22 November, 2024
    Qandli diabet

    Qandli diabet bilan kasallanganlar uchun tibbiy maktab: bu qanday muassasa va unda nimalar o'rgatiladi?

    Qandli diabet maktablari tarixi

    1923 yilda Portugaliyada diabetga chalinganlar uchun birinchi maktab tashkil etilgan. Shu vaqtdan boshlab aholi bilan tibbiy-profilaktika ishlarining ushbu turi jadal rivojlana boshladi. Evropaning barcha mamlakatlarida diabetga chalingan bemorlarni o'qitish bo'yicha ixtisoslashtirilgan maktablar tashkil etilgan va faoliyat ko'rsatmoqda. Buyuk Britaniyada 1934 yilda qandli diabetga chalinganlar uchun maktabga doktor R.D.Lavrens va uning bemori X.G. Uells asos solgan. Maktablardagi bemorlarni o'qitishning birinchi ilmiy tasdiqlangan ta'siri XX asrning ikkinchi yarmida L.Miller, J. - F. Assal, M. Berger tomonidan olingan. 1979 yildan beri Evropada qandli diabet bilan kasallangan bemorlarni o'qitish bo'yicha ilmiy guruh ish olib bormoqda.

    1989 yilda Qozog'istonda birinchi marotaba nomidagi universitet klinikasida ishlab chiqilgan 1-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarni o'qitish bilan davolash dasturining samaradorligi to'g'risida tadqiqot o'tkazildi. G. Xayn Germaniyada (JSST tavsiya etgan dastur). 2 yillik kuzatuv natijasida mashg'ulotlarning klinik, metabolik va tibbiy-ijtimoiy ko'rsatkichlariga, shuningdek kasallik bilan bog'liq bo'lgan harakatlarni aks ettiradigan ko'rsatkichlarga ijobiy ta'siri isbotlandi.

    "Qandli diabet" maktabini tashkil qilish

    Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar maktabi funktsional asosda tibbiy muassasalar (tibbiy markazlar) tarkibida tashkil etilgan.
    Maktabning ishini tegishli tibbiy muassasaning rahbari tomonidan tayinlanadigan rahbar boshqaradi. Qoida tariqasida, bu endokrinolog (diabetolog) yoki maxsus tayyorgarlikdan o'tgan oliy ma'lumotli hamshiradir. Maktab o'z faoliyatida Qozog'iston Respublikasi Sog'liqni saqlash vazirligining qarorlari, sog'liqni saqlash muassasasining nizomi asosida tuzilgan, uning asosida tuzilgan:

    O'qitish har bir kategoriya uchun alohida tuzilgan dasturlar bo'yicha olib boriladi:

    1. 1-toifa diabet bilan kasallangan bemorlar,

    2. 2-toifa diabetli bemorlar,

    3. 2-toifa diabetli bemorlarga insulin qabul qilish,

    4. bolalar va o'spirinlar, diabetga chalinganlar va ularning qarindoshlari,

    5. diabetga chalingan homilador ayollar.

    Diabet maktabining maqsadlari:

    1. Qandli diabet bilan kasallangan bemorni sog'lom odamlar orasida hayotga tibbiy va psixologik moslashuvi bilan ta'minlash;

    2. diabet va yurak-qon tomir kasalliklari asoratlari rivojlanishining oldini olish;

    3. Qandli diabet bilan og'rigan bemorning to'liq hayotini targ'ib qilish.

    Qandli diabet maktabining maqsadlari:

    1. diabetga chalingan bemorlarning kompensatsiyani ushlab turishga undashi,

    2. Qandli diabetga qarshi kurashish bilan og'rigan bemorlarni o'qitish,

    3. Bemorga turli xil hayotiy vaziyatlarda davolashni tuzatish xususiyatlarini o'rgatish,

    4. Diabet diabet kasalxonasi maktabida asosiy tayyorgarlikdan o'tgan 1-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarga maslahatlar;

    5. Qandli diabet bilan og'rigan bemorning qarindoshlariga ambulatoriya diabetini boshqarish masalalari bo'yicha maslahat berish. 4.4.

    Vazifalarga muvofiq Diabet maktabining tibbiy xodimlari quyidagilarni amalga oshiradilar:

    1. bemorni diabet va uning asoratlari haqida tasavvur bilan tanishtirish,

    2. Bemorni diabet davolash tamoyillari bilan tanishtirish,

    3. bemorlarga qandli diabetda yaxshi ovqatlanish va jismoniy faoliyat asoslarini o'rgatish,

    4. Bemorni oyoq parvarishiga o'rgatish,

    5. bemorni o'zini o'zi boshqarish usullarini o'rgatish,

    6. Bemorni normoglikemiya, normal og'irlik va qon bosimini ushlab turishga undash 4.5.

    Qidirayotgan narsangizni topmadingizmi? Izlashdan foydalaning:

    Eng yaxshi so'zlar:Agar parol bilan o'zingizni himoya qila olmasangiz, siz qanday matematikasiz. 8239 - | 7206 - yoki hamma narsani o'qing.

    AdBlock-ni o'chirib qo'ying!
    va sahifani yangilang (F5)
    haqiqatan ham kerak

    Qandli diabet bilan kasallangan bemorlarning salomatlik maktabi: bu nima?


    Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar uchun maktab 5 yoki 7 kunlik o'quv kursi bo'lib, u tibbiyot muassasalari bazasida olib boriladi.

    Turli yoshdagi bemorlar o'smirlar va ularning ota-onalaridan tortib, keksa odamlargacha bo'lgan darslarga borishlari mumkin.

    Darslarda qatnashish uchun shifokorning ko'rsatmasi talab qilinadi. Bemorlarni bir martalik ma'ruzalarga yuborish mumkin. Ma'lumotni qo'shimcha tinglash uchun bemorlarni ikkinchi kursga yuborish ham maqbuldir.

    Qandli diabetga chalingan odamlarning ko'pchiligi ishda yoki maktabda bo'lganligi sababli, maktab soatlari odatda shuni hisobga olgan holda belgilanadi. Shuning uchun darslarning chastotasi va ma'ruza kurslarining davomiyligi har xil bo'lishi mumkin.
    Kasalxonaga yotqizilgan bemorlar kundalik mashg'ulotlarga statsionar rejimida qatnashishlari mumkin.

    Odatda, bunday tadbirlar doimiy tsikl shaklida bo'ladi.

    Qoidaga ko'ra, bunday kurslarda shifokor 5-7 kun ichida diabet kasalligi uchun zarur bo'lgan asosiy ma'lumotlarni taqdim etishga qodir.

    Kasalxonaga yotqizilmagan va diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlar uchun muntazam tekshiruv vaqtida aniqlangan va tanqidiy nuqtaga etib bora olmaganlar uchun 4 haftalik ambulatoriya kurslari o'tkaziladi, ko'pincha haftasiga 2 ta dars o'tkaziladi.

    Maktabning faoliyati Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining me'yoriy hujjatlariga, uning asosida tashkil etilgan sog'liqni saqlash muassasasining nizomiga asoslanadi. O'quv mashg'ulotlari endokrinologiya sohasidagi mutaxassislar - diabetologlar yoki oliy ma'lumotli va maxsus tayyorgarlikdan o'tgan hamshiralar tomonidan olib boriladi.

    Ba'zi tibbiy muassasalar tegishli bo'limlar bilan rasmiy veb-saytlar yaratib, onlayn tarzda darslar o'tkazishadi. Bunday portallar darslarga qatnashish imkoniga ega bo'lmaganlar uchun foydali bo'lishi mumkin. Shuningdek, joylashtirilgan ma'lumotlar tibbiy ma'lumotnoma sifatida ishlatilishi mumkin.

    Ketoatsidozning kuchayishi, birga keladigan surunkali kasalliklar, eshitishning buzilishi, ko'rish, trening o'tkazilmaydi.

    Insulinga bog'liq kasallik turi bo'lgan bolalar uchun diabet kasalligi bo'yicha maktab

    Ogohlantirishni yaxshilash uchun kurs tashkilotchilari bemorlarni ataylab alohida guruhlarga ajratadilar, ular uchun tegishli yo'naltirilgan ma'ruzalar o'tkaziladi. Bu:

    • 1-toifa diabet bilan og'rigan bemorlar
    • 2-toifa diabet bilan kasallangan bemorlar,
    • 2-toifa diabetga chalingan bemorlarga insulin kerak
    • diabet bilan kasallangan bolalar va o'smirlar, shuningdek ularning qarindoshlari,
    • diabetga chalingan homilador ayollar.

    Ayniqsa, bu muhim narsa 1-toifa diabetdan aziyat chekayotgan bolalar uchun juda muhimdir. Bunday bemorlar, yoshiga qarab, ma'lumotni to'g'ri qabul qilmasliklari sababli, ota-onalarga olingan bilimlar bundan kam ahamiyatga ega bo'lmagan darslarga borishga ruxsat beriladi.

    Kasallikning bu turi yanada o'tkir, tezroq va vaziyatni sinchkovlik bilan kuzatishni talab qilganligi sababli, bunday maktablardagi ma'ruzalar odatda o'quvchilarga bolalik davridagi insulinga bog'liq diabet kasalligi bilan bog'liq bo'lgan barcha mumkin bo'lgan masalalar bo'yicha to'liq ma'lumot berishga qaratilgan.

    Tashkilotning maqsadi va faoliyati


    Qandli diabet maktabini tashkil etish va tegishli darslarni o'tkazishning asosiy maqsadi bemorlarni o'qitish jarayonini takomillashtirish va ularga maksimal darajada foydali bilimlarni berishdir.

    Darslar davomida bemorlarga o'zini o'zi boshqarish usullari, davolash jarayonini mavjud turmush sharoitlariga moslashtirish va kasallik asoratlari oldini olish usullari o'rgatiladi.

    O'qitish maxsus ishlab chiqilgan dasturlar bo'yicha olib boriladi, shuningdek, ma'lumotni tinglagan bemorlarning bilimlarini to'liq nazorat qilishni ta'minlaydi. Maktabda olib boriladigan o'quv jarayoni boshlang'ich yoki o'rta bo'lishi mumkin.

    Har yili 1 martga kelib, maktab hududiy diabet markaziga yil uchun joriy faoliyat to'g'risida hisobot taqdim etadi.

    Bemorlar sinfda nimani o'rganishadi?

    Qandli diabet bu davolanishdan qo'rqadi, xuddi olov kabi!

    Siz shunchaki murojaat qilishingiz kerak ...

    Maktab har tomonlama. Sinf xonasida bemorlar ham nazariy, ham amaliy bilimlarga ega bo'ladilar. O'quv tsikliga tashrif buyurish jarayonida bemorlar quyidagi masalalar bo'yicha to'liq bilimlarni o'zlashtirishi mumkin.

    In'ektsiya ko'nikmalari


    Ushbu bo'lim nafaqat shpritslardan foydalanish bo'yicha treningni va jarayonni har qanday sharoitda to'liq steril bo'lishini, balki insulin haqidagi ma'lumotlarni ham o'z ichiga oladi.

    Ma'lumki, preparatning dozasi va turini davolovchi shifokor bemorning ahvoli, uning tashxisi va test natijalariga qarab tanlaydi.

    Shu bilan birga, bemor ham insulin turli xil ta'sirga ega bo'lishi mumkinligini bilishi kerak (uzoq va sekin ta'sir qilish uchun dorilar mavjud). Xabar berish jarayonida maktabga tashrif buyuruvchilar, shu qatorda, insulinni qabul qilish vaqtini tanlash qoidalari to'g'risida ma'lumot olishadi.

    Oziq-ovqat mahsulotlarini rejalashtirish


    Ma'lumki, parhez diabetga chalingan odam hayotining ajralmas qismidir. Qat'iy rioya qilmasdan, bemorning ahvolini barqarorlashtirish mumkin emas.

    Shuning uchun ovqatlanish masalasiga odatda alohida dars beriladi.

    Bemorlar ruxsat berilgan va taqiqlangan ovqatlar ro'yxati bilan tanishadilar, ulardan foydalanish qon shakarini pasaytirishga yordam beradi.

    Bundan tashqari, bemorlar ma'lum idish-tovoqlarning oshqozon-ichak traktiga, ko'rish organlariga, qon tomirlariga va bemorning yuragiga olib keladigan foydalari haqida ma'lumot olishadi.

    Qandli diabetga chalinganlarni jamiyatda moslashtirish

    Bu juda muhim jihat, chunki har qanday turdagi diabet bilan og'rigan bemorlarning aksariyati odatdagi turmush tarzini olib bora olmaydilar va shuning uchun o'zlarini past darajada his qiladilar.

    Mutaxassislar bilan ishlash bemorlarga muammoga boshqa tomondan qarashga va diabet kasallik emasligini, aksincha turmush tarzi ekanligini tushunishga imkon beradi.

    Shuningdek, sinfda muhokama qilinadigan nuqta ko'pincha koma qo'rquvini engish va dietani o'zgartirish zarurati tufayli kattalardagi bemorlarda yuzaga keladigan qiyin psixologik holat kabi savolga aylanadi.

    Diabetik oyoq va boshqa asoratlarning oldini olish


    Asoratlarni oldini olish parhez yoki insulin in'ektsiyalari kabi alohida dars uchun mavzu.

    Bemorlarga diabetik oyoqning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun shaxsiy gigiena va uy gigienasi qoidalari o'rgatiladi.

    Bundan tashqari, darsda bemorlar odatda diabet kasalligi bilan og'riydigan hayotiy organlarning yomonlashuvining oldini oladigan yoki sezilarli darajada pasaytiradigan dorilar haqida bilib olishadi.

    Shifokorlar bilan ishlash


    Ko'pgina hollarda, maktabdagi darslar turli mutaxassislar tomonidan olib boriladi, ularning har biri tibbiyotning alohida sohasiga ixtisoslashgan.

    Bu bemorni xabardor qilish jarayonini maksimal darajada oshirishga imkon beradi. Ammo bitta tibbiyot xodimi maktabda to'liq ma'ruzalarni o'qiganida vaziyatlar kam emas.

    Tegishli videolar

    Videodagi diabet bo'yicha maktab kursining to'liq kursi:

    Har bir diabetga chalingan odam uchun maktabga borish tavsiya etiladi. Mashg'ulotlar davomida olingan ma'lumotlar nafaqat bemorning hayotini yaxshilashga, balki uni uzaytirishga ham yordam beradi. Agar kerak bo'lsa, bemor darslarning tsikllariga necha marta qatnashishi mumkin, chunki u qoniqarli holatni ta'minlash uchun zarur bo'lgan bilim va ko'nikmalarni to'liq o'zlashtirishi kerak.

    "Doktor testlarni kutmasdan glyukoza tomchilab yubordi"

    "Qandli diabet bir hafta kutmaydi", dedi Morozov nomidagi bolalar kasalxonasining endokrinologiya bo'limi boshlig'i Irina Rybkina, diabet bilan og'rigan bolalarning muammolariga bag'ishlangan davra suhbatida (13 noyabr Moskvada). - Hatto tahlil uchun yo'llanma olganidan keyin ham, ba'zi ota-onalar bolalarni darhol qonda glyukoza miqdorini tekshirishga olib bormaydilar.Tibbiyot muassasalarida bunday ko'rsatmalar ko'pincha belgilarga e'tibor bermasdan, juda kech beriladi », - dedi shifokor.

    Qandli diabetga chalingan bolalarning ota-onalari orasida so'rov o'tkazilib, unda 900 dan ortiq kishi ishtirok etdi. Ma'lum bo'lishicha:

    40% hollarda diabet kasalxonaga yotqizilganidan keyin, sog'lig'i keskin yomonlashganda paydo bo'ladi.

    "Viloyat pediatri, navbatchi tez tibbiy yordam mashinasi va ikkita shahar bolalar kasalxonasi, bolaning qandli diabetga chalinganiga ishonmadi, shakar uchun qon olishdan bosh tortdi va bolani ota-bobosiga olib keldi" "Avvaliga yiringli tonzillit tashxisi qo'yilgan. Tomoq og'rig'i yo'q edi, shifokor testlarni kutmasdan glyukoza tomchilab yubordi. Natijada, koma »kabi izohlarni so'rovda qatnashgan ota-onalar qoldirdi.

    54% hollarda, diabetning birinchi alomatlari boshlanganidan boshlab tashhis qo'yishgacha, bir oydan ikki oygacha, 19% hollarda esa yilgacha.

    Ota-onalar e'tibor berishlari kerak bo'lgan diabet belgilari
    - doimiy tashnalik
    - tez-tez siyish
    - vaznning asossiz o'zgarishi
    - ochlik yoki, aksincha, ovqatdan bosh tortish
    - faoliyatning pasayishi, letargiya

    Qon shakarini kamdan-kam hollarda sinab ko'rishadi, ba'zida shifokor tahlilni faqat ota-onalarning doimiy so'rovlaridan so'ng buyuradi, dedi Rossiya Federatsiyasi Hukumatining ijtimoiy ta'minot masalalari bo'yicha Tibbiyot va farmatsevtika bo'limining rahbari Pyotr Rodionov.

    Bu borada bizga “ularning hamkasblari va pediatrlari orasida endokrinologlarning ma'rifiy ishi kerak”, dedi Irina Rybkina. Moskva endokrinologlari allaqachon tuman klinikalari xodimlari uchun dala seminarlarini o'tkazishni boshladilar, dedi u.

    Qandli diabet haqidagi axborot kampaniyasi nafaqat klinikalarda, balki o'quv muassasalarida ham o'tkazilishi kerak, dedi Pyotr Rodionov. Unga ko'ra,

    ta'lim xodimlari diabet haqida juda kam bilishadi, chunki bitta maktabda, ota-onalar xodimlarni kasallik boshqa bolalar uchun yuqumli emasligiga ishontirishga majbur bo'lishgan.

    1-toifa diabet - bu oshqozon osti bezi zararlanishi bilan bog'liq bo'lgan otoimmün kasallik. Tananing immunitet tizimi oshqozon osti bezining beta hujayralarini yo'q qiladi, bu esa insulin ishlab chiqarishni to'liq yoki qisman to'xtatishga olib keladi va qon shakarining ko'payishiga olib keladi. Tana insulinni o'zi ishlab chiqarishga qodir emas, shuning uchun har kuni insulin in'ektsiyalari kerak.
    Rossiyada 30 mingga yaqin bolalarda diabet kasalligi aniqlanadi.

    "Bolalar bog'chasiga olib bormang"

    Surat o-krohe.ru dan

    So'ralgan ota-onalarning 57 foizi diabetga chalingan bolani bolalar bog'chasida yoki maktabda qabul qilishdan bosh tortishgan. Ayni paytda, bunday rad etish uchun qonuniy asoslar mavjud emas.

    "Agar biz munitsipalitetlar va hududlarni boshqarishi kerak bo'lgan normativ-huquqiy hujjatlarni ko'rib chiqsak va bizning holatlarimizda bu Ta'lim to'g'risidagi qonun bo'lsa, unda bolaga ta'lim muassasasiga kirish rad etilishi mumkin bo'lgan yagona imkoniyat ko'rsatiladi: bu joylarning virtual yo'qligi. Boshqa sabablar bo'lishi mumkin emas ”, dedi Evgeniy Silyanov, Rossiya Ta'lim va fan vazirligining bolalar huquqlarini himoya qilish bo'yicha davlat siyosati departamenti direktori.

    Silyanovning eslashicha, prezidentning may oyidagi farmonlarida 3 yoshdan 7 yoshgacha bo'lgan bolalarni maktabgacha ta'lim tizimi bilan "yuz foiz qamrab olish" nazarda tutilgan.

    "Hech qanday joyda:" Nogiron bolalardan tashqari "yoki" nogiron bolalardan tashqari "yozilmagan. Bu 100 foiz qamrab olinishini anglatadi ", dedi rasmiy.

    "Biz ta'lim muassasalari bilan ham, ota-onalar bilan ham ular qanday huquqlarga ega ekanliklarini bilishlari uchun ishlashimiz kerak", - deya xulosa qildi Petr Rodionov.

    Hojatxonada va koridorda in'ektsiyalar bormi?

    Foto pikabu.ru saytidan

    Maktabga yoki bolalar bog'chasiga kiradigan diabet bilan kasallangan bola ikkita jiddiy muammoga duch keladi:

    - birinchidan, uning ahvoli yomonlashuvining alomatlarini sezadigan va yordam ko'rsatadigan xodim etishmasligi

    ikkinchidan, maxsus ovqatlanish yo'qligi

    Sog'liqni saqlash vazirligining ko'rsatmalariga ko'ra, maktab hamshirasini shunday ahvolga solingki, u diabetga chalingan bolaga qancha yordam berishni istasa ham, uning bunga haqqi yo'q, dedi Elvira Gustova, Moskva diabet kasallari assotsiatsiyasi prezidenti.

    - Hamshira tibbiy ko'rikni tashkillashtirishi, ro'yxatini taqdim etishi, bolalarni klinikaga olib borishi mumkin. Agar bola kasal bo'lsa, u tez yordam chaqirishi mumkin. Hammasi, - dedi Gustova "Mercy.ru" ga, - uning ko'rsatmasi quyidagicha: u bolani shifoxonaga olib borishi kerak yoki agar diabet kasalligi bo'lgan bola bo'lsa, tez yordam chaqirib, ota-onasini xabardor qilishi kerak ». Bundan tashqari, har kuni hamshira maktab tibbiy kabinetida bo'lmaydi.

    “Maktabdagi hamshira diabet kasalligi bilan og'rigan bolalarga yordam berish huquqini ta'minlashi kerak.

    Tibbiy kabinet doimiy ravishda ochiq bo'lishi kerak, hamshira nazorat qilish huquqiga ega bo'lishi yoki iloji bo'lsa, o'zi qon shakarini o'lchashi, bolaga insulin yuborishi yoki unga in'ektsiya bilan yordam berishi uchun sharoit yaratishi, yordam berishga haqli. gipoglikemiya. Bu maktab ofisida ishlaydigan hamshiraning ish ta'riflarida bo'lishi kerak », dedi Elvira Gustova.

    "Sog'liqni saqlash vazirligining 822n-sonli" Voyaga etmaganlarga tibbiy yordam ko'rsatish, shu jumladan ta'lim muassasalarida o'qitish va o'qitish paytida tibbiy yordam ko'rsatish tartibini tasdiqlash to'g'risida "gi buyrug'i mavjud. Aniq aniqlangan va hamshiraga qo'yiladigan talablar va uning mehnat qoidalari. Bilishimcha, Sog'liqni saqlash vazirligidagi hamkasblar ushbu tartibga o'zgartirish kiritish ustida ishlamoqda. Ta'lim tashkilotlarida tibbiy yordamni tashkil etish bilan bog'liq muammolar mavjud va ularni hal qilish kerak », - dedi Evgeniy Silyanov.

    “Umid qilamizki, hamshira yoki tibbiyot xodimi bolalarga sutkalik dozani hisoblash va in'ektsiyalarni amalga oshirishda yordam beradigan maktab qarorgohiga qaytariladi.

    Umid qilamizki, bolalar o'zlarini hojatxonaga yoki yo'lakka kiritmasliklari uchun tibbiy xonaga kirishlari mumkin », dedi Pyotr Rodionov.

    Ta'lim va fan vazirligi tashabbusi bilan "nogiron bolalarning muammolarini hal etishga" qaratilgan 2018-2020 yillarga mo'ljallangan idoralararo reja ishlab chiqilgan, dedi Evgeniy Silyanov. Rejada ko'zda tutilgan tadbirlar qatorida ma'lumot materiallari va hatto o'qituvchilar uchun maxsus o'quv dasturlarini ishlab chiqish ham eslatib o'tilgan. Xususan

    o'qituvchilar va o'qituvchilar diabet haqida gapirishlari va ularga ushbu kasallikka chalingan bolalar uchun birinchi yordam ko'rsatishni o'rgatishlari kerak.

    "Oziq-ovqatlarni uydan olib kelamiz"

    Surat detki.co.il

    Oziqlantirishga kelsak, diabetga chalingan bolalar maktab oshxonalaridan foydalanmasdan o'zlari bilan birga ovqat olib yurishlari kerak. "Biz uydan ovqat yeymiz", "Biz nonushta qilmaymiz, chunki don juda shirin, shuning uchun biz shakar choyi va kompot ichmaymiz", deydi ota-onalar. Garchi istisnolar bo'lsa-da: "Agar biz biror narsa yemasak, oshxona ovqatni o'zgartiradi, ular bizni kutib olishadi".

    "Agar siz xuddi shu SanPiN-ga qarasangiz, unda 15.13-bandda oziq-ovqat allergiyalari va diabetga chalingan bolalar uchun idishlarni almashtirishga ruxsat berilgan", dedi Evgeniy Silyanov. “Ammo joylarda biron bir ta'lim muassasasi rahbarining tushunchasiga qarab bu masala hal qilinmoqda. Biror joyga ular tomon ketmoqdalar, ammo boshqa joyga bormaydilar ”, dedi u.

    Misol tariqasida, amaldor mintaqalarning birida ta'lim muassasasi diabet bilan og'rigan bolalar uchun maxsus ovqatlanishni ta'minlamasdan oziq-ovqat fabrikasi bilan shartnoma tuzgan.

    "Ota-onalar bolalarning qonuniy huquqlarini himoya qilishganidan so'ng, ta'lim idorasi aralashdi, shartnomaga o'zgartirish kiritildi va zavod aniq ovqatni tayyorlay boshladi", dedi u.

    Qandli diabetga chalingan bolalar psixologik yordamga muhtoj

    Photo verywell.com saytidan

    Ko'pgina diabetga chalingan bolalar (76%) ushbu kasallik tufayli kelib chiqadigan ruhiy siqilishni boshdan kechiradilar:

    sog'liqni saqlash holatini muntazam ravishda kuzatib borish zarurligidan kelib chiqadigan axloqiy charchoq, boshqa bolalar bilan sport o'ynash imkoniyati yo'qligi, umidsizlik va o'zini past baho.

    Ota-onalar o'z farzandlarining boshidan kechirganlarining sabablarini quyidagicha izohlashadi: "Ko'pincha ular nima uchun bunday bo'lganini va bu hayot uchun ekanligini aytadilar", "Uyatchan odamlar oziq-ovqatni tortib, shakarni o'lchashlari kerak", "Atrofdagi odamlarning sabablari haqida noto'g'ri fikrda. kasalliklar (u juda ko'p konfet eydi, degan fikr bor) ».

    "G'arb tajribasi shuni ko'rsatadiki, qandli diabet bilan og'rigan bola avval psixologga, keyin ovqatlanish mutaxassisiga va keyingina endokrinologga murojaat qiladi. Mamlakatimizda insulinga qaram bolalarga psixologik yordam ko'rsatish endigina boshlanmoqda », - dedi Natalya Lebedeva, Insulinga bog'liq bolalar va homilador ayollarga yordam berish bo'yicha« Birga birga bo'laylik »xayriya jamg'armasi prezidenti.

    O'smir: "Olma olsam bo'ladimi?"

    Surat pixabay.com

    Ko'pgina bolalar (68%) o'z kasalliklarini mustaqil ravishda nazorat qilishda qiyinchiliklarga duch kelishadi: qon shakarini o'lchash, insulinning kunlik dozasini hisoblash va o'z vaqtida yuborish. "Ota-onalar ba'zida maktabgacha yoki boshlang'ich maktabda bo'lgan bolaga yordam berish uchun kunlik dozani hisoblash uchun ishdan voz kechishga majbur bo'ladilar", dedi Piter Rodionov.

    14 yoshdan keyin bolalar atayin dietaga rioya qilmasliklari va ularning holatini kuzatmasliklari mumkin.

    Qandli diabetga chalingan o'spirin "kasalligidan charchagan, har kuni qon shakarini o'lchashdan charchagan," olma olsam bo'ladimi "deb o'ylashdan charchagan, chunki bu baxtsiz olmani iste'mol qilishdan oldin qon shakarini o'lchash va insulin yuborish kerak. ", Qayd etdi Irina Rybkina.

    "Qandli diabet uchun umumiy kompensatsiya tendentsiyalari butun dunyoda bir xil", deya qo'shimcha qildi u. - Yosh bolalar uchun eng maqbul kompensatsiya va bu ularning onalariga bo'lgan g'amxo'rligining natijasidir.

    15 yoshdan 25 yoshgacha bo'lgan odamlarda eng jirkanch kompensatsiya. "Odamlar 40 yildan keyin o'zlariga g'amxo'rlik qilishlari kerakligini tushunganlarida mukammal kompensatsiya olish uchun qaytib kelishadi."

    14 yoshdan keyin bola o'z kasalligini to'liq nazorat qila olmasligi sababli, diabet kasalligi bo'yicha nogironlikni 18 yoshga uzaytirish masalasi yana paydo bo'ladi. Pyotr Rodionovning so'zlariga ko'ra, davra suhbati natijalariga ko'ra, ushbu imkoniyatni yana ko'rib chiqish iltimosi bilan Mehnat vazirligiga murojaat qilish rejalashtirilgan. "Bu surunkali kasallik, afsuski, u hech qaerga ketmaydi", dedi u.

    "Sarf materiallari uchun so'raymiz"

    Surat youiron.ru

    Tadqiqotga ko'ra, diabetga chalingan bolali oilalarning 50 foizida dori-darmon va boshqa buyumlarni sotib olish uchun har oyda 10 dan 20 ming rublgacha xarajatlar mavjud.

    "Mamlakatimizdagi barcha bolalar va o'smirlar insulinni bepul olishadi", dedi Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining Endokrinologiya milliy tibbiy tadqiqot markazi direktorining o'rinbosari Olga Bezlepkina. - Ota-onalar insulin sotib oladigan narsa yo'q.

    Keyingi savol - o'z-o'zini boshqarish vositalari, taniqli test chiziqlari. Ambulatoriya standarti mavjud, u erda kuniga bir bolaga to'rt tasma belgilanadi. To'rtinchisi - bu davlat tomonidan taqdim etilgan o'rtacha ko'rsatkich, va bola bu miqdordan kam olmaydi. Gipotetik jihatdan, bola qanchalik tez-tez shakarni o'lchasa, biz diabetni nazorat qila olamiz. Ammo biz bolaga 20 tasma bersak ham, u barmog'ini qoqmaydi va shakar miqdorini kuniga 20 marta tekshiradi », dedi u.

    "To'rtta test chizig'i xalqaro tavsiyalardan kelib chiqdi", dedi Irina Ribkina. - Har bir ovqatlanishdan oldin qondagi glyukoza miqdorini o'lchash haqida gapiradigan shunday tadqiqotlar bo'lgan. Dozani sozlashda endokrinolog ovqatlanishdan ikki soat o'tgach qon shakarini qo'shimcha ravishda o'lchashni so'raydi, bu biz glyukozaning ko'payishi yoki pasayishini oldini olishimiz mumkin.

    Bola qanchalik yosh bo'lsa, shunchalik tez-tez qon shakarini o'lchash kerak, chunki chaqaloq uning pasayishini sezmaydi ...

    Balki o'smir uchun to'rtta chiziq kifoya qiladi va kichkina bolaga kuniga sakkizta test chizig'i kerak bo'ladi ».

    Tadqiqot shuni ko'rsatadiki, aksariyat bolalar bepul test varaqalariga ega emaslar. "Bizni sinov varaqalari bilan yaxshi ta'minlangan deyish unchalik emas. Har safar endokrinologga murojaat qilganimizda, biz sarf-xarajatlarimizni so'raymiz ", - deb ta'kidladi diabet kasalligi bilan og'rigan bola bo'lgan Nikitaning onasi. “Bizning kasallikimizda eng asosiysi shakarni nazorat qilishdir. Rostini aytsam, siz kuniga to'rtta test chizig'i bilan qanday qilib yaxshi kompensatsiyani qo'lga kiritishingiz mumkinligini tushunmayapman ”, dedi boshqa bolaning onasi. "Birinchi oyda biz kuniga 15 marta shakarni o'lchadik."

    "Hududlarda odamlar kuniga to'rtta sinov chizig'ini olishmaydi, ular kamroq bo'ladi", dedi Petr Rodionov.

    - Davra suhbati natijalariga ko'ra biz Sog'liqni saqlash vazirligiga nafaqat Moskvada, balki mintaqalarda nazorat ostidagi sarf materiallari sotib olish bilan bog'liq vaziyatni kamida to'rtta sinov tasmasini olib kelish uchun murojaat qilamiz. Klinik ko'rsatmalarni qayta ko'rib chiqish va tabaqalashtirilgan yondashuvni, masalan, yosh bolalar uchun boshlang'ich bosqichda test chiziqlari sonini ko'paytirishga to'g'ri keladi.

    Elvira Gustovaning so'zlariga ko'ra, Vital va Essential dorilarga insulin nasoslari uchun sarflanadigan nasoslarni kiritish kerak.

    «Nasos - bu yuqori texnologiyali yordam, bu bepul. Ammo ota-onalar u uchun materiallarni o'z hisobidan sotib olishga majbur bo'lmoqdalar », - deya tushuntiradi u.

    1-toifa diabetning belgilari

    Qandli diabetning 1-turi odatda o'zini juda tez va tez namoyon qiladi, kasallik tom ma'noda bir necha kun davomida rivojlanadi.

    Qon shakarining keskin ko'payishi bilan bemor to'satdan hushidan ketishi va diabetik komaga tushishi mumkin. Kasalxonada tekshiruvdan so'ng shifokor diabetni aniqlaydi.

    Birinchi turdagi diabetning asosiy belgilarini ajratish mumkin:

    • Bemor juda chanqagan, kuniga besh litrgacha suyuqlikni yuvadi.
    • Siz og'zingizdan asetonni hidlashingiz mumkin.
    • Bemor doimiy ravishda ochlik va ishtahani kuchayishini his qiladi, ko'p ovqat eyadi, ammo shunga qaramay, vaznni keskin yo'qotadi.
    • Tez-tez va kuchli siyish kuzatiladi, ayniqsa kechasi.
    • Bemor juda yomon davolagan terida ko'plab yaralarni topishi mumkin.
    • Ko'pincha terida qichishish, qo'ziqorin kasalliklari yoki qaynoq shakllanishi mumkin.

    Birinchi turdagi diabet bilan birga qizilcha, gripp, qizamiq yoki boshqa kasallik shaklida og'ir virusli kasallikdan keyin bir oydan keyin o'zini namoyon qilishi mumkin.

    Shuningdek, bemor ko'pincha og'ir stressni boshdan kechirgan bo'lsa, kasallik ko'pincha boshlanadi.

    2-toifa diabetning belgilari

    Kasallikning bu turi darhol paydo bo'lmaydi, bir necha yil davomida asta-sekin rivojlanadi. Ko'pincha qandli diabetning 2-turi keksa odamlarda uchraydi, bemor esa kasallik haqida tasodifan bilib olishi mumkin.

    Bemor tez-tez charchashni his qilishi mumkin, ko'rish tizimi ham yomonlashadi, teridagi yaralar yomon davolanadi va xotira kamayadi.

    Quyidagi alomatlar ikkinchi turdagi diabetning belgilari bilan bog'liq bo'lishi mumkin:

    1. Bemorning ko'rish qobiliyati pasayadi, xotira yomonlashadi, u tez-tez va tez charchaydi.
    2. Terida qichishish yoki qo'ziqorin infektsiyasi kabi ko'rinadigan va yaxshi davolanmaydigan har qanday yaralar mavjud.
    3. Bemor tez-tez chanqoq bo'ladi va kuniga besh litrgacha suyuqlik ichishi mumkin.
    4. Kechasi tez-tez va ko'p miqdorda siyish.
    5. Oyoq va oyoqlarning pastki qismida yaralar aniqlanishi mumkin, oyoqlari tez-tez xiralashgan va karıncalanır, harakatga og'riyapti.
    6. Ayollarda qichishish paydo bo'lishi mumkin, bu qutulish qiyin.
    7. Agar kasallik boshlangan bo'lsa, bemor tez kilogramm berishni boshlaydi.
    8. Og'ir holatlarda bemor ko'rish qobiliyatini yo'qotishi, diabetik kataraktni rivojlantirishi mumkin.
    9. Kutilmagan yurak xuruji yoki qon tomir kasallikning rivojlanishiga ham olib kelishi mumkin.

    Ikkinchi turdagi qandli diabet odamlarning yarmida bu alomatlarsiz yuz berishi mumkinligidan bexabar. Agar siz kasallikning dastlabki belgilarini topsangiz, tashrifni kechiktirmasdan darhol shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

    Ortiqcha vazn, tez-tez charchash, teridagi yaralarning yomon davolanishi, ko'rish va xotira buzilishi bilan siz xavotirlanib, qon shakarini tekshirishingiz kerak. Bu kasallikni erta bosqichda yo'q qiladi yoki aniqlaydi.

    Bolalarda qandli diabet

    Ko'pincha bolada diabetning dastlabki belgilari boshqa kasalliklar uchun olinadi, shuning uchun kasallik kamdan-kam hollarda o'z vaqtida aniqlanadi.

    Ko'pincha davolanish shifokorlar yuqori qon shakarini topganda va diabetning koma shaklida, shu jumladan diabetning o'tkir belgilari paydo bo'lganda boshlanadi.

    Qoida tariqasida, bolalar va o'smirlar orasida 1-toifa diabet tashxisi qo'yiladi. Ayni paytda, bugungi kunda bolada ikkinchi turdagi diabet kasalligi bo'lgan holatlar mavjud, odatda bunday kasallik 10 yoshdan katta tana vazniga ega bolalarda uchraydi.

    Agar bolalarda quyidagi alomatlar aniqlansa, hushyor bo'lish va shifokor bilan maslahatlashish zarur.

    • Bola juda chanqagan va doimo ichishni so'raydi.
    • Siydik o'g'irlab ketishni kechasi aniqlab olish mumkin, hatto u ilgari kuzatilmagan bo'lsa ham.
    • Bola to'satdan va tezda vazn yo'qotadi.
    • Tez-tez qayt qilish mumkin.
    • Bola asabiylashadi, maktab o'quv dasturini yaxshi bilmaydi.
    • Terining har qanday yuqumli kasalliklari doimo qaynab turgan, arpa shaklida paydo bo'ladi.
    • Qizlarda, balog'atga etishish davrida, ko'pincha qoraquloq uchraydi.

    Juda tez-tez kasallik bolada diabetning o'tkir alomatlarini namoyon qila boshlagan vaqtdan keyin aniqlanadi. Afsuski, shifokorlar davolanishni boshlagan holatlar tez-tez uchraydi, agar og'izdan aseton hidi bo'lsa, tanasi suvsizlanadi yoki bola diabetik komaga tushib qoladi.

    Shunday qilib, kasallikning o'tkir belgilari:

    1. Doimiy qusish
    2. Tana juda suvsizlangan. Shunga qaramay, bolada tez-tez siyish kuzatiladi.
    3. Suvsizlanish tufayli bola vazn yo'qotadi, tana yog 'hujayralari va mushak massasini yo'qotadi.
    4. Bola g'ayrioddiy nafas oladi - bir tekisda, kamdan-kam hollarda, chuqur shovqin bilan nafas oladi va intensiv ravishda chiqariladi.
    5. Og'izdan asetonning doimiy hidi bor.
    6. Bola ongini yo'qotishi, letargik, kosmosda bexosdan bo'lishi mumkin.
    7. Shok holatida tez pulsatsiya va oyoqlarning mavimsi bo'lishi mumkin.

    Chaqaloqlarda qandli diabet kamdan-kam hollarda tashxis qilinadi, ammo bunday holatlar haqida xabar berilgan. Gap shundaki, chaqaloqlar suhbatlashish imkoniyatiga ega emaslar, shuning uchun ular chanqoq yoki yomon his qilishlarini aytolmaydilar.

    Ota-onalar odatda tagliklardan foydalanishganligi sababli, chaqaloq odatdagidan ko'proq siydik chiqarishini aniqlash juda qiyin.

    Shu bilan birga, chaqaloqlarda kasallikning asosiy belgilarini ajratish mumkin:

    • Bola tez-tez ovqat eyishiga qaramay, u og'irlik qilmaydi, aksincha, tezda vazn yo'qotadi.
    • Kichkintoy ko'pincha xavotirga tushib, tinchlantirishi mumkin, faqat unga ichimlik berilgandan keyin.
    • Jinsiy organlarda ko'pincha bezi bezi toshmasi paydo bo'ladi, uni davolash mumkin emas.
    • Siydik quriganidan so'ng, taglik kraxmalga aylanadi.
    • Agar siydik erga tushsa, yopishqoq dog'lar qoladi.

    Bolalarda kasallikning o'tkir alomatlari - tez-tez qayt qilish, kuchli suvsizlanish va intoksikatsiya.

    Maktab o'quvchilarida diabetning namoyon bo'lishi

    Boshlang'ich maktab bolalarida yuqorida sanab o'tilgan odatiy va o'tkir alomatlar odatda kuzatiladi. Qandli diabet ko'pincha boshqa kasalliklar singari yashiringanligi sababli, uni vaqtida aniqlash qiyin kechishi mumkin.

    Bunday bolalarda kasallik og'ir va turg'un bo'lmagan holda davom etadi.

    Qandli diabet paytida shifokor ko'pincha gipoglikemiya tashxisini qo'yadi. Ushbu hodisaning alomatlari quyidagi alomatlarni o'z ichiga oladi.

    • Bolada doimiy tashvish bor, u ko'pincha o'zini tuta olmaydi.
    • Talaba, shu jumladan, aksincha, doimiy letargiyani boshdan kechirishi, sinfda uxlab qolishi yoki boshqa biron bir g'ayrioddiy vaqtda uxlashi mumkin.
    • Bola doimo ovqatdan bosh tortadi. Shirinliklarni iste'mol qilganda qusish kuzatiladi.

    Bolaga shirinlik berish faqat haqiqiy gipoglikemiya holatida bunga loyiq ekanligini tushunish muhimdir. Agar biron bir kasallikdan shubhalansangiz, qon shakaringizni o'lchashingiz va darhol shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. Agar gipoglikemiya og'irlashsa, bu miya shikastlanishiga va nogironlikka olib keladi.

    O'smirlar va kattalarda diabetning deyarli bir xil belgilari mavjud. Shu bilan birga, yoshga bog'liq ba'zi xususiyatlar mavjud, ular e'tiborga olinishi kerak.

    O'smirlik davrida kasallik maktabgacha yoshdagi va boshlang'ich maktab o'quvchilaridan farqli o'laroq, silliq rivojlanadi. Kasallikning dastlabki bosqichi bir necha oy davomida paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha, ushbu yoshdagi bemorlarda diabetning asosiy belgilari nevroz yoki sust infektsiya deb xato qilinadi.

    Agar o'spirin shikoyat qilsa, hushyorlik kerak:

    1. Tez charchang
    2. Tez-tez zaiflik his qiladi
    3. U tez-tez bosh og'rig'iga ega,
    4. U asabiylashadi
    5. Bolada maktab o'quv dasturiga vaqt yo'q.

    Kasallikning o'tkir belgilari paydo bo'lishidan bir necha oy oldin, bolada davriy gipoglikemiya urishi mumkin. Shu bilan birga, o'smir ongini yo'qotmaydi va kramplarni boshdan kechirmaydi, lekin shirinliklarga kuchli ehtiyoj sezadi.

    Shunga o'xshash hodisa immunitet tizimining pankreatik beta hujayralariga hujumi paytida kasallikning dastlabki bosqichining namoyon bo'lishi bo'lishi mumkin.

    Kasallik o'zini namoyon qilishidan oldin, o'spirin doimiy teri kasalliklaridan aziyat chekishi mumkin. Ketoatsidoz bilan bemor qorinda kuchli og'riqlar va qusishni boshdan kechirishi mumkin. Bunday alomatlar ko'pincha ichakning zaharlanishi yoki o'tkir appenditsitda xato qilishadi, shuning uchun ota-onalar birinchi navbatda jarrohdan yordam so'rashadi.

    Ayniqsa kasallikning o'tkir belgilari balog'at davrida paydo bo'lishi mumkin. Buning sababi shundaki, gormonal o'zgarishlar tufayli to'qimalarning insulinga sezgirligi pasayadi. Bundan tashqari, katta maktab o'quvchilari ko'pincha dietani tanlashadi, mashq qilishdan bosh tortadilar va tanaga muntazam ravishda insulin yuborish zarurligini unutadilar.

    Bolalarda 2-toifa diabetning belgilari

    Hozirgi vaqtda kasallik sezilarli darajada yoshroq, shuning uchun bugungi kunda hatto bolalarda ham 2-toifa diabet kasalligi aniqlanmoqda. Kasallik 10 yoshdan oshgan semiz bolalarda aniqlanadi.

    Xavf guruhiga asosan metabolik sindromli bolalar kiradi. Ushbu belgilar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

    • Qorin bo'shlig'idagi semirish,
    • Arterial gipertenziya
    • Qonda triglitseridlar va xolesterin miqdori ko'payishi,
    • Yog'li jigar.

    Qandli diabetning bu turi balog'atga etishganda paydo bo'lishi mumkin, u o'g'il bolalarda 12-18 yoshda va qizlarda 10-17 yoshda uchraydi. Kasallik odatda qarindoshlar orasida allaqachon diabet kasalligi bo'lsa, o'zini namoyon qiladi.

    Yosh bemorlarning atigi beshdan biri chanqoqlik, tez-tez siyish, tana vaznining keskin pasayishi haqida shikoyat qilishadi. Qolgan o'spirinlarda kasallikning umumiy belgilari namoyon bo'ladi:

    1. Og'ir surunkali infektsiyalar mavjudligi,
    2. Kilogramm olish
    3. Siyishga qiynalish
    4. Siydik o'g'irlab ketish.

    Qoida tariqasida, kasallik yoshlar terapevt tomonidan muntazam ravishda tibbiy ko'rikdan o'tkazilganda aniqlanadi. Shifokorlar qon va siydikni tahlil qilishda yuqori shakar miqdoriga e'tibor berishadi.

    Birinchi va ikkinchi turdagi diabetning farqi

    1-toifa diabet kasalligi odatda o'tkir holatdan keyin to'satdan aniqlanadi. Bemorda diabetik koma yoki og'ir atsidoz bo'lishi mumkin. Bunday holda, semirish, qoida tariqasida, kasallikning sababi bo'lmaydi.

    Shuningdek, bemor yuqumli kasallikka duchor bo'lganidan keyin o'zini o'zini his qilishi mumkin. Qandli diabetga chalingan odam tuyadi, tashnalik, quruq og'izni his qilishi mumkin. Kechasi tez-tez siyishga bo'lgan ehtiyoj ortib bormoqda. Shu bilan birga, bemor tez va tez vazn yo'qotishi mumkin, zaiflik va terining qichishi.

    Ko'pincha tana yuqumli kasalliklarga dosh berolmaydi, buning natijasida kasallik uzoq vaqt davom etadi. Birinchi haftada bemor ko'rish qobiliyatini yomonlashayotganini his qilishi mumkin. Agar siz hozir diabetni aniqlamasangiz va davolanishni boshlamasangiz, tanadagi insulin etishmasligi tufayli diabetik koma paydo bo'lishi mumkin.

    Ikkinchi turdagi diabet kasallikning bosqichma-bosqich rivojlanishini o'z ichiga oladi. Agar ilgari faqat keksa odamlar kasal deb ishonishgan bo'lsa, bugungi kunda bu yo'nalish asta-sekin xiralashmoqda. Shu kabi kasallik, tana vaznining ko'payishi bo'lgan odamlarda tashxis qilinadi.

    Bemor bir necha yil davomida sog'lig'ining yomonlashishini sezmasligi mumkin. Agar ushbu davrda davolanish bo'lmasa, yurak-qon tomir tizimida asoratlar rivojlanishi mumkin. Qandli diabet kasalligi zaiflashadi va xotira buziladi, tezda charchaydi.

    Ko'pincha, bunday belgilar tananing yoshga bog'liq xususiyatlari bilan bog'liq bo'lib, 2-toifa diabet kasalligi kutilmaganda aniqlanadi. Kasallikni o'z vaqtida aniqlash uchun muntazam ravishda tibbiy ko'rikdan o'tish kerak.

    Qoida tariqasida, diabet shunga o'xshash tashxisi bo'lgan qarindoshlari bo'lgan odamlarda tashxis qilinadi. Shuningdek, kasallik oilada semirishga moyilligi bilan paydo bo'lishi mumkin.

    Xavf guruhiga bolasi 4 kilogrammdan ko'proq tug'ilgan ayollar kiradi, homiladorlik paytida qonda qand miqdori ko'paygan.

    Asosiy alomatlar va ularning sabablari

    Kasallikning bu yoki boshqa belgilari nima uchun namoyon bo'lishini tushunish uchun diabet alomatlarini batafsilroq ko'rib chiqishga arziydi.

    Qonda qand miqdorining sezilarli darajada oshishi tufayli tashnalik va tez-tez siyish paydo bo'ladi. Tana ortiqcha glyukozani siydik bilan olib tashlashga harakat qiladi. Ammo yuqori konsentratsiya tufayli buyraklardagi glyukozaning muhim qismi kechikishi mumkin. Undan xalos bo'lish uchun ko'p miqdorda siydik talab qilinadi - shuning uchun suyuqlikka bo'lgan ehtiyoj ortadi. Agar bemor tez-tez tunda hojatxonaga borsa va ko'p ichsa - bunga alohida e'tibor berish kerak.

    Qandli diabetda ko'pincha og'izdan asetonning doimiy hidi seziladi. O'tkir insulin etishmasligi yoki uning samarasiz harakati tufayli hujayralar yog 'do'konlari yordamida to'ldirila boshlaydi. Yog'larning parchalanishi paytida keton tanalarining shakllanishi sodir bo'ladi, ularning yuqori konsentratsiyasida og'izda aseton hidi hosil bo'ladi.

    Bemor nafas olayotganda hid kuchli seziladi. Uning paydo bo'lishi, birinchi navbatda, tananing yog'lar tufayli oziq-ovqat uchun tiklanganligini ko'rsatadi. Agar zarur choralar o'z vaqtida qabul qilinmasa va kerakli insulin dozasi qabul qilinmasa, keton tanalarida konsentratsiya sezilarli darajada oshishi mumkin.

    Bu, o'z navbatida, tananing o'zini himoya qilish uchun vaqt yo'qligiga va qonning kislotaligi o'zgarishiga olib keladi. Agar qonning pH darajasi 7.35-7.45 dan oshsa, bemorda letargiya va uyquchanlik holati, ishtahaning pasayishi, ko'ngil aynishi va qorin bo'shlig'ida engil og'riq bo'lishi mumkin. Shifokorlar diabetik ketoatsidoz tashxisini qo'yishadi.

    Ko'pincha odam diabetik ketoatsidoz tufayli komaga tushib qolsa. Bunday asorat juda xavflidir, bu bemorning nogironligiga yoki hatto o'limiga olib kelishi mumkin.

    Ammo, bilish kerakki, og'izdan atsetonning hidi 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorga kam uglevodli dietada ishlov berilsa ham sezilishi mumkin. Qon va to'qimalarda keton tanalarining soni ko'payadi, shu bilan birga, ko'rsatkichlar qonning kislotaligi me'yoridan 7,30 dan past emas. Shu sababli, asetonning hidiga qaramay, keton tanalari tanaga toksik ta'sir ko'rsatmaydi.

    O'z navbatida, diabet kasalligi og'irlikni kamaytiradi va ortiqcha tana yog'idan xalos bo'ladi.

    Tana insulin etishmovchiligi bo'lganida diabetga chalingan odamda tuyadi sezilarli darajada oshadi. Qondagi shakar miqdori ko'pligiga qaramay, hujayralar insulin etishmasligi yoki organizmga noto'g'ri ta'sir ko'rsatadigan gormon tufayli uni o'zlashtirmaydi. Shuning uchun hujayralar ochlik va miyaga signal yuborishni boshlaydilar, natijada odam ishtahani kuchayadi.

    To'g'ri ovqatlanishiga qaramay, to'qimalar kiradigan uglevodlarni to'liq o'zlashtira olmaydi, shuning uchun ishtahani insulin etishmasligi qadar davom ettirishi mumkin.

    Diyabetik ko'pincha terida qichishishni boshdan kechiradi, qo'ziqorin infektsiyalari bilan kasallanadi, ayollarda qorin paydo bo'ladi. Buning sababi shundaki, ortiqcha miqdordagi shakar ter orqali chiqariladi. Fungal infektsiyalar issiq muhitda tarqaladi, shakarning ko'payishi esa ularni oziqlantirish uchun asosiy vosita bo'lib xizmat qiladi. Agar qon shakarini normal holatga keltirsangiz, teri kasalliklari bilan bog'liq muammolar yo'qoladi.

    Teri yuzasidagi yaralarni davolash diabet kasalligi uchun juda qiyin. Buning sababi qonda glyukoza miqdorining ko'payishi bilan bog'liq. Shakarning yuqori miqdori qon tomirlari va yuvilgan hujayralar devorlariga toksik ta'sir ko'rsatadi.

    Bu shifo jarayonini sekinlashtiradi. Bu bakteriya va zamburug'larning rivojlanishi uchun qulay muhit yaratadi.

    Shuning uchun qandli diabetda ayollar terisi erta qarib, notekis bo'lib qoladi.

    1-toifa diabetning tasnifi

    1. Kompensatsiya uchun

    - Kompensatsiya qilingan narsa diabet kasalligidir, unda uglevod almashinuvi ko'rsatkichlari sog'lom odamning ko'rsatkichlariga yaqin bo'ladi.

    - Subkompensatsiya. Qisqa muddatli giperglikemiya yoki gipoglikemiya epizodlari bo'lishi mumkin, bunda jiddiy nogironlik bo'lmaydi.

    - dekompensatsiya. Qon shakarlari gipoglikemik va giperglikemik sharoitlar bilan prekoma va komaning rivojlanishiga qadar har xil. Siydikda aseton (keton tanalari) paydo bo'ladi.

    2. Asoratlar mavjudligi bilan

    - asoratlanmagan (asoratlari bo'lmagan boshlang'ich kurs yoki to'liq kompensatsiyalangan diabet),
    - murakkab (tomir asoratlari va / yoki nevropatiyalar mavjud)

    3. kelib chiqishi bo'yicha

    - otoimmün (o'z hujayralariga antikorlar aniqlangan),
    - idyopatik (sabab aniqlanmagan).

    Ushbu tasnif faqat ilmiy ahamiyatga ega, chunki u davolash taktikasiga ta'sir qilmaydi.

    1-toifa diabetning belgilari:

    Qandli diabet rivojlanishini ko'rsatadigan birinchi belgilar

    1. Chanqov (yuqori qon shakariga ega organizm qonni suyultirishni talab qiladi, glikemiyani pasaytiradi, bunga ichish orqali erishiladi, bunga polidipsiya deyiladi).

    2. Ko'p miqdorda va tez-tez siyish, tunda siyish (ko'p miqdorda suyuqlik iste'mol qilish, shuningdek siydikda yuqori glyukoza miqdori katta, g'ayrioddiy hajmda siyishga yordam beradi, bu poliuriya deb ataladi).

    3. Ishtahaning oshishi (tananing hujayralari och qolayotganini unutmang va shuning uchun ularning ehtiyojlari haqida signal bering).

    4. Og'irlikni yo'qotish (energiya uchun uglevodlarni olmagan hujayralar yog'lar va oqsillar hisobiga ovqatlanishni boshlaydi, mos ravishda to'qimalarni qurish va yangilash uchun material qolmaydi, odam ishtahani va chanqoqlik bilan vaznini yo'qotadi).

    5. Teri va shilliq pardalar quruq, shikoyatlar ko'pincha "og'izda quritish" dan iborat.

    6. Ish qobiliyatining pasayishi, holsizlik, charchoq, mushaklar va bosh og'rig'i bo'lgan umumiy holat (shuningdek, barcha hujayralarning energiya ochligi tufayli).

    7. Terlash, qichishgan terining xurujlari (ayollarda, perineumdagi qichishish birinchi marta paydo bo'ladi).

    8.Yuqumli qarshilik (surunkali tonzillit kabi surunkali kasalliklarning kuchayishi, qichishish paydo bo'lishi, o'tkir virusli infektsiyalarga moyillik).

    9. Ko'ngil aynishi, qusish, qorin og'rig'i epigastral mintaqada (oshqozon ostida).

    10. Uzoq muddatli istiqbolda asoratlarning paydo bo'lishi: ko'rishning pasayishi, buyrak funktsiyasining buzilishi, ovqatlanishning buzilishi va pastki ekstremitalarning qon bilan ta'minlanishi, oyoq-qo'llarning motorli va hissiy innervatsiyasi, avtonom polinevopatiyaning shakllanishi.

    Tashxis:

    1. Qonda glyukoza darajasi. Odatda, qonda shakar miqdori 3,3 - 6,1 mmol / L ni tashkil qiladi. Qon shakarini ertalab bo'sh qoringa venoz yoki kapillyar (barmoqdan) qonda o'lchaydilar. Glikemiyani nazorat qilish uchun kuniga bir necha marta qon olinadi, bu glisemik profil deb ataladi.

    - Ertalab bo'sh qoringa
    - Ovqatlanishni boshlashdan oldin
    - Har ovqatdan ikki soat keyin
    - yotishdan oldin
    - 24 soat,
    - 3 soat 30 minutda.

    Tashxis davrida glisemik profil kasalxonada aniqlanadi, so'ngra mustaqil ravishda glyukometrdan foydalaniladi. Glyukometr - kapillyar qonda (barmoqdan) qon glyukozasini o'z-o'zini aniqlash uchun ixcham qurilma. Tasdiqlangan diabet bilan kasallangan barcha bemorlarga bepul beriladi.

    2. Shakar va atseton siydik. Ushbu ko'rsatkich ko'pincha siydikning uch qismidagi kasalxonada yoki favqulodda sabablarga ko'ra kasalxonaga yuborilganda uning bir qismida o'lchanadi. Ambulatoriyada siydik tarkibidagi shakar va keton tanalari ko'rsatkichlar bo'yicha aniqlanadi.

    3. Glitserlangan gemoglobin (Hb1Ac). Glikatsiyalangan (glikosilatsiyalangan) gemoglobin glyukoza molekulalariga qaytarilmasdan bog'langan gemoglobinning foizini aks ettiradi. Glyukoza gemoglobinga bog'lanishi jarayoni sekin va bosqichma-bosqich amalga oshiriladi. Ushbu ko'rsatkich venoz qon glyukozasidan farqli o'laroq, qondagi qand miqdorining ko'payishini aks ettiradi, bu hozirgi glikemiya darajasini aks ettiradi.

    Glitsitlangan gemoglobinning darajasi 5,6 - 7,0% ni tashkil qiladi, agar bu ko'rsatkich yuqori bo'lsa, kamida uch oy davomida qonda qand miqdorining ko'payishi kuzatilgan.

    4. Asoratlarni tashxisi. Qandli diabetning asoratlari xilma-xilligini hisobga olib, sizga oftalmolog (oftalmolog), nefrolog, urolog, nevrolog, jarroh va boshqa mutaxassis ko'rsatmalariga murojaat qilishingiz kerak bo'ladi.

    Qandli diabetning asoratlari

    Qandli diabet - bu asorat. Giperglikemiya asoratlari ikkita asosiy katta guruhga bo'linadi:

    1) Angiopatiya (turli xil kalibrli tomirlarning shikastlanishi)
    2) Neyropatiyalar (turli xil asab tolalariga zarar etkazish)

    Alohida bo'limda biz diabetning dekompensatsiyasidan kelib chiqadigan komalar haqida gaplashamiz.

    Qandli diabetning angiopatiyasi

    Yuqorida aytib o'tilganidek, qon glyukozasining yuqori konsentratsiyasi qon tomir devoriga zarar etkazadi, bu mikroangiopatiya (kichik tomirlarga zarar etkazish) va makroangiopatiya (katta tomirlarga zarar etkazish) rivojlanishiga olib keladi.

    Mikroangiyopatiyaga retinopatiya (ko'zlarning kichik tomirlariga zarar etkazish), nefropatiya (buyraklarning tomir apparati shikastlanishi) va boshqa organlarning mayda tomirlari shikastlanishi kiradi. Mikroangiopatiyaning klinik belgilari 1-toifa qandli diabetning taxminan 10-15 yoshida paydo bo'ladi, ammo statistikadan og'ish bo'lishi mumkin. Agar diabet yaxshi kompensatsiya qilinsa va o'z vaqtida qo'shimcha davolansa, unda ushbu asoratning rivojlanishi noma'lum muddatga qoldirilishi mumkin. Kasallik paydo bo'lganidan 2-3 yil o'tgach, mikroangiopatiyaning juda erta rivojlanishi holatlari ham mavjud.

    Yosh bemorlarda tomirlarning shikastlanishi "sof diabetik" dir, va keksa avlodlarda bu qon tomir aterosklerozi bilan birlashtirilib, kasallikning prognozi va kechishini yomonlashtiradi.

    Morfologik jihatdan, mikroangiopatiya - bu barcha a'zolar va to'qimalarda kichik tomirlarning bir nechta zararlanishi.Qon tomir devori qalinlashadi, gialin qatlamlari (yuqori zichlikdagi protein moddasi va turli ta'sirlarga chidamli) paydo bo'ladi. Shu sababli, qon tomirlari normal o'tkazuvchanligi va moslashuvchanligini yo'qotadi, ozuqa moddalari va kislorod to'qimalarga deyarli kirmaydi, to'qimalar susayadi va kislorod va ovqatlanish etishmasligidan aziyat chekadi. Bundan tashqari, ta'sirlangan tomirlar yanada himoyasiz va mo'rt bo'ladi. Yuqorida aytib o'tilganidek, ko'plab organlar zarar ko'radi, ammo eng klinik jihatdan bu buyraklar va to'r pardaning shikastlanishi hisoblanadi.

    Diabetik nefropatiya buyrak tomirlariga o'ziga xos zarar etkazadi va bu buyrak etishmovchiligining rivojlanishiga olib keladi.

    Diabetik retinopatiya - bu diabet bilan og'rigan bemorlarning 90 foizida uchraydigan ko'zning to'r pardasi tomirlari shikastlanishi. Bu bemorlarning yuqori darajadagi nogironligi bo'lgan asorat. Ko'rlik umumiy aholiga qaraganda 25 marotaba ko'proq rivojlanadi. 1992 yildan boshlab diabetik retinopatiyaning tasnifi qabul qilindi:

    - proliferativ bo'lmagan (diabetik retinopatiya I): qon ketish joylari, ko'zning to'r pardasidagi ekssudativ o'choqlar, katta tomirlar bo'ylab shish va optik nuqta mintaqasida.
    - preproliferativ retinopatiya (diabetik retinopatiya II): venoz anomaliyalar (quyuqlashishi, tortishish darajasi, qon tomirlari kalibridagi aniq farqlar), ko'p miqdordagi qattiq ekssudatlar, ko'p qon ketish.
    - proliferativ retinopatiya (diabetik retinopatiya III): yangi hosil bo'lgan tomirlar orqali optik disk (optik disk) va boshqa qismlarni sepilishi, vitreus tanasiga qon ketish. Yangi hosil bo'lgan tomirlarning tuzilishi nomukammal, ular juda mo'rt bo'lib, takroriy qon ketish bilan retinal ajralish xavfi yuqori.

    Makroangiyopatiya, diabetik oyoqning rivojlanishigacha pastki ekstremitalarning shikastlanishini o'z ichiga oladi (qandli diabetda oyoqning o'ziga xos shikastlanishi, yaralarning paydo bo'lishi va qon aylanishining buzilishi bilan tavsiflanadi).

    Diabetdagi makroangiopatiya asta-sekin, ammo barqaror rivojlanadi. Avvaliga bemor mushaklarning charchashining kuchayishi, oyoqlarning sovuqligi, uyqusizlik va oyoq-qo'llarning sezgirligining pasayishi, terlashning ko'payishi haqida subyektiv ravishda tashvishlanmoqda. Keyin, allaqachon belgilangan sovutish va oyoq-qo'llarning noqulayligi, tirnoqlarning shikastlanishi sezilarli bo'ladi (bakterial va qo'ziqorin infektsiyasi qo'shilgan holda to'yib ovqatlanmaslik). Vaziyat yaxshilanganida mushaklarning og'rig'i, buzilgan qo'shma funktsiyasi, yurish og'rig'i, kramplar va intervalgacha klokatsiya bezovta qiladi. Bunga diabetik oyoq deyiladi. Faqat vakolatli davolanish va ehtiyotkorlik bilan o'zini o'zi boshqarish bu jarayonni sekinlashtirishi mumkin.

    Makroangiopatiyaning bir necha darajalari mavjud:

    0 darajasi: teriga zarar etkazilmaydi.
    1-chi daraja: lokalizatsiya qilingan teridagi mayda kamchiliklar aniq yallig'lanish reaktsiyasiga ega emas.
    2-bosqich: terining o'rtacha chuqur lezyonlari, yallig'lanish reaktsiyasi mavjud. Chuqurlikdagi lezyon rivojlanishiga moyil.
    3-bosqich: terining yarasi shikastlanishi, pastki ekstremitalarning barmoqlarida kuchli trofik kasalliklar, bu asoratlar jiddiy yallig'lanish reaktsiyalari, infektsiyalar, shishlar, xo'ppozlar va osteomielit o'choqlari shakllanishi bilan davom etadi.
    4-daraja: bir yoki bir nechta barmoqlarning gangrenasi, kamroq tez-tez bu jarayon barmoqlardan emas, balki oyoqdan boshlanadi (ko'pincha bosimga duchor bo'lgan hudud ta'sirlanadi, qon aylanishi buziladi va to'qima o'limi markazi hosil bo'ladi, masalan, tovon maydoni).
    5-daraja: gangrena oyoqlarning ko'piga yoki oyoqqa to'liq ta'sir qiladi.

    Vaziyat polineuropatiya angiopatiya bilan deyarli bir vaqtning o'zida rivojlanib borishi bilan murakkablashadi. Shuning uchun bemor ko'pincha og'riqni his qilmaydi va kech shifokor bilan maslahatlashadi.Shikastlanishning taglik va tovonda joylashishi bunga hissa qo'shadi, chunki bu aniq ko'rinadigan lokalizatsiya emas (agar bemor, agar subyektiv ravishda bezovta qilinmasa va og'riq bo'lmasa, taglikni yaxshilab tekshirmaydi).

    Neyropatiya

    Qandli diabet, shuningdek, buzilgan vosita va nervlarning sezgir funktsiyasi bilan ajralib turadigan periferik nervlarga ta'sir qiladi.

    Diabetik polinevopatiya ularning membranalarini yo'q qilish natijasida asablarga zarar etkazishdir. Nerv qobig'ida qonda glyukoza miqdori yuqori bo'lganida shikastlanadigan miyelin (ko'p miqdordagi yog 'o'xshash moddalardan, 25% oqsillardan tashkil topgan ko'p qatlamli hujayra membranasi), membrana shikastlanganligi sababli asab asta-sekin elektr impulslarini o'tkazish qobiliyatini yo'qotadi. Va keyin u umuman o'lishi mumkin.

    Diabetik polinevopatiyaning rivojlanishi va og'irligi kasallikning davomiyligiga, kompensatsiya darajasiga va birga keladigan kasalliklarning mavjudligiga bog'liq. 5 yildan oshiq diabet bilan polinevopatiya aholining atigi 15 foizida uchraydi va 30 yildan ortiq davom etadigan bo'lsa, polinevopati bilan og'rigan bemorlarning soni 90 foizga etadi.

    Klinik jihatdan polinevopatiya sezgirlikning (harorat va og'riq), so'ngra vosita funktsiyasining buzilishi bilan namoyon bo'ladi.

    Avtonom polinevopatiya - bu yurak-qon tomir, genitouriya va oshqozon-ichak traktining funktsiyalarini tartibga soluvchi avtonom nervlarning shikastlanishi natijasida kelib chiqadigan diabetning maxsus asoratidir.

    Qandli diabet kasalligi bo'lsa, bemorga ritm buzilishi va ishemiya (miokard kislorod ochligi) tahdid soladi, bu esa kutilmagan tarzda rivojlanadi. Va bu juda yomon, bemor ko'pincha yurakda noqulaylik sezmaydi, chunki sezgirlik ham buzilgan. Qandli diabetning bunday asoratlari to'satdan yurak o'limiga, miyokard infarktining og'riqsiz kechishiga va halokatli aritmiya rivojlanishiga tahdid soladi.

    Qandli diabet (uni dismetabolik deb ham atashadi) ovqat hazm qilish tizimiga ziyon etkazadigan ichak motorikasi, ich qotishi, qichishish, ovqatning turg'unligi bilan namoyon bo'ladi, uning so'rilishi sekinlashadi va bu o'z navbatida shakarni boshqarishda qiyinchiliklarga olib keladi.

    Siydik chiqarish tizimining shikastlanishi siydik yo'llari va uretraning silliq mushaklarining ishdan chiqishiga olib keladi, bu siydik o'g'irlab ketishga, tez-tez infektsiyalarga va ko'pincha infektsiya tarqalishiga olib keladi, buyraklarga ta'sir qiladi (patogen flora diabetik lezyonga qo'shimcha ravishda qo'shiladi).

    Erkaklarda diabetning uzoq tarixi fonida erektil disfunktsiya, ayollarda - disparuniya (og'riqli va qiyin jinsiy aloqa) kuzatilishi mumkin.

    Asabni yoki tomirlarni shikastlanishining asosiy sababi nimada degan savol haligacha hal qilinmagan. Ba'zi tadqiqotchilarning ta'kidlashicha, tomir etishmovchiligi asab ishemiyasiga olib keladi va bu polineuropatiyaga olib keladi. Boshqa bir qismi, qon tomirlarining innervatsiyasi buzilishi qon tomir devoriga shikast etkazishiga olib keladi. Ehtimol, haqiqat bir joyda.

    1-toifa diabetning dekompensatsiyasi bilan koma 4 turga bo'linadi:

    - giperglikemik koma (qondagi qand miqdorining ko'payishi fonida ongni yo'qotish)
    - ketoasidotik koma (organizmda keton tanalarining to'planishi natijasida koma)
    - laktatsidli koma (tananing laktat bilan zaharlanishidan kelib chiqqan koma)
    - gipoglikemik koma (qon shakarining keskin pasayishi fonida koma)

    Sanab o'tilgan har bir holat o'z-o'zidan va o'zaro yordam bosqichida ham, tibbiy aralashuvda ham shoshilinch yordamga muhtoj. Har bir holatni davolash har xil va tashxis, kasallik tarixi va og'irligiga qarab tanlanadi. Prognoz har bir holat uchun ham farq qiladi.

    1-toifa diabet

    1-toifa diabetni davolash tashqi tomondan insulinni kiritish, ya'ni ishlab chiqarilmagan gormonni to'liq almashtirishdir.

    Insulinlar qisqa, ultrashort, o'rta va uzoq muddatli ta'sirga ega.Qoida tariqasida, qisqa / ultra qisqa va kengaytirilgan / o'rta uzunlikdagi dorilarning kombinatsiyasi qo'llaniladi. Shuningdek, kombinatsiyalangan dorilar ham mavjud (bitta shpritsda qisqa va uzaytirilgan insulin birikmasi).

    Ultrashort preparatlari (apidra, humalog, novorapid) 1 dan 20 daqiqagacha ta'sir qila boshlaydi. 1 soatdan keyin maksimal ta'sir, amal qilish muddati 3 dan 5 soatgacha.

    Qisqa ta'sir etadigan dorilar (Insuman, Actrapid, Humulinregular) yarim soatdan boshlab harakat qila boshlaydi, maksimal ta'sir 2 - 4 soatdan keyin, ta'sir qilish muddati 6 - 8 soat.

    O'rtacha uzoq muddatli dorilar (Insuman, Humulin NPH, Insulatard) o'z ta'sirini taxminan 1 soatdan keyin boshlaydi, maksimal ta'sir 4 - 12 soatdan keyin, ta'sir qilish vaqti - 16 - 24 soat.

    Uzoq muddatli (uzaytirilgan) harakatlarga tayyorgarlik (lantus, levemir) taxminan 24 soat davomida bir tekis harakat qiladi. Ular kuniga 1-2 marta buyuriladi.

    Kombinatsiyalangan dorilar (InsumanKombi 25, Mikstard 30, Humulin M3, NovoMiks 30, HumalogMiks 25, HumalogMiks 50) shuningdek kuniga 1-2 marta buyuriladi.

    Qoida tariqasida, davolanish rejimida ikki xil turdagi insulin birlashtiriladi. Ushbu kombinatsiya kun davomida tananing insulinga bo'lgan o'zgaruvchan ehtiyojlarini qondirish uchun mo'ljallangan.

    Uzoq vaqt davomida ishlaydigan dorilar o'zlarining insulinlarining boshlang'ich darajasini, ya'ni oziq-ovqat bo'lmagan taqdirda ham odamlarda mavjud bo'lgan darajani almashtirishni ta'minlaydi. Kengaytirilgan insulinlarni in'ektsiya qilish kuniga 1 yoki 2 marta amalga oshiriladi.

    Qisqa ta'sir qiladigan dorilar ovqatlanish vaqtida insulinga bo'lgan ehtiyojni qondirish uchun mo'ljallangan. Enjeksiyonlar kuniga o'rtacha 3 marta, ovqatdan oldin amalga oshiriladi. Insulinning har bir turi o'ziga xos boshqaruv usuliga ega, ba'zi dorilar 5 daqiqadan so'ng, boshqalari esa 30 daqiqadan so'ng harakat qilishni boshlaydilar.

    Shuningdek, kun davomida qo'shimcha insulin in'ektsiyalari bo'lishi mumkin (ular odatdagi nutqda "jabs" deb ataladi). Bu ehtiyoj noto'g'ri ovqatlanish, jismoniy faollikni oshirish yoki o'z-o'zini nazorat qilishda shakarning ko'payishi aniqlanganda paydo bo'ladi.

    In'ektsiya insulin shpritsi yoki nasos yordamida amalga oshiriladi. Vujudga doimiy ravishda kiyim ostida kiyiladigan, qon tekshiruvidan o'tadigan va to'g'ri dozadagi insulin in'ektsiyasini yuboradigan avtomatlashtirilgan ko'chma komplekslar mavjud - bu "sun'iy oshqozon osti bezi" asboblari.

    Dozlarni hisoblash shifokor - endokrinolog tomonidan amalga oshiriladi. Ushbu turdagi preparatni kiritish juda mas'uliyatli jarayon, chunki etishmovchilik kompensatsiyasi ko'plab asoratlarni keltirib chiqaradi, insulin miqdori esa qon shakarining keskin pasayishiga, gipoglikemik komaga qadar olib keladi.

    Qandli diabetni davolashda dietani eslamaslik mumkin emas, chunki uglevodlarni cheklamasdan kasallik uchun etarli kompensatsiya bo'lmaydi, ya'ni hayot uchun bevosita xavf mavjud va asoratlarni rivojlanishi tezlashadi.

    1-toifa diabetli diet

    1. Fraktsion ovqatlanish, kuniga kamida 6 marta. Kuniga ikki marta proteinli taom bo'lishi kerak.

    2. Uglevodlarning kuniga 250 grammgacha cheklanishi, oddiy uglevodlar mutlaqo chiqarib tashlanadi.

    3. Oqsillarni, yog'larni, vitaminlarni va iz elementlarni etarli darajada iste'mol qilish.

    Tavsiya etilgan mahsulotlar: yangi sabzavotlar (sabzi, lavlagi, karam, bodring, pomidor), yangi o'tlar (arpabodiyon, maydanoz), dukkaklilar (yasmiq, loviya, no'xat), butun donli don (arpa, jigarrang guruch, karabuak, tariq), yong'oq, rezavorlar va mevalar (shirin emas, masalan, olxo'ri, greyfurt, yashil olma, Bektoshi uzumni, smorodina), sabzavotli sho'rvalar, okroshka, sut mahsulotlari, kam yog'li go'sht va baliq, dengiz mahsulotlari (qisqichbaqalar, midiya), tuxum (tovuq, bedana), ko'p to'yinmagan yog'lar. (qovoq va kungaboqar urug'lari, zaytun, zaytun moyi), mineral suv, shakarsiz choy, yovvoyi atirgulning bulyoni.

    Cheklangan miqdorda: quritilgan mevalar (ularni 20-30 daqiqa davomida suvda namlash), yangi uzilgan mevalar va mevalardan olingan sharbatlar (kuniga 1 stakan), shirin mevalar va rezavorlar (banan, nok, qulupnay, shaftoli va boshqalar). 1 dona yoki bir hovuch rezavorlar bir necha dozada, istisno bu toza glyukoza bo'lgan va darhol qon shakarini oshiradigan uzum, shuning uchun uni ishlatish juda istalmagan).

    Taqiqlangan: shirinliklar va qandolatchilik mahsulotlari (pirojnoe, pechene, vafli, murabbo, shirinliklar), yog'li go'sht va baliq, yuqori yog'li sut mahsulotlari, gazlangan ichimliklar va qadoqlangan sharbatlar va nektarlar, füme go'sht, konservalar, qulay ovqatlar, oq non va yog'li non mahsulotlari mahsulotlar, yog'li bulonda birinchi kurs yoki qaymoq, smetana, alkogolning barcha turlari, issiq ziravorlar va ziravorlar (xantal, horseradish, qizil qalampir), ketchup, mayonez va boshqa yog'li soslar.

    Hatto ruxsat berilgan ovqatlar ham beparvo ishlatilmasligi kerak. Ovqatlanish tizimini rivojlantirish uchun non bloklari jadvali yaratildi.

    Non mahsulotlari (XE) iste'mol qilingan uglevodlarni hisobga olishning o'ziga xos "o'lchovi" dir. Adabiyotda kraxmalli birliklar, uglevod birliklari, almashtirish birliklarining ko'rsatkichlari mavjud - bu bitta va bir xil. 1 XE taxminan 10-12 gramm uglevodlardan iborat. 1 XE 25 gramm og'irlikdagi bir bo'lak nonni ichiga oladi (oddiy nondan 1 sm kenglikdagi qatlamni kesib, yarmini kesib tashlang, chunki non odatda ovqat xonalarida kesiladi). Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar uchun barcha uglevod mahsulotlari non birliklarida o'lchanadi, hisoblash uchun maxsus jadvallar mavjud (har bir mahsulot XEda o'z vazniga ega). XE diabet bilan kasallanganlar uchun maxsus ovqatlanish paketlarida ko'rsatilgan. Insulin dozasini hisoblash iste'mol qilingan XE miqdoriga bog'liq.

    Salomatlik maktabi nima

    Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar uchun maktab besh-etti seminardan iborat bo'lib, ular davolash-profilaktika muassasalari bazasida o'tkaziladi. Yoshi, yo bola, keksa odam bo'lishidan qat'i nazar, hamma ularga tashrif buyurishi mumkin, bundan tashqari, u bepul. Siz bilan birga bo'lishingiz kerak bo'lgan narsa - bu shifokorning tavsiyasi. Ma'ruza yo'nalishi ma'lumotni yaxshiroq o'zlashtirish uchun bir martalik yoki takroriy kurs shaklida bo'lishi mumkin.

    Ko'pgina diabetga chalinganlar ishlayotgani yoki o'qiganligi sababli, bunday muassasalar ushbu omillarni hisobga olgan holda ish rejimini tuzadilar. Shuning uchun Moskva va Rossiyaning boshqa shaharlarida ma'ruzalarning davomiyligi va darslar soni boshqacha.

    Statsionar davolangan bemorlar lektsiyalarga parallel ravishda qatnashishlari mumkin. Ushbu mashg'ulotlar davomida shifokor bir hafta ichida diabetga chalinganlarga barcha kerakli ma'lumotlarni etkazishga muvaffaq bo'ladi. Kasalxonaga yotqizilgan bemorlar uchun, shuningdek kasalliklari o'z vaqtida aniqlanishi mumkin bo'lganlar uchun haftasiga ikki marotaba ma'ruzalar kursi o'tkaziladi.

    O'quv maqsadlari va bo'limlari

    Qandli diabetga chalinganlar uchun maktabning me'yoriy bazasi Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining aktlari, shuningdek Sog'liqni saqlash to'g'risidagi Nizomdir. Darslarni endokrinologlar yoki ushbu yo'nalishda o'qitilgan oliy ma'lumotli hamshira olib boradi. Ba'zi muassasalar rasmiy veb-saytlarida onlayn darslarni o'tkazadilar. Bunday portallar guruh darslariga kela olmaydiganlar uchun mo'ljallangan. Va shuningdek, bu ma'lumot tibbiy ma'lumotnoma sifatida ishlatilishi mumkin.

    Axborot aloqasini yaxshilash uchun 1-toifa va 2-toifa diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlar maktabda quyidagi yo'nalishlarda guruhlarga bo'lingan:

    • 1-toifa diabet bilan og'rigan bemorlar
    • 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlar
    • Insulinni talab qiladigan II turdagi diabet bilan og'rigan bemorlar
    • diabetga chalingan bolalar va ularning qarindoshlari,
    • diabet bilan homilador.

    1-toifa diabet kasalligi maktabi bolalar uchun juda muhimdir, chunki ushbu turdagi kasallik o'tkirdir va vaziyatni alohida nazorat qilishni talab qiladi. Ammo kichkina bemorlar o'quv ma'lumotlarini to'g'ri idrok eta olmaganliklari sababli ularning ota-onalari darslarda qatnashishlari mumkin.

    Qandli diabet bo'yicha sog'liqni saqlash maktabining asosiy maqsadi - bemorlarga foydali ma'lumotlar berish. Har bir darsda bemorlarga alevlenmalarni oldini olish usullari, o'z-o'zini boshqarish uslublari, terapevtik jarayonni kundalik yumushlari va tashvishlari bilan uyg'unlashtirish qobiliyati o'rgatiladi.

    Trening olingan bilimlarni nazorat qilishni ta'minlaydigan maxsus dasturga mos keladi.Butun tsikl boshlang'ich yoki ikkilamchi bo'lishi mumkin. Har yili 1-martda har bir diabet kasalligi bo'yicha har bir maktabda tuman diabet markaziga hisobot taqdim etiladi, bu bizga ushbu davrda amalga oshirilgan ishlarni baholashga imkon beradi.

    Bunday muassasada o'qitish keng qamrovli. Darslar davomida bemorlar nafaqat nazariy ma'lumotlar bilan ta'minlanibgina qolmay, balki amalda ham o'qitiladilar. O'quv jarayonida bemorlar quyidagi masalalar bo'yicha bilimlarga ega bo'ladilar:

    • diabet haqida umumiy tushunchalar
    • insulinni boshqarish qobiliyatlari
    • parhez ovqatlanish
    • jamiyatda moslashish,
    • asoratlarni oldini olish.

    Kirish ma'ruzasi

    Birinchi ma'ruzaning mohiyati bemorlarni kasallik va uning paydo bo'lish sabablari bilan tanishtirishdir.

    Qandli diabet qondagi qand miqdorining oshishiga olib keladi. Ammo agar siz shakar miqdorini normal ushlab turishni o'rgansangiz, unda siz nafaqat asoratlarni oldini olishingiz, balki kasallikni diabet turiga qarab farq qiladigan maxsus turmush tarziga aylantira olasiz.

    Insulinga bog'liqlik birinchi tur. Qonda insulin yetarli bo'lmagan miqdorda hosil bo'lgan odamlarga ularga azob bering. Ko'pincha bolalar va o'smirlarda rivojlanadi. Bunday holda, bemorga in'ektsiyalardan kunlik insulin dozasini olish talab qilinadi.

    Insulinga bog'liq emas diabetning ikkinchi turi, bu insulin ortiqcha bo'lsa ham paydo bo'lishi mumkin, ammo bu shakar miqdorini normallashtirish uchun etarli emas. Bu etuk yoshdagi odamlarda rivojlanadi va ortiqcha vazn bilan bog'liq. Ba'zi hollarda simptomlarning yo'q bo'lib ketishi uchun parhez va jismoniy mashqlar bilan kifoyalanish kifoya.

    Qandli diabet bilan og'rigan odamning hujayralari energiya etishmasligidan aziyat chekadi, chunki glyukoza butun organizmning asosiy energiya manbai hisoblanadi. Ammo u insulin (pankreatik hujayralar tomonidan ishlab chiqariladigan oqsil gormoni) yordamida hujayraga kirishga qodir.

    Sog'lom odamda insulin qonga kerakli miqdorda kiradi. Shakarning ko'payishi bilan temir ko'proq insulin ishlab chiqaradi, uni kamaytirganda esa kamroq hosil bo'ladi. Qandli diabetdan aziyat chekadigan odamlar uchun glyukoza darajasi (bo'sh oshqozonda) 3,3 mmol / l dan 5,5 mmol / l gacha.

    Insulinga bog'liq diabetning sababi virusli infektsiya. Virus tanaga kirganda antikorlar ishlab chiqariladi. Ammo ular begona jismlar butunlay yo'q qilinganidan keyin ham o'z ishlarini davom ettirayotganlari ro'y beradi. Shunday qilib, antikorlar o'zlarining pankreatik hujayralariga hujum qila boshlaydilar. Natijada ular o'lishadi va insulin darajasi pasayadi, diabet rivojlanadi.

    Kasal odamlarda temir deyarli insulin chiqarmaydi, chunki glyukoza hujayralarga kira olmaydi va qonda to'plangan. Bir kishi tezda vazn yo'qotishni boshlaydi, doimiy quruq og'zini va chanqog'ini his qiladi. Ushbu simptomatologiyani engillashtirish uchun insulinni sun'iy ravishda yuborish kerak.

    Insulin terapiyasining mohiyati

    Ikkinchi ma'ruzaning mohiyati nafaqat shpritslardan to'g'ri foydalanishni o'rgatish, balki insulin haqida ma'lumot etkazishdir. Bemor insulin boshqa turga va ta'sirga ega ekanligini tushunishi kerak.

    Hozirgi kunda cho'chqa va buqadan foydalanilmoqda. Bir bakteriya DNKiga inson genini ko'chirib o'tkazish orqali olinadigan odam bor. Shuni e'tiborga olish kerakki, insulin turini o'zgartirganda uning dozasi o'zgaradi, shuning uchun bu faqat davolovchi shifokor nazorati ostida amalga oshiriladi.

    Tozalash darajasiga ko'ra, preparat: tozalanmagan, tozalangan mono va ko'p komponentli. Dozani to'g'ri hisoblash va uni kun davomida taqsimlash juda muhimdir.

    Insulinning ta'sir qilish vaqt oralig'iga ko'ra:

    • Qisqa - 3-4 soat davomida 15 daqiqadan so'ng amal qiladi. Masalan, Insuman Rapid, Berlinsulin Normal, Actrapid.
    • O'rta - 90 daqiqadan so'ng harakat qilishni boshlaydi va 7-8 soat ichida tugaydi. Ular orasida: Semilong va Semilent.
    • Uzoq - ta'sir 4 soatdan keyin sodir bo'ladi va taxminan 13 soat davom etadi. Bunday insulinlar orasida Homofan, Humulin, Monotard, Insuman-Bazal, Protafan mavjud.
    • Qo'shimcha vaqt - 7 soatdan keyin ishlashni boshlang va 24 soatdan keyin tugaydi.Bularga Ultralente, Ultralong, Ultratard kiradi.
    • Multi-peak - bu bitta shishadagi qisqa va uzoq insulin aralashmasi. Bunday dorilarga misol Mikstard (10% / 90%), Insuman taroq (20% / 80%) va boshqalar.

    Qisqa ta'sir qiladigan dorilar uzoq muddatli tashqi ko'rinishdan farq qiladi, ular shaffofdir. Istisno B insulin hisoblanadi, garchi u uzoq vaqt ishlaydigan, ammo bulutli emas, ammo shaffof.

    Oshqozon osti bezi doimo qisqa ta'sir qiluvchi insulin ishlab chiqaradi. Uning ishini taqlid qilish uchun qisqa va uzoq insulinlarni birgalikda yuborish kerak: birinchisi - har bir ovqat bilan, ikkinchisi - kuniga ikki marta. Dozaj mutlaqo individualdir va shifokor tomonidan belgilanadi.

    Ushbu ma'ruzada bemorlar insulinni saqlash qoidalari bilan ham tanishadilar. Dori-darmonlarni muzlatib qo'ymaslik uchun uni eng pastki qismida muzlatgichda saqlashingiz kerak. Xonada ochiq shisha saqlanadi. Inyeksiya teri ostiga dumba, qo'l, oshqozon yoki elka pichog'i ostiga kiritiladi. Eng tez singdirish - qorin bo'shlig'iga in'ektsiya bilan, eng sekin - sonida.

    Oziqlanish tamoyili

    Keyingi dars ovqatlanish haqida. Barcha mahsulotlarda mineral tuzlar, uglevodlar, oqsillar va yog'lar, suv, vitaminlar mavjud. Ammo faqat uglevodlar shakarni ko'paytirishi mumkin. Va buni hisobga olish kerak. Ular hazm bo'lmaydigan va hazm bo'lmaydiganlarga bo'lingan. Birinchilari shakar miqdorini ko'tarishga qodir emaslar.

    Ovqat hazm bo'ladigan narsalarga kelsak, ular oson hazm bo'ladigan va yoqimli ta'mga ega, shuningdek hazm qilish qiyin bo'lgan oddiylarga bo'linadi.

    Bemorlar nafaqat uglevodlarning turlarini ajratishni o'rganishlari kerak, balki ularning qanday hisobga olinishini ham tushunishlari kerak. Buning uchun XE - non birligi tushunchasi mavjud. Bunday birliklardan biri 10-12 g uglevoddir. Agar insulin 1 XE ni qoplamasa, unda shakar 1,5−2 mmol / l ga ko'tariladi. Agar bemor XE ni hisoblasa, u shakarning qancha ko'payishini bilib oladi, bu insulinning to'g'ri dozasini tanlashga yordam beradi.

    Siz non birliklarini qoshiq va stakan bilan o'lchashingiz mumkin. Masalan, har qanday nonning bir bo'lagi, bir qoshiq un, ikki osh qoshiq don, 250 ml sut, bir qoshiq shakar, bitta kartoshka, bitta lavlagi, uchta sabzi = bitta dona. Uch qoshiq makaron ikkita birlikdir.

    Baliq va go'shtda uglevodlar yo'q, shuning uchun ularni har qanday miqdorda iste'mol qilish mumkin.

    Bitta non bo'lagi bir stakan qulupnay, maymunjon, malina, smorodina, gilosni o'z ichiga oladi. Bir tilim qovun, olma, to'q sariq, nok, xurmo va shaftoli - 1 dona.

    Nonushta, tushlik va kechki ovqat paytida XE miqdori ettidan oshmasligi maqsadga muvofiqdir. Bir dona nonni assimilyatsiya qilish uchun sizga 1,5 dan 4 donagacha insulin kerak bo'ladi.

    Qandli diabetning asoratlari

    Qondagi glyukoza miqdori oshib ketganda, organizm energiya ochligi paytida yog'larni iste'mol qila boshlaydi. Natijada aseton paydo bo'ladi. Juda xavfli bo'lgan ketoatsidoz kabi holat komaga yoki o'limga olib kelishi mumkin.

    Agar og'izdan atsetonning hidi kelib chiqsa, qonda qand miqdorini darhol tekshirish kerak, agar ko'rsatkichlar 15 mmol / l dan yuqori bo'lsa, siydikni tekshirish kerak. Agar u asetonni tasdiqlasa, unda kuniga bir marta qisqa insulin dozasining 1/5 qismini kiritish kerak. Va uch soatdan keyin yana qon shakarini tekshiring. Agar u pasaymagan bo'lsa, in'ektsiya takrorlanadi.

    Agar diabet bilan og'rigan bemorda isitma bo'lsa, insulin kunlik dozasining 1/10 qismini kiritishga to'g'ri keladi.

    Qandli diabetning kech asoratlari orasida tizimlar va organlarga zarar etkazish mavjud. Avvalo, bu asab va qon tomirlariga tegishli. Ular egiluvchanlikni yo'qotadilar va tezda yaralanadilar, bu kichik mahalliy qon ketishiga olib keladi.

    Oyoqlar, buyraklar va ko'zlar birinchi bo'lib azoblanadi. Diabetik ko'z kasalligi angioretinopatiya deb ataladi. Bemorlarni yiliga ikki marta oftalmolog tomonidan tekshirish kerak.

    Qandli diabet pastki ekstremitalarning teriga sezgirligini pasaytiradi, shuning uchun mayda shikastlanishlar va kesishlar sezilmaydi, bu ularning infektsiyasini keltirib chiqarishi va oshqozon yarasi yoki gangrenaga aylanishi mumkin.

    Asoratlarni oldini olish uchun:

    • Oyoqlaringizni ko'tarish uchun, shuningdek, isitish pedlari va elektr jihozlarini isitish uchun foydalaning.
    • Jiletalar va kalluslarni olib tashlash vositalaridan foydalaning.
    • Yalang oyoq bilan yuring va baland poshnali tufli kiying.

    Diabetik nefropatiya jiddiy buyrak kasalligi.diabet tufayli kelib chiqqan 5 bosqichdan iborat. Dastlabki uchtasi teskari. To'rtinchidan, siydikda mikroalbomin paydo bo'ladi va buyrak etishmovchiligi rivojlana boshlaydi. Ushbu asoratni oldini olish uchun glyukozani normal darajada nazorat qilish, shuningdek yiliga 4-5 marta albumin testini o'tkazish kerak.

    Ateroskleroz ham diabetning natijasidir. Asab tugunlarining shikastlanishi tufayli yurak urishi ko'pincha og'riqsiz kechadi. Bemorlarga har doim qon bosimini o'lchash tavsiya etiladi.

    Bemor diabet kasalligi bu jumlalar emas, balki o'z-o'zini nazorat qilish va qondagi glyukoza miqdorini normallashtirishdan iborat maxsus turmush tarzini tushunishi kerak. Biror kishi o'zini davolashga qodir, shifokor faqat bu masalada yordam beradi.

    Qandli diabetning turlari va xususiyatlari

    Kasallik insulin etishmasligi va uyali uglevod almashinuvining buzilishi bilan tavsiflanadi. Tanadagi bunday patologik jarayonning natijasi glikemiyaning ko'payishi, shuningdek siydikda glyukoza aniqlanishi. Qandli diabet, uning namoyon bo'lishi va tanlangan terapevtik taktika kasallikning turiga qarab belgilanadi.

    • 1 turi - organizm tomonidan ishlab chiqarilgan yoki etishmasligi tufayli insulin in'ektsiyalarini o'z ichiga oladi,
    • 2 tur - insulinga sezgirlikni yo'qotish bilan tavsiflanadi va maxsus dorilarni qo'llashni talab qiladi.
    • homiladorlik - faqat homiladorlik paytida aniqlangan.

    Kasallikning insulinga bog'liq shakli insulin sekretsiyasi uchun javob beradigan beta hujayralariga zarar etkazilishi tufayli yuzaga keladi. Gormonlar etishmovchiligi glyukoza so'rilishini oldini oladi, bu qonda uning qiymatining oshishiga olib keladi. Bu holat giperglikemiya uchun xarakterlidir, bunda ortiqcha shakar hujayralarga kirmasa, qonda qoladi.

    1-turning rivojlanishiga olib keladigan omillar:

    • genetik sabablar
    • oshqozon osti beziga ta'sir qiladigan infektsiyalar, viruslar;
    • immunitetning pasayishi.

    Kasallikning bu shakli juda tez rivojlanadi va ko'pincha yoshlarga ta'sir qiladi. Ular tuyadi va chanqovning oshishiga qaramay vazn yo'qotishadi. Har doim charchoq, asabiylashish va tunda siydikni ajratish hissi mavjud. Insulin terapiyasi boshlanganidan bir necha kun o'tgach, bemor normal vaznga qaytadi va farovonlikni yaxshilaydi.

    Insulin bo'lmagan turi U shunga o'xshash alomatlar bilan 1-turga hamroh bo'ladi, ammo baribir ba'zi xususiyatlarga ega:

    • kasallik 40 yildan keyin sodir bo'ladi,
    • qondagi insulin darajasi me'yordan oshmagan yoki ozgina pasaygan bo'lsa,
    • glikemiyaning ko'payishi,
    • Patologiya ko'pincha odam muntazam tekshiruvdan o'tganda yoki boshqa kasallik haqida shikoyat qilganda tasodifan aniqlanadi.

    Bunday bemorlarda diabet asta-sekin rivojlanadi, shuning uchun ular uzoq vaqt davomida tanadagi patologiyadan bexabar bo'lishlari mumkin.

    2 turdagi sabablar:

    • semirish
    • irsiyat tomonidan yuklangan.

    Bunday holda, terapevtik taktika parhezga rioya qilish, vaznni kamaytirish va organizmda mavjud bo'lgan insulinga sezgirlikni tiklashga asoslangan. Ushbu choralarning ta'siri bo'lmasa, odamga glyukozani tushirishga yordam beradigan maxsus dori-darmonlarni qabul qilish tavsiya etiladi. Ba'zi hollarda insulin terapiyasidan foydalanish talab etiladi.

    Homilador ayollarda diabetning paydo bo'lishi ko'pincha genetik moyillik mavjudligi bilan bog'liq. Oziqlanishdagi xatolar, shuningdek gormon ishlab chiqaradigan organga haddan tashqari stress kasallikni keltirib chiqarishi mumkin.

    Bunday tashxis qo'yilgan bemorlar tushkunlikka tushmasliklari va kasallikning cheklovlariga e'tibor berishlari kerak. Tibbiyot sohasidagi zamonaviy ilmiy ishlanmalar barcha diabetga chalingan odamlarga hayotlarini to'liq o'tkazishga imkoniyat beradi.Patologik sharoitning asoratlari va bir vaqtda kelib chiqadigan kasalliklarning oldini olishda diabet bilan kasallanganlar uchun sog'liqni saqlash maktabi muhim o'rin tutadi.

    Sog'liqni saqlash maktabi

    Kasallikni davolashda muvaffaqiyatga erishish nafaqat to'g'ri dori-darmonlarga, balki bemorning faol hayot tarzini davom ettirishga bo'lgan istagi, xohishi va intizomiga ham bog'liq.

    Qandli diabet kasalligi bemorning qat'iyatliligiga ko'proq bog'liq.

    Ko'plab tibbiy muassasalar, sog'liqni saqlash markazlari, maxsus maktablar asosida tashkil etilgan bo'lib, unda diabetga chalinganlarning sog'lig'ini saqlash va saqlash bo'yicha o'quv mashg'ulotlari olib boriladi. Ularda nafaqat endokrinologlar, balki oftalmologlar, terapevtlar, jarrohlar, ovqatlanish mutaxassilari ham qatnashadilar.

    Sinf xonasida bo'lish bemorlarga patologiyaning o'zi, u bilan bog'liq asoratlar to'g'risida ko'proq ma'lumot olishga va istalmagan oqibatlarning oldini olish usullarini o'rganishga yordam beradi.

    Maktab mutaxassislarining asosiy maqsadi nafaqat bilimlarni uzatish, balki bemorlarda diabet kasalligi uchun javobgarlikni o'z zimmasiga olish, shuningdek, ularning xulq-atvorini o'zgartirishga undashdir.

    Ko'pincha diabetga chalingan odam ushbu patologiyadan qo'rqadi va terapiya paytida yuzaga keladigan har qanday qiyinchiliklarni engib o'tishni rad etadi. Ko'p odamlar hozirgi voqealarga qiziqishni yo'qotadilar, hayotdan ko'ngli qoladilar va davolash mutlaqo ma'nosiz deb hisoblanadi.

    Qandli diabet maktabiga tashrif qiyinchiliklarni engib o'tishga yordam beradi va kasallikning asosini hisobga olgan holda to'liq yashashni o'rganadi.

    JSST tomonidan kelishilgan va o'quv jarayonida qamrab olingan asosiy mavzular:

    1. Diabet hayot tarzi sifatida.
    2. O'z-o'zini boshqarish asoratlarni oldini olish chorasi sifatida.
    3. Ovqatlanish qoidalari.
    4. Non birligini hisoblash asosida diet.
    5. Insulin terapiyasi va ishlatiladigan gormonlar turlari.
    6. Qandli diabetning asoratlari.
    7. Jismoniy faollik va dozani sozlash qoidalari.
    8. Gipertenziya, yurak ishemik kasalligi.

    Maktabda asosan bemorlar uchun guruh mashg'ulotlari bo'lib, unda davolanishning nazariy jihatlari muhokama qilinadi. Materialni yaxshiroq tushunish va o'zlashtirish uchun amaliy mashg'ulotlar, shu jumladan o'yinlar va turli muammolarni hal qilish majburiydir.

    Treningda interfaol usuldan foydalanish tufayli bemorlar bir-birlari bilan ma'lumot almashadilar, bu esa olingan bilimlarni yaxshiroq idrok etishga yordam beradi. Bundan tashqari, bunday o'quv taktikasi o'quv dasturiga tuzatishlar kiritishga imkon beradi.

    2-toifa diabet haqida video:

    Maktab mutaxassislari har bir yig'ilishda ilgari o'rganilgan materialni birlashtirish va takrorlash uchun oldingi ma'ruza haqida savollar berishadi. Treningdan so'ng bemorlar olgan bilimlarini amalda qo'llashlari juda muhimdir.

    Diabet bo'yicha maktab o'quv rejasi uchta muhim blokni o'z ichiga oladi:

    1. Glikemiyani o'z-o'zini boshqarish va indikatorning individual maqbul darajasini belgilash.
    2. Diyetani tuzatish va parhez bo'yicha ta'lim.
    3. Stressli vaziyatlarni engish va barcha asoratlar uchun profilaktika choralarini ko'rish qobiliyati.

    Qandli diabet maktabi ushbu kasallikni davolashda va istalmagan oqibatlarning oldini olishda etakchi bo'g'in hisoblanadi.

    Shakar nazorati

    Qandli diabet maktabida o'tkaziladigan mashg'ulotlarda bemorlarga glikemiyani o'z-o'zini nazorat qilishning ahamiyati, kun davomida uni o'tkazish chastotasi haqida ma'lumot beriladi.

    Oddiy shakarni o'lchash sizga quyidagilarga imkon beradi:

    1. Glisemiya nima eng qulay va maqbul ekanligini tushunib oling.
    2. Tananing ma'lum bir oziq-ovqat mahsulotlarini qabul qilish reaktsiyasini hisobga olgan holda menyuni tanlang.
    3. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar uchun zarur bo'lgan jismoniy mashqlar sonini belgilang.
    4. Insulin va shakarni kamaytiruvchi dorilarning dozasini moslashtirish.
    5. Qon glyukoza o'lchagichlaridan foydalanishni o'rganing va barcha o'lchovlar va iste'mol qilingan ovqatlar natijalarini aks ettirishi kerak bo'lgan oziq-ovqat kundaligini to'g'ri bajarishni o'rganing.Bu sizning ahvolingizni tahlil qilish, to'g'ri xulosalar chiqarish va kerak bo'lganda davolanishni sozlash imkonini beradi.

    Shakarni kuniga kamida 4 marta o'lchash kerak, shundan 3tasi ovqatlanishdan oldin, 1tasi esa yotishdan oldin amalga oshiriladi. Bemor farovonlikning yomonlashishi, noodatiy faoliyat turi bilan shug'ullanish, stress paytida yoki boshqa vaziyatlarda glikemiyani qo'shimcha ravishda o'lchashni mustaqil ravishda amalga oshirishi mumkin.

    To'g'ri ovqatlanish

    Xun kasallikni samarali davolashning asosiy mezonidir. Maktab mutaxassislari bemorlarga nafaqat ovqatlanish qoidalariga muvofiq mahsulot tanlashni o'rgatishadi, balki ovqatlanish rejimini, ovqatlarni birlashtirish va kaloriyalarni hisobga olish bo'yicha tavsiyalar berishadi.

    1. Og'irlikni normal chegaralarda saqlang. Ortiqcha tana vaznini muvozanatli ovqatlanish va jismoniy faoliyat tufayli yo'q qilish kerak.
    2. 1-toifadagi bemorlar uchun eng muhim bo'lgan ingichka moyillik bo'lsa, vazn yo'qotishning oldini oling.
    3. Ovqatlar fraksiyonel bo'lishi kerak va kichik qismlarga bo'linadi. Bemorlarga gipoglikemiya va komadan saqlanish uchun uzoq muddatli ro'za tutishning oldini olish juda muhimdir.
    4. Hujayralarda glyukoza etishmasligi bilan energiya xarajatlarini qoplash uchun diet yuqori kaloriya bo'lishi kerak.
    5. Har ovqat paytida XE (non birligi) ni hisoblashingiz kerak. Bu iste'mol qilingan uglevodlar miqdorini to'g'ri qayd etish imkonini beradi, bu gormonning dozasini tanlashda insulinga bog'liq bemorlar uchun eng muhimdir.

    Hamshiraning vazifasi bemorlarning terapevtik ovqatlanish shartlariga rioya qilishini nazorat qilishdir.

    Diabet haqida ovqatlanish haqida video:

    Stressni boshqarish

    Ko'p odamlar spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, chekish yoki ko'p shirinliklar ichish orqali hissiy stressni bartaraf etishga odatlanishadi.

    Qandli diabetga chalingan odamlar bunday erkinliklardan foydalanmasliklari kerak. Ushbu yomon odatlar ularning sog'lig'iga zararli ta'sir ko'rsatishi mumkin. Trening jarayonida tajribali psixologlar bemorlarni qo'llab-quvvatlaydi, ularga stressni engishga yordam beradi va hayotga bo'lgan istaklarini tiklaydi.

    Shunday qilib, bunday tashxis qo'yilgan odamlar uchun baxtli hayotning kaliti - bu yuqori darajadagi tashkillashtirish, shuningdek o'zlarining kasalliklarini qanday boshqarishni o'rganishni istash va xohishdir.

    Kommentariya Qoldir

    https://pobedidijabetes.org

    pobedidijabetes.org © Copyright 2024. All Rights Reserved. | Qandli diabetni enging!