Qandli diabetda giperglikemiya
Har yili boshqa kasalliklarga qaraganda yurak-qon tomir kasalliklaridan ko'proq odamlar o'lmoqda. Butunjahon sog'liqni saqlash tashkiloti, har yili o'lim ko'rsatkichi yildan-yilga ko'payib borishini taxmin qilmoqda.
Boshqa davolab bo'lmaydigan patologiya diabetdir. U bemorning umrining oxirigacha hamroh bo'ladi. Ushbu muammo bilan yashash uchun siz buni qanday qilishni bilishingiz kerak. Mumkin va nima mumkin emasligini bilish, kasallikning rivojlanish mexanizmi va hayotning yuqori sifatini qo'llab-quvvatlash usullari, tibbiy asbob-uskunalar bilan kurashish, dori-darmonlarni tushunish.
So'nggi o'n yilliklarda tibbiyot yurak-qon tomir kasalliklarini davolashda mutlaqo yangi darajaga ko'tarildi: xolesterolni kamaytiradigan dorilar, aterosklerotik plaklarni olib tashlaydigan jarrohlik operatsiyalari, bemorning sog'lig'iga minimal xavf tug'diradigan qon quyqalari mavjud.
Ammo, hozirgi kunga qadar shifokorlar tashxis qo'yilgan kasalliklarni davolashda qiladigan yagona narsa bu patologiyaning rivojlanishini sekinlashtirish va simptomlarni yo'q qilishdir. Yurak-qon tomir kasalliklariga qarshi kurashning eng samarali usuli profilaktika hisoblanadi.
Yurak-qon tomir kasalliklari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- gipertenziya
- yurak tomirlari kasalligi va uning asoratlangan miokard infarkti,
- miya qon tomiridagi avariya, insult,
- periferik qon tomir kasalligi
- yurak etishmovchiligi
- kardiyomiyopatiyalar
- revmatik yurak kasalligi,
- tug'ma yurak nuqsonlari.
Ushbu patologiyalarning aksariyati aterosklerozning rivojlanishi bilan bog'liq - qon tomirlari shikastlanishi, lipid metabolizmining buzilishi bilan kechadigan surunkali kasallik. O'rta, katta arteriyalarning devorlarida aterosklerotik plaklarning shakllanishi bilan tavsiflanadi.
Ko'p yurak-qon tomir patologiyalarining sababi hayot tarzi xatolaridir. Odam o'zining yomon odatlariga qanchalik ko'p e'tibor qaratsa, shunchalik uzoq umr ko'rish imkoniyati paydo bo'ladi. Kamroq kasalliklar irsiy nuqsonlar tufayli kelib chiqadi va ichki organlar patologiyalarining asoratidir.
Shuning uchun zamonaviy odam uchun kasalliklarning tabiati, dastlabki belgilar, kurash usullari, oldini olish, sog'lom ovqatlanishning umumiy tamoyillari haqida umumiy tasavvurga ega bo'lish juda muhimdir.
Bizning saytimiz ateroskleroz, yurak xuruji, insult va yurak-qon tomir tizimining boshqa kasalliklarining rivojlanishi bilan bog'liq barcha jihatlarni tushunishga yordam beradi. Matnlar mutaxassislar tomonidan keng doiraga tushunarli bo'lgan tilda yozilgan.
Patologiyaning turlari
Vujudga kelish vaqtiga ko'ra, qon shakar darajasida patologik ko'payishning 2 turi ajratiladi:
- kamida 8 soat oldin oxirgi ratsionda ro'za tutadigan shakarning ko'payishi (ro'za tutish yoki "postigergigemiya"),
- ovqatdan so'ng darhol glyukoza patologik ko'payishi (postprandial giperglikemiya).
Sog'lom odamlar va diabetga chalinganlar uchun giperglikemiyani ko'rsatadigan ko'rsatkichlar farq qilishi mumkin. Shunday qilib, diabet kasalligi aniqlanmagan bemorlarda shakar miqdori 6,7 mmol / L dan yuqori bo'lgan ro'za xavfli va g'ayritabiiy hisoblanadi. Qandli diabet bilan kasallanganlar uchun bu ko'rsatkich biroz yuqori - ular giperglikemiyani oshqozon bo'shlig'ida glyukoza miqdorini 7,28 mmol / l dan yuqori deb hisoblashadi. Ovqatdan keyin sog'lom odamning qon shakar darajasi 7,84 mmol / L dan oshmasligi kerak. Qandli diabet bilan og'rigan bemor uchun bu ko'rsatkich boshqacha. Bunday holda, ovqatdan keyin 10 mmol / l yoki undan yuqori glyukoza darajasi an'anaviy ravishda patologik hisoblanadi.
Nima uchun diabetga chalingan qandni ko'paytirishi mumkin?
Qandli diabet bilan og'rigan odamning qondagi qand miqdorini keskin oshirishi uchun juda ko'p sabablar mavjud. Eng keng tarqalganlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- noto'g'ri insulin dozasi
- in'ektsiyani o'tkazib yuborish yoki hap qabul qilish (diabet va giyohvand moddalarni davolash turiga qarab),
- dietani qo'pol ravishda buzish,
- hissiy stress, stress,
- boshqa organlarning endokrin patologiyasini davolash uchun ma'lum gormonal tabletkalarni qabul qilish,
- yuqumli kasalliklar
- birlashtirilgan surunkali patologiyalarning kuchayishi.
Agar qonni qayta ishlash uchun etarli insulin etishmasa, qon shakar me'yordan yuqori bo'ladi. Giperglikemiya holatlari mavjud, ularda etarli miqdorda insulin ajralib chiqadi, ammo to'qima hujayralari bunga etarli darajada javob bermaydilar, sezgirlikni yo'qotadilar va uni ishlab chiqarishni tobora ko'proq talab qiladilar. Bularning barchasi qondagi glyukoza miqdorini tartibga solish mexanizmlarining buzilishiga olib keladi.
Giperglikemiya belgilari patologiya darajasiga bog'liq. Qondagi qand miqdori qanchalik yuqori bo'lsa, bemor o'zini yomon his qiladi. Dastlab, uni quyidagi alomatlar bezovta qilishi mumkin:
- hayotiylik, letargiya va doimiy uxlashni xohlamaslik,
- kuchli tashnalik
- terining qattiq qichishi,
- migren
- oshqozon-ichak kasalliklari (ich qotishi va diareya rivojlanishi mumkin),
- quruq teri va shilliq pardalar, ayniqsa og'iz bo'shlig'ida aniqlanadi, bu faqat chanqovni kuchaytiradi,
- loyqa ko'rish, ko'zlar oldida dog'lar va "pashshalar" paydo bo'lishi,
- davriy ongni yo'qotish.
Shakarning ko'payishining belgilaridan biri siydikda aseton paydo bo'lishi bo'lishi mumkin. Buning sababi, hujayralar energiya olmaydilar, chunki ular kerakli miqdordagi glyukozani parchalashga qodir emaslar. Buning o'rnini qoplash uchun ular aseton hosil qilish uchun yog'li birikmalarni parchalashadi. Qon aylanishida bir marta bu modda kislotalikni oshiradi va tana normal ishlay olmaydi. Tashqi tomondan, bu bemorda asetonning kuchli hidining paydo bo'lishi bilan ham namoyon bo'lishi mumkin. Bu holda siydikda keton tanalarini tekshirish uchun chiziqlar ko'pincha keskin ijobiy natijani ko'rsatmoqda.
Shakar o'sishi bilan patologiyaning namoyon bo'lishi yomonlashadi. Eng og'ir holatlarda diabetik giperglikemik koma rivojlanadi.
Giperglikemik koma
Shakarning ko'payishi natijasida paydo bo'lgan koma inson hayoti uchun o'ta xavflidir. U sezilarli giperglikemiya tufayli rivojlanadi va quyidagi alomatlar bilan namoyon bo'ladi:
- ongni yo'qotish
- nosog'lom shovqinli va tez-tez nafas olish,
- bemor yotadigan xonada atsetonning o'ziga xos hidi
- qon bosimini pasaytirish
- ko'z qovoqlari to'qimalarining yumshoqligi (ularga bosilganda tish bir muncha vaqt qoladi),
- avval qizarish, so'ngra terining qichishi
- kramplar.
Bunday holatda bemor qon aylanishining susayishi tufayli qo'lidagi pulsni sezmasligi mumkin. Buni son yoki bo'yinning katta tomirlarida tekshirish kerak.
Asoratlar
Giperglikemiya nafaqat dahshatli alomatlar, balki jiddiy asoratlardir. Ular orasida eng xavfli holatlarni ajratib ko'rsatish mumkin:
- yurak-qon tomir tizimi kasalliklari (yurak xuruji, o'pka trombozi),
- miya qon tomiridagi avariya,
- jiddiy qon ketishining buzilishi,
- o'tkir buyrak etishmovchiligi
- asab tizimiga zarar,
- ko'rish buzilishi va diabetik retinopatiyaning jadal rivojlanishi.
Agar giperglikemiya 1-toifa diabet kasalligi bilan og'rigan bemorda paydo bo'lsa va metrdagi belgi 14 mmol / l dan oshsa, bemor darhol tez yordam chaqirish kerak. Qoida tariqasida, rejalashtirilgan konsultatsiyalarda ishtirok etadigan endokrinolog diabet kasalligini bunday holatning yuzaga kelishi mumkinligi to'g'risida ogohlantiradi va unga birinchi qadamlar haqida ko'rsatma beradi. Ba'zida shifokor bunday hollarda tibbiy guruh kelguniga qadar uyda insulin in'ektsiyasini o'tkazishni tavsiya qiladi, ammo siz bunday qarorni o'zingiz qabul qila olmaysiz. Agar kuzatuvchi endokrinolog hech narsa maslahat bermasa va bunday holatlar haqida ma'lumot bermasa, qo'ng'iroq paytida tez yordam boshqaruvchisiga murojaat qilishingiz mumkin. Shifokor kelgunga qadar, bemorga qo'shimcha dori-darmonlarsiz ham birinchi yordam ko'rsatilishi mumkin.
Buning uchun sizga kerak:
- diabetga chalingan odam tinch, salqin joyda, yorug'liksiz va toza havoda doimiy ravishda bo'lishini ta'minlash,
- suv-tuz balansini saqlab turish va uni suyultirish orqali qondagi shakar miqdorini kamaytirish uchun uni mo'l-ko'l suv bilan iching (bu holda, bu uy tomchisiga o'xshaydi),
- Quruq terini nam sochiq bilan arting.
Shifokor kelishidan oldin siz kasalxonaga yotqizish uchun zarur bo'lgan narsalarni, tibbiy kartalarni va bemorning pasportini tayyorlashingiz kerak. Bu qimmatli vaqtni tejashga va shifoxonaga olib borish jarayonini tezlashtiradi. Agar alomatlar koma holatini ko'rsatsa, buni yodda tutish juda muhimdir. Gipo va giperglikemik koma juda xavfli holatlardir. Ular faqat statsionar davolanishni taklif qilishadi. Xuddi shunday holatda shifokorga murojaat qilmasdan yordam berishga harakat qilish juda xavflidir, chunki ularning soni soatlab emas, balki bir necha daqiqaga teng.
Kasalxonada davolanish qand miqdorini kamaytiradigan dorilar bilan dori terapiyasini va hayotiy organlarni qo'llab-quvvatlovchi davolashni o'z ichiga oladi. Shu bilan birga, bemorga hamroh bo'lgan simptomlarning jiddiyligiga qarab simptomatik yordam ko'rsatiladi. Shakarning holati va ko'rsatkichlarini normallashtirgandan so'ng, bemor uyga yuboriladi.
Oldini olish
Giperglikemiyani oldini olish undan xalos bo'lishdan ko'ra osonroqdir. Buning uchun siz jismoniy va hissiy xotirjamlikni saqlashingiz kerak. Siz insulin yoki shakarni tushiruvchi tabletkalarni dozasini o'zboshimchalik bilan sozlay olmaysiz - bunday harakatlar haqida shifokoringiz bilan maslahatlashingiz kerak. Glyukometr yordamida qondagi glyukoza darajasini muntazam ravishda kuzatib borish va barcha tashvishli o'zgarishlarni qayd etish juda muhimdir.
Yaxshi ovqatlanish va parhez salomatlik va qonda glyukoza miqdorining normal darajasining garovidir. Hech qanday holatda shakarni faqat xalq davolanish, dorilarni rad qilish bilan kamaytirishga harakat qilmaslik kerak. Qandli diabet bilan kasallangan tanangizga ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lish, agar bemor o'zini yaxshi his qilishni va to'liq hayot kechirishni xohlasa, kuzatishi kerak.
Giperglikemiyaning asosiy belgilari va rivojlanish mexanizmi
Qizig'i shundaki, qadimgi shifokorlar diabetni "shirin siydik kasalligi" deb atashgan. Punditslar chanqovsiz tashnalikni boshdan kechirgan va ko'pincha siyish bilan og'rigan bemorlarda siydik shirin ta'mga ega ekanligini payqadilar. Bir necha asrlar o'tgach, ular qondagi glyukoza miqdorini aniqlashni o'rganishganida, laboratoriya usuli qonda ortiqcha shakar qonda ancha oldinroq paydo bo'lishini aniqladi.
Men o'ziga xos alomatlarni guruhlashtiraman, keskin rivojlanaman:
- glyukozuriya - siydikda glyukoza paydo bo'lishi, qondagi konsentratsiyasi 10 mmol / l dan yuqori,
- poliuriya - katta miqdordagi siydik (kattalarda, kunlik norma ikki litrgacha). Glyukoza siydigidagi ko'rinish kimyoviy muvozanatga erishish uchun hujayralardan suv tortadi.
- polidipsiya - tananing umumiy suvsizlanishi natijasida tashnalikning oshishi.
II guruh o'ziga xos alomatlar emas, sekin rivojlanadi.
Qondagi glyukozaning juda yuqori konsentratsiyasi to'qimalarning, ayniqsa miyaning suvsizlanishiga olib keladi:
- Bosh og'rig'i,
- uyquchanlik
- chalg'itish
- buzilgan xotira,
- xotira buzilishi
Ayniqsa uzoq vaqt davom etadigan giperglikemiya nafaqat uglevodlarning, balki oqsillar, yog'lar, vitaminlar va iz elementlarning biokimyoviy o'zaro ta'sirining butun jarayonini buzadi. Protein sintezining buzilishi normal mikroorganizmlarga (immunitetning himoya mexanizmi) ega bo'lmaganda, mikroorganizmlarga nisbatan sezuvchanlikning oshishiga olib keladi, lipid metabolizmining o'zgarishi xolesterin miqdorining ko'tarilishini kuchaytiradi va hokazo.
Bu kabi alomatlarga olib keladi:
- qon ketishining buzilishi (qon hujayralarida tarkibiy o'zgarishlar),
- vazn yo'qotish (yog 'to'qimasini yo'q qilish),
- polifagiya (ishtahani oshirishi),
So'nggi ikki alomat o'zaro bog'liq va hujayralar ochligidan kelib chiqadi. glyukoza hujayralarga kerakli miqdorda kirmaydi, miya ochlik shaklida ko'proq oziq-ovqat iste'mol qilish va ozuqaviy moddalarni depodan olib tashlash buyrug'ini beradi.
- kam jarohatni davolash
- immunitetning pasayishi
- quruq teri
- teri va shilliq pardalarning bakterial va qo'ziqorin kasalliklari,
- aterosklerotik qon tomir lezyonlarning rivojlanishi,
Giperglikemiyaning sababi bir qator kasalliklar bo'lishi mumkin, ammo baribir ularning eng ko'p tarqalgani diabetdir. Qandli diabet aholining 8 foiziga ta'sir qiladi.
Qandli diabet bilan organizmda insulin etishmasligi yoki insulinni samarali ishlatish mumkin emasligi tufayli glyukoza darajasi oshadi. Odatda, oshqozon osti bezi ovqatdan keyin insulin ishlab chiqaradi, keyin hujayralar glyukozani yoqilg'i sifatida ishlatishi mumkin.
Bu sizga qondagi shakar miqdorini normal chegaralarda saqlashga imkon beradi.
Gipoglikemik inqiroz ham etarlicha keng tarqalgan. Uning yordamida qonda qand miqdori kam bo'ladi. Agar gipoglikemik inqiroz o'z vaqtida davolanmasa, diabetik koma paydo bo'lishi mumkin.
Nima uchun bu patologiya rivojlanadi? Odatda, inqiroz noto'g'ri tanlangan insulin dozasining natijasi bo'ladi.
Agar bemorga preparatning haddan tashqari dozasi berilsa, unda qondagi shakar miqdori sezilarli darajada kamayadi, bu inqirozning rivojlanishi uchun qulay sharoit yaratadi.
Bolalikdagi diabet kasalligi sabablar va tasnifga ko'ra kattalardagi o'xshash patologiyadan farq qilmaydi. Bolalardagi bu kasallik boshqa kasalliklarga qaraganda kamroq tarqalgan, ammo so'nggi yillarda rivojlanish tendentsiyasi kuzatilmoqda.
Hayotning birinchi oyidan boshlab har qanday yoshdagi bolalar hayratda. Kasallikning cho'qqisi o'rtacha 8-13 yil ichida sodir bo'ladi. Bu metabolizmning umumiy o'sishi va gormonlar, xususan o'sish gormoni o'sish gormoni.
O'sish va kamolotga erishish jarayonida oqsil sintezi yaxshilanadi, ba'zi bir insulin to'qimalarini iste'mol qilish foizi oshadi.
Agar oshqozon osti bezi biron bir kasallikka duchor bo'lsa, unda insulin ishlab chiqaradigan ixtisoslashgan hujayralarning kamayishi tezroq sodir bo'ladi va diabet rivojlanadi. Bolalarda giperglikemiya sababi diabetning kech tashxisi va noto'g'ri qo'llanilgan alomatlardir.
Agar bolalar chanqoqlik, og'iz bo'shlig'i, zaiflik, charchoq, tez-tez siyish haqida shikoyat qilsalar, bu gelmintik bosqinchilik, ovqat hazm qilish kasalliklari yoki boshqa kasalliklarning alomatlari sifatida qabul qilinadi. Keyingi davolanish ba'zan giperglikemiyaning yanada kuchayishiga, siydikda shakarning paydo bo'lishi va chegara komasiga olib keladi.
Gipoglikemiya deganda qonda shakar kontsentratsiyasi belgilangan me'yordan past bo'lgan holat tushuniladi. Giperglikemiya - bu glyukoza ko'tarilishida keskin sakrash.
Ikkala variant ham odamlar uchun xavflidir. Shuning uchun siz soqchilikning sabablarini bilishingiz va qo'zg'atuvchi omillardan qochishingiz kerak.
Giperglikemiya
Qandli diabet kasaliga chalingan bemorlarda shakar miqdori yuqori bo'lishining asosiy sababi, shakarni kamaytiruvchi tabletkalarni yoki insulin in'ektsiyalarini qabul qilmaslikdir. Agar dori noto'g'ri saqlangan bo'lsa va yomonlashsa, u ishlamasligi mumkin.
Natijada plazma glyukoza darajasi oshadi.
Giperglikemiyaning boshqa sabablari orasida:
- uglevod bilan to'yingan ovqatni iste'mol qilish
- kuchli stress, hayajonlanish,
- vosita faoliyatining etishmasligi,
- turli patologiyalarning mavjudligi, shu jumladan yuqumli kasalliklar,
- ortiqcha ovlash.
Gipoglikemiya
Bu diabet bilan og'rigan odamda gipoglikemiyani keltirib chiqaradi, preparatning haddan tashqari dozasi. Qon shakarining keskin pasayishi ba'zi dorilarning farmakokinetikasining o'zgarishiga olib keladi.
Bu bemorda buyrak yoki jigar etishmovchiligi rivojlanganda ro'y beradi. Dori-darmonlarni noto'g'ri chuqurlikka kiritilishi bilan farmakokinetikadagi o'zgarishlar ham kuzatiladi (masalan, insulin teriga emas, balki mushak ichiga kiradi).
Giperglikemiyaning belgilari va alomatlari qanday?
Qondagi glyukoza darajasining oshishi bilan siydikda glyukoza paydo bo'lishi tez-tez kuzatiladi (glyukozuriya). Odatda siydikda glyukoza bo'lmasligi kerak, chunki u buyraklar tomonidan to'liq reabilitatsiya qilinadi.
Giperglikemiyaning asosiy belgilari - chanqoqlik va siyishning kuchayishi. Boshqa alomatlar orasida bosh og'rig'i, charchoq, noaniq ko'rish, ochlik, fikrlash va kontsentratsiya bilan bog'liq muammolar bo'lishi mumkin.
Qonda glyukozaning sezilarli darajada ko'payishi shoshilinch vaziyatga olib kelishi mumkin ("diabetik koma"). Bu ikkala 1-toifa diabet va 2-toifa diabet bilan sodir bo'lishi mumkin.
1-toifa diabet bilan og'rigan odamlarda diabetik ketoatsidoz rivojlanadi, 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda giperglikemik giperosmolyar bezketonoviya sindromi (yoki giperosmolar komasi) rivojlanadi. Giperglikemik inqirozlar, agar davolanish darhol boshlanmasa, bemorning hayotiga tahdid soladigan jiddiy holatlardir.
Vaqt o'tishi bilan giperglikemiya organlar va to'qimalarning yo'q qilinishiga olib keladi. Uzoq muddatli giperglikemiya immunitet reaktsiyasini susaytiradi, bu esa yomon davolanish va yaralarni keltirib chiqaradi. Nerv tizimi, qon tomirlari, buyraklar va ko'rish qobiliyati ham ta'sir qilishi mumkin.
Giperglikemiya - bu jiddiy tibbiy holat. Kritik oqibatlarning oldini olish uchun erta bosqichda uglerod metabolizmining buzilishini tan olish kerak.
Afsuski, yuqori shakarning namoyon bo'lishini his qilish har doim ham mumkin emas.
Agar 10-15 mmol / litr glyukoza ko'rsatkichi yillar davomida saqlanib qolsa, odam o'zini normal va hech qanday fiziologik namoyon bo'lmasdan his qilishi mumkin.
- odam vaznini yo'qotadi
- tez-tez siyish (poliuriya) ni boshdan kechirayotganda va siydikda juda ko'p suyuqlik chiqariladi
- chanqoq
- siydikda joylashgan shakar (glyukozuriya)
- ayniqsa uyqu paytida yoki kechasi tomoqda kuchli quriydi
- tez charchaydi, o'zini zaif his qiladi, umumiy buzilish
- mumkin bo'lgan ko'ngil aynish, qusish, bosh og'rig'i
"Shirin energiya" kontsentratsiyasi buyrak miqdoridan oshishi bilan siydikda ortiqcha miqdordagi shakar chiqariladi. Biror kishi tez-tez yoki har ikki soatda tualetga boradi.
Shunday qilib, organizm intensiv ravishda namlikni yo'qotadi va suvsizlanish susayish hissi bilan birga keladi.
Buyraklar o'z vazifalarini bajarishni to'xtatganligi sababli, qon kerakli darajada tozalanmaydi va nafaqat ortiqcha shakar, balki boshqa foydali moddalar siydikda chiqariladi: kaliy, natriy, xlorid, oqsil. Bu vazn yo'qotish, letargiya, uyquchanlikda namoyon bo'ladi.
Agar buyraklar o'z qobiliyatlarini to'liq yo'qotsa (dastlab diabetik nefropatiya rivojlanadi, keyin surunkali buyrak etishmovchiligi rivojlanadi), unda siz buyrak gemodializiga murojaat qilishingiz kerak, u orqali qon sun'iy ravishda tozalanadi.
Buyrakning gemodializi nima va u nima uchun kerak
Glyukoza kontsentratsiyasi qanchalik yuqori bo'lsa va u uzoqroq davom etsa, giperglikemiya alomatlari va belgilari shunchalik qizg'in va ravshan bo'ladi.
Agar siz o'z vaqtida aralashmasangiz va davolanishni boshlamasangiz, bu holat glyukozuriya bilan birgalikda ketonuriya va ketoatsidozning rivojlanishiga yordam beradi.
Giper-, gipoglikemiya, agar siz qand miqdorini normallashtirish choralarini ko'rmasangiz, komaga olib kelishi mumkin. Hujumning eng boshida harakat qilishingiz kerak. Shuning uchun siz yuqori va past plazma glyukoza darajasining belgilarini bilishingiz kerak.
Gipoglikemik
Giperglikemiya belgilari patologiya darajasiga bog'liq. Qondagi qand miqdori qanchalik yuqori bo'lsa, bemor o'zini yomon his qiladi. Dastlab, uni quyidagi alomatlar bezovta qilishi mumkin:
- hayotiylik, letargiya va doimiy uxlashni xohlamaslik,
- kuchli tashnalik
- terining qattiq qichishi,
- migren
- oshqozon-ichak kasalliklari (ich qotishi va diareya rivojlanishi mumkin),
- quruq teri va shilliq pardalar, ayniqsa og'iz bo'shlig'ida aniqlanadi, bu faqat chanqovni kuchaytiradi,
- loyqa ko'rish, ko'zlar oldida dog'lar va "pashshalar" paydo bo'lishi,
- davriy ongni yo'qotish.
Shakarning ko'payishining belgilaridan biri siydikda aseton paydo bo'lishi bo'lishi mumkin. Buning sababi, hujayralar energiya olmaydilar, chunki ular kerakli miqdordagi glyukozani parchalashga qodir emaslar.
Buning o'rnini qoplash uchun ular aseton hosil qilish uchun yog'li birikmalarni parchalashadi. Qon aylanishida bir marta bu modda kislotalikni oshiradi va tana normal ishlay olmaydi.
Tashqi tomondan, bu bemorda asetonning kuchli hidining paydo bo'lishi bilan ham namoyon bo'lishi mumkin. Bu holda siydikda keton tanalarini tekshirish uchun chiziqlar ko'pincha keskin ijobiy natijani ko'rsatmoqda.
Shakar o'sishi bilan patologiyaning namoyon bo'lishi yomonlashadi. Eng og'ir holatlarda diabetik giperglikemik koma rivojlanadi.
Giperglikemiyani davolash uni keltirib chiqaradigan kasallikni davolashni talab qiladi. O'tkir giperglikemiya ko'p hollarda insulinni to'g'ridan-to'g'ri yuborish orqali davolanishi mumkin. Surunkali og'ir shakllarda og'iz orqali hipoglisemik terapiya qo'llaniladi, bunda vaqti-vaqti bilan siz "diabet tabletkalari" ichishingiz kerak.
Giperglikemiya bilan bemorni endokrinolog kuzatadi. Shuningdek, har 6 oyda bir kardiolog, nefrolog, oftalmolog va nevropatolog ko'rigidan o'tish kerak.
Shakarning ko'payishi bilan, yangi boshlanuvchilar uchun maxsus parhezga rioya qilishni o'z ichiga olgan giyohvand bo'lmagan terapiya tavsiya etiladi. Shunday qilib, iloji boricha oz miqdordagi uglevodli ovqatni (un va shirin mahsulotlar) iste'mol qilish kerak. Bugungi kunda ko'plab supermarketlarda diabetga chalingan odamlar uchun maxsus oziq-ovqat mahsulotlarini sotadigan bo'limlar mavjud.
Giperglikemiya namoyon bo'lishiga moyil bo'lgan parhez karam, pomidor, ismaloq, yashil no'xat, bodring, so'ya majburiy ishlatilishini nazarda tutadi. Shuningdek, kam yog'li tvorog, jo'xori uni, irmik yoki makkajo'xori pyuresi, go'sht, baliq ham tavsiya etiladi. Vitamin ta'minotini to'ldirish uchun siz nordon mevalar va tsitrus mevalarini eyishingiz mumkin.
Agar parhez to'g'ri natijaga olib kelmasa va qon shakarini normallashtirmasa, shifokor oshqozon osti beziga shakarning parchalanishi uchun zarur bo'lgan insulin gormonini ko'paytirishga yordam beradigan dori-darmonlarni buyuradi.
Insulin yordamida siz qoningizdagi shakarni doimiy ravishda kuzatib borishingiz kerak. Qandli diabetning engil shakllarida preparat ovqatlanishdan 30 daqiqa oldin ertalab teri ostiga kiritiladi (dozasi 10-20 birlik).
Agar kasallik yanada murakkab bo'lsa, ertalab tavsiya etilgan doz 20-30 PIECES, kechqurun esa ovqatning oxirgi qismini olishdan oldin - 10-15 PIECES. Qandli diabetning murakkab shakli bilan dozasi sezilarli darajada oshadi: kun davomida bemor oshqozoniga 20-30 dona uchta in'ektsiyani kiritishi kerak.
Agar bemorda giperglikemik inqirozning xarakterli alomatlari bo'lsa, unga birinchi yordam ko'rsatilishi kerak. Dastlab, ultra qisqa ta'sir qiluvchi insulinni kiritish va qon shakarini o'lchash tavsiya etiladi.
Shuningdek, bemorga mo'l-ko'l ichimlik beriladi. Biror kishiga magniy va minerallarni o'z ichiga olgan gidroksidi suv berish tavsiya etiladi. Agar kerak bo'lsa, kaliy iching. Ushbu chora-tadbirlar ketoatsidozning rivojlanish ehtimolini kamaytiradi.
Pulsatsiya va nafas olish holatini kuzatib borishga ishonch hosil qiling. Agar puls yoki nafas olish bo'lmasa, darhol sun'iy nafas olish va yurakni to'g'ridan-to'g'ri massaj qilish kerak.
Agar giperglikemik inqiroz gijjalar bilan birga bo'lsa, bemorni bir tomonga yotqizish kerak. Bu qusishni havo yo'llariga va tilning yopishishiga to'sqinlik qiladi. Shuningdek, siz bemorni adyol bilan yopishingiz va isitgich bilan termal suv bilan yopishingiz kerak.
Agar bemorda giperglikemik koma paydo bo'lsa, u holda shifoxonada quyidagi manipulyatsiyalar amalga oshiriladi:
- Geparinni kiritish. Bu tomirlardagi qon pıhtılarının ehtimolini kamaytirish uchun kerak.
- Insulin bilan uglevod metabolizmini barqarorlashtirish. Gormon dastlab reaktiv yordamida yuborilishi mumkin, so'ngra tomchilab yuboriladi.
- Soda eritmasining kiritilishi. Ushbu manipulyatsiya kislota asosidagi metabolizmni barqarorlashtiradi. Elektrolitlar muvozanatini barqarorlashtirish uchun kaliy preparatlari qo'llaniladi.
Shuningdek, davolanish jarayonida bemorga yurak faoliyatini barqarorlashtirishga yordam beradigan dorilar buyuriladi. Ular qat'iy individual ravishda tanlanadi.
Davolanishdan keyin bemor reabilitatsiyadan o'tishi kerak. Bu yomon odatlardan voz kechishni, kunlik ovqatlanishni barqarorlashtirishni, multivitaminli komplekslarni iste'mol qilishni o'z ichiga oladi. Shuningdek, reabilitatsiya davrida bemorga o'rtacha jismoniy faollik ko'rsatiladi.
O'simlik materiallarida mavjud bo'lgan bu moddalar giperglikemiyani davolashda qondagi qand miqdorini sezilarli darajada pasaytirishga yordam beradi. Biz dorivor o'simlik moylarini tayyorlash usullarini beramiz.
Dandelion. Bu o'simlikning ildizlari yaxshi maydalangan bo'lishi kerak. Bir stakan qaynoq suvga bir choy qoshiq xom ashyo qo'shing va ikki soat turib oling. Tayyorlangan infuzionni kuniga to'rt marta ovqatdan oldin yarim stakan ichish kerak.
Dandelion salatasi giperglikemiyadan ham foyda ko'radi. Zavodning yangi yosh barglari toza suvda namlangan, keyin maydalangan, o'tlar bilan aralashtirilgan, o'simlik moyi va smetana qo'shilishi kerak.
Giperglikemik inqiroz: birinchi yordam va davolash
Avval siz maxsus shakldagi qon shakarini o'lchashingiz kerak - har bir diabet kasalligi bor glyukometr. Undan foydalanish juda oddiy: barmog'ingizning uchida teriga ponksiyon qiling, chiziqqa bir tomchi qon tomizing.
Keyinchalik, ekranda glyukoza darajasini ko'rsatadigan raqam ko'rsatiladi. Agar glyukometr bo'lmasa, iloji bo'lsa, siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak - ko'plab terapevtlar va endokrinologlar buni to'g'ridan-to'g'ri idorada olishadi.
Qondagi glyukozaning o'rtacha darajasi bir litri uchun 3,5-5,5 m / mol. Shuni ham yodda tutish kerakki, 1,5 oylik bolalarda bu ko'rsatkich litr uchun 2,8-4,4 m / mol, 60 yoshdan oshgan ayollar va erkaklarda esa - 4,6 - 6,4 m / mol bo'lishi mumkin. litr
Oqibatlar va asoratlar
Ko'pincha og'ir giperglikemiya 1-toifa diabet bilan kasallangan bemorlar tomonidan boshdan kechiriladi. 2-toifa diabet bilan qon shakarining keskin ko'payishi ham mumkin, ammo bu kam tarqalgan va asosiy shart, qoida tariqasida, qon tomir yoki miyokard infarkti hisoblanadi.
Asorat | Qisqacha tavsif |
Poliuriya | Tez-tez siyish. Siydik bilan birgalikda suv-tuz balansini normal saqlash uchun zarur bo'lgan tuzlar tanadan chiqariladi. |
Glyukozuriya | Siydikdagi shakar (odatda bunday bo'lmasligi kerak). Qondagi glyukoza miqdorining ko'payishi bilan buyraklar ustun elementni siydik orqali olib tashlashga harakat qilishadi. Shakar faqat eritilgan shaklda chiqariladi, shuning uchun tananing barcha bo'sh suyuqliklardan voz kechishi, bu umumiy suvsizlanishga olib keladi. |
Ketoatsidoz | Yog 'kislotalari va uglevodlar metabolizmining buzilishi natijasida keton tanalarining to'planishi. Ushbu holat prekoma sifatida qabul qilinadi. |
Ketonuriya (Acitonuria) | Siydik bilan keton tanalarini chiqarib yuborish. |
Ketoatsidotik koma | Qayta qusish sodir bo'ladi, bu esa yengillikni keltirmaydi. Vaqt o'tishi bilan o'tkir qorin og'rig'i, letarji, letarji, disorientatsiya. Agar bemorga ushbu bosqichda yordam berilmasa, unda yurak etishmovchiligi, nafasni ushlab turish, ongni yo'qotish, konvulsiv sindrom paydo bo'ladi. |
Uzoq muddatli giperglikemiya bilan kechadigan asoratlar juda og'ir bo'lishi mumkin. Agar ular yomon nazorat qilinmasa, ular diabet bilan og'rigan odamlarda uchraydi. Qoida tariqasida, bu sharoitlar uzoq vaqt davomida asta-sekin va sezilmaydigan tarzda rivojlanadi. Ulardan ba'zilari:
- Yurak xuruji, insult va periferik arteriya kasalligi xavfini oshirishi mumkin bo'lgan yurak va qon tomirlari kasalliklari,
- Buyrak faoliyatining susayishi, natijada buyrak etishmovchiligi,
- Yonish, karıncalanma, og'riq va hisning buzilishiga olib keladigan asablarning shikastlanishi,
- Ko'z kasalliklari, shu jumladan, to'r pardasi, glaukoma va katarakt,
- Gum kasalligi.
Har qanday surunkali patologiya, diabetes mellitus, uning rivojlanishida o'tadi, bu jiddiy asoratlarning namoyon bo'lishi mumkin bo'lmagan belgilar. Bu, boshqa hamroh bo'ladigan kasalliklar va odamning umumiy noqulay ahvoli (keksalik, zararli mehnat sharoiti, past ijtimoiy daraja) mavjudligida ayniqsa muhimdir.
Qandli diabet uchun quyidagi asoratlar xarakterlidir:
- Aterosklerozning jadal rivojlanishi natijasida miyokard infarkti, miya tomirlari, pastki ekstremitalarning barmoqlarining gangrenasi, katta va kichik tomirlarning shikastlanishi.
- Mikroangiopatiya va buyrak etishmovchiligining rivojlanishi. Tomir devorining qalinlashishi va qon va to'qimalar orasidagi metabolik kasalliklar natijasida buyraklar kapillyarlariga zarar etkazilishi.
- Retinopatiya - retinaning kichik tomirlariga shikastlanish, ko'zning to'r pardasi ajralishi, ko'rlik,
- Neyropatiyalar - asab tizimining o'ziga xos shikastlanishi va asab tolalari tuzilishining qisman buzilishi
O'z vaqtida davolanmasdan og'ir giperglikemiyaning keskin rivojlanishi o'tkir holatlarga olib kelishi mumkin. Bunday asoratlar bir necha kun yoki hatto soatlab paydo bo'lishi mumkin.
Giperglikemiya nafaqat dahshatli alomatlar, balki jiddiy asoratlardir. Ular orasida eng xavfli holatlarni ajratib ko'rsatish mumkin:
- yurak-qon tomir tizimi kasalliklari (yurak xuruji, o'pka trombozi),
- miya qon tomiridagi avariya,
- jiddiy qon ketishining buzilishi,
- o'tkir buyrak etishmovchiligi
- asab tizimiga zarar,
- ko'rish buzilishi va diabetik retinopatiyaning jadal rivojlanishi.
Birinchi ogohlantiruvchi belgilarda buni oldini olish uchun siz shakarni glyukometr bilan o'lchashingiz va kerak bo'lganda tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak.