Qandli diabet va tushkunlik > Qandli diabetning asoratlari

Depressiya - bu genetik, ekologik va hissiy sabablarga ega bo'lgan murakkab ruhiy kasallik. Depressiv kasallik - bu miya kasalligi. Miyani tasvirlash texnologiyalari, masalan magnit-rezonans tomografiya (MRT), depressiya bilan og'rigan odamlarning miyalari ruhiy tushkunliksiz odamlarga qaraganda farq qilishini ko'rsatdi. Kayfiyatni, fikrlashni, uyquni, ishtahani va xulq-atvorni shakllantirish bilan shug'ullanadigan miyaning qismlari har xil. Ammo bu ma'lumotlar depressiyaning sabablarini aniqlamaydi. Bundan tashqari, ular depressiyani tashxislashda foydalanilmaydi.

Agar sizda 1-toifa yoki 2-toifa diabet bo'lsa, unda sizda depressiyani rivojlanish xavfi yuqori. Agar tushkunlikka tushgan bo'lsangiz, 2-toifa diabetga chalinish ehtimoli ko'proq.

Vashington universitetida (UW) uch yillik tadqiqot o'tkazilib, unda 2 turdagi diabet bilan kasallangan 4154 bemor qatnashdi. Natijalar shuni ko'rsatdiki, 2-toifa diabet bilan bir qatorda, engil yoki og'ir depressiya bilan og'rigan sub'ektlarda o'lim darajasi faqat 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarga qaraganda yuqori.

“Depressiya 2-toifa diabet bilan kasallangan odamlar orasida keng tarqalgan kasallikdir. Ushbu yuqori darajada tarqalish dahshatli oqibatlarga olib kelishi mumkin. Qandli diabet bilan og'rigan odamlarda ahamiyatsiz va og'ir tushkunlik o'limning ko'payishi bilan bog'liq. ”

Yaxshi xabar shundaki, diabet va depressiyani muvaffaqiyatli davolash mumkin, shu jumladan ular birgalikda yashasa ham. Va bitta kasallikni samarali boshqarish boshqasiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.

Depressiya belgilari va belgilari

"Menga ertalab to'shakdan turish juda qiyin. Men faqat adyol ostida yashirinishni va hech kim bilan gaplashmaslikni orzu qilaman. So'nggi paytlarda juda ko'p vazn yo'qotdim. Endi menga hech narsa yoqmaydi. Men odamlar bilan muloqot qilishni xohlamayman, men o'zim bilan yolg'iz bo'lishni xohlayman. Men doimo charchayman, uzoq vaqt uxlay olmayman va kechasi etarlicha uxlay olmayman. Ammo endi men ishga kirishim kerak, chunki oilamni boqishim kerak. Hech narsani yaxshi tomonga o'zgartira olmasligimni his qilaman ”- bu depressiyadan aziyat chekadigan odamning odatiy fikrlari.

Xafagarchilik
Anksiyete
Qichishish
Ilgari yoqtirgan tadbirlarga qiziqishni yo'qotish
Odamlar bilan aloqani to'xtatish, ijtimoiylashishni cheklash
Konsentratsiya qila olmaslik
Uyqusizlik (uxlab qolish qiyin)
Haddan tashqari aybdorlik yoki befoydalik
Energiyani yo'qotish yoki charchoq
Tuyadi o'zgaradi
Aniq aqliy yoki jismoniy sekinlik
O'lim yoki o'z joniga qasd qilish fikrlari

Qandli diabet va depressiya qanday bog'liq?

Depressiya odatda diabet kasalligida oddiy odamlarda bo'lgani kabi uchraydi. Hozirgacha diabetning depressiv holatlar paydo bo'lishiga ta'siri to'g'risida aniq tadqiqotlar mavjud emas, ammo taxmin qilish mumkin:

Qandli diabetni boshqarishdagi qiyinchiliklar stressni keltirib chiqarishi va depressiya belgilariga olib kelishi mumkin. Qandli diabet bilan kurashish ko'p vaqtni talab qiladi, doimiy dori-darmonlarni qabul qilish yoki insulin in'ektsiyalari, barmoq panjalari teshilishi orqali shakarni tez-tez o'lchash, parhezni cheklash - bularning barchasi depressiv holatning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Qandli diabet, depressiyani qo'zg'atadigan asoratlar va sog'liq muammolarini keltirib chiqarishi mumkin.
Depressiya sizning turmush tarzingizga, masalan, noto'g'ri ovqatlanish, jismoniy faoliyatni cheklash, chekish va vazn orttirishga bo'lgan noto'g'ri munosabatga olib kelishi mumkin - bularning barchasi bu diabet uchun xavf omilidir.
Depressiya vazifalarni bajarish, muloqot qilish va aniq o'ylash qobiliyatingizga ta'sir qiladi. Bu sizning diabetingizni muvaffaqiyatli boshqarish qobiliyatingizga xalaqit berishi mumkin.

Qandli diabet borligida depressiyani qanday engish mumkin?

O'z-o'zini boshqarishning kompleks dasturini ishlab chiqish. Qandli diabetingizdan qo'rqishni bas qiling, unga qarshi ittifoq tuzing va o'z kasalligingizni nazorat qilishni boshlang. Parhezni tuzing, sog'lom ovqatlaning, agar sizda muammolar bo'lsa, vazn yo'qotishni boshlang. Qondagi qand miqdorini kuzatib boring, agar asoratlar bo'lsa, belgilangan davolash kurslarini o'ting. Jismoniy mashqlar bilan shug'ullaning, ko'proq narsalar toza havoda. Boshqa odamlarga, shu jumladan diabetga chalinganlarga yordam berishga harakat qiling. Qandli diabet bilan kurashayotganingizni bilish, ruhiy tushkunlik alomatlarini sezilarli darajada kamaytiradi.
Psixoterapiya va psixologning maslahati. Agar kerak bo'lsa, depressiya bilan kurashish uchun psixoterapiya kurslarini o'ting. Iloji bo'lsa, yaxshi psixolog bilan shaxsiy suhbatlar o'tkazing. Kognitiv-xulq-atvorli terapiya kurslari ayniqsa foydalidir, ular tadqiqotlarga ko'ra, odamlarning ruhiy tushkunlik darajasini pasaytirgan va diabetga qarshi parvarishni yaxshilagan.
Antidepressantlarni qabul qilish (qat'iy shifokor tomonidan belgilanadi). Antidepressantlar depressiya holatini sezilarli darajada yaxshilaydi, ammo ularning yon ta'siri ham borligini tushunishingiz kerak. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga o'zlarining antidepressant turini tanlash va uni qabul qilish qat'iyan man etiladi. Ushbu dorilarni shifokor tayinlashi kerak.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda depressiya uchun buyurilgan antidepressantlarning turlari

Antidepressantlarning boshqa turlari mavjud Tanlangan Serotoninni tiklash inhibitörleri (SSRI) - ular trisiklik antidepressantlar guruhiga qaraganda ancha kam yon ta'sirga ega. Ushbu turdagi antidepressantga misollar: Lexapro (Cipralex), Prozak, Paxil va Zoloft (Sertralin). Ular miyada serotoninning reabsorbtsiyasini blokirovka qilish orqali ishlaydi.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda depressiyani davolashda keng tarqalgan antidepressantning yana bir turi Tanlangan Serotonin va Norepinefrinni qayta tiklash inhibitörleri (SSRI). Ushbu dorilar ikki tomonlama antidepressantlar deb ham ataladi, ular serotonin va norepinefrinning reabsorbtsiyasini bloklaydi. Ushbu antidepressantlar quyidagilarni o'z ichiga oladi: Effexor (Venlafaksin), Pristik (Desvenlafaksin), Duloksetin (Symbalta), Milnasipran (Ixel).

Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, trisiklik antidepressantlar va SSRI diabet kasalligi rivojlanish xavfini oshiradi. Ushbu ta'sir tritsiklik antidepressantlar va SSRIlarni birgalikda qabul qilishda aniqroq namoyon bo'ladi. Ushbu dorilarning diabet rivojlanish xavfini oshiradigan aniq sabablari hali aniq emas. Og'irligi odatda trisiklik antidepressantlarni qabul qilganda kuzatiladi, bu diabet kasalligi rivojlanishida ham omil bo'lishi mumkin.

Antidepressantlarning yon ta'siri

Trisiklik antidepressantlarning keng tarqalgan yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Xiralashgan ko'rish
Quruq og'iz
Bosh aylanishi
Hayajon
Kilogramm olish
Kabızlık
Bulantı
Diareya
Uyqusizlik (uxlab qolish va uxlashni davom ettirish qiyinligi)
Asabiylashish
Bosh og'rig'i
Jinsiy istak va jinsiy aloqada o'zgarishlar
Charchoq
Mushaklar burish (titroq)
Yurak urish tezligining oshishi

SSRI antidepressantlarining keng tarqalgan yon ta'siri quyidagilardir:

Bulantı
Diareya
Bosh og'rig'i
Hayajon
Asabiylashish
Kabuslar
Bosh aylanishi
Jinsiy istak va jinsiy aloqada o'zgarishlar

SSRI antidepressantlarining keng tarqalgan yon ta'siri:

Bulantı (ayniqsa Simbalta qabul qilganda)
Quruq og'iz
Bosh aylanishi
Uyqusizlik
Uyquchanlik
Kabızlık
Qon bosimining ko'tarilishi (Effeksor / Venlafaksinni qabul qilgan hollarda)
Haddan tashqari terlash
Jinsiy istakdagi o'zgarishlar.

Antidepressantlarning yon ta'siri vaqt o'tishi bilan o'tib ketadi yoki tolerant bo'lib qoladi. Yon ta'sirlarni minimallashtirish uchun sizning shifokoringiz kichik dozani buyurishi va asta-sekin uni maqbul darajaga etkazishi mumkin.

Yon ta'siri, shuningdek, ishlatiladigan antidepressantga bog'liq holda farq qiladi, ammo har bir dori ushbu yon ta'sirga sabab bo'lmaydi. Shunday qilib, ular tanangiz uchun eng mos antidepressantni tanlashga yordam beradi.

Agar sizda diabet bo'lsa, tushkunlik alomatlari va alomatlarini diqqat bilan kuzatib boring, masalan, normal faoliyatga bo'lgan qiziqishni yo'qotish, qayg'u yoki umidsizlik hissi, shuningdek, bel og'rig'i yoki bosh og'rig'i kabi tushunarsiz jismoniy muammolar uchun.

Agar siz depressiya sizni kechirmagan deb o'ylasangiz, shifokor bilan maslahatlashing, uni o'zingiz davolamang.

Ushbu hislarni yo'qotish uchun siz 6 narsani bilishingiz kerak:

1. Endi 21-asr, ikki va 1-toifa diabetga chalingan ko'p odamlar bundan keyin baxtli hayot kechirishadi. Qandli diabetning asoratlari kasallikning alomatlari emas, shuning uchun siz ularni rivojlantirishingiz yoki agar mavjud bo'lsa, keskin o'sishingiz shart emas. Agar siz o'zingizga va diabetga diqqat bilan qarasangiz, shifokorlarning tavsiyalariga amal qiling, shunda sizda hamma narsa yaxshi bo'lish ehtimoli katta.

2. Qandli diabet hayotingizning muhim qismidir, ammo bu diabet hayotingizni boshqarishi kerak degani emas.

3. Siz yomon odam emassiz, chunki siz diabetga chalingansiz. Bu sizning aybingiz emas. Va siz bugungi kunda etarlicha mashq qilmagani yoki kechki ovqat uchun rejalashtirganingizdan ko'proq ovqatlanganingiz uchun "yomon" bo'lmaysiz.

4. Qandli diabetga qarshi kurashda muvaffaqiyatingizni haqiqiy baholash juda muhimdir. Qandli diabetni boshqarish uchun siz hech qachon hamma narsani mukammal qila olmaysiz, ammo bu kerak emas O'zingizning muvaffaqiyatingizni natijalar bilan o'lchang, masalan, glikatsiyalangan gemoglobin, qon bosimi va xolesterin, ammo kundalik voqealar bilan emas. Esingizda bo'lsin, hisoblagich ko'rsatkichlari sizning munosabatingizni va o'zingizga bo'lgan hurmatingizni aniqlamasligi kerak. Sizning hisoblagichingiz muhim bo'lishi mumkin, ammo bu "yomon" yoki "yaxshi" degani emas. Bular faqat raqamlar, faqat ma'lumot.

5. Muayyan amalga oshiriladigan harakatlar rejangiz borligiga ishonch hosil qiling. Agar siz "ko'proq mashq qilish" yoki "qondagi glyukozani tez-tez o'lchash" kerakligi haqida aniq bir tuyg'u paydo bo'lsa, unda siz hech qachon yaxshi natijaga erisha olmaysiz. Boshlash uchun diabetni nazorat qilishga ijobiy ta'sir ko'rsatadigan bitta harakatni tanlang. Maxsus bo'ling. Masalan, ushbu haftada qancha mashg'ulot o'tkazmoqchisiz? Aynan nima qilmoqchisiz? Qachon? Qanchalik tez-tez? Uni davrlarga ajrating va har bir vaqt uchun har bir natijaga qancha erishish mumkinligini belgilang. Ammo o'z kuchingizni haqiqiy baholang. Faqat sizning oldingizda aniq harakat rejasiga ega bo'lsangiz, yanada yaxshi natijalarga erishishingiz mumkin.

6. Qandli diabetga qarshi kurashda oila yoki do'stlaringizning yordamini olishga harakat qiling. O'zingiz uchun hamma narsa haqida tashvishlanmang. Ularga, masalan, gipoglikemiyani to'xtatish qoidalarini, glyukagon in'ektsiyasining texnikasini o'rgating. Qandli diabet maktablari va diabet bilan kasallangan odamlar uchun turli xil o'quv dasturlarida qatnashishga harakat qiling. Siz ularga yaqin odamlaringiz bilan kelishingiz mumkin.

Birinchi tadqiqot

Muallif ushbu masalaga bag'ishlangan birinchi ilmiy ishida depressiya va diabet o'rtasidagi aniq bog'liqlikni ta'kidladi. Uning fikriga ko'ra, "qayg'u va uzoq qayg'u" bemorning uglevod almashinuvini buzgan va diabetga olib kelgan. Maqola bir necha asrlar oldin nashr etilgan va bu vaqt davomida diabet bilan og'rigan bemor uning muammolari va xavotirlari tufayli tushkunlikka tushgan deb ishonilgan.

1988 yilda, ruhiy tushkunlik pastki to'qimalarda oshqozon osti bezi gormoni insuliniga sezuvchanligi bilan birga bo'lishi mumkinligi taxmin qilingan, bu diabet rivojlanishida muhim ahamiyatga ega. Boshqa bir muallif o'z tadqiqotining ma'lumotlarini nashr etdi, uning davomida diabetik neyropati bo'lgan diabetga chalingan bemorlarga antidepressantlarni berdi. Ma'lum bo'lishicha, bunday davolanish depressiyani ham, neyropatiya tufayli og'riqni kamaytiradi.

Deyarli 10 yil o'tgach, yana bir ish chiqdi. Bu safar muallif 13 yil davomida diabet bilan og'rigan 1715 bemorni kuzatdi va 2-toifa diabet bilan, ruhiy tushkunlik xavfi sog'lom odamlarga qaraganda yuqoriroq degan xulosaga keldi. Uning ma'lumotlari ikki marta tekshirila boshlandi, juda ko'p qiziqarli ishlar olib borildi, buni aniqlash mumkin edi: ha, haqiqatan ham diabet ko'pincha depressiya bilan birga keladi.

Insulinning sezgirligi va kortizol

Kichkinagina nimani anglatishini bilishgina qoldi. Sakkiz yil oldin, katta meta-tahlil natijalari adabiyotda tasvirlangan (ular bir nechta ilmiy ishlarni olib, umumiy narsalarni qidirishganda). Aniqlanishicha, depressiya bilan og'rigan bemorlarda uglevod metabolizmining buzilishi xavfi katta. Va bu qoidabuzarlik bir qator muhim jihatlar bilan bog'liq edi:

Tushkunlikka tushgan odam o'tiradigan hayot tarzi bilan ajralib turadi, bunday bemorlar juda ko'p chekishadi va ba'zilari o'zlarining muammolarini shirinliklar bilan to'g'ridan-to'g'ri "siqadilar".
Depressiya paytida adrenal gormon kortizol va yallig'lanishga qarshi sitokinlar (yallig'lanishni keltirib chiqaradigan moddalar) chiqarilishi ko'rsatilgan. Ushbu hodisalar hujayralar va to'qimalarning insulinga sezgirligini pasaytirishi mumkin.
Kortizol miqdorining oshishi qorin bo'shlig'ida yog 'birikmalarining to'planishi bilan semirishga yordam beradi va bunday semirish allaqachon 2-toifa diabet uchun xavf omilidir.

Boshqa tomondan, diabetga chalingan bemorda depressiyani rivojlanishiga ko'p sabablar bor. Qandli diabet kasaliga chalingan bemorlar o'z qonlari tarkibidagi glyukoza miqdorini mustaqil ravishda kuzatishni boshlashlari, o'z dietalarini o'zgartirishlari, giyohvand moddalarni yoki insulinni o'z vaqtida iste'mol qilishlari, jismoniy faollikni oshirishlari, vaznni kamaytirishlari va shu bilan birga kasallikning rivojlanishini kuzatish uchun muntazam ravishda shifokorga tashrif buyurishlari kerak. Ba'zi bemorlar asoratlardan, shu jumladan gipoglikemiyadan jiddiy qo'rqishadi. Bularning barchasi birgalikda tushkunlikka tushishi mumkin. Ushbu muammo ustida ish olib borgan mualliflardan biri tashxis qo'yilgan bemorlarga qaraganda 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda depressiya kamroq tarqalganligini ko'rsatdi.

Qandli diabetning asoratlari depressiyani kuchaytiradimi?

Bundan ham yomoni, diabet asoratlari rivojlanishi. Olimlar diabet, ko'zlar, buyraklar, asab tizimiga va katta tomirlarga zarar etkazish depressiv holatni shakllantirishga ta'sir qilishini isbotladilar. Ushbu ta'sir qanday aniq amalga oshiriladi? Tadqiqotchilar, sitokinlar keltirib chiqaradigan asab to'qimalarining sekin yallig'lanishi va noto'g'ri ovqatlanishi asab tizimining moslashuvchanligi va moslashuvchanligini pasaytiradi va kelajakda depressiya manbai bo'lishi mumkinligini ta'kidlaydilar. Bundan tashqari, diabetning asoratlari kortizol gormoni darajasining oshishi bilan ham bog'liq, bu biz eslaganimizdek, depressiya paytida chiqarilishi mumkin.

Qandli diabet bemorlarida diabet, tushkunlik va stress

Depressiyani 2-toifa diabet bilan birlashtira oladigan yana bir nazariya ishlab chiqilgan. Gap shundaki, bu ikkala shart ham stress tufayli yuzaga kelishi mumkin. Turli mutaxassislarning ta'kidlashicha, buzilgan uglevod almashinuvi bemor hali bolaligida olingan ruhiy shikastlanishlar bilan bog'liq (masalan, ota-onalar bilan munosabatlarda iliqlik etarli emas). Stress nosog'lom xatti-harakatlarga hissa qo'shishi mumkin - chekish, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish, nosog'lom parhezlar va kundalik hayotda faollikning pasayishi. Bundan tashqari, stress ostida, xuddi shu kortizol chiqariladi, bu esa qorin bo'shlig'ida semirib ketishni va to'qimalarni insulinga chidamliligini keltirib chiqaradi. Biroq, bu nazariya nima uchun 1 va 2 turdagi diabet bilan og'rigan bemorlarda depressiya teng darajada tarqalganligini tushuntirmaydi.

Depressiya belgilari

Kunning ko'p qismi uchun tushkun kayfiyat.
Kunning ko'p qismida biron bir faoliyat turiga zavqlanish / qiziqishning yo'qligi.
Ishtahani yoki vaznni oshirish yoki kamaytirish.
Kutishning buzilishi - ortiqcha uyqu yoki uyqusizlik (uyqusizlik).
Psikomotor ajitasyon - tashvish yoki zo'riqish hissi (masalan, qo'llarni tez-tez qoqish, bezovtalanish, oyoqlarning qaltirashi, asabiy yurish va boshqalar) yoki psixomotor inhibisyon - sekin harakatlar, sekin nutq va boshqalar.
Energiya etishmasligi, charchash hissi.
O'zini befoyda yoki aybdor his qilish.
Konsentratsiya qila olmaslik.
O'lim yoki o'z joniga qasd qilish haqidagi takrorlangan fikrlar.

Agar ushbu alomatlarning aksariyati kamida 2 hafta davomida doimiy bo'lsa, bemorga depressiya tashxisi qo'yiladi.

Depressiyaning diabetga ta'siri

Tushkunlik holatida diabetga chalingan bemorda yaxshilanish qiyinlashadi va asoratlar tez-tez uchrab turadi. Bemorning hayot sifati va umuman davolanish istagi kamayadi. Qizig'i shundaki, har ikkala kasallikning kombinatsiyasi davolash uchun tibbiy xarajatlarning oshishiga olib keladi.

Shunday qilib, tushkunlik ko'pincha diabet bilan bog'liq. Ammo, bugungi kunda diabetga chalingan bemorda kayfiyatning pasayishi surunkali jiddiy kasallik tashxisi uchun normal javob hisoblanadi va depressiya belgilari hech qanday ahamiyatga ega emas. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda depressiyani aniqlash usullari va yangi, qo'shimcha tadqiqotlar talab etiladi, chunki depressiya va diabet o'rtasidagi bog'liqlik to'g'risidagi nashrlarning ko'pligiga qaramay, jarayonning ko'p tomonlari hali ham aniq emas.

Ayni paytda, bugungi kunda tug'ilgan bolalarda hayot davomida qandli diabet xavfi 35% dan oshadi. Shuning uchun ushbu kasallikning tushkunlik bilan qanday bog'liqligini aniqlash va ikkala patologiyasi bo'lgan bemorlarni davolash usullarini ishlab chiqish juda muhimdir.

Qandli diabet va tushkunlikning umumiy sabablari

Depressiya miyaning ishlashidagi og'ish natijasidir. Salbiy hissiy omillar, masalan qayg'u yoki qayg'u kabi diabetning rivojlanishi bilan bog'liqligi uzoq vaqtdan beri aniqlangan. Qandli diabet kuchli yoki o'rtacha darajadagi salbiy tajribadan so'ng rivojlanishi mumkin, ammo bu har doim ham aniq emas, chunki 2-toifa diabet ko'pincha ko'p yillar davomida tashxislanmasligi mumkin. Depressiya miyadagi ma'lum metabolik jarayonlar natijasida ham paydo bo'lishi mumkin.

Psixososial omillar: Kam ijtimoiy-iqtisodiy mavqega ega bo'lgan odamlar duch keladigan qiyinchiliklar, masalan, ma'lumot darajasi past, hayotdagi qiyin voqealar va ijtimoiy yordam etishmasligi depressiya va diabet uchun xavf omilidir.

Homiladorlik paytida xomilaning yomon ovqatlanishi: Homiladorlik paytida onaning etarlicha ovqatlanmasligi xomilalik rivojlanishning buzilishiga olib kelishi mumkin. Bu keyinchalik hayotda glyukoza nazoratining buzilishiga yoki diabetga olib kelishi mumkin. Xuddi shunday, past vaznli chaqaloqlar balog'at yoshida yoki qarilikda depressiyani rivojlanish xavfi ostida.

Genetika: Tadqiqot ma'lumotlari shuni ko'rsatadiki, yaqin qarindoshlari ruhiy kasalliklar, masalan, ruhiy tushkunlik yoki psixoz bilan og'rigan odamlarda diabetga chalinish holatlari ko'paymoqda.

Nazorat qiluvchi gormonlar: yuqori stress darajasi adrenalin, glyukagon, glyukokortikoidlar va o'sish gormonlari kabi kontr-regulyatsion gormonlar ishlab chiqarishni ko'payishiga olib keladi. Ushbu gormonlar insulinning normal glyukoza miqdorini saqlab turishiga imkon bermaydi, bu uning qondagi ko'payishiga olib keladi.

Depressiya va diabetning bir-biriga ta'siri

Depressiya bilan og'rigan bemorlarda diabet alomatlarini aniqlash qiyin bo'lishi mumkin. Ularning psixo-emotsional holati tufayli ular sog'lig'iga ahamiyat bermaydilar. Ularga g'amxo'rlik qilish uchun motivatsiya yoki energiya etishmasligi mumkin. Tushkunlikka tushgan bemorlarda fikrlash va muloqot qilishda qiyinchiliklar bo'lishi mumkin. Ular ikkilanmasdan, to'satdan kayfiyat o'zgarishiga duch kelishadi. Ularga oddiy vazifalarni bajarish qiyinlashadi. Ko'pincha ular shifokorlarning tayinlanishiga e'tibor bermasliklari mumkin. Ular ortiqcha ovlashi, vazn yig'ishi, jismoniy zo'riqishdan qochishi, hatto chekishni, spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni yoki giyohvand moddalarni iste'mol qilishni boshlashi mumkin. Bularning barchasi diabet alomatlarini yomon nazorat qilishga olib keladi.
Natijada, bemorlarda buyrak, ko'rish va neyropatiya kabi mikrovaskulyar asoratlarga moyil bo'ladi.

Shuningdek, depressiya va diabetga chalingan odamlarda yurak xuruji, insult yoki oyoqlarda qon aylanishining yomonligi kabi yurak-qon tomir asoratlari rivojlanishi xavfi yuqori ekanligi aniqlandi. Ushbu asoratlar depressiyani yanada kuchaytirishi mumkin. Masalan, surunkali og'riq nafaqat depressiya uchun xavf omilidir, ammo boshqa tomondan, depressiya surunkali og'riqni kuchaytirishi mumkin. Shunga o'xshab, agar tushkunlikka tushgan bemorda yurak xuruji yoki qandli diabet tufayli insult bo'lsa, reabilitatsiya jarayoni sekinroq kechadi, bu esa depressiyani yanada kuchaytirishi mumkin.

Balanslangan ovqatlanish:

Ratsiondan yog 'miqdori yuqori bo'lgan yuqori kaloriyali qayta ishlangan ovqatlar chiqarib tashlanishi tufayli tanada erkin radikallarning paydo bo'lishi kamayadi. Erkin radikallar depressiyani rivojlanishiga hissa qo'shishi isbotlangan. Antioksidantlarga boy bo'lgan to'yimli va muvozanatli ovqatlanish tufayli depressiyani kamaytirish mumkin. Yaxshi muvozanatli ovqatlanish ham qon shakarini boshqarishda muhim rol o'ynaydi.

Yaxshi uyqu:

To'liq uyqu bemorga dam olish va baquvvatlikni his qilish imkonini beradi. Ijobiy hissiy fon ovqatlanish istagini pasaytiradi va qon shakarini barqarorlashtirishga yordam beradi. To'liq uyqu, shuningdek, stressni minimallashtirishga yordam beradi, bu esa gormonlar ta'sirini kamaytiradi va shu bilan qonda glyukoza miqdorini pasaytiradi.

Vaznni normallashtirish:

Ortiqcha vaznli bemorlarga muntazam mashqlar va muvozanatli ovqatlanish og'irlikni kamaytirishga va insulin sezgirligini oshirishga yordam beradi, bu esa qon glyukozasini yaxshiroq nazorat qilishga imkon beradi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, maqsadli vaznni normalizatsiya qilish depressiya bilan og'rigan bemorlarga ham ijobiy ta'sir ko'rsatadi.