Kam zichlikli lipoproteinlar - LDL
Inson tanasida xolesterin (aka xolesterin) metabolizmda muhim rol o'ynaydi, ko'p tana hujayralari tarkibiga kiradi. Shu bilan birga, ushbu elementning "yaxshi" va "yomon" fraktsiyalari farqlanadi, ular inson salomatligiga turli xil ta'sir ko'rsatadi. Qondagi xolesterin miqdorining ko'payishi bilan yurak xuruji, insult xavfi ortadi.
Yuqori zichlikdagi lipoproteinlar nima?
Moddaning ko'p qismi tanada jigarda ishlab chiqariladi (taxminan 80%), qolgan qismi uning oziq-ovqat bilan iste'mol qilinishiga to'g'ri keladi. Xolesterol gormonlar, safro kislotalari, hujayra membranalarini shakllantirishda ishtirok etadi. Elementning o'zi suyuqlikda kam eriydi, shuning uchun uning atrofida apolipoproteinlardan (maxsus protein) iborat protein membranasi hosil bo'ladi.
Ushbu birikma lipoprotein deb ataladi. Uning bir necha turlari odam tomirlari orqali aylanib yuradi, ular tarkib topgan elementlarning nisbati turlicha bo'lganligi sababli boshqacha bo'lib chiqdi:
- VLDLP - juda past zichlikdagi lipoproteinlar,
- LDL - past zichlikdagi lipoproteinlar,
- HDL - yuqori zichlikdagi lipoproteinlar.
Ikkinchisida oz miqdordagi xolesterol mavjud bo'lib, ular deyarli protein qismidan iborat. HDL xolesterolining asosiy vazifasi ortiqcha xolesterolni qayta ishlash uchun jigarga o'tkazishdir. Ushbu turdagi modda yaxshi deb ataladi, qonda 30% xolesterolni tashkil qiladi. Past zichlikdagi lipoproteinlarning yuqori darajadan yuqori bo'lishi arteriya va tomirlarda to'planib qolganda yurak xurujiga, insultga olib keladigan xolesterin blyashka hosil bo'lishiga olib keladi.
Xolesterol uchun qon tekshiruvi
Xolesterol darajasini aniqlash uchun HDL va LDL tarkibini aniqlaydigan biokimyoviy qon sinovidan o'tish kerak. Lipogramlar tarkibidagi tadqiqotlar. Buni 20 yoshdan oshgan barcha odamlarga, har 5 yilda kamida 1 marta qilish tavsiya etiladi. Agar bemorga kam yog'li parhez buyurilgan bo'lsa, terapiya samaradorligini kuzatish uchun dori-darmonlarni, qon testini tez-tez o'tkazish kerak.
Qanday qilib olish kerak
Umumiy xolesterol uchun qon tekshiruvi etkazib berishdan oldin biroz tayyorgarlikni talab qiladi. To'g'ri ko'rsatkichlarni olish uchun siz quyidagi qoidalarga amal qilishingiz kerak:
- Devor ertalab bo'lishi kerak,
- protseduradan oldin 2-3 kun davomida yog'li ovqatlarni cheklang,
- oxirgi ovqat sinovdan 8 soat oldin bo'lishi kerak,
- Jismoniy charchoq, hissiy stress,
- tahlildan kamida 30 daqiqa oldin chekishni tashlash.
Shifrni ochish
Tahlillar natijalari qonda xolesterolning umumiy miqdorini, lipid jarayonlariga ta'sir qiluvchi triglitseridlarning tarkibini va HDL, LDL ni ko'rsatadi. Aytishimiz mumkinki, yomonning yaxshi xolesterolga nisbati qon tomir kasalligi rivojlanish ehtimolini aniqlaydi. Ushbu qiymat aterogen indeks yoki koeffitsient deb ataladi. Aks holda, turli yoshdagi ayollar va erkaklar qonida LDL va HDL darajasi ko'rsatkichlarining aniq ro'yxati mavjud:
LDL xolesterol, mmol / l
HDL xolesterol, mmol / l
LDL darajasini qanday aniqlash mumkin?
Past zichlikdagi lipoproteinlarning kontsentratsiyasini aniqlash uchun bemorga lipoz profilini yaratish kerak, buning uchun material venoz qondir. Ushbu tahlil nafaqat LDL darajasini, balki organizmdagi lipid metabolizmini va qon tomirlari va yurak patologiyalarini rivojlanish xavfini baholash uchun boshqa muhim ko'rsatkichlarni ham ko'rsatadi. Xususan, aterogenezlik koeffitsienti hisoblab chiqiladi, bu HDL ning qondagi LDL ga nisbatini aniqlaydi va ushbu ma'lumotlarga asoslanib tomir aterosklerotik o'zgarishlar xavfini ko'rsatadi.
Bemor shuni bilishi kerakki, bunday tahlilni amalga oshirishdan oldin siz bir kun ichida juda yog'li ovqatni iste'mol qila olmaysiz, og'ir jismoniy ishlarni bajarishingiz mumkin. Tekshiruv uchun qon topshirishdan oldin oxirgi ovqat kamida 12 soat bo'lishi kerak, ammo 14 soatdan kechiktirmasdan. Ayrim dori-darmonlarni qabul qilish lipid profilining natijalarini ham buzishi mumkin, shuning uchun ushbu savolni tadqiqotga yuboradigan shifokor bilan muhokama qilinishi kerak va bemor hozirgi paytda qabul qilayotgan dorilar va ularning dozalari ko'rsatiladi.
Qonda LDLni baholash
Past zichlikdagi lipoproteinlar qondagi umumiy xolesterol darajasiga ko'proq ta'sir qiladi, chunki LDL xolesterinning eng aterogen fraktsiyasi hisoblanadi. Shuning uchun, ma'lum bir bemorning lipid profilini o'rganish, shifokorlar ushbu ko'rsatkichga katta e'tibor berishadi. Uni baholashda tananing individual xususiyatlari hisobga olinadi, shuning uchun odamlarning turli toifalari uchun LDL normal qiymatlari va ularning me'yordan og'ishi biroz farq qilishi mumkin.
Shunday qilib, 20-35 yoshdagi yurak-qon tomir tizimi patologiyasi va tana massasining normal ko'rsatkichi bo'lmagan bemor uchun qonda "yomon" xolesterin darajasini baholash quyidagicha bo'ladi:
Ko'rsatkich (mmol / l) | 1,55-2,59 | 2,59-3,34 | 3,37-4,12 | 4,14-4,9 | 4.92 dan yuqori |
---|---|---|---|---|---|
Qon LDL | Optimal | Optimal oshirildi | Chegarasi baland | Yuqori | Juda uzun bo'yli |
Odatda, yuqori yoki juda yuqori deb belgilangan LDL darajasi ma'lum sog'liq uchun xavf tug'diradi. Bunday holda, darhol tuzatish talab etiladi, buning uchun bemorga dori-darmonlar buyuriladi va turmush tarzini o'zgartirish tavsiya etiladi. Agar LDL ning miqdoriy ko'rsatkichi 4,14 mmol / l dan yuqori bo'lsa, tomirlarning lümeni torayishi va ateroskleroz rivojlanishi ehtimoli bor. Agar indikator 4,92 mmol / l dan oshsa, bu ehtimollik sezilarli darajada oshadi.
Boshqa hollarda, jiddiy aralashuv talab etilmaydi, siz faqat kunlik ovqatlanishingizni ozgina sozlashingiz va jismoniy faoliyat bilan shug'ullanishingiz mumkin. Shuning uchun, 4.92 mmol / L kritik darajadan past bo'lgan LDL qiymatlari shifokorlar tomonidan normal variantlarga bog'liq, chunki 4.14-4.92 mmol / L oralig'idagi "yomon" xolesterol ko'rsatkichi turmush tarzi yoki irsiy omillarga bog'liq bo'lishi mumkin.
Kam zichlikli lipoproteinlar: normal
Muayyan nuqtaga qadar, past zichlikdagi lipoproteinlar darajasi qancha past bo'lsa, shuncha yaxshi bo'ladi deb ishonilgan. Ammo ko'plab tadqiqotlar davomida, agar LDL darajasi pasaytirilsa, bu tanadagi patologik jarayonlarni ham ko'rsatishi mumkinligi isbotlandi. Shu sababli, ma'lum bir qiymat oralig'i - qonda past zichlikdagi lipoproteinlar normasi belgilandi, bu organizmdagi lipid metabolizmini normal holatga keltiradi va yurak-qon tomir patologiyalarining rivojlanish xavfi pastligini ko'rsatadi.
Shuni ta'kidlash kerakki, ayollar va erkaklardagi LDL xolesterin miqdori biroz farq qiladi. Bu ko'proq organizmdagi metabolik jarayonlarda aks etadigan gormonal darajadagi farq tufayli.
Bemorning yoshi, uning anamnezida ma'lum kasalliklarning mavjudligi (asosan yurak yoki qon tomir patologiyalari), vazni, ayrim dori-darmonlarni qabul qilish va davolovchi shifokor bilan individual muhokama qilinadigan ba'zi boshqa xususiyatlar ham hisobga olinadi.
Quyidagi jadvalda turli xil yoshdagi ayollar uchun "yomon" xolesterol, ya'ni LDL darajasi ko'rsatilgan:
Yoshi | 19 yoshgacha | 20-29 | 30-39 | 40-49 | 50-59 | 60-69 | 70 yosh va undan katta |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Ayollar uchun LDL normasi (mmol / l) | 1,55-3,89 | 1,55-4,14 | 1,81-4,4 | 2,07-4,92 | 2,33-5,7 | 2,59-6,09 | 2,46-5,57 |
Kam zichlikli lipoproteinli erkaklar uchun norma quyidagi oraliqda (yoshni hisobga olgan holda):
Yoshi | 19 yoshgacha | 20-29 | 30-39 | 40-49 | 50-59 | 60-69 | 70 yosh va undan katta |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Erkaklar uchun LDL normasi (mmol / l) | 1,55-3,63 | 1,55-4,53 | 2,07-4,92 | 2,33-5,31 | 2,33-5,31 | 2,33-5,57 | 2,33-4,92 |
Yoshi bilan jigar tomonidan xolesterin ishlab chiqarilishi ko'payadi, bu 40 yildan keyin erkaklar va ayollarning tanasida ro'y beradigan gormonal o'zgarishlar bilan bog'liq. Shuning uchun LDLning kritik darajasi yuqoriga qarab siljiydi. Ammo 70 yildan keyin metabolik jarayonlar endi gormonlar ta'siriga duchor bo'lmaydi, shuning uchun "yomon" xolesterol normasi yoshlarda bo'lgani kabi bo'ladi.
Agar bemorga yurak, qon tomirlari, oshqozon osti bezi bilan bog'liq muammolar tashxisi qo'yilgan bo'lsa, unda KTK xavfi bor yoki qonida xolesterin miqdori yuqori bo'lsa, u LDL normasining pastki chegarasi - 3 mmol / l dan kam bo'lishiga harakat qilishi kerak. Xuddi shu tavsiya yuqori xolesterin borligida yurak tomirlari kasalligini rivojlantirgan bemorlarga nisbatan qo'llaniladi. Bunday bemorlar kardiolog tomonidan ro'yxatga olinishi va qonda xolesterin miqdorini doimiy ravishda kuzatib borishi kerak.
LDL qonda ko'tariladi
Ayollar uchun qonda lipoproteinlar darajasi 4,52 mmol / L dan yuqori, erkaklar uchun 4,92 mmol / L dan yuqori ko'rsatkichlar juda yuqori hisoblanadi. Bu shuni anglatadiki, bunday ko'rsatkichlarga ega bo'lgan bemorda yurak va qon tomirlari ishlarida patologiyalar rivojlanishi xavfi ortadi.
Qonda past zichlikdagi lipoproteinlar ko'payishining sabablari odatda noto'g'ri turmush tarzi yoki turli organlar va tizimlarning kasalliklariga aylanadi. Shunday qilib, tanadagi bunday jarayonning tez-tez sodir etilishining aybdorlari:
- nosog'lom parhez: qayta ishlangan ovqatlar, yog'larga boy va to'yingan yog'larga (qattiq pishloq, qizil go'sht, cho'chqa go'shti, qandolatchilik, qaymoq, pechene), margarin, mayonez, chiplar, qovurilgan va yog'li ovqatlarning tez-tez iste'mol qilinishi tabiiy ravishda ko'payishiga olib keladi. Qonda "yomon" xolesterin,
- sedentary turmush tarzi: gipotenziya tanadagi ko'plab jarayonlarga, shu jumladan gormonlar ishlab chiqarishga, yurak ishiga salbiy ta'sir qiladi. Doimiy jismoniy faoliyatning etishmasligi yuqori zichlikdagi lipoproteinlar ishlab chiqarishning pasayishiga va qonda LDL miqdorining ko'payishiga,
- Semirib ketish: bu yurak-qon tomir patologiyalarining rivojlanishidagi asosiy omillardan biri bo'lib, u qondagi "yomon" xolesterin miqdoriga ta'sir qiladi. Ayniqsa oshqozonda yog 'to'planishi,
- dorilar: ba'zi dorilar lipid profilini yomonlashtirishi mumkin, ya'ni "yaxshi" xolesterol darajasini pasaytirishi va "yomon" darajasini oshirishi mumkin. Ushbu dorilarga anabolik steroidlar, kortikosteroidlar, gormonal kontratseptivlar va boshqalar kiradi.
- irsiyat: oilaviy giperkolesterolemiya kabi tizimli kasallik meros bo'lib, qon xolesterolini ko'paytiradi.
Qonda LDLning yuqori miqdori - giperlipidemiya - jiddiy kasalliklar tufayli yuzaga kelishi mumkin:
- Endokrin kasalliklar: qalqonsimon bez, gipofiz bezlari, ayollarda tuxumdonlar.
- Gipotiroidizm
- Yog 'metabolizmining genetik buzilishi.
- Anoreksiya asab kasalligi.
- Qandli diabet.
- Jigar va buyrak kasalliklari, surunkali buyrak etishmovchiligi.
- Arterial gipertenziya.
- O't pufagidagi toshlar yoki tiqilib qolish.
- Erkaklarda oshqozon osti bezi yoki prostata bezida lokalizatsiya qilingan malign shish.
- Kushing sindromi.
LDL darajasining ko'tarilishining yana bir muhim sababi tanadagi metabolik reaktsiyalarning buzilishi bo'lib, bu tanadagi hujayralarni turli xil qon birikmalarini ushlashi bilan bog'liq. Jigar tomonidan hosil bo'lgan xolesterin tana to'qimalariga etkazilmaydi, ammo qon tomir endoteliyiga joylashadi, shuning uchun jigar xolesterolni undan ham ko'proq hajmda chiqara boshlaydi.
Shuni ta'kidlash kerakki, "yomon" xolesterolning yuqori darajasi homilador ayollar uchun fiziologik normadir, bu ushbu davrda tanadagi murakkab gormonal o'zgarishlar bilan bog'liq.
Yuqori LDL xavfi nimada?
Kam zichlikdagi lipoproteinlar qondagi lipidlarning aterogenik fraktsiyasidir, shuning uchun ularning yuqori darajasida qon tomirlari va yurak kasalliklari, birinchi navbatda ateroskleroz rivojlanishi xavfi mavjud. Bunday bemorlarda tez-tez davolanishni talab qiladigan miya qon tomir kasalliklari, yurak tuzilishining deformatsiyasi va boshqa jiddiy patologiyalar kuzatiladi.
Yuqori darajadagi "yomon" xolesterolning barcha oqibatlarini rivojlanish mexanizmi bir xildir: xolesterin qon tomirlari devorlariga quyqalar ko'rinishida joylashadi, shu bilan birga koronar arteriyalar ta'sir qiladi. Bunday blyashka kattalashib boradi va qon oqimiga to'sqinlik qiladi, shu bilan tananing organlari va tizimlarining normal ishlashini buzadi.
Umumiy xolesterin va LDL miqdorining ko'payishida eng katta xavf odamda ushbu jarayonning dastlabki bosqichlarida rivojlanayotgan patologiyalarni aniqlay olmasligidir, chunki ko'p hollarda xarakterli alomatlar mavjud emas. Shuning uchun, 30 yildan so'ng, shifokorlar har yili lipid profilini olishni tavsiya etadilar. Agar bemor xavf guruhiga kirsa (irsiyat, tana vaznining ko'payishi), unda davolanayotgan shifokor ko'rsatmalariga ko'ra bunday tahlilni tez-tez o'tkazish kerak.
LDLning muhim ko'rsatkichi quyidagi sog'liq sharoitlarini rivojlanishiga olib kelishi mumkin:
- Yurakdagi aterosklerotik o'zgarishlar. Bunday holda, tananing normal ishlashi uchun zarur miqdordagi kislorodni olmaganida, angina pektorisining belgilari mavjud.
- Koroner yurak kasalligi. Bu qonda yuqori xolesterol bilan yuzaga keladigan eng keng tarqalgan asorat. Vaqtni qisqartirsangiz, yurak sog'lig'ini tejashingiz va yurak xurujining oldini olishingiz mumkin. Menopauza paytida, ularning tanasida jiddiy gormonal o'zgarishlar yuzaga kelganda, ayollar uchun LDLning yuqori darajasi ayniqsa xavflidir. Xolesterin qon tomirlari devorlariga faolroq joylashadi, bu qon tomirlari va yurak bilan bog'liq ko'plab muammolarga olib keladi. Shu sababli, 45 yoshdan keyin ayollar muntazam ravishda kardiolog tomonidan kuzatilishi va zarur testlardan o'tishi kerak.
- Qon tomirlari kasalliklari. Ushbu patologiyani bemorning o'zi ham osonlikcha aniqlashi mumkin: har qanday jismoniy mashqlarni bajarishda sezilarli og'riq, hatto oqsoqlik ham paydo bo'lishi mumkin. Ushbu alomat tomirlarning xolesterin plitalari bilan tiqilib qolishi natijasida ekstremitalarning qon aylanishining pasayishi bilan bog'liq.
- Miyaga qon ta'minoti kamayadi. LDL dan xolesterolni parchalanishi va cho'kishi bilan miyaning kichik arteriyalari sezilarli darajada torayadi, kattaroqlari esa xolesterin plakalari bilan to'liq bloklanishi mumkin. Miyadagi bunday jarayon qon aylanishining keskin pasayishiga olib kelishi mumkin, bu vaqtinchalik ishemik hujumning paydo bo'lishi bilan bog'liq.
- Tananing boshqa arteriyalari (buyrak, tutqich) lümenini toraytirish ham jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Shunday qilib, buyrak arteriyalarida qon aylanishining buzilishi anevrizma, tromboz yoki stenozga olib kelishi mumkin.
- O'tkir miyokard infarkti va miya qon tomirlari. Ushbu ikkala patologiya yurak yoki miya qon ta'minotini to'liq bloklaydigan qon pıhtının shakllanishi bilan bog'liq.
Shuni tushunish kerakki, xolesterin blyashkasi istalgan vaqtda chiqib ketishi va tomir yoki arteriyani butunlay yopib qo'yishi va o'limga olib kelishi mumkin. Shuning uchun qondagi xolesterin miqdorini (xususan, LDL) normal chegaralarda muntazam ravishda tekshirish va ushlab turish juda muhimdir.
Qonda LDLni qanday tushirish kerak?
Ushbu maqsadga erishish uchun tananing individual xususiyatlarini hisobga olgan holda muammoga har tomonlama yondashishingiz kerak. Bunday holda, organizmda lipid metabolizmini o'rnatish, ya'ni LDL darajasini pasaytirish va HDLni oshirish juda muhimdir. Buning uchun shifokorlarning quyidagi tavsiyalariga amal qiling.
- O'rtacha sport. Mo''tadil - bu har bir bemor uchun individualdir, ya'ni har kuni 30-40 daqiqagacha tezkor yugurishni tavsiya qiladi, boshqalariga esa 40 daqiqalik oddiy sur'atda yurishga ruxsat beriladi. "Mo'tadillikni" baholashning asosiy mezoni yurak urish tezligining oshishi: jismoniy mashqlar paytida odatdagi ko'rsatkichning 80% dan oshmasligi kerak.
- To'g'ri ovqatlanish. Oziq-ovqatlarni kichik qismlarga bo'ling, lekin ko'pincha. Yog'li, achchiq, konservalangan ovqatlar, qayta ishlangan ovqatlar, barcha yog'li go'sht va sut mahsulotlari, tuxum, hayvon yog'lari, pishloq, xamir ovqatlar, shirinliklardan saqlaning.Glisemik indekslari past bo'lgan mahsulotlarga, qo'pol erimaydigan tolaga boy don, yangi sabzavotlar, rezavor meva va mevalar, kam yog'li sut mahsulotlari, dengiz baliqlari, kam yog'li go'sht, yashil choyga ustunlik bering. Bugungi kunda kunlik iste'mol qilishda "yaxshi" va "yomon" xolesterin miqdorini normallashtiradigan mahsulotlar mavjudligi aniqlandi: sarimsoq, soya, karam, olma, avakado, yong'oq, don, makkajo'xori moyi, kungaboqar urug'lari. Lipit metabolizmini barqaror normallashtirish uchun siz ozishingiz kerak. Ushbu tavsiya, ayniqsa, tana massasi indeksi oshgan bemorlarga tegishli. Shu bilan birga, xolesterolni o'z ichiga olgan mahsulotlarni butunlay chiqarib bo'lmaydi, bu tanadagi metabolik jarayonlarni yanada buzishi mumkin. Shifokor tomonidan individual ravishda tavsiya etilgan muvozanatli dietaga rioya qilish yaxshiroqdir.
- Chekishni va spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni to'xtating. Ushbu yomon odatlar qonda LDL parchalanish mahsulotlarini oksidlanishiga olib keladi, buning natijasida tomirlar devorlarida cho'kma qoladi va xolesterin plakatlari hosil bo'la boshlaydi.
Bundan tashqari, past zichlikdagi lipoproteinlar ko'payishiga olib keladigan sababni bartaraf etish kerak: bular ham ovqatlanish omili (yog'li ovqatni suiiste'mol qilish, harakatsizlik) va alohida davolanishni talab qiladigan jiddiy kasalliklar bo'lishi mumkin.
Agar tasvirlangan usullar aniq natija bermasa, kardiolog dorilarni qo'llash bilan maxsus davolanishni buyuradi. Kompleks terapiyada buyurilishi mumkin:
- statinlar
- tolalar
- nikotin kislotasi
- omega-3 yog 'kislotalari bilan boyitilgan ozuqaviy qo'shimchalar,
- xolesterolni yutish inhibitörleri,
- safro kislotalarining sekvestlari.
Yuqorida tavsiflangan terapiya bilan birgalikda dori-darmonlarni qabul qilish qonda LDL darajasini pasaytiradi va organizmdagi yog 'almashinuvini normallashtiradi. Agar davolanishdan so'ng sog'lom turmush tarzi bo'yicha asosiy tavsiyalarga amal qilinsa, xolesterolni dori-darmonsiz normal chegarada ushlab turish mumkin.
LDL tushirildi
LDL darajasi ko'tarilganda, bu har doim ham yuqori xolesterin xavfini biladigan shifokorlar va bemorlarning o'zlarini tashvishga soladi. Ammo agar bu ko'rsatkich me'yordan past bo'lsa, tashvishlanishga arziydimi yoki bunday sinov natijasi e'tiborga olinmaydimi?
Agar LDL miqdori 1,55 mmol / L dan past bo'lsa, tajribali shifokor tanadagi yog 'almashinuvi bilan bog'liq bo'lmagan boshqa kasalliklarni aniqlash uchun har doim qo'shimcha tekshiruvlarni tayinlaydi va sizni bir nechta tor mutaxassislar bilan maslahatlashishga yuboradi. Shunday qilib, past zichlikdagi lipoproteinli bemorda quyidagi kasalliklarni aniqlash mumkin:
- surunkali anemiya
- jigar sirrozi,
- jigar saratoni,
- miyeloma
- surunkali yurak etishmovchiligi
- surunkali o'pka kasalliklari, ko'pincha ularning to'qimalarida obstruktiv o'zgarishlar,
- Raynaud sindromi
- tibbiy yordamni talab qiladigan o'tkir stress,
- qo'shma kasalliklar (o'tkir bosqichda), masalan, artrit,
- o'tkir yuqumli kasalliklar, sepsis, qon zaharlanishi.
Ikkinchi holda, odatda aniq bir simptomatologiya mavjud, bu bemorni o'z vaqtida shifokorga murojaat qilish uchun qo'zg'atadi.
Bundan tashqari, qonda LDL miqdori kam bo'lgan bemorda quyidagi shartlarni kuzatish mumkin: gipertiroidizm, gipobetaproteinemiya, ferment etishmovchiligi: alfa lipoproteinlar, lipoprotein lipaz, lesitin xolesterin asiltransferaza, abetaproteinemiya.
LDLning doimiy pasayishiga olib keladigan eng zararsiz sabab bu o'rtacha yoki yuqori to'yingan yog 'kislotalari va xolesterolga ega bo'lgan oziq-ovqat mahsulotlarida kam ovqatlanish bo'lishi mumkin. Bunday holda, shifokor dietani tuzatishni tavsiya qiladi: u odatdagi ovqatlanishni hisobga olgan holda har kuni iste'mol qilinishi kerak bo'lgan xolesterol o'z ichiga olgan mahsulotlarning ruxsat etilgan qismlarini hisoblab chiqadi.
Shifokorlarga nafaqat LDL darajasi oshganda, balki "yomon" xolesterin me'yoridan past bo'lganda ham murojaat qilish kerak. Birinchi va ikkinchi holatlarda ham bemorda shoshilinch davolanishga muhtoj bo'lgan ba'zi kasalliklar paydo bo'lishi xavfi mavjud.
Aterogen koeffitsient oshdi
Bunday xulosa, shifrlanganida, qon tomirlari, yurak xurujiga olib keladigan yurak kasalliklari, xolesterin plakatlari, qon tomirlari lümeninin torayishi ehtimoli bor. Bunday holda, "yomon" xolesterin "yaxshi" dan ustundir. Aterogen koeffitsientni hisoblash uchun HDL xolesterolining umumiy miqdoridan ajratib oling va natijani yana HDL darajasiga bo'ling. Ko'tarilgan ko'rsatkichni ishlab chiqish sababi:
- og'ir jigar kasalligi,
- irsiyat
- buyrak etishmovchiligi (surunkali),
- davolanmagan diabet
- xolestaz
- buyraklarning surunkali yallig'lanishi, bu nefrotik sindromga olib keladi.
Aterogen koeffitsient pasaygan
Bu yaxshi yangilik, bu holda xolesterin blyashka, blokirovka, yurak xuruji yoki insultni rivojlanish xavfi juda kichik. Ushbu fakt hech qanday diagnostik ahamiyatga ega emas va inson salomatligi uchun hech qanday xavf tug'dirmaydigan HDL xolesterolining ko'payganligini anglatadi. Davolash paytida ular har doim aterogen ko'rsatkichni normal holatga keltirishga yoki uni pasaytirishga harakat qilishadi.
HDL normasi
Yaxshi xolesterolni normal ko'rsatkichi to'g'ri shakllantirish emas. Ushbu fraktsiyaning maqbul darajasi har bir narsadan farq qiladi va har bir kishi uchun individual ravishda belgilanadi. Yurak-qon tomir tizimining kasalliklarini rivojlanish ehtimoli har bir bemor uchun individual ravishda o'rganilishi kerak bo'lgan ko'plab omillar ta'sirida. HDL past xolesterol, albatta, ateroskleroz xavfini keltirib chiqaradi. Umumiy statistik ma'lumotlarga ko'ra, kattalarda rivojlanish xavfini quyidagi ko'rsatkichlar bo'yicha baholaysiz.
- Erkaklarda aterosklerozning rivojlanish ehtimoli 10 mmol / l ga, ayollarda - 1,3 mmol / l ga teng keladigan omillarni hisobga olmasdan.
- Erkaklarda aterosklerozning o'rtacha ehtimoli 1,0-1,3 mmol / L, ayollarda 1,3-1,5 mmol / L ni tashkil qiladi.
- Odamlarda aterosklerozning past ehtimoli 1,55 mmol / L ni tashkil qiladi.
Agar HDL darajasi past bo'lsa, yaxshi xolesterolni qanday oshirish mumkin
Turli vaqtlarda odamda HDL xolesterolining foizi har xil bo'lishi mumkin. Shu sababli, bitta qon testi "odatdagi" xolesterol miqdorining ko'rsatkichi emas. Bu ko'payishdan qo'rqqan holda moddaning darajasini muntazam ravishda tekshirish kerakligini anglatadi. O'zgarishlar qisqa vaqt ichida ro'y berishi mumkin, deyiladi - xolesterin metabolizmidagi dalgalanmalar. HDL-ni oshirish uchun:
- kortikosteroidlarni, anabolik steroidlarni va androgenlarni chiqarib tashlang,
- stressli vaziyatlardan qoching
- statinlar, fibratlar, kolestiramin, fenobarbital, insulin, estrogeniklarni qabul qiling.
LDL haqida ko'proq ma'lumot oling - tahlil qilish nimani anglatishini bilib oling.
LDL xolesterin nima?
Xolesterol qon tarkibiga kiradigan moddadir. U yog'ga o'xshash tuzilishga ega. Uning sintezi jigarda uchraydi. Bundan tashqari, u organizmga hayvonlarning oziq-ovqatlari bilan kirishi mumkin.
Ushbu moddaning uchta asosiy navlari mavjud: umumiy, LDL va HDL. Kam zichlikdagi lipoproteinli xolesterin odatda "zararli" deb nomlanadi. Uning qondagi kontsentratsiyasi plazmadagi xolesterin miqdori bilan belgilanadi.
Zarrachalar hajmi juda kichik, shuning uchun ular qon tomirlari devorlariga bemalol kirib borishi mumkin. Konsentratsiyaning ortishi bilan zarralar devorlarga biriktirib, blyashka hosil qiladi. Ularni tanadan olib tashlash qiyin.
LDL xolesterolining asosiy funktsiyalari
Bu nima ekanligini bilib, bunday moddaning funktsional vazifalarini tushunishingiz kerak. U bir vaqtning o'zida bir nechta maqsadlarga ega:
- Hujayra membranalarini qurishda ishtirok etadi, ularning o'tkazuvchanligiga ta'sir qiladi.
- Busiz, estrogen, kortizol va boshqalar kabi steroid gormonlarining to'liq shakllanishi mumkin emas.
- Safro kislotalari hosil bo'lishida ishtirok etadi.
Kam va yuqori xolesterin miqdori butun organizmning sog'lig'iga salbiy ta'sir qiladi. Shuning uchun mutaxassislar muntazam ravishda qon testini o'tkazishni tavsiya etadilar.
Normativ ko'rsatkichlar
Ayollarda quyidagi me'yoriy qiymatlardan foydalanish odatiy holdir.
- 20 yoshida - 60-150 mg / l.
- 20 yoshdan 30 yoshgacha bo'lgan davrda 59-160 mg / l qiymat normal hisoblanadi.
- 30 yoshdan 40 yoshgacha - 70-175 ml / l.
- 40 yoshdan 50 yoshgacha bo'lgan ayollarda normal ko'rsatkich 80–189 ml / l oralig'ida.
- 50 yoshdan oshgan ayollarda uning darajasi 90-223 mg / l ga to'g'ri kelsa, tashvishlanishning hojati yo'q.
Yuqoridagi ko'rsatkichlardan og'ish sizning sog'lig'ingiz haqida o'ylash uchun sababdir. Tibbiy ko'rikdan o'tish va shifokor bilan maslahatlashish kerak.
Erkaklar uchun LDL xolesterol darajasi quyidagicha:
- 20 yoshida - 60-140 mg / l.
- 20 yoshdan 30 yoshgacha - 59–174 mg / l.
- Agar erkakning yoshi 30 dan 40 yoshgacha bo'lsa, u holda norma 80-180 mg / l ni tashkil qiladi.
- 40-50 yoshda - 90-200 mg / l.
- 50 yoshdan oshgan erkaklar uchun normal ko'rsatkich 90 dan 210 mg / l gacha.
Qondagi xolesterolning aniq miqdorini aniqlash uchun lipidli profilaktika amalga oshiriladi. Bu barcha qon lipoproteinlarining kontsentratsiyasini aniqlashga yordam beradigan qon testidir.
Nima uchun LDL xolesterin darajasi ko'tariladi?
Yuqori xolesterolning sabablari har xil bo'lishi mumkin. Ko'p jihatdan, insonning dietasi va turmush tarzi rol o'ynaydi. Ko'pincha barcha patologiyalar ushbu hodisaga olib keladi. Asosiy omillar orasida quyidagini aniqlash mumkin:
- Semirib ketish Yomon xolesterolning ko'payishi ko'p miqdorda uglevodlar va hayvonlarning yog'larini iste'mol qilishni anglatadi, bu esa kilogramm ortishiga olib keladi.
- Irsiy omil. Ba'zi hollarda, bunday og'ish meros qilib olinishi mumkin. Xavf guruhiga qarindoshlari yurak xuruji yoki insultga duchor bo'lgan odamlar kiradi.
- Yurak va qon tomir tizimining kasalliklari.
- Oshqozon osti bezi kasalligi. Ko'pincha diabet, pankreatit va xavfli o'smalar ta'sir qiladi.
- Jigar va buyraklar ishidagi og'ishlar.
- Homiladorlik tufayli tanadagi gormonal o'zgarishlar.
- Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish va chekish.
- Sedentary turmush tarzi.
Bunday muammolar mavjud bo'lganda, xolesterin darajasini aniqlash uchun muntazam ravishda qon tekshiruvini o'tkazish kerak. Agar uning ortgan kontsentratsiyasi aniqlansa, darhol choralar ko'rish kerak.
Yuqori xolesterol bilan qanday choralar ko'rish kerak
Agar LDL xolesterolining ko'tarilishi bo'lsa, darhol choralar ko'rish kerak. Aks holda, bu qon tomirlarining blyashka, yurak kasalligi va boshqa sog'liq muammolarini keltirib chiqaradi. Ushbu moddaning konsentratsiyasini kamaytirishning bir necha yo'li mavjud:
- Avvalo, siz dietangizni qayta ko'rib chiqishingiz kerak. Yog'li ovqatlardan butunlay voz kechish mumkin emas. Ammo uni oz miqdorda ishlatish kerak. Xolesterolni kamaytiradigan taomlarni menyuga kiriting.
- Omega-3s bo'lgan taomlarni iste'mol qiling. Bunday yog 'kislotalari dengiz baliqlarida mavjud.
- Faol hayot tarzini boshqaring. Sport o'ynashni boshlang, toza havoda ko'proq sayr qiling, basseynga yoziling. Har kuni ertalab gimnastika qiling. Jismoniy faollik nafaqat past zichlikdagi lipoproteinlarni olib tashlashga yordam beradi, balki ko'plab kasalliklarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaydi.
- Agar yomon xolesterin darajasi sezilarli darajada oshsa, maxsus dori-darmonlarni qo'llash mumkin. Ko'pincha, to'shaklardan foydalaniladi - yomon xolesterin ishlab chiqarishga javob beradigan fermentning ishini bloklaydigan dorilar. Fibratlar ham samarali. Ular qonda LDLni parchalashga yordam beradi. Muayyan dorilarni va kerakli dozani tanlash faqat davolovchi shifokor bilan birgalikda amalga oshirilishi mumkin.
Kam zichlikdagi lipoproteinlarni iste'mol qilish sog'liq muammolarini hal qilishga yordam beradi va hayot sifatini sezilarli darajada yaxshilaydi.
Diyet tamoyillari
Qondagi xolesterolni muvaffaqiyatli kamaytirish uchun asos muvozanatli ovqatlanish bo'ladi. Avval menyuingizni ko'rib chiqing. Undan quyidagi mahsulotlarni olib tashlang:
- Cho'chqa yog'i.
- Qattiq yog'li pishloq.
- Mayonez va unga asoslangan soslar.
- Sanoat ishlab chiqarishining har qanday yarim tayyor mahsulotlari.
- Sosislar.
- Un mahsulotlari, qandolat mahsulotlari.
- Yog'li go'sht.
- Smetana.
- Krem
Iloji boricha ko'proq sabzavot va mevalarni eyishga harakat qiling. Tuzli baliq ratsionida bo'lishi kerak. Yaxshi, agar ikra yoki sardina bo'lsa. Bunday holda baliqni qaynatilgan yoki pishirilgan shaklda iste'mol qiling. Bug'lash ideal.
Quyidagi mahsulotlar qonda LDL miqdorini pasaytirishga yordam beradi:
- Yashil choy. Uning tarkibi qon tomirlari devorlariga mustahkamlovchi ta'sirga ega flavonoidlarni o'z ichiga oladi.
- Pomidorlar Ularda likopen mavjud - bu xolesterolni kamaytiradi. Kuniga ikki stakan tomat sharbati ichish kifoya.
- Yong'oqlar. Ularning barcha foydalari uchun ular kaloriya tarkibida juda yuqori bo'lganligi sababli, ularni kuniga 10 donadan ko'p bo'lmagan miqdorda iste'mol qilish mumkin.
- Sabzi. Muammodan xalos bo'lish uchun kuniga ikkita kichik sabzi eyish kifoya.
- Sarimsoq. Ushbu mahsulot limon bilan birgalikda ayniqsa samarali. Dorivor mahsulotni tayyorlash uchun siz go'sht maydalagichda limon va sarimsoq bilan o'tishingiz kerak. Pishgan makaronni iste'mol qilish LDL miqdorini pasaytirishga va qon tomirlari devorlarini tozalashga yordam beradi.
- Tuxumlar. Ular qaynatilgan shaklda eng yaxshi iste'mol qilinadi yoki bug'li omletni pishiradi.
- Selderey Ishlatishdan oldin uni qaynoq suvda 7 daqiqadan ko'proq ushlab turish kerak va kunjut urug'iga sepish kerak.
Ushbu oddiy ko'rsatmalarga rioya qilish normal xolesterin miqdorini tezda tiklashga yordam beradi. Ratsioningizni o'rtacha jismoniy mashqlar bilan to'ldiring.
Kam xolesterin nima deydi
Ba'zida qon tekshiruvi paytida LDL xolesterolining tushirilishi ma'lum bo'ladi. Bu quyidagi hollarda mumkin.
- Uzoq muddatli ro'za tutgandan keyin.
- Stressli holatda bo'ling.
- Surunkali shaklda kamqonlikning mavjudligi.
- Kistik fibroz.
- Gipertiroidizm
- Gormonal dorilarni qo'llash.
- Suyak iligi kasalliklari.
- Jigarda og'ishlar.
- O'tkir shaklda yuqumli kasalliklar.
Xolesterolning normal kontsentratsiyasini tiklash uchun avval muammoning sabablarini bilib, ularni yo'q qilish kerak. Buning uchun siz tibbiy ko'rikdan o'tishingiz kerak.
Tahlil va uning talqini qanday
LDL darajasini aniqlashning eng keng tarqalgan usuli bu Fridvald hisoblashidir. Bu aniq formuladir, unga ko'ra past zichlikdagi lipoproteinlar umumiy xolesterin va triglitseridlar orasidagi farq sifatida 5 ga bo'linadi.
Qon tekshiruvi faqat bo'sh qoringa o'tkazilishi kerak. Kam miqdordagi toza suvga ruxsat beriladi.. Oxirgi ovqatdan keyin kamida 12, lekin 14 soatdan ko'p bo'lmagan vaqt o'tishi kerak.
Tahlildan bir necha hafta oldin har qanday dorilarni qabul qilishni to'xtatish kerak. Agar buni amalga oshirishning iloji bo'lmasa, ammo mutaxassisga qabul qilingan barcha dori-darmonlarni ro'yxatlash, ularning dozasini ko'rsatish kerak.
Yaqinda yog'li va qizarib pishgan ovqatlar, alkogol ichimliklar iste'mol qilish qon testida LDL xolesterolining noto'g'ri ko'rsatilishini keltirib chiqarishi mumkin. O'qishdan oldin to'g'ridan-to'g'ri og'ir jismoniy mehnat bilan shug'ullanmang.
LDLning jiddiy darajada ko'tarilishi, odamning ateroskleroz va yurak-qon tomir kasalliklaridan aziyat chekishini anglatadi. Normdan ozgina og'ish bunday kasalliklarning rivojlanishining dastlabki bosqichini ko'rsatadi.
LDL xolesterolni doimiy ravishda kuzatib borish kerak bo'lgan muhim ko'rsatkichdir. Me'yordan biroz og'ish bo'lsa ham, choralar ko'rish kerak.