Qandli diabetda gipoglikemiyani qanday his qilish va oldini olish kerak

Ehtimol, har bir diabet kasalligi hayot va sog'liq uchun juda yoqimli emas va hatto xavfli holat - gipoglikemiyani biladi. Qandli diabetda uni oddiygina "gipa" deb atashadi. O'tgan asrda taniqli endokrinolog Elliot Jocelyn "insulin bu ahmoqlar uchun emas, aqlli odamlar uchun dori" ekanligini ogohlantirgan, chunki qandli diabet darajasi yuqori bo'lgan odamlarda qon shakar darajasi va gipoglikemiya rivojlanishi insulin dozasiga bog'liq. Ammo, birinchi navbatda birinchi narsa.

Gipoglikemiya sabablari

Gipoglikemiya (qadimgi yunon tilidan "unchalik shirin qon emas" deb tarjima qilingan) tanadagi vaqtinchalik patologik holat bo'lib, unda qondagi qand miqdori (diabet bilan kasallanganlar uchun - 3,3-3,5 mmol / l dan past) . Agar qon shakar o'z vaqtida normaga qaytmasa, epileptik tutilish, konvulsiyalar, ongni yo'qotish va nihoyat og'ir gipoglikemik koma va o'lim bo'lishi mumkin.

Gipoglikemiyaning boshlanishi diabetik diabetda qondagi qand miqdori pastligi bilan bog'liq bo'lmagan boshqa sabablarga ham ega bo'lishi mumkin. Uning paydo bo'lishiga quyidagilar yordam berishi mumkin: oziq-ovqat tarkibidagi tolalar va vitaminlar tanqisligi bilan tozalanmagan uglevodlarni suiiste'mol qilish bilan noto'g'ri ovqatlanish, juda yuqori jismoniy faollik, turli kasalliklar, asosan endokrin tizim, gormonal etishmovchilik, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish va boshqalar.

Qon shakarining shakllanish mexanizmi keyingisi. Uglevod o'z ichiga olgan mahsulotlarni iste'mol qilish natijasida glyukoza tanaga kiradi, u qonga kiradi va tananing barcha hujayralariga tarqaladi. Glyukoza iste'moliga javoban, oshqozon osti bezi insulinni ishlab chiqaradi, bu hujayralarga glyukozani energiya manbai sifatida ishlatishga yordam beradi. Sog'lom odamda insulin qabul qilingan glyukozani qayta ishlash uchun zarur bo'lgan darajada ajralib chiqadi.

Birinchi turdagi diabet bilan og'rigan bemorlarda oshqozon osti bezi kerakli miqdorda insulinni ajratib ololmaydi, shuning uchun ular tashqaridan insulin yuborishga majbur bo'ladilar. Diyabetikning asosiy vazifasi tanadagi qabul qilingan glyukozani singdirish uchun kerak bo'ladigan darajada insulin dozasini kiritishdir (diabet bilan kasallanganlar non bloklarida glyukozani qabul qiladilar - XE).

Agar kerak bo'lgandan ko'proq insulin yuborilsa, tanada nomutanosiblik yuzaga keladi - natijada jigar o'zining glikogen omborlarini parchalay boshlaydi va qonga glyukoza chiqaradi, bu esa organizmga insulin miqdorini ko'paytirishga yordam beradi. Agar jigarda etarli glikogen bo'lsa, unda gipoglikemiya yuzaga kelmasligi mumkin (yoki deyarli sezilmaydi). Qandli diabetda, qoida tariqasida, jigarda glikogen saqlanadigan omillar sog'lom odamlarga qaraganda ancha past, shuning uchun gipoglikemiya rivojlanishi xavfi ancha yuqori.

Shunday qilib, gipoglikemiyaning asosiy sabablari quyidagilar:

• noto'g'ri insulin dozasi (talab qilinganidan ko'proq etkazib berilgan)
• o'tkazib yuboriladigan ovqatlar
• yuqori jismoniy faollik, natijada qonda shakar kamayadi,
• spirtli ichimliklarni qabul qilish. Kuchli ichimliklar, ayniqsa aroq, qon shakarini vaqtincha kamaytiradi,
• insulin bilan o'zaro ta'sirlashganda qon shakarini pasaytiradigan dori-darmonlarni qabul qilish. Masalan, ba'zi og'iz gipoglikemik dorilar (planshetlar) qondagi insulin kontsentratsiyasini oshirishi mumkin. Bularga Diabines, Prandin, Starlix, DiaBeta, Glinaz, Yanuvia va boshqalar kiradi.
  

Gipoglikemiyaning belgilari va namoyon bo'lishi

Gipoglikemiya odatda to'satdan rivojlanadi, ammo dastlabki 5-10 daqiqada u shirinliklar olib, engil va tezda yo'q qilinadi. Agar glyukoza tanaga kirmasa, 20-30 daqiqada og'ir gipoglikemik koma paydo bo'lishi mumkin.

Gipoglikemiya alomatlari ko'p va ularning barchasi alohida-alohida namoyon bo'ladi. Asosiy birlamchi alomatlar:

• umumiy zaiflik
• ochlik
• ko'ngil aynish, qusish,
• aritmiya (taxikardiya),
• terlash (juda kam shakar bilan,

Ko'pgina diabet kasalligi, qoida tariqasida, gipoglikemiyaning dastlabki belgilarini aniqlay oladi - bu tajriba bilan birga keladi. Qandli diabetning qisqa tarixi bilan og'rigan bemorlar gipoglikemiya paytida o'zlarining his-tuyg'ularini kuzatishlari kerak, bu holatni birinchi alomatlar bilan qanday aniqlashni o'rganish kerak.

Tushdagi gipoglikemiya juda xavflidir. Bunga kobus tushishi hamroh bo'lishi mumkin, bemor, qoida tariqasida, terdan namlangan varaqda uyg'onadi. Gipoglikemiya bemorni uyg'otmasdan o'tishi mumkin, keyin ertalab u charchagan, singan va asabiylashishi mumkin.

Gipoglikemiyani qanday davolash va qon shakarini tezda oshirish kerak?

Yengil gipoglikemiya (2,7-3,3 mmol / l) bo'lsa, shirin taomni tezda iste'mol qilish kerak (15-20 g oddiy uglevod etarli):

• 150 gramm shirin meva sharbatini iching,
• 1-2 osh qoshiq shakar yoki asal bilan iliq choy iching,
• 5-6 dona quritilgan o'rik yoki olxo'ri yoki banan iste'mol qiling,
• bir necha tilim shokolad yoki shakarlamalar iste'mol qiling.

Qisqacha aytganda, siz oddiy uglevodlarni o'z ichiga olgan har qanday mahsulotni iste'mol qilishingiz kerak. Bu erda to'liq donli non yoki porridge sendvichi ishlamaydi, chunki ular murakkab uglevodlardir va uzoq vaqt davomida ichaklarda so'riladi.

Iltimos, gipoglikemiya bilan zudlik bilan ko'p shirinliklarni iste'mol qilishingiz shart emas (hatto gipoglikemiya ko'pincha kuchli ochlik bilan birga kelishini hisobga olgan holda). Uglevodlarni haddan tashqari iste'mol qilish nafaqat shakarni normal holatga keltiradi, balki uni kerakli darajadan yuqori darajaga ko'taradi, shuningdek, tanadagi glyukozada kuchli sakrashni keltirib chiqaradi, bu kichik tomirlar uchun juda zararli.

Agar bemor kasalxonaga yotqizilgan bo'lsa, gipoglikemik koma odatda 40% glyukoza eritmasini tomir ichiga yuborish orqali to'xtatiladi - bu usul glyukagon in'ektsiyasidan ko'ra arzonroq va shu bilan birga ongni tez tiklanishiga yordam beradi.

Gipoglikemiyani qanday oldini olish mumkin?

Gipoglikemiya xurujining oldini olish uchun har bir diabet kasalligi bir qator muhim qoidalarga rioya qilishi kerak:

- insulin dozangizni bilish, insulin ta'sir qilish tamoyillarini yaxshi bilish va gipoglikemiyani qanday to'xtatish kerakligini bilish;

- kunlik tartibni, insulin in'ektsiyalari va ovqatni iste'mol qilish jadvalini kuzatish,

- qonda qand miqdorini doimiy ravishda kuzatib borish. Zamonaviy endokrinologlar kuniga 4-5 marta ovqatlanishdan oldin, shuningdek yotishdan oldin va bo'sh oshqozonda shakarni o'lchashni tavsiya etadilar.

- jismoniy faoliyatdan oldin insulin dozasiga tuzatishlar kiritish - bu holda insulin dozasini kamaytirish kerak yoki shu dozada ko'proq uglevodlarni olish kerak,

- spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni nazorat qilish. Kuchli alkogol (masalan, aroq), ayniqsa bo'sh qoringa tushsa, qonda qand miqdorini kamaytiradi. Pivo shakarini oshiradi. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga alkogol miqdorini minimallashtirish tavsiya etiladi, ammo shunga qaramay, uni iste'mol qilish muqarrar bo'lsa, uni oziq-ovqat yoki gazaklar bilan bir vaqtda iste'mol qilish kerak.

Gipoglikemiyaning oqibatlari va asoratlari

Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, har bir diabetga chalingan odam gipoglikemiyaga duch keladi. Agar bu haftada ikki martadan ko'proq sodir bo'lsa - insulin dozasini sozlash uchun endokrinolog bilan bog'lanishingiz kerak, ehtimol siz biron bir joyga katta dozani qo'yishingiz mumkin.

Gipoglikemiyaning tez-tez hujumlari kichik tomirlarga, ayniqsa ko'zlar va oyoqlarga salbiy ta'sir qiladi, bu angiopatiyaning jadal rivojlanishiga turtki bo'lishi mumkin.

Ko'pincha og'ir gipoglikemik sharoitlarni boshdan kechiradigan odamlar odatda yurak-qon tomir asoratlari va miya shikastlanishiga moyil.

Gipoglikemiya sabablari

Agar gipoglikemiya (qon shakarini me'yordan pastga tushirish) organizmda uglevodlarni singdirish uchun zarur bo'lganidan ko'proq insulin bo'lsa, paydo bo'ladi. Ularning etishmasligi quyidagi hollarda yuzaga keladi:

• noto'g'ri ovqatlanish,
• jigarda zaif shakllanish (glikogen oz saqlanadi yoki oqsillar va yog'lardan yangi molekulalar ishlab chiqarish buziladi),
• mushaklar tomonidan glyukoza intensiv iste'mol qilinishiga olib keladigan qattiq jismoniy mehnat.

Qandli diabetda shakarning pasayishi quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga keladi:

• insulin katta dozasi xato bilan kiritildi (ko'rish qobiliyati, ruchka, nasos, qon shakar o'lchagichi),
• bemor ataylab ko'proq gormonni yutgan yoki mushak ichiga teri osti usuli o'rniga in'ektsiya joyini massaj qilgan,
• bemor glikemiya pasayishi bilan dozani qanday hisoblash yoki uni qanday o'zgartirishni bilmaydi,
• shifokor insulin, gipoglikemik ta'sirga ega tabletkalarni buyurdi,
• boshqa dori vositasiga o'tish yoki boshqa dorilar bilan noto'g'ri kombinatsiya,
• ovqat o'tkazib yuborilgan yoki unda oz miqdordagi uglevodlar bo'lgan,
• spirtli ichimliklar qabul qilindi
• kam kaloriyali ovqatlanish semizlik uchun diabetga qarshi dorilarning dozasini o'zgartirmasdan ishlatiladi,
• kasallikning asoratlari tufayli oshqozon asta-sekin bo'shashadi,
• kuchli qusish, ichakdagi malabsorbtsiya,
• homiladorlik, laktatsiya, tug'ruqdan keyingi erta davrlar
• insulinga individual javob o'zgargan.

Va bu erda diabet uchun mevalar haqida ko'proq narsa.

Gipoglikemiya xavf guruhi

Ushbu holat har qanday diabet kasalligining "kasbiy xavfi" deb ataladi va birinchi marta insulin ishlatilganda uchraydi. Bemorlarning deyarli 45% undan aziyat chekmoqda, 3% gipoglikemiya esa komaga olib keladi. Ushbu terapiya asoratining paydo bo'lish chastotasi asosida shakarning pasayishini kutadigan bemorlar aniqlandi:

• 7 yil oldin diabet
• yoshi 58 yoshdan
• davolash uchun insulin yoki glibenklamid asosidagi tabletkalar qo'llaniladi,
• gipoglikemiya alomatlari beta-blokerlar yoki sedativlar tomonidan "niqoblangan",
• buzilgan ish yurak, buyraklar, jigar,
• Bemorga qonda glyukoza darajasi past bo'lishi tavsiya etiladi.

Gipoglikemiya turlari

Ushbu patologik jarayon bir hil emas, bitta bemorda turli xil tutilish shakllari mavjud. Qonda shakar tushishining quyidagi turlari ajratilgan:

• og'ir - bemor yarim hushidan ketgan yoki hushidan ketgan, komada, shakarni qabul qilish, glyukagon in'ektsiya qilish uchun boshqalarning yordamiga muhtoj.
• tasdiqlangan - belgilar mavjud, qon testida glikemiya 3,9 mmol / l dan past,
• asemptomatik - shakar tushib ketdi, ammo bemor sog'lig'ida o'zgarishlarni sezmaydi,
• mumkin - odatiy shikoyatlar, qonda glyukoza o'lchovlari olinmaydi, bemor esa hissiyotlarga e'tibor beradi va uglevodlarni qabul qiladi,
• nisbiy - glyukoza 3,9 mmol / l dan yuqori, ammo bemorda xarakterli alomatlar mavjud.

Qon shakarining tushishi bilan nima bo'ladi

Gipoglikemiyaga eng sezgir organ bu miya. Bu uning yuqori faolligi va glyukoza saqlash yoki uni ishlab chiqarishning mumkin emasligi bilan bog'liq. Shakarning pasayishi bilan adrenalin va glyukagonning chiqishi faollashadi va insulin sintezi inhibe qilinadi. Bunday reaktsiyalar ovqatlanishdan tashqari o'z-o'zidan glikemiyani normallashtirishga qaratilgan. Biroz vaqt o'tgach, kortizol, norepinefrin va somatotropin shakarni ko'paytirish jarayoniga qo'shiladi.

Glyukagonning eng tez reaktsiyalanadigan gormoni jigarda glikogenning parchalanishi (glyukozaning asosiy ta'minoti) va yangi molekulalarning shakllanishidan kelib chiqadi. Agar u normal miqdorda ishlab chiqarilgan bo'lsa, unda bu normani tiklash uchun etarli. Uning etishmasligi bilan "qutqaruvchilar" roli adrenalin, norepinefringa tushadi.

Odatda, odam glikemiyani 3,3 mmol / l gacha his etmasligi mumkin, chunki u glikogenning energiya zaxirasiga ega va gormonlar ta'sirida glyukoza parchalanadi. Qandli diabetda ushbu kompensatsiya mexanizmlarining barchasi buziladi, bundan tashqari, individual chegara mavjud, undan tashqarida shakarning pasayishi belgilari mavjud. Dastlab glyukoza darajasi yuqori bo'lgan bemorlar zaiflik, bosh aylanishi va ochlik xurujlari deyarli normal holatlarda qayd etilishadi.

Boshlang'ich namoyishlar

Miyaning kortikal qatlamining kislorod ochligi bilan bog'liq. Ular xilma-xildir, hatto bitta bemorda ham tutilishlar har xil. Prekursorlarning belgilariga quyidagilar kiradi.

• hayajonlanish
• notinchlik
• kayfiyat o'zgarishi
• Bosh og'rig'i,
• terlash
• yurak urishi.

Gipoglikemiya belgilari haqida videoni tomosha qiling:

Hozirgi vaqtda bemorlar odatda gipoglikemiyani aniqlay olishmaydi. Uning barcha namoyon bo'lishidan 1 yoki 2 ta yashirin belgilar bo'lishi mumkin. Keyin xatti-harakatlar namoyishkorona, etarli emas, ehtimol tajovuzga aylanadi. Ortiqcha ter paydo bo'ladi, qizarib yonadi, qo'l titraydi, qon bosimi pasayadi, o'quvchi torayadi.

Bemor oyoq-qo'llarida karıncalanma va noqulaylik, kuchli zaiflik va bosh aylanishini his qiladi. Nutq aniqlik va uyg'unlikni yo'qotadi, bemor esa uning qaerdaligini anglamaydi. Uning harakatlari muvofiqlashtirilmagan. Tashqi ko'rinishlarga asoslanib, gipoglikemiya holatidagi diabet kasalligi mast odam uchun yanglishishi mumkin.

Batafsil bosqich

Agar kompensatsion mexanizmlar etarli bo'lmasa va glyukoza hech qachon qabul qilinmagan bo'lsa, unda energiya ochligi miya tomirini qoplaydi. Bu quyidagilar bilan tavsiflanadi:

• tutqanoqqa o'xshash tutqanoq,
• mushaklarning keskin ko'tarilishi,
• kengaytirilgan o'quvchi
• kuchsiz va tez-tez puls.

Koma

Medulla oblongatasining faoliyati buzilganida, hayotiy markazlar joylashgan joyda paydo bo'ladi. Bemorlarda u boshlangandan so'ng darhol aniqlaydilar:

• ong etishmasligi
• ortgan reflekslar
• kengaytirilgan o'quvchilar, elastik ko'zlar,
• nam haroratda normal haroratda
• yurak urishi tez-tez,
• bosim normal yoki ko'tariladi.

Keyin miya disfunktsiyasi jarayonlari miyaning deyarli barcha qismlarini qamrab oladi va koma rivojlanadi:

• mushaklarning ohangi pasayishi va ko'z qovoqlari,
• refleks yo'q
• quruq teri
• tartibsiz nafas olish
• past bosim
• yurak urishi buzilgan.

Atipik gipoglikemiya xurujlari

Ba'zi bemorlarda alomatlarning ko'payishining aniq ketma-ketligi yo'q. Ba'zida, ko'ngil aynish va zaiflikning birinchi alomatlaridan keyin bemorlarning kayfiyati ko'tariladi, asossiz eyforiya, ajitatsiya. Bunday namoyishlar miyaning retikulyar tizimining noto'g'ri ishlashi bilan bog'liq, bu tananing uyg'onishi va faoliyati uchun javob beradi. Shu sababli, bir qator bemorlar ataylab ko'proq talab qilinganidan ko'proq insulin yuboradilar.

Kechasi qanday taniymiz

Qandli diabet uchun gipoglikemiyaning tungi hujumlari xarakterlidir. Ular sabab bo'lishi mumkin:

• kechki ovqat paytida uglevodlarni etarli darajada iste'mol qilmaslik,
• intensiv davolash rejimi bilan ikki xil insulinni (ovqatlanishdan oldin va yotishdan ancha oldin) kiritish;
• adrenalin chiqarilishini inhibe qiluvchi va o'z insulinini ishlab chiqarishni ko'paytiradigan vagus asab ohangining ustunligi.

Gipoglikemiya, hatto kun davomida ham takrorlanuvchi ko'rinishga ega emas va boshqacha davom etadi va kechasi uning bemorlari terlashning ko'payishi, uzluksiz va bezovtalanmagan uyqu, kabuslarni orzu qilishlari yoki ovqatlanish orzulari haqida gapirishadi. Shuning uchun, hozirgi vaqtda shakar tushishini tasdiqlash uchun uni glyukometr bilan o'lchash kerak.

Agar bemor buni qilmasa, lekin o'z taxminlariga e'tibor qaratsa va insulin dozasini mustaqil ravishda kamaytirsa, bu diabetning dekompensatsiyasiga olib keladi.

Juda katta insulin etishmovchiligi va yuqori shakar miqdori bilan ochlik hissi paydo bo'ladi, gipoglikemiya belgilari paydo bo'ladi, chunki glyukoza hujayralarga kirmaydi. Bemorda terlash, qo'llarning qaltirashi va yurak urishining ko'payishi kasallikning dekompensatsiyasi paytida yuzaga keladigan avtonom tizim tonusining buzilishining namoyonidir (neyropatiya). Ular dozani oshirishi kerak va gormon miqdorini kamaytirmasligi kerak.

Ochlik

Qanday xavfli gipoglikemik holat

Agar bemor o'z vaqtida shakarning pasayishini aniqlagan bo'lsa, unda oddiy uglevodlarni (sharbat, shirin choy, shakarlamalar yoki tozalangan shakarning bir qismi) olgandan keyin uning farovonligi tiklanadi.Bu xayoliy farovonlik hissi yaratadi. Uzoq muddatli ta'sir vaqt o'tishi bilan, ba'zida bir necha oydan keyin ham sodir bo'ladi. Bularga quyidagilar kiradi:

• miya to'qimalariga zarar (ensefalopatiya),
• epilepsiya
• titroq falaj sindromi (parkinsonizm),
• miyokard infarkti
• to'satdan yurak tutilishi
• aritmiya,
• qon tomir.

Alkogolizmda va keksa bemorlarda shakarning tushishi epizodlari ayniqsa xavflidir. Gipoglikemiyaning takroriy shartlari:

• demans (demans),
• kuzda suyak sinish tendentsiyasi bilan osteoporoz,
• xotira buzilishi
• intellektual faoliyat qobiliyatini pasayishi,
• psixoz
• yurganda silkinish,
• gemiparez (bir tomonning oyoq-qo'llaridagi zaiflik).

Gipoglikemiya kech aniqlanganida va insulin kiritilganda yoki glyukoza eritmasining kontsentratsiyalangan eritmasida miya shishi paydo bo'lishi mumkin. Bu qusish, yurak faoliyatining buzilishi, nafas olish etishmovchiligi, kuchli bosh og'rig'i bilan namoyon bo'ladi.

Gipoglikemiya diagnostikasi va uning oqibatlari

Qandli diabet bilan tananing gormonal fonlari o'zgaradi, shuning uchun gipoglikemiya bilan bog'liq sensorlar atipikdir, ular har hujum bilan o'zgaradi. Qon shakarini o'lchash kasallikni nazorat qilish uchun zaruriy shartdir. Birinchi noodatiy alomatlarda bemor glikemiyani o'lchashi kerak.

Takroriy yoki uzoq davom etadigan, og'ir epizodlar bo'lsa, nevrologik tekshiruv tavsiya etiladi. U quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• nevrolog tomonidan statusni aniqlash,
• elektroensefalografiya,
• tomografiya (MRI yoki KT, PET).

Kardiolog va EKG bilan maslahatlashish, ayniqsa 45 yoshdan keyin bemorlarga ko'rsatiladi.

Yorug'lik bilan

Bemorga bitta yoki ikkita non bo'lagi kerak, bu sof glyukoza jihatidan 20-24 g ga to'g'ri keladi. Ushbu miqdor o'z ichiga oladi:

• ikki osh qoshiq shakar (afzal choy bilan), asal yoki murabbo,
• bir stakan shirin meva sharbati
• yarim stakan har qanday shirin soda,
• beshta oddiy glyukoza tabletkalari yoki askorbin kislotasi katta

Ikki XE shakarni kamida 5,5 mmol / l ga, ya'ni normal darajaga ko'taradi. Agar hujum ertalab ovqatlanishdan oldin yoki sport o'ynashdan keyin paydo bo'lgan bo'lsa, unda doz bir yarim baravarga ko'payadi, chunki bu davrda jigarda ozgina glikogen mavjud.

Kecha epizodlari ko'pincha uzoq muddatli insulinni kiritish fonida paydo bo'ladi. Ular birinchi qismni olgandan keyin shakarning takroriy pasayishini oldini olish uchun sekin hazm bo'ladigan uglevodlar (bir tilim non, bir juft qoshiq porridge) bilan ko'proq ovqat iste'mol qilishni talab qiladilar.

Qattiq holatda

Hushidan ketgan bemorda harakatlar:

1. Uning yon tomoniga yoting.
2. Og'iz bo'shlig'ini tarkibidan ozod qiling.
3. Havoga kirishni ta'minlang.
4. Darhol tez yordam chaqiring.

Bemorga og'ziga biron bir eritma quyish yoki shakar berish qat'iyan man etiladi, chunki u siqilib ketishi mumkin. 30 dan 100 ml gacha kontsentrlangan glyukoza tomir ichiga yuboriladi. Tez yordam kelgunga qadar, qarindoshlar ukol trubasidan glyukagonni yuborishlari mumkin. Ammo shuni ta'kidlash kerakki, agar jigarda glikogen mavjud bo'lsa, u ishlaydi. Maninil yoki unga o'xshash analoglardan, mastlikdan foydalanganda preparat yordam bermaydi.

Glyukagon

Agar glyukoza infuziyasidan keyin ong yo'q bo'lsa, bemor shoshilinch kasalxonaga yotqiziladi. Kasalxonada miya qon aylanishining buzilishi chiqarib tashlanadi va agar kerak bo'lsa, uni yaxshilash uchun dorilar kiritiladi, reanimatsiya choralari o'tkaziladi.

Oldini olish

Hujumning oldini olish uchun diabetga chalingan bemor birinchi alomatlari haqida bilishi va oddiy uglevodlarning kerakli dozasini olib yurishi kerak. Qabuldagi shifokor bemorning shakar tushishi epizodlarining jiddiyligini qanchalik aniqligini tekshirishi mumkin. Buning uchun u diabet kasalligidan sharbat yoki glyukoza tabletkalari mavjudligini ko'rsatishni so'raydi.

Shuningdek, u insulin qabul qilish bo'yicha treningni va ovqatlanishiga qarab uning dozasini qayta hisoblashni talab qiladi. Agar ongli ravishda dozani oshirib yuborish shubha qilinsa, psixiatrning maslahati talab qilinadi. Agar gipoglikemiya shakarni kamaytiradigan tabletkalardan foydalanish fonida paydo bo'lsa, ularni kamroq xavfli bo'lgan tabletkalar bilan almashtirish mumkin.

Va bu erda bolalarda diabet haqida ko'proq narsa.

Qandli diabetda gipoglikemiya qonda qand miqdorini pasaytirish uchun tabletkalarni qabul qilib, insulinning katta dozasini kiritish bilan paydo bo'ladi. Bu oziq-ovqat tarkibidagi uglevodlarning etishmasligini, ularning jigardan olinishini yoki qizg'in jismoniy faoliyatni qo'zg'atadi. Birinchi alomatlar - bosh aylanishi, ochlik hujumi, qo'llarning qaltirashi, terlash. Keyin nevrologik kasalliklar qo'shilib, halokatli oqibatlarga olib keladigan koma mumkin.

Tasdiqlash uchun shakar uchun qon tekshiruvi va oqibatlarini aniqlash uchun miya tekshiruvi talab qilinadi. Engil shaklda bemorning o'zi oddiy uglevodlarni qabul qiladi, og'ir holatlarda glyukoza va glyukagon in'ektsiyalari kerak.

Kasallikning rivojlanishi va uning asoratini to'xtatish uchun 2-toifa diabet uchun parhez zarur. Keksalar va yoshlarning ovqatlanishi maxsus davolash menyusini o'z ichiga oladi. Agar diabet gipertenziya bo'lsa, unda qo'shimcha tavsiyalar mavjud.

Siz diabet uchun meva iste'mol qilishingiz kerak, ammo barchasi hammasi emas. Masalan, shifokorlar homilador ayollarda homiladorlik diabeti uchun 1 va 2-chi turli xillarni tavsiya qiladilar. Siz nima eyishingiz mumkin? Qaysi shakarni kamaytiradi? Qaysi biri mumkin emas?

Metformin ko'pincha 2-toifa diabet uchun buyuriladi. Ammo, tabletkalarni ishlatishga profilaktika maqsadida ham ruxsat beriladi. Preparatning dozalari individual ravishda tanlanadi. Metformin preparatining ta'siri qanday bo'lishi va uni qabul qilish uchun qancha vaqt kerakligini bizning maqolamizda o'qing.

Qandli diabetning asoratlari uning turidan qat'iy nazar oldini oladi. Homiladorlik davrida bolalarda bu juda muhimdir. 1-toifa va 2-toifa diabetda birlamchi va ikkilamchi, o'tkir va kech asoratlar mavjud.

Ko'pincha diabetga chalingan ota-onalardan bolalarning tug'ilishi ularning kasallik bilan kasallanishiga olib keladi. Buning sabablari otoimmün kasalliklarda, semirishda bo'lishi mumkin. Turlari ikkiga bo'linadi - birinchi va ikkinchi. O'z vaqtida tashxis qo'yish va yordam ko'rsatish uchun yoshlar va o'spirinlarning xususiyatlarini bilish juda muhimdir. Qandli diabet bilan kasallangan bolalar tug'ilishining oldini olish choralari mavjud.

2-toifa diabetdagi gipoglikemiya tavsifi

Qandli diabet keng tarqalgan kasallik bo'lib, u og'ir va hayot uchun xavfli asoratlar bilan birga keladi. O'tkir yoki surunkali shaklda o'zini namoyon qiladi. Uning asoratlanish variantlaridan biri gipoglikemiya. Ushbu holat qon shakarining keskin pasayishi bilan tavsiflanadi. Hujum juda tez rivojlanadi, odatda yarim soat ichida. Uning prekursorlari quyidagi shartlardir: giperhidroz, ochlik, zaiflik. Ba'zi hollarda ular ko'rinmaydi va odam darhol ongini yo'qotadi.

Faqatgina 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlar gipoglikemiyadan aziyat chekishi mumkin, deb ishoniladi. Biroq, u noto'g'ri. Buzilish belgilari ba'zan butunlay sog'lom odamlarda uchraydi. Masalan, glyukozaning pasayishi intensiv jismoniy kuch bilan yoki parhez bilan kuzatiladi.

2-toifa diabet insulinga bog'liq emas. Shuning uchun rivojlanishning dastlabki bosqichlarida gipoglikemiya oddiy jismoniy mashqlar, parhez yordamida osonlikcha yo'q qilinadi. Ba'zi hollarda, glyukoza miqdorini pasaytirishga qaratilgan dori-darmonlarni qabul qilish kerak. Boshqa tomondan, vaqt o'tishi bilan dekompensatsiya bilan bog'liq jarayon kamayishiga va keyinchalik insulin ishlab chiqarishni to'xtatilishiga olib keladi. Shu sababli almashtirish terapiyasi hayotiy zaruratga aylanadi.

Asosiy sabablar

2-toifa diabetdagi gipoglikemiya tanadagi insulinning haddan tashqari miqdori tufayli yuzaga keladi. Ushbu gormon miqdori glyukoza to'liq so'rilishi uchun zarur bo'lganidan biroz ko'proq ishlab chiqariladi.

Qandli diabetni davolashda bemorga ko'pincha dorilar buyuriladi, ularning farmakologik ta'siri insulin ishlab chiqarishni rag'batlantirishga qaratilgan. Bu xavfsiz va yuqori samarali dorilar. Boshqa tomondan, ular diabet fonida gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin. Gap shundaki, doimiy "sun'iy" stimulyatsiya bilan insulin ishlab chiqarish uchun javob beradigan elementlarning asta-sekin kamayishi sodir bo'ladi.

Kasallikning rivojlanishining asosiy sabablari orasida shifokorlar quyidagilarni ajratib ko'rsatishadi.

1. Qandli diabetning dastlabki bosqichida sulfonilureyadan foydalanish. Bemor shifokor tomonidan tavsiya etilgan ovqatlanish rejasiga rioya qilganda, organizm glyukozani yaxshiroq qayta ishlaydi. Agar ushbu sharoitlarda siz dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatmasangiz, shakar darajasi pasayishda davom etadi. Shuning uchun vakolatli terapiya butunlay bekor qilishni yoki shakarni kamaytiradigan dorilar dozasini kamaytirishni anglatadi.
2. Ratsionning etishmasligi. Qondagi glyukoza miqdorini kamaytiradigan dori-darmonlarni qabul qilish parhez tuzilishini talab qiladi. Agar siz yomon ovqatlansangiz yoki ovqatni o'tkazib yuborsangiz, diabet rivojlanadi.
3. Haddan tashqari jismoniy faoliyat, bundan oldin yoki undan keyin bemorda glyukoza olish imkoniyati yo'q.
4. Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish.
5. Shakarni kamaytiradigan dorilar buyraklar orqali chiqariladi. Ularning noto'g'ri ishlashi faol moddalar kontsentratsiyasining oshishiga olib kelishi mumkin.
6. Ba'zi dorilar sulfoniluriya ta'sirini kuchaytiradi. Shuning uchun dori-darmonlarni mustaqil ravishda tanlash mumkin emas. Ular faqat dorilarning o'zaro ta'sirini hisobga olgan holda shifokor tomonidan belgilanishi mumkin.

Gipoglikemiya diabet fonida rivojlanib boruvchi bir qator kasalliklarni keltirib chiqarishi mumkin. Masalan, miya va markaziy asab tizimining shikastlanishi to'liq metabolizmning buzilishiga olib keladi.

Klinik rasm

2-toifa diabetdagi gipoglikemiya belgilari patologik jarayonning og'irligiga qarab farq qilishi mumkin. Har qanday kasallikka chalingan har bir odam ularni o'z vaqtida tan olishi kerak. Tibbiy yordam bo'lmasa, ichki organlar tizimining falajlanishi mumkin.

"Yengil" gipoglikemiya belgilari

Gipoglikemiya alomatlari engil shaklda namoyon bo'la boshlaydi. Bunday holda, bemor giperhidroz va ekstremitalarning titrashidan shikoyat qilishi mumkin. Ba'zilarida taxikardiya, terining rangi oqargan. Ushbu klinik ko'rinish oshqozon osti bezi gormoni ishlab chiqarilishining kechikishining natijasidir.

Markaziy asab tizimida ovqatlanish etishmovchiligi boshqa belgilar bilan birga keladi:

• asabiylashish
• bosh og'rig'i
• kayfiyatning sustligi
• ko'rish buzilishi
• pastki ekstremitalarning zaifligi,
• o'tkir ochlik
• iktidarsizlik.

Organizm doimo energiya manbalaridan biri sifatida glyukoza talab qiladi. Bu ichki organlarning asosiy tizimlarining to'liq ishlashi uchun zarurdir. Shuning uchun inson tanasi glyukoza ko'rsatkichlarining 3,3 mmol / l va undan yuqori darajaga tushishiga keskin reaktsiya beradi.

Ma'lumki, jigarda shakar glikogen shaklida saqlanadi. Ushbu moddaning glyukozaga muvaffaqiyatli aylanishi uchun kontrendikulyar gormonlardan foydalanish talab etiladi. Ular kortizol, adrenalin va glyukagon bilan ifodalanadi. Qandli diabetda gipoglikemik hujumlar har doim terining bezovtalanishi, qo'rquvi va rangparligi bilan birga keladi. Bunday alomatlar uchun qonga adrenalinning keskin chiqishi aybdor. Shuningdek, bu giperhidrozning asosiy sababidir. Hujayralarda energiya etishmasligi ko'rish funktsiyasining yomonlashishiga va tuyadi oshishiga olib keladi.

Patologiyaning og'ir shakli

Agar keyingi gipoglikemik hujum paytida organizm glyukozaning kerakli qismini olmasa, uning darajasi 1,7 mmol / L darajasiga tushadi. Bu og'ir holat, koma deb ham ataladi. Bunday holda, bemorning tanasida turli xil o'zgarishlar bo'lishi mumkin va ularning ba'zilari halokatli oqibatlarga olib keladi:

• ongni yo'qotish
• kramplar
• urish
• tajovuzkorlikni oshirdi
• harakatlarning muvofiqlashtirilmagan buzilishi.

Ba'zi bemorlar o'z vaqtida qon shakarining pasayishini aniqlab, tabletka ichishadi. Boshqalar to'satdan hushini yo'qotadi, buning natijasida qo'shimcha jarohatlar olinishi mumkin. Shuning uchun gipoglikemiyaga moyil bo'lgan diabetga chalingan bemorlarga transport vositalarini boshqarish yoki notanishlarning hayoti bog'liq bo'lgan ish bilan shug'ullanish qat'iyan man etiladi.

Zerikarli alomatlarning holatlari

Ba'zi hollarda, 2-toifa diabet kasalligidagi gipoglikemiya alomatlari juda engil bo'lishi mumkin. Bu simptomlarning aniq ko'rinishi, odatda quyidagi omillar ta'siri ostida ro'y beradi:

• surunkali shakli diabet,
• qo'shadi gipoglikemiya tez-tez urish,
• izchil past glyukoza qiymatlari.

Katta yoshdagi bemorlar va beta-blokerlarni qabul qiladigan odamlar - qon bosimini normallashtiradigan va yurak xurujining oldini oladigan dorilar.

Ba'zi bemorlarda, shakar miqdori tiklanganda va gipoglikemiya belgilari saqlanib qolganda, teskari holat yuzaga kelishi mumkin. Bu buzilish buyrak usti bezlarining intensiv ishlashi paytida qonga adrenalinning keskin tushishi bilan bog'liq. Ko'rsatkichlarni sozlash va yoqimsiz simptomlarni to'xtatish uchun siz profil shifokoriga murojaat qilishingiz kerak.

Shoshilinch tibbiy yordam

Agar 2-toifa diabet bilan og'rigan gipoglikemiya bilan og'rigan bemor uning ahvolini nazorat qila olmasa, tashqi yordam talab qilinadi. Odatda hujum paytida uning tanasi letargik holga keladi va inhibe qiladi. Bunday davrda odamning o'zi shirin narsa eyishga yoki tabletka olishga qodir emas. Shuning uchun hujumni to'xtatish uchun tish go'shti yuzasiga qo'llaniladigan glyukoza bilan maxsus jellardan foydalanish yaxshidir. Agar bemor yutishga qodir bo'lsa, unga shirin choy yoki mevali sharbat berilishi mumkin.

Bemor hujum fonida ongini yo'qotganda, uni ehtiyotkorlik bilan bir tomonga burish kerak. Og'zingizga yog'och tayoq yoki boshqa narsalarni joylashtiring. Shu bilan siz tilingizni tishlamasligingiz mumkin. Shundan so'ng, tibbiy xodimlar guruhini chaqirib, tomir ichiga glyukoza yuborish kerak.

Qo'rqitish usullari

2-toifa diabetda gipoglikemiya uchun aniq davolash mavjud emas. Hujumlarni to'xtatish uchun zamonaviy tibbiyot quyidagi usullardan foydalanishni taklif qiladi.

• 3-4 ta glyukoza tabletkalarini qabul qiling,
• konfet yey
• oddiy uglevodlarga boy taom.

Agar 15 daqiqadan so'ng ko'zga ko'rinadigan yaxshilanish kuzatilmasa, tanlangan eritmani takrorlash kerak. Agar u samarasiz bo'lsa, tibbiy yordamga murojaat qilish tavsiya etiladi.

Mutaxassislarning tavsiyalari

Shifokorlarning fikriga ko'ra, 2-toifa diabet uchun vakolatli va o'z vaqtida terapiya qilingan taqdirda, gipoglikemiya xurujlari ehtimoli kam. Shuningdek, bemor past dozali usul bilan insulin ishlatsa, patologiyani rivojlanish xavfi kamayadi.

Hujumning dastlabki belgilari paydo bo'lganda, siz qon shakarini darhol o'lchashingiz kerak. Buni zamonaviy apparat - glyukometr yordamida mustaqil ravishda amalga oshirish mumkin. Ehtimol, u to'liq klinik ko'rinishni ko'rsatmaydi, lekin u yaqinlashib kelayotgan xavf haqida "ogohlantirishi" mumkin. Odatdagi natijalar bilan taqqoslaganda, taxminan 0,6 mmol / l shakar ko'rsatkichlari pasayganda, siz biroz yuqoriroq tavsiflangan choralarni ko'rishingiz kerak.

Patologiyaning oqibatlari

2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarning hammasi ham har safar hujumni sezishmaydi. Bunday hollarda, xatti-harakatlarning o'zgarishi do'stlar yoki qarindoshlar tomonidan seziladi. Uyg'otish tizimiga yomon muvofiqlashtirish va kayfiyat o'zgarishi kiradi. Bemor atrofdagi narsalardan hushini yo'qotadi. U oddiy savollarga javob bera olmaydi.

Bunday belgilar sevgan odamda paydo bo'lganda, siz shifokorni chaqirib, unga yordam berishga harakat qilishingiz kerak. Harakatsiz bo'lsa, gipoglikemik koma boshlanishi mumkin. Bunday holda, bemor hushidan ketadi, konvulsiyalar chiqarib tashlanmaydi.Avvalo, miya energiya etishmasligidan aziyat chekadi. Komadan noto'g'ri chiqib ketish odatda shakarning yangi sakrashi bilan birga keladi va bu yana sog'liqqa ta'sir qiladi.

Rivojlanish sabablari

Ushbu kasallik holatining mexanizmi bitta: glyukozaga qaraganda ko'proq insulin mavjud. Tanada energiya ta'minlaydigan uglevodlar etishmay boshlaydi. Mushaklar va ichki organlar "ochlik" ni his qilishadi va agar o'z vaqtida choralar ko'rilmasa, oqibatlari og'ir va hatto o'limga olib kelishi mumkin.

Vujudga kelish sabablari turlicha.

• Tasodifiy insulin dozasini oshirib yuborish yoki noto'g'ri dozani hisoblash.
• Sulfonilureuradan, shuningdek loydan foydalanish. Ular ko'pincha asoratlarni keltirib chiqaradi va boshqa tizimlar va organlarning ishlashiga salbiy ta'sir qiladi. Zamonaviy tibbiyot ularni davolash uchun ishlatishni tavsiya etmaydi.
• Noto'g'ri insulin qalam
• Glyukometrni sozlash (haqiqiy holatga mos kelmaydigan juda yuqori glikemiyani ko'rsatishni boshlaydi)

Gipoglikemiyaning ko'plab holatlari dorilar yoki surunkali kasalliklar bilan emas, balki ular bilan bog'liq ovqatlanish va ovqatlanish muammolari.

• Malabsorbtsiya sindromi. Bu ovqat hazm qilish fermenti etishmasligi tufayli organizm tomonidan qabul qilingan ozuqaviy moddalarning yomon assimilyatsiyasi.

• Noto'g'ri ovqatlanish yoki boshqa atıştırmalıkni majburiy ravishda ataylab tashlash.

• Uglevodlar miqdori kam bo'lgan muvozanatsiz ovqatlanish.

• Kutilmagan katta jismoniy faoliyat, glyukoza olishning iloji bo'lmagan yoki undan keyin darhol.

• Spirtli ichimliklar ichish.

• Og'irlikni juda qattiq ovqatlanish yoki ovqatdan to'liq rad etish bilan kamaytirish istagi. Bunday holda, diabet kasalligi insulin va boshqa dori-darmonlarni kamaytirmaydi.

• Oshqozonni juda sekin bo'shatish va diabetik neyropatiya natijasida ovqatni o'zlashtirish.

• Ovqatlanishdan oldin va kechiktirilgan ovqatni iste'mol qilishda tez insulinni iste'mol qilish.

2-botqoqli qandli diabet bilan og'rigan bemorlar normal salomatlik uchun kuchli ochlik hujumini his qilmasliklari kerak - bu Qonda shakar etishmasligining birinchi belgisi. Shuning uchun dietadagi o'zgarishlar va davolanish ehtiyotkorlik bilan davolash kerak.

Alomatlar va belgilar

Shakarni pasaytiradigan dorilarni qabul qilganda, har bir bemorda o'z glysemiyasining normal darajasi mavjudligini yodda tutish kerak. Shakarning sezilarli etishmasligi odatdagi individual ko'rsatkichdan 0,6 mmol / L ga kamayishi hisoblanadi. Optimal ravishda ko'rsatkichlar sog'lom odamda kuzatilgan ko'rsatkichlarga mos kelishi kerak. Ammo ba'zi vaziyatlarda diabet kasalligi sun'iy ravishda giperglikemiyani keltirib chiqarishi kerak ma'lum bir vaqtga.

Uglevodlar etishmasligining belgilari engil shaklda namoyon bo'la boshlaydi va natijada aniqroq namoyon bo'ladi.

Birinchi alomat - ochlik hissi. Shuningdek, gipoglikemiya bilan:

• rangparlik
• ko'p terlash
• o'tkir ochlik
• yurak urishi va kramplar
• e'tibor va konsentratsiyaning pasayishi
• tajovuzkorlik, bezovtalik
• ko'ngil aynish

Glikemiya xavfli darajaga tushganda, quyidagilarni kuzatish mumkin.

• zaiflik
• bosh aylanishi va kuchli bosh og'rig'i
• nutqning buzilishi, ko'rish muammolari
• qo'rquv hissi
• harakat buzilishi
• kramplar, ongni yo'qotish

Alomatlar bir vaqtning o'zida paydo bo'lmasligi mumkin. va hammasi emas. Ba'zi hollarda, ko'pincha glikemiya sakrashini boshdan kechiradigan, uzoq vaqt diabetdan aziyat chekadiganlar, keksa odamlar, ularni umuman his qilmasliklari yoki o'zlarini yomon his qilishlari mumkin.

Ba'zi diabetga chalinganlar vaqt o'tishi bilan glikemiya odatdagidan past ekanligini aniqlaydilar, shakar miqdorini o'lchaydilar va glyukoza iste'mol qiladilar. Va boshqalar keskin hushidan ketishadi va qo'shimcha jarohatlar olishlari mumkin. Gipoglikemiyaga moyil diabetga chalingan odamlar, transport vositasini boshqarish yoki boshqa odamlarning hayoti bog'liq bo'lgan ish bilan shug'ullanish taqiqlanadi. Muayyan dori-darmonlarni qabul qilish sizning muammolaringizga xalaqit berishi mumkin.

Ba'zi hollarda, bunday alomatlar bilan og'rigan bemorlar o'zlarini noto'g'ri tutishlari mumkin, ular ongni yo'qotgunga qadar ularning sog'lig'i tartibda ekanligiga amin bo'lishlari mumkin. Achchiq reaktsiya tabletkalarni qabul qilish yoki aksincha, zaiflik, uyquchanlik, letargiya xurujini qabul qilishda mumkin.

Tushida gipoglikemiya bo'lgan diabetga chalingan bemorlarga alohida e'tibor qaratish lozim. Bunday holatlarda uyqu tinchlanadi, nafas qisqaradi va chalkashadi, terisi sovuq, ayniqsa bo'ynida, tanasi juda terlaydi. Bunday hollarda bolalarda kechasi glisemiyani o'lchash va insulin dozasini kamaytirish yoki dietani qayta ko'rib chiqish maqsadga muvofiqdir. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda, emizishni tugatgandan so'ng, darhol kam uglevodli dietani odat qilish kerak.

Asoratlarni davolash va oldini olish

Asoratlarni oldini olishning yagona usuli bu shakar darajasini doimiy ravishda kuzatib boring. Agar siz ochlikni his qilsangiz, shakarni o'lchang va hujumni to'xtatish uchun choralar ko'ring. Agar semptomlar bo'lmasa, ammo o'z vaqtida atıştırma yoki jismoniy faoliyat yo'qligi aniq bo'lsa, muammolarni oldini olish uchun tabletka glyukozasini oling. U tez va oldindan aytib beradi. Dozani hisoblash juda oddiy, u bir necha daqiqadan so'ng qon oqimiga kiradi. 40-45 daqiqadan so'ng siz shakar miqdorini o'lchashingiz kerak va agar kerak bo'lsa, yana bir necha marta glyukoza iste'mol qiling.

Ba'zi diabetga chalinganlar bunday hollarda un, shirinliklar, mevalar iste'mol qilishni, meva sharbatlari yoki shakarlangan sodalarni iste'mol qilishni afzal ko'rishadi. Bu giperglikemiya xurujini keltirib chiqarishi mumkin, chunki bu mahsulotlar nafaqat "tez", balki "sekin" uglevodlarni ham o'z ichiga oladi. Ular sekinroq so'riladi, chunki ovqat hazm qilish tizimi ularni qayta ishlashga ko'p vaqt sarflashi kerak. Ovqatdan keyin bir necha soat ichida "sekin" uglevodlarning ko'pligi shakarning keskin sakrashiga olib keladi. Glyukoza suv bilan birgalikda og'iz bo'shlig'idan darhol so'riladi. Uni yutish kerak emas.

Siz osongina aniqlashingiz mumkin qancha glyukoza tabletkalari glikemiyani qancha ko'paytiradi. Mahsulotlar bilan buni qilish qiyinroq. Qo'rquv yoki biron bir etishmovchilik bo'lsa, haddan tashqari ovqatlanish xavfi va sog'liqqa ko'proq zarar etkazish mumkin.

Agar glyukoza sotib olishning iloji bo'lmasa, siz o'zingiz bilan tozalangan shakarning bir bo'lagini olib, gipoglikemiyani oldini olish uchun 2-3 kubikni olishingiz mumkin.

Gipoglikemiya uchun birinchi yordam

Agar diabet kasalligi endi nazoratga olinmasa va chora ko'rmasa, boshqalarning yordamiga ehtiyoj seziladi.

Odatda bemor zaif, letargik va deyarli hushidan ketadi. U shirin bir narsani chaynay olmaydi yoki tabletka iste'mol qila olmaydi, bo'g'ilish xavfi bor. Shirin ichimlikni berish yaxshidir, masalan, shakar bilan iliq choy yoki glyukoza eritmasi. Og'iz bo'shlig'ini va tilni moylash uchun ishlatiladigan maxsus jellar mavjud. Ular asal yoki murabbo bilan almashtirilishi mumkin. Hujum paytida bemorlarni kuzatib borish kerak. Sizning chora-tadbirlaringiz ishlaydi va u savollarga javob bera olganda, kerak bo'ladi zudlik bilan glyukometrdan foydalaning va normal holatga qancha glyukoza kerakligini va buzilishning sababini aniqlang.

Ushbu holatning sababi nafaqat gipoglikemiya, balki yurak xuruji yoki buyrak og'rig'i, qon bosimining ko'tarilishi bo'lishi mumkin, shuning uchun siz juda ehtiyot bo'lishingiz kerak.

Agar diabetga chalingan bo'lsa, tavsiya etiladi:

• tishlariga yog'och tayoqni yopishtiring, shunda kramp paytida bemor tilini tishlamaydi
• tupurik yoki qusishni bosmasligi uchun boshingizni bir tomonga burang
• glyukoza in'ektsiyasini qiling, hech qanday holatda ichish yoki ovqatlantirishga urinmang
• tez yordam chaqiring

Gipoglikemiyaning mumkin bo'lgan oqibatlari

Bunday hujumlar natijasida sog'lig'ining yomonlashishi xavfi mavjud.
Energiya etishmovchiligidan gipoglikemiya bilan, mmiya va yurak-qon tomir tizimi tuzatib bo'lmaydigan darajada azob chekishi mumkin.

Vaziyatdan noto'g'ri chiqish shakarning sakrashiga va sog'lig'ining yangi yomonlashishiga, gipertenziya sakrashiga, yurak xuruji va buyrak etishmovchiligiga olib keladi.

Ongni yo'qotish jiddiy shikastlanishga olib kelishi mumkin. Qon shakaridagi har qanday nomutanosiblik umumiy farovonlikka zarar etkazadi.

Gipoglikemiya nima?

Endokrin tizim patologiyasining belgilaridan biri bu gipoglikemiya. Ko'pincha bu shakar miqdorini kamaytiradigan dorilarning noto'g'ri dozasi haqida signal beradi. Insulin ishlab chiqarilishi, uning tanada to'planishi noto'g'ri ishlashga olib keladi. Patologiya nafaqat diabetning oqibati bo'lishi mumkin.

1 va 2-toifa diabetdagi gipoglikemiya bu kasallikdir, unda plazma glyukoza sezilarli darajada kamayadi. Asorat to'satdan rivojlanadi va bir soat ichida paydo bo'lishi mumkin.

Shuningdek, shakar miqdorining pasayishi insulinni haddan tashqari ko'payishining natijasi bo'lishi mumkin va bu uning to'liq so'rilishiga hissa qo'shadi. Glikogenni glyukozaga aylantirish uchun adrenalin, glyukagon va kortizol kerak. Agar normani tiklash hali ham mumkin bo'lmasa, qaytarilmaydigan jarayonlar rivojlana boshlaydi.

1-toifa gipoglikemik va 2-toifa diabet o'rtasida kuchli farq yo'q. 1-toifali bemorlar tezroq shakar etishmasligini his qilishadi. Ularning hujumlari ko'proq shiddat bilan takrorlanadi va o'zlarini kuchliroq his qilishadi. Ko'pincha, diabet bilan og'rigan bemorlar biron bir sababsiz ongni yo'qotadilar.

Qandli diabetda gipoglikemiyani e'tiborsiz qoldirish miyaning patologiyasini ishlashiga olib keladi. Keyinchalik, odam nogiron bo'lib qoladi, ba'zi hollarda - o'lim.

Qandli diabetda gipoglikemiyaning quyidagi bosqichlari ajratiladi:

• Nerv to'qimalarining gipoksiyasi, miya to'qimalarining bir qismiga zarar. Patologiyaning rivojlanishi bilan bemorlarda umumiy va mushaklarning zaifligi, bosh og'rig'i va doimiy ochlik hissi paydo bo'ladi.
• Miya patologiyasini kuchaytirish. Bu yuzning qizarishi, notinch harakatlar va mas'uliyatsiz harakatlar bilan birga keladi.
• Bemorning ahvoli epileptik tutishga o'xshaydi. Ekstremitalarning soqchiliklari paydo bo'ladi, qon bosimi ko'tariladi, terlash va nafas qisilishi kuchayadi.
• Medulla oblongatasining yuqori qismining normal ishlashidagi buzilishlar komaga olib keladi.

Gipoglikemiyaning rivojlanib borayotgan bosqichlari orasida glyukoza ko'rsatkichini normal holatga qaytarish kerak. Boshqa hollarda qon bosimi pasayadi, yurak ritmining buzilishi boshlanadi.

Birinchi yordamni kechiktirish miya shishi va o'limga olib keladi.

Semptomatologiya

Dori-darmonlarni shakarni pasaytirish uchun buyurganda, har bir bemor uchun glikemiya ko'rsatkichi har xil darajada normal deb hisoblanishi kerak. Shaxsiy normadan qat'i nazar, glyukozaning 0,6 mmol / l gacha keskin pasayishi gipoglikemiya rivojlanishini ko'rsatadi.

Qandli diabetning pasayishining dastlabki belgilari qisqa vaqt ichida odatdagidan yaxshiroq bo'lgan glyukoza miqdorini sun'iy ravishda ko'paytirish zarurligini ko'rsatadi.

Tanada uglevodlar etishmovchiligi yuzaga kelganda, birinchi belgilar engil shaklda namoyon bo'ladi va vaqt o'tishi bilan bemorlarning ahvoli yomonlashadi. Gipoglikemiya birinchi yordam zarur bo'lgan quyidagi simptomlarni keltirib chiqaradi:

• teri oqarib ketadi
• ter ishlab chiqarish ko'payadi
• asossiz ochlik paydo bo'ladi,
• yurak urishi eshitila boshlaydi
• oyoq krampları
• ehtiyotkorlik pasayadi, bir nuqtaga diqqatni jamlash qiyin,
• bemor hech qanday sababsiz tajovuzkor va bezovtalanadi
• o'zini yomon his qila boshlaydi.

Glyukozaning kritik darajagacha pasayishi bilan holatni to'ldirish mumkin:

• tananing zaifligi
• chidab bo'lmaydigan bosh og'rig'i, bosh aylanishi, ko'zlarning qorayishi,
• ongli nutq, ko'rish qobiliyati buzilishi,
• tashvish, tushunarsiz qo'rquv,
• ko'chib o'tolmaslik.

Ushbu alomatlar asta-sekin va barchada birdan paydo bo'lmaydi. Ko'pincha gipoglikemiya bilan kasallangan va keksa yoshdagi bemorlarda bunday asoratning namoyon bo'lishi sezilmaydi.

Saytimiz o'quvchilariga chegirmalarni taklif etamiz!

Vaqt o'tib, glikemiya pasayishini aniqlab, siz glyukoza iste'mol qilish orqali o'z holatingizni normallashtirishingiz mumkin. Bundan tashqari, ba'zi diabet kasallari hushidan ketishadi, ko'pincha yangi jarohatlar olishadi.

Gipoglikemiyaning og'ir bosqichi 1,7 mmol / L darajasida ko'rib chiqiladi. Ushbu xislatdan keyin koma va hatto o'lim ehtimoli bor. Gipoglikemiya asoratining belgilari:

• xulqning keskin o'zgarishi, kayfiyatning o'zgarishi,
• ko'rish buzilishi, muvofiqlashtirish yo'qligi, e'tiborning buzilishi,
• vizual gallyutsinatsiyalar paydo bo'lishi,
• ongni tezda yo'qotish
• qon tomir rivojlanishi.

Ushbu asoratlar xavfini kamaytirish uchun gipoglikemiyani o'z vaqtida davolashni boshlash kerak.

Xalq retseptlari

Ko'plab eski diabetga chalinganlar shakarni un, shakarlamalar, tabiiy saxaridlar bilan to'yingan mevalar, sharbatlar, soda yordamida iste'mol qilishga harakat qiladilar.

Bunday xalq usuli ishlaydi, ammo giperglikemiyani qo'zg'atishi mumkin. Shuni yodda tutish kerakki, ko'plab mahsulotlar nafaqat hazm bo'ladigan uglevodlarni, balki sekin mahsulotlarni ham o'z ichiga oladi.

Gipoglikemiya tez-tez uchrasa, quyidagi vositalardan foydalanish tavsiya etiladi:

• mevali siroplar
• asal, tegishli mahsulotlar,
• mayiz
• sut
• krakerlarning ayrim turlari.

Gipoglikemiya bilan kasallangan diabet kasalligini iste'mol qilish uchun sizga faqat fraktsion usul kerak. Shunday qilib, siz kun va tun davomida glyukoza miqdorini o'zgartirishingiz mumkin. Ovqatlarning davomiyligi - 3 soatdan oshmasligi kerak. Uy devorlaridan tashqarida sog'lom atıştırmalıklar haqida g'amxo'rlik qilishingizga ishonch hosil qiling.

Menyuni tuzishda iste'mol qilingan oqsillar miqdorini ko'paytirish ortiqcha bo'lmaydi, ular uglevodlarni singdirish jarayonini kechiktiradi. Qandli diabet uchun zarur bo'lgan oqsilni o'z ichiga olgan mahsulotlar:

• yog'siz go'sht
• kam yog'li baliq
• yong'oq
• sut
• guruch pyuresi
• makaron, butun donli non,
• baklagiller.

Shuningdek, protein dorixonalar javonlarida chang shaklida mavjud.

Asoratlar

Kasallik ba'zi asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Bularga quyidagilar kiradi:

• miya faoliyatining buzilishi,
• tomirlardagi qonning yopishqoqligi,
• urish yoki yurak xuruji xavfi,
• glyukoza darajasining o'zgarishiga sezuvchanlikning pasayishi,
• bolalar, ayniqsa yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun aqliy rivojlanishni inhibe qilish.

O'z vaqtida davolansangiz, gipoglikemik diabetning oldini olish mumkin.