2-toifa diabet uchun yangi davolash usullari
O'tkazilgan tajribalar nimaga qaratilgan va zamonaviy terapiya qanday ko'rinishga ega.
Yaqinda ishlab chiqilgan uslub shifokorlarga o'n ikki barmoqli ichakning shilliq qavatining qatlamlarini osonlikcha ajratishga imkon beradi.
Ikkala eng kuchli tibbiy tadqiqot universitetlari (qirolicha Yelizaveta II konferentsiya markazi va eng yirik Nottingem instituti) birlashdilar. Endi ular Revita DMR tizimini eksperimental rivojlantirish ustida birgalikda ishlamoqdalar. Hozirgi vaqtda bu birinchi ingliz shahri (Londondan tashqarida), unda diabetni davolashda ilmiy loyihalar va usullar chuqur amalga oshirilgan.
Revita DMR qanday ishlaydi
Nottingem olimlari, ular o'rganayotgan tizim innovatsion davolanish va 2-toifa diabetning rivojlanishini to'xtatishga yordam beradi deb hisoblashadi.
Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, uning yordami bilan shilliq qavat qatlamlari osongina ajratiladi, shundan so'ng ablasyon kateteri o'n ikki barmoqli ichakka muammosiz kiritiladi.
Davolanish qanday
- Davolashning innovatsion usuli bu tomoq orqali o'n ikki barmoqli ichakka kichik kateterni kiritishdir.
- Keyin, u orqali mayda shar suvni oshqozon-ichak traktiga tashiydi.
- Ushbu davolanish ushbu organning signal mexanizmlarini yaxshilaydi va bilvosita insulin sezgirligining yaxshilanishiga ta'sir qiladi, deb ishoniladi.
Metabolik tibbiyot sohasidagi so'nggi kashfiyotlar, bu o'n ikki barmoqli ichakning ishlashiga patologik ta'sir ko'rsatadigan insulin qarshiligi ekanligini isbotlaydi.
Va bu ko'pincha g'azablantiradi:
- Salbiy turmush tarzi
- Noto'g'ri ovqatlanish.
- Insulin sezuvchanligining pasayishi 2-toifa diabet yoki alkogolsiz steatohepatit (NASH) kabi metabolik kasalliklarning rivojlanishiga olib keladi.
2-toifa diabetni davolash uchun zamonaviy usulning birinchi tajriba natijalari
Revita DMR texnikasidan foydalanish natijasida kelib chiqadigan gormonlarning doimiy pasayishi endokrin kasallikning rivojlanishini to'xtatishga yordam berishi kerak. Undan foydalangan holda o'tgan yilgi tadqiqotlar gipoglikemiya bilan kasallangan odamlarda qisqa muddatli yaxshilanishni ko'rsatdi. Keyingi tajribalar, ehtimol, uzoq muddatli foyda topishga va ishlatilgan texnikaning xavfsizligini tasdiqlashga qaratilishi mumkin.
Tavsiya etilgan davolash usuli - bu invaziv tibbiy protsedura. Va uning tanadagi aralashuvi hali etarlicha o'rganilmagan. Hodisa ambulatoriya sharoitida o'tkaziladi va kutilgan davomiyligi bir soatdan kamroq. Bundan tashqari, u ushlab turilgandan so'ng, kasalxonada shifokorlar nazorati ostida qolmasdan, bemor tezda kundalik ishlarga qaytishi mumkin. Kundalik faoliyatni taqiqlashning boshqa turlari ham taqiqlanmaydi.
2-toifa diabetni davolash natijalari
Nottingem universitetida tadqiqot olib borgan olimlar, diabetning 2 turi bo'lgan oltmishta bemor uchun ushbu usul sog'liq uchun kutilgan natijalarni berishini aniqladilar.
Bu yana bir bor Revita DMR samarali va xavfsiz ekanligini tasdiqlaydi. Shu munosabat bilan, insulinning tana to'qimalari hujayralari bilan o'zaro ta'sirida xavfli uzilishlarga moyil bo'lgan ko'ngillilar jalb qilinadi. Ularni davolash uchun og'izdan antidiyabetik vositalar (buyurilishi shart bo'lmagan preparatlar) qo'llaniladi. Birinchi tajribalar, barcha shartlarga rozi bo'lgandan so'ng, joriy yilning noyabr oyi oxirida rejalashtirilgan.
Ular quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Plasebo tomonidan boshqariladigan klinik tadqiqotlar
- Bemorlarni uch oy davomida kuzatib borish (glikemiya va jigar faoliyatini monitoring qilish),
- Bir nechta tibbiy markazlarda amalga oshirish.
Ushbu eksperimentlar dunyoning turli burchaklaridan 50 nafar ko'ngilli ishtirok etgan ilgari o'tkazilgan tajribalarni to'ldiradi.
REVITA-2 kelajagi qanday?
Professor Iskandar Idis, mutaxassis diabetshunos va Nottingem universitetining asosiy tadqiqotchisi: "Ushbu inqilobiy protsedura 2-toifa diabetning potentsial regressiyasi uchun usulni taklif etadi va dori-darmonlar va in'ektsiyalar bilan an'anaviy davolashga qarshi. "Mening jamoam ushbu innovatsion klinik tadqiqotda bizning gastroenterolog hamkasblarimiz bilan ishlash sharafiga ega."
Doktor Xarit Rajagopalan, Revita DMR tadqiqotida qatnashgan Fraktil Laboratoriyalarining hammuassisi va bosh direktori: "Revita DMR 2-toifa diabet kasalligi bo'lgan bemorlarda insulin qarshiligining asosiy sababini bartaraf etish imkoniyatiga ega. Qondagi glyukoza darajasi, ishlatilgan dorilarga qaramay, g'ayritabiiydir. Biz REVITA-2 ushbu texnikalarning xavfsizligi va samaradorligini tasdiqlashini kutamiz. ”
Bunday umidli so'zlar, shubhasiz, kelajakda diabetning yangi davolanishiga umid qilmoqda.
Umid qilamizki, 2-toifa qandli diabet va yangi usullar bilan davolash, shuningdek, hozirgi tadqiqotlar natijalari samaradorligi va samaradorligini tasdiqlaydi. Shu sababli, diabetni davolashda qo'llaniladigan asosiy standartlarga rioya qilish yaqin orada haqiqatga aylanadi.
Kasallik haqida bir necha so'z
1-toifa diabetdan farqli o'laroq, T2DM yanada yaxshi davolanadi, albatta, agar siz uni o'z vaqtida boshlasangiz. Ushbu kasallik bilan oshqozon osti bezi ishi saqlanib qoladi, ya'ni birinchi holatda bo'lgani kabi tanada insulin etishmovchiligi bo'lmaydi. Shuning uchun, bu erda almashtirish terapiyasi kerak emas.
Ammo, T2DM rivojlanishi bilan, qondagi shakar miqdori me'yordan oshib ketishini hisobga olsak, oshqozon osti bezi u to'liq ishlamaydi va insulin ishlab chiqarishni ko'paytiradi. Natijada, organ doimiy ravishda jiddiy stresslarga uchraydi, bu uning hujayralariga asta-sekin zarar etkazishi va T2DM ning T1DM ga o'tishiga olib keladi.
Shuning uchun shifokorlar o'zlarining bemorlariga qonda shakar miqdorini doimiy ravishda kuzatib borishni tavsiya qiladilar va ko'payganda darhol uni normal chegaralarga tushiradigan choralarni ko'rishadi. T2DM yordamida parhezga rioya qilish va o'rtacha jismoniy faoliyat bilan shug'ullanish kifoya. Agar bu yordam bermasa, shakarni kamaytiradigan dorilar yordamiga murojaat qilishingiz mumkin.
Ammo diabetning ushbu davolanishlarining barchasi eskirgan. Va har yili ushbu kasallikka chalingan odamlar soni ko'payib borayotganini hisobga olsak, shifokorlar olimlar va turli farmatsevtika kompaniyalari tomonidan taklif qilinadigan yangi 2-toifa diabetni davolash usullaridan tobora ko'proq foydalanmoqdalar. Ular bu kasallikni engishga yoki hech bo'lmaganda uning rivojlanishining oldini olishga imkon beradimi? Bu va boshqa ko'p narsalar hozir muhokama qilinadi.
T2DM uchun yangi davolash usullari glitazon deb ataladigan dorilarni o'z ichiga olgan eng yangi avlod dorilaridan foydalanishni taklif qiladi. Ular ikki guruhga bo'linadi - pioglitazon va rosiglitazon. Ushbu faol moddalar yog 'va mushak to'qimalarining yadrolarida joylashgan retseptorlarni rag'batlantirishga yordam beradi. Ushbu retseptlar faollashtirilganda, glyukoza va lipid metabolizmini tartibga solish uchun javob beradigan genlarning transkripsiyasi o'zgaradi, natijada tana hujayralari insulin bilan o'zaro ta'sir qila boshlaydi, glyukoza so'riladi va qonda joylashishiga yo'l qo'ymaydi.
Quyidagi dorilar pioglitazonlar guruhiga kiradi:
Ushbu dori-darmonlarni qabul qilish, ovqatlanish vaqtidan qat'i nazar, kuniga atigi 1 marta amalga oshiriladi. Davolashning boshida ularning dozasi 15-30 mg ni tashkil qiladi. Agar pioglitazon bunday miqdorda ijobiy natija bermasa, uning dozasi 45 mg gacha oshiriladi. Agar dori T2DM ni davolash uchun boshqa dorilar bilan birgalikda qabul qilinsa, uning maksimal dozasi kuniga 30 mg dan oshmasligi kerak.
Roziglitazonlarga kelsak, ularning guruhiga quyidagi dorilar kiradi:
Ushbu so'nggi dorilar kuniga bir necha marta, ovqatlanish vaqtidan qat'iy nazar og'iz orqali olinadi. Terapiyaning dastlabki bosqichlarida rosinlitazonning kunlik dozasi 4 mg ni tashkil qiladi (bir vaqtning o'zida 2 mg). Agar ta'sir kuzatilmasa, uni 8 mg ga oshirish mumkin. Kombinatsiyalangan terapiyani o'tkazishda ushbu dorilar minimal dozalarda olinadi - kuniga 4 mg dan oshmasligi kerak.
So'nggi paytlarda ushbu dorilar 2-toifa diabetni davolashda tibbiyotda tobora ko'proq qo'llanilmoqda. Roziglitizantlar ham, pioglitazonlar ham bir qator afzalliklarga ega. Ularni qabul qilish quyidagilarni ta'minlaydi:
- insulin qarshiligining pasayishi,
- lipolizni blokirovka qilish, qondagi erkin yog 'kislotalari kontsentratsiyasining pasayishiga olib keladi, bu yog' to'qimalarining qayta taqsimlanishiga salbiy ta'sir qiladi.
- triglitseridlarning kamayishi,
- qonda HDL (yuqori zichlikdagi lipoproteinlar).
Ushbu harakatlarning barchasi tufayli, ushbu dorilarni qabul qilganda, qandli diabet uchun barqaror kompensatsiya olinadi - qonda shakar darajasi deyarli har doim normal chegaralarda bo'ladi va bemorning umumiy ahvoli yaxshilanadi.
Ammo, bu dorilarning ham kamchiliklari bor:
- glitazonlar sulfaniluriya guruhlari va metforminlarga tegishli bo'lgan "aka-uka" lariga nisbatan samarasizdir,
- Roziglitazonlar yurak-qon tomir tizimida muammolar bo'lgan taqdirda kontrendikedir, chunki ular yurak xuruji yoki insultni keltirib chiqarishi mumkin (va yurak-qon tomir tizimi asosan diabetning rivojlanishiga ta'sir qiladi).
- glitazon ishtahani oshiradi va tana vaznini oshiradi, bu 2-toifa diabet rivojlanishida juda istalmagan, chunki bu boshqa sog'liq muammolariga va T2DM ning T1DM ga o'tishiga olib kelishi mumkin.
Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar
Pioglitazonlar va rosiglitazonlarni T2DM ni davolash uchun alohida dorilar sifatida ham, sulfoniluriya va metformin bilan birgalikda qo'llash mumkin (kombinatsiyalangan davolash faqat og'ir kasalliklarda qo'llaniladi). Qoida tariqasida, ular faqat parhez terapiyasi va o'rtacha jismoniy faollik ijobiy natija bermasa tayinlanadi.
Pioglitazon va rosiglitazonlarni qo'llashning asosiy kontrendikatsiyasi quyidagi fiziologik va patologik sharoitlardir.
- homiladorlik va laktatsiya
- yoshi 18 yoshgacha
- 1-toifa diabet kasalligi va insulin terapiyasi zarur bo'lgan boshqa sharoitlar,
- ALT darajasidan 2,5 martaga oshib,
- o'tkir davrdagi jigar kasalliklari.
Ushbu yangi avlod dori-darmonlarining kontrendikatsiyasiga ega bo'lishiga qo'shimcha ravishda ular yon ta'sirga ham ega. Ko'pincha bemorlarni qabul qilishda quyidagilar qayd etiladi:
- Tashqi ko'rinishi ushbu dorilarning faol tarkibiy qismlarining tanadagi suyuqlikni ushlab turish qobiliyatidan kelib chiqqan edema. Va bu yurak-qon tomir tizimining ishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi, yurak etishmovchiligi, miyokard infarkti va bemorning hayotiga xavf soladigan boshqa holatlarning rivojlanish xavfini oshiradi.
- Qonda gemoglobin darajasining pasayishi (anemiya), bu miya tomonidan muammolar paydo bo'lishiga olib keladi, chunki u kislorod ochligini boshlaydi. Ko'pgina hollarda, kamqonlik tufayli miya qon aylanishining buzilishi, impuls patentsiyasining pasayishi, CNS qo'zg'aluvchanligi va boshqalar. Bularning barchasi bemorning umumiy holatiga salbiy ta'sir qiladi.
- Jigar etishmovchiligi va boshqa patologik holatlarning rivojlanishiga olib keladigan jigar fermentlari (ALT va AST) funktsiyalarining buzilishi. Shuning uchun, pioglitazonlarni va resiglitazonlarni qabul qilganda, siz doimiy ravishda biokimyoviy qon testini o'tkazishingiz kerak. Va unda
agar ushbu fermentlarning darajasi normal qiymatlardan 2,5 martadan ko'proq oshsa, ushbu dorilarni darhol bekor qilish kerak.
Incretinomimetika
Yaqinda 2-toifa diabetni davolash uchun ishlatila boshlangan yana bir yangi dorilar guruhi. Bular orasida eng mashhurlari Exenatide va Sitagliptin. Qoidaga ko'ra, ushbu dorilar Metformin bilan birgalikda qo'llaniladi.
- insulin sekretsiyasining oshishi,
- me'da shirasi ishlab chiqarishni tartibga solish,
- ovqat hazm qilish va so'rib olish jarayonlarini sekinlashtiradi, bu ochlikni va vazn yo'qotishni bostirishni ta'minlaydi.
Ingretinomimetikani qabul qilganda, ko'ngil aynish va diareya paydo bo'lishi mumkin. Ammo, shifokorlarning fikriga ko'ra, bu nojo'ya ta'sirlar terapiyaning eng boshida paydo bo'ladi. Tana preparatga o'rganishi bilanoq ular yo'qoladi (bu 3-7 kun davom etadi).
Ushbu dorilar qondagi insulin miqdorini oshirishni ta'minlaydi va glyukagon sintezini bloklaydi, buning natijasida qondagi qand miqdori barqarorlashadi va bemorning umumiy ahvoli yaxshilanadi. Ingretinomimetika uzoq muddatli ta'sirga ega, shuning uchun barqaror natijalarga erishish uchun ularni kuniga kuniga atigi 1 marta bajarish kifoya qiladi.
Ildiz hujayralari
2-toifa diabet uchun asosiy hujayrali terapiya qimmat, ammo eng samarali usuldir. U faqat o'ta og'ir holatlarda, giyohvand moddalarni davolash hech qanday natija bermagan hollarda qo'llaniladi.
Qandli diabetni davolashda ildiz hujayralaridan foydalanish quyidagi natijalarga erishishi mumkin:
- oshqozon osti bezi funktsiyalarini to'liq tiklash va insulin sekretsiyasini oshirish;
- metabolik jarayonlarni normallashtirish,
- endokrin kasalliklarni bartaraf etish.
Ildiz xujayralari yordamida ilgari bunga erishish mumkin bo'lmagan diabetdan butunlay xalos bo'lish mumkin. Biroq, bunday davolanishning kamchiliklari bor. Ushbu usul juda qimmat bo'lishiga qo'shimcha ravishda, u ham juda oz o'rganilgan va bemorda ildiz hujayralarini ishlatish tananing kutilmagan reaktsiyalariga olib kelishi mumkin.
Magnetoterapiya
2-toifa diabetning asosiy sabablari - bu tez-tez asabiy taranglik va stress, bu organizmda tiroksin va adrenalin kabi gormonlar ishlab chiqarilishini qo'zg'atadi. Ushbu gormonlarni qayta ishlash uchun tanaga ko'p miqdordagi kislorod kerak bo'ladi, uni kerakli miqdorda faqat intensiv jismoniy kuch sarflash orqali olishingiz mumkin.
Ammo ko'pchilik sport o'ynashga vaqt topolmagani uchun, bu gormonlar organizmda to'planib, undagi turli patologik jarayonlarni qo'zg'atadi. Va 2-toifa diabet rivojlana boshlaydi. Bunday holda, magnetoterapiya juda samarali bo'lib, u barcha ichki organlarning ishini faollashtiradi va tiroksin va adrenolinning faol qayta ishlanishiga yordam beradi va shu bilan kasallikning rivojlanishiga xalaqit beradi va qondagi qand miqdorini normallantiradi.
Biroq, magnetoterapiyadan foydalanish har doim ham mumkin emas. Uning kontrendikatsiyalari bor, jumladan:
- sil kasalligi
- homiladorlik
- gipotenziya
- yuqori harorat,
- onkologik kasalliklar.
2-toifa diabetni davolashning ko'plab usullari tibbiyotda paydo bo'lganiga qaramay, ularning barchasi yaxshi tushunilmaganligini tushunish kerak. Ulardan foydalanish kutilmagan oqibatlarga olib kelishi mumkin. Shuning uchun, agar siz ushbu kasallikni davolashning eng yangi usullarini sinab ko'rishga qaror qilsangiz, yaxshilab o'ylang va barcha nuanslarni doktoringiz bilan muhokama qiling.
Zamonaviy usul va an'anaviy o'rtasidagi farq
Ko'rib turganingizdek, diabetni davolashda yangi usul an'anaviy yondashuvga asoslanadi. Mutaxassislar ushbu ikki usul o'rtasidagi bir nechta muhim farqlarni ajratib ko'rsatishadi:
- metformin parhez va engil mashqlar bilan birgalikda buyuriladi,
- davolanishning har bir bosqichida ularning aniq maqsadlari belgilanadi - agar yaxshilanish kuzatilmasa, faqat keyingi bosqichga o'ting,
- bemorning faqat haqiqiy tahlil parametrlari hisobga olinadi - glyatlangan gemoglobin 7% dan kam bo'lishi kerak,
- an'anaviy usul glyukoza tushiradigan dorilarning dozasini keskin oshirishni ta'minlamaydi va zamonaviy yondashuv intensiv insulin terapiyasi uchun mo'ljallangan.
Ushbu farqlar qo'shilishi va bemorning o'zini davolash rejimiga kirish kerak. U tanasidagi shakar darajasini mustaqil ravishda nazorat qiladi. Ammo shuni esda tutish kerakki, davolanishga har ikkala holatda ham kasallikka har tomonlama ta'sir ko'rsatadigan kompleks yondashuv tufayli erishiladi.
Klinik rasm
Ushbu kasallik quyidagi noxush alomatlarda o'zini namoyon qiladi:
- doimiy tashnalik va quruq og'iz
- oyoq va qo'llarning ozgina xiralashishi, beparvolikda trofik yaralar bo'lishi mumkin,
- ko'rish buzilishi
- terining quruqligi va zaifligi,
- doimiy letargiya va zaiflik,
- tuyadi va ovqat hazm qilish bilan bog'liq muammolar.
Agar kamida bir nechta alomatlar aniqlangan bo'lsa, bu ehtiyot bo'lish va shifokorga tashrif buyurish uchun sababdir. Ushbu kasallikni davolashni qanchalik tezroq boshlasangiz, uning tanaga salbiy ta'sirini susaytirish yoki tiklanish ehtimoli ko'proq.
Qandli diabet deyarli davolab bo'lmaydigan kasallikdir, ammo uning kursini sezilarli darajada engillashtirish va diabet bilan bog'liq asoratlarni bartaraf etish mumkin. Davolash usullarini ikkita asosiy turga bo'lish mumkin.
Qandli diabetning turlari
Glyukoza har bir hujayraga kirmasdan bizning tanamizning mavjudligi imkonsizdir. Bu faqat insulin gormoni mavjud bo'lganda sodir bo'ladi. U maxsus sirt retseptorlari bilan bog'lanadi va glyukoza molekulasining ichkariga kirishiga yordam beradi. Oshqozon osti bezi hujayralari insulinni sintez qiladi. Ular beta-hujayralar deb ataladi va adacıklarda to'planadi.
Glyukagon gormoni glyukoza almashinuvida ham ishtirok etadi. Bundan tashqari, oshqozon osti bezi hujayralari tomonidan ishlab chiqariladi, ammo teskari ta'sirga ega. Glyukagon qon shakarini ko'taradi.
Qandli diabet ikki xil. Birinchi turda insulin umuman ishlab chiqarilmaydi. Bu beta-hujayralarga otoimmun zarar etkazilishi bilan bog'liq. Shuning uchun barcha glyukoza qonda aylanib yuradi, ammo to'qimalarga kira olmaydi. Kasallikning bu turi bolalar va yoshlarga ta'sir qiladi.
2-toifa diabet
2-toifa diabetni davolashda qo'llaniladigan innovatsion usullar qanday ishlashini o'rganishdan oldin, 2-toifa diabet kasalligi an'anaviy usul yordamida qanday davolanayotganini o'rganish kerak.
An'anaviy usul bilan davolash kontseptsiyasi, asosan, bemorning tanasida shakar miqdorini qat'iyan kuzatish, tananing individual xususiyatlarini va kasallikning xususiyatlarini hisobga olishdan iborat.
An'anaviy usuldan foydalanib, kasallikni davolash barcha diagnostika muolajalari o'tkazilgandan keyin amalga oshiriladi. Tananing holati to'g'risida barcha ma'lumotlarni olgandan so'ng, davolovchi shifokor keng qamrovli davolanishni tayinlaydi va bemor uchun eng mos usul va sxemani tanlaydi.
Kasallikni an'anaviy usul bilan davolash, masalan, 1-toifa diabet kasalligini davolashda, maxsus parhez ovqatlanish, o'rtacha jismoniy mashqlar bilan bir qatorda, insulin terapiyasining bir qismi sifatida ixtisoslashgan dori-darmonlarni qabul qilish kerak.
Qandli diabet uchun dori-darmonlarni qabul qilishning asosiy maqsadi qonda shakar darajasi ko'tarilganda yoki fiziologik me'yordan keskin pastga tushganda paydo bo'ladigan alomatlarni yo'q qilishdir. Farmatsevtlar tomonidan ishlab chiqilgan yangi dorilar giyohvand moddalarni iste'mol qilganda bemorning tanasida glyukoza miqdorining barqaror konsentratsiyasiga erishishga imkon beradi.
Qandli diabetni davolashda an'anaviy yondashuv uzoq vaqt davomida an'anaviy usuldan foydalanishni talab qiladi, davolanish muddati bir necha yilni tashkil qilishi mumkin.
Kasallikning eng keng tarqalgan shakli 2-toifa diabetdir. Ushbu diabet shakli uchun kombinatsiyalangan terapiya uzoq muddatli foydalanishni ham talab qiladi.
An'anaviy usul bilan davolanishning uzoq davom etishi shifokorlarni diabetni davolashning yangi usullarini va 2-toifa diabetni davolash uchun yangi dori-darmonlarni izlashni boshlashga majbur qiladi, bu esa terapiya vaqtini qisqartiradi.
Zamonaviy tadqiqotlarda olingan ma'lumotlardan foydalangan holda diabetni davolashning yangi kontseptsiyasi ishlab chiqilgan.
Yangi yondashuvlarni qo'llashda davolanishdagi yangiliklar davolanish paytida strategiyani o'zgartirishdir.
Zamonaviy tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, 2-toifa diabetni davolashda kontseptsiyani o'zgartirish vaqti keldi. Kasallikning zamonaviy terapiyasining an'anaviy usuldan farqli tomoni shundaki, zamonaviy dori-darmonlar va davolash usullaridan foydalangan holda bemorning tanasida glikemiya darajasini imkon qadar tez normallashtirish.
Isroil - ilg'or tibbiyotga ega mamlakat. Davolashning yangi usuli haqida birinchi bo'lib Isroilda joylashgan Asud shifoxonasida ishlovchi doktor Shmuel Levit so'zladi. Qandli diabetni yangi usul bo'yicha davolash bo'yicha Isroilning muvaffaqiyatli tajribasi diabet ekspertizasining diagnostikasi va tasnifi bo'yicha Xalqaro ekspertlar qo'mitasi tomonidan tan olingan.
Zamonaviy usul bilan solishtirganda an'anaviy davolash usulidan foydalanishning kamchiliklari bor, ya'ni an'anaviy usuldan foydalanish samarasi vaqtincha, vaqti-vaqti bilan davolanish kurslarini takrorlash zarur.
Endokrinologiya sohasidagi mutaxassislar organizmdagi uglevod almashinuvi buzilishlarini davolashning zamonaviy usulini ta'minlaydigan 2-toifa diabetni davolashda uchta asosiy bosqichni ajratib ko'rsatishadi.
Metformin yoki dimetilbiguaniddan foydalanish - tanadagi shakar miqdorini kamaytiradigan dori.
Preparatning ta'siri quyidagicha.
- Asbob qon plazmasidagi glyukoza konsentratsiyasining pasayishini ta'minlaydi.
- Insulinga bog'liq to'qimalarda hujayralarning sezgirlikni oshirishi.
- Organizm atrofidagi xujayralar tomonidan glyukozani tez sur'atda olishni ta'minlash.
- Yog 'kislotasining oksidlanish jarayonlarini tezlashtirish.
- Oshqozonda shakarning so'rilishi kamayadi.
Ushbu preparat bilan birgalikda siz quyidagi davolash vositalarini ishlatishingiz mumkin, masalan:
- insulin
- glitazon
- sulfoniluriya preparatlari.
Davolashga yangi yondashuv yordamida vaqt o'tishi bilan preparatning dozasini asta-sekin 50-100% ga oshirish orqali maqbul samaraga erishiladi.
Davolash protokoli yangi metodologiyaga muvofiq, xuddi shunday ta'sirga ega dorilarni birlashtirish imkoniyatini beradi. Tibbiy asboblar sizga eng qisqa vaqt ichida terapevtik ta'sir ko'rsatishga imkon beradi.
Davolashda ishlatiladigan dorilarning ta'siri terapiya olib borilayotganda, oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqarilgan insulin miqdorini, shu bilan birga insulin qarshiligini pasaytirishga qaratilgan.
Ko'pincha, zamonaviy texnikaga muvofiq dori terapiyasi 2-toifa diabet rivojlanishining kech bosqichlarida qo'llaniladi.
Pirovard maqsadi qon shakarini tushirishdir. Bu ko'plab omillarga, shu jumladan tana vazniga bog'liq. Bu qanchalik yuqori bo'lsa, qon shakarini iste'mol qilish va ovqatdan keyin shuncha yuqori bo'ladi.
Og'irlikni yo'qotish orqali yaxshi natijaga erishish mumkin. Yangi tashxis qo'yilgan kasallik bilan og'rigan bemor parhezga qat'iy rioya qilib, vaznini kamaytirgan holatlar mavjud. Bu qon shakar miqdorini barqaror normallashtirish va giyohvand moddalarni olish uchun etarli edi.
Yangi dorilar
2-toifa diabetni davolash planshetlardan boshlanadi. Birinchi belgilangan metformin, agar kerak bo'lsa, sulfoniluriya guruhidagi dorilarni bog'laydi. Yaqinda dorilarning tubdan yangi ikkita klassi paydo bo'ldi.
Birinchi sinf - bu gliflozin guruhiga tegishli dorilar. Ularning ta'sir qilish mexanizmi siydikda glyukoza miqdorini ko'payishiga asoslangan. Bu qon shakarining pasayishiga olib keladi. Natijada, o'z beta-hujayralari tomonidan insulin ishlab chiqarish faollashadi. Gliflozindan uzoq muddatli foydalanish ko'plab bemorlarda vazn yo'qotishiga olib keladi.
Amaliy tibbiyotda ushbu guruhning dori-darmonlari allaqachon ishlatiladi. Faol modda - dapagliflozin. Odatda an'anaviy davolanishning samarasizligi bilan ikkinchi darajali dori sifatida ishlatiladi.
Ikkinchi sinf - inkretin mimetikasi, ya'ni ularni taqlid qiladigan moddalar. Inkretinlar ovqatdan keyin ichak devorining hujayralari tomonidan ishlab chiqariladigan maxsus gormonlardir. Ular ovqatdan keyin glyukoza miqdorini kamaytirishga yordam beradi. Qandli diabetda ularning tabiiy sekretsiyasi kamayadi. Ulardan eng muhimi glyukagonga o'xshash peptid (GLP-1).
Ushbu sinfda ikkita kichik guruh mavjud. Bitta kichik guruh o'z inkretinlarini yo'q qiladigan fermentlarni o'chiradi. Shuning uchun ushbu gormonlarning ta'siri odatdagidan ko'proq davom etadi. Ushbu dorilarga glyptinlar deyiladi.
Ular quyidagi ta'sirga ega:
- Insulin ishlab chiqarishni rag'batlantiring. Bundan tashqari, bu faqat glyukoza darajasi oshqozonga qaraganda yuqori bo'lsa.
- Glyukagon gormoni sekretsiyasini bostirish, bu qondagi glyukoza darajasini oshiradi.
- Oshqozon osti bezi beta hujayralarining ko'payishiga hissa qo'shing.
Ushbu mexanizmlarning barchasi qon shakarining pasayishiga olib keladi. Mamlakatimizda sitagliptin, vildagliptin va saksagliptinning faol moddalari bo'lgan dorilar ro'yxatga olingan. Ular allaqachon endokrinologlar tomonidan ikkinchi darajali dorilar sifatida ishlatiladi.
An'anaga ko'ra, 1-toifa diabet tashqi muhitdan insulin yuborish orqali davolanadi. Buni doimo terining ostida bo'lgan insulin pompasi yordamida bajarish juda qulaydir. Bu in'ektsiya sonini sezilarli darajada kamaytirishi mumkin.
Ammo insulin bilan davolash sizni asoratlardan xalos qilmaydi. Qoida tariqasida, ular kasallik davomiyligi bilan bir necha o'n yillar davom etadi. Bu buyraklar, ko'zlar, asab tugunlarining shikastlanishi. Asoratlar hayot sifatini sezilarli darajada pasaytiradi va bemorning o'limiga olib kelishi mumkin.
Yangi usul hujayrali terapiya bilan bog'liq. Olimlar tupurik bezining hujayralarini insulin ishlab chiqarishga majbur qilishdi. Oddiy sharoitlarda ular ushbu gormonning oz miqdorini chiqaradilar.
Sinov sun'iy ravishda shakllantirilgan kemiruvchilarda tajriba o'tkazildi. Tajribada tuprik bezining hujayralari hayvonlarda ajratilib, maxsus sharoitlarda etishtirildi.
Shu bilan birga, ular oshqozon osti bezining beta hujayralari bilan bir xil miqdorda insulin ishlab chiqarish qobiliyatini qo'lga kiritdilar. Uning miqdori sog'lom odamda bo'lgani kabi qondagi glyukoza darajasiga bog'liq edi.
Keyin bu hujayralar qorin bo'shlig'iga kiritildi.
.
Biroz vaqt o'tgach, ular eksperimental hayvonlarning oshqozon osti bezida topilgan. Qorin bo'shlig'ining boshqa organlarida tupurik bezining hujayralari topilmadi. Kalamush shakar darajasi tezda normal darajaga tushib ketdi. Ya'ni, tajribada diabetni ushbu usul bilan davolash muvaffaqiyatli bo'ldi.
Bu yaxshi, chunki o'z hujayralari ishlatiladi. Donor to'qimasini transplantatsiyadan farqli o'laroq, rad etish reaktsiyasi butunlay chiqarib tashlanadi. Olimlar ildiz hujayralari bilan ishlashda kuzatadigan o'smalar paydo bo'lish xavfi yo'q.
Ayni paytda ixtiro xalqaro miqyosda patentlangan. Ushbu kashfiyotning ahamiyatini beparvo baholash qiyin. Bu 1-toifa diabetni davolaydigan kasallikka aylantirishga umid beradi.
Qandli diabetni davolashning yangi usullari ba'zi rivojlangan tibbiy muammolar qatoriga kiradi. Qandli diabetga chalinganlar uchun innovatsion ishlanmalar haqiqiy yutuq va muammodan tezda va izsiz xalos bo'lish usuli bo'lishi mumkin.
Ushbu texnologiyalarning barchasi ham jiddiy qabul qilinmaydi va ba'zilari hatto noan'anaviy deb hisoblanadi. Ammo, 2-toifa diabetni davolashda ishlatilishi mumkin bo'lgan eng yangi dori-darmonlarni yoki emlashni muqobil tibbiyot bilan aralashtirib yubormang.
Qandli diabet bilan kasallangan odamlar har doim ushbu kasallikni davolash uchun qanday yangi dori-darmonlarni o'ylab ko'rishadi. Bugungi kunda an'anaviy davolash fonda yo'qolib bormoqda va yangi, zamonaviy va samarali usul o'z o'rnini egallamoqda. Bu qanday davolanish? Uning tamoyillari nima? Bu bizning mutaxassislarimiz tomonidan ushbu maqolada tasvirlangan.
2-toifa diabetni davolashning zamonaviy usullarini muhokama qilishdan oldin, an'anaviy usulning xususiyatlarini ko'rib chiqish kerak.
Birinchidan, uning maqsadi kasallikning individual xususiyatlariga bog'liq. Davolovchi shifokor bemorning ahvolini sinchkovlik bilan tekshiradi, diagnostika muolajalarini tayinlaydi va keyin keng qamrovli davolanishni buyuradi.
Ikkinchidan, an'anaviy usul murakkabdir, uning davomida siz maxsus parhezga rioya qilishingiz, shuningdek engil mashqlar bilan shug'ullanishingiz kerak - o'rtacha va mumkin.
Uchinchidan, 2-toifa diabetni davolashda ushbu usulning asosiy maqsadi, karbongidrat metabolizmining barqaror kompensatsiyasiga erishish uchun qon shakarini pasaytiradigan dorilar yordamida dekompensatsiya paydo bo'lgan alomatlarini yo'q qilishdir.
Aks holda, shakarni kamaytirish uchun preparat dozasini ko'payishi kuzatiladi, undan keyin shunga o'xshash ta'sirga ega boshqa dorilar bilan birgalikda.
To'rtinchidan, bu usul ancha uzoq muddatli - bir necha oydan bir necha yilgacha.
Ehtiyot bo'ling
JSST ma'lumotlariga ko'ra, har yili dunyoda 2 million kishi diabet va uning asoratlari tufayli hayotdan ko'z yumadi. Tanaga malakali yordam bo'lmasa, diabet har xil asoratlarga olib keladi, inson tanasini asta-sekin yo'q qiladi.
Eng ko'p uchraydigan asoratlar: diabetik gangrena, nefropatiya, retinopatiya, trofik yaralar, gipoglikemiya, ketoatsidoz. Qandli diabet ham saraton o'smalari rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Deyarli barcha holatlarda diabetga chalingan odam o'ladi yoki og'riqli kasallik bilan kurashadi yoki nogiron haqiqiy odamga aylanadi.
Qandli diabet bilan kasallangan odamlar nima qilishadi? Rossiya Tibbiyot fanlari akademiyasining Endokrinologik tadqiqot markazi muvaffaqiyat qozondi