Insulin qarshiligi - bu tana to'qimalarining insulin ta'siriga biologik reaktsiyasi. Insulin oshqozon osti bezi (endogen) yoki in'ektsiya (ekzogen) qayerdan kelganligi muhim emas.

Insulin qarshiligi nafaqat 2-toifa diabet, balki ateroskleroz, yurak urishi va tomirlarning tiqilib qolishi tufayli to'satdan o'lim ehtimolini oshiradi.

Insulinning ta'siri metabolizmni (nafaqat uglevodlar, balki yog'lar va oqsillarni), shuningdek mitogen jarayonlarini tartibga solishdan iborat - bu hujayralar o'sishi, ko'payishi, DNK sintezi, gen transkripsiyasi.

Insulinga chidamlilikning zamonaviy kontseptsiyasi nafaqat uglevod almashinuvining buzilishi va 2-toifa diabetning yuqori xavfi bilan cheklangan. Shuningdek, u yog'lar, oqsillar, genlar almashinuvidagi o'zgarishlarni o'z ichiga oladi. Xususan, insulin qarshiligi qon tomirlari devorlarini ichkaridan qoplaydigan endotelial hujayralar bilan bog'liq muammolarga olib keladi. Shu sababli tomirlarning lümeni torayib, ateroskleroz rivojlanadi.

Insulinga chidamliligi va tashxisi

Agar alomatlar va / yoki testlar sizda borligini ko'rsatsa, insulin qarshiligidan shubha qilishingiz mumkin. U quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• beldagi semirish (qorin bo'shlig'i),
• xolesterin va triglitseridlar uchun qonni yomon tekshirish,
• siydikda oqsilni aniqlash.

Qorin bo'shlig'idagi semirish asosiy simptomdir. Ikkinchi o'rinda arterial gipertenziya (yuqori qon bosimi). Kamroq tez-tez, odam hali semirib ketishi va gipertenziyaga ega emas, ammo xolesterin va yog'lar uchun qon sinovlari allaqachon yomon.

Sinovlar yordamida insulin qarshiligini aniqlash muammoli. Chunki qon plazmasidagi insulin kontsentratsiyasi sezilarli darajada farq qilishi mumkin va bu normaldir. Ro'za tutadigan plazma insulinini tahlil qilganda norm 3 dan 28 mkU / ml gacha. Agar ro'za qonida insulin odatdagidan ko'proq bo'lsa, demak, bemorda giperinsulinizm mavjud.

Qondagi insulin kontsentratsiyasining oshishi oshqozon osti bezi to'qimalarda insulin qarshiligini qoplash uchun uning ortiqcha miqdorini ishlab chiqarganda yuzaga keladi. Ushbu tahlil natijasi bemorda 2-toifa diabet va / yoki yurak-qon tomir kasalliklari xavfi yuqori ekanligini ko'rsatadi.

Insulin qarshiligini aniqlashning aniq laboratoriya usuli giperinsulinemik insulin qisqichi deb nomlanadi. Bu insulin va glyukozani 4-6 soat davomida vena ichiga yuborishni o'z ichiga oladi. Bu mashaqqatli usul va shuning uchun u amalda kamdan kam qo'llaniladi. Ular qon plazmasidagi insulin darajasi uchun ro'za tutish bilan cheklangan.

Tadqiqotlar insulin qarshiligi topilganligini ko'rsatdi:

• Metabolik kasalliklarsiz barcha odamlarning 10%,
• gipertenziyali bemorlarning 58 foizida (qon bosimi 160/95 mm Hg dan yuqori),
• giperurikemiya bilan og'rigan odamlarning 63 foizida (zardobdagi siydik kislotasi erkaklarda 416 mkmol / l dan ortiq va ayollarda 387 mikol / l dan yuqori),
• yuqori yog'li yog'li odamlarning 84% (triglitseridlar 2,85 mmol / l dan yuqori),
• 88% odamlarda "yaxshi" xolesterol darajasi (erkaklarda 0,9 mmol / l dan past va ayollarda 1,0 mmol / l dan past),
• 2-toifa diabet bilan kasallangan bemorlarning 84 foizida
• Glyukoza bardoshliligi buzilgan odamlarning 66%.

Xolesterol uchun qon tekshiruvini o'tkazganingizda - umumiy xolesterolni tekshirmang, lekin alohida "yaxshi" va "yomon".

Insulin metabolizmni qanday tartibga soladi

Odatda, insulin molekulasi mushak, yog 'yoki jigar to'qimalarida hujayralar yuzasida retseptorlari bilan bog'lanadi.Shundan so'ng, tirozin kinazining ishtirokida insulin retseptorlarini avtofosforlash va keyinchalik uni 1 yoki 2 insulin retseptorlari substrati bilan bog'lash (IRS-1 va 2).

O'z navbatida IRS molekulalari fosfatidilinozitol-3-kinazani faollashtiradi, bu esa GLUT-4 ning translokatsiyasini rag'batlantiradi. Bu glyukoza membrana orqali hujayraga tashuvchidir. Bunday mexanizm insulin metabolik (glyukoza tashish, glikogen sintezi) va mitogen (DNK sintezi) ta'sirini faollashtirishni ta'minlaydi.

• Glyukozani mushak hujayralari, jigar va yog 'to'qimalarida ushlab turish,
• Jigarda glikogen sintezi ("tez" glyukozani zaxirada saqlash),
• Aminokislotalarning hujayralar tomonidan ushlanishi,
• DNK sintezi
• Protein sintezi
• Yog 'kislotasi sintezi
• Ion transporti.

• Lipoliz (yog 'kislotalarini qonga qo'shilishi bilan yog' to'qimalarining parchalanishi),
• Glyukoneogenez (jigarda glikogen va glyukoza qonga aylanishi),
• Apoptoz (hujayralarni o'z-o'zini yo'q qilish).

E'tibor bering, insulin yog 'to'qimalarining parchalanishiga to'sqinlik qiladi. Shu sababli, agar qondagi insulin darajasi ko'tarilsa (giperinsulinizm insulin qarshiligi bilan tez-tez uchraydi), unda vazn yo'qotish juda qiyin, deyarli imkonsizdir.

Insulin qarshiligining genetik sabablari

Insulin qarshiligi bu barcha odamlarning katta foizining muammosidir. Bunga evolyutsiyada ustun bo'lgan genlar sabab bo'lgan deb ishoniladi. 1962 yilda, bu uzoq davom etgan ochlik paytida omon qolish mexanizmi ekanligi taxmin qilingan. Chunki u mo'l-ko'l ovqatlanish davrida tanadagi yog 'to'planishini kuchaytiradi.

Olimlar sichqonlarga uzoq vaqt och qolishgan. Insonlarning genetik vositachiligi bilan insulin qarshiligi aniqlangan shaxslar uzoq umr ko'rishgan. Afsuski, zamonaviy sharoitda xuddi shunday mexanizm semirish, gipertenziya va 2-toifa diabetni rivojlanishiga yordam beradi.

Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda insulinni retseptorlari bilan bog'lab qo'ygandan so'ng signal uzatishdagi irsiy nuqsonlar mavjud. Bu post-reseptorning nuqsonlari deb ataladi. Avvalo, GLUT-4 glyukoza tashuvchisining translokatsiyasi buzilgan.

2-toifa diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarda glyukoza va lipidlar (yog'lar) metabolizmini ta'minlovchi boshqa genlarning buzilgan ifodasi ham topilgan. Bu glyukoza-6-fosfat dehidrogenaza, glyukokinaza, lipoprotein lipaz, yog 'kislotasi sintazasi va boshqalar uchun genlar.

Agar odamda 2-toifa diabetning rivojlanishiga genetik moyilligi bo'lsa, u diabetga chalinishi yoki sabab bo'lmasligi mumkin. Bu turmush tarziga bog'liq. Asosiy xavf omillari ortiqcha ovqatlanish, ayniqsa tozalangan uglevodlarni (shakar va un) iste'mol qilish, shuningdek, jismoniy faollikning pastligi.

Turli xil tana to'qimalarida insulinga sezgirlik qanday

Kasalliklarni davolashda mushak va yog 'to'qimalarining, shuningdek jigar hujayralarining insulin sezgirligi katta ahamiyatga ega. Ammo bu to'qimalarning insulin qarshiligi darajasi bir xil bo'ladimi? 1999 yilda tajribalar shuni ko'rsatdiki, yo'q.

Odatda, yog 'to'qimasida lipolizning 50 foizini (yog' parchalanishini) bostirish uchun qonda 10 mkl / ml dan ko'p bo'lmagan insulin kontsentratsiyasi kifoya qiladi. Jigar tomonidan qonga glyukoza chiqarilishini 50% ga bostirish uchun allaqachon qondagi 30 mKED / ml insulin talab qilinadi. Mushak to'qimalarida glyukoza miqdorini 50 foizga oshirish uchun qonda 100 mkts / ml va undan yuqori bo'lgan insulin kontsentratsiyasi kerak.

Sizga eslatib o'tamizki, lipoliz - bu yog 'to'qimalarining parchalanishi. Insulinning ta'siri jigar tomonidan glyukoza hosil bo'lishiga yordam beradi. Mushak glyukozasini insulin tomonidan olish, aksincha, ortadi. Shuni yodda tutingki, qandli diabetning 2-turida qondagi kerakli insulin kontsentratsiyasining ko'rsatkichlari o'ng tomonga, ya'ni insulin qarshiligining oshishiga qarab o'zgaradi. Ushbu jarayon diabet o'zini namoyon qilishidan ancha oldin boshlanadi.

Tana to'qimalarining insulinga sezgirligi genetik moyillik tufayli, eng muhimi - nosog'lom turmush tarzi tufayli kamayadi.Oxir-oqibat, ko'p yillar o'tgach, oshqozon osti bezi ortib borayotgan stress bilan kurashishni to'xtatadi. Keyin ular "haqiqiy" 2-toifa diabetga tashxis qo'yishadi. Metabolik sindromni davolash imkon qadar erta boshlansa, bemor uchun bu katta foyda keltiradi.

Insulin qarshiligi va metabolik sindrom o'rtasidagi farq nima?

Siz bilishingiz kerakki, insulin qarshiligi "metabolik sindrom" tushunchasiga kiritilmagan boshqa sog'liq muammolari bo'lgan odamlarda ham mavjud. Bu:

• ayollarda polikistik tuxumdon,
• surunkali buyrak etishmovchiligi
• yuqumli kasalliklar
• glyukokortikoid terapiyasi.

Insulin qarshiligi ba'zida homiladorlik paytida rivojlanadi va bola tug'ilgandan keyin o'tadi. Odatda, u yoshi bilan ko'tariladi. Va bu keksa odamning qanday turmush tarziga, 2-toifa diabet va / yoki yurak-qon tomir kasalliklariga olib kelishiga bog'liq. "" Maqolasida siz juda ko'p foydali ma'lumotlarni topasiz.

2-toifa diabetning sababi

Qandli diabetning 2-turida mushak hujayralari, jigar va yog 'to'qimalarining insulin qarshiligi katta klinik ahamiyatga ega. Insulinga sezgirlikni yo'qotganligi sababli mushak hujayralariga kamroq glyukoza kirib, "yonib ketadi". Jigarda xuddi shu sababdan glikogenning glyukozaga parchalanishi (glikogenoliz), shuningdek glyukoza aminokislotalar va boshqa "xom ashyo" sintezi (glyukoneogenez) faollashadi.

Yog'li to'qimalarning insulin qarshiligi insulinning antilipolitik ta'siri zaiflashishi bilan namoyon bo'ladi. Dastlab, bu oshqozon osti bezi insulinining ko'payishi bilan qoplanadi. Kasallikning keyingi bosqichlarida ko'proq yog 'glitserin va erkin yog' kislotalariga parchalanadi. Ammo bu davrda vazn yo'qotish katta quvonch keltirmaydi.

Glitserin va erkin yog 'kislotalari jigarga kiradi, bu erda ulardan juda past zichlikdagi lipoproteinlar hosil bo'ladi. Bu zararli zarralar, ular qon tomirlari devorlariga joylashadi va ateroskleroz rivojlanadi. Glikogenoliz va glyukoneogenez natijasida paydo bo'lgan ortiqcha glyukoza jigardan qon oqimiga ham kiradi.

Odamlarda metabolik sindromning belgilari diabet rivojlanishidan ancha oldin. Chunki insulin qarshiligi ko'p yillar davomida oshqozon osti bezi beta hujayralari tomonidan insulinni ortiqcha ishlab chiqarilishi bilan qoplandi. Bunday holatda qonda insulin kontsentratsiyasining ortishi kuzatiladi - giperinsulinemiya.

Oddiy qon glyukozasi bo'lgan giperinsulinemiya insulin qarshiligining belgisi va 2-toifa diabet rivojlanishining eng muhim omilidir. Vaqt o'tishi bilan, oshqozon osti bezining beta hujayralari yukdan xalos bo'lishni to'xtatadi, bu odatdagidan bir necha baravar yuqori. Ular kamroq va kamroq insulin ishlab chiqaradi, bemorda yuqori qon shakar va diabet mavjud.

Avvalo, insulin sekretsiyasining 1-bosqichi, ya'ni oziq-ovqat yukiga javoban qonga insulin tez ajralib chiqishi bilan bog'liq. Va insulinning bazal (fon) sekretsiyasi haddan tashqari ko'p bo'lib qolmoqda. Qonda shakar darajasi ko'tarilganda, bu to'qima insulin qarshiligini yanada oshiradi va insulin sekretsiyasida beta-hujayralar faoliyatini susaytiradi. Qandli diabet rivojlanishining ushbu mexanizmi "glyukoza toksikligi" deb nomlanadi.

Yurak-qon tomir xavfi

Ma'lumki, 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda metabolik kasalliklar bo'lmagan odamlarga nisbatan yurak-qon tomirlari o'lim darajasi 3-4 baravar ko'payadi. Endi tobora ko'proq olimlar va amaliyotchilar insulin qarshiligi va u bilan birga giperinsulinemiya yurak xuruji va insult uchun jiddiy xavf omili ekanligiga ishonishadi. Bundan tashqari, bu xavf bemorda diabet rivojlanganmi yoki yo'qligiga bog'liq emas.

1980-yillarda o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, insulin qon tomirlari devorlariga to'g'ridan-to'g'ri aterogen ta'sir ko'rsatadi. Bu aterosklerotik blyashka va tomirlarning lümeni torayishi, ular orqali oqib chiqadigan qonda insulin ta'sirida rivojlanadi degan ma'noni anglatadi.

Insulin silliq mushak hujayralarining ko'payishi va ko'chib ketishiga, ulardagi lipidlarning sinteziga, fibroblastlarning ko'payishiga, qon ivish tizimining faollashishiga va fibrinoliz faolligining pasayishiga olib keladi. Shunday qilib, giperinsulinemiya (insulin qarshiligi tufayli qondagi insulin kontsentratsiyasining ortishi) ateroskleroz rivojlanishining muhim sababidir. Bu bemorda 2-toifa diabet paydo bo'lishidan ancha oldin sodir bo'ladi.

Tadqiqotlar ortiqcha insulin va yurak-qon tomir kasalliklari uchun xavf omillari o'rtasidagi aniq bog'liqlikni ko'rsatmoqda. Insulinga qarshilik quyidagilarga olib keladi:

• qorin bo'shlig'idagi semirish,
• qon xolesterolining holati yomonlashadi va qon tomirlari devorlarida "yomon" xolesteroldan blyashka paydo bo'ladi,
• tomirlardagi qon quyqalari ehtimolligi oshadi,
• karotid arteriya devori qalinlashadi (arteriya lümeni torayadi).

Ushbu barqaror munosabat 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda ham, unga ega bo'lmagan odamlarda ham isbotlangan.

2-toifa diabetning dastlabki bosqichlarida va undan oldinroq rivojlanishga qadar insulin qarshiligini davolashning samarali usuli dietada mavjud. Aniqroq aytadigan bo'lsak, bu davolash usuli emas, faqat metabolizm buzilgan taqdirda muvozanatni tiklaydigan nazorat. Insulinga chidamliligi past uglevodli diet - bu hayot uchun rioya qilinishi kerak.

Yangi parhezga o'tgandan 3-4 kun o'tgach, ko'pchilik odamlar farovonligi yaxshilanayotganini sezadilar. 6-8 xaftadan so'ng testlar shuni ko'rsatadiki, qonda "yaxshi" xolesterin ko'tariladi va "yomon" tushadi. Qondagi triglitseridlar darajasi normaga tushadi. Bundan tashqari, bu 3-4 kundan keyin sodir bo'ladi va keyinchalik xolesterin testlari yaxshilanadi. Shunday qilib, ateroskleroz xavfi bir necha bor kamayadi.

Insulin qarshiligiga qarshi past uglevodli dietaga oid retseptlar

Hozirgi vaqtda insulin qarshiligini aniq davolash usullari mavjud emas. Bunda genetika va biologiya sohasidagi mutaxassislar ishlamoqda. Siz kam uglevodli dietaga rioya qilib, ushbu muammoni yaxshi boshqarishingiz mumkin. Avvalo, siz tozalangan uglevodlarni, ya'ni shakar, shirinliklar va oq un mahsulotlarini iste'mol qilishni to'xtatishingiz kerak.

Dori yaxshi natijalar beradi. Uni dietadan tashqari foydalaning va buning o'rniga emas, avval tabletkalarni qabul qilish haqida doktoringiz bilan maslahatlashing. Biz har kuni insulin qarshiligini davolashdagi yangiliklarni kuzatamiz. Zamonaviy genetika va mikrobiologiya haqiqiy mo''jizalar yaratmoqda. Va yaqin yillarda ular bu muammoni oxirigacha hal qila olishlariga umid bor. Agar siz avval bilmoqchi bo'lsangiz, bizning yangiliklarimizga obuna bo'ling, bu bepul.

Savol: UD2 kitobida Layl vazn yo'qotish haqida gapiradi va bu masalada insulin qarshiligi foydali bo'lishi mumkin. Menga bu masaladagi nuqtai nazaringizni tushuntirib bera olasizmi, chunki men ovqatlanish bo'yicha mutaxassisman va har doim befoyda ekanligini ko'rib chiqdim va o'qib chiqdim. Menga yangi nuqtai nazar juda qiziqadi.

Javob: Bu tushunchaga bir oz zid va aksariyat odamlar ishonadigan narsalarga zid (va mening kitoblarimda yoki undan yuqoridagilarga qaraganda biroz murakkabroq). Odatdagidek, sizga bir narsani aytib berishim kerak bo'ladi.

Gormonlar qanday ishlaydi

Gormon tanadagi biron bir narsaga olib keladigan har qanday moddadir (tananing hujayralari tomonidan ishlab chiqariladigan va tananing boshqa qismlari hujayralariga ta'sir qiluvchi kimyoviy moddalar). Texnik jihatdan siz neyrotransmitterlarni (mahalliy ishlaydigan) va gormonlarni (boshqa joyda yoki butun tanada ishlaydigan) ajratishingiz mumkin, ammo bu ortiqcha narsalar. Shunday qilib, gormon har qanday bez yoki tana to'qimasidan chiqariladi (masalan, qalqonsimon bezdan qalqonsimon bez, oshqozon osti bezidan insulin), biron bir joyda retseptor bilan bog'lanadi va tartibga soluvchi ta'sir ko'rsatadi.

Qulf va kalit gormonlar qanday ishlashini tushuntirish uchun deyarli universal o'xshashlikdir. Gormon asosiy va uning o'ziga xos retseptorlari qulfdir. Shunday qilib, qulfga kalit o'rnatilgan va tartibga soluvchi ta'sir ko'rsatiladi.Har bir gormonning o'ziga xos retseptorlari bor (xuddi kalit ma'lum bir qulfga kiritilgani kabi), ammo bitta gormonal tur boshqa gormonga tushadigan o'zaro ta'sirlanish deyiladi. Bu haqda tashvishlanishning hojati yo'q.

Shunday qilib, insulin insulin retseptoriga ega. Insulin bu retseptor bilan bog'langanida, tartibga solish effekti paydo bo'ladi (bu erda tasvirlangan). Va bu insulin retseptorlarini butun tanada, miyada, skelet mushaklarida, jigarda va yog 'hujayralarida topish mumkin. So'nggi uchtasi tashvishga soladigan asosiy fikrlardir.

Endi bir qator omillar gormonning qanchalik yaxshi ishlashini aniqlaydi (ya'ni, qaysi o'lchamdagi tartibga solish harakati sodir bo'ladi). Asosiy uchta asosiy narsa bu gormonning miqdori (umumiy ma'noda bu ko'proq ta'sir ko'rsatilishini anglatadi), retseptorlarning qanchalik sezgirligi (gormonga qancha ta'sir qiladi) va yaqinlik deb ataladi. Bu haqda tashvishlanmang, men faqat to'liqlik uchun uchinchi asosiy ta'sirni o'z ichiga olaman.

Shuning uchun, agar tanada gormon ko'p bo'lsa, u kamroq bo'lganidan ko'ra ko'proq signal yuborishga moyildir va aksincha. Masalan, ko'proq testosteron kamroq narsadan ko'proq mushak quradi. Ammo bu har doim ham to'g'ri emas va bu erda retseptorlarning sezgirligi (yoki qarshilik) kuchga kiradi. Bu retseptorlarning gormonga qanchalik yaxshi yoki yomon javob berishini ko'rsatadi. Shuning uchun, agar retseptor sezgir bo'lsa, unda gormonning katta miqdori katta ta'sir ko'rsatmaydi. Agar retseptor qarshilik ko'rsatsa, u holda gormonning katta miqdori ham ta'sir ko'rsatmasligi mumkin.

Eslatma: Texnik jihatdan, retseptorlarning xiralashishi va qarshilik deb ataladigan narsa bo'lishi mumkin, ular biroz farq qiladi, lekin aslida bu erda unchalik farq qilmaydi. Shunday qilib, gormonlar qanday ishlaydi. Keyingi mavzu.

Insulin nima qiladi?

Insulin atrofida suzuvchi juda ahmoqona g'oyalar mavjud (ayon bo'ladiki, gormonlar aylanadimi?), Ammo ular insulinni faqat tiqilib qolish gormoni deb bilishadi. Uglevodlar va oqsillarni qabul qilishga javoban ajralib chiqadi (ammo boshqa yo'llar bilan insulin qarshiligiga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan yog'larga javoban), insulin tanani energiya saqlash rejimiga soladi. Ammo bu parhez yog 'sizni semiz qila olmaydi degani emas.

Skelet mushaklarida insulin yonilg'i uchun uglevodlarni saqlash va / yoki yoqishni rag'batlantiradi. Jigarda glyukoza ishlab chiqarishni to'xtatadi. Yog 'hujayralarida u kaloriyalarning to'planishini rag'batlantiradi va yog' chiqishini inhibe qiladi (lipolizni inhibe qiladi). Insulin yomon obro'siga ega bo'lgan joy.

Ha, insulin miyadagi ochlik tuyg'usini kamaytiradigan signallardan biridir, ammo u unchalik yaxshi ishlamaydi. Shuningdek, erkaklar insulinga ayollarga qaraganda ko'proq javob berishlari haqida dalillar mavjud (leptinga ko'proq javob beradiganlar). Shuningdek, ayollar erkaklarga qaraganda ko'proq insulinga chidamli bo'lishadi.

Insulin qarshiligi nima?

Asosan, men fiziologik insulin qarshiligining ta'sirini nazarda tutyapman. Skelet mushaklarining insulin qarshiligi insulin glikogen sifatida uglevodlarni to'plashi yoki glyukoza yoqilishini rag'batlantirmasligini anglatadi. Jigarda insulin qarshiligi shuni anglatadiki, ko'paygan insulin jigarda glyukoza oksidlanishiga to'sqinlik qila olmaydi. Miyadagi insulin qarshiligi insulin ochlikni kamaytirish vazifasini bajarmaydi deganidir.

Ammo yog 'hujayrasi insulinga chidamliligi oshganda, bu insulin nafaqat kaloriyalarni yig'ibgina qolmay, balki yog' kislotalarining chiqarilishini ham to'xtata olmaydi. Bu jumlani aniq bo'lmaguncha o'qing, chunki bu savolning kaliti.

Shuningdek, organizm insulinga chidamli bo'lib, insulin yomonroq ishlay boshlaganda, kompensatsiya qilish uchun tana ko'proq insulin chiqarmoqda.Bu tanadagi truizm (taniqli), agar retseptorlar bardoshli bo'lsa, u tanani ko'proq ishlashiga majburlab, ko'proq aylanib chiqadi. Ammo bu har doim ham ish bermaydi. Bundan tashqari, gormonlar darajasining surunkali oshishi odatda retseptorlarning qarshiligini keltirib chiqaradi. Shunday qilib, u biroz ayanchli tsiklga aylanadi.

Insulin qarshiligiga nima sabab bo'ladi?

Xo'sh, juda ko'p narsalar. Albatta, genetika - bu asosiy o'yinchi, ammo biz uni nazorat qila olmaymiz, shuning uchun biz bunga ahamiyat bermaymiz. Harakatsizlik insulin sezgirligini pasaytiradi va muntazam faollik uni kuchaytiradi (men sabablarga kirmayman). Hujayra ozuqaviy moddalar bilan to'ldirilganda, masalan, mushak glikogen yoki mushak ichiga triglitserid bilan to'ldirilganda (IMTG - skelet mushaklarida saqlanadigan yog 'turi), u insulinga chidamli bo'ladi. Buni to'liq benzinli benzin deb o'ylab ko'ring, unga ko'proq yoqilg'i quyishga urinish toshib ketishga olib keladi, chunki u erda joy yo'q.

Xun qarshilikka ta'sir qiladi, masalan, tozalangan uglevodlar va yog'larning ko'p iste'mol qilinishi insulin qarshiligini keltirib chiqaradi. Uzoq muddatda to'yingan yog'larni iste'mol qilish hujayra membranasining tuzilishini o'zgartirishi mumkin, bu esa muammolar keltirib chiqaradi. Haddan tashqari fruktoza (ortiqcha kalit so'z) insulin qarshiligiga olib kelishi mumkin.

Gormon darajasining surunkali ko'payishi retseptorlarning qarshiligini keltirib chiqarishi mumkinligini yuqorida aytib o'tdim. Shunday qilib, agar kimdir harakatsiz bo'lsa, uglevodlar, yog'lar va boshqalarni ortiqcha iste'mol qilsa, insulin miqdori ortadi va bu qarshilikka olib keladi. Zamonaviy dunyoda aksariyat odamlar shunday yo'l tutishadi.

Tanadagi semirib ketish insulin qarshiligiga ham ta'sir qiladi. Bu universal emas, siz insulinga chidamli va juda yog'li insulin sezgir bo'lgan odamlarni topishingiz mumkin. Ammo juda yaxshi bog'liqlik mavjud.

Shuningdek, tananing asta-sekin insulinga chidamli bo'lishining yana bir muhim omilini tushunishingiz kerak. Skelet mushaklari (yoki ehtimol bu jigar, eslay olmayman) avval chidamli bo'lib, keyin jigar (yoki jigar birinchi bo'lsa skelet mushaklari). Bu tanadagi jigarda glyukoza ishlab chiqarishni to'xtata olmasligiga olib keladi (shuning uchun qondagi glyukoza miqdori doimo yuqori bo'lib qoladi). Va nihoyat, keyin yog 'hujayralari insulinga chidamli bo'lib qoladi.

Bu sodir bo'lganda, sizda ko'p miqdorda yog'li kislotalar (gipertrigliseridemiya), juda ko'p xolesterin, ko'p miqdordagi glyukoza va boshqalar mavjudligini ko'rish mumkin. Ularni mushaklarda saqlay olmaydi, jigarda saqlay olmaydi va yog 'hujayralarida saqlay olmaydi. Bu boshqa muammolarni keltirib chiqaradi.

Tana yog'iga insulin qarshiligining ta'siri.

Bu, oxir-oqibat, meni asosiy masalaga olib keladi. Umuman olganda, insulin qarshiligi yog 'to'planishiga olib keladi, deb ta'kidlagan edim, ammo bu yog' yo'qotish bilan yordam beradi, deb aytdim. Ham shunday, ham boshqasi - haqiqat. Ba'zi odamlar asosan oziq-ovqat iste'mol qilishiga javoban ortiqcha insulin chiqaradilar. Agar siz buni skelet mushaklarida irsiy yoki turmush tarzi bilan bog'liq bo'lgan insulin qarshiligi bilan birlashtirsangiz, unda mushaklarda kaloriya saqlanib qolmaydi, ammo ular yog 'hujayralariga o'tadi (bu erda insulin ishlashi mumkin). Ha, insulin qarshiligi semirishga olib keladi.

Ammo tananing to'liq insulinga chidamliligi oshganda nima bo'lishi haqida o'ylang. Yoki faqat yog 'hujayralarini insulinga chidamli qilishingiz mumkin bo'lgan nazariy vaziyat. Endi insulin yog 'hujayralarida kaloriya to'plashi mumkin emas va yog'larning safarbar qilinishini susaytira olmaydi. Yog 'yo'qotish nuqtai nazaridan bu yaxshi bo'lishi kerak. Agar siz eganingizda yog 'hujayralarida yog'ni saqlay olmasangiz va yog' kislotalarini olish osonroq bo'lsa, demak, yog 'yo'qotish osonroq bo'ladi.

Tana yog'ining yanada ko'payishiga yo'l qo'ymaslik uchun tanani yog 'hujayralaridan uzoqroqqa surishga harakat qilayotganga o'xshaydi (bu ham to'la bo'ladi). Va asosan u aynan shu narsani qilishga harakat qilmoqda. Odamlar yog 'olganda, bu tana yog'ining yanada ko'payishiga to'sqinlik qilishi kerak bo'lgan bir qator moslashuvlar mavjud va qarshilik ulardan biri hisoblanadi. Ushbu moslashuvlar juda yaxshi ishlamaydi.

Va quyidagi ba'zi dalillarni ko'rib chiqing. Tez-tez semirib ketish yoki metabolik sindromda insulin sezgirligini oshirish uchun ishlatiladigan tiazolidinedon yoki glitazonlar deb nomlangan dorilar sinfi mavjud. Surunkali ko'tarilgan qon shakar va yog 'kislotalari tanaga zarar etkazadi va shifokorlar uni olib tashlashni xohlashadi. Ammo bu dorilar yog 'hujayralarida insulin sezgirligini oshirish orqali ishlaydi. Va yog 'o'sishni boshlaydi.

Shuningdek, ba'zi bir dalillar mavjud (ammo hammasi emas), insulin sezgirligi insulin qarshiligi bilan vazn ortishi va yog 'yo'qolishini bashorat qiladi. Bu, shuningdek, nima uchun insulinga chidamli, ammo ingichka odamlar kilogramm orttirishga chidamli ekanligini tushuntiradi, shunchaki yog 'hujayralarida kaloriyalarni saqlamaydi.

Insulin sezgirligi yuqori bo'lganida, dietangizning oxiri sifatida vaznni qaytarishning eng oson vaqtini ko'rib chiqing. Va yog 'yo'qotishning eng oson vaqti - bu kimdir tanada yog' ko'p bo'lsa va odatda insulinga chidamli bo'lsa. O'ylaymanki, siz tushunasiz.

Agar siz semirish bilan mashg'ulotni boshlasangiz, ayniqsa vazn yo'qotish bo'yicha mashg'ulotni (mushak glikogenini susaytiradi va skelet mushaklarining insulinga sezgirligini oshiradi) va ayniqsa, agar ular parhez uglevodlarni kamaytirsa, ular ushbu ajoyib vaziyatni kuzata olganday tuyuladi. yog 'yo'qotish va kuchga ega bo'lish.

Insulin qarshiligini keltirib chiqaradigan eng kuchli ikkita yog'ni kamaytiruvchi dori - Clenbuterol va Growth gormoni haqida o'ylang. Ammo odamlar og'irlik bilan mashq qilganda, to'qimalarda insulin sezgirligi saqlanib qoladi. Mushaklar tananing boshqa qismlarida saqlanib bo'lmaydigan kaloriyalarni o'zlashtiradi (aksariyat qismi uchun).

Xuddi tanada kaloriya yog 'hujayralaridan mushaklarga o'tkazilgandek. Menimcha, aynan mana shu narsa yuz bermoqda. Faoliyat, glikogenning pasayishi skelet mushaklarining insulinga sezgirligini oshiradi. Yog 'hujayralari insulinga chidamli bo'lib turguncha, kaloriyalar mushaklarga kirib, yog' hujayralarini tark etadi.

Haqiqat - insulin qarshiligi.

Afsuski, semirish bilan bog'liq bitta vaziyatdan tashqari (yoki giyohvand moddalarni iste'mol qilganda), insulin qarshiligi uni rivojlantiradigan teskari yo'nalishda yaxshilanishga moyildir. Odamlar yog 'yo'qotishi bilan, yog' hujayralari insulinga ko'proq sezgir bo'ladilar (shuning uchun ortiqcha yog'ni to'plash qiyinroq bo'ladi), shundan keyingina jigar (yoki mushak) va keyin mushaklar (yoki jigar).

Albatta, mashg'ulotlar buni o'zgartirishi mumkin. Ochig'ini aytganda, bu to'qima insulin sezuvchanligini oshirish uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan yagona eng kuchli omil. Va yog 'hujayralari insulinga sezgir bo'lgunga qadar (yana nima qilish kerak, organizmdagi yog' qanday pasayishni boshlaydi) siz yog 'hujayralaridan skelet mushaklariga energiya chiqarilishining kamida biron bir ijobiy ta'sirini olishingiz mumkin.

Va umid qilamanki, bu mening Ultimate Diet 2.0-da aytilganlarga javob.

Soya yog'i - bu o'simlik yog'i va uning mashhurligi butun dunyo bo'ylab o'sib bormoqda. Ammo to'yinmagan yog'larga, xususan linoleik kislotaga, soya yog'iga, sichqonlarda semirish, diabet, insulin qarshiligi va alkogolsiz yog'li jigar kasalligi sabab bo'ladi.

Tadqiqot materiallari va usullari

Riversaydda Kaliforniya universiteti tadqiqotchilari 2014 yilda DuPont tomonidan chiqarilgan genetik modifikatsiyalangan (GMO) soya yog'ini sinovdan o'tkazdilar.U linoleik kislotaning past darajasiga ega, buning natijasida zaytun moyiga o'xshash moy O'rta er dengizi parhezining asosi bo'lib, sog'lom hisoblanadi. Tadqiqotchilar an'anaviy soya yog'i va to'yingan yog 'kislotalariga boy kokos moyini GMO soya yog'i bilan solishtirishdi.

Ilmiy ish natijalari

"Biz uchta moyning ham jigarda va qonda xolesterolni ko'paytirishini aniqladik, soya yog'i qon xolesterolini kamaytiradi degan mashhur afsonani tarqatdi", dedi Frensis Sladek.

"Bizning tajribamizda zaytun moyi kokos moyiga qaraganda ko'proq semirishga olib keladi, ammo soya yog'idan kam bo'lsa ham ajablanarli edi, chunki zaytun moyi barcha o'simlik moylarining eng foydalii hisoblanadi", dedi Poonamjot Deol. Hayvonlar yog'ining ba'zi salbiy metabolik ta'siri, aslida ko'pchilik hayvonlarga soya uni berilishi hisobga olinsa, linoleik kislotaning yuqori miqdori tufayli bo'lishi mumkin. Shu sababli muntazam ravishda soya yog'i bilan boyitilgan yuqori yog'li parhez hayvonlarning yog'lariga asoslangan dietaga deyarli bir xil ta'sir ko'rsatadi.

Tadqiqotchilar soya yog'ini ko'p iste'mol qilish semirib ketish epidemiyasini keltirib chiqarishi mumkin deb hisoblashadi. Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlarining ma'lumotlariga ko'ra, kattalarning 35% diabet, yurak kasalligi va saraton kasalligi tufayli semirib ketgan.

"Bizning topilmalarimiz soya sousi, tofu va soya suti kabi boshqa soya mahsulotlariga taalluqli emas", dedi Sladek. "Ushbu va boshqa mahsulotlarda linoleik kislota miqdori bo'yicha ko'proq tadqiqotlar talab etiladi."

Linoleik kislota muhim yog 'kislotasi. Barcha odamlar va hayvonlar buni ratsionidan olishlari kerak. "Ammo bu bizning dietamizda ko'proq bo'lish kerak degani emas", dedi Deol. "Bizning tanamizga faqat 1-2% linoleik kislota kerak, ammo ba'zi odamlar 8-10% linoleik kislotani olishadi".

Tadqiqotchilar kamroq an'anaviy soya yog'ini iste'mol qilishni tavsiya etadilar. Sladek shunday dedi: "Men faqat zaytun moyini ishlatardim, ammo endi uni kokos yong'og'i bilan almashtirmoqdaman. Hozirgacha biz sinovdan o'tgan barcha yog'larning ichida, hindiston yong'og'i yog'i eng kam metabolik ta'sirga ega, garchi u deyarli to'yingan yog'lardan iborat bo'lsa ham. Hindiston yong'og'i yog'i xolesterolni ko'paytiradi, ammo oddiy soya yog'idan ko'p emas ”.

Deol, Poonamjot va boshqalar. "Omega-6 va omega-3 oksilipinlari sichqonlarda soya yog'idan kelib chiqqan semirib ketishda qo'llaniladi." Ilmiy hisobotlar 7.1 (2017): 12488.

Inson organizmidagi metabolik jarayonlarda insulinning ahamiyatini baholash juda qiyin. Insulin qarshiligi bilan nima sodir bo'ladi? Nima uchun u paydo bo'ladi va qanday qilib xavfli bo'lishi mumkin? Bu haqida, shuningdek turli xil holatlarda insulinga sezgirlikning buzilishi va ushbu patologiyani davolash haqida ko'proq o'qing.

Insulin qarshiligi nima?

Insulin qarshiligi - bu insulin ta'siriga javoban metabolik reaktsiyalarning buzilishi. Bu holat asosan yog ', mushak va jigar tuzilmalarining hujayralari insulin ta'siriga javob berishni to'xtatadigan holatdir. Tana insulin sintezini normal sur'atda davom ettiradi, ammo u kerakli miqdorda ishlatilmaydi.

Ushbu atama uning protein, lipidlar metabolizmiga va qon tomir tizimining umumiy holatiga ta'sirida qo'llaniladi. Ushbu hodisa har qanday metabolik jarayonga yoki barchasiga tegishli bo'lishi mumkin. Deyarli barcha klinik holatlarda, insulin qarshiligi metabolizmda patologiyalar paydo bo'lmaguncha tan olinmaydi.

Organizmdagi barcha oziq moddalar (yog'lar, oqsillar, uglevodlar) energiya zaxirasi sifatida kun davomida bosqichma-bosqich ishlatiladi. Ushbu ta'sir insulin ta'sirida yuzaga keladi, chunki har bir to'qima unga har xil ta'sir qiladi. Ushbu mexanizm samarali ishlashi yoki samarasiz ishlashi mumkin.

Birinchi turda organizm ATP molekulalarini sintez qilish uchun uglevod va yog 'moddalarini ishlatadi. Ikkinchi usul xuddi shu maqsadda oqsillarni jalb qilish bilan tavsiflanadi, buning natijasida glyukoza molekulalarining anabolik ta'siri kamayadi.

1. ATP yaratish,
2. shakar insulin ta'siri.

Barcha metabolik jarayonlarning buzilishi va funktsional buzilishlarning provokatsiyasi mavjud.

Rivojlanish sabablari

Olimlar odamning insulin qarshiligini rivojlanishining aniq sabablarini hozircha aniq ayta olmaydi. Bu passiv turmush tarzini olib boradigan, ortiqcha vaznli yoki oddiygina genetik moyil bo'lganlarda paydo bo'lishi aniq. Ushbu hodisaning sababi, shuningdek, ma'lum dorilar bilan dori terapiyasini o'tkazish ham bo'lishi mumkin.

Fenomenning belgilari

Insulin sezgirligining buzilishi ba'zi alomatlar bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Biroq, bu hodisani faqat ular tomonidan tashxislash qiyin.

Insulin qarshiligining belgilari o'ziga xos emas va boshqa kasalliklar tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Biror kishida insulin qarshiligi bilan quyidagi alomatlar paydo bo'ladi:

Ortiqcha vazn va insulin qarshiligi

Ortiqcha vazn insulin qarshiligining rivojlanishidagi asosiy omillardan biridir. Insulinga va umuman metabolik sindromga sezgirlikning dastlabki shartlarini aniqlash uchun siz tanangizning massa indeksini bilishingiz kerak. Bu raqam, shuningdek, semirishning bosqichini aniqlashga va yurak-qon tomir tizimining rivojlanish xavfini hisoblashda yordam beradi.

Indeks quyidagi formula bo'yicha ko'rib chiqiladi: I = m / h2, m - kilogrammdagi vazningiz, h - metrdagi balandligingiz.

Tana massasining ko'rsatkichi kg / m²

Insulin qarshiligi xavfi
va boshqa kasalliklar

Insulin qarshiligi (IR) nima?

Insulin qarshiligi (IR) so'zi ikki so'zdan iborat - insulin va qarshilik, ya'ni insulin sezgirligi. Ko'pgina odamlar uchun nafaqat "insulin qarshiligi" so'zi, balki bu atama nimani anglatishi, uning xavfi nimada va undan saqlanish uchun nima qilish kerakligi ham aniq emas. Shuning uchun men kichik bir o'quv dasturini o'tkazishga qaror qildim va barmoqlarimga bu holat haqida so'zma-so'z aytdim.

Maqolamda men diabetning sabablari haqida gaplashdim va ularning orasida insulin qarshiligi haqida gap bor. Men sizga uni o'qishni maslahat beraman, u juda mashhur tarzda tasvirlangan.

Ehtimol siz taxmin qilganingizdek, insulin tananing deyarli barcha to'qimalariga ta'sir qiladi, chunki energiya yoqilg'isi sifatida glyukoza tananing har bir hujayrasida zarur. Albatta, miya hujayralari va ko'zning linzalari kabi glyukoza metabolizadigan ba'zi to'qimalar mavjud. Ammo glyukozani olish uchun asosan barcha organlarga insulin kerak.

Insulinga chidamlilik atamasi insulinning qon shakaridan foydalana olmasligini anglatadi, ya'ni uning shakarni pasaytiruvchi ta'siri kamayadi. Ammo insulin glyukoza metabolizmi bilan bog'liq bo'lmagan, ammo boshqa metabolik reaktsiyalarni tartibga soluvchi boshqa funktsiyalarga ham ega. Ushbu funktsiyalar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• yog 'va oqsil metabolizmi
• to'qima o'sishi va farqlash jarayonlarini tartibga solish
• DNK sintezida va gen transkripsiyasida ishtirok etish

Shuning uchun zamonaviy IR tushunchasi uglevod almashinuvini tavsiflovchi parametrlarga qisqartirilmaydi, balki oqsillar, yog'lar metabolizmi, endotelial hujayralar ishi, genlarning ifoda etilishi va boshqalarni o'z ichiga oladi.

Insulin qarshilik sindromi nima?

"Insulin qarshiligi" tushunchasi bilan bir qatorda "insulin qarshiligi sindromi" tushunchasi mavjud. Ikkinchi ism metabolik sindrom. U barcha metabolizm, semirish, diabet, gipertoniya, qon ivishining ko'payishi, ateroskleroz va yurak xastaliklarining yuqori xavfini o'z ichiga oladi).

Va insulin qarshiligi ushbu sindromning rivojlanishi va rivojlanishida muhim rol o'ynaydi. Men metabolik sindrom haqida to'xtalmayman, chunki men ushbu mavzu bo'yicha maqola tayyorlamoqdaman. Shuning uchun, sog'inmaslikni maslahat beraman.

To'qimalarning insulinga chidamliligi sabablari

Insulinning befarqligi har doim ham patologiya emas. Masalan, homiladorlik paytida, kechasi, balog'at davrida bolalarda fiziologik insulin qarshiligi aniqlanadi. Ayollarda fiziologik insulin qarshiligi hayz davrining ikkinchi bosqichida mavjud.

Patologik metabolik holat ko'pincha quyidagi holatlarda uchraydi:

• 2-toifa diabet.
• 1-toifa diabetning dekompensatsiyasi.
• Diabetik ketoatsidoz.
• Og'ir ovqatlanish.
• Alkogolizm

Qandli diabeti bo'lmagan odamlarda insulin qarshiligi ham rivojlanishi mumkin. Shuningdek, insulinga befarqlik semizliksiz odamda paydo bo'lishi ajablanarli, bu 25% hollarda uchraydi. Asosan, albatta, semizlik insulin qarshiligining doimiy hamkori hisoblanadi.

Qandli diabetdan tashqari, bu holat endokrin kasalliklarga hamroh bo'ladi, masalan:

1. Tirotoksikoz.
2. Gipotiroidizm
3. Itenko-Kushing sindromi.
4. Akromegali.
5. Peokromotsitoma.
6. PCOS (tuxumdonlarning polikistik sindromi) va bepushtlik.

IR chastotasi

• Qandli diabetda - 83,9% hollarda.
• Glyukoza bardoshliligi buzilganda - 65,9% hollarda.
• Gipertenziya bilan - 58% hollarda.
• Xolesterolning ko'payishi bilan, 53,5% hollarda.
• 84,2% hollarda triglitseridlar ko'payishi bilan.
• 88,1% hollarda yuqori zichlikli lipoproteinlar (HDL) darajasining pasayishi bilan.
• Siydik kislotasi miqdori oshishi bilan - 62,8% hollarda.

Qoida tariqasida, insulin qarshiligi tanadagi metabolik o'zgarishlar boshlangunga qadar tan olinmaydi. Nega insulin organizmga ta'siri buziladi? Ushbu jarayon hali ham o'rganilmoqda. Mana endi ma'lum bo'lgan narsa. Uyqusizlikning paydo bo'lishining bir necha mexanizmlari mavjud bo'lib, ular hujayralarga insulin ta'sirining turli darajalarida ishlaydi.

1. Agar g'ayritabiiy insulin mavjud bo'lsa, ya'ni me'da osti bezining o'zi normal ta'sir ko'rsatishga qodir bo'lmagan insulinni chiqaradi.
2. To'qimalarning o'zida anormallik yoki insulin retseptorlari sonining kamayishi mavjud bo'lganda.
3. Hujayraning o'zida insulin va retseptorlarning birikmasidan keyin paydo bo'ladigan muayyan kasalliklar mavjud bo'lsa (retseptorlarning buzilishi).

Insulin va retseptorlarning anomaliyalari juda kam uchraydi, mualliflarning fikriga ko'ra, asosan insulin qarshiligi insulin signallari uzatilishining postrezeptorlari buzilishidan kelib chiqadi. Ehtimol, ushbu dasturga nima ta'sir qilishi mumkinligi va unga qanday omillar ta'sir qilishi mumkinligi haqida savol tug'ilmoqda.

Quyida men retseptorlardan keyingi buzilishlarni keltirib chiqaradigan eng muhim omillarni sanab o'taman:

• Yoshi
• Chekish.
• Kam jismoniy faollik.
• Uglevodlarni qabul qilish
• Semirib ketish, ayniqsa qorin turi.
• Kortikosteroidlar, beta-blokerlar, nikotinik kislota va boshqalar bilan davolash.

Nima uchun 2-toifa diabetga qarshilik

Hozirgi vaqtda insulinga sezgirlikni rivojlanishining yangi nazariyalari ishlab chiqilmoqda. Myakisheva Raushan boshchiligidagi Tula davlat universiteti xodimlari, insulin qarshiligi moslashish mexanizmi sifatida qaraladigan nazariyani ilgari surdilar.

Boshqacha qilib aytganda, tana maxsus va maqsadli ravishda hujayralarni ortiqcha insulindan himoya qiladi, retseptorlari sonini kamaytiradi. Bularning barchasi, chunki glyukozani hujayra tomonidan insulin yordamida assimilyatsiya qilish jarayonida boshqa moddalar uning ichiga shoshilib, ortiqcha toshib ketadi. Natijada, hujayra shishadi va yorilib ketadi. Tana hujayralarning ommaviy qirilishiga yo'l qo'ymaydi va shuning uchun insulin o'z ishini bajarishiga yo'l qo'ymaydi.

Shuning uchun bunday bemorlarda birinchi narsa ovqatlanish, jismoniy faollik va qarshilikni yo'q qiladigan dorilar tufayli glyukoza miqdorining pasayishi hisoblanadi. Rag'batlantiruvchi ta'sir ko'rsatadigan va insulin in'ektsiyalari bilan dori-darmonlarni buyurish faqat vaziyatni yomonlashishiga va giperinsulinizmning asoratlari rivojlanishiga olib keladi.

Insulinga chidamlilik indeksi: Qanday qabul qilish va hisoblash

Insulin qarshiligini tashxislash va baholash ikkita hisoblash formulasi bilan aniqlanadi. Ushbu testlar HOMA IR va CARO deb nomlanadi. Buning uchun siz tahlil qilish uchun qon topshirishingiz kerak.

IR indeksi (HOMA IR) = IRI (mkU / ml) * GPN (mmol / L) / 22.5, bu erda IRI immunoreaktiv ro'za tutadigan insulin, GPN esa plazma glyukozasi bilan ro'za tutadi.

Odatda, bu ko'rsatkich 2,7 dan kamroq. Agar u ko'paytirilsa, yuqorida keltirilgan kasalliklarning rivojlanish xavfi ortadi.

Insulinga chidamlilik indeksi (CARO) = GPN (mmol / L) / IRI (mkU / ml), bu erda IRI immunoreaktiv insulin, GPN esa plazma glyukoza bilan ro'za tutadi.

Odatda, bu raqam 0,33 dan kamroq.

Hujayralarning befarqligi xavfi nima

Insulinning befarqligi muqarrar ravishda qondagi insulin miqdorining oshishiga olib keladi - giperinsulinizm. Ushbu ta'sir salbiy teskari aloqa orqali, agar insulin ta'siri bo'lmaganda, oshqozon osti bezi yanada ko'proq insulin ishlab chiqarishni boshlasa va qonda ko'tarilsa. Glyukozani insulin qarshiligi bilan normal qabul qilishda muammo bo'lsa-da, insulinning boshqa ta'siri bilan bog'liq muammolar bo'lmasligi mumkin.

Avvalo, ortiqcha insulinning yurak-qon tomir tizimiga, aniqrog'i, aterosklerozning rivojlanishiga salbiy ta'siri isbotlangan. Bu bir nechta mexanizmlarga bog'liq. Birinchidan, insulin qon tomirlariga bevosita ta'sir qilishi mumkin, bu ularning devorlarining qalinlashuviga olib keladi va undagi aterogen plaklarning to'planishiga hissa qo'shadi.

Ikkinchidan, insulin vazospazmni kuchaytirishi va ularning bo'shashishiga to'sqinlik qilishi mumkin, bu yurak tomirlari uchun juda muhimdir. Uchinchidan, ko'p miqdorda insulin pıhtılaşma tizimiga ta'sir qilishi mumkin, pıhtılaşma tezlashadi va antikoagülasyon tizimini inhibe qiladi, natijada tromboz xavfi ortadi.

Shunday qilib, giperinsulinizm yurak-qon tomir kasalliklari, miyokard infarkti, insultlar va pastki ekstremal tomirlarning shikastlanishining dastlabki belgilariga yordam beradi.

Albatta, insulin qarshiligi bo'lgan odamlarda diabet rivojlanish xavfi yuqori. Bu holat tananing o'ziga xos kompensatsion mexanizmidir. Organizm dastlab glyukoza miqdorini normal ushlab turish uchun ko'proq insulin ishlab chiqaradi va shu bilan qarshilikni engib chiqadi. Ammo tez orada bu kuchlar ishlamayapti va oshqozon osti bezi qon shakarini ushlab turish uchun kerakli miqdorda insulin ishlab chiqara olmaydi, natijada glyukoza darajasi asta-sekin ko'tarila boshlaydi.

Dastlab, bu mening maqolamda yozgan glyukoza bardoshliligining buzilishi bilan namoyon bo'ladi, men sizga buni o'qishni maslahat beraman va keyin diabetning aniq belgilari. Ammo boshida buning oldini olish mumkin edi.

Insulinga qarshilik inson gipertenziyasi rivojlanishining juda ko'p va muhim sabablaridan biridir. Haqiqat shundaki, ko'p miqdordagi insulin simpatik asab tizimini rag'batlantirish qobiliyatiga ega va shu bilan qondagi norepinefrin darajasini oshiradi (tomir spazmini keltirib chiqaradigan eng kuchli vositachi). Ushbu moddaning ko'payishi tufayli qon tomirlari spazmodik bo'lib, qon bosimi ko'tariladi. Bundan tashqari, insulin qon tomirlarining gevşemesi jarayonini buzadi.

Bosimni oshirishning yana bir mexanizmi qonda ortiqcha insulin bo'lgan suyuqlik va natriyni ushlab turishdir. Shunday qilib, aylanib yuradigan qon hajmi oshadi va undan keyin arterial bosim ko'tariladi.

Giperinsulinemiyaning qon lipidlariga ta'siri haqida unutmang. Ortiqcha insulin triglitseridlarning ko'payishiga, yuqori zichlikdagi lipoproteinlarning kamayishiga (HDL - antitrogen lipidlar, ya'ni aterosklerozning oldini oladi), past zichlikdagi lipoproteinlarning (LDL) ozgina ko'payishiga olib keladi. Ushbu jarayonlarning barchasi qon tomir aterosklerozining rivojlanishini kuchaytiradi, bu esa halokatli oqibatlarga olib keladi.

Endi ayollarda polikistik tuxumdon sindromi va insulin qarshiligi o'rtasida teng belgi qo'yish odat tusiga kirgan. Ushbu kasallik ovulyatsiyani buzilishiga olib keladi, bepushtlik, shuningdek, zaif androgenlarning ko'payishi, giperandrogenizm alomatlarini keltirib chiqaradi.

Nima qilish kerak?

Agar siz maqolani oxirigacha o'qib chiqsangiz, demak, siz haqiqatan ham ushbu muammoga duch keldingiz va bu patologik holatni qanday qilib engishingizni va sog'lig'ingizni tiklashni o'rganishni xohlaysiz. 28 sentyabr kuni Moskva vaqti bilan soat 10: 00da bo'lib o'tadigan "Insulinga chidamlilik - bu jim tahdid" deb nomlangan onlayn seminarim aynan shu masalaga bag'ishlanadi.

Men yo'q qilish usullari va klinikaning shifokorlari bilmaydigan yashirin usullar haqida gaplashaman. Sizga davolanish uchun tayyor ish jadvallari beriladi, ular natijaga olib keladi. Shuningdek, siz uchun sovg'alar tayyorlandi: intensiv "KETO-diet" va asosiy materialni to'ldiruvchi "Endokrin kasalliklarini parhezlashtirish strategiyalari" vebinar.

Barcha ishtirokchilarga 30 kun davomida yozuv va barcha qo'shimcha materiallardan foydalanish imkoniyati beriladi. Shunday qilib, agar siz Internetda qatnasha olmasangiz, yozuvdagi hamma narsani xohlagan vaqtda ko'rishingiz mumkin.

Vebinarda ishtirok etish qiymati + kirish + davolash rejimlari bilan o'quv qo'llanmalar + GIFLAR + jami 2500 r

To'lov va vebinarda o'z o'rningizni egallash uchun quyidagi tugmachani bosing.

P.S. Faqat 34 20 15 7 o'rin qoldi

Issiqlik va g'amxo'rlik bilan, endokrinolog Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Insulin qarshiligi diabetga chalingan yoki ortiqcha vaznga ega bo'lgan odamlarda uchraydi. Bir nechta tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, to'g'ri ovqatlanish va jismoniy mashqlar tanangizning insulinga qanday munosabatda bo'lishini o'zgartirishi mumkin. So'nggi yillarda diabetga chalinganlar soni sezilarli darajada oshdi, shuning uchun biz qanday ovqatlanishimizga diqqat qilishimiz kerak. Insulinga chidamli parhez diabetga o'xshaydi va sizga qo'shimcha funtni yo'qotishingizga yordam beradi va qandli diabet holatini rivojlanish xavfini kamaytirish uchun qondagi qand miqdorini tartibga soladi.

Insulin qarshiligining sababi ortiqcha vazn, ayniqsa bel atrofidagi ortiqcha yog '. Yaxshiyamki, vazn yo'qotish tanangizga insulinni boshqarishga yordam beradi. Ehtimol, diabet rivojlanishining oldini olish yoki sekinlashtirish uchun to'g'ri ovqatlanish tufayli.

Uglevodlarni cheklang

Agar siz uglevodlarni mevalardan, sabzavotlardan, to'liq donalardan yoki yog 'yoki shakar qo'shsangiz katta farq bor. Un haqida gap ketganda, butun donni iste'mol qilish yaxshidir. Eng yaxshi natijaga erishish uchun 100% yaxlit yoki bodom unidan va kokos unidan foydalanish eng yaxshi natija beradi.

Shirin ichimliklardan saqlaning

Barcha shakar turlari qon shakarini ko'paytirishi va insulin qarshiligining yomonlashishiga hissa qo'shishi mumkin. Ammo shakar va uglevodlarning ba'zi manbalari bor, ular boshqalarga qaraganda ko'proq zararli. Shakar, fruktoza makkajo'xori siropi, muzli choy, energetik ichimliklar va saxaroza va boshqa sun'iy tatlandırıcılar mavjud ichimliklardan saqlaning.

Shakarli ichimliklarni iste'mol qilish o'rniga, suv, soda, o'simlik yoki qora choy va qahvalarga e'tibor bering. Oziq-ovqatlaringizga yoki ichimliklaringizga bir nechta tatlandırıcı qo'shishingiz kerak bo'lsa, asal, güveç, xurmo, zarang siropi yoki pekmez kabi tabiiylardan foydalaning.

Ko'proq tolalar iste'mol qiling

Ko'pgina tadqiqotlarga ko'ra, butun donni iste'mol qilish, 2-toifa diabetni rivojlanish ehtimoli kamroq, ammo odamlar qayta ishlangan (qadoqlangan) to'liq don miqdorini cheklashlari kerak.

Artishok, no'xat, Bryussel novdasi, brokkoli, loviya, zig'ir urug'i, doljin va doljin kabi yuqori tolali ovqatlar insulin qarshiligini tartibga solishga yordam beradi.Ushbu sabzavotlar tolaga boy va oz miqdordagi kaloriyalarga ega, shuningdek yallig'lanishga qarshi xususiyatlarga ega.

Sog'lom yog'larni iste'mol qiling

Sizning menyuingizdagi to'yinmagan yog'lar, masalan, trans yog'lari va to'yingan yog'larni iste'mol qilishdan saqlaning. Yog 'miqdorini ko'paytirish uglevodlarning kamayishi tufayli insulin qarshiligi va diabetga chalingan odamlar uchun muhimdir.

Yog 'kislotalariga boy ovqatlardan foydalanish yog' uglevodlarni almashtirish holatlarida glisemik nazoratni yaxshilaydi. Sog'lom yog'larni ko'paytirish uchun iste'mol qilishingiz mumkin bo'lgan zaytun moyi, avakado, yong'oq va urug'lar.

To'yinmagan yog'larni ko'paytirishdan tashqari, siz omega-3 yog 'kislotalari miqdorini ko'paytirishingiz kerak, bu baliqni haftasiga kamida ikki marta iste'mol qilishni anglatadi. Kerakli makkel, losos, seld, orkinos va oq baliq. Omega-3 yog 'kislotalarini zig'ir urug'i, kenevir urug'i va tuxum sarig'idan olingan yong'oqdan olish mumkin.

Etarlicha protein oling

Tadqiqot shuni ko'rsatdiki, proteinni ko'paytirish ko'proq funtni yo'qotishga yordam beradi. Proteinni qabul qilish insulin qarshiligi bo'lgan odamlar uchun juda muhimdir, chunki oqsillar glyukoza metabolizmiga nisbatan nisbatan neytral bo'lib, insulin sezgirligi pasaygan odamlarda kamayishi mumkin bo'lgan mushak massasini ushlab turadi.

Tovuq, baliq, tuxum, qatiq, bodom va yasmiq kabi oqsillar qon shakarini tartibga solishga yordam beradi.

Ovqatlanishni rejalashtiring

Insulin qarshiligini boshqarish haqida gap ketganda, vazn yo'qotish asosiy omil hisoblanadi. Siz insulin sezgirligini kamaytirish uchun vazn yo'qotish bo'yicha ko'rsatmalarga rioya qilgan holda vazn yo'qotishingiz mumkin, ammo kaloriyalarni kamaytirishingiz kerak. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, o'sayotgan qismlar semirishni rivojlantirish uchun katta ahamiyatga ega. Ko'proq ovqatlaning, lekin kichik qismlarda va hech qachon och qolmang, chunki bu keyingi taomda ovqatlanish imkoniyatini oshiradi. Kichik qismni boshlang va agar kerak bo'lsa, uni tashlang, lekin hech qachon plastinkangizni ortiqcha to'ldirmang.

Plitalaringizda doimo oqsillar, yog'lar va sabzavotlar (tola) bo'lishi kerak.

Insulin qarshiligi bilan parhez toza protein, sog'lom yog'lar, yuqori tolali ovqatlar va yuqori sifatli sut mahsulotlari o'rtasida muvozanatlangan. Bunday holatga ega odamlar paketlangan ovqatlar, shirin ichimliklar va tozalangan uglevodlarni iste'mol qilishdan saqlanishlari kerak.

Sizning tanangizning insulin qarshiligi, ehtimol gormonal buzilish va surunkali charchoqning eng keng tarqalgan sabablaridan biridir. Uglevodlarni kaloriyalarning asosiy manbai sifatida ishlatadigan odamlarning aksariyati turli darajadagi insulin qarshiligiga ega. Ular qanchalik katta bo'lsa, ularning hujayralari shuncha ko'p insulin ta'siriga ega bo'ladi.

Agar sizning ro'za tutadigan qandingiz va glyutatsiyalangan gemoglobiningiz normal bo'lsa, sizda "insulin qarshiligi bilan bog'liq muammolar bo'lmaydi", deb taxmin qilish haqida hatto o'ylamang. Endokrinologlar mening ahvolimni ko'p yillar oldin shunday talqin qilishgan va men ko'p yillik insulin qarshiligi va hipotiroidizm bilan ularning soqovligini to'lashim kerak edi. Mutaxassislarning fikriga ko'ra, agar ularning bo'ynini kamroq tinglash, insulinni och qoringa insulin yuborish va uning qiymatlarini sog'lom odamlarga solishtirish uchun miyam etarli bo'lsa, men ancha oldin davolangan bo'lar edim. Ko'proq yoki kamroq sog'lom ro'za tutadigan insulin miqdori 3-4 IU / ml ni tashkil qiladi, bu erda 5 IU / ml va undan yuqori har xil darajadagi muammolar mavjud. Va agar "biron bir sababga ko'ra deiodinazlar mening T4-ni T3 ga aylantirmoqchi bo'lmasa, hayron bo'lmang, garchi ro'za tutadigan insulinim atigi 9 mega / ml (2,6 - 24,9)." Ushbu diapazon (2.6 - 24.9) sog'liqqa hech qanday aloqasi yo'q va sizga 6 IU / ml yoki hatto 10 IU / ml bo'lgan ro'za tutish insuliningiz “yaxshi” bo'lib tuyulishi mumkin.

Insulin inson tanasidagi eng muhim uchta gormonlardan biridir (T3 va kortizol bilan birga).Uning vazifasi qonda ozuqa moddalari mavjud bo'lganda hujayralarni xabardor qilishdir: shakar, aminokislotalar, yog'lar, mikroelementlar va boshqalar. Shundan so'ng, hujayra ichidagi maxsus oqsillar, glyukoza tashuvchilar deb atalib, hujayraning yuzasiga yaqinlashadi va hujayradagi bu barcha ozuqalarni «so'rib» boshlaydi. Hujayralarda ko'zlar yo'q, shuning uchun ular qanday qilib va ​​qaysi tezlikda qon oqimidan ozuqa moddalarini «olishlari» kerak. Qanday hujayralar? - Bu shunday. Mushak, jigar, yog ', endokrin, miya hujayralari va boshqalar. Buni juda soddalashtirish uchun rus tilidagi insulin signali quyidagicha yangraydi: "Hujayra, ozuqa oling!". Shu sababli, insulin ko'pincha "energiya saqlash gormoni" yoki "transport gormoni" deb nomlanadi, go'yo u hujayraga ozuqaviy moddalarni "tashiydi", ammo so'zma-so'z ma'noda hech narsa sodir bo'lmaydi, gormonlar faqat bitta hujayradan ikkinchisiga xabarlarni etkazishadi. Men uni "energiya ta'minoti gormoni", T3 esa energiya gormoni deb atashni afzal ko'raman. Insulin signallari ozuqa moddalari / energiya hujayraga kirish tezligini tartibga soladi, T3 signallari esa ushbu energiya keyinchalik hujayraning yonish tezligini tartibga soladi. Shuning uchun insulin qarshiligi alomatlari hipotiroidizm alomatlariga juda o'xshash. Va, ehtimol, shuning uchun chuqur insulin qarshiligi bilan (retseptorlari insulin va ozuqa moddalarining signalini yaxshi eshitmaydilar, hujayraga sekinroq / kamroq kiradi) deiodinazalar T4 ning T3 ga o'tishini sekinlashtiradi va qayta tiklanadigan T3 ga konversiyani oshiradi. Agar energiya hujayraga sekinroq kirsa, uni sekinroq yoqish maqsadga muvofiqdir, aks holda siz hamma narsani yoqib, hujayrani umuman "quvvatsiz" qoldirishingiz mumkin. Bu shunchaki mening taxminim va u osongina haqiqat bilan hech qanday aloqasi bo'lmasligi mumkin. Ammo biz uchun faqat bitta narsa muhim - insulin qarshiligi T4 kontsentratsiyasining pasayishiga va teskari T3 ning ko'payishiga olib keladi. Va bu mening taxminlarim emas, tadqiqot tomonidan tasdiqlangan haqiqat. Insulin oshqozon osti bezi beta hujayralari tomonidan "yuqoridan" talab qilingan holda ishlab chiqariladi.

Insulin qarshiligining sabablari.

Biror narsa iste'mol qilsangiz, oshqozoningiz ovqatni eng kichik tarkibiy qismlarga ajratadi: uglevodlarni oddiy shakarga, oqsillarni aminokislotalarga qadar parchalaydi. Shundan so'ng, oziq-ovqatdan olinadigan barcha foydali moddalar ichak devorlariga so'riladi va qon oqimiga kiradi. Oziq-ovqat iste'mol qilgandan keyin yarim soat ichida qonda shakar darajasi bir necha bor ko'tariladi va bunga javoban oshqozon osti bezi darhol insulin ishlab chiqaradi va shu bilan hujayralarga signal beradi: "ozuqa oling". Bundan tashqari, oshqozon osti bezi qonga tushadigan insulin miqdori qon tarkibidagi shakar miqdoriga mutanosib bo'ladi + "qon oqimidagi aminokislotalar (oqsil) miqdoridan 0,5 baravar". Shundan so'ng, insulin ushbu shakar, aminokislotalar va yog'larni bo'lgani kabi hujayralarga «tarqatadi» va shundan so'ng qonda ularning miqdori pasayadi va ularning orqasida insulin miqdori pasayadi. Qonda shakar aminokislotalar ajralib chiqadi -> insulin tushadi -> insulin hujayralarga shakarni tarqatadi -> aminokislotalar -> qon shakari aminokislotalar kamayadi -> insulin kamayadi. Ovqat hazm qilish jarayonida uglevodlar va oqsillar soniga qarab butun tsikl 2,5-3 soatni tashkil qiladi.

Gomosapien millionlab yillar evolyutsiyasida biologik mashina sifatida moslashgan oziq-ovqat bilan oziqlanar ekan, bu tizim xuddi soat kabi ishlaydi. U meva-chevani me'yorida iste'mol qilganda (unda 100 grammga atigi 8-12 gramm uglevodlar (o'qish: shakar)), ular juda ko'p tola bilan birga keladi va ovqat hazm qilish tizimida so'rilishini sekinlashtiradi, ammo muammolar bo'lmaydi. Muammolar uglevodlar (shakar) bilan to'ldirilgan mahsulotlarni muntazam ravishda iste'mol qilishni boshlaganimizda boshlanadi: guruch (100 gramm uchun 80 gramm uglevodlar), bug'doy (100 gramm uchun 76 gramm uglevodlar) va uning barcha hosilalari, jo'xori uni (100 gramm uchun 66 gramm uglevodlar) shirin ichimliklar. sharbatlar (shakar bilan to'ldirilgan), soslar ketchuplar, muzqaymoq va boshqalar.Ushbu mahsulotlarda uglevodlar (shakar) miqdori yuqori bo'lishidan tashqari, ularning glisemik indeksi stol shakarining glisemik indeksidan deyarli farq qilmaydi. Ushbu mahsulotlardan foydalanish qon shakarining ko'payishiga va shunga mos ravishda insulinning katta miqdorda chiqarilishiga olib keladi.

Ikkinchi muammo shundaki, bugungi kunda odamlar qobiliyatsiz ovqatlanish mutaxassilarini juda ko'p tinglashadi va "fraktsion ovqatlanish" ga intilishadi, buning mohiyati metabolik tezlikni oshirish uchun "kichik qismlarda, lekin ko'pincha" eyish kerak. Qisqa masofada, albatta, metabolik stavkada o'sish bo'lmaydi. Kundalik ovqat miqdorini 2 ta yoki 12 ta porsiyaga bo'lishingizdan qat'iy nazar. Ushbu savol tadqiqotda juda yaxshi o'rganilgan va hatto Boris Tsatsulin tomonidan ushbu mavzu bo'yicha video ham mavjud. Ha, va nima uchun tananing metabolizmni tezlashtirishi shunchaki aniq emas, chunki biz kunlik ovqatni butun ovqatni ko'proq ovqatga ajratamiz. Istiqbolda fraktsion ovqatlanish surunkali yuqori insulin va leptinni hosil qiladi va insulin qarshiligi va leptin qarshiligi tomon siljiydi (bu o'z navbatida semirib ketishga va boshqa bir qator muammolarga olib keladi) va aslida metabolik tezlikni sekinlashtiradi . Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, hatto juda oz masofada ham, kuniga 3 mahal ovqatlanadiganlar bilan taqqoslaganda (3 ta katta ovqat + 2 ta gazak) oz miqdorda iste'mol qiladigan odamlar haddan tashqari ko'p ovqatlanadilar. Agar kuniga 5-6 marta ovqat iste'mol qilsangiz, ortiqcha ovqatlanishni osonlashtirasiz, agar kuniga atigi 3 marta iste'mol qilsangiz, hatto katta qismlarda ham. Kuniga 3 marta ovqatlanadigan odam kuniga 8 soat insulin miqdorini ko'targan, qolgan 16 soat esa minimaldir. Kuniga 6 marta ovqatlanadigan odamda insulin darajasi ko'tarilgan barcha uyg'oq kun (Kuniga 16-17 soat), chunki u har 2,5-3 soatda ovqatlanadi.

Birinchi oylar va yillarda bunday shakar va fraktsion ovqatlanish muammolar tug'dirmaydi, ammo ertami-kechmi, surunkali superfiziologik insulin darajasiga javoban, retseptorlar unga qarshilik ko'rsatishni boshlaydilar. Natijada, hujayra insulin signalini samarali ravishda eshitishni to'xtatadi. Deyarli har qanday gormonning surunkali superfiziologik darajasi ushbu gormonga retseptorlari qarshiligining rivojlanishiga olib keladi. Bu nima uchun ro'y berayotganini aniq hech kim bilmaydi, ammo turli farazlar mavjud. Biz uchun ular muhim emas, faqat insulin qarshiligining rivojlanishi beshta asosiy sababga ega bo'lishi muhim:

1) Yuqori insulin darajasi.

2) Yuqori insulin darajasining barqarorligi.

3) Visseral yog'ning yuqori foizi.

4) Kamchiliklar: gormon D vitamini, magniy, sink, xrom yoki vanadiy. Ushbu kamchiliklar insulin retseptorlarining to'g'ri ishlashiga xalaqit beradi.

5) Erkaklarda testosteron etishmovchiligi. Hujayralarning insulinga sezgirligi testosteron darajasiga bevosita bog'liq va uning etishmasligi (600 ng / dl dan past) avtomatik ravishda insulin qarshiligini keltirib chiqaradi.

Birinchisi, uglevodlarga boy bo'lgan parhez tomonidan yaratiladi (ya'ni shakar, chunki uglevod shunchaki xlorid kislotasi bilan yo'q qilinadigan oddiy shakar zanjiridir). Ikkinchisi kasrli ovqatlanish orqali yaratiladi.

Biror kishi engil insulin qarshiligini rivojlantirsa va hujayra insulin signalini samarali ravishda eshitishni to'xtatsa, oshqozon osti bezi vaziyatni mustaqil ravishda hal qilishga intilib, biroz ko'proq insulin ishlab chiqaradi. Signalni hujayraga etkazish uchun, oshqozon osti bezi biz bilan suhbatni birinchi marta eshitmaganida xuddi shunday qiladi - biz shunchaki so'zlarni qayta talaffuz qilamiz. Agar u ikkinchisidan eshitmasa, biz uchinchi marta takrorlaymiz. Insulin qarshiligi qanchalik jiddiy bo'lsa, oshqozon osti bezi insulinini ovqatlanishdan keyin ham ishlab chiqish kerak. Insulin retseptorlari qanchalik sezgir bo'lsa, signalni hujayraga etkazish uchun pankreatik insulin shuncha kam ishlab chiqarilishi kerak.Shuning uchun ro'za tutadigan insulin darajasi retseptorlarning insulin qarshiligi darajasining bevosita ko'rsatkichidir. Ro'za tutadigan insulin qancha ko'p bo'lsa, uning retseptorlari shunchalik bardoshli bo'ladi, signal hujayraga yomonlashadi va hujayraning sekin va yomonligi ozuqa moddalari bilan ta'minlanadi: shakar, oqsillar, yog'lar va mikroelementlar. Insulin qarshiligining rivojlanishi bilan deiodinazalar T4 dan T3 ga kamroq va ko'proq T3 ga aylantirila boshlaydi. Men bu moslashuvchan mexanizm ekanligiga shubha qilaman, lekin men osonlikcha xato qilishim mumkin. Bu biz uchun ahamiyatsiz. Insulin qarshiligi o'z-o'zidan simptomlarni keltirib chiqaradi: kam energiya darajasi, endogen depressiya, zaiflashgan immunitet, zaiflashgan immunitet, miya sisigi, xotiraning yomonligi, mashqlardagi bardoshning yomonligi, tez-tez siyish, tiqilib qolish istagi bilan tungi uyg'onish, qorin bo'shlig'ida yog 'cho'kishi (bel atrofida) va boshqalar.

Shuning uchun, biz har doim retseptorlarning iloji boricha insulinga sezgirligini ta'minlashga harakat qilishimiz kerak.

Birinchi yillarda bu sizni karbonhidratli ovqatlanish bilan sizni insulin qarshiligi tomon harakatlantiradi, ammo oshqozon osti bezi bu jarayonga qo'shildi (qarshilikka javoban ko'proq insulin ishlab chiqaradi). Bu insulin qarshiligi tufayli oshqozon osti bezi ishlab chiqarishga majbur bo'lganda, ayanchli tsiklni keltirib chiqaradi ko'proq insulin hujayralarga etib boradi, bu vaqt o'tishi bilan insulin qarshiligining ko'payishiga olib keladi. Shundan so'ng u ishlab chiqaradi ko'proq insulin, keyin bu olib keladi undan ham kattaroq insulin qarshiligi. Ushbu g'oya haqida men eshitgan yagona odam - semirib ketish kodi muallifi, kanadalik shifokor Jeyson Fang. Birinchi yillarda uglevodli ovqatlanish odamni insulin qarshiligi tomon siljitadi va ushbu bosqichda parhez o'zgarishi davolash usuli sifatida samarali bo'ladi: ratsiondagi uglevodlarning kuchli pasayishi va yog'larning qo'shilishi (trans yog'laridan tashqari). Ikkinchi bosqich keladi, oshqozon osti bezining o'zi insulin qarshiligini kuchaytiradi va ushbu bosqichda oddiy dietani o'zgartirish samarasiz yoki mutlaqo samarasiz bo'ladi, chunki hozirda insulin chuqur qarshilik holatida, hatto insulin darajasi past bo'lgan oziq-ovqat oshqozon osti bezi shu bilan superfiziologik insulin miqdorini ishlab chiqarishga majbur qiladi. so'ndira oladigan juda oson, chiqmaslik uchun.

Shifokorlar barcha yog'larni teri osti va visseral (ichki organlar va to'qimalarni qoplaydi) ga bo'lishadi. Teri osti yog'ini manipulyatsiya qilish insulin qarshiligining o'zgarishiga olib kelmadi. Bir tadqiqotda 2 tipdagi diabet kasalligi va 8 diabetik bo'lmagan nazorat guruhlari olinib, liposaktsiya har bir kishi uchun o'rtacha 10 kg yog '(ularning umumiy yog'ining 28 foizi) to'kilgan. Ro'za tutadigan insulin va ro'za tutish glyukoza oldin va 10-12 xafta davomida liposaktsiyadan so'ng o'lchandi va bu parametrlarda o'zgarishlar yuz bermadi. Ammo tadqiqotlarda visseral yog 'miqdori kamayishi hujayralarning insulinga sezgirligini yaxshilaydi va ro'za tutadigan insulinni kamaytiradi. Yog 'turi insulin qarshiligini kuchaytiradigan biz uchun amaliy ahamiyatga ega emas: tanani to'g'ridan-to'g'ri visseral yog'ni yoqishga majbur qilish hali ham mumkin emas, u ikkalasini ham, asosan teri osti yog'ini ham yoqib yuboradi (chunki bu bir necha baravar ko'p).

4) Shuningdek, insulin qarshiligining kuchayishining to'rtinchi sababi - magniy, D vitamini, xrom va vanadiy etishmovchiligi. Bu eng ahamiyatsiz bo'lishiga qaramay, barchaga ushbu iz elementlarning kamchiliklarini, agar mavjud bo'lsa, bartaraf etishni tavsiya qilaman. Va bu erda gap hatto insulin qarshiligi ham emas, ammo siz ba'zi iz elementlarning, ayniqsa D vitamini va magniyning kamchiliklariga ega bo'lgan biologik mashina sifatida maqbul ishlay olmaysiz.

Insulinga qarshilik va 2-toifa diabet.

Ikki turdagi diabet mavjud: birinchi va ikkinchi.1-toifa diabet diabetning umumiy sonining atigi 5 foizini tashkil qiladi va oshqozon osti bezi beta hujayralariga otoimmün hujumi natijasida rivojlanadi, shundan so'ng u etarli miqdorda insulin ishlab chiqarish qobiliyatini yo'qotadi. Bunday diabet, qoida tariqasida, 20 yilgacha rivojlanadi va shuning uchun u balog'atga etmagan (yosh) deb nomlanadi. Boshqa tez-tez ishlatiladigan nomlar otoimmün yoki insulinga bog'liq.
2-toifa diabet (barcha diabetning 95%) yillar davomida va o'nlab yillar davomida insulin qarshiligidagi rivojlanishning yakuniy bosqichidir va shuning uchun "insulinga chidamli" deb nomlanadi. Bu tashxis qo'yilganda sizning hujayrangizdagi retseptorlarning qarshiligi nafaqat o'ta dahshatli, balki patologik jihatdan dahshatli bo'lib, hatto ortiqcha ortiqcha glyukoza (hujayralar bo'ylab tarqalmagan) buyraklar orqali siydik bilan chiqarilsa ham, organizm qondagi glyukoza miqdorini barqarorlashtira olmaydi. Va keyin siz qondagi glyukoza yoki glitserlangan gemoglobinni ko'rasiz va siz endi diabetga chalinganlarning 2-turi ekanligini aytasiz. Albatta, sizning insulinga chidamliligingiz va alomatlaringiz bu tashxisdan o'nlab yillar oldin paydo bo'lgan, ammo "shakar yo'qolganda" emas. Energiya darajasining pasayishi, libidoning pasayishi, t3 T ning o'sishi, ortiqcha uyqu, endogen tushkunlik, miya oqimi aniq qon aylanishining oshishi bilan emas, balki insulin retseptorlari qarshiligi va hujayra ichidagi shakar darajasining pasayishi bilan yaratiladi. Sizga 2-toifa diabet kasalligi tashxisi qo'yilsa, u rus tiliga quyidagicha tarjima qilinadi: "Biz shifokorlar va sog'liqni saqlash xizmati sifatida ish tutdik, chunki sizning muammoingiz va alomatlaringiz o'nlab yillar davomida asta-sekin rivojlanib kelgan va 20 yil oldin bo'sh oshqozonda insuliningizni o'lchash uchun miyalarimiz yo'q edi. uglevodli ovqatlanish sizni qo'zg'atadi. Uzr. "

Tez-tez siyish va insulin qarshiligi.

Qon tarkibidagi ortiqcha shakar (glyukoza) uzoq vaqt davomida hujayralar uchun zaharli hisoblanadi, shuning uchun tanamiz qondagi o'z darajasini juda tor doirada saqlashga harakat qiladi. Ertalab uyg'onganingizda faqat 4-5 gramm shakar (glyukoza) qon orqali o'tadi, bu erda 6 gramm allaqachon 2-toifa diabetdir. 5 gramm shunchaki choy qoshiq.
Retseptorlari insulin qarshiligini rivojlantirsa va shakar hujayralarga tez va samarali taqsimlanmasa nima bo'ladi? Xujayralar yuqori qon shakariga toksik bo'la boshlaydimi? Haqiqat shundaki, ko'plab endokrinologlardan farqli o'laroq, inson tanasi unchalik zerikarli emas va insulin tarqatish tizimi yaxshi ishlamasa, tanadan siydik bilan buyraklar orqali barcha ortiqcha shakarni qon oqimidan tezda olib tashlanadi. U ikkita asosiy chiqarish tizimiga ega (najas va siydik orqali) va u o'zidan biron bir narsani tezda olish kerak bo'lganda, buyrak orqali siydik pufagiga siydik chiqaradi, hatto siyish bilan siydik chiqaradi. qovuq hali to'la emas. Insulin qarshiligi qanchalik kuchli bo'lsa, odam shunchalik tez-tez suvni yo'qotadi, shuning uchun => suvni yo'qotadi, shundan keyin chanqoq uni ko'proq ichishga va tanadagi suv miqdorini tiklashga majbur qiladi. Afsuski, odamlar bunday vaziyatlarni buning teskarisini tushuntirib, sabab va natijani o'zgartiradilar: "Men ko'p ichaman, shuning uchun ko'p yozaman!" Haqiqat shunday: "Mening tanam insulin retseptorlari qarshiligi tufayli qon shakarini turg'unlashtira olmaydi, shuning uchun siydik orqali barcha taqsimlanmagan shakarni tezda yo'q qilish orqali buni amalga oshiradi. Shuning uchun men har 2,5-3 soatda tez-tez siyishni his qilaman. Ko'pincha yozishim natijasida ko'p suyuqlikni yo'qotaman va tanamdagi suv yo'qolganligi sababli meni chanqash faollashadi. ”Agar siz tez-tez yozib tursangiz va ayniqsa haftada kamida bir marta uyqudan uyg'ongan bo'lsangiz, urologik yo'qligida. alomatlar (qovuqdagi og'riq, yonish va boshqalar), sizda 90% ehtimollik + chuqur insulin qarshiligi mavjud.

"Diabet" atamasini qadimgi yunon shifokori Demetrios Apamaniyadan kelib chiqqan va so'zma-so'z "bu atama" deb tarjima qilingan.orqali o'tish «, «orqali o'tish "Bemorlar suvni sifon kabi o'zlaridan o'tishini yodda tutgan holda: ular chanqagan va siyishgan (poliuriya) kuchaygan.Keyinchalik, Kapadokiyadan kelgan Arete birinchi marta 1-toifa diabetning klinik ko'rinishlarini to'liq bayon qildi, unda odam qancha ovqat iste'mol qilmasin va oxir-oqibat vafotidan qat'i nazar doimiy ravishda vazn yo'qotadi. Birinchi turdagi qandli diabetda insulin ishlab chiqarishning etishmasligi (o'zlarining oshqozon osti bezida immunitetning buzilishi tufayli) va etarli miqdorda insulin bo'lmasdan, qancha ovqat iste'mol qilsangiz ham, hujayralarda ozuqa moddalari samarali tarqalishi mumkin emas. Shuning uchun, insulin, aksariyat sportchilarning fikricha, testosteron emas, balki tanadagi birinchi raqamli anabolik gormon. Va birinchi turdagi qandli diabetning namunasi buni juda yaxshi ko'rsatmoqda - insulin etishmovchiligicha, iste'mol qilingan oziq-ovqat va mashqlar hajmidan qat'i nazar, ularning mushaklari va yog 'massalari bizning ko'zimiz oldida eriydi. 2-toifa diabet kasalligi tubdan farq qiladi, ularning ba'zilari etarli vaznni saqlab qolishadi, ammo ko'pchilik yillar davomida ortiqcha yog 'olishadi. Amerikalik shifokorlar endi "diabet" va "diabet" va "semirib ketish" so'zlari bilan yopishtirilgan "diabeya" so'zini ishlab chiqdilar. Semirib ketgan odam doimo insulin qarshiligiga ega. Ammo insulin qarshiligiga ega odam har doim ham semirib ketmaydi va bu eslash juda muhim !! Men shaxsan tanangizdagi yog 'miqdori etarli, ammo ayni paytda ro'za tutadigan insulin miqdori yuqori bo'lgan odamlarni bilaman.

Men "2-toifa diabet" kabi tashxisni tibbiyotdan olib tashlash kerakligiga aminman, chunki u axlat bo'lib, bemorga kasallikning sabablari haqida hech narsa aytmaydi, odamlar "diabet" so'zi nimani anglatishini ham bilmaydi. Ushbu atamani aytganda, ularning boshlarida paydo bo'lgan birinchi uyushmalar: "shakar bilan bog'liq qandaydir muammo", "diabet kasalligi insulin" va shunga o'xshash narsalar. "2-toifa diabet" o'rniga har xil bosqichdagi "insulin qarshiligi" atamasini kiritish kerak: birinchi, ikkinchi, uchinchi va to'rtinchi, bu ikkinchi tip diabetning hozirgi qiymatiga mos keladi. Va "giperinsulinemiya" emas, "insulin qarshiligi". Giperinsulinemiya faqatgina "ortiqcha insulin" deb tarjima qilinadi va bemorga kasallikning kelib chiqishi, sabablari va mohiyati haqida mutlaqo hech narsa aytmaydi. Ishonchim komilki, kasalliklarning barcha nomlari oddiy va barcha shifokorlarga tushunarli bo'lgan tilga tarjima qilinishi kerak va bu nom muammoning mohiyatini (va ideal holda) aks ettirishi kerak. Tibbiyotning 80% sa'y-harakatlari oziq-ovqat bozorini tartibga solishga va aholining sog'lom ovqatlanish va turmush tarzi masalalariga yo'naltirilishiga, qolgan 20 foizi kasalliklarga qarshi kurashga yo'naltirilishi kerak. Kasalliklarni davolash kerak emas, balki odamlarning ma'rifati va oziq-ovqat bozorida axlat mahsulotlarini butunlay taqiqlash orqali oldini olish kerak. Agar sog'liqni saqlash bu vaziyatni ko'pchilik davolanishga majbur qilsa, bu tibbiy xizmat allaqachon to'liq amalga oshirilgan. Ha, jamiyatda sog'lig'ini turli xil "mazali" mahsulotlar bilan buzadigan, hatto ularning jiddiy zarari borligini biladigan odamlarning ozgina qismi bor. Ammo surunkali kasalliklarga chalingan odamlarning aksariyati zaif irodadan emas, balki sog'lom ovqatlanishni mutlaqo bilmaslikdan kelib chiqadi.

Diagnostika

Agar siz chuqur insulin qarshiligi bo'lsa ham tananing siydikda ekskretsiya qilish orqali qon shakarini tez va osonlik bilan barqarorlashtira olishini tushunsangiz, nega ro'za tutadigan shakar yoki glyatlangan gemoglobinni tahlil qilish (oxirgi 60-90 kun ichida qonda shakarning o'rtacha miqdorini aks ettiradi) ni tushunasiz. ) - foydasiz va chalkash axlat. Ushbu tahlil sizga beradi noto'g'ri xavfsizlik hissi agar ertalab shakar normal bo'lsa. Va bundan 4 yil oldin menga nima bo'ldi - shifokorlar ro'za tutayotganimdagi shakarni va glyatlangan gemoglobinni o'lchab, hech qanday muammo yo'qligiga ishonishdi. Men insulin berishim kerakligini aniq so'radim, unga salbiy javob oldim.Keyin men shakar yoki insulin haqida hech qanday tasavvurga ega emas edim, ammo men insulin tanadagi eng muhim gormonlardan biri ekanligini bilardim.

Yodingizda bo'lsin, kechki ovqatdan so'ng, taxminan 10 soat yoki undan ko'proq vaqt ro'za tutish shakar sinovidan o'tadi. Bu vaqt ichida siz 2-3 marta peelga borasiz va tanada shakarni barqarorlashtirish uchun ko'p vaqt bor. Ammo endokrinologlarning aksariyati, agar ro'za tutish shakar normal bo'lsa yoki glyukoza bardoshliligi testi normani ko'rsatsa, insulin tarqatish tizimi to'g'ri ishlaydi deb ishonishadi. Va ular sizni chin dildan ishontirishadi! Bu, aslida, degani emas mutlaqo hech narsa va ishlatilishi kerak bo'lgan yagona diagnostika testi ro'za tutadigan insulin chunki faqat u retseptorlarning haqiqiy qarshilik darajasini aks ettiradi. Ro'za glyukoza (shakar), glyatlangan gemoglobin va glyukoza bardoshlik testi - bu uchta foydali axamiyatga ega bo'lgan axlat sinovidir, chunki ular har doimgidan ham yomonroq bo'lganda FAQAT muammoning borligini ko'rsatadilar va hatto ko'r odamga ham sizning qattiq kasal ekanligingiz ravshan bo'ladi. Boshqa barcha holatlarda, ular sizga xavfsizlikning yolg'on tuyg'usini beradi. Esingizda bo'lsin, insulin qarshiligining o'zi qon shakarining ko'payishi emas, balki simptomlarni keltirib chiqaradi!

Insulin qarshiligining noldan o'nga qadar bo'lgan nuqtasini tasavvur qiling, bu erda nol retseptorlarning insulinga ideal sezgirligi, 10-turi esa diabetning 2-turi. Noldan 1-2 ballga o'tganda = siz allaqachon biologik mashina sifatida maqbul bo'lmagan ishlamoqdasiz va sizning energiya darajasi evolyutsiya tomonidan taxmin qilinganidan past bo'ladi. Ammo bu bosqichda siz undan shubhalanmaysiz ham. Hatto insulin qarshiligi 4-6 ball bo'lsa ham, siz o'zingizni sog'lom deb hisoblaysiz. Insulin qarshiligi 8 punktga ko'tarilganda, siz tushunasiz: "Sizda biron bir noto'g'ri narsa bor", lekin shakar va glyatlangan gemoglobin bilan ro'za tutish hali ham normal bo'ladi! Va siz 9 ballga yaqinlashsangiz ham, ular normal bo'ladi! Faqat 10 ta nuqtada ular aslida siz o'nlab yillar davomida qo'lingizda yashayotgan muammoni ochib beradi! Shuning uchun ro'za tutish shakar va glyatlangan gemoglobinni insulin qarshiligi / 2-toifa diabet kasalligi tashxisida salbiy foyda keltiradigan sinov deb bilaman. Agar siz insulin qarshiligini 10 ballga yaqinlashtirsangiz, ular faqat muammoni aks ettiradi va boshqa barcha holatlarda ular sizni chalkashtirib, "sizning alomatlaringizning sababi boshqa narsa!" Degan yolg'on xavfsizlik hissini uyg'otadi.
Tashxis sifatida biz foydalanamiz faqat ro'za tutadigan insulin. Tahlil oddiygina "insulin" deb ataladi va ertalab bo'sh qoringa beriladi (siz ichimlik suvidan boshqa hech narsa icholmaysiz). Sog'lom insulin ro'za tutish, yaxshi shifokorlarning fikriga ko'ra, 2-4 IU / ml oralig'ida.

Biz insulin qarshiligidan xalos bo'lamiz.

Yana bir bor eslatib o'taman, insulin qarshiligining asosiy sabablari:
1) Yuqori darajada insulin - uglevodlarga va hayvonlarning oqsillariga boy dietada yaratilgan (ular insulinogen va ayniqsa zardobli sut oqsili hisoblanadi). Biz yog'lar + o'rtacha protein va o'rtacha uglevodlarga asoslangan dietaga o'tamiz.
2) Yuqori darajadagi insulinning mosligi - fraksiyonel ovqatlanish natijasida kuniga 5-6 marta. Va sizga maksimal 3 ta kerak.
3) Ortiqcha visseral yog '
4) Magniy, D vitamini, xrom va vanadiyning kamchiliklari.
Uglevodlar va oqsillar (ayniqsa hayvonlar) insulin darajasini munosib ravishda ko'taradi. Yog 'uni zo'rg'a ko'taradi.
Ushbu jadvalni diqqat bilan o'rganing va eslang. Uglevodga asoslangan ovqatlanish odamlarni insulin qarshiligi tomon yo'naltiradi. Homosapientlik uchun eng maqbul energiya manbai FATS !! Ular kunlik kaloriyalarning 60%, taxminan 20% protein va taxminan 20% uglevodlarni ta'minlashlari kerak (ideal holda, uglevodlar meva va sabzavotlardan yoki yong'oqlardan olinishi kerak). Yovvoyi tabiatda eng o'xshash biologik mashinalar, shimpanze va bonoboslar kunlik kaloriyalarning 55-60 foizini yog'lardan iste'mol qiladi !!

Elyaf va yog 'ovqat hazm qilish traktida uglevodlarning so'rilishini sekinlashtiradi va shuning uchun ular insulin sakrashiga yordam beradi. Jeyson Fangning so'zlariga ko'ra, tabiatda zahar antidot bilan birga keladi - ko'plab meva va sabzavotlardagi uglevodlar etarli tola bilan birga keladi.
Yuqoridagi tavsiyalar sizga insulin qarshiligidan qochishga yordam beradi, ammo agar sizda allaqachon mavjud bo'lsa-chi? Yog'larga energiya manbai sifatida o'tish va ovqatlanish miqdorini kuniga 3 martagacha kamaytirish samaralimi? Afsuski, bu allaqachon mavjud bo'lgan insulin qarshiligidan xalos bo'lish uchun samarasiz. Bundan samaraliroq usul retseptorlaringizga ALL ATOLIN insulin tanaffusini berishdir. Sizning tanangiz doimo iloji boricha sog'lom bo'lishga intiladi va retseptorlarning o'zi insulin sezgirligini biron bir tabletka yoki qo'shimchalarsiz tiklaydi, agar siz ularni insulin bilan bombardimon qilishni bas qilsangiz va unga "tanaffus" qilsangiz. Eng yaxshi usul vaqti-vaqti bilan ro'za tutishdir, bunda sizning qand miqdori va insulin darajasi eng past darajaga tushadi va shu vaqt davomida sezgirlik asta-sekin tiklanadi. Bundan tashqari, glikogen omborlari (jigar shakar zaxiralari) bo'shatilganda, bu hujayralarni insulinga yuqori sezuvchanlik rejimiga o'tishga majbur qiladi va qarshilikni sekinlashtiradi.

Vaqti-vaqti bilan ro'za tutishning ko'p usullari mavjud: bir necha kun davomida to'liq ro'za tutishdan kunlik ro'za tutishga qadar, ya'ni tushlikgacha. to'liq nonushta o'tkazib yuborish, tushlik va kechki ovqatni tark etish.

1) Men eng samarali va eng tezkor sxemasi deb hisoblayman: “ikki kun ochlik - bir (yoki ikki) to'yimli” va tsikl takrorlanadi. Och qolgan kuni biz yotishdan oldin faqat 600-800 gramm marul (14 kkal 100 gramm) yoki 600-800 gramm xitoy karamini (13 kkal 100 gramm) iste'mol qilamiz, shunchaki oshqozonimizni past kaloriyali ovqatlar bilan to'ldirishimiz, ochligimizni zeriktirishi va tinchgina uxlab qolishimiz mumkin. To'liq kun davomida biz ovqatlanishga harakat qilmaymiz, balki odatdagidek odatdagidek ovqatlanamiz va guruch, bug'doy, jo'xori, kartoshka, shakarli ichimliklar, muzqaymoq va boshqalar kabi yuqori uglevodli taomlarni iste'mol qilmaymiz. Sut yo'q, chunki uglevodlarning kam miqdoriga qaramay, u juda insulinogendir. Biz retseptorlarning insulinga bo'lgan sezgirligini tiklayotganimizda, ushbu mahsulotlarni umuman iste'mol qilmaslik yaxshiroqdir. Siz sabzavot, yong'oq, go'sht, baliq, parranda go'shti, ba'zi mevalarni iste'mol qilishingiz mumkin (masalan, glisemik indeks darajasi past bo'lgan olma).
Bemorlarga ko'ra, ochlikning dastlabki ikki kuni psixologik jihatdan qiyin. Odam qancha uzoq vaqt och bo'lsa, tanadagi yog'larni parchalash uchun shuncha yaxshi tuziladi, shunda ochlik kamayadi va energiya ko'payadi. Ushbu yondashuv eng samarali hisoblanadi va bir necha hafta ichida siz energiya darajasida katta farqni sezasiz. Insulin sezgirligini to'liq normallashtirish uchun bir yoki ikki oy vaqt ketishi mumkin, ayniqsa chuqur qarshilik ko'rsatadigan odamlar uchun bu 3-4 ga teng bo'lishi mumkin. Aytganimdek, siz bir necha hafta ichida energiya va kayfiyat darajasidagi farqni sezasiz va bu sizni to'xtamaslikka undaydi. Siz insulinni faqat yaxshi ovqatlangan kunlardan keyin va hech qanday holatda ochlik kunidan keyin olishingiz kerak, aks holda siz rasm yaxshi tomonga o'zgarganini ko'rasiz. Kechki kechki ovqatning darajasi va glisemik indekslari och qoringa ertalabki insulin miqdoriga ta'sir qiladi.
Yodingizda bo'lsin, qancha vaqt och bo'lsangiz, shuncha ko'p insulin retseptorlari tiklanadi. Va ayniqsa, ketma-ket ikkinchi kun ochlik uchun faol tiklanmoqda, chunki glikogen do'konlari faqat birinchi kunning oxirida tugaydi.
2) Siz bitta och kunni almashtirishingiz mumkin - bitta yaxshi ovqatlangan va bu birinchi usul kabi yaxshi bo'lmasa ham ishlaydi.
3) Ba'zi odamlar kuniga atigi 1 marta ovqatlanishni afzal ko'rishadi - kechki ovqat, lekin bug'doy, guruch, jo'xori, sut, shirin ichimliklar va boshqa insulinogen ovqatlarsiz.Kechki ovqatgacha hamma vaqt ular och qoladilar va bu vaqtda retseptorlarning sezgirligi tiklanadi.
4) Yana bir sxema bu "jangchi ratsioni" - har kuni 18-20 soat davomida och qolsangiz va yotishdan oldin oxirgi 4-6 soatlik derazada ovqatlansangiz.
5) Siz faqat nonushtani o'tkazib yuborishingiz mumkin, uyg'onganingizdan taxminan 8 soat o'tgach, samimiy tushlik va keyin samimiy kechki ovqat bo'ladi, ammo bunday sxema kamroq samaralidir.
Ko'rib turganingizdek, vaqti-vaqti bilan ro'za tutish juda ko'p songa ega va siz o'zingizning motivatsiya va irodangizga eng mos keladigan sxemani tanlashingiz kerak. Sizga tezkor usul bilan insulin sezgirligini tiklashingiz va birinchi sxemada ko'proq yog'ni yoqishingiz aniq, ammo agar bu siz uchun juda og'ir bo'lib tuyulsa, hech narsa qilmaslikdan ko'ra 5-sxemaga rioya qilish yaxshiroqdir. Men shaxsan har kimga birinchi rejani yoki "och kun bo'yi" sinab ko'rishni maslahat beraman va 4-5 kunni ushlab turing, siz ro'za tutishingiz qanchalik oson bo'lishiga hayron bo'lasiz. Odam qancha och bo'lsa, shuncha oson bo'ladi.
Ochlik metabolizmni susaytiradi va metabolik buzilishlarni keltirib chiqaradimi ?? To'liq ochlikning dastlabki 75-80 soati, tanani bu tashvish uchun sabab deb hisoblamaydi va hatto metabolizmni susaytira olmaydi. U buni 4-kundan boshlab, teskari T3ning rivojlanishiga yo'l qo'ymasdan va 7-da bu pasayishni yakunlaydi. Va u to'liq ochlikmi yoki kaloriya iste'mol qilish atigi 500 kkal kamayganmi, unga ahamiyat berilmaydi. 4-kundan boshlab u oziq-ovqat bilan kiradigan kaloriya yo'qligiga moslasha boshlaydi va kaloriya iste'moli endi ovqatdan olingan vaqtga to'g'ri keladi. Shuning uchun men hech kimni ketma-ket ikki kundan ortiq och qolishini maslahat bermayman. Yaxshi ovqatlangan kunning ma'nosi tanadagi metabolizmni sekinlashishini oldini olish va favqulodda iqtisod rejimiga o'tishdir. Va keyin tsikl takrorlanadi.
Siz turli xil rivojlanmagan ovqatlanish mutaxassilari va davriy ro'za haqidagi qo'rqinchli ertaklar haqida ko'p narsalarni eshitishingiz mumkin. Aslida, oraliq ro'za tutish faqat insulin qarshiligini yo'q qilish orqali metabolizm tezligini yaxshilaydi. Esingizda bo'lsin, bir necha kun davomida to'liq oziq-ovqat etishmovchiligi homosapiya uchun mutlaqo normal holat, bizning tanamiz yog'larni saqlaydigan bunday stsenariylar uchun. Darhaqiqat, tana ovqatlanmasdan ham ketmaydi, agar siz unga tashqi ovqatni tashlashni bas qilsangiz, u yomg'irli kunlarda doimo o'zi bilan olib yuradigan ko'p kilogramm "ovqatni" bel, kalçalar, dumba va hokazo sohalarida sarf qila boshlaydi. .
Va har doim sizning shifokoringizga murojaat qilishni unutmang! Tanada ma'lum muammolar mavjudligi sababli och qolmaslik kerak bo'lgan odamlarning kichik bir qatlami mavjud. Ammo bunday ahamiyatsiz ozchilik.

Sentyabrda men yana Xitoyga bordim va u erda ketoni kuzatib bo'lmaydi. Hatto hech bo'lmaganda shakarsiz go'shtni topish qiyin bo'lishi mumkin. Keto va LCHF men uchun ovqatlanish tizimidir, bu erda sog'liq birinchi o'rinda turadi, biz mahsulot sifatini qat'iy nazorat qilamiz. O't bilan boqilgan sigirlar, zaytun moyi va jee Xitoy uchun misli ko'rilmagan hashamatdir. Faqat bir necha litr yerfıstığı, faqat hardcore.

Men odatdagi ovqatlanishdan qattiq voz kechdim, garchi vaqti-vaqti bilan ro'za tutishni bog'laganman va hatto qovurilgan tovuqni shirin va nordon sousdan yuvib tashlaganman.

Har doim charchagan, uyqusiragan, och - men uchta tilda o'ylashim va to'rtta gapirishim kerak deb o'ylardim. Albatta, men semirib ketgan hayvonman.

Yanvar oyida men Qozonga keldim va faol ravishda ish izlay boshladim. Hozir men "Realnoe Vremya" onlayn-gazetasining tahlilchisiman, ishdan so'ng men kechqurun sakkizgacha davom etadigan o'qish uchun yuguraman. Idishdagi oziq-ovqat, tungi ochlik va uyqusizlik tarkibiga kiradi.

Ko'p o'tmay, men odatdagi nonushta - sabzavot va pishloq / pastırma bilan ikkita tuxum - suvdagi jo'xori uni to'ydirayotganini payqadim.Tushlikdan keyin menda yovvoyi jo'xori bor, garchi mening standart to'plamim: karam va boshqa sabzavotlar, iloji boricha xilma-xildir, sariyog '/ jee va mol go'shti bilan pishiriladi, kamdan-kam hollarda cho'chqa go'shti. Ochlikni shirinliklar - achchiq shokolad, yong'oqlar yoki olma "bostirdi", ammo u yanada qulay bo'lmadi. Shu bilan birga, men tamaddi qilmaslikka harakat qildim. Er-xotin o'rtasida yutishga shoshayotgan kechki ovqat ishtahamni yanada kuchaytirdi.

Hayz ko'rish bilan bog'liq muammolar qaytdi, u kamchilikka aylandi. Men buni oz miqdordagi uglevod va og'ir yuk bilan bog'ladim, shuning uchun men har 3-4 kunda ovqatga karabuğday qo'sha boshladim. Bu menga yordam bermadi, garchi u menga to'yib ketmasa. Men tushkunlikka tushganimda, Katy Yang @ wow.so.young ratsionni tahlil qilish uchun xabar oldi. Men unga yozishdan tortinmaganim g'alati.

Xulosa: eng ajoyib belgi ovqatdan keyin ochlikdir. Oldin sizni to'ydiradigan yaxshi qismlarga ega ekanligingizga ishonch hosil qiling. Men bu tuyg'uni quyidagicha tasvirlardim: "Men qattiq ovqatlandim, lekin bu erda bitta bezovta qiluvchi kichik qurt konfetni so'raydi, uni bering, shunda men albatta to'laman".

Yuqori insulin bilan vazn yo'qotish juda qiyin, shuning uchun agar siz etarli miqdordagi ovqat iste'mol qilsangiz va og'irlik bunga loyiq bo'lsa, bu tashvishli qo'ng'iroq.

Qizlar tsikldagi muvaffaqiyatsizliklarga e'tibor berishlari kerak.

Insulin qarshiligi, shuningdek, bosh og'rig'i, charchoq va letargiya, yomon uyqu, kontsentratsiya bilan bog'liq muammolar bilan bog'liq.

Oqibatlari

Ko'pincha bu holat ortiqcha vaznli va arterial gipertenziyaga moyil bo'lgan odamlar orasida rivojlanadi. Ko'pincha insulin qarshiligi metabolik kasalliklar yuzaga kelgunga qadar tan olinmaydi.

Oxir-oqibat, insulin qarshiligining paydo bo'lishi mexanizmi o'rganilmagan. Insulin qarshiligiga olib keladigan patologiyalar quyidagi darajalarda rivojlanishi mumkin:

• preeceptor (g'ayritabiiy insulin),
• retseptorlari (retseptorlari soni yoki yaqinligining pasayishi),
• glyukoza tashish darajasida (GLUT4 molekulalari sonining kamayishi)
• post-reseptor (buzilgan signal uzatish va fosforillash).

Hozirgi vaqtda ushbu patologik holatning rivojlanishining asosiy sababi retseptorlardan keyingi darajadagi tartibsizliklar deb ishoniladi.

Insulin qarshiligi ko'pincha semirish bilan rivojlanadi. Yog'li to'qimalarda juda katta metabolik faollik mavjudligi sababli, ideal tana og'irligi 35-40% dan oshganda to'qimalarning insulinga sezuvchanligi 40% ga kamayadi.

Oqibatlari

Insulinga chidamlilik tushunchasi va uning rivojlanish sabablari. Insulin qarshiligi nima

Sizning tanangizning insulin qarshiligi, ehtimol gormonal buzilish va surunkali charchoqning eng keng tarqalgan sabablaridan biridir. Uglevodlarni kaloriyalarning asosiy manbai sifatida ishlatadigan odamlarning aksariyati turli darajadagi insulin qarshiligiga ega. Ular qanchalik katta bo'lsa, ularning hujayralari shuncha ko'p insulin ta'siriga ega bo'ladi.

Agar sizning ro'za tutadigan qandingiz va glyutatsiyalangan gemoglobiningiz normal bo'lsa, sizda "insulin qarshiligi bilan bog'liq muammolar bo'lmaydi", deb taxmin qilish haqida hatto o'ylamang. Endokrinologlar mening ahvolimni ko'p yillar oldin shunday talqin qilishgan va men ko'p yillik insulin qarshiligi va hipotiroidizm bilan ularning soqovligini to'lashim kerak edi. Mutaxassislarning fikriga ko'ra, agar ularning bo'ynini kamroq tinglash, insulinni och qoringa insulin yuborish va uning qiymatlarini sog'lom odamlarga solishtirish uchun miyam etarli bo'lsa, men ancha oldin davolangan bo'lar edim. Ko'proq yoki kamroq sog'lom ro'za tutadigan insulin miqdori 3-4 IU / ml ni tashkil qiladi, bu erda 5 IU / ml va undan yuqori har xil darajadagi muammolar mavjud. Va agar "biron bir sababga ko'ra deiodinazlar mening T4-ni T3 ga aylantirmoqchi bo'lmasa, hayron bo'lmang, garchi ro'za tutadigan insulinim atigi 9 mega / ml (2,6 - 24,9)." Ushbu diapazon (2.6 - 24.9) sog'liqqa hech qanday aloqasi yo'q va sizga 6 IU / ml yoki hatto 10 IU / ml bo'lgan ro'za tutish insuliningiz “yaxshi” bo'lib tuyulishi mumkin.

Insulin inson tanasidagi eng muhim uchta gormonlardan biridir (T3 va kortizol bilan birga).Uning vazifasi qonda ozuqa moddalari mavjud bo'lganda hujayralarni xabardor qilishdir: shakar, aminokislotalar, yog'lar, mikroelementlar va boshqalar. Shundan so'ng, hujayra ichidagi maxsus oqsillar, glyukoza tashuvchilar deb atalib, hujayraning yuzasiga yaqinlashadi va hujayradagi bu barcha ozuqalarni «so'rib» boshlaydi. Hujayralarda ko'zlar yo'q, shuning uchun ular qanday qilib va ​​qaysi tezlikda qon oqimidan ozuqa moddalarini «olishlari» kerak. Qanday hujayralar? - Bu shunday. Mushak, jigar, yog ', endokrin, miya hujayralari va boshqalar. Buni juda soddalashtirish uchun rus tilidagi insulin signali quyidagicha yangraydi: "Hujayra, ozuqa oling!". Shu sababli, insulin ko'pincha "energiya saqlash gormoni" yoki "transport gormoni" deb nomlanadi, go'yo u hujayraga ozuqaviy moddalarni "tashiydi", ammo so'zma-so'z ma'noda hech narsa sodir bo'lmaydi, gormonlar faqat bitta hujayradan ikkinchisiga xabarlarni etkazishadi. Men uni "energiya ta'minoti gormoni", T3 esa energiya gormoni deb atashni afzal ko'raman. Insulin signallari ozuqa moddalari / energiya hujayraga kirish tezligini tartibga soladi, T3 signallari esa ushbu energiya keyinchalik hujayraning yonish tezligini tartibga soladi. Shuning uchun insulin qarshiligi alomatlari hipotiroidizm alomatlariga juda o'xshash. Va, ehtimol, shuning uchun chuqur insulin qarshiligi bilan (retseptorlari insulin va ozuqa moddalarining signalini yaxshi eshitmaydilar, hujayraga sekinroq / kamroq kiradi) deiodinazalar T4 ning T3 ga o'tishini sekinlashtiradi va qayta tiklanadigan T3 ga konversiyani oshiradi. Agar energiya hujayraga sekinroq kirsa, uni sekinroq yoqish maqsadga muvofiqdir, aks holda siz hamma narsani yoqib, hujayrani umuman "quvvatsiz" qoldirishingiz mumkin. Bu shunchaki mening taxminim va u osongina haqiqat bilan hech qanday aloqasi bo'lmasligi mumkin. Ammo biz uchun faqat bitta narsa muhim - insulin qarshiligi T4 kontsentratsiyasining pasayishiga va teskari T3 ning ko'payishiga olib keladi. Va bu mening taxminlarim emas, tadqiqot tomonidan tasdiqlangan haqiqat. Insulin oshqozon osti bezi beta hujayralari tomonidan "yuqoridan" talab qilingan holda ishlab chiqariladi.

Insulin jumboqini hal qilish

Insulinni o'z-o'zidan, kunning ma'lum bir vaqtida jadval bo'yicha ishlab chiqarish talab qilinmaydi. Siz o'zingiz insulinni kerakli vaqtda va kerakli miqdorda chiqarilishini rag'batlantirasiz. Va bu jarayonni boshqarish usullari mavjud.

Sizni ko'proq nimaga ko'proq qiziqtirishni tanlashingiz kerak - mushaklarni qurish yoki yog'dan qutulish.

"Men faqat mushak qurmoqchiman!"
Agar sizning asosiy maqsadingiz mushaklarni qurish bo'lsa, kun davomida yuqori insulin miqdoriga g'amxo'rlik qilishingiz kerak bo'ladi.

Jismoniy mashqlar so'ng darhol insulin yuqori miqdorini ta'minlash ayniqsa muhimdir bu vaqtda mushak hujayralari membranalari, ayniqsa insulin va u bilan birga olib yuradigan barcha narsalarga (masalan, glyukoza, BCAA) o'tkazuvchan bo'ladi.

"Men yog'dan xalos bo'lmoqchiman!"
Agar sizning maqsadingiz faqat yog 'yo'qotish bo'lsa, kun davomida o'rtacha insulin miqdori bo'lishi kerak.

Ba'zi odamlarning birinchi fikri yog'dan qutulishning yo'li - kun bo'yi, har kuni insulin miqdorini kamaytirishdir. Ha, lekin mashg'ulot haqidagi fikrlaringiz xiyobonda yurishga tushsa.

Agar siz mushaklarni qurish bilan qiziqmasangiz ham, kuch mashqlaridan keyin kamida ba'zi insulin ishlab chiqarishni boshlash juda muhimdir. Bu mashqlar natijasida hosil bo'lgan katabolizmni, shuningdek, glyukoza va aminokislotalarni mushak hujayralariga yo'naltiradi. Aks holda, siz qimmatbaho mushak to'qimasini yo'qotayotganingizni va shu sababli yog'ni yoqadigan metabolik mexanizmga aralashayotganingizni bilib olasiz.

Siz vazn yo'qotganingizdan so'ng, teriga o'ralgan skeletga o'xshamoqchi emassiz, shunday emasmi? Aynan shu narsa, agar siz mushaklaringizga ularga zarur bo'lgan uglevodlar va aminokislotalarni bermasangiz.

"Men mushak qurib, yog'dan xalos bo'lmoqchiman."
Afsuski, ko'pchilik yog 'yo'qotganda mushak qurish mumkin emasligiga ishonmaydilar.

Insulinni almashtiring

Qaysi birini tanlaganingizdan qat'i nazar, ushbu kommutator oylar davomida bir xil holatda bo'lmasligi kerakligini yodda tuting. Kun davomida insulinni manipulyatsiya qiling, va siz noqulaylikdan qochib, g'alaba qozonishingiz mumkin.

Ushbu qoidabuzarlik xavflimi?

Ushbu patologiya keyingi kasalliklarning paydo bo'lishi bilan xavflidir. Avvalo, bu 2-toifa diabet.

Diabetik jarayonlarda asosan mushak, jigar va yog 'tolalari ishtirok etadi. Insulinga sezgirlik susayganligi sababli, glyukoza kerak bo'lgan miqdorda iste'mol qilishni to'xtatadi. Xuddi shu sababga ko'ra jigar hujayralari glikogenni parchalash va aminokislotali birikmalardan shakarni sintez qilish orqali glyukoza ishlab chiqarishni boshlaydi.

Yog'li to'qimalarga kelsak, unga antilipolitik ta'sir kamayadi. Birinchi bosqichda bu jarayon oshqozon osti bezidagi insulin sintezini kuchaytirish orqali qoplanadi. Oldinga bosqichlarda yog 'zaxiralari erkin yog' kislotalari va glitserinning molekulalariga bo'linadi, odam og'irlikni yo'qotadi.

Ushbu tarkibiy qismlar jigarga kiradi va past zichlikli lipoproteinlarga aylanadi. Ushbu moddalar qon tomir devorlarida to'planib, aterosklerozning rivojlanishiga sabab bo'ladi. Ushbu jarayonlar tufayli qonga ko'p miqdorda glyukoza chiqariladi.

Tungi insulin qarshilik

Tana ertalab insulinga eng sezgir. Ushbu sezgirlik kun davomida zerikarli bo'lib qoladi. Inson tanasi uchun energiya ta'minotining 2 turi mavjud: kechayu kunduz.

Kunduzi, energiyaning katta qismi asosan glyukozadan olinadi, yog 'do'konlariga ta'sir qilmaydi. Buning teskarisi tunda sodir bo'ladi, tanani energiya bilan ta'minlaydi, bu yog 'parchalanishidan keyin qon oqimiga tushadigan yog' kislotalaridan ozod qilinadi. Shu sababli insulin sezgirligi buzilishi mumkin.

Agar siz asosan kechqurun ovqat iste'mol qilsangiz, unda tanangiz unga kiradigan moddalar miqdorini engishga qodir bo'lmasligi mumkin. Bu jiddiy sog'liq muammolariga olib kelishi mumkin.

Bir muncha vaqt davomida muntazam insulin etishmasligi oshqozon osti bezining beta hujayralarida sintezning oshishi bilan qoplanadi. Ushbu hodisa giperinsulemiya deb ataladi va diabetning taniqli belgisi hisoblanadi. Vaqt o'tishi bilan hujayralarning ortiqcha insulin ishlab chiqarish qobiliyati pasayadi, shakar kontsentratsiyasi oshadi va odamda diabet rivojlanadi.

Shuningdek, insulin qarshiligi va giperinsulinemiya yurak-qon tomir tizimi kasalliklarining rivojlanishiga turtki beruvchi omillardir. Insulinning ta'siri, silliq mushak hujayralarining ko'payishi va ko'chishi, fibroblastlarning ko'payishi va fibrinoliz jarayonlarining inhibatsiyasi natijasida sodir bo'ladi. Shunday qilib, tomirlardagi semirish barcha keyingi oqibatlarga olib keladi.

Homiladorlikning qarshiligi

Glyukoza molekulalari ona va bola uchun asosiy energiya manbai hisoblanadi. Bolaning o'sish tezligining oshishi paytida uning tanasi tobora ko'proq glyukoza talab qila boshlaydi. Eng muhimi shundaki, homiladorlikning uchinchi trimestridan boshlab glyukoza miqdori mavjudlik darajasidan oshadi.

Odatda, chaqaloqlarda onalarga qaraganda qondagi qand miqdori kamroq bo'ladi. Bolalarda bu o'rtacha 0,6-1,1 mmol / litrni, ayollarda esa 3,3-6,6 mmol / litrni tashkil qiladi. Xomilaning o'sishi eng yuqori darajaga etganida, onada insulinga fiziologik befarqlik paydo bo'lishi mumkin.

Onaning tanasiga kiradigan barcha glyukoza aslida u so'rilmaydi va homila rivojlanish jarayonida ozuqaviy moddalar etishmasligi uchun yo'naltiriladi.

Ushbu ta'sir TNF-b ning asosiy manbai bo'lgan yo'ldosh bilan tartibga solinadi. Ushbu moddaning taxminan 95% homilador ayolning qoniga kiradi, qolgan qismi bolaning tanasiga kiradi. Bu homiladorlik paytida insulin qarshiligining asosiy sababi bo'lgan TNF-b ning ko'payishi.

Bola tug'ilgandan keyin TNF-b darajasi tez pasayadi va parallel ravishda insulin sezgirligi normal holatga qaytadi. Muammolar ortiqcha vaznli ayollarda paydo bo'lishi mumkin, chunki ular normal tana vazniga ega bo'lgan ayollarga qaraganda TNF-b ni ko'proq ishlab chiqaradi. Bunday ayollarda homiladorlik deyarli har doim bir qator asoratlar bilan birga keladi.

Insulin qarshiligi odatda bola tug'ilgandan keyin ham yo'qolmaydi, diabet paydo bo'lishining juda katta foizi mavjud. Agar homiladorlik normal bo'lsa, qarshilik bolaning rivojlanishi uchun yordamchi omil hisoblanadi.

O'smirlarda insulinga sezgirlikni buzish

Balog'atga etgan odamlarda insulin qarshiligi juda tez-tez qayd etiladi. Qizig'i shundaki, shakar konsentratsiyasi oshmaydi. Jinsiy balog'atga etishganidan so'ng, vaziyat odatda normallashadi.

Yuqori o'sish davrida anabolik gormonlar jadal sintezlana boshlaydi:

Ularning ta'siri aksincha bo'lsa ham, aminokislotalar metabolizmi va glyukoza metabolizmi zarar ko'rmaydi. Kompensatsion giperinsulinemiya bilan protein ishlab chiqarish yaxshilanadi va o'sish rag'batlantiriladi.

Insulinning metabolik ta'sirining keng doirasi balog'at va o'sish jarayonlarini sinxronlashtirishga, shuningdek metabolik jarayonlar muvozanatini saqlashga yordam beradi. Bunday moslashuv funktsiyasi etarli bo'lmagan ovqatlanish bilan energiya tejashni ta'minlaydi, balog'atga etishishni tezlashtiradi va yaxshi ovqatlanish darajasi bilan naslni tug'ish va tug'ish qobiliyatini oshiradi.

Jinsiy balog'at tugashi bilan jinsiy gormonlar kontsentratsiyasi yuqori bo'lib qoladi va insulin sezgirligi yo'qoladi.

Insulin qarshiligini davolash

Insulin qarshiligiga qarshi kurashni boshlashdan oldin, shifokorlar bemorni tekshiruvdan o'tkazadilar. 2-toifa diabetning prediablik holati tashxisi uchun bir nechta laboratoriya tekshiruvlari qo'llaniladi:

• A1C sinovi,
• Ro'za tutish plazmasidagi glyukoza tekshiruvi,
• Og'iz bo'shlig'idagi glyukoza bardoshlik testi.

2-toifa diabet A1C testiga ko'ra 6,5%, 126 mg / dl gacha shakar darajasi va oxirgi sinov natijasi 200 mg / dl dan yuqori. Diabetgacha bo'lgan holatlarda 1 ko'rsatkich 5,7-6,4%, ikkinchisi 100-125 mg / dl, ikkinchisi 140-199 mg / dl.

Giyohvand terapiyasi

Ushbu turdagi davolanishning asosiy ko'rsatkichlari 30 dan oshiq tana massasi indeksidir, qon tomir va yurak kasalliklarini rivojlanish xavfi yuqori, shuningdek, semizlik mavjud.

Glyukoza sezgirligini oshirish uchun quyidagi dorilar qo'llaniladi.

• Biguanidlar
  Ushbu dorilarning ta'siri glikogenezni inhibe qilishga, jigarda glyukoza birikmalarini ishlab chiqarishni kamaytirishga, ingichka ichakda shakarning so'rilishini inhibe qilishga va insulin sekretsiyasini yaxshilashga qaratilgan.
• Akarboza
  Eng xavfsiz davolanish usullaridan biri. Acarboza yuqori oshqozon-ichak traktidagi alfa-glyukosidaza blokeridir. Bu polisakkarid va oligosakkaridning ajralishi va bu moddalarning qonga singishi jarayonini buzadi, insulin miqdori pasayadi.
• Thiazolidinediones
  Mushak va yog 'tolalarida insulin sezgirligini oshiring. Ushbu agentlar sezgirlik uchun javob beradigan muhim miqdordagi genlarni qo'zg'atadi. Natijada, qarshilikka qarshi kurashdan tashqari, qondagi shakar va lipidlarning konsentratsiyasi pasayadi.

Insulin qarshiligi bilan, ochlikdan tashqari, kam uglevodli dietaga e'tibor qaratiladi. Fraktsion turdagi ovqatlanish tavsiya etiladi, bu atıştırmalıkları hisobga olgan holda kuniga 5-7 marta bo'lishi kerak. Shuningdek, kuniga 1,5 litrdan kam bo'lmagan miqdorda suv ichish ham muhimdir.

Bemorga faqat sekin uglevodlarni iste'mol qilishga ruxsat beriladi. Bu bo'lishi mumkin:

1. Porridge
2. Javdar unidan pishirilgan mahsulotlar
3. Sabzavotlar
4. Ba'zi mevalar.

Kam uglevodli dietada bemor quyidagilarni qilmasligi kerak:

• Oq guruch
• Yog'li go'sht va baliq
• Barcha shirin (tez uglevodlar)

Bemor iste'mol qiladigan barcha ovqatlar past glisemik indeksga ega bo'lishi kerak.Ushbu atama uglevod mahsulotlarining tanaga kirgandan keyin parchalanish tezligining ko'rsatkichidir. Mahsulotning ushbu ko'rsatkichi qanchalik past bo'lsa, u bemorga ko'proq mos keladi.

Insulin qarshiligiga qarshi kurashish uchun diet past indeksga ega bo'lgan ovqatlardan tuziladi. O'rtacha GI bilan biror narsa eyish juda kam. Mahsulotni tayyorlash usuli odatda GIga kam ta'sir qiladi, ammo istisnolar mavjud.

Masalan, sabzi: xom xom bo'lganida uning ko'rsatkichi 35 va uni eyish mumkin, ammo qaynatilgan sabzi juda katta GI bo'lib, uni iste'mol qilish mutlaqo mumkin emas.

Mevalarni ham eyish mumkin, ammo kuniga 200 grammdan ko'p bo'lmagan miqdorda iste'mol qilishingiz kerak. Ulardan uy qurilishi sharbatini tayyorlash mumkin emas, chunki pulpa ezilganda tolalar yo'qoladi va sharbat juda katta GI hosil qiladi.

GIni bir nechta toifalarga bo'lish mumkin:

1. 50 gacha - past
2. 50-70 - o'rtacha,
3. 70 dan ortig'i katta.

Ba'zi glysemik indekslari bo'lmagan ba'zi ovqatlar mavjud. Ularni insulin qarshiligi bilan iste'mol qilish mumkinmi? - yo'q. Deyarli har doim bunday taom juda yuqori kaloriya tarkibiga ega va bu insulin sezgirligini buzish bilan mumkin emas.

Kichik indeks va katta kaloriya tarkibiga ega ovqatlar ham mavjud:

Bemor uchun ovqatlanish har xil bo'lishi kerak. Unda go'sht, meva, sabzavot bo'lishi kerak. Glyukoza bo'lgan mahsulotlarni 15:00 dan oldin iste'mol qilish tavsiya etiladi. Sho'rvalar sabzavotli bulonda eng yaxshi pishiriladi, ba'zida ikkilamchi go'shtli bulondan foydalanish mumkin.

Kam miqdordagi uglevodli dietada siz ushbu turdagi go'shtni iste'mol qilishingiz mumkin:

1. Jigar (tovuq / mol go'shti),
2. Turkiya,
3. Tovuq
4. Buzuq
5. Quyon go'shti
6. Bedana go'shti
7. Tillar.

Baliqdan siz pike, polock va perch mumkin. Ularni haftasiga kamida 2 marta eyish kerak. Garnitür uchun porridge eng mos keladi. Ular suvda qaynatiladi, ularni hayvonlar kelib chiqishi bilan tajriba qilib bo'lmaydi.

Siz bunday yormalarni eyishingiz mumkin:

Ba'zida o'zingizni durum bug'doyidan makaron bilan davolashingiz mumkin. Proteindan oldin kuniga 1 tuxum sarig'ini eyishingiz mumkin. Ratsionda siz yog 'miqdori ko'p bo'lgan sutdan tashqari deyarli barcha sutni iste'mol qilishingiz mumkin. Bu tushdan keyin ovqatlanish uchun ishlatilishi mumkin.

Quyidagi mahsulotlar yashil ro'yxatda:

• Curd
• Sut
• Kefirs,
• O'n foizgacha qaymoq,
• Pishmagan yogurt,
• Tofu
• Ryazhenka.

Oziq-ovqatning sher ulushi sabzavotlardan iborat bo'lishi kerak. Siz ulardan salat yoki yon piyola tayyorlashingiz mumkin.

Bunday sabzavotlarda past glisemik indeks:

1. Sarimsoq va piyoz,
2. Baqlajon
3. Bodring
4. Pomidorlar
5. Turli xil qalampir,
6. Qovoq,
7. Har qanday karam
8. Yangi va quritilgan no'xat.

Bemor deyarli ziravorlar va ziravorlar bilan cheklanmagan. Oregano, faslag'an, zerdeçal, ismaloq, maydanoz, arpabodiyon yoki kekikni idishlarga ishonch bilan ajratish mumkin.

Sizning dietangizga quyidagilar qo'shilishi yaxshidir:

• Qorag'at
• Olxo'ri
• Armut
• Malinalar
• Ko'katlar
• Olma
• O'rik
• Nektarinlar.

Kam miqdordagi uglevodli dietada siz juda ko'p turli xil taomlarni iste'mol qilishingiz mumkin. Sizning dietangiz befoyda va o'rtacha bo'lishiga qo'rqmang.

Sport o'ynash

Sport fiziologlari jismoniy faoliyat insulin qarshiligiga qarshi kurashning eng samarali usuli deb hisoblashadi. Trening paytida mushak tolalari qisqarishi paytida glyukoza tashilishi ortishi tufayli insulin sezgirligi oshadi.

Yuk ko'tarilgandan keyin intensivlik pasayadi, mushaklarning tuzilishida insulin to'g'ridan-to'g'ri ta'sir qilish jarayonlari boshlanadi. Anabolik va anti-katabolik ta'sirga ega bo'lganligi sababli, insulin glikogen etishmasligini qoplashga yordam beradi.

Oddiy qilib aytganda, yuk ostida tana glikogen (glyukoza) molekulalarini iloji boricha o'zlashtiradi va mashg'ulotdan so'ng tanadagi glikogen tugaydi. Mushaklar hech qanday energiya zaxirasiga ega emasligi sababli insulin sezgirligi ortadi.

Bu qiziq: shifokorlar 2-toifa diabet bilan og'rigan odamlarni o'qitishga e'tibor berishni maslahat berishadi.

Aerobik mashg'ulotlar insulin qarshiligiga qarshi kurashning yaxshi usuli hisoblanadi.Ushbu yuk paytida glyukoza juda tez iste'mol qilinadi. Kardiyo o'rtacha yoki yuqori intensiv mashg'ulotlar keyingi 4-6 kun davomida sezgirlikni oshirishi mumkin. Ko'zga ko'rinadigan yaxshilanishlar, kamida bir marta yuqori intensivlikdagi kardiyo mashg'ulotlari bilan bir hafta mashg'ulotlardan so'ng qayd etiladi.

Agar mashg'ulotlar uzoq muddatli bo'lsa, ijobiy dinamika uzoq vaqt davom etishi mumkin. Agar biron bir vaqtda biror kishi sportni keskin tark etsa va jismoniy mashqlardan qochsa, insulin qarshiligi qaytadi.

Quvvat yuki

Kuchni mashq qilishning afzalligi nafaqat insulinga sezgirlikni oshirish, balki mushaklarni qurishdir. Ma'lumki, mushaklar glyukoza molekulalarini nafaqat yukning vaqtida, balki undan keyin ham intensiv ravishda o'zlashtiradi.

4 ta mashqdan so'ng, hatto dam olish paytida ham insulin sezgirligi oshadi va glyukoza darajasi (agar siz o'lchashdan oldin ovqatlanmagan bo'lsangiz) kamayadi. Yuklar qanchalik qizg'in bo'lsa, sezgirlik ko'rsatkichi yaxshiroq bo'ladi.

Insulin qarshiligi jismoniy faoliyatga kompleks yondashuv bilan eng yaxshi tarzda yo'q qilinadi. Eng yaxshi natija alternativa aerobik va kuch mashqlari orqali qayd etiladi. Masalan, dushanba, chorshanba, juma va yakshanba kunlari sport zaliga borasiz. Dushanba va juma kunlari kardiyo bilan shug'ullaning (masalan, yugurish, aerobika, velosiped) va chorshanba va yakshanba kunlari og'irlikdagi mashqlarni bajaring.

Insulin qarshiligi, agar u balog'at yoki homiladorlik kabi jarayonlar fonida rivojlansa, xavfsiz bo'lishi mumkin. Boshqa hollarda, bu hodisa xavfli metabolik patologiya deb hisoblanadi.

Kasallik rivojlanishining aniq sabablarini nomlash qiyin, ammo to'liq odamlar unga juda moyil. Ushbu disfunktsiya ko'pincha yorqin alomatlar bilan birga kelmaydi.

Agar davolanmagan bo'lsa, insulin sezgirligining buzilishi diabet va yurak-qon tomir tizimining turli kasalliklariga olib kelishi mumkin. Disfunktsiyani davolash uchun dorilar, jismoniy faollik va maxsus ovqatlanish qo'llaniladi.

Insulin qarshiligining rivojlanishining asosiy sabablari

Insulin qarshiligining aniq sabablari noma'lum. Bu bir necha darajadagi buzilishlarga olib kelishi mumkinligiga ishoniladi: insulin molekulasidagi o'zgarishlar va insulin retseptorlari etishmasligidan signal uzatishdagi muammolargacha.

Ko'pgina olimlar, insulin qarshiligi va diabetning paydo bo'lishining asosiy sababi, insulin molekulasidan qonga glyukoza kirishi kerak bo'lgan to'qimalar hujayralariga signal etishmasligi.

Qandli diabet va bosimning ko'tarilishi o'tmishdagi narsa bo'ladi

Qandli diabet barcha insultlar va amputatsiyalarning 80% sababidir. 10 kishidan 7 nafari yurak yoki miya tomirlari tiqilib qolganligi sababli vafot etadi. Deyarli barcha holatlarda, bu dahshatli yakunning sababi bir xil - yuqori qon shakaridir.

Shakarni yiqitish kerak va kerak, aks holda hech narsa bo'lmaydi. Ammo bu kasallikning o'zini davolamaydi, faqat kasallikning sababini emas, balki tergov bilan kurashishga yordam beradi.

Rasmiy ravishda diabetga qarshi tavsiya etilgan va endokrinologlar o'z ishlarida foydalanadigan yagona dori bu Ji Dao diabet patchidir.

Standart usul bo'yicha hisoblab chiqilgan preparatning samaradorligi (davolangan 100 kishidan iborat guruhdagi bemorlarning umumiy soniga tiklangan bemorlarning soni):

• Shakarni normalizatsiya qilish - 95%
• Tomir trombozini yo'q qilish - 70%
• Kuchli yurak urishini yo'q qilish - 90%
• Yuqori qon bosimidan xalos bo'lish - 92%
• Kunni kuchaytirish, tunda uyquni yaxshilash - 97%

Ji Dao ishlab chiqaruvchilari tijorat tashkiloti emas va davlat tomonidan moliyalashtiriladi. Shu sababli, endi har bir aholida preparatni 50% chegirma bilan olish imkoniyati mavjud.

Ushbu qoidabuzarlik bir yoki bir nechta omillar tufayli yuzaga kelishi mumkin:

1. Semirib ketish - 75% hollarda u insulin qarshiligi bilan birlashtirilgan.Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, vaznning 40% me'yordan oshishi insulinga sezgirlikning bir xil pasayishiga olib keladi. Metabolik kasalliklarning ma'lum bir xavfi qorin bo'shlig'idagi semirish bilan bog'liq, ya'ni. qorin bo'shlig'ida. Gap shundaki, qorin old devorida hosil bo'lgan yog 'to'qimasi maksimal metabolik faollik bilan ajralib turadi, shuning uchun eng ko'p miqdordagi yog' kislotalari qon oqimiga kiradi.
2. Genetika - insulin qarshiligi sindromi va qandli diabetga moyil bo'lgan odamning genetik uzatilishi. Agar yaqin qarindoshlaringiz diabet kasalligiga chalingan bo'lsa, insulin sezgirligi bilan bog'liq muammolar, ayniqsa sog'lom deb aytolmaydigan turmush tarzi bilan bog'liq. Oldin qarshilik qarshilik aholini qo'llab-quvvatlash maqsadida qilingan deb ishoniladi. Yaxshi boqilgan davrda odamlar yog'ni, ochlikda saqladilar - faqat ko'proq zaxiraga ega bo'lganlar, ya'ni insulin qarshiligiga ega bo'lganlar tirik qolishdi. Hozirgi vaqtda doimiy ravishda mo'l-ko'l oziq-ovqat semirish, gipertenziya va diabetga olib keladi.
3. Jismoniy mashqlar etishmasligi - mushaklar kamroq ovqatlanishni talab qilishiga olib keladi. Ammo qonda glyukozaning 80 foizini iste'mol qiladigan mushak to'qimasi. Agar mushak hujayralari hayotiy funktsiyalarini qo'llab-quvvatlash uchun ozgina energiya talab qilsa, ular tarkibidagi shakarni o'z ichiga olgan insulinni e'tiborsiz qoldira boshlaydilar.
4. Yoshi - 50 yildan keyin insulin qarshiligi va diabetga chalinish ehtimoli 30% ga oshadi.
5. Oziqlantirish - uglevodlarga boy oziq-ovqat mahsulotlarini haddan tashqari iste'mol qilish, tozalangan shakarni sevish qondagi glyukoza miqdorining oshishiga, insulinning faol ishlab chiqarilishiga va natijada tananing hujayralari ularni aniqlashni xohlamasligiga olib keladi, bu esa patologiya va diabetga olib keladi.
6. Dori-darmon - ba'zi dorilar insulin signallari bilan bog'liq muammolarni keltirib chiqarishi mumkin - kortikosteroidlar (revmatizm, astma, leykemiya, gepatitni davolash), beta-blokerlar (aritmiya, miokard infarkti), tiazid diuretiklari (diuretiklar), B vitaminlari.

Belgilari va namoyon bo'lishi

Sinovlarsiz, tananing hujayralari qonda qabul qilingan yomon insulinni sezishni boshlaganligini aniq aniqlash mumkin emas. Insulinga chidamlilik alomatlarini boshqa kasalliklarga, ishlamay qolishga, to'yib ovqatlanmaslik oqibatlariga osonlik bilan kiritish mumkin

• tuyadi oshdi
• bo'linma, ma'lumotni eslab qolish qiyinligi,
• ichaklarda gazning ko'payishi,
• letargiya va uyquchanlik, ayniqsa shirinning katta qismi keyin,
• oshqozonda yog 'miqdori ko'payishi, "lifebuoy" deb ataladigan shakllanish,
• ruhiy tushkunlik, tushkun kayfiyat,
• davriy qon bosimi ko'tariladi.

Ushbu alomatlardan tashqari, shifokor tashxis qo'yishdan oldin insulin qarshiligi belgilarini baholaydi. Ushbu sindromga chalingan bemor odatda qorin bo'shlig'ida semirib ketgan, diabetga chalingan ota-onasi yoki aka-uka yoki opa-singillari bor, ayollarda polikistik tuxumdon bor.

Insulin qarshiligining mavjudligining asosiy ko'rsatkichi qorinning hajmi. Ortiqcha vaznli odamlar semirish turini baholaydilar. Ginekoid turi (yog 'beldan pastga to'planadi, kestirib va ​​dumba ichidagi asosiy miqdor) xavfsizroq, u bilan metabolik kasalliklar kamroq uchraydi. Android turi (oshqozon, elkalaridagi yog ') diabetning yuqori xavfi bilan bog'liq.

Insulin metabolizmining buzilish belgilari bu BMI va belning kestirib nisbati (OT / V). BMI> 27, erkaklarda OT / OB> 1 va ayollarda OT / AB> 0.8 bo'lsa, bemorda insulin qarshilik sindromi ehtimoli yuqori.

90% ehtimollik bilan buzilishlarni aniqlashga imkon beradigan uchinchi marker - qora akantoz. Bu kengaytirilgan pigmentatsiyaga ega bo'lgan terining joylari, ko'pincha qo'pol va siqilgan. Ular tirsaklar va tizzalarda, bo'yinning orqa qismida, ko'kragida, barmoqlarning bo'g'imlarida, kasıklarda va qo'ltiqlarda joylashgan bo'lishi mumkin.

Tashxisni tasdiqlash uchun yuqorida keltirilgan alomatlar va belgilarga ega bo'lgan bemorga insulin qarshiligi testi o'tkazilib, uning asosida kasallik aniqlanadi.

Sinov

Laboratoriyalarda hujayralarning insulinga sezgirligini aniqlash uchun zarur bo'lgan tahlil odatda "Insulin qarshiligini baholash" deb nomlanadi.

Ishonchli natijalarga erishish uchun qonni qanday topshirish kerak:

1. Davolayotgan shifokordan yo'llanmani olayotganda, u bilan qon tarkibiga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan dori-darmonlarni istisno qilish uchun qabul qilingan dorilar, kontratseptivlar va vitaminlar ro'yxatini muhokama qiling.
2. Tahlildan bir kun oldin siz mashg'ulotni bekor qilishingiz kerak, stressli vaziyatlardan va jismoniy kuchdan qochishga harakat qiling, spirtli ichimliklar ichmang. Kechki ovqatni qonni olishdan oldin hisoblash kerak 8-14 soat o'tdi .
3. Sinovni qat'iy ravishda bo'sh qoringa o'tkazing. Bu shuni anglatadiki, ertalab tishlaringizni yuvish, tarkibida shakar bo'lmagan saqichni chaynash, ichimliklar, jumladan, shakarsiz ichimliklarni ichish taqiqlanadi. Siz chekishingiz mumkin laboratoriyaga tashrif buyurishdan bir soat oldin .

Tahlilga tayyorgarlik ko'rishda bunday qat'iy talablar, hatto noto'g'ri chashka ichilgan kofe ham glyukoza ko'rsatkichlarini keskin o'zgartirishi mumkinligi bilan izohlanadi.

Tahlillar topshirilgandan so'ng, laboratoriyada insulin qarshiligi indeksi qon glyukoza va qon plazmasidagi insulin darajasi to'g'risidagi ma'lumotlarga asoslanib hisoblanadi.

• Shuningdek bilib oling: - nima uchun qoidalarni hisobga oling.

Homiladorlik va insulin qarshiligi

Insulinga chidamliligi qonda qand miqdorining oshishiga olib keladi, bu o'z navbatida oshqozon osti bezi funktsiyalarini, keyin esa diabet kasalligini keltirib chiqaradi. Qondagi insulin darajasi oshadi, bu yog 'to'qimalarining ko'payishiga yordam beradi. Ortiqcha yog 'insulin sezgirligini pasaytiradi.

Qizig'i shundaki, homiladorlik paytida insulin qarshiligi norma hisoblanadi, u to'liq fiziologikdir. Bu glyukoza qornidagi bola uchun asosiy oziq-ovqat ekanligi bilan izohlanadi. Homiladorlik davri qancha uzoq bo'lsa, ko'proq talab qilinadi. Glyukoza uchinchi trimestridan boshlab, homila etishmay boshlaydi, yo'ldosh o'z oqimlarini tartibga solishga kiritiladi. U insulin qarshiligini ta'minlaydigan sitokin oqsillarini sekretsiya qiladi. Bola tug'ilgandan keyin hamma narsa tezda o'z joyiga qaytadi va insulin sezgirligi tiklanadi.

Ortiqcha tana og'irligi va homiladorlik asoratlari bo'lgan ayollarda insulin qarshiligi tug'ilgandan keyin ham saqlanib qolishi mumkin, bu esa diabet kasalligi xavfini yanada oshiradi.

Tibbiy fanlar doktori, Diabetologiya instituti rahbari - Tatyana Yakovleva

Men ko'p yillar davomida diabet bilan shug'ullanaman. Ko'p odamlar o'lganda dahshatli narsa, diabet kasalligi tufayli nogiron bo'lib qolish mumkin.

Men yaxshi xabarni aytishga shoshildim - Rossiya Tibbiyot fanlari akademiyasining Endokrinologik tadqiqotlar markazi diabetni to'liq davolaydigan dori-darmonni yaratishga muvaffaq bo'ldi. Hozirgi vaqtda ushbu preparatning samaradorligi 98% ga yaqinlashmoqda.

Yana bir yaxshi yangilik: Sog'liqni saqlash vazirligi ushbu dorining yuqori narxini qoplaydigan maxsus dastur qabul qilinishini ta'minladi. Rossiyada diabet kasalligi 17 aprelgacha (shu jumladan) olish mumkin - Faqat 147 rubl uchun!

Insulin qarshiligini qanday davolash kerak

Diyet va jismoniy faoliyat insulin qarshiligini davolashga yordam beradi. Ko'pincha ular hujayralarning sezgirligini tiklash uchun etarli. Jarayonni tezlashtirish uchun ba'zida metabolizmni tartibga soladigan dorilar buyuriladi.

Qandli diabet, yurak-qon tomir kasalliklari va qon pıhtılarının rivojlanishiga olib keladigan omillardan biri insulin qarshiligidir. Siz buni faqat qon tekshiruvi yordamida aniqlay olasiz, uni muntazam ravishda olib borishingiz kerak va agar siz ushbu kasallikdan shubhalansangiz, sizni doimiy ravishda shifokor kuzatishi kerak.

Kasallik belgilari

Faqatgina mutaxassis tahlil natijalari va bemorning holatini kuzatish asosida tashxis qo'yishi mumkin.Ammo tananing bir qator signal signallari mavjud. Hech qanday holatda ular e'tiborga olinmaydi va aniq tashxisni aniqlash uchun imkon qadar tezroq shifokor bilan maslahatlashish kerak.

Shunday qilib, kasallikning asosiy belgilarini aniqlash mumkin:

• diqqatni chalg'itdi
• tez-tez to'lib toshish,
• ovqatdan keyin uyquchanlik,
• qon bosimidagi o'zgarishlar, ko'pincha kuzatiladigan gipertenziya (yuqori qon bosimi),
• Beldagi semirish insulin qarshiligining asosiy belgilaridan biridir. Insulin yog 'to'qimalarining parchalanishiga to'sqinlik qiladi, shuning uchun turli xil parhezlarda ozish mumkin emas.
• depressiv holat
• ochlik oshdi.

Sinovlarni topshirishda quyidagi og'ishlar:

• siydikdagi protein
• triglitseridlarni ko'payishi,
• yuqori qon glyukoza
• yomon xolesterin testlari.

Xolesterolni tahlil qilishda uning umumiy tahlilini emas, balki "yaxshi" va "yomon" ko'rsatkichlarini alohida tekshirish kerak.

"Yaxshi" xolesterolning past ko'rsatkichi tananing insulinga qarshiligining oshishi mumkin.

Insulin qarshilik sinovi

Oddiy tahlilni topshirish aniq rasmni ko'rsatmaydi, insulin darajasi o'zgaruvchan va kun davomida o'zgarib turadi. Oddiy ko'rsatkich qondagi gormon miqdoridir 3 dan 28 mkED / ml gachaagar test bo'sh qoringa topshirilsa. Normadan yuqori indikator bilan biz giperinsulinizm, ya'ni qondagi gormon insulin konsentratsiyasining ortishi va qon shakarining pasayishi haqida gapirishimiz mumkin.

Eng aniq va ishonchli bu qisish testi yoki euglikemik giperinsulinemik qisqich. U nafaqat insulin qarshiligini aniqlabgina qolmay, balki kasallikning sababini ham aniqlaydi. Ammo bu klinik amaliyotda deyarli qo'llanilmaydi, chunki bu ko'p vaqt talab etadi va qo'shimcha jihozlar va maxsus o'qitilgan xodimlarni talab qiladi.

Insulinga chidamlilik indeksi (HOMA-IR)

Uning ko'rsatkichi kasallikni aniqlash uchun qo'shimcha diagnostika sifatida ishlatiladi. Indeks insulin va ro'za shakarini venoz qon sinovidan o'tkazgandan keyin hisoblanadi.

Hisoblashda ikkita sinovdan foydalaniladi:

• IR indeksi (HOMA IR) - ko'rsatkich normaldir, agar 2,7 dan kam bo'lsa,
• insulin qarshiligi indeksi (CARO) - 0,33 dan past bo'lsa normal hisoblanadi.

Indekslarni hisoblash quyidagi formulalar bo'yicha amalga oshiriladi:

Buni amalga oshirishda quyidagilarni ko'rib chiqing.

• IRI - ro'za tutadigan immunoreaktiv insulin,
• GPN - ro'za tutadigan plazma glyukoza.

Agar indeks indekslar me'yoridan yuqori bo'lsa, tananing insulinga qarshi immuniteti oshadi.

Tahlil natijasini aniqroq aniqlash uchun, tahlil qilish to'sig'idan oldin bir nechta qoidalarga rioya qilish kerak:

1. Tadqiqotdan 8-12 soat oldin ovqatlanishni to'xtating.
2. Tahlil panjasi ertalab bo'sh qoringa tavsiya etiladi.
3. Har qanday dori-darmonlarni qabul qilayotganda, siz shifokorga xabar berishingiz kerak. Ular tahlillarning umumiy rasmiga katta ta'sir ko'rsatishi mumkin.
4. Qon topshirishdan yarim soat oldin siz chekishingiz mumkin emas. Jismoniy va hissiy stressdan qochish tavsiya etiladi.

Agar testlarni o'tkazgandan so'ng, ko'rsatkichlar odatdagidan yuqori bo'lsa, bu tanadagi bunday kasalliklarning paydo bo'lishini ko'rsatishi mumkin:

• 2-toifa diabet
• yurak-qon tomir kasalliklari, masalan, yurak-qon tomir kasalliklari,
• onkologiya
• yuqumli kasalliklar
• homiladorlik diabet
• semirish
• tuxumdonlarning polikistik sindromi,
• buyrak usti bezlari patologiyasi va surunkali buyrak etishmovchiligi,
• surunkali virusli gepatit,
• yog'li gepatoz.

Insulin qarshiligini davolash mumkinmi?

Bugungi kunda ushbu kasallikni to'liq davolaydigan aniq strategiya yo'q. Ammo kasallikka qarshi kurashda yordam beradigan vositalar mavjud. Bu:

1. Xun. Uglevod iste'molini kamaytiring, shu bilan insulin chiqishini kamaytiradi.
2. Jismoniy faollik. Insulin retseptorlarining 80% mushaklarda. Mushaklar faoliyati retseptorlari funktsiyasini rag'batlantiradi.
3. Vazn yo'qotish. Olimlarning fikriga ko'ra, 7% vazn yo'qotish bilan kasallikning yo'nalishi sezilarli darajada yaxshilanadi va ijobiy prognoz beriladi.

Shuningdek, shifokor bemorga semizlikka qarshi kurashda yordam beradigan farmatsevtik preparatlarni buyurishi mumkin.

Qonda gormonning ko'payishi ko'rsatkichi bilan ular uning darajasini barqarorlashtirishga qaratilgan dietaga rioya qiladilar. Insulin ishlab chiqarilishi tanadagi qondagi qand miqdorini oshirishga ta'sir etuvchi mexanizm bo'lganligi sababli, qon shakarining keskin o'zgarishiga yo'l qo'yib bo'lmaydi.

Ovqatlanishning asosiy qoidalari

• Ratsiondan yuqori glisemik indeksga ega bo'lgan barcha taomlarni (bug'doy uni, taneli shakar, xamir ovqatlar, shirinliklar va kraxmalli ovqatlar) chiqarib tashlang. Bular oson hazm bo'ladigan uglevodlardir, bu glyukozada keskin sakrashga olib keladi.
• Uglevodli ovqatlar tanlaganda, tanlov past glisemik indeksga ega bo'lgan ovqatlarga qaratilgan. Ular organizm tomonidan sekinroq so'riladi va glyukoza asta-sekin qon oqimiga kiradi. Shuningdek, tolaga boy ovqatlarga ustunlik beriladi.
• Menyuga ko'p to'yinmagan yog'larga boy oziq-ovqat mahsulotlari kiritiladi va mono to'yinmagan yog'lar kamayadi. Ikkinchisining manbai o'simlik moylari - zig'ir, zaytun va avakado. Diabet bilan kasallanganlar uchun namunaviy menyu.
• Yog 'miqdori yuqori bo'lgan (cho'chqa go'shti, qo'zichoq, qaymoq, sariyog') ovqatlardan foydalanishda cheklovlarni joriy qiling.
• Ko'pincha ular baliq pishiradilar - qizil ikra, pushti qizil ikra, sardina, alabalık, losos. Baliq omega-3 yog 'kislotalariga boy, ular hujayralarning gormonga nisbatan sezgirligini yaxshilaydi.
• Kuchli ochlik tuyg'usiga yo'l qo'ymaslik kerak. Bunday holda, qand miqdori pastligi kuzatiladi, bu gipoglikemiya rivojlanishiga olib keladi.
• Har 2-3 soatda kichik qismlarda ovqatlaning.
• Ichimlik rejimiga rioya qiling. Tavsiya etilgan suv hajmi kuniga 3 litr.
• Yomon odatlardan voz keching - spirtli ichimliklar va chekish. Chekish tanadagi metabolik jarayonlarni inhibe qiladi va spirtli ichimliklar yuqori glisemik ko'rsatkichga ega (alkogol haqida ko'proq -).
• Siz qahvalarda bo'lishingiz kerak, chunki kofein insulin ishlab chiqarishga yordam beradi.
• Tuzning tavsiya etilgan dozasi kuniga 10 g dan oshmaydi.

Kundalik menyu uchun mahsulotlar

Stolda quyidagilar bo'lishi kerak:

• karamning har xil turlari: brokkoli, Bryussel nihollari, gulkaram,
• lavlagi va sabzi (faqat qaynatilgan)
• ismaloq
• salat
• Shirin qalampir,
• yashil loviya.

• olma
• tsitrus mevalari
• olcha
• nok
• avakado (shuningdek o'qing - avokadoning foydalari)
• o'rik
• rezavorlar.

• don va javdari non mahsulotlari (shuningdek nonni qanday tanlash mumkin).
• bug'doy kepagi
• karabuğday
• jo'xori uni.

Dukkaklilar oilasining vakillari:

• qovoq, zig'ir, kungaboqar urug'lari.

Mahsulotlarni tanlashda quyidagi jadval yordam beradi:

Ruxsat berilgan mahsulotlar ro'yxati

• sovuq dengizlarning yog'li baliqlari,
• qaynatilgan tuxum, bug'li omlet,
• kam yog'li sut mahsulotlari,
• suli, karabuğday yoki jigarrang guruchdan tayyorlangan porridge,
• tovuq, terisiz kurka, yog'siz go'sht,
• yangi, qaynatilgan, qovurilgan, bug'da pishirilgan sabzavotlar. Cheklovlar kraxmalga boy sabzavotlarga joylashtirilgan - kartoshka, qovoq, qovoq, Quddus artishoki, turp, turp, makkajo'xori,

Qattiq taqiqlangan mahsulotlar ro'yxati

• shakar, qandolat mahsulotlari, shokolad, shirinliklar,
• asal, murabbo, murabbo,
• do'kon sharbatlari, gazlangan suv,
• qahva
• alkogol
• bug'doy noni, undan tayyorlangan non mahsulotlari,
• kraxmal va glyukoza miqdori yuqori bo'lgan mevalar - uzum, banan, xurmo, mayiz,
• yog 'va qovurilgan navlarning go'shti,

Qolgan mahsulotlarga me'yorida ruxsat beriladi, ulardan parhez taomlar tayyorlanadi.

Keyingi maqolada bilib olasiz qon shakarini pasaytiradigan ovqatlar ro'yxati diabet kasalligi.

Bundan tashqari, mineral qo'shimchalar joriy etiladi:

1. Magniy. Olimlar tadqiqotlar olib borishdi va qonda gormon va glyukoza darajasi yuqori bo'lganligi sababli, ushbu elementning miqdori kam bo'lgan odamlarda etishmovchilikni to'ldirish kerakligi aniqlandi.
2. Chrome. Mineral qondagi glyukoza darajasini barqarorlashtiradi, shakarni qayta ishlashga va tanadagi yog'ni yoqishga yordam beradi.
3. Alfa lipoy kislotasi. Hujayralarning insulinga sezgirligini oshiradigan antioksidant.
4. Koenzim Q10. Kuchli antioksidant.U yog'li ovqatlar bilan iste'mol qilinishi kerak, chunki u yaxshiroq so'riladi. "Yomon" xolesterolni oksidlanishining oldini olishga yordam beradi va yurak sog'lig'ini yaxshilaydi.

Insulin qarshiligi uchun namuna menyusi

Insulin qarshiligi uchun bir nechta menyu variantlari mavjud. Masalan:

• Ertalab jo'xori uni, kam yog'li tvorog va yarim stakan yovvoyi rezavor mevadan boshlanadi.
• Sitrusni tishlang.
• Tushlik qaynatilgan oq tovuq yoki yog'li baliqdan iborat bo'ladi. Yon piyola - karabuğday yoki loviya kichkina plastinka. Zaytun moyi bilan xushbo'ylangan yangi sabzavotli salat, shuningdek oz miqdordagi ismaloq yoki salat ko'katlari.
• Peshindan keyin bitta olma yey.
• Kechki ovqatga jigarrang guruchning bir qismi, qaynatilgan tovuq yoki baliqning bir bo'lagi, sariyog 'bilan quyilgan yangi sabzavotlar qo'shiladi.
• Yotib ketishdan oldin, bir hovuch yong'oq yoki bodom bilan ovqatlaning.

Yoki boshqa menyu opsiyasi:

• Nonushta uchun sutsiz pishirilgan karabuğday pyuresi, ozgina sariyog ', shakarsiz choy, krakerlar tayyorlanadi.
• Tushlik uchun - pishirilgan olma.
• Tushlikda har qanday sabzavotli sho'rva yoki sho'rvani zaif go'shtli bulonda, qaynatilgan yoki pishirilgan sabzavotlar bilan bezatilgan bug'langan kotletlarda pishiring.
• Peshindan keyin atıştırmalık uchun bir stakan kefir, parhez pechene bilan achitilgan pishirilgan sut ichish kifoya qiladi.
• Kechki ovqat uchun - qovurilgan guruchli baliq, sabzavotli salat.

Qandli diabetga duchor bo'lmaydigan mahsulotlar ro'yxati haqida unutmang. Ular hech qachon iste'mol qilinmasligi kerak!

Insulinga qarshilik va homiladorlik

Agar homilador ayolga insulin qarshiligi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, ovqatlanishni kuzatib borish va faol hayot tarzini olib borish orqali shifokorning barcha tavsiyalariga rioya qilish va ortiqcha vazn bilan kurashish kerak. Uglevodlardan butunlay voz kechish, asosan oqsillarni iste'mol qilish, ko'proq yurish va aerobik mashg'ulotlar o'tkazish kerak.

Tegishli davolanish bo'lmasa, insulin qarshiligi kutilgan onada yurak-qon tomir kasalliklari va 2-toifa diabetga olib kelishi mumkin.

"Minestrone" sabzavotli sho'rva uchun video-retsepti

Quyidagi videoda siz insulin qarshiligi uchun menyuga kiritilishi mumkin bo'lgan sabzavotli sho'rva tayyorlashning oddiy retseptini topishingiz mumkin:

Agar siz parhezga qat'iy rioya qilsangiz, faol hayot tarzini olib borsangiz, vazn asta-sekin pasayib, insulin miqdori barqarorlashadi. Ratsion sog'lom ovqatlanish odatini shakllantiradi, shuning uchun odamlar uchun xavfli kasalliklar - diabet, ateroskleroz, gipertenziya va yurak-qon tomir kasalliklari (qon tomir, yurak xuruji) rivojlanishi xavfi kamayadi va tananing umumiy holati yaxshilanadi.

Insulin qarshiligi bilan ovqatlanishning xususiyatlari

Hatto ozgina vazn yo'qotish ham pasayishi mumkin, shuning uchun ovqatlanish bo'yicha ko'pgina tavsiyalar, agar mavjud bo'lsa, vazn yo'qotishga qaratilgan.

1) Siz uglevodlarni iste'mol qilishni kuzatishingiz kerak. Odatda yurak xastaligining oldini olish yoki davolash uchun tavsiya etilgan kam yog'li, yuqori uglevodli parhez uni yanada yomonlashtirishi mumkin. Buning o'rniga, o'rtacha oz miqdordagi uglevod tarkibiga ega dieta foydasiga tanlov qilinishi kerak, bu erda ular kunlik kaloriya iste'molining atigi 40-45 foizini egallaydi. Bundan tashqari, biron bir uglevodni iste'mol qilishning hojati yo'q, glysemik ko'rsatkichi past bo'lgan uglevodlar (ya'ni qondagi qand miqdorini sekin oshiradiganlar). Uglevodlari kam va tolasi ko'p bo'lgan ovqatlarga ustunlik berish kerak.

Ushbu mahsulotlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Sabzavotlar: karam, sabzi, brokkoli, Bryusselning novdalari, lavlagi, yashil loviya, ismaloq, ko'ylagi kartoshka, shirin makkajo'xori, shirin qalampir.
• : avakado, olma, o'rik, apelsin, ahududu, maymunjon, nok.
• Non, don mahsulotlari: bug'doy kepagi, butun don va javdar noni, jo'xori uni "Gerkules", karabuğday.
• Dukkaklilar, yong'oqlar, urug'lar: soya, yasmiq, loviya, zig'ir urug'lari, qovoq urug'i va kungaboqar urug'lari, xom yong'oq.

2) O'rtacha miqdorda bo'lganda, zaytun va zig'ir moyi, yong'oq va avakado kabi manbalardan ko'p to'yinmagan yog'larni iste'mol qilish kerak (kunlik kaloriyalarning 30 foizidan 35 foizigacha). Va yog'li go'sht, qaymoq, sariyog ', margarin va xamir ovqatlar kabi mahsulotlar cheklanishi kerak. Juda kam yog'li parhezlarga rioya qilmaslik kerak, ammo yog'lar sog'lom bo'lishi va me'yorida iste'mol qilinishi kerak.

Kraxmalli bo'lmagan sabzavotlar va parhez tayyorlashda ajralmas

3) Shifokor juda ko'p kraxmalli bo'lmagan sabzavotlarni iste'mol qilishni maslahat beradi: kuniga besh yoki undan ko'p porsiya. Turli xil ranglarni qamrab olgan turli xil sabzavotlarni tanlang. Bundan tashqari, har kuni glisemik indeksli mevalardan 2 porsiya, masalan, gilos, greyfurt, o'rik va olma iste'mol qilinishi kerak.

4) Ko'proq baliq iste'mol qiling! Ko'pikli omega-3 yog 'kislotalari, masalan, qizil ikra, losos yoki sardina kabi baliqlarni sovuq dengizdan tanlang. Omega-3 kislotalari insulinning yallig'lanishga qarshi ta'sirini yaxshilashga, shuningdek hujayralarning gormonga ta'sirini yaxshilashga yordam beradi.

5) Tez-tez va kichik qismlarda ovqatlaning. Ushbu parhez kun davomida qondagi qand miqdorini barqaror saqlashga, shuningdek insulin ko'tarilishining oldini olishga yordam beradi.

Vitaminlar va mineral qo'shimchalar

1. Koenzim Q10(CoQ10). Kuchli antioksidant bo'lgan CoQ10 yomon xolesterolni oksidlanishining oldini olish orqali yurak sog'lig'ini yaxshilaydi. Dozaj: kuniga 90-120 mg, yog'li ovqatlar bilan yaxshiroq so'riladi.
2. Alfa lipoy kislotasi. Ushbu antioksidant insulinga hujayra reaktsiyasini yaxshilaydi va qon shakarini barqarorlashtirishga yordam beradi. Dozaj: kuniga 100 dan 400 mg gacha.
3. Magniy Qon plazmasida magniy miqdori past bo'lgan odamlarda insulin va qon shakarining yuqori darajasi ko'pincha kuzatiladi. Magniy qo'shimchalari hayvonlarning tadqiqotlarida insulin qarshiligini oshirishi ko'rsatildi. Dozaj: kuniga 100-400 mg. Magniy Citrate yoki Chelate yoki Glycinate Mage oling. Magniy oksidini olmang.
4. Chrome. Ushbu mineral qon shakarini barqarorlashtirishga yordam beradi, zardobdagi lipidlar profilini yaxshilaydi, shuningdek, organizmga glyukoza va yog'larni yoqib yuborishda yaxshi yordam beradi. Foydalanishning eng yaxshi shakli - GTF Chromium), dozasi: kuniga 1000 mkg.

Insulin qarshilik / sog'liqni saqlash markazlari doktori. Endryu Vayl

Qandli diabet, yurak-qon tomir kasalliklari va qon pıhtılarının rivojlanishiga olib keladigan omillardan biri insulin qarshiligidir. Siz buni faqat qon tekshiruvi yordamida aniqlay olasiz, uni muntazam ravishda olib borishingiz kerak va agar siz ushbu kasallikdan shubhalansangiz, sizni doimiy ravishda shifokor kuzatishi kerak.

Sharhlar

Ahmoqlar, va siz aqldan ozgan holda darhol dorixonalarga ins uchun yuguradigan va keyin ular gipo to'plamlarida o'lishni boshlaydigan "zinolar" uchun javobgarlikni o'z zimmangizga olasiz. Yoki komadan keyingi sabzavotlar umr bo'yi qolish uchunmi?

Tanqidchi, siz maqolani o'qidingizmi?
Aytiladigan insulin haqida gap emas.

Endogen insulin haqida maqola.

Xavf masalasiga kelsak, men qo'shilaman. Har yili gipoglikemiyadan vafot etadigan yoki sabzavotga aylanadigan pitching mavjud. Albatta, ular bu haqda gazetalarda yozmaydilar va televizorda ko'rsatmaydilar.

nimani tanlasangiz, shuni esda tutingki, ushbu almashtirish oylar davomida bir xil holatda bo'lmasligi kerak. Kun davomida insulinni manipulyatsiya qiling, shunda oldini olish orqali g'alaba qozonishingiz mumkin

Yog 'miqdorini kamaytirish uchun mashg'ulotdan so'ng yuqori glisemik indeksga ega bo'lgan uglevodlarni iste'mol qilolmaysiz (uzoq jismoniy faoliyat), saytda ushbu mahsulotlar ro'yxati mavjud. Mashg'ulotdan oldin, agar siz yog'dan qutulishingiz kerak bo'lsa, grechka va kraxmal bo'lmagan sabzavotlarni iste'mol qilgan ma'qul (mashg'ulot paytida siz ozroq chanqaysiz va o'zingizni yanada xushchaqchaqroq chaynay olasiz).

Ooh! Shifrlangani va ma'lumot uchun tashakkur! Va men faqat noto'g'ri ish qildim.

Superpro , yuqori glisemik indeksga ega bo'lgan uglevodlar faqat mashg'ulotdan so'ng darhol kontrendikedir emas, aksincha kerak.
Ammo ozgina narsa bor!
Qaysi biri.
Men bir misol bilan tushuntiraman: sizning vazningiz = 80 kg, keyin 80 g yuqori glisemik indeksga ega uglevodlarni "ekish" kerak (agar siz 90 kg, keyin 90 gramm bo'lsa), o'zingizdan qo'rqmasligingiz kerak. Bu tanadagi glikogenning taxminiy ta'minlanishini tavsiflaydigan aniq raqam. Bu darhol qonda shakar miqdorini ko'taradi, bu bir qator ijobiy tomonlarga olib keladi: buzuvchi gormonlar (kartizol va adrenalin) darajasini pasaytirib, mushak to'qimalarining rezintezini (parchalanishini) to'xtatadi va darhol glikogenni tiklashga kirishadi. Va shunga qaramay (men bitta manbani o'qiganimda hayron bo'ldim) yog 'yoqilishini yanada kuchaytiradi. Ammo bu raqamni oshirib bo'lmaydi, chunki bu tez uglevodlarning ortib ketishi tomonlarga "qayta taqsimlanadi".
Xo'sh, agar siz mashg'ulotingiz oxirida darhol Aminkani ichgan bo'lsangiz, unda ushbu dozadagi uglevodlarni (yuqori glisemik indeks bilan) olganingizdan so'ng darhol chiqarilgan insulin ularni to'g'ridan-to'g'ri mushaklarga etkazishni boshlaydi!

Yuqori glisemik indeksga ega (tez) uglevodlar kun davomida kontrendikedir (mashqdan so'ng darhol).
Rus tilida gapiradigan bo'lsak: agar siz yuqori glisemik indeks bilan uglevodlarni iste'mol qilgan bo'lsangiz, qon shakar darajasi shunchaki portlaydi, qon shu qadar quyuqlasha boshlaydi, butun tanada yurakka ko'proq qalin qon quyish muammosiz bo'ladi. Keyin qondagi shakarni (yopishqoqlikni) zararsizlantirish uchun insulin chiqariladi. Agar (tez uglevodlarni) iste'mol qilish mashg'ulotdan keyin yoki mashg'ulot oxirida to'g'ri bo'lsa, tez uglevodlar mushak va jigar glikogeniga aylana boshlaydi va yon tomonlarga ortiqcha (agar siz ruxsat etilgan ko'rsatkichdan oshgan bo'lsangiz. Ammo bu erda yana bir nuance bor: mashg'ulotda o'zingizni qanday yaxshi tutdingiz - ya'ni glikogen qancha sarf qilingan. Siz har tomonlama tiklovchi yoki o'rta darajali mashg'ulotlardan o'tgandirsiz, demak, Ruxsat berilgan raqam orqada qolishi kerak!
Agar mashg'ulotdan bir kun oldin yuqori glisemik indeksga ega bo'lgan uglevodlarni qabul qilish bo'lsa, ehtimol ular 100% ehtimollik bilan darhol sizning tomonlaringizga taqsimlanadi. Kunning birinchi yarmida (ayniqsa ertalab!) UChUN GLIKEMIK INDEKSI bilan uglevodlarni iste'mol qilish juda muhimdir. Bu sizga qondagi shakar miqdorini biroz oshirishga imkon beradi (bir kechada sarflangan to'ldirish), bu tanaga ushbu energiyani uzoq vaqt davomida ishlatishga yordam beradi (tez uglevodlarga nisbatan) va shu bilan tanaga qon shakarini zararsizlantirish buyrug'ini bermaydi. uni yon tomonlarga saqlash.

PS: taqdim etilgan maqola juda barkamol va kerak! Darhaqiqat, bu sizga tanadagi barcha tizimlarni qo'shimcha funt yog 'ko'rinishida zarar bermasdan zaryadlash yoki zaryadlash uchun "almashtirish tugmachasini" o'zgartirishga yordam beradi.
Bularning barchasi sizning maqsadlaringizga bog'liq, ularga qarab, ushbu tugmachani almashtirishni o'rganing!

Videoni tomosha qiling: 6 Best Secrets To Reverse Insulin Resistance Naturally & Change Your Life (May 2024).