DIAinstruction: shpritsli qalam uchun ignalarni tanlash
Lantus SoloStar Insulin 1 va 2-toifa diabetni davolash uchun mo'ljallangan uzoq muddatli ta'sirga ega gormonning analogidir. Preparatning faol moddasi insulin glargindir, bu komponent Escherichiacoli DNK-dan rekombinatsiya usuli yordamida olinadi.
Glargin inson insuliniga o'xshash insulin retseptorlarini bog'lashga qodir, shuning uchun preparat gormonga xos bo'lgan barcha zarur biologik ta'sirga ega.
Teri ostidagi yog'da bir marta insulin glargini mikropreptit hosil bo'lishiga yordam beradi, buning natijasida ma'lum miqdordagi gormon diabetik odamning qon tomirlariga kirishi mumkin. Ushbu mexanizm silliq va bashorat qilinadigan glisemik profilni ta'minlaydi.
Preparatning xususiyatlari
Preparatni ishlab chiqaruvchi Germaniyaning Sanofi-Aventis Deutschland GmbH kompaniyasi. Preparatning asosiy faol moddasi insulin glarginidir, tarkibi shuningdek metakresol, sink xlorid, glitserin, natriy gidroksid, xlorid kislotasi, in'ektsiya uchun suv ko'rinishidagi yordamchi tarkibiy qismlarni o'z ichiga oladi.
Lantus aniq, rangsiz yoki deyarli rangsiz suyuqlikdir. Teri ostiga yuborish uchun eritmaning konsentratsiyasi 100 U / ml ni tashkil qiladi.
Har bir shisha kartridjda 3 ml dori bor, bu kartridj SoloStar bir martali ishlatiladigan shprits qalamiga o'rnatilgan. Shprits uchun beshta insulin qalamlari karton qutida sotiladi, to'plamda ushbu qurilma uchun qo'llanma mavjud.
- Shifokorlar va bemorlarning ijobiy baholariga ega bo'lgan dorilarni dorixonada faqat tibbiy ko'rsatmalar bilan sotib olish mumkin.
- Lantus insulin insulinga bog'liq diabet kasalligi kattalar va olti yoshdan oshgan bolalarda ko'rsatiladi.
- SoloStarning maxsus shakli ikki yoshdan oshgan bolalarda terapiya o'tkazish imkonini beradi.
- Besh shpritsli qalam va 100 IU / ml preparatning narxi 3500 rubldan iborat.
Preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar
Preparatni qo'llashdan oldin siz doktoringizga murojaat qilishingiz kerak, endokrinolog sizga to'g'ri dozani tanlashga va in'ektsiya vaqtini aniq belgilashga yordam beradi. Insulin teri ostiga kuniga bir marta yuboriladi, in'ektsiya qat'iy belgilangan vaqt oralig'ida amalga oshiriladi.
Preparat son, elka yoki qorinning teri osti yog'iga yuboriladi. Har safar siz in'ektsiya joyini terida tirnash xususiyati yuzaga kelmasligi uchun almashtirishingiz kerak. Preparat mustaqil dori sifatida yoki shakarni kamaytiradigan boshqa dorilar bilan birgalikda ishlatilishi mumkin.
Lantus SoloStar insulinini davolash uchun qalam shpritsida ishlatishdan oldin, ushbu qurilmani in'ektsiya uchun qanday ishlatishni aniqlash kerak. Agar ilgari insulin terapiyasi uzoq vaqt ishlaydigan yoki o'rtacha ta'sir qiladigan insulin yordamida amalga oshirilgan bo'lsa, bazal insulinning kunlik dozasini o'zgartirish kerak.
- Dastlabki ikki hafta davomida Lantus tomonidan insulin-izofanning bir martalik in'ektsiyasiga o'tish holatida bazal gormonning kunlik dozasi 20-30 foizga kamaytirilishi kerak. Kamaytirilgan dozani qisqa ta'sir etuvchi insulin dozasini ko'paytirish orqali qoplash kerak.
- Bu kechasi va ertalab gipoglikemiya rivojlanishining oldini oladi. Bundan tashqari, yangi dori vositasiga o'tishda ko'pincha gormonni in'ektsiyasiga yuqori javob kuzatiladi. Shuning uchun dastlab glyukometr yordamida qondagi qand miqdorini diqqat bilan kuzatib borishingiz va kerak bo'lganda insulin dozasini tartibga solish kerak.
- Metabolizmni tartibga solish yaxshilanishi bilan, ba'zida preparatga sezgirlik oshishi mumkin, shu sababli dozalash rejimini o'zgartirish kerak. Dozani o'zgartirish diabet kasalligi bilan shug'ullanadigan turmush tarzini o'zgartirish, og'irlikni ko'paytirish yoki kamaytirish, in'ektsiya davri va gipo- yoki giperglikemiya boshlanishiga olib keladigan boshqa omillarni o'zgartirishda ham talab qilinadi.
- Preparatni vena ichiga yuborish qat'iyan man etiladi, bu og'ir gipoglikemiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Inyeksiya qilishdan oldin, shprits qalamining toza va steril ekanligiga ishonch hosil qilishingiz kerak.
Qoida tariqasida, Lantus insulin kechqurun qabul qilinadi, dastlabki doz 8 yoki undan ortiq bo'lishi mumkin. Yangi dori vositasiga o'tishda darhol katta dozani kiritish hayot uchun xavflidir, shuning uchun tuzatish asta-sekin amalga oshirilishi kerak.
Glargin in'ektsiyadan bir soat o'tgach faol ravishda harakat qila boshlaydi, o'rtacha 24 soat davomida ishlaydi. Ammo katta dozada preparatning ta'sir qilish muddati 29 soatga yetishi mumkinligini hisobga olish kerak.
Lantus insulinini boshqa dorilar bilan aralashtirmaslik kerak.
Yon ta'siri
Insulinning haddan tashqari oshirib yuborilishi bilan diabetga chalingan odam gipoglikemiyaga duch kelishi mumkin. Buzilishning belgilari odatda to'satdan paydo bo'lib, charchoq hissi, ortib borayotgan charchoq, zaiflik, kontsentratsiyaning pasayishi, uyquchanlik, ko'rish buzilishi, bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi, tartibsizlik va siqilish bilan birga keladi.
Ushbu ko'rinishlar odatda ochlik, asabiylashish, asabiy hayajon yoki titroq, bezovtalik, rangpar teri, sovuq terning paydo bo'lishi, taxikardiya, yurak urishi kabi alomatlardan oldin kuzatiladi. Qattiq gipoglikemiya asab tizimiga zarar etkazishi mumkin, shuning uchun diabetga chalingan odamga o'z vaqtida yordam berish juda muhimdir.
Kamdan kam hollarda bemorda preparatga allergik reaktsiya mavjud bo'lib, u terining umumiy reaktsiyasi, angioedema, bronxospazm, arterial gipertenziya, zarba bilan birga keladi, bu odamlar uchun ham xavflidir.
Insulin kiritilgandan so'ng, faol moddaga antikorlar paydo bo'lishi mumkin. Bunday holda, gipo yoki giperglikemiya rivojlanish xavfini bartaraf etish uchun preparatning dozalash rejimini sozlash kerak. Juda kamdan-kam hollarda, diabet kasalligida ta'm o'zgarishi mumkin, kamdan-kam hollarda, ko'zning optikasi sinishi indekslarining o'zgarishi tufayli ko'rish funktsiyalari vaqtincha buziladi.
Ko'pincha, in'ektsiya sohasida diabet kasalligi lipodistrofiyani rivojlantiradi, bu esa preparatning so'rilishini sekinlashtiradi. Buning oldini olish uchun siz inyeksiya joyini muntazam ravishda o'zgartirishingiz kerak. Shuningdek, terida qizarish, qichishish, og'riq paydo bo'lishi mumkin, bu holat vaqtinchalik va odatda bir necha kun terapiyadan keyin yo'qoladi.
- Lantus insulinini glargin yoki preparatning boshqa yordamchi tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik bilan ishlatish mumkin emas. Preparatni olti yoshgacha bo'lgan bolalarda ishlatish taqiqlanadi, ammo shifokor bolaga mo'ljallangan SoloStarning maxsus shaklini buyurishi mumkin.
- Homiladorlik va emizish paytida insulin terapiyasi paytida ehtiyot bo'lish kerak. Har kuni qon shakarini o'lchash va kasallikning borishini nazorat qilish muhimdir. Bola tug'ilgandan keyin preparatning dozasini sozlash kerak, chunki bu davrda insulinga bo'lgan ehtiyoj sezilarli darajada kamayadi.
Odatda, shifokorlar homiladorlik davrida homiladorlik davrida diabetga chalingan bemorlarga yana bir ishlaydigan insulin - Levemir preparatini qo'llashni maslahat berishadi.
Dozani oshirib yuborganda, tez hazm bo'ladigan uglevodlarni o'z ichiga olgan mahsulotlarni qabul qilish bilan o'rtacha gipoglikemiya to'xtatiladi. Bundan tashqari, davolanish rejimi o'zgaradi, tegishli parhez va jismoniy faoliyat tanlanadi.
Og'ir gipoglikemiyada glyukagon mushak ichiga yoki teri ostiga kiritiladi va glyukoza kontsentrlangan eritmasi tomir ichiga yuboriladi.
Shu bilan birga, shifokor uglevodlarni uzoq muddatli iste'mol qilishni buyurishi mumkin.
Insulin in'ektsiyasini qanday qilish kerak
Inyeksiya qilishdan oldin, shprits qalamiga o'rnatilgan kartridjning holatini tekshirish kerak. Eritma shaffof, rangsiz bo'lishi kerak, cho'kindi yoki ko'rinadigan begona zarralar bo'lmasligi kerak, suvni mustahkamlik bilan eslatadi.
Shprits qalam bir marta ishlatiladigan qurilma, shuning uchun in'ektsiyadan keyin uni yo'q qilish kerak, qayta ishlatish infektsiyaga olib kelishi mumkin. Har bir in'ektsiya yangi steril igna bilan amalga oshirilishi kerak, buning uchun ushbu ishlab chiqaruvchidan shprits qalamlari uchun mo'ljallangan maxsus ignalar ishlatiladi.
Buzuq qurilmalarni ham yo'q qilish kerak, agar biron bir nosozlik borligiga shubha bo'lsa, bu qalam bilan in'ektsiya qilish mumkin emas. Shu munosabat bilan diabetga chalinganlar ularni almashtirish uchun har doim qo'shimcha shprits qalamiga ega bo'lishi kerak.
- Himoya qopqog'i qurilmadan chiqariladi, shundan so'ng insulin rezervuaridagi markirovka to'g'ri tayyorlanganligiga ishonch hosil qilish uchun tekshiriladi. Eritmaning tashqi ko'rinishi ham tekshiriladi, cho'kindi, begona qattiq zarralar yoki xiralashgan konsistentsiya mavjud bo'lganda, insulinni boshqasiga almashtirish kerak.
- Himoya qopqog'ini olib tashlangandan so'ng, steril igna shprits qalamiga ehtiyotkorlik bilan va mahkam yopishtirilgan. Har safar inyeksiya qilishdan oldin qurilmani tekshirish kerak. Ko'rsatkich dastlab 8 da bo'lganiga ishonch hosil qilish kerak, bu shprits ilgari ishlatilmaganligini ko'rsatadi.
- Kerakli dozani belgilash uchun boshlang'ich tugmasi to'liq chiqariladi, shundan so'ng dozani tanlash moslamasini burab bo'lmaydi. Tashqi va ichki qopqoqni olib tashlash kerak, ularni protsedura tugaguncha ushlab turish kerak, shunda in'ektsiyadan keyin ishlatilgan ignani olib tashlang.
- Shprits qalamini igna ushlab turadi, keyin pufakchalardagi havo igna tomon ko'tarilishi uchun barmoqlaringizni insulin rezervuariga tegizishingiz kerak. Keyinchalik, boshlash tugmachasi butunlay bosiladi. Agar qurilma foydalanishga tayyor bo'lsa, ignaning uchida kichik tomchi paydo bo'lishi kerak. Agar tomchi bo'lmasa, shprits qalam qayta sinovdan o'tkaziladi.
Qandli diabetga chalingan odam kerakli dozani 2 dan 40 gacha tanlashi mumkin, bu holda bir bosqich 2 birlikdan iborat. Agar insulin dozasini oshirib yuborish kerak bo'lsa, ikkita in'ektsiya qilinadi.
Qolgan insulin shkalasida siz qurilmada qancha dori qolganligini tekshirishingiz mumkin. Qora piston rangli chiziqning boshlang'ich qismida bo'lsa, preparat miqdori 40 PIECES, agar piston oxiriga qo'yilgan bo'lsa, doz 20 PIECES ni tashkil qiladi. Dozani o'lchash moslamasi kerakli dozada bo'lgunga qadar aylantiriladi.
Insulin qalamini to'ldirish uchun in'ektsiyani boshlash tugmasi chegaraga tushiriladi. Siz preparatning kerakli dozalarda tanlanganiga ishonch hosil qilishingiz kerak. Boshlanish tugmasi tankda qolgan gormonning tegishli miqdoriga o'tkaziladi.
Boshlanish tugmachasidan foydalangan holda, diabet kasalligi qancha insulin to'planganligini tekshirishi mumkin. Tasdiqlash vaqtida tugma quvvatlanadi. Ishga qabul qilingan dori miqdorini so'nggi ko'rinadigan keng chiziq bo'yicha baholash mumkin.
- Bemor insulin ruchkalarini oldindan ishlatishni o'rganishi kerak, insulinni boshqarish texnikasini klinikadagi tibbiy xodimlar o'qitishi kerak. Igna doimo teri ostiga kiritiladi, shundan so'ng boshlash tugmasi chegaraga bosiladi. Agar tugma bir maromda bosilsa, ovozli bosish eshitiladi.
- Boshlash tugmasi 10 soniya davomida ushlab turiladi, shundan so'ng ignani tortib olish mumkin. Ushbu in'ektsiya usuli preparatning barcha dozasini kiritishga imkon beradi. Inyeksiya qilinganidan keyin, igna shprits qalamidan chiqariladi va tashlanadi, siz uni qayta ishlatolmaysiz. Himoya qopqog'i shprits qalamiga qo'yiladi.
- Har bir insulin qalamiga qo'llanma ko'rsatiladi, unda kartrijni qanday qilib to'g'ri o'rnatish, ignani ulash va in'ektsiya qilish mumkin. Insulinni yuborishdan oldin, kartrij xona haroratida kamida ikki soat bo'lishi kerak. Hech qanday holatda bo'sh lentalari qayta ishlatilishi mumkin emas.
Lantus insulinini 2 dan 8 darajagacha haroratda, qorong'i joyda, to'g'ridan-to'g'ri quyosh nurlaridan uzoqroq joyda saqlash mumkin. Dori-darmon bolalarning qo'li etmaydigan joyda saqlanishi kerak.
Insulinning yaroqlilik muddati - uch yil, shundan so'ng eritma tashlanishi kerak, undan maqsadga muvofiq foydalanilishi mumkin emas.
Preparatning analoglari
Gipoglikemik ta'sirga ega bo'lgan shunga o'xshash dorilar orasida juda ijobiy sharhlarga ega bo'lgan Levemir insulin mavjud. Ushbu dori insonning uzoq vaqt ishlaydigan insulinining bazal eriydigan analogidir.
Gormon rekombinant DNK biotexnologiyasi yordamida Saccharomyces cerevisiae shtammidan foydalanib ishlab chiqariladi. Levemir diabetga uchragan odamning tanasiga faqat teri ostiga kiritiladi. In'ektsiyaning dozasi va chastotasi bemorning individual xususiyatlaridan kelib chiqqan holda davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi.
Lantus insulin haqida ushbu maqoladagi videoda batafsil gapirib beradi.