2-toifa diabetni davolash - bu bemorga bog'liq

Sizga "2-toifa diabetni davolash - bu bemorga bog'liq" mavzusidagi maqolani mutaxassislarning izohlari bilan o'qishni taklif etamiz. Agar siz savol bermoqchi bo'lsangiz yoki sharhlar yozmoqchi bo'lsangiz, buni maqoladan keyin quyida osongina qilishingiz mumkin. Mutaxassisimiz endoprinologimiz sizga aniq javob beradi.

Qandli diabetning 2-turi: rivojlanish belgilari, uni qanday davolash va u bilan qancha yashash

Hayotning ikkinchi yarmida ortiqcha vazn, harakatlanishning etishmasligi, ko'p miqdordagi uglevodlar bilan oziq-ovqat, sog'liqni saqlashga ishonadiganlarga qaraganda ancha salbiy ta'sir qiladi. 2-toifa diabet - davolab bo'lmaydigan, surunkali kasallik. U ko'pincha zamonaviy turmush tarzi - mahsulotlarning ko'pligi, transportga kirish va doimiy ish tufayli rivojlanadi.

Kasallik statistikasi bu tasdiqni to'liq tasdiqlaydi: rivojlangan mamlakatlarda qandli diabetning tarqalishi kambag'al mamlakatlarga qaraganda o'nlab baravar ko'pdir. 2-turning o'ziga xos xususiyati - bu uzoq davom etadigan, past simptomlar kursi. Agar siz muntazam tibbiy ko'riklarda qatnashmasangiz yoki o'zingizning qoningizdan shakar uchun qon topshirishga ulgurmasangiz, tashxis juda ko'p asoratlar boshlanganda juda kech bo'ladi. Bunday holatda davolanish kasallikni o'z vaqtida aniqlashga qaraganda ancha kengroq belgilanadi.

Nima uchun 2-toifa diabet rivojlanadi va kim ta'sir qiladi

Qandli diabetning tashxisi bemorning bo'sh qoringa venoz qonida glyukoza tez ko'payib ketganida aniqlanadi. 7 mmol / l dan yuqori daraja tanadagi uglevodlar almashinuvining buzilganligini taxmin qilish uchun etarli sababdir. Agar o'lchovlar ko'chma glyukometr bilan amalga oshirilsa, 6,1 mmol / l dan yuqori diabet ko'rsatkichlari diabet kasalligini ko'rsatadi, bu holda kasallikni tasdiqlash uchun laboratoriya diagnostikasi zarur.

2-toifa diabetning boshlanishi ko'pincha insulin qarshiligining buzilishi bilan birga keladi. Qondagi shakar insulin tufayli to'qimalarga kirib, qarshilik ko'rsatadi, hujayralar tomonidan insulin tanib olish buziladi, ya'ni glyukoza so'rilmaydi va qonda to'plana boshlaydi. Oshqozon osti bezi shakar darajasini tartibga solishga intiladi, uning ishini kuchaytiradi. Oxir oqibat u charchaydi. Agar davolanmagan bo'lsa, bir necha yil o'tgach, ortiqcha insulin uning etishmasligi bilan almashtiriladi va qonda glyukoza yuqori darajada qoladi.

Qandli diabet sabablari:

Ortiqcha vazn. Yog 'to'qimasi metabolik faollikka ega va insulin qarshiligiga bevosita ta'sir qiladi. Eng xavfli - bu beldagi semirish.
Harakatning etishmasligi mushaklarning glyukoza miqdoriga bo'lgan talabning pasayishiga olib keladi. Agar jismoniy faollik bo'lmasa, qonda ko'p miqdordagi shakar qoladi.
Tayyor bo'lgan uglevodlarning ratsionida ortiqcha - un mahsulotlari, kartoshka, pishiriqlar. Etarli miqdordagi tolasiz uglevodlar tezda qon oqimiga kirib, oshqozon osti bezi funktsiyasini kuchaytiradi va insulin qarshiligini rag'batlantiradi. Glyukoza bardoshliligi haqida bizning maqolamizni o'qing.
Genetika moyilligi 2-turdagi kasallik ehtimolini oshiradi, ammo bu hal qilib bo'lmaydigan omil emas. Sog'lom odatlar, hatto irsiy zaif bo'lsa ham, diabet xavfini yo'q qiladi.

Uglevod almashinuvidagi buzilishlar uzoq vaqt davomida to'planib turadi, shuning uchun yoshi ham 2-toifa diabetning omili hisoblanadi. Ko'pincha kasallik 40 yoshdan keyin boshlanadi, endi diabetga chalinganlarning o'rtacha yoshi pasayishi tendentsiyasi kuzatilmoqda.

Qandli diabet birinchi va ikkinchi darajali bo'linadi. Birlamchi diabet qaytmas, kasallikning shakliga qarab 2 turga ajratiladi:

1-toifa (ICD-10 ga muvofiq E10) qon shakarining ko'payishi insulin etishmasligi tufayli tashxis qilinadi. Bu, uning hujayralariga antikorlarning ta'siri tufayli oshqozon osti bezidagi anormallik tufayli ro'y beradi. Ushbu turdagi diabet insulinga bog'liq, ya'ni har kuni insulin in'ektsiyasini talab qiladi.
2-toifa (kod MKD-10 E11) rivojlanish boshlanishida insulinning ortiqcha bo'lishi va kuchli insulin qarshiligi bilan tavsiflanadi. Og'irligi oshgani sayin, u tobora tobora 1-toifa diabetga yaqinlashmoqda.

Ikkilamchi diabet xromosomalardagi genetik kasalliklar, oshqozon osti bezi kasalliklari, gormonal kasalliklar tufayli yuzaga keladi. Kasallik sababini davolash yoki dori-darmonlarni tuzatgandan so'ng, qon shakar normal holatga qaytadi. Gestativ diabet ham ikkilamchi bo'lib, homiladorlik davrida debyut qiladi va bola tug'ilgandan keyin o'tadi.

Qattiqligiga qarab, diabet quyidagi darajalarga bo'linadi:

Engil daraja shuni anglatadiki, normal shakar miqdorini saqlab qolish uchun faqat oz miqdordagi uglevodli dieta etarli. Bemorlarga dorilar buyurilmaydi. Birinchi bosqich kech tashxis tufayli kam uchraydi. Agar turmush tarzingizni vaqtida o'zgartirmasangiz, engil daraja tezda o'rtaga chiqadi.
O'rta eng keng tarqalgan. Bemorga shakarni tushirish uchun mablag 'kerak. Hali ham diabetning asoratlari yo'q yoki ular engil va hayot sifatiga ta'sir qilmaydi. Ushbu bosqichda ba'zi insulin etishmovchiligi oshqozon osti bezi funktsiyalarining yo'qolishi tufayli yuzaga kelishi mumkin. Bunday holda, u inyeksiya orqali amalga oshiriladi. Insulin etishmovchiligi ularning normal kaloriya iste'mol qilish bilan diabetda vazn yo'qotishining sababidir. Tana shakarni metabollashtira olmaydi va o'z yog'lari va mushaklarini parchalashga majbur bo'ladi.
Qattiq diabet ko'p asoratlar bilan tavsiflanadi. Noto'g'ri davolanish yoki uning yo'qligi bilan buyraklar tomirlarida o'zgarishlar (nefropatiya), ko'zlar (retinopatiya), diabetik oyoq sindromi, katta tomirlarning angiopatiyasi tufayli yurak etishmovchiligi. Asab tizimi, shuningdek, diabetning 2-turidan aziyat chekadi, undagi degenerativ o'zgarishlar diabetik neyropatiya deb ataladi.

Iqtibos uchun: Janashia P.X., Mirina E.Yu. 2-toifa diabetni davolash // ko'krak saratoni. 2005. №26. S. 1761 yil

Qandli diabet eng keng tarqalgan endokrin kasallikdir.

Adabiyot
1. Balabolkin M.I., Klebanova E.M., Kreminskaya V.M. Hozirgi bosqichda 2-toifa qandli diabet kasalligini davolash uchun imkoniyatlar. Rossiya tibbiyot jurnali. - T. 10. - № 11. - 2002. - S. 496-502.
2. Butrova S.A. 2-toifa diabetning oldini olishda glyukofagning samaradorligi .//. // Rossiya tibbiy jurnali. - T.11. - № 27. - 2003. - S.1494-1498.
3. Dedov I.I., Shestakova M.V. Qandli diabet. Shifokorlar uchun qo'llanma. - M. - 2003. - S.151-175.
4. Kuraeva T.L. O'smirlarda 1-toifa diabet holatida insulin qarshiligi: Siofor (Metformin) bilan davolash // Qandli diabet. - №1. - 2003. - S.26-30.
5. Mayorov A.Yu., Naumenkova I.V. 2-toifa diabetni davolashda zamonaviy hipoglisemik vositalar. // Rossiya tibbiyot jurnali. - T.9. - № 24. - 2001. - S. 1105-1111.
6. Smirnova O.M. Dastlab 2-toifa diabet aniqlandi. Tashxis, davolash taktikasi. Uslubiy qo'llanma.

Kichik miya bezi tomonidan pineal bez tomonidan ishlab chiqarilgan asosiy gormon melatonin uzaytiriladi.

2-toifa diabet bilan qanday yashash kerak? Bemorning hayotini "tatlandırish" mumkinmi? Agar sizda diabet bo'lsa, dori-darmonsiz qilish imkoniyati bormi? - deydi ilmiy jurnalist Makushnikova Olga.

Qandli diabet — shakar emas. Ushbu bayonotga qo'shilmaslik qiyin. Qandli diabet — nazoratni kuchaytirishni talab qiladigan davolab bo'lmaydigan kasallik. Agar odam diabetdan aziyat cheksa, sog'lom turmush tarzi, muvozanatli ovqatlanish, vaznni nazorat qilish — omon qolishning yagona yo'li.

Qandli diabet — buzilgan glyukoza olish bilan bog'liq kasallik. Qandli diabetda to'qimalar va hujayralar glyukozadan energiya olishni to'xtatadi. Shu sababli, qonda ajralmagan glyukoza hosil bo'ladi.

Glyukoza parchalanishi bilan bog'liq muammolar glyukoza (1-toifa diabet) uchun javobgar bo'lgan insulin etishmasligi yoki tana to'qimalariga insulin sezgirligi (diabet 2-turi) bilan bog'liq.

Qandli diabetning kam uchraydigan turi mavjud. — homilador. Bu «vaqtincha» kasallik ba'zan homiladorlik paytida ayollarda uchraydi va tug'ruqdan keyin o'tadi.

Ichki va xorijiy manbalarga ko'ra, dunyo aholisining 6-10 foizi diabetdan aziyat chekmoqda. Allaqachon kasal bo'lganlar, ammo bu haqda bilishni istamagan yoki bilishni istamaydiganlar ko'p. Ko'pincha odamlar aniq alomatlarni e'tiborsiz qoldiradilar yoki ularni boshqa kasalliklarga bog'lashadi: ko'pincha vaziyatni tuzatish juda kech bo'lguncha.

95% hollarda, odamlar 2-toifa diabetga duch kelishadi. Ushbu kasallikda oshqozon osti bezi hujayralari etarli miqdorda insulin ishlab chiqaradi, ammo bu ishlamaydi. Sog'lom odamlarda glyukozani to'qimalarga etkazadigan gormon hujayraning o'ziga xos kalitiga aylana olmaydi. Shu sababli «egasiz» glyukoza qonda qoladi va hech qachon energiya manbaiga aylanmaydi.

Vaqt o'tgan sayin kuchliroq 2-toifa diabet va unga bog'liq yuqori glyukoza darajasi uni ko'paytiradigan pankreatik hujayralarning sog'lig'iga putur etkazadi. Oshqozon osti bezi hujayralari qanchalik yomon his qilsalar, ular insulin ishlab chiqaradi. Sizda insulin terapiyasiz sakrab chiqolmaydigan ayanchli doiralar mavjud — insulin bilan davolash.

Agar kasallik shu vaqtgacha o'tmagan bo'lsa, ba'zida dietani o'zgartirish, o'zini o'zi boshqarish, shirinliklardan bosh tortish, sog'lom turmush tarziga qo'shilish va shifokor buyurganidek dori-darmonlarni qabul qilish kifoya.

2-toifa diabetning oldini olish mumkin

Qonda glyukoza miqdorini tekshirgandan so'ng, odamga ba'zan tashxis qo'yiladi «prediabet», bu buzilgan glyukoza bardoshliligi deb ham ataladi. Bu shuni anglatadiki, kasallik hali paydo bo'lmagan, ammo glyukozani yutish bilan bog'liq muammolar allaqachon paydo bo'lgan.

Prediabet — turmush tarzi va ovqatlanishni qayta ko'rib chiqish uchun jiddiy sabab. Agar bu bajarilmasa, odamda 2-toifa diabet rivojlanadi.

Kasallikning oldini olish uchun vaznni normalizatsiya qilish, kaloriya iste'molini cheklash, vosita faolligini oshirish va shifokorning barcha tavsiyalariga qat'iy rioya qilish kerak.

Aytgancha, vazn yo'qotish, to'g'ri ovqatlanish va sog'lom turmush tarzi bo'yicha tavsiyalar sog'lom odamlar uchun ortiqcha bo'lmaydi.

2-toifa diabet uchun kim xavf ostida?

Ko'pincha, 2-toifa diabet irsiy moyilligi bo'lgan odamlarda rivojlanadi — agar bu odamlarning yaqin qarindoshlari bo'lsa, ular o'z navbatida diabetdan aziyat chekishadi.

Agar ota-onalardan biri ushbu kasallikni aniqlasa, qirq yildan keyin bolasida II tip diabet rivojlanishi mumkin. Agar ikkala ota-onada diabet kasalligi bo'lsa, balog'at yoshidagi bolalarda diabet xavfi juda katta.

Ammo irsiy moyillikka ega bo'ling — umuman kasal bo'lish degani emas. Inson salomatligi bevosita turmush tarzi, ovqatlanish va jismoniy faoliyatga bog'liq.

Kasallikning rivojlanishida semizlik muhim rol o'ynaydi. Yog 'birikmalari to'liq immunitetga qadar to'qimalarga sezgirlikni pasaytiradi.

Glyukoza qarshiligi odam yoshi bilan asta-sekin pasayadi. Shuning uchun 2-toifa diabet ko'p hollarda balog'at yoshida rivojlanadi. — qirq qirq besh yildan keyin.

Qandli diabetning boshqa xavf omillari ham bor: oshqozon osti bezi kasalligi, stress, ba'zi dorilar.

quruq teri va qichishish
tashnalik va quruq og'iz
kunlik siydik hajmining ko'payishi,
yuqori qon bosimi
charchoq, uyquchanlik,
ortiqcha ishtaha va to'satdan vazn o'zgarishi,
barmoqlarda karıncalanma hissi, oyoq-qo'llarning noqulayligi,
yomon yaralarni davolaydi, qaynaydi va qo'ziqorin terisini shikastlaydi,

Qandli diabet bilan og'rigan ayollarda qorin ko'pincha rivojlanadi. Erkaklarda — potentsial bilan bog'liq muammolar.

2-toifa diabet asta-sekin rivojlanib borishini tushunish muhimdir. Uzoq vaqt davomida kasallik hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmasligi mumkin. Shu bilan birga, glyukozaning organlar va to'qimalarga zararli ta'siri hatto shakarning ozgina o'zgarishi bilan boshlanadi.

2-toifa diabet kasalligi bir qator laboratoriya tekshiruvlari natijasida aniqlanadi.

Bu tashxis qo'yish yoki kasallikka moyil bo'lish uchun birinchi va eng keng tarqalgan tahlil. Tahlilni uch yilda bir marta, qirq yoshdan oshgan barcha sog'lom odamlarga o'tkazish kerak.

Yiliga bir marta, semizlik va gipertenziyaga chalingan yoshlarga, shuningdek yuqori xolesterolga ega bo'lgan odamlarga tahlil qilish kerak.

Irsiy moyillik, 40 yoshdan oshgan va surunkali kasalliklarga chalingan odamlar, ushbu tahlilni har yili olish kerak.

Bo'sh oshqozonda glyukoza kontsentratsiyasini aniqlash bilan, agar tegishli alomatlar bo'lsa, qandli diabetni tekshirish boshlanadi. Tahlilni mahalliy terapevt buyuradi, ammo siz endokrinologga murojaat qilish uchun murojaat qilishingiz mumkin. Agar tahlil natijalari diabet kasalligini tasdiqlasa, bemorni nazorat qiluvchi aynan shu shifokor bo'ladi.

Agar tahlil qilish uchun qon barmoqdan olinsa, glyukoza darajasi 5,5 mmol / L dan oshmasligi kerak. Agar qon tomirdan olinadigan bo'lsa, me'yorning yuqori chegarasi — 6,15 mmol / L

Ro'za tutadigan kapillyar qon shakarining 5,6 mmol / L dan yuqori bo'lishi prediabet kasalligini ko'rsatishi mumkin. 7 mmol / l dan yuqori — diabet uchun. Hech qanday xato yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun ushbu tahlilni qayta ko'rib chiqish yaxshiroqdir.

2. Glyukoza bardoshlik sinovini o'tkazish (shakar egri)

Bemor qon shakarini ro'za tutish uchun tekshiriladi. Keyin glyukoza eritmasini ichish uchun bering va 120 daqiqadan so'ng tahlil uchun qonni oling.

Agar uglevod yuklanishidan ikki soat o'tgach, glyukoza darajasi 11,0 mmol / l dan yuqori bo'lsa, shifokor tashxisni tasdiqlaydi «qandli diabet».

Agar glyukoza darajasi 7.8–11.0 mmol / l oralig'ida bo'lsa, buzilgan glyukoza bardoshliligi aytiladi. — prediabet.

Odatda, bu ko'rsatkich 4-6% dan oshmaydi. Agar glikozillangan gemoglobin darajasi 6% dan yuqori bo'lsa, odamda diabetga chalinish ehtimoli ko'proq.

Agar shifokor zarur deb hisoblasa, u qondagi insulin va C-peptid darajasini o'rganishga yo'naltirishi mumkin. Sinov texnologiyasiga qarab, normadagi insulin miqdori 2,7-10,4 mkU / ml bo'lishi mumkin. S-peptidning normasi — 260-1730 pmol / L.

Siydikda glyukoza bo'lmasligi kerak. Aseton siydikda va boshqa kasalliklarda bo'lishi mumkin, shuning uchun bu tahlil faqat tashxisni tasdiqlash uchun ishlatiladi.

Qon umumiy protein, karbamid, kreatinin, lipid profil, AST, ALT, oqsil fraktsiyalari uchun tekshiriladi. Bu tananing holatini tushunish uchun kerak. Biokimyoviy test ma'lum bir odamga eng yaxshi yordam beradigan davolanishni topishga yordam beradi.

2-toifa diabetning uch bosqichi (jiddiyligi) mavjud:

yorug'lik — aniq alomatlarsiz glyukoza miqdorining ko'payishi,
o'rtacha og'irlik — kasallik belgilari aniqlanmaydi, og'ishlar faqat tahlillarda kuzatiladi,
og'ir — bemorning ahvoli keskin yomonlashishi va asoratlarni rivojlanish ehtimoli yuqori.

Agar diabet kasalligini nazorat qilish va noto'g'ri davolash etarli bo'lmasa, qon tomirlari (shu jumladan yurak va miya qon tomirlari), buyraklar (buyrak etishmovchiligiga qadar), ko'rish organlari (ko'rgacha), asab tizimi va pastki ekstremitalarning qon tomirlari shikastlanishi xavfi mavjud. bu amputatsiya xavfini sezilarli darajada oshiradi.

Qandli diabet ayol tanasini erkakka qaraganda tezroq va kuchliroq yo'q qiladi, deb ishoniladi. Shu bilan birga, kuchli jinsiy aloqa ko'pincha aniq muammolarni e'tiborsiz qoldiradi va shifokor ko'rsatmalariga rioya qilishga shoshilmaydi. Shuning uchun erkaklarda muammolar xavfi sezilarli darajada oshadi.

Qandli diabetni davolashning asosiy maqsadi — qon shakarining pasayishi.

Ba'zi hollarda, bunga qo'shimcha ovqatlanish orqali qo'shimcha funtlardan xalos bo'lish va sizni sog'lom turmush tarzi bilan tanishtirish orqali erishish mumkin. Ammo, bemorlarning aksariyati hali ham shakarni kamaytiradigan dorilarsiz qilolmaydilar. Dori-darmonni ishlatishni shifokor hal qilishi kerak.

Shubhali parhezlar, parhez qo'shimchalari va o'tlar yordamida o'zingizni shakarni tushirishga urinmang. Shunday qilib, siz qimmatli vaqtni sog'inasiz va sizning ahvolingizni yomonlashtirishi mumkin. O'simlik dori-darmonlari faqat yordamchi vosita sifatida foydalidir va faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin!

Aytgancha, ko'k barglari, suli infuzioni, yovvoyi qulupnay va karam barglarining yangi rezavorlar sharbati shakarni pasaytiruvchi ta'sirga ega. Ular glyukoza metabolizmini normallashtirishga yordam beradi ginseng ildizi, lewsee ekstrakti, damlamalar damlamasi va eleterokokk ekstrakti.

Boshqa tomondan, mutaxassislar tanadagi "shakar" miqdorini kamaytirish uchun Quddus artishokasi, artishok, soya va karabuakdan foydalanishni tavsiya etmaydi. Ushbu mahsulotlardan hech qanday zarar bo'lmaydi, lekin ularning mo''jizaviy kuchi juda abartılıdır.

Taqiqlangan shakarga alternativa izlashda shakar o'rnini bosadigan vositalarga suyanmang. Masalan, ko'pincha diabet kasalligi uchun maxsus mahsulotlarda ishlatiladigan fruktoza yog 'almashinuviga yomon ta'sir qiladi.

Fruktoza juda past zichlikdagi triglitseridlar va lipoproteinlarni ko'taradi va bu lipoproteinlar zararli emas. Bundan tashqari, fruktoza kaloriyalarda juda yuqori, bu semirishga moyil bo'lgan bemorlarning sog'lig'iga ta'sir qilmaydi. Fruktoza shirinliklari har kuni emas, balki o'rtacha dozalarda qabul qilinadi, ammo shakarning kunlik o'rnini bosuvchi vosita sifatida emas.

Yangi tashkil etilgan diabet kasalligi glyukometr yordamida qon shakarini nazorat qilishni o'rganishi shart. Ushbu tadqiqotlarni davolovchi shifokor ko'rsatgan chastota bilan o'tkazish juda muhimdir.

Olingan ma'lumotlar shifokor tomonidan kasallikning kechishini baholashi va kerakli tavsiyalar berishi uchun yozib qo'yilishi kerak. Va, albatta, klinikaga tashrif buyurishning tavsiya etilgan chastotalarini e'tiborsiz qoldirmang.

Tibbiy ovqatlanish — buzilgan glyukoza metabolizmini tiklashning muhim tarkibiy qismi. Qandli diabetni nazorat qilish uchun qon shakarini tez va kuchli ravishda oshiradigan ovqatni to'xtatish kerak: xamir ovqatlar, shirinliklar, tezkor don, oq guruch, ba'zi mevalar, xurmo va yog'li ovqatlar. Taqiqlangan pivo, kvas, limonad, meva sharbatlari.

Mablag'li miqdorda siz javdar noni va qo'pol un mahsulotlari, kartoshka, lavlagi, sabzi, yashil no'xat, mayiz, ananas, banan, qovun, o'rik, kivi iste'mol qilishingiz mumkin.

Ratsionda qovoq, karam, bodring, pomidor, yashil salat, ko'p meva va rezavorlar, kam yog'li sut mahsulotlari, qaynatilgan yoki bug'langan go'sht va baliq bo'lishi kerak.

Parchalangan dietaga (kuniga 5-6 marta) va kam uglevodli dietaga rioya qilish muhimdir.

Jismoniy faollik — 2-toifa diabet kasalligida sog'liqni saqlashning ajralmas qismi. Qoida tariqasida, har kuni yarim soatlik tez yurish insulin sezgirligini oshirish uchun etarli.

Foydali suzish va juda zich velosiped. Boshqa har qanday mashg'ulotlar shifokoringiz bilan muhokama qilinishi kerak. O'qishga kirish uchun qo'shimcha tekshiruvdan o'tish kerak bo'lishi mumkin.

Agar noldan boshlasangiz, asta-sekin faol hayot tarziga qo'shilish yaxshidir. Mashg'ulotlar vaqtini asta-sekin oshiring: kuniga 5-10 daqiqadan 45-60 daqiqagacha.

Jismoniy faollik muntazam bo'lishi kerak va vaziyatdan boshqasiga emas. Uzoq tanaffus bilan sport o'ynashning ijobiy ta'siri tezda yo'qoladi.

Sog'lom turmush tarzi, to'g'ri ovqatlanish va o'z vaqtida davolash, glyukoza miqdorini doimiy ravishda nazorat qilish diabetga chalingan bemorga to'liq hayot kechirishga va asoratlarni oldini olishga imkon beradi. Axir, ular G'arbda aytgandek: «Qandli diabet — bu kasallik emas, balki hayot usuli!»

2-toifa diabet kasalligi (DM) keng tarqalgan yuqumli bo'lmagan surunkali kasallikdir. Bu, asosan, 40 yoshdan oshgan erkaklarga ham, ayollarga ham ta'sir qiladi. 2-toifa diabetning xavfliligi ko'pchilik tomonidan etarlicha baholanmaydi va ba'zi bemorlarga, aslida ular ushbu kasallikka moyil ekanliklari to'g'risida xabar berishmaydi. Va o'zlarining patologiyalaridan xabardor bo'lgan bemorlar ko'pincha bu nima ekanligini bilishmaydi - diabet, u nimaga tahdid soladi va uning xavfini bilmaydilar. Natijada, 2-toifa diabet og'ir shaklga o'tishi va hayot uchun xavfli sharoitlarga olib kelishi mumkin. Shu bilan birga, 2-toifa diabet uchun etarli davolash va to'g'ri ovqatlanish kasallikning rivojlanishini to'xtatishi mumkin.

Biror kishi diabet kasalligini rivojlantirsa, bu haqiqat sabablari turlicha bo'lishi mumkin. Kasallikning ikkinchi turi ko'pincha:

noto'g'ri ovqatlanish
jismoniy faoliyatning etishmasligi,
ortiqcha vazn,
irsiyat
stress
dorilar bilan o'z-o'zini davolash, masalan, glyukokortikosteroidlar,

Aslida, ko'pincha bitta narsa emas, balki turli sabablar mavjud.

Agar kasallikning paydo bo'lishini patogenez nuqtai nazaridan ko'rib chiqsak, unda 2-toifa diabet qondagi nisbiy insulin etishmasligidan kelib chiqadi. Bu oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqarilgan insulin oqsilining hujayra membranalarida joylashgan insulin retseptorlari bilan ishlash imkoniga ega bo'lmagan holatlarning nomi. Natijada, hujayralar shakarni (glyukoza) metabolizatsiya qilish qobiliyatidan mahrum bo'lib, bu hujayralarga glyukoza etkazib berishning etishmasligiga olib keladi, shuningdek, bu xavfli emas, qondagi glyukoza to'planishi va turli to'qimalarda to'planishiga olib keladi. Ushbu mezon bo'yicha insulinga bog'liq bo'lmagan diabet 1-toifa diabetdan farq qiladi, bunda oshqozon osti bezi etarli insulin ishlab chiqarmaydi.

Kasallik belgilari asosan kasallikning bosqichiga bog'liq. Dastlabki bosqichlarda, charchoq, og'iz bo'shlig'i, tashnalik va ishtahaning oshishi bundan mustasno, bemor jiddiy noqulaylikni sezmasligi mumkin. Ushbu holat odatda noto'g'ri ovqatlanish, surunkali charchoq sindromi, stress bilan bog'liq. Ammo, aslida, sabab yashirin patologiya. Kasallik o'sib borishi bilan simptomlar quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin.

yaralarning yomon davolanishi
immunitetning zaiflashishi,
og'riq va oyoq-qo'llarning shishishi,
bosh og'rig'i
dermatit.

Ammo, ko'pincha bemorlar bunday alomatlar to'plamini ham to'g'ri talqin qilmaydilar va diabet qiyin bosqichlarga etib borguncha yoki hayot uchun xavfli sharoitlarga olib kelmaguncha to'sqinlik qiladi.

Aslida, hujayralar tomonidan glyukozani so'rilishini ko'paytiradigan samarali usullar etarli emas, shuning uchun davolashda asosiy e'tibor qondagi shakar kontsentratsiyasini kamaytirishga qaratilgan. Bundan tashqari, harakatlar bemorning ortiqcha vaznini kamaytirish va uni normal holatga qaytarishga qaratilgan bo'lishi kerak, chunki yog 'to'qimalarining ko'pligi diabet patogenezida muhim rol o'ynaydi.

2-toifa diabetdagi asoratlar ehtimolini ta'sir qiluvchi asosiy omil lipid metabolizmining buzilishidir. Normdan farq qiladigan xolesterolning ortiqcha bo'lishi angiopatiyaning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

2-toifa diabet kasalligi uzoq va doimiy terapiyani talab qiladigan kasallikdir. Aslida, ishlatilgan barcha usullar uch guruhga bo'lingan:

dorilarni qabul qilish
parhez
turmush tarzini o'zgartirish.

2-toifa diabet uchun samarali davolash nafaqat diabetning o'zi bilan, balki quyidagi kasalliklar bilan ham kurashishni o'z ichiga oladi:

2-toifa diabet ambulatoriya sharoitida va uyda davolanadi. Faqat giperglikemik va giperosmolyar koma, ketoatsidoz, nevropatiya va angiopatiyaning og'ir shakllari va insultlar bo'lgan bemorlar kasalxonaga yotqiziladi.

Aslida, barcha dorilar ikkita asosiy guruhga bo'linadi - bu insulin ishlab chiqarishga ta'sir qiladigan va qo'llamaydigan dorilar.

Ikkinchi guruhning asosiy preparati - bu biguanid sinfidagi metformin. Ushbu dori asosan 2-toifa diabet uchun buyuriladi. Oshqozon osti bezi hujayralariga ta'sir qilmasdan qondagi glyukozani normal darajada ushlab turadi. Preparat glyukoza darajasining keskin pasayishiga tahdid solmaydi. Metformin shuningdek yog'larni yoqib yuboradi va ishtahani kamaytiradi, bu esa bemorning ortiqcha vaznini pasayishiga olib keladi. Ammo preparatning haddan tashqari dozasi xavfli bo'lishi mumkin, chunki o'lim darajasi yuqori bo'lgan jiddiy patologik holat - sutli atsidoz paydo bo'lishi mumkin.

Insulin ishlab chiqarishga ta'sir ko'rsatadigan boshqa dorilar guruhining tipik vakillari sulfoniluriya türevleridir. Ular oshqozon osti bezining beta hujayralarini bevosita rag'batlantiradilar, buning natijasida ular ko'p miqdorda insulin ishlab chiqaradilar. Ammo, ushbu dorilarning haddan tashqari dozasi bemorni hipoklisemik inqiroz bilan tahdid qiladi. Sulfaniluriya hosilalari odatda metformin bilan birgalikda olinadi.

Boshqa dorilar turlari mavjud. Glyukoza kontsentratsiyasiga qarab insulin ishlab chiqarishni kuchaytiradigan dorilar sinfiga inkretin mimetikasi (GLP-1 agonistlari) va DPP-4 inhibitörleri kiradi. Bu yangi dorilar va hozirga qadar ular juda qimmat. Ular shakarni oshiruvchi glyukagon gormoni sintezini inhibe qiladi, insretinlarning - insulin ishlab chiqarishni ko'paytiradigan oshqozon-ichak gormonlarining ta'sirini kuchaytiradi.

Shuningdek, oshqozon-ichak traktida glyukoza so'rilishini oldini oluvchi dori mavjud - akarboza. Ushbu dori insulin ishlab chiqarishga ta'sir qilmaydi. Acarboza ko'pincha diabetning oldini olish uchun profilaktika chorasi sifatida buyuriladi.

Shuningdek, siydikda glyukoza chiqarilishini kuchaytiradigan dorilar va hujayralarning glyukoza sezgirligini oshiruvchi dorilar mavjud.

Tibbiy insulin kamdan-kam hollarda 2-toifa diabetni davolashda qo'llaniladi. Ko'pincha u boshqa dorilarning samarasizligi, diabetning dekompensatsiyalangan shaklida, oshqozon osti bezi ishdan chiqqanida va etarli miqdorda insulin ishlab chiqarolmasa qo'llaniladi.

2-toifa diabet ko'pincha tez-tez uchraydigan kasalliklar bilan birga keladi:

angiopatiyalar
tushkunlik
neyropatiyalar
gipertenziya
lipid metabolizmining buzilishi.

Agar shunga o'xshash kasalliklar topilsa, unda ularni davolash uchun dorilar buyuriladi.

2-toifa diabetni davolash uchun dorilarning turlari

Qandli diabetdagi dietadagi o'zgarishlarning mohiyati ovqat hazm qilish tizimiga kiradigan ozuqa moddalarini tartibga solishdir. Kerakli ovqatlanishni endokrinolog tomonidan har bir bemor uchun individual ravishda diabetning, og'ir kasalliklarni, yoshni, turmush tarzini va boshqalarni hisobga olgan holda aniqlash kerak.

Insulinga bog'liq bo'lmagan diabet uchun ishlatiladigan parhezlarning bir nechta turlari mavjud (9-jadval, kam uglevodli dietalar va boshqalar). Ularning barchasi o'zlarini yaxshi isbotladilar va bir-birlaridan faqat ba'zi tafsilotlarda farq qiladilar. Ammo ular asosiy printsipga qo'shilishadi - kasallikdagi uglevodlarni iste'mol qilish normalari qat'iy cheklanishi kerak. Birinchidan, bu "tez" uglevodlarni o'z ichiga olgan mahsulotlarga, ya'ni oshqozon-ichak traktidan juda tez so'riladigan uglevodlarga tegishli. Tez uglevodlar tozalangan shakar, konservalar, qandolat mahsulotlari, shokolad, muzqaymoq, pishiriqlar va pishirilgan mahsulotlarda uchraydi. Uglevodlar miqdorini kamaytirishdan tashqari, tana vaznini kamaytirishga harakat qilish kerak, chunki ortib borayotgan og'irlik kasallikning borishini kuchaytiradigan omil hisoblanadi.

Tez-tez siyish bilan, ko'pincha qandli diabet bilan bog'liq suyuqlikni yo'qotish uchun suv olishni ko'paytirish tavsiya etiladi. Shu bilan birga, shakarli ichimliklar - kola, limonad, kvas, sharbatlar va shakar bilan choydan butunlay voz kechish kerak. Aslida, siz faqat shakarsiz ichimliklar ichishingiz mumkin - mineral va oddiy suv, shakarsiz choy va qahva. Shuni esda tutish kerakki, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish ham zararli bo'lishi mumkin - spirtli ichimliklar glyukoza metabolizmini buzishi sababli.

Ovqat muntazam bo'lishi kerak - kuniga kamida 3 marta, va eng yaxshisi - kuniga 5-6 marta. Mashqdan keyin darhol kechki ovqat stolida o'tirmaslik kerak.

Qandli diabetni davolashning mohiyati bemor tomonidan o'z-o'zini boshqarishdir. 2-toifa diabet bilan, shakar darajasi normal chegaralarda yoki unga yaqin bo'lishi kerak. Shuning uchun, bemor tanadagi kritik o'sishni oldini olish uchun shakar darajasini o'zi nazorat qilishi kerak. Buning uchun qondagi glyukoza kontsentratsiyasining qiymatlari yoziladigan kundalikni yuritish tavsiya etiladi. Glyukoza o'lchovini sinov chiziqlari bilan jihozlangan maxsus ko'chma qon glyukoza o'lchagichlari yordamida amalga oshirishingiz mumkin. O'lchov jarayoni tercihen har kuni amalga oshiriladi. O'lchash uchun eng yaxshi vaqt - erta tong. Jarayon oldidan biron bir ovqatni olish taqiqlanadi. Iloji bo'lsa, protsedura kuniga bir necha marta takrorlanishi mumkin va nafaqat ertalab bo'sh qoringa, balki ovqatdan keyin, yotishdan oldin va hokazo. Qondagi glyukoza miqdorini o'zgartirish jadvalini bilib, bemor glyukoza ko'rsatkichini normal holatda bo'lishi uchun o'z dietasini va turmush tarzini tezda o'zgartirishi mumkin.

Ammo glyukometrning mavjudligi bemorni poliklinikada qondagi shakar miqdorini muntazam ravishda tekshirish zaruriyatidan xalos qilmaydi, chunki laboratoriyada olingan qiymatlar aniqroq bo'ladi.

Oziq-ovqatlarni iste'mol qilganda shakar darajasini nazorat qilish unchalik qiyin emas - chunki do'konda sotib olingan ko'pgina mahsulotlarda ularning energiya qiymati va tarkibidagi uglevodlar miqdori ko'rsatilgan. An'anaviy oziq-ovqat mahsulotlarining diabetik analoglari mavjud bo'lib, unda uglevodlar past kalorili shirinliklar (sorbitol, ksilitol, aspartam) bilan almashtiriladi.

Stroykova, A. S. Nazorat ostida diabet. To'liq hayot haqiqiy! / A.S. Stroykova. - M .: Vektor, 2010 .-- 192 b.
Aleksandrovskiy, Y. A. Qandli diabet. Tajribalar va farazlar. Tanlangan boblar / Ya.A. Aleksandrovskiy. - M.: SIP RIA, 2005 .-- 220 b.
Mazovetskiy A.G., Velikov V.K. Qandli diabet, tibbiyot -, 1987. - 288 p.

O'zimni tanishtiray. Mening ismim Yelena. Men 10 yildan ortiq vaqt davomida endokrinolog bo'lib ishlayman. Men hozirda o'z sohamning professionaliman deb ishonaman va saytga tashrif buyuruvchilarga murakkab va unchalik emas vazifalarni hal qilishga yordam berishni xohlayman. Sayt uchun barcha materiallar iloji boricha barcha kerakli ma'lumotlarni etkazish uchun to'plangan va ehtiyotkorlik bilan qayta ishlangan. Veb-saytda tavsiflangan narsalarni qo'llashdan oldin har doim mutaxassislar bilan majburiy maslahat zarur.