Qanday qilib in'ektsiya qilish kerak - Fraxiparin?

Maqsad: oshqozon-ichak traktini chetlab o'tib, dorilarni kiritish.

Qo'llanilishi:

1. Kichik hajmdagi dorilarni kiritish.

2. Yog 'eritmalarining kiritilishi.

3. Profilaktik emlashni o'tkazing.

4. Shoshilinch yordam.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

1. Preparatga allergiya.

2. Inyeksiya joyida terining yaxlitligini buzish.

Teri osti in'ektsiyasi joylari:

Teri osti in'ektsiyalari tananing asosiy tomirlari va arteriyalari bo'lmagan joylarda amalga oshiriladi. Bu elkaning tashqi yuzasi (o'rtaning uchdan bir qismi), subkapular mintaqa, qorinning anterolateral yuzasi, sonning anterolateral yuzasi.

Uskunalar:

1. Steril ukol, dori to'plash uchun igna.

2. Normal rivojlangan yog 'qatlami va haddan tashqari rivojlangan yog' qatlamida 4-5 sm bo'lgan bemorlarga teri osti in'ektsiyasi uchun 2-3 sm uzunlikdagi steril igna.

3. 70% spirt yoki AHD-2000 bilan namlangan uchta paxta to'pi.

4. "Steril materiallar uchun" yorlig'i.

5. Steril taglik yoki sochiq.

6. Agar in'ektsiyani palatada amalga oshirish kerak bo'lsa, unga "Ishlatilgan asboblar uchun" yorlig'i qo'yilgan.

7. Xlorheksidinning 0,5% spirtli eritmasi.

Geparin antikoagulyant hisoblanadi.

Geparin - u parenteral ravishda kiritiladi, 1 ml geparin tarkibida 5000 PIECES mavjud, 5 ml lik shishada.

Geparin VSC (qon ivish vaqti) nazorati ostida va qorin old devori terisida yoki qat'iyan belgilangan vaqt ichida / m, iv.

VSK bilan 5 daqiqadan. 8 daqiqagacha - 10 ming dona,

8 minutdan 12 daqiqagacha - 5 ming dona,

12 daqiqadan 15 daqiqagacha - 2,5 ming dona,

15 daqiqadan ko'proq KIRMASIN!

1) Qo'lingizni in'ektsiyaga tayyorlang,

2) 1 dan 5 ml gacha shprits to'plang, ikkita igna tayyorlang, biri dorilar to'plamiga (keng tozalash bilan), ikkinchisi 20-30 mm uzunlikdagi in'ektsiya uchun. Shpritsga keng ochilgan igna qo'ying.

3) Ampulaning bo'ynini alkogol bilan davolang, tirnoq bilan ishlang va uni spirtga namlangan paxta terisidan ushlab, sindirib tashlang.

4) Dori vositasini ampuladan yoki flakondan igna ustiga barmog'ingiz bilan tortib oling. 1 dan 5 ml gacha (shifokor buyurganidek) olish uchun,

5) Igni o'zgartiring va shpritsni ko'z darajasida vertikal ko'taring, uni ortiqcha dori va havo pufakchalaridan ozod qiling va uning patentsiyasini tekshiring.

6) Spirtga namlangan ikkita paxta sharini tayyorlang.

7) Bemorni in'ektsiya joyini bo'shatishni taklif qiling (qorin old devorining kindik ostidan 2 sm orqada joylashgan). Inyeksiya joyini alkogol bilan davolang, avval paxta to'pi bilan katta sirt, so'ngra boshqa joy bilan - to'g'ridan-to'g'ri in'ektsiya joyini. Ikkinchi to'pni tashlamang, lekin qo'lingizda kichik barmog'ingiz bilan ushlang.

8) chap qo'lingiz bilan teringizni buklang va o'ng qo'lingiz bilan shpritsni o'tkir burchak ostida (taxminan 45º) ushlab, ignani uzunlikning 2/3 chuqurligiga soling, igna kesilishi yuqoriga yo'naltirilishi kerak. Shpritsni boshqa qo'lga o'tkazmasdan, dorini kiriting. Ikkinchi paxta junini spirtli ichimlik bilan in'ektsiya joyiga qo'ying va barmog'ingiz bilan ignani ushlab, yumshoq harakatlar bilan yumshoq to'qimalardan olib tashlang.

9) chap qo'lingiz bilan paxta to'pi bilan, inyeksiya joyini muloyimlik bilan massaj qiling, shunda teri osti yog'ida yaxshiroq tarqaladi.

Teri osti in'ektsiyalari bilan asoratlar paydo bo'lishi mumkin: infiltrat, xo'ppoz, yumshoq to'qimalarda igna parchasini qoldirish, moyli emboliya, allergik reaktsiyalar, belgilangan dori o'rniga boshqa dori-darmonlarni noto'g'ri yuborish.

Qidirayotgan narsangizni topmadingizmi? Izlashdan foydalaning:

Eng yaxshi so'zlar:Grant olish uchun siz biron narsa sotib olishingiz mumkin, ammo undan ko'pi yo'q. 8724 - | 7134 - yoki hamma narsani o'qing.

AdBlock-ni o'chirib qo'ying!
va sahifani yangilang (F5)
haqiqatan ham kerak

Videoni tomosha qiling

Trombozga moyil bo'lgan bemorlarga fraxiparin preparati buyuriladi. Ko'pchilik uni qanday ishlatish haqida savol tug'diradi. Ushbu maqolada sizga fraxiparinni qanday in'ektsiya qilish kerakligini aytib beramiz. Antikoagulyant dori fraksiparin bu yangi avlod dorilar. Bu past molekulyar og'irlikdagi geparin. Kaltsiy nadroparin fraxiparinning faol moddasidir. U antitrombin III bilan aloqa qiladi va shu bilan protrobinni trombinga aylantirish uchun javob beradigan Xa koagulyatsion omiliga ta'sirini kuchaytiradi. Praporin kaltsiyidan foydalanish bu o'tishga imkon bermaydi.

Trombozga qarshi kurashda fraxiparin eng mos keladi. Uning ishlatilishi preparat uchun ko'rsatmalarda keltirilgan. Fraxiparin jarrohlik bemorlarga trombozning oldini olish uchun buyuriladi. Nafas olish yoki o'tkir yurak etishmovchiligi bo'lgan yiringli-septik jarayonlar bilan og'rigan bemorlar tromboemboliyani oldini olish uchun buyuradilar. Xuddi shu maqsadlar uchun u gemodializ bilan og'rigan bemorlarga buyuriladi.

Foydalanish shartlari

Fraxiparin qaysi dozalarda ishlatilishini aniqlaymiz. Preparatning ko'rsatmasi bo'yicha dozani bemorning vazniga qarab tanlash kerak. Shuningdek, tayinlanish sababi dozaning dozasi va qabul qilish chastotasiga ta'sir qiladi. Ko'rsatmalarga ko'ra, preparatni faqat teri ostiga yuborish mumkin. Preparatni mushak ichiga va tomir ichiga kiritishga yo'l qo'yilmaydi.

Bemorning yotgan holatiga preparatni yuborish yaxshiroqdir. Oshqozonga in'ektsiya qiling. Fraxiparin qorin bo'shlig'ining posterolateral yoki anterolateral devoriga chap va o'ng tomondan navbatma-navbat kiritiladi. Igna, preparat kiritilishi bilan, qat'iy ravishda perpendikulyar ravishda, to'g'ridan-to'g'ri terining burmalariga kiritiladi, ular indeks va bosh barmog'i orasida siqib qo'yilishi kerak. Qatlamni nafaqat igna kiritilganda, balki preparatni to'liq qo'llash oxirigacha ushlab turish kerak.

Fraxiparinni qabul qilishni kaliy saqlaydigan diuretiklar, NSAIDlar, ACE inhibitörleri bilan birlashtirish tavsiya etilmaydi. Shuningdek, u vikasol bilan bir vaqtda buyurilmaydi.

Tarkibi:

Bu kuchli dori bo'lgani uchun, uni faqat shifokor ko'rsatmasiga binoan ishlatish mumkin.

Preparat antikoagulyant ta'sirga ega dorilarni anglatadi. Ushbu vosita qon pıhtılarının paydo bo'lishining oldini oladi, shuning uchun ko'pincha yuzaki va chuqur tomirlarning trombozini davolash va oldini olish uchun ishlatiladi.

Shuningdek, dori boshqa xavfli qon tomir kasalliklarini davolashda faol qo'llaniladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Fraxiparin trombotsitopeniya, qon ketishining ko'payishi va tarqalgan tomir ichi ivish sindromida kontrendikedir. Gemorragik insult bilan og'rigan odamlarga buyurilmasligi kerak, bu zararlanish maydonining ko'payishiga olib keladi. Arterial gipertenziya va ortostatik gipotenziya bilan og'rigan bemorlar ushbu dorini qabul qilmasliklari kerak.

Oshqozon yoki o'n ikki barmoqli ichakning oshqozon yarasi kuchaygan odamlarga tavsiya etilmaydi, qon ketishi mumkin. Agar siz preparatning dozasini kuzatsangiz, u holda trombozga qarshi kurashda juda samarali. Dozani oshirib yuborilsa, turli xil lokalizatsiyadan qon ketishi mumkin. Ba'zi hollarda vaqtinchalik trombotsitopeniya rivojlanadi.

Ushbu preparatning ta'sirini tasvirlab berdik. Bundan tashqari, siz Faraskapin haqida foydali, qanday qilib chopish haqida boshqa ma'lumotlarni topishingiz mumkin, siz albatta videoni tomosha qilishingiz kerak. Har qanday in'ektsiya ehtiyotkorlik va nozik yondashuvni talab qiladi.

Shakl va tarkibiy qismlarni bo'shatish

Dori eritma shaklida ishlab chiqariladi, uning tuzilishi rangsiz yoki och sariq rangga ega. Eritma shpritslarga joylashtiriladi. Dori teri ostiga in'ektsiya uchun mo'ljallangan.

Eritma bilan shprits blisterlarga joylashtiriladi. Bitta blisterda bitta, ikkita yoki beshta shprits bo'lishi mumkin, ular karton asosli paketlarga joylashtiriladi.

Fraxiparin quyidagi tarkibiy qismlardan iborat:

1. Asosiy komponent - kaltsiy nadroparin. Uning dozasi quyidagicha bo'lishi mumkin - 2850, 3800, 5700, 7600, 9500 IU anti-Xa.
2. Qo'shimcha tarkibiy qismlar - xlorid kislotasi, kaltsiy gidroksid eritmasi, in'ektsiya uchun suv.

Farmakologik xususiyatlari

Fraxiparin antitrombotik ta'sirga ega antikoagulyant guruhning a'zosi. Kaltsiy nadroparin - bu muntazam geparindan depolimerizatsiya natijasida olingan past molekulyar og'irlikdagi geparin. Agar biz ushbu moddani kimyoviy tomondan ko'rib chiqsak, u molekulyar og'irligi 4300 dalton bo'lgan glikosaminoglikan.

Ushbu komponent antitrombin 3 qon oqsili uchun tropizmni kuchaytirdi, natijada Xa faktori pasayishiga olib keladi. Ushbu holat nadroparinning antitrombotik ta'sirining jiddiyligini aniqlaydi.

Antitrombotik faollikni oshirishning boshqa printsiplari to'qimalarni faktor inhibitori bilan rag'batlantirish, to'qimalarni plazma plazmogenik faollashtiruvchisini endotelial hujayralardan to'g'ridan-to'g'ri chiqarib yuborish natijasida fibrinolizni kuchaytirish, shuningdek gemoreologik ma'lumotlarni o'zgartirish - qon tarkibidagi qovushqoqlik darajasini pasaytirish, trombotsitlar sonini ko'paytirish, granulotsitlar membranasini o'zgartirish.

Fraktsiyasiz turdagi geparin bilan taqqoslaganda, u trombotsitlar faolligiga, yig'ilish shakliga va birlamchi gomeostaz holatiga eng kam ta'sir ko'rsatadi.

Faoliyati yuqori bo'lgan bemorlarda APTT me'yoridan 1,4 baravar ko'payishi kuzatilishi mumkin. Agar u profilaktik dozalarda qo'llanilsa, unda APTTda kuchli pasayish kuzatilmaydi.

Preparatni teri ostiga yuborish paytida, qonda maksimal kontsentratsiyaga 4-5 soat ichida erishiladi. Preparatning so'rilishi 88% gacha bo'ladi. Vena ichiga yuborilganda, eng yuqori kontsentratsiya 10 daqiqadan so'ng kuzatiladi.

Yo'q qilishning yarim umri taxminan 2 soat. Preparatning metabolizatsiyasi asosan jigarda desulfated usul bilan yoki depolimerizatsiya bilan kuzatiladi.

Dori-darmonlarga ko'rsatma nima?

Fraxiparin quyidagi kasalliklarda foydalanish uchun mo'ljallangan:

• Tromboembolik kasalliklarning oldini olish uchun, ortopedik tabiatdagi jarrohlik aralashuvlar paytida, o'tkir yoki nafas olish yoki yurak etishmovchiligi bilan birga keladigan ICU sharoitida qon quyqalarining paydo bo'lishi ehtimoli yuqori bo'lsa,
• o'pka emboliyasini rivojlanish xavfi bo'lsa,
• tromboembolik simptomlarni yo'q qilish uchun,
• gemodializ muolajalari paytida qon ivishining profilaktik terapiyasi bilan,
• Q to'lqinisiz beqaror angina va miokard infarktini bartaraf etish.

Fraxiparinni qanday in'ektsiya qilish kerak - qoidalar, sxemalar, dozalar

Eritma terining ostiga AOK qilinadi. Bemorning kiritilishi bilan yolg'on gapirish kerak. Dori-darmonlarni qorin bo'shlig'ining old yoki posterolateral joyiga teri ostiga yuborish kerak. Preparat har bir yo'nalishda - avval o'ngga, keyin chapga qo'llaniladi. Shuningdek, tizzasidan yuqorisiga ham kirishingiz mumkin.

Igna teri ostiga perpendikulyar holatda joylashtirilgan, ammo burchak ostida emas. Qo'llashdan oldin terini mayda mo'rtlashishi kerak. U bosh barmoq va barmoq orasidagi bo'shliqda hosil bo'ladi. Preparat in'ektsiya paytida kremni ushlab turish kerak. Inyeksiya qilinganidan keyin dori-darmonlarni qabul qilgan joyni surtish kerak emas.

Maqsadlarga qarab Nadroparinni qo'llash xususiyatlari:

1. Tromboembolizmni davolashda va jarrohlik aralashuvidan so'ng darhol Fraxiparin eritmasini 0,3 ml yoki 2850 IU anti-Xa dozasida yuborish tavsiya etiladi, bu teri ostiga yuborish orqali amalga oshiriladi. Dori-darmonlar operatsiyadan 2-4 soat oldin, so'ngra har 24 soatda bir marta yuboriladi. Davolash bir haftadan kam bo'lmasligi kerak va qon pıhtısı ortishi xavfi o'tguncha amalga oshirilishi mumkin.
2. Ortopedik jarrohlik aralashuvlar paytida tromboembolizmning profilaktik terapiyasi davrida, tana vazniga qarab, bemorning vaznining 1 kilogrammiga, 38 IUgacha bo'lgan dozada teri osti in'ektsiyasi talab qilinadi. Jarrohlikdan keyingi 4-kuni dozani 50% gacha oshirish mumkin. Preparatning birinchi in'ektsiyasi operatsiyadan 12 soat oldin, ikkinchi doz esa operatsiyadan 12 soat o'tgach amalga oshiriladi. Shundan so'ng, preparat in'ektsiyalari qon quyqalari xavfi kamayguncha va bemor ambulatoriya sharoitida davolanishga qadar butun keyingi davr uchun beriladi. Inyeksiya muolajalarining minimal davomiyligi 10 kun bo'lishi kerak.
3. Nafas olish yo'llarining yuqumli shikastlanishi, shuningdek nafas olish yoki yurak etishmovchiligi bilan birga bo'lgan qon quyqalaridagi xavfli bemorlar uchun preparat har 24 soatda bir marta buyuriladi, uni teriga kiritish kerak. Eritmaning dozasi tana vazniga qarab belgilanadi. Preparat tromboz xavfining butun davri davomida qo'llaniladi.
4. Tromboemboliyani davolashda antikoagulyant dorilar semptomlar boshlanganidan keyin darhol buyurilishi kerak. Fraxiparinni in'ektsiya qilish protrombinni kerakli vaqtiga etguncha amalga oshiriladi. Dori 24 soat ichida teri ostiga 2 marta yuboriladi. In'ektsiya har 12 soatda amalga oshiriladi. Eritmaning dozasi tana vazniga bog'liq - 1 kg uchun 86 IU anti-Xa dozasi berilishi kerak.

Videoda mustaqil ravishda Klexanning in'ektsiyasini qanday qilish kerakligi ko'rsatilgan, Fraxiparinni in'ektsiya qilish xuddi shunday amalga oshiriladi:

Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning

Hayvonlarning tajribalariga ko'ra, Fraxiparin tarkibiy qismlari platsentani chaqaloqqa kesib o'tishiga cheklangan dalillar mavjud, shuning uchun preparatni homiladorlik paytida ishlatish tavsiya etilmaydi, ammo amalda qo'llaniladi.

Ba'zida onaga foyda bola uchun xavfdan oshib ketadigan holatlar mavjud.

Emizish paytida preparatni qo'llash tavsiya etilmaydi, chunki tarkibiy qismlar sut tarkibiga kirishi mumkin.

Yon ta'siri

Preparatni qo'llash paytida quyidagi yon ta'siri yuzaga kelishi mumkin:

• turli xil lokalizatsiyadan qon ketish,
• trombotsitopeniya va eozinofiliya holati,
• jigar fermentlarining ko'payishi,
• yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari paydo bo'lishi mumkin,
• in'ektsiya joyida gematomalar paydo bo'lishi mumkin, bir necha kun ichida yo'q bo'lib ketadigan qattiq hosilalar, ba'zida nekroz rivojlanishi mumkin, bu holda terapiya to'xtaydi,
• giperkalemiya va priapizm ham kamdan-kam uchraydi.

Fraxiparin in'ektsiyasiga allergiya

Amaliy tajriba muhimdir

Professional shifokorlarning fikri va oddiy odamlarning Fraxiparin preparati haqidagi sharhlari.

Fraxiparin turli xil trombotik kasalliklarning oldini olish va davolash uchun samarali vositadir. Ushbu dori deyarli birinchi foydalanishdan yordam beradi, bu uning xususiyatlariga bog'liq. Faol komponent plazma oqsiliga tezda bog'laydi va natijada antitrombotik ta'sir ko'rsatadi.

Davolash paytida qon quyqalari va qon quyqalari tezda suyultiriladi. Asbob qon yopishqoqligini pasaytiradi va trombotsitlar membranalarining o'tkazuvchanligini oshiradi. Ammo foydalanish paytida qonning holatini kuzatish juda muhim, ba'zida qon ketishi mumkin.

Men ko'pincha bemorlarga turli xil trombotik patologiyalarni oldini olish va davolash uchun Nadroparin buyuraman. Ushbu dori trombozni bartaraf etishga yordam beradi, og'ir tromboembolizmni davolashadi.

Bundan tashqari, aslida Fraxiparin homiladorlik paytida ishlatilishi mumkin, ammo dori-darmonlar ona va bolaga isbotlangan salbiy ta'sir ko'rsatmaydi, ammo ko'rsatmalarda boshqacha aytilgan.

Qo'llash paytida preparat qonga tezda kiradi, yallig'lanishni, og'riqni engillashtiradi va kasallikning barcha yoqimsiz oqibatlarini yo'q qiladi. Ammo yon ta'sir haqida unutmang, shuning uchun preparatni qo'llash paytida siz doimo tanangizning holatini kuzatib borishingiz kerak.

Homilador bo'lishdan oldin, men tekshiruvdan o'tdim, u mening qalin qonim borligini aniqladi, keyinchalik shifokor menga tushuntirganidek, qalin qon trombozni keltirib chiqarishi mumkin. Va homiladorlik paytida qon quyqalari ona va chaqaloq uchun xavf tug'diradi.

U Fraxiparin preparatini buyurdi. Avvaliga mening oshqozonimga in'ektsiyalar qilish noqulay bo'lib tuyuldi, ammo vaqt o'tishi bilan ko'nikib qoldim. Dastlab, in'ektsiya joyida gematomalar hosil bo'ldi, ammo keyin ular o'tib ketishdi. Men preparatni 2 hafta davomida in'ektsiya qildim, shundan so'ng testlar yaxshi bo'ldi.

Menda tug'ma tromboemboliya borligi sababli, bola tug'ilishi men uchun to'liq sinovdir. So'nggi 7 yil ichida ushbu kasallik mening erim bilan uzoq kutilgan farzand ko'rishimga to'sqinlik qildi va homilador bo'lganimdan so'ng darhol shifokorga murojaat qildim, u menga butun davr davomida Fraxiparin in'ektsiyasini buyurdi. Ushbu dori qonni yupqalashga va qon quyqalari va qon quyqalarini oldini olishga mo'ljallangan. Men darhol rozi bo'ldim. Men ukollarni o'zim qildim.

Dori bolaga zararli ta'sir ko'rsatmaydi. Men xotirjamlik bilan barcha homiladorligimdan voz kechdim va sog'lom bolani tug'dim!

Preparatni va uning o'xshashlarini sotib olish

10 ta shpritsli 0,3 paketli shpritsning o'rtacha narxi o'rtacha 2200 dan 4000 rublgacha, Fraxiparin № 10 to'plami 0,6 ml dan - 3400 dan 5000 rublgacha, quyidagi dori-darmonlarni ham sotib olish mumkin:

Tomir kasalliklarida yordam bering.

Materiallardan nusxa ko'chirish faqat manbani ko'rsatgan holda amalga oshiriladi.

Bizga qo'shiling va ijtimoiy tarmoqlarda yangiliklarni kuzatib boring.

Sharhlar

Erim meni pichoqladi, siz mening oshqozonimga buralib qoldingiz) va men o'zimni pichoqlay olmadim)) avvaliga yaxshi emas, keyin ko'nikib qolasiz !! shunchaki xavotirlanmang)))

Qo'l berishning hojati yo'q. Mening oshqozonim juda oddiy, ammo men buni sizning muddatingizga qarab aytmagan edim, garchi hali qorin hali bo'lmaganida edi. Men terini bukib yig'dim va unga igna qo'ydim (ba'zida birinchi marta qo'llarim silkinmadi)) perpendikulyar ravishda. Asosiysi, uni keskin ravishda in'ektsiya qilish. Ba'zida shunday bo'ldi, men butun qorinimni teshib qo'yaman, qo'llarim qaltiraydi va tizzalarim ((Keyin, asta-sekin ignani olib, men zig'irchani kiritdim. Ko'karishlar albatta bunga loyiq edi) .. Siz qaror qilasiz va sinab ko'rasiz!

Mening shilliq qavatim ko'kargan va oshqozonimga qattiq yopishgan, qandaydir qalin igna bor. Erim uni boshqa insulin singari insulin ichiga quydi va allaqachon insulinni oshqozoniga kiritdi

Men sizga shaxsiy video darsligimga havolani yuboraman! U erda hamma narsa oddiy!

Men kindola ostida qo'ng'iroq qilaman. burchak ostida. qo'rquv hech zarar qilmaydi. shunchaki egilib, muloyimlik bilan kiring. oshqozonga, teri ostiga emas.

G'alati, shifokor menga nafaqat kindik yaqinidagi hududda, gapni aytganda gapirib berdi.

Men kindik ostida emas, balki uning ostida emasman.

Men o'zimni pichoqlay olmadim :( men davolanish xonasiga 10 kun davomida hamshiraga bordim

Shuningdek qarang

Qizlar menga fraksiparinni qanday in'ektsiya qilish kerakligini aytadilar? Oshqozonda? Xiralashgan joydan, inyeksiya joyi og'riyapti va ko'kargan, nega har kuni bunday ko'karishni kiyish kerak? Bir oy ichida qorin qora rangga aylanadi. Nima qilish kerak? Shunday bo'lishi kerakmi? Oyim, qo'rqinchli.

Hammaga salom qizlar! Kolya fraksiparin ertalab 0,3, kechqurun esa 0,6. Ko'karishlar allaqachon paydo bo'la boshladi. Igna ingichka bilan bir xil emas. Menga fraksiparinni qanday in'ektsiya qilganingizni ayting, ehtimol men noto'g'ri ish qilyapman, ular men ukol qilyapman deyishdi.

Salom qizlar! Ular fraksiparinni 0,3 in'ektsiya qilish uchun buyurdilar, ko'rsatmalarda va YouTube-da aytilishicha, terini tortib olish kerak, va shifokor kecha meni pichoqladi, tortmasdan, to'g'ri burchak ostida, igna bilan dori kiritdi. Qanday qilib o'zingizni fraksiyalar deb ataysiz? Barmoqlaringiz orasiga terini torting.

Qizlar, menda tug'ma trombofili bor va menga fraxiparin yuborish buyurilgan! Avval ular kuniga 1 marta oshqozonga sanchishdi !! (bu homiladorlikning boshida). Shunda shifokor mening ko'kargan qorinimga ko'kargan ko'karib qaradi va pichoqladi.

IKKI! Bugun savollar oqshomi men uchun qandaydir tarzda chiqdi. D-dimer, rfmk ko'payganligi sababli, fibrinogen 0,4 fraxiparinni yuborish buyurildi. Shunday qilib, kechqurun men kindik sohasiga ukol qilmoqchi bo'ldim, igna hech qanday yo'l bilan yo'q edi.

Hammaga salom qizlar. Men bu safar ovitreli sotib oldim, uning boshqa qadoqlari bor va yo'riqnomada siz uni oshqozoningizga yopishtirishingiz kerakligi aytiladi:

Salom bolalar! SOS! Bugungi kundan boshlab siz fraxiparinni in'ektsiya qilishingiz kerak. Uch yil oldin ular menga uchta in'ektsiya qilishdi, men ularni muzlatgichga qo'ydim! Ular buzilib ketdilarmi? Ko'rsatmalarda (Internetda) aytilishicha, harorat 30 darajadan oshmasligi kerak va hech bo'lmaganda.

Hammaga salom! Menga FRAXIPARIN ni in'ektsiya qilish buyurilgan edi. Qanday qilib uni to'g'ri pichoqlash mumkin, men tushuna olmayapman. Kindikda yoki qorinning biron bir joyida, hatto yon tomondan? Faqat terini faqat yon tomondan va kindik sohasida "ushlash" mumkin.

Men ketma-ket 3 oy davomida Fraxiparin in'ektsiyasini o'tkazdim, har kuni oshqozonim ko'k rangda va gematomada. Undan oldin tahlillar yaxshi edi. Erim bilan men har kuni boshqa joyga pichoq urishga qaror qildik va boshqa kuni men sinovlardan o'tdim. natijalarni kutish.

Fraxiparinni qabul qilish usuli - preparatni qanday to'g'ri yuborish kerak?

Fraxiparinni qanday in'ektsiya qilish kerak? Bu savol ko'pincha buyurilgan bemorlarda paydo bo'ladi. Preparatning farmakologik ta'siri antikoagulyant va antitrombotikdir.

Undagi faol modda kaltsiy nadroparin. Ba'zida shunday bo'ladi: shifokor ayolga bu dorini buyuradi.

Ko'pincha homiladorlik paytida Fraxiparin qon ivishiga olib keladigan qon ivishining oldini olish uchun buyuriladi. Shuningdek, dori kasalliklarning oldini olish uchun ham, ularni davolash uchun ham ishlatilishi mumkin.

Ba'zi bemorlar dori-darmonlarni to'qqiz oy davomida ichishadi. Xo'sh, bu dori nima va uni qanday qilib to'g'ri davolash kerak?

Tibbiyot muassasalari xodimlarining ta'kidlashicha, ushbu dori-darmon to'liq xavfsizdir, shuning uchun siz sog'liq uchun zararlar haqida tashvishlanolmaysiz. Buni qabul qilgan ba'zi bemorlar, ushbu qo'llanmada homiladorlik davrida preparatni qo'llash to'g'risida hech qanday ma'lumot yo'qligini ta'kidlashadi.

Hozircha bu borada hech qanday tadqiqotlar o'tkazilmagan. Aksariyat mutaxassislar buning sababi quyidagicha: qo'llanmada yangi ma'lumotlar yo'q, chunki ular o'ttiz yildan beri yozilmagan.

Fraxiparinni teri ostiga yuborish uchun eritma

Ushbu dori faqat eng jiddiy holatlarda, asoratlar xavfi yuqori bo'lgan hollarda buyuriladi. Masalan, agar antikoagulyant bo'lmasa, qon ivishining kuchayishi bilan o'z vaqtida dori-darmonlarni qabul qilmasangiz. Xomilaning homiladorligi yoki ichi qon ketishi istisno etilmaydi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar ro'yxatiga oshqozon yoki o'n ikki barmoqli ichak yaralari, ko'zlardagi jiddiy qon aylanishining buzilishi va boshqa kasalliklar kiritilishi mumkin. Qo'llash usuliga kelsak, ushbu masala teri ostiga yuboriladi.

Ushbu protsedura davomida bemor moyil holatda bo'lishi kerak.

Preparat qorin bo'shlig'ining old yoki posterolateral joyida teriga botiriladi.

U har bir yo'nalishda navbat bilan kiritiladi: avval o'ngga, keyin chapga.

Agar so'ralsa, siz tizzasidan yuqorisiga kirishingiz mumkin. Igna teri ostiga perpendikulyar holatda joylashtiriladi, hech qanday holatda o'tkir burchak ostida bo'lmaydi. Qo'shishdan oldin terini ozgina kichkina burmalarga siqib qo'yish kerak.

U bosh barmog'ingiz bilan barmog'ingiz orasidagi hududda hosil bo'ladi. Dori vositalarini qabul qilishning butun protsedurasi davomida bukilgan joy saqlanishi kerak. Inyeksiya qilinganidan keyin, dori yuborilgan joyni hech qanday holatda yuvish kerak emas.

Maqsadlarga qarab Fraxiparinni qo'llash xususiyatlari:

Dori miqdori tana vazniga bog'liq. Og'irligi 50 kg yoki undan kam bo'lsa, preparatning tavsiya etilgan dozasi 0,2 ml ni tashkil qiladi. Bu operatsiyadan o'n ikki soat oldin qabul qilingan hajm va undan keyin bir xil vaqt.

Ammo operatsiyadan to'rt kun keyin kuniga bir marta in'ektsiya qilinishi kerak bo'lgan doz 0,3 ml ni tashkil qiladi.

Agar tana vazni kg atrofida bo'lsa, unda siz operatsiyadan o'n ikki soat oldin va undan keyin shu vaqtda 0,3 ml preparatni kiritishingiz kerak. Jarrohlikdan keyingi to'rtinchi kundan boshlab, preparatning bitta in'ektsiyasining hajmi 0,4 ml ni tashkil qiladi.

Og'irligi 70 kg dan oshganda, operatsiyadan oldin va keyin yarim kun davomida tavsiya etilgan doz 0,4 ml ni tashkil qiladi. Ammo operatsiyadan keyingi to'rtinchi kunida kuniga bir marta yuboriladigan Fraxiparinning miqdori 0,6 ml ni tashkil qiladi.

Fraxiparinni oshqozonga kiritish usuli: qoidalar

Oshqozonga dori sepish kerak. Kindikka va magistralning o'rta chizig'iga in'ektsiya qilish tavsiya etilmaydi.

Shuningdek, ko'karishlar, yaralar va yaralar bo'lgan joylarga in'ektsiya qilmang. Bosh barmog'i va bosh barmog'i uchburchak deb nomlangan holda katlama hosil qilishi kerak. Uning ustki qismi barmoqlaringiz orasida bo'lishi kerak.

Ushbu katlamning tagiga dori-darmonlarni to'g'ri burchak ostida AOK qiling. Preparatni qo'llash paytida katlamni bo'shatish kerak emas. Bu shpritsni olib tashlangandan so'ng darhol amalga oshirilishi kerak. Inyeksiya joyini massaj qilish tavsiya etilmaydi.

Foydali video

Fraxiparin va boshqa dorilarni oshqozonga qanday yuborish haqida ko'rsatmalar, videoda:

Ta'kidlash kerakki, in'ektsiya joyida kichik shishlar paydo bo'lishi normal hisoblanadi. Albatta, tashvishlanish uchun hech qanday sabab yo'q, agar bu ayolga noqulaylik tug'dirmasa. Muhim: shifokorning ruxsatisiz, ayniqsa homiladorlik paytida, o'zingizni Fraxiparin bilan yuborish qat'iyan taqiqlanadi. Uni faqat shaxsiy shifokor tayinlash huquqiga ega.

• Bosim buzilishining sabablarini yo'q qiladi
• Qo'llashdan keyin 10 minut ichida bosimni normallashtiradi

Fraxiparinni qanday yuborish kerak?

Umuman olganda, ular meni shunday tayinlashdi: 5 dts dan M kunning boshigacha.

siz har kuni bir vaqtning o'zida pichoqlashingiz kerak, birinchi kundan boshlab keyingi hayz boshlanishigacha

Men shunchaki shuni aytmoqchimanki, siz katlamani yig'ishingiz kerak, uni kesib oling, ignani chiqarib oling va shundan keyingina katakni bo'shating.

Ignani oxirigacha kiritishdan qo'rqmang - bu kichkina, hatto eng ingichka qizlarda ham teri osti yog'i qalinroq bo'ladi

Qatlamga yo'l qo'ymang, bu to'g'ri! Igna chiqarilgandan keyingina uni bo'shatish mumkin.

Mashhur blog yozuvlari

Juda oz miqdordagi ayollar bunday katta miqdordagi shovqinni yaratishi hayratlanarli.

Men bu erda uzoq vaqt bo'lmaganman. Bolalar nuqtai nazaridan - hamma narsa o'zgarmaydi. Ular emas, homiladorlik ham yo'q. Ammo.

Birinchi marta chaqaloq samolyotiga BT jadvallari bo'yicha maslahat olish uchun kelgan edim. Jarayon ketmoqda va men allaqachon bilaman.

Galereyadagi qiziqarli fotosuratlar

Ko'pchilik singari, men ham X-ni kutishga harakat qilyapman, lekin men sinovlarni oldinroq bajaraman: (DPO, Evie. Vaqt.)

Iltimos, qarang, bu 28 dts va 30 dts. Har qanday dinamika bormi? Haqiqat shundaki, hcg juda yaxshi emas.

Nega men DC ga kiryapman, chunki Oh qachon bo'lganini va implantatsiya qachon bo'lganini aniq bilmayman. jadvali.

Kutubxonadagi eng yaxshi maqolalar

O'tgan asrning o'rtalarida amerikalik seksolog va ginekologiya professori Arnold Kegel rivojlandi.

Tuxumdon kistasi bepushtlikni keltirib chiqaradimi? Ushbu patologiya bilan homiladorlik qanday sodir bo'ladi? O.

Ishonchli jadvalni tuzishda haroratni o'lchash qoidalariga rioya qilish muhimdir. Ammo gra qurish.

Sayt materiallarini takrorlash faqat www.babyplan.ru saytiga to'g'ridan-to'g'ri havola orqali amalga oshiriladi

Homiladorlik paytida antikoagulyantlardan foydalanish: Fraxiparin

Homiladorlik paytida, shifokor keyingi qon sinovidan so'ng, ayolga qo'shimcha dori - antikoagulyant buyurgan holatlar mavjud. Qon pıhtılarının shakllanishi tendentsiyasi ona va bolaning hayoti uchun xavflidir, shuning uchun ushbu davrda kontrendikatsiyalangan dorilarni qo'llash joizdir. Homiladorlik paytida fraxiparin, rasmiy ko'rsatmalar taqiqlanganiga qaramay, giperkoagulyatsiyani oldini olish uchun buyuriladi. Gemostaziologlarning aksariyati, agar preparat to'g'ri ishlatilsa, homilaga zarar bermaydi degan fikrga qo'shiladi.

Fraxiparinning ta'sir etish mexanizmi

Fraxiparin antikoagulyant ta'sirga ega bo'lgan past molekulyar og'irlikdagi geparindir. Boshqacha qilib aytganda, qon ivishiga olib keladigan reaktsiyalar zanjirining faollashuviga to'sqinlik qiladi. Ushbu preparatni muntazam ravishda qabul qilish bilan qon quyqalari oldini oladi.

Fraxiparinning faol moddasi kaltsiy nadroparin. Ushbu modda plazma tarkibidagi protein molekulalari bilan tez va ishonchli bog'lanish qobiliyatiga ega. Aynan shu mexanizm qon pıhtılarının paydo bo'lishiga to'sqinlik qiladi. Fraxiparin yoki kaltsiy nadroparinning kiritilishi qonning xususiyatlariga aniq ta'sir ko'rsatadi va shu bilan birga deyarli salbiy reaktsiyalarga olib kelmaydi. Barcha geparinlar singari qon ketish ehtimolini oshirmaydi.

Trombofiliya - qon quyqasi paydo bo'lishi xavfi bo'lgan qon ketishining buzilishi. Ushbu holat homilaning bachadon ichidagi o'limiga olib kelishi mumkin. Homiladorlik paytida fraxiparin tug'ilmagan bolani normal qon bilan ta'minlaydi, onaning sog'lig'iga zarar etkazmaydi. Ushbu preparatning yana bir ijobiy tomoni shundaki, u platsenta to'sig'idan o'tmaydi va homila ta'sir qilmaydi.

Homiladorlik paytida foydalaning

Homiladorlik paytida Fraxiparin qon ivishining ko'payishi bilan bog'liq sharoitlarni davolash, shuningdek ularning oldini olish uchun buyuriladi. Terapiya kursining davomiyligi individual ravishda tanlanadi: ba'zi hollarda, bu 9 oy. Agar ayol ilgari qon quyqalari tufayli homilador bo'lsa, uzoq muddatli davolanish talab qilinishi mumkin. Bunday holatlarda, preparat eritmasini qabul qilishdagi bir kunlik tanaffus ham xomilalik o'limga olib kelishi mumkin.

Homiladorlik paytida Fraxiparin qanchalik xavfsiz ekanligini aniq aytish mumkin emas. Yo'riqnomada 2 va 3-trimestrlarda uning tayinlanishi mumkinligi to'g'risidagi ma'lumotlar mavjud. Gemostaziologlar ushbu dori ayol va homila uchun zararsiz ekanligiga amin bo'lishadi, ammo ushbu toifadagi odamlarda klinik tadqiqotlar o'tkazilmagan. Ya'ni, Fraxiparinning teratogenligi masalasi ochiq qolmoqda. Shunga qaramay, preparat juda uzoq vaqt davomida homilador ayollarda qonning ko'payishini oldini olish uchun ishlatilgan va preparatga izoh bir necha o'n yillar davomida moslashtirilmagan.

Homilador Fraxiparin kamdan-kam hollarda buyuriladi. Laboratoriya diagnostik ma'lumotlarini olgandan so'ng, shifokor erta tug'ilish va homilaning o'limi xavfini aniqlaydi, so'ngra preparatni qo'llash kerakmi yoki yo'qmi degan savolga javob beradi. Uning muntazam qo'llanilishi normal qon ivishining tiklanishiga va bunday asoratlarning oldini olishga yordam beradi.

1-trimestr har qanday dorilarni, shu jumladan antikoagulyantlarni qabul qilish uchun eng xavflidir. Ular platsenta hosil bo'lguncha, ulardan foydalanishni 16 xaftaga kechiktirishga harakat qilishadi. 2 va 3-trimestrlarda, agar homilador ayolda boshqa kontrendikatsiyalar bo'lmasa, undan foydalanish joizdir.

Ushbu muddat qancha uzoq bo'lsa, qon ivishining oshishi tufayli asoratlar xavfi shunchalik yuqori bo'ladi. Yo'ldosh 9 oy davomida o'sib boradi, unda katta va kichik tomirlar soni doimiy ravishda o'sib boradi. Kapillyarlarda qon quyqalari eng tez shakllanadi, bu surunkali xomilalik gipoksiya va homila rivojlanishining kechikishiga olib keladi.

3-trimestrda bachadon va homila maksimal hajmga etadi. Ular qanchalik katta bo'lsa, ular pastki vena kavasini siqib chiqaradi, ular orqali qon oyoq-qo'llardan yurakka o'tadi. Natijada, u turg'unlashadi, bu qon pıhtılarının rivojlanishiga olib keladi. Eng xavfli variant - bu o'pka arteriyasini blokirovka qilish, bu holat homilador ayolning o'limiga olib kelishi mumkin.

Fraxiparinni tayinlash uchun hayotiy ko'rsatmalar mavjudligi aniq bo'ladi. Yuqoridagi barcha holatlarda, uni ishlatishdan kelib chiqadigan xavf qon ivishining buzilishidan kam bo'ladi.

Homiladorlikni rejalashtirishda frakiparin qon koagulyatsiyasining ko'payishi uchun ham buyuriladi.Tromboz - bu bachadon devoriga urug'lantirilgan tuxumning o'rnatilishiga to'sqinlik qiladigan sabablardan biri. Ya'ni, ushbu preparatning kiritilishi kontseptsiyaga yordam beradi.

Qo'llash usuli

Homiladorlik paytida Fraxiparinni buyurayotganda uni qanday davolash kerakligini bilish kerak. Ishlab chiqaruvchi foydalanish qulayligidan xavotirda: preparat teri ostiga kiritish uchun igna bilan bir martali ishlatiladigan shpritslarga quyiladigan eritma shaklida mavjud. Bir dozaning hajmi boshqacha bo'lishi mumkin, dorixonalarda siz variantlarni topishingiz mumkin: 0,3 ml, 0.4 ml, 0.6 ml, 0.8 ml, 1 ml.

Homiladorlik paytida minimal doz ko'pincha buyuriladi - 0,3 ml, kuniga 1 marta. Inyeksiya kursining davomiyligi individual ravishda tanlanadi, ammo u 10 kundan kam bo'lmasligi kerak. Agar ayol katta tana vazniga ega bo'lsa, doz oshiriladi.

Fraxiparinni kiritish tibbiy mutaxassis tomonidan amalga oshirilganda ideal variant. Ammo ko'pchilik dorilarni uzoq vaqt davomida buyurganligi sababli va ba'zida barcha 9 oy davomida, protsedurani o'zingiz o'rganishingiz kerak bo'ladi. Va shunga qaramay, uyda davolanishga o'tishdan oldin, mutaxassisga bir nechta in'ektsiya qilish kerak. Shunday qilib, to'g'ri texnikani ko'rish va echimni kiritish bilan qanday sezgilar bo'lishi mumkinligini tushunish kerak bo'ladi.

Yechimni kiritish quyidagicha.

1. Shpritsdan havoni igna bilan tepaga aylantirib chiqarib oling.

2. Spirtga namlangan paxta junini tayyorlang.

3. Orqa tarafingizda yolg'on gapiring va kindikdan bir necha santimetr orqaga qarab, terining kichik joyini alkogol bilan davolang.

4. Tozalangan joyni terining burmalarini ikki barmoq bilan ushlang.

5. Katlamaning yuqori qismida ignani terining umumiy yuzasiga 90 ° burchak ostida joylashtiring.

6. Barcha eritma kiritilgunga qadar pistonni sekin bosing.

7. Ignani echib oling, paxta junini ponksiyon joyiga bosing.

Jarayondan so'ng, inyeksiya joyini ishqalashga yo'l qo'yilmasligi kerak. Har kuni uni almashtirish kerak, tomonlar (chapda, o'ngda). Ignani olib tashlaganingizdan so'ng, ponksiyon joyida ozgina qon paydo bo'lishi mumkin va biroz vaqt o'tgach - ozgina shishish. Bu normal holat va tashvishlanmaslik kerak.

Homiladorlik paytida fraxiparinni bepul olish mumkin. Preparatning ekstrakti yashash joyidagi antenatal klinikada amalga oshiriladi. Uni olish "Salomatlik" milliy loyihasi doirasida tug'ilganlik to'g'risidagi guvohnoma yordamida ta'minlanadi (Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2008 yil 16 yanvardagi 11-son buyrug'i).

Yon ta'siri va ta'siri

Fraxiparin administratsiyasining yon ta'siri ba'zida terining reaktsiyasi sifatida namoyon bo'ladi: in'ektsiya joyi qichiydi va toshma bilan qoplanadi. Allergiya ürtiker, Quincke shishi bilan o'zini namoyon qilishi mumkin. Anafilaktik shok juda kam uchraydi. Dozani oshirib yuborganda qon ketishi mumkin.

Homiladorlik paytida fraxiparin har doim jiddiy ko'rsatkichlar asosida buyuriladi, homila uchun oqibatlar o'rganilmagan. Ammo ko'pchilik shifokorlar, agar dozalash kuzatilsa, ularning paydo bo'lish xavfi minimal ekanligiga qo'shiladilar.

Farmakodinamika va farmakokinetika

Standart geparindan depolimerizatsiya natijasida hosil bo'lgan past molekulyar og'irlikdagi geparin, kimyoviy jihatdan o'rtacha molekulyar og'irligi 4300 dalton bo'lgan glikosaminoglikan.

Qon oqsili antitrombin 3 uchun yuqori tropizmga ega, bu esa Xa omilini bostirishga olib keladi - bu asosan nadroparinning aniq antitrombotik ta'siri bilan bog'liq.

Faollashtiradi: to'qima omilini o'zgartiruvchi bloker, endotelial to'qimalardan plazminogen stimulyatorining to'g'ridan-to'g'ri chiqarilishi fibrinolizi, qon reologik ko'rsatkichlarining o'zgarishi (qonning qotishqoqligi pasayishi va trombotsitlar va granulotsitlar hujayra membranalarining o'tkazuvchanligi oshishi).

Fraktsiyasiz geparin bilan taqqoslaganda, u trombotsitlar faolligiga, agregatsiyaga va birlamchi gemostazga zaif ta'sir ko'rsatadi.

Maksimal faolligi bo'lgan davolanish davrida APTT standartdan 1,4 baravar ko'payishi mumkin. Profilaktik dozalarda bu APTTning kuchli pasayishiga olib kelmaydi.

Teri osti in'ektsiyasidan keyin eng yuqori anti-Xa faolligi, ya'ni qonda maksimal konsentratsiyaga 4-5 soatdan keyin erishiladi, deyarli to'liq so'riladi (88% gacha). Vena ichiga yuborilganda, eng yuqori anti-Xa faolligi 10 daqiqadan so'ng sodir bo'ladi. Yarimparchalanish davri 2 soatga yaqinlashadi. Biroq, anti-Xa xususiyatlari kamida 18 soat davomida paydo bo'ladi.

Jigarda desulfatsiya va depolimizatsiya bilan metabollanadi.

Fraxiparinni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar (usuli va dozasi)

Qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar shuni ko'rsatadiki, preparat qorin bo'shlig'ida moyil holatda, qorinning o'ng va chap tomonlarini almashtirib, teri ostiga kiritilishi kerak. Siz preparatni songa kiritishingiz mumkin.

Giyohvand moddalarni yo'qotmaslik uchun ukoldan oldin havo pufakchalarini olib tashlashga urinmang.

Ko'pincha bemorlarda savol tug'iladi: "Fraxiparinni qanday in'ektsiya qilish kerak?" Ipni erkin qo'lning barmoqlari hosil qilgan teriga perpendikulyar ravishda kiritish juda muhimdir. Preparatning butun inyeksiya davrida buklanish ushlab turilishi kerak. Inyeksiya joyini ishqalamaslik kerak.

Fraxiparinni qanday in'ektsiya qilish haqida video

Jarrohlikda tromboembolizmning oldini olish uchun teri ostiga 0,3 ml Fraxiparin (2850 anti-Xa ME) dozasi tavsiya etiladi. Preparat operatsiyadan 4 soat oldin, keyin - kuniga bir marta qo'llaniladi. Terapiya kamida bir hafta yoki bemorning ambulatoriya kuzatuviga kirishidan oldin trombozning kuchayishi butun davri davomida davom ettiriladi.

Ortopedik aralashuvlar paytida tromboembolizmning oldini olish uchun Fraxiparin teri ostiga 38 kilogramm vazniga XA IU dozasida kiritiladi, operatsiyadan keyingi to'rtinchi kunida ushbu dozani bir yarim barobar oshirish mumkin. Birinchi doz jarrohlikdan 12 soat oldin, keyingisi - operatsiyadan keyin bir vaqtning o'zida qo'llaniladi. Bundan tashqari, bemorga ambulatoriya kuzatuviga kirishdan oldin Fraxiparin kuniga bir marta trombozning kuchayish davri davomida qo'llaniladi. Terapiya davomiyligi kamida 10 kun.

Tromboz xavfi yuqori bo'lgan bemorlarga (masalan, intensiv terapiya bo'limlarida yoki reanimatsiya bo'limlarida, nafas olish yoki yurak etishmovchiligida) Fraxiparin teri ostiga kuniga bir marta bemorning vazniga qarab hisoblab chiqiladi: og'irligi 70 kg dan kam bo'lgan 3800 anti-XA ME buyuriladi. kuniga va massasi 70 kg dan ortiq bo'lsa, kuniga 5700 ta anti-Ha davolanadi. Asbob trombozning kuchayishi butun davri uchun qo'llaniladi.

Yurak xurujini Q to'lqini yoki beqaror angina bo'lmasdan davolashda preparat har 12 soatda teri ostiga buyuriladi. Davolashning davomiyligi 6 kun. Birinchi doz vena ichiga bir marta bolus usuli bilan kiritiladi, quyidagi dozalar teri ostiga kiritiladi. Ular bemorning tana vazniga qarab belgilanadi - har kilogramm vazniga 86 ta anti-XA ME.

Tromboemboliyani davolashda, planshetlardagi antikoagulyantlar imkon qadar tezroq buyurilishi kerak. Fraxiparin bilan davolash protrombin vaqtining maqsadli ko'rsatkichlariga erishilmaguncha to'xtatilmaydi. Preparat teri ostiga har 12 soatda buyuriladi, kursning standart davomiyligi 10 kun. Doza vaznning har bir kilogrammiga 86 anti-Ha IU miqdorida yuboriladi.

Dozani oshirib yuborish

Davolash: engil qon ketish terapiyani talab qilmaydi (faqat dozani kamaytiring yoki keyingi in'ektsiyani kechiktiring). Protamin sulfat geparinning antikoagulyant ta'sirini zararsizlantiradi. Uni ishlatish faqat og'ir holatlarda kerak. Sizga ma'lum bo'lish kerakki, 0,6 ml protamin sulfat taxminan 950 anti-Xa ME nadroparinni zararsizlantiradi.

O'zaro aloqalar

Giperkalemiya xavfi kaliy tuzlari, ACE inhibitörleri, kaliy saqlovchi diuretiklar, angiotensin retseptorlari blokerlari, geparinlar, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar, takrolimus, siklosporin, trimetoprim bilan birgalikda qo'llanilganda oshadi.

Asetilsalitsil kislotasi, bilvosita antikoagulyantlar, NSAIDlar, fibrinolitiklar yoki dekstran bilan birgalikda qo'llash preparatlar ta'sirini o'zaro kuchaytiradi.

Maxsus ko'rsatmalar

Fraxiparinni mushak ichiga yuborish mumkin emas.

Haydash qobiliyatiga ta'sir qilmaydi.

Fraxiparinning analoglari: Atenativ, Wessel Douay F, Geparin, Geparin-Biolek, Geparin-Darnitsa, Geparin-Indar, Geparin-Novofarm, Geparin-Farmeks, Kleksan, Novoparin, Flenoks, Fragmin, Zibor, Enoksarin.

18 yoshgacha - bu preparatni tayinlash uchun kontrendikedir.

Homiladorlik davrida fraksiparin (va laktatsiya davrida)

Kaltsiy nadroparin homiladorlik paytida yo'ldoshni kesib o'tadi va ona sutidan chiqariladi. Shuning uchun homiladorlik paytida va emizish paytida Fraxiparinni in'ektsiya qilish, o'ta og'ir holatlar bundan mustasno.

Qonning reologik xususiyatlarini yaxshilash uchun buyuriladi, chunki gormonlardan foydalanish teskari ta'sirni keltirib chiqaradi va implantatsiyani osonlashtiradi.

Fraxiparin haqida sharhlar

Dori-darmonlarni o'rganish bo'yicha bemorlarning fikri juda farq qiladi, ammo agar sizga Fraxiparin bilan davolanish taklif etilsa, siz ularga ishonmasligingiz kerak. Preparatning maqsadini, uning samaradorligini va bu bilan bog'liq barcha xavflarni asoslash faqat mutaxassis tomonidan baholanishi mumkin.

Davolanishdan o'tganlardan homiladorlik paytida Fraxiparin haqida yomon sharhlar yo'q. Amaliyot shuni ko'rsatadiki, preparat bolalarning sog'lig'iga ta'sir qilmaydi. Lotin retseptida mahsulot nomi Fraxiparini kabi ko'rinadi.

Fraxiparin narxi, qaerdan sotib olish kerak

Rossiyada Fraxiparin № 10 ning narxi 0,3 ml rubldan iborat (Moskvada sotib olish taxminan bir xil bo'ladi). Ukrainada ushbu nashrdagi dori narxi 510 Grivnadan iborat. Homiladorlik davrida ishlatiladigan analoglarning narxi deyarli har doim sezilarli darajada past bo'ladi.

• Rossiyadagi onlayn dorixonalar Rossiya
• Onlayn dorixonalar Ukraina Ukraina

Dorixona IFK

Ma'lumoti: Vitebsk davlat tibbiyot universitetini jarrohlik mutaxassisligi bo'yicha tugatgan. Universitetda talabalar ilmiy jamiyati kengashini boshqargan. Keyingi o'qitish 2010 yilda - "Onkologiya" mutaxassisligi bo'yicha va 2011 yilda "Mammologiya, onkologiyaning vizual shakllari" mutaxassisligi bo'yicha.

Ish tajribasi: Umumiy tibbiy tarmoqda 3 yil jarroh (Vitebsk shoshilinch kasalxonasi, Liozno CRH) va yarim kunlik tuman onkologi va travmatologi sifatida ishlaydi. Rubikonda yil davomida ferma vakili sifatida ishlang.

"Mikrofloraning tur tarkibiga qarab antibiotiklar terapiyasini optimallashtirish" mavzusida 3 ta ratsionalizatorlik taklifi taqdim etildi, 2 ta ish talabalar ilmiy tadqiqotlarining respublika ko'rik-tanlovida (1 va 3-toifalar) sovrinli o'rinlarni egalladi.

Tatyana: Men ginekologiyada ishlayman. Ko'pgina dahshatli holatlar postinorga qadar bo'lgan.

Leonid: Ajoyib maqola. Men Ayurveda o'tlaridan foydalanaman Brami Bati, Kapikachu.

Viktoriya: Men komedonlar edim, ko'rish yoqimsiz va xunuk edi. Niqoblar, scrublar yanada yomonlashdi.

Viktoriya: Men uchun najot! Men allaqachon sinab ko'rgan barcha NSAID-larga osonlikcha toqat qilinadi va ha.

Veb-saytda taqdim etilgan barcha materiallar faqat ma'lumot va ma'rifiy maqsadlar uchun mo'ljallangan va davolanish usuli yoki shifokor tomonidan tavsiya etilgan etarli maslahat sifatida qabul qilinmaydi.

Sayt ma'muriyati va maqola mualliflari sayt materiallaridan foydalanish paytida yuzaga keladigan yo'qotishlar va oqibatlar uchun javobgar emas.

Homiladorlik

Fraxiparin antikoagulyant ta'sirga ega past molekulyar og'irlikdagi heparin. Antikoagulyantlar qon ivishidan mas'ul bo'lgan tizimning faollashishiga xalaqit beradigan va qon pıhtılarının paydo bo'lishining oldini oladigan dorilar deb ataladi. Agar homiladorlik paytida juda yaxshi sabablar bo'lsa, unda Fraxiparinni shifokor tayinlaydi.

Preparatning faol komponenti kaltsiy nadroparin bo'lib, u plazma oqsillarini tez va intensiv ravishda bog'lash qobiliyatiga ega, bu qon pıhtılarının paydo bo'lishining oldini olishga yordam beradi.

Homiladorlik paytida Fraxiparinni qon ivishining ko'payishi natijasida kelib chiqadigan kasalliklarni davolash uchun ham, ularning oldini olish uchun ham buyurish mumkin. Ba'zi hollarda, ayol to'qqiz oylik bola tug'ilgandan beri ushbu dori bilan davolanishga majbur bo'ladi. Bu odatda ayol qon ketishining buzilishi tufayli bolasini yo'qotgan holatlarda sodir bo'ladi. Gemostaziologlarning ta'kidlashicha, hatto uzoq muddat foydalanish ham homilaga hech qanday ta'sir qilmaydi va in'ektsiyani hatto bir kunga to'xtatish chaqaloqning o'limiga olib kelishi mumkin.

Ba'zi shifokorlar ushbu dori zamonaviy va homila rivojlanishiga zararsiz deb ta'kidlashadi. Boshqalar, homiladorlik paytida foydalanish uchun izohning yo'qligi, homilador ayollar va ularning bolalariga teratogen ta'sir ko'rsatadigan tadqiqotlar o'tkazilmaganligi bilan izohlashadi. Boshqa birovlarning fikriga ko'ra, Fraxiparin uzoq vaqtdan beri ishlatilgan va ushbu ko'rsatma 30 yil davomida tuzatilmagan va eskirgan ma'lumotlarga ega.

Homiladorlik davrida fraxiparin kamdan-kam hollarda buyuriladi, bunda homiladorlik, erta tug'ilish yoki xomilalik o'lim kabi asoratlar xavf tug'diradigan xavfli vaziyat yuzaga kelganda. Qon ivishining ko'payishi bunday oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Birinchi trimestrda ular davolanish uchun ham, oldini olish uchun ham dori-darmonlarni tayinlamaslikka harakat qilishadi. Ikkinchi va uchinchi trimestrlarda kontrendikatsiyalar bo'lmagan taqdirda uni qo'llash mumkin.

Bolani tug'ish davrida Fraxiparinni tayinlash zarurati to'qqiz oy davomida platsentaning doimiy ravishda kattalashib borishi, unda ko'proq qon tomirlari va kapillyarlar paydo bo'lishi bilan izohlanadi. Qon ivishining kuchayishi bilan mayda mayda tomirlarda turg'unlik paydo bo'lib, qon quyqalari paydo bo'ladi, bu homila surunkali kislorod ochligiga olib keladi.

Uchinchi trimestrda kichik tos bo'shlig'i tomirlari kengaygan bachadon bilan siqiladi, bu pastki ekstremitalarning tomirlaridan qon chiqishi yomonlashishiga olib keladi. Natijada, ularda qon turg'unlashadi va qon quyqalari ham hosil bo'ladi. Ushbu holatning eng xavfli asoratlari pulmoner emboliya bo'lishi mumkin, bu hatto ayollarning va homilaning o'limiga olib kelishi mumkin.

Qo'llash usullari

Preparatni homilador ayol qon ivishini va antikoagulyatsiyani aniqlash uchun tahlil o'tkazgandan keyingina shifokor tomonidan belgilanadi. Keyingi davolanish qat'iy tibbiy nazorat ostida bo'lishi kerak. Fraxiparin bilan davolash kursi va davomiyligi alohida belgilanadi.

Fraxiparin ingichka gipodermik igna bilan bir martali ishlatiladigan shprits shaklida mavjud bo'lib, ichida 0,3 mg aniq rangsiz eritma mavjud. Preparat kindikdan yuqori qismga kiritiladi. Eritmani kiritish paytida teri osti katlamini ushlab turish kerak, igna teri burmalariga perpendikulyar bo'lishi kerak.

Odatda, Fraxiparin in'ektsiyalari bemorlar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi va ko'ngil aynish va og'riq kabi noqulayliklarni keltirib chiqarmaydi. Odatda in'ektsiya joyida yonish hissi paydo bo'ladi, ammo chaqaloqning hayotini saqlab qolish uchun bunga chidash mumkin. Agar ayol uzoq davolanish kursini o'tashga majbur bo'lsa, u har kuni davolanish xonasiga tashrif buyurmasligi mumkin, aksincha o'zi yoki yaqinlari yordamida in'ektsiya qilishlari mumkin.

Homilador ayollarning qorin bo'shlig'ida fraxiparin in'ektsiyasi

Frakiparin eritmasini homilador ayollarda kiritish koagulyatsiya tizimining buzilishlarini aniqlash uchun asoslidir. Bolani ko'tarayotganda, kelajakdagi onada qon quyqalari paydo bo'lishi xavfi yo'ldoshning ko'payishi bilan bog'liq, uning qatlamlari qon tomirlariga boy. Noqulay omillar mavjud bo'lganda, qonning turg'unligiga olib keladigan tromboz ehtimoli, xomilaning noto'g'ri ovqatlanishi ortadi.

Kislorod va boshqa ozuqa moddalarining etishmasligi homiladorlik paytida ayolning sog'lig'iga tahdidni bartaraf etish uchun, shuningdek homila normal rivojlanishi uchun homilaning tanadagi tizimlariga qaytarilmas zarar etkazish uchun tavsiya etiladi.

Preparatning ta'sir etish mexanizmi

Teri ostiga yuborish uchun Fraxiparin eritmasi past antitrombotik ta'sirga ega bo'lgan past molekulyar og'irlikdagi geparin (glikozaminoglikan geparinning depolimerlangan elementlari) hisoblanadi. Preparat qon ivish omillarini faollashtiradi, antiplatelet ta'siriga ega va faollashtirilgan qisman tromboplastin vaqtini kamroq faollashtiradi.

Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar ro'yxati

Qonni ingichka qilish uchun qorin bo'shlig'iga Fraxiparin in'ektsiyalari, qon ivishining yoki allaqachon shakllangan tromboembolik kasallikning oldini olish va davolash uchun ishlatiladi. Preparat homiladorlik paytida foydalanishdan tashqari chuqur tomir trombozini davolashda, shuningdek, yurak-tomir o'pkasini o'tkazishda sun'iy gemofiliya hosil qilish uchun ishlatiladi.

Fraxiparinni qabul qilishning asosiy kontrendikatsiyalari quyidagilardan iborat:

• tarkibiy qismlarga individual murosasizlik,
• o'tkir bakterial yallig'lanish yurak
• yurak seroz membranasining yallig'lanishi (perikardit),
• preparat qo'shilishi bilan in vitro holatida ijobiy test agregatsiyasi bilan trombotsitopeniya,
• gemorroyal insult,
• immunopatologik tomir yallig'lanishi,
• markaziy seroz koryoretinopatiya,
• gipertenziya va postural gipotenziya.

Ehtiyotkorlik bilan, Fraxiparin qon ketishi, markaziy asab tizimining shikastlanishi, jigar yoki buyrak etishmovchiligi, diabet kasalligi, oshqozon yarasi kuchayishi bo'lgan bemorlarga buyuriladi.

Qo'llash usuli va dozalari

Fraxiparinni teri ostiga yuborish uchun eritma bilan oldindan to'ldirilgan shpritsda olish mumkin, har bir paket uchun 10 dona. Bitta doz 0,3 dan 1 ml gacha. Davolashdan oldin qonda trombotsitlar sonini aniqlang, so'ngra haftada 2 marta terapiya paytida ularning darajasini kuzatib boring.

Homiladorlik paytida tromboembolizmning oldini olish uchun kuniga kamida bir marta 0,3 ml doz belgilanadi.

Jarrohlikdan oldin preparat operatsiyadan bir necha soat oldin bir marta buyuriladi. Inyeksiya kursi operatsiyadan keyin bir hafta davomida bemor to'liq tiklanmaguncha davom ettiriladi.

Fraxiparin an'anaviy geparin trombozi terapiyasini samarali ravishda almashtiradi. Preparat 12 kunlik interval bilan 10 kun davomida kiritiladi. Preparatning dozasi bemorning vazniga bog'liq.

Kirish texnikasi qoidalari

Istalgan natijaga erishish uchun homiladorlik paytida oshqozonga Fraxiparinni to'g'ri kiritish juda muhimdir. Inyeksiya joyini aniqlashda kindik sohasi, shuningdek tananing o'rta chizig'i chetlab o'tiladi, eng maqbul joy qorin devorining lateral qismidir. Agar qorin bo'shlig'ida shishlar, izlar, ko'karishlar, terining yaxlitligi buzilgan bo'lsa, dermatologik yoki allergik kasalliklar bo'lsa, preparatni buyurish tavsiya etilmaydi.

Injektsiya teri osti to'qimalariga taxminan 15 mm chuqurlikda amalga oshiriladi, bundan oldin terini antiseptik bilan davolashgan. Chap qo'lning barmoqlari va barmoqlari qorin bo'shlig'i terisining bir qismini tortib olish uchun ushlaydi. O'ng qo'lingiz bilan dori-darmonli shpritsni oling, igna bilan qirqim burchagiga 45 daraja burchak bilan qo'ying va asta-sekin preparatni AOK qiling. In'ektsiya joyiga dezinfektsiyali eritma bilan tampon bosiladi, igna chiqariladi.

Yon ta'sirlarning ehtimolligi

Nadroparin kaltsiyidan foydalanish qon ketishini, allergik reaktsiyalarni rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Ba'zida qonda trombotsitlar sonining pasayishi kuzatiladi. Preparatni qabul qilish joyida gematomalar, in'ektsiya joyida terining nekrozi paydo bo'lishi mumkin. Preparatning haddan tashqari dozasi qon ketishining ko'payishi bilan namoyon bo'ladi.

Agar siz istalmagan alomatlarga duch kelsangiz, darhol dorilarni qabul qilishni to'xtatishingiz kerak. Fraxiparinning faol moddasini zararsizlantirish uchun antidot - protamin sulfat yoki gidroxlorid kiritiladi.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Preparatni qo'llash uning farmakologik xususiyatlariga bog'liq. Uning harakati qon ivishini kamaytirishga qaratilgan, shu bilan u tromboembolizmning oldini olishda va qon aylanishidagi mavjud kasalliklarni davolashda keng qo'llaniladi.

Fraxiparinni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar:

• umumiy va ortopedik jarrohlik,
• trombozning oldini olish va davolash;
• gemodializ
• beqaror angina va miokard infarkti,
• reanimatsiya bo'limida davolanish.

Ilova xususiyatlari

Kam molekulyar og'irlikdagi geparinlarga tegishli dori-darmonlarni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarga ko'proq e'tibor qaratish lozim, chunki ular turli dozaj bo'limlarida (UNITS yoki mg) mavjud. Uzoq muddatli davolash paytida Fraxiparinni shunga o'xshash ta'sirga ega dori-darmonlar bilan birga qabul qilish mumkin emas.

Klinik tadqiqotlar keksa bemorlarni davolashda o'ziga xos muammolarni ko'rsatmadi. Ammo bemorlarning ushbu guruhi yoshi bilan buyrak funktsiyasining pasayishi bilan bog'liq holda davolanishdan oldin buyraklar holatini tekshirishlari kerak.

Saytimiz o'quvchilariga chegirmalarni taklif etamiz!

Preparatni uzoq muddat qo'llash hiperkalemiya paydo bo'lishiga tahdid soladi. Ortiqcha kaliy bo'lgan yoki uning ko'payishi xavfi bo'lgan bemorlar vaqti-vaqti bilan kaliy miqdorini tekshirishlari kerak:

• diabet bilan
• buyrak etishmovchiligi bilan,
• metabolik atsidoz bilan,
• kaliy darajasini o'zgartiradigan dori-darmonlarni qo'llash.

Gemostazga ta'sir qiluvchi dorilar epidural kateterli bemorlarda gematoma xavfini tug'diradi. Asoratlarni oldini olish uchun Fraxiparinni in'ektsiya qilish va lomber ponksiyon yoki o'murtqa analjeziya o'rtasida 12 soat davom etadi.

Preparatning homilador ayollarda homilaga ta'siri haqida mavjud ma'lumotlar juda cheklangan, shuning uchun uning tayinlanishiga yo'l qo'ymaslik tavsiya etiladi. Istisno, agar ayol uchun mumkin bo'lgan foyda bolaga tahdiddan yuqori bo'lsa, bo'lishi mumkin.

18 yoshgacha bo'lgan bolalarni davolashda kontrendikedir.