Frantsuz ishlab chiqaradigan Humalog insulin va uni shpritsli qalam bilan boshqarishning xususiyatlari
Insulin Humalog - bu insulinning DNK o'zgartirilgan analogidir. O'ziga xos xususiyat - bu insulin B zanjiridagi aminokislotalar birikmasining o'zgarishi.
Preparat jarayonni tartibga soladi glyukoza metabolizmi ega anabolik ta'sir. Inson mushaklari to'qimalariga kiritilganda uning tarkibi ortadi glitserin, glikogenyog 'kislotalari kuchaytirilganoqsil sintezi, aminokislotalarni iste'mol qilish kamayadi, ammo kamaymoqda glyukoneogenez, ketogenez, glikogenoliz, lipolizozod qilish aminokislotalarva katabolizm oqsil.
Agar mavjud bo'lsa diabet 1va2turlariovqatdan keyin preparatni kiritish bilan yanada aniqroq giperglikemiyainson insulinining ta'siri to'g'risida. Lizpro ning davomiyligi juda farq qiladi va ko'plab omillarga bog'liq - doz, tana harorati, in'ektsiya joyi, qon ta'minoti, jismoniy faoliyat.
Lizpro insulinni qabul qilish epizod sonining kamayishi bilan birga keladi tungi gipoglikemiya Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda uning insulin bilan solishtirganda ta'siri tezroq (o'rtacha 15 daqiqadan keyin) sodir bo'ladi va qisqa (2 soatdan 5 soatgacha) davom etadi.
Humalog, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Preparatning dozasi bemorlarning sezgirligiga qarab individual ravishda belgilanadi ekzogen insulin va ularning holati. Preparatni ovqatdan oldin 15 minut oldin yoki undan keyin qabul qilish tavsiya etiladi. Boshqarish usuli individualdir. Shunday qilib, dori harorati xona darajasida bo'lishi kerak.
Kundalik ehtiyoj sezilarli darajada o'zgarishi mumkin, aksariyat hollarda 0,5-1 IU / kg ni tashkil qiladi. Kelajakda preparatning sutkalik va bir martalik dozalari bemorning metabolizmiga va glyukoza uchun o'tkazilgan qon va siydik sinovlaridan olingan ma'lumotlarga qarab belgilanadi.
Humalogni tomir ichiga yuborish odatdagi tomir ichiga yuboriladi. Teri osti in'ektsiyalari elkama-elka, dumba, son yoki qorin bo'shlig'ida amalga oshiriladi, vaqti-vaqti bilan ularni almashtirib turiladi va oyiga bir martadan bir joyda ishlatishga yo'l qo'yilmaydi va in'ektsiya joyini massaj qilmaslik kerak. Jarayon davomida qon tomiriga kirishni oldini olish uchun ehtiyot bo'lish kerak.
Bemor to'g'ri in'ektsiya texnikasini o'rganishi kerak.
Dozani oshirib yuborish
Preparatning haddan tashqari dozasi sabab bo'lishi mumkin gipoglikemiyaletargiya, terlash, qusish, befarqlikqaltirash, ongni, taxikardiyabosh og'rig'i. Shu bilan birga, gipoglikemiya nafaqat giyohvand moddalarni haddan tashqari oshirib yuborish holatlarida, balki natijada ham bo'lishi mumkin insulin faolligini oshirishenergiya iste'moli yoki ovqatlanish natijasida kelib chiqadi. Gipoglikemiyaning og'irligiga qarab tegishli choralar ko'riladi.
O'zaro aloqalar
Preparatning gipoglikemik ta'siri kamayadi, dorilar qalqonsimon gormonlar, GKS, beta 2-adrenergik agonistlar, trisiklik antidepressantlar, diuretiklar, Diazoksid,,, hosilalari fenotiyazin, nikotin kislotasi.
Preparatning gipoglikemik ta'siri kuchaytirilgan anabolik steroidlar, beta-blokerlaretanol o'z ichiga olgan dorilar Fenfluramin, tetratsiklinlar, Guanetidin, MAO inhibitörleri, og'iz orqali hipoglisemik dorilar, salitsilatlar, sulfanilamidlar, ACE inhibitörleri, .
Shprits qalamidagi gumalog: xususiyatlari
Humalog - bu insulinning DNK o'zgartirilgan analogidir. Uning asosiy xususiyati insulin zanjiridagi aminokislotalar birikmasining o'zgarishi. Preparat glyukoza metabolizmini tartibga soladi. Anabolik ta'sirga ega.
Humalog Insulin lentalari
Humalog ning kiritilishi bilan glikogen, glitserin, yog 'kislotalarining konsentratsiyasi oshadi. Protein sintezi ham yaxshilanadi. Aminokislotalarni iste'mol qilish ortadi. Shu bilan birga, ketogenez, glyukoneogenez, lipoliz, glikogenoliz, oqsil katabolizmi va aminokislotalarning chiqishi kamayadi. Humalog - bu qisqa ta'sir qiluvchi insulin.
Faol modda
Humalogning asosiy faol komponenti insulin lispro hisoblanadi.
Bitta kartridj 100 IUni o'z ichiga oladi.
Bundan tashqari, yordamchi elementlar mavjud: glitserin, rux oksidi, natriy gidroksid 10% eritmasi, xlorid kislotasi 10% eritmasi, natriy vodorod fosfat gepatidrat, metakresol, in'ektsiya uchun suv.
Insulin Humalog aralashmasi: 25, 50, 100
Qandli diabet bu davolanishdan qo'rqadi, xuddi olov kabi!
Siz shunchaki murojaat qilishingiz kerak ...
Humalog aralashmasi 25, 50 va 100 odatdagi Humalog dan qo'shimcha modda - Hagedorn neytral protaminining (NPH) mavjudligi bilan farq qiladi.
Ushbu element insulin ta'sirini sekinlashtirishga yordam beradi.
Tibbiy aralashmada 25, 50 va 100 qiymatlari NPH kontsentratsiyasini ko'rsatadi. Ushbu tarkibiy qism qanchalik ko'p bo'lsa, in'ektsiya harakati uzoqroq bo'ladi. Afzalligi shundaki, ular kunlik in'ektsiya sonini kamaytiradi.
Bu davolash rejimini soddalashtiradi va diabetga chalingan odamning hayotini yanada qulay qiladi. Humalog aralashmasining kamchiliklari shundaki, u glyukoza plazmasining yaxshi nazoratini ta'minlamaydi. NPH ko'pincha allergik reaktsiyani keltirib chiqaradi, bir qator yon ta'sirlarning paydo bo'lishi.
Endokrinologlar kamdan-kam hollarda aralashmani buyuradilar, chunki davolash diabetning surunkali va o'tkir asoratlariga olib keladi.
Ushbu insulin turlari faqat umr ko'rish muddati qisqa bo'lgan, keksayib qolgan demans bilan kasallangan yoshdagi diabetga chalingan kishilar uchun mos keladi. Bemorlarning boshqa toifalari uchun shifokorlar toza Humalog dan foydalanishni tavsiya etadilar.
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Humalog, qondagi normal glyukoza miqdorini ushlab turish uchun kunlik insulinga muhtoj bo'lgan kattalar va bolalarda diabet kasalligini davolash uchun ko'rsatiladi.
Dozani va foydalanish chastotasini shifokor belgilaydi. Preparat mushak ichiga, teri ostiga yoki tomir ichiga kiritilishi mumkin. Ikkinchi foydalanish usuli faqat shifoxona sharoitida mos keladi.
Uyda tomir ichiga yuborish ba'zi xavflar bilan bog'liq. Ultriumlardagi humalog faqat shpritsli qalam yordamida teri ostiga kiritiladi.
Preparat qabul qilishdan 5-15 daqiqa oldin yoki ovqatdan so'ng darhol qo'llaniladi. In'ektsiyalar kuniga 4-6 marta amalga oshiriladi. Agar bemorga qo'shimcha ravishda uzoq muddatli insulin buyurilgan bo'lsa, unda Humalog kuniga uch marta AOK qilinadi.
Preparatning maksimal dozasi shifokor tomonidan belgilanadi. Ortiqcha holatlar alohida holatlarda ruxsat etiladi. Dori-darmonlarni insulin boshqa analoglari bilan birlashtirishga ruxsat beriladi. Buning uchun kartridjga ikkinchi dori qo'shing.
Zamonaviy shprits qalamlari in'ektsiya jarayonini sezilarli darajada osonlashtiradi. Ishlatishdan oldin, kartridjni kaftlarga surtish kerak. Tarkib bir xil rangda va mos keladigan bo'lishi uchun shunday qilingan. Ultriumni kuchli silkitmang. Aks holda, ko'pik paydo bo'lishi mumkin, bu mablag'larni kiritishga xalaqit beradi.
Quyida in'ektsiyani to'g'ri bajarish algoritmi tasvirlangan:
- qo'lingizni sovun bilan yaxshilab yuving,
- in'ektsiya uchun joy tanlang va uni spirtli ichimlik bilan artib oling,
- shprits qalamini turli yo'nalishlarda o'rnatilgan kartrij bilan silkiting yoki 10 marta aylantiring. Eritma bir tekis, rangsiz va shaffof bo'lishi kerak. Bulutli, ozgina rangli yoki quyuqlashgan tarkibga ega kartridjdan foydalanmang. Bu noto'g'ri saqlanganligi yoki yaroqlilik muddati o'tganligi sababli, preparatning yomonlashgani,
- dozani belgilang
- himoya qopqog'ini ignadan oling,
- terini to'g'rilang
- ignani teriga to'liq kiriting. Bunday holda siz qon tomiriga tushmasligingiz kerak,
- dastagidagi tugmachani bosing va ushlab turing,
- In'ektsiyani yakunlash uchun ovoz chiqarilganda, 10 soniya kuting va ignani oling. Ko'rsatkich bo'yicha doz nolga teng bo'lishi kerak,
- paydo bo'lgan qonni paxta momig'i bilan olib tashlang. Siz inyeksiyadan keyin inyeksiya joyini massaj qila olmaysiz yoki silamaysiz,
- himoya qopqog'ini qurilmaga joylashtiring.
AOK qilingan eritmaning harorati xona harorati bo'lishi kerak. Teri ostiga dori son, elka, qorin yoki dumba ichiga yuboriladi. Har safar bir joyda to'plash tavsiya etilmaydi. Tana joylari har oyda almashtirilishi kerak.
Qo'llashdan oldin va protseduradan keyin bemor qon shakarini glyukometr bilan o'lchashi kerak. Aks holda, gipoglikemiya xavfi mavjud.
Humalog ba'zi kontrendikatsiyaga ega:
- gipoglikemiya,
- insulin lispro yoki preparatning boshqa tarkibiy qismlariga nisbatan murosasizlik.
Humalog-dan foydalanganda ma'lum dorilar ta'siri ostida in'ektsiyalarga ehtiyoj o'zgarishi mumkinligini yodda tutish kerak.
Masalan, og'iz kontratseptivlari, kortikosteroidlar giperglikemik ta'sirga ega. Shuning uchun siz preparatni kattaroq dozada kiritishingiz kerak. Og'izdan antidiyabetik planshetlar, antidepressantlar, salitsilatlar, ACE inhibitörleri, beta-blokerlarni qabul qilganda, insulinga ehtiyoj kamayadi.
Humalogni homiladorlik paytida ishlatishga ruxsat beriladi. Ushbu dori in'ektsiyasidan foydalangan holda ayollarda nojo'ya ta'sirlari aniqlanmagan. Mahsulot homila yoki yangi tug'ilgan chaqaloqning sog'lig'iga ta'sir qilmaydi. Ammo bu davrda qondagi shakar konsentratsiyasini diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak.
Birinchi trimestrda insulinga bo'lgan ehtiyoj kamayadi, ikkinchi va uchinchi trimestrda esa u ortadi. Laktatsiya davrida insulin dozasini to'g'irlash ham talab qilinishi mumkin.
Dozani oshirib yuborishning aniq chegaralari yo'q. Axir, plazmadagi shakar kontsentratsiyasi insulin, glyukoza va metabolizm o'rtasidagi murakkab o'zaro ta'sir natijasidir.
Agar siz haddan tashqari ko'p kirsangiz, gipoglikemiya paydo bo'ladi. Bunday holda, quyidagi alomatlar kuzatiladi: apatiya, letargiya, terlash, buzilgan ong, taxikardiya, bosh og'rig'i, qusish, ekstremitalarning titroq. O'rtacha gipoglikemiya odatda glyukoza tabletkalarini, shakar o'z ichiga olgan mahsulotlarni olish orqali yo'q qilinadi.
Humalogga o'tish paytida gipoglikemiyani oldini olish uchun sizning farovonligingizni kuzatib borishingiz kerak. Siz dietangizni, jismoniy mashqlaringizni, dozani tanlashni moslashtirishingiz kerak bo'lishi mumkin.
Nevrologik kasalliklar, koma bilan birga keladigan gipoglikemiyaning og'ir hujumlari glyukagonning mushak ichiga yoki teri ostiga kiritilishini talab qiladi. Agar ushbu moddaning reaktsiyasi bo'lmasa, unda 40% glyukoza eritmasi vena ichiga yuborilishi kerak. Bemor hushiga kelganida, unga uglevodli ovqatni berish kerak, chunki takroriy gipoglikemiya xavfi mavjud.
Humalog-dan foydalanganda yon ta'siri yuzaga kelishi mumkin:
- allergik namoyishlar. Ular juda kamdan-kam hollarda kuzatiladi, ammo juda jiddiy. Bemorda nafas qisilishi, tananing qichishi, terlash, tez-tez yurak urishi, qon bosimining pasayishi, nafas olish qiyinlishuvi bo'lishi mumkin. Jiddiy holat hayotga tahdid soladi
- gipoglikemiya. Gipoglikemik terapiyaning eng keng tarqalgan yon ta'siri,
- mahalliy qarshi reaktsiyasi (toshma, qizarish, qichishish, lipodistrofiya). Bir necha kun, haftadan keyin o'tadi.
Humalog quruq va qorong'i joyda +15 dan +25 darajagacha bo'lgan haroratda saqlanishi kerak. Ishlatishdan oldin dori vositasini gaz pechining yonida yoki batareyada isitish mumkin emas. Ultrium sizning kaftingizda ushlab turilishi kerak.
Shprits qalamida Humalog haqida ko'plab sharhlar mavjud. Va ularning aksariyati ijobiy:
- Natalya. Menda diabet bor. Men Humalogni shpritsli qalamda ishlataman. Juda qulay. Shakar tezda normal darajaga tushadi. Ilgari u Actrapid va Protafanni in'ektsiya qilgan. Humalogda men o'zimni ancha yaxshi va o'ziga ishonaman. Gipoglikemiya ro'y bermaydi,
- Olga. Menda ikkinchi yil diabet bor.Shu vaqt ichida men turli xil insulinlarni sinab ko'rdim. Zudlik bilan uzoq vaqt davomida ishlaydigan dori-darmonlarni qabul qilishdi. Ammo qisqa muddatli dori-darmon bilan uzoq vaqt davomida qaror qilolmadim. Taniqli bo'lganlarning barchasidan, Tez qalam shpritsidagi Humalog men uchun eng mos edi. Bu shakarni tez va samarali ravishda pasaytiradi. Tutqich tufayli foydalanish qulay. Kirishdan oldin men non birliklarini hisoblayman va dozani tanlayman. Humalogda yarim yildan beri va hozirgacha men uni o'zgartirmoqchi emasman
- Andrey. Beshinchi yil diabet kasalligi. Doimiy ravishda qon glyukoza sakrashi bilan azoblanadi. Yaqinda meni Humalogga o'tkazishdi. Men o'zimni juda yaxshi his qilyapman, dori yaxshi kompensatsiya beradi. Uning yagona kamchiliklari - bu yuqori narx,
- Marina Men 10 yildan beri diabet bilan og'riyapman. 12 yoshgacha u shakarni kamaytiradigan tabletkalarni oldi. Ammo keyin ular menga yordam berishdan to'xtadi. Shu sababli endokrinolog Humalog insuliniga o'tishni taklif qildi. Men buni juda xohlamadim va qarshilik qildim. Ammo ko'rish yomonlasha boshlaganida va buyraklardagi muammolar paydo bo'lganda, men bunga rozi bo'ldim. Men qarorimdan afsuslanmadim. In'ektsiya qilish qo'rqinchli emas. Endi shakar 10 dan oshmaydi. Men preparatdan mamnunman.
Tegishli videolar
Videoda Humalog insulinini ishlatish bo'yicha ko'rsatmalar:
Shunday qilib, shpritsdagi Humalog diabet kasaliga chalingan odamlar uchun eng maqbul dori hisoblanadi. Bu ozgina kontrendikatsiyaga va yon ta'sirga ega. Shpritsli qalam tufayli dozani sozlash va dori-darmonlarni qabul qilish soddalashtirilgan. Bemorlarda ushbu turdagi insulin haqida ijobiy fikr mavjud.
Frantsuz ishlab chiqaradigan insulin gumalogi va shpritsli qalam yordamida uni boshqarish xususiyatlari. Humalog foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Ushbu maqolada siz preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarni o'qishingiz mumkin Humalog . Saytga tashrif buyuruvchilar - ushbu dori-darmon iste'molchilari, shuningdek, Humalogni o'z amaliyotida qo'llash bo'yicha tibbiyot mutaxassislarining fikrlarini bildiradi. Dori haqida sizning sharhlaringizni faol ravishda qo'shish juda katta talabdir: dori kasallikdan xalos bo'lishga yordam berdimi yoki yo'qmi, qanday asoratlar va yon ta'sirlar kuzatilgan, ehtimol ishlab chiqaruvchi o'z sharhida e'lon qilmagan. Mavjud tarkibiy analoglar mavjud bo'lganda Humalogning analoglari. Kattalar, bolalarda, shuningdek homiladorlik va laktatsiya davrida qandli diabet (1-toifa va 2-toifa diabet) ni davolash uchun foydalaning (insulinga bog'liq va insulinga bog'liq diabet). Preparatning tarkibi.
Humalog - insulin o'xshashligi, insulin B zanjirining 28 va 29-pozitsiyalaridagi prolin va lizin aminokislotalari qoldiqlarining teskari ketma-ketligi bilan ajralib turadi. Qisqa ta'sir etadigan insulin preparatlari bilan solishtirganda, lizpro insulin tezroq boshlanib, ta'sirning tugashi bilan ajralib turadi, bu eritmada lizpro insulin molekulalarining monomerik tuzilishini saqlab qolish tufayli teri osti deposidan so'rilishning kuchayishi bilan bog'liq. Harakatlarning boshlanishi teri ostiga yuborilganidan 15 minut o'tgach, maksimal ta'sir 0,5 soatdan 2,5 soatgacha, ta'sir qilish muddati 3-4 soatni tashkil qiladi.
Humalog Mix - bu DNK - inson insulining rekombinant analogi va lyspro insulin eritmasidan (tayyor insulin tezkor ishlaydigan insulin) va lispro protaminli insulin suspenziyasidan (o'rtacha insulin insulin analogi) iborat tayyor aralashma.
Insulin lyspro ning asosiy harakati glyukoza metabolizmini tartibga solishdan iborat. Bundan tashqari, u turli xil tana to'qimalariga anabolik va anti-katabolik ta'sirga ega. Mushak to'qimasida glikogen, yog 'kislotalari, glitserin miqdori ko'payishi, oqsil sintezi va aminokislotalarni iste'mol qilish ko'payishi kuzatiladi, ammo shu bilan birga glikogenoliz, glyukoneogenez, ketogenez, lipoliz, oqsil katabolizmi va aminokislotalarning chiqarilishi kamayadi.
Lyspro insulin + qo'shimcha moddalar.
Emilimning to'liqligi va insulin ta'sirining boshlanishi in'ektsiya joyiga (qorin, son, dumba), dozaga (yuborilgan insulin miqdori) va preparatda insulin kontsentratsiyasiga bog'liq. U to'qimalarda notekis taqsimlanadi. Yo'ldosh to'sig'ini va ona sutiga o'tmaydi. Asosan jigar va buyraklarda insulinaza bilan yo'q qilinadi. Buyraklar orqali chiqariladi - 30-80%.
- 1-toifa diabet kasalligi (insulinga bog'liq), shu jumladan boshqa insulin preparatlariga nisbatan murosasizlik bilan, boshqa insulin preparatlari bilan tuzatib bo'lmaydigan postprandial giperglikemiya bilan, o'tkir teri osti insulin qarshiligi bilan (mahalliy insulinning tez buzilishi),
- 2-toifa diabet (insulinga bog'liq bo'lmagan): og'iz gipoglikemik agentlariga qarshilik bilan, shuningdek boshqa insulin preparatlarini singdirish bilan, operatsiyalar paytida, tuzatib bo'lmaydigan postprandial giperglikemiya bilan, operatsiyalar paytida, o'zaro bog'liq kasalliklarda.
100 ml IU tomir ichiga va teri ostiga yuborish uchun eritma QuickPen qalam yoki qalam shpritsiga birlashtirilgan 3 ml kartridjda.
100 ml IUni QuickPen qalamiga yoki qalam shpritsiga birlashtirilgan 3 ml kartridjda teri ostiga yuborish uchun to'xtatib turish (Humalog Mix 25 va 50).
Tabletkalar yoki kapsulalar bo'ladimi, boshqa dozalash shakllari mavjud emas.
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va foydalanish usuli
Dozaj individual ravishda belgilanadi. Lyspro insulin ovqatdan 5-15 daqiqa oldin teri ostiga, mushak ichiga yoki tomir ichiga kiritiladi. Bitta doz 40 donadan iborat, faqat alohida holatlarda ruxsat etiladi. Monoterapiya bilan Lyspro insulin kuniga 4-6 marta, uzoq muddat insulin preparatlari bilan birgalikda kuniga 3 marta buyuriladi.
Preparat teri ostiga kiritilishi kerak.
Humalog Mix preparatini tomir ichiga yuborish kontrendikedir.
Boshqariladigan preparatning harorati xona haroratida bo'lishi kerak.
Teri ostiga elka, son, dumba yoki qorin bo'shlig'iga kiritilishi kerak. Inyeksiya joylari bir joyda bir oyda ko'pi bilan 1 marta ishlatiladigan qilib o'zgartirilishi kerak. Humalog preparati kiritilganda preparatni qon tomiriga tushmaslik uchun ehtiyot bo'lish kerak. In'ektsiyadan keyin in'ektsiya joyini massaj qilmaslik kerak.
Kartrijni insulin in'ektsiya moslamasiga o'rnatayotganda va insulin qabul qilishdan oldin ignani biriktirganda, insulinni boshqarish apparati ishlab chiqaruvchisining ko'rsatmalariga qat'iy rioya qilish kerak.
Humalog Mix preparatini kiritish qoidalari
Kirishga tayyorgarlik
Ishlatishdan oldin Humalog Mix aralashtirma kartrijini kaftlar orasiga o'n marta o'rash va silkitib, 180 ° ga yana 10 marta aylantirish kerak, u bir hil bulutli suyuqlik yoki sutga o'xshaguncha insulinni qayta tiklash mumkin. Qudrat bilan silkiting bu to'g'ri dozaga xalaqit beradigan ko'pikka olib kelishi mumkin. Aralashmani osonlashtirish uchun kartridjda kichik shisha boncuk mavjud. Agar aralashtirilgandan keyin yoriqlar bo'lsa, preparatni ishlatmaslik kerak.
Preparatni qanday yuborish kerak
- Qo'llaringizni yuving.
- Inyeksiya uchun joy tanlang.
- Inyeksiya joyida terini antiseptik bilan davolang (o'z-o'zini in'ektsiya qilish bilan, shifokorning tavsiyalariga muvofiq).
- Ignadan tashqi himoya qopqog'ini echib oling.
- Terini tortib yoki katta katlam bilan mahkamlang.
- Ignani teri ostiga joylashtiring va ukol qalamini ishlatish bo'yicha ko'rsatmalarga muvofiq in'ektsiyani bajaring.
- Ignani olib tashlang va inyeksiya joyini bir necha soniya davomida sekin siqib oling. Inyeksiya joyini silamang.
- Igna tashqi himoya qopqog'ini ishlatib, ignani burab chiqarib oling.
- Shprits qalpog'ini yoping.
- gipoglikemiya (og'ir gipoglikemiya ongni yo'qotishiga va alohida holatlarda o'limga olib kelishi mumkin),
- in'ektsiya joyida qizarish, shishish yoki qichishish (odatda bir necha kun yoki hafta ichida yo'qoladi, ba'zi hollarda bu reaktsiyalar insulin bilan bog'liq bo'lmagan sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin, masalan, antiseptik yoki noto'g'ri in'ektsiya bilan terining tirnash xususiyati);
- umumiy qichima
- nafas olishda qiyinchilik
- nafas qisilishi
- qon bosimining pasayishi,
- taxikardiya
- terlash kuchaygan
- in'ektsiya joyida lipodistrofiyaning rivojlanishi.
- gipoglikemiya,
- preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik.
Homiladorlik va laktatsiya
Bugungi kunga qadar Lyspro insulinining homiladorlik holatiga yoki homila va yangi tug'ilgan chaqaloqning holatiga biron bir nomaqbul ta'siri aniqlanmagan.
Homiladorlik paytida insulin terapiyasining maqsadi glyukoza miqdorini etarli darajada nazorat qilishdir. Insulinga bo'lgan ehtiyoj odatda birinchi trimestrda kamayadi va homiladorlikning ikkinchi va uchinchi uch oyligida ortadi. Tug'ilish paytida va undan keyin darhol insulinga bo'lgan talab keskin pasayishi mumkin.
Bola tug'ish yoshidagi diabet bilan og'rigan ayollar, shifokorga homiladorlikning boshlanishi yoki rejalashtirilganligi to'g'risida xabar berishlari kerak.
Emizish paytida qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda insulin va / yoki dietani dozani tuzatish talab qilinishi mumkin.
Lyspro insulinning dozalash shakli uchun mo'ljallangan qabul qilish yo'liga qat'iy rioya qilish kerak. Bemorlarni hayvonlarning tez ishlaydigan insulin preparatlaridan insulin lisproga o'tkazishda dozani to'g'irlash talab qilinishi mumkin. Insulinni kunlik dozasida 100 PIECES dan oshadigan insulinni insulinning bir turidan boshqasiga o'tkazish kasalxonada o'tkazilishi tavsiya etiladi.
Yuqumli kasallik paytida, emotsional stressda, oziq-ovqat tarkibidagi uglevodlar miqdori ko'payganda, giperglikemik faolligi bo'lgan dorilarni qo'shimcha ravishda qabul qilish paytida (tiroid gormonlari, glyukokortikoidlar, og'iz kontratseptivlari, tiazid diuretiklar) insulinga ehtiyoj oshishi mumkin.
Buyrak va / yoki jigar etishmovchiligi, oziq-ovqat tarkibidagi uglevodlar miqdori kamayishi, jismoniy faollik oshishi bilan hipoglisemik faolligi (MAO inhibitörleri, selektiv bo'lmagan beta-blokerlar, sulfanilamidlar) ni qo'shimcha qabul qilish paytida insulinga bo'lgan ehtiyoj kamayishi mumkin.
Nisbatan o'tkir shaklda gipoglikemiyani tuzatish glyukagon i / m va / yoki s / c ma'muriyati yoki glyukoza iv administratsiyasi yordamida amalga oshirilishi mumkin.
Lyspro insulinining hipoglisemik ta'siri MAO inhibitörleri, selektiv bo'lmagan beta-blokerlar, sulfanilamidlar, akarboza, etanol (alkogol) va etanolni o'z ichiga olgan dorilar bilan kuchaytiriladi.
Lyspro insulinining gipoglikemik ta'siri glyukokortikosteroidlar (GCS), qalqonsimon gormonlar, og'iz kontratseptivlari, tiazid diuretiklar, diazoksid, trisiklik antidepressantlar tomonidan kamayadi.
Beta-blokerlar, klonidin, reserpin gipoglikemiya alomatlarining namoyon bo'lishini maskalashi mumkin.
Humalog preparatining analoglari
Faol moddaning tarkibiy analoglari:
- Lyspro insulin
- Humalog Mix 25,
- Humalog Mix 50.
Farmakologik guruhning analizlari (insulinlar):
- Actrapid HM Penfill,
- Actrapid MS,
- B-insulin S.T. Berlin Xemi,
- Berlinsulin H 30/70 U-40,
- Berlinsulin H 30/70 qalam,
- Berlinsulin N Bazal U-40,
- Berlinsulin N Bazal qalam,
- Berlinsulin N Oddiy U-40,
- Berlinsulin N normal qalam,
- Depozit C insulin,
- Isofan Insulin Jahon kubogi,
- Iletin
- Insulin Tape SPP,
- Insulin v
- Cho'chqa go'shti insulini yuqori darajada tozalangan MK,
- Insuman taroqi,
- Intral SPP,
- Jahon kubogi,
- Kombinulin C
- Mikstard 30 NM Penfill,
- Monosuinsulin MK,
- Monotard
- Pensulin,
- Protafan HM Penfill,
- Protafan MS,
- Rinsulin
- Ultratard N.M.,
- Homolong 40,
- Homorap 40,
- Xumulin.
Preparatning faol moddasi uchun analoglari bo'lmasa, tegishli dori yordam beradigan kasalliklar bilan bog'lanishni bosing va terapevtik ta'sir uchun mavjud analoglarni ko'rishingiz mumkin.
Yuqori sifatli frantsuz dori Humalog insulin o'zining asosiy va yordamchi moddalarning maqbul kombinatsiyasi natijasida erishilgan analoglaridan ustunligini isbotladi. Ushbu insulindan foydalanish diabet bilan og'rigan bemorlarda giperglikemiyaga qarshi kurashni sezilarli darajada osonlashtiradi.
Frantsuz ishlab chiqaradigan insulin gumalogi va shpritsli qalam yordamida uni boshqarish xususiyatlari. Qalamdan xavfsiz va samarali foydalanish haqida umumiy ma'lumot. Ishlab chiqaruvchining nomi va manzili
Shprits qalamida.Ushbu vositadan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar maqolada keltirilgan.
Humalog - bu insulinning DNK o'zgartirilgan analogidir. Uning asosiy xususiyati insulin zanjiridagi aminokislotalar birikmasining o'zgarishi. Preparat glyukoza metabolizmini tartibga soladi. Anabolik ta'sirga ega.
Humalog Insulin lentalari
Humalog ning kiritilishi bilan glikogen, glitserin, yog 'kislotalarining konsentratsiyasi oshadi. Protein sintezi ham yaxshilanadi. Aminokislotalarni iste'mol qilish ortadi. Shu bilan birga, ketogenez, glyukoneogenez, lipoliz, glikogenoliz, oqsil katabolizmi va aminokislotalarning chiqishi kamayadi. Humalog - qisqa ta'sir qiluvchi insulin.
Qo'llash usuli
Humalog preparatini qabul qilish qoidalari
Kirishga tayyorgarlik
Humalog preparatining eritmasi shaffof va rangsiz bo'lishi kerak. Preparatning bulutli, quyuqlashgan yoki ozgina rangli eritmasi yoki agar unda qattiq zarrachalar ko'zga ko'rinadigan bo'lsa, ishlatilmasligi kerak.
Ultriumni shprits qalamiga (qalam injektori) o'rnatayotganda, ignani biriktirib, insulin in'ektsiyasini o'tkazishda har bir shprits qalamiga biriktirilgan ishlab chiqaruvchining ko'rsatmalariga amal qilish kerak.
Qo'llaringizni yuving.
Inyeksiya uchun joy tanlang.
Inyeksiya joyida terini antiseptik bilan davolang.
Ipdan qopqoqni echib oling.
Terini tortib yoki katta katlam bilan mahkamlang. Ipni shprits qalamini ishlatish bo'yicha ko'rsatmalarga muvofiq joylashtiring.
Tugmani bosing.
Ignani olib tashlang va inyeksiya joyini bir necha soniya davomida sekin siqib oling. Inyeksiya joyini silamang.
Igna qopqog'ini ishlatib, ignani oching va yo'q qiling.
Inyeksiya joylari bir xil joyda, oyiga ko'pi bilan 1 marta ishlatiladigan qilib o'zgartirilishi kerak.
Vena ichiga yuboriladigan insulin
Humalogni vena ichiga yuborish odatiy vena ichiga yuboriladigan klinik amaliyotga muvofiq amalga oshiriladi, masalan, tomir ichiga bolus yuborish yoki infuzion tizimdan foydalanish. Bundan tashqari, ko'pincha qondagi glyukoza darajasini nazorat qilish kerak.
0,9% natriy xlorid eritmasida yoki 5% dekstroz eritmasida 0,1 IU / ml dan 1,0 IU / ml insulin lispro konsentratsiyasiga ega infuzion tizimlar 48 soat davomida xona haroratida barqaror.
Insulin pompasi bilan teri ostiga insulin infuziyasi
Humalog preparatini infuziya qilish uchun insulin infuziyasi uchun Minimed va Disetronik nasoslardan foydalanish mumkin. Nasos bilan birga kelgan ko'rsatmalarga qat'iy rioya qilishingiz kerak. Infuzion tizim har 48 soatda o'zgartiriladi. Tizimni infuziya uchun ulashda aseptik qoidalariga rioya qiling. Gipoglikemik epizod bo'lsa, infuziya epizod hal bo'lguncha to'xtatiladi. Agar qonda takroriy yoki juda past darajadagi glyukoza bo'lsa, bu haqda doktoringizga xabar berishingiz va insulin infuziyasini kamaytirish yoki to'xtatish haqida o'ylashingiz kerak. Nasosning ishlamay qolishi yoki infuzion tizimning bloklanishi glyukoza miqdorining keskin ko'tarilishiga olib kelishi mumkin. Insulinni etkazib berish buzilganligiga shubha tug'ilsa, siz ko'rsatmalarga amal qilishingiz va agar kerak bo'lsa, shifokorga xabar berishingiz kerak. Nasosdan foydalanganda Humalog preparati boshqa insulinlar bilan aralashmasligi kerak.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Homiladorlik va laktatsiya
Bugungi kunga qadar Lyspro insulinining homiladorlik yoki homilaning / yangi tug'ilgan chaqaloqning sog'lig'iga nojo'ya ta'siri aniqlanmagan. Tegishli epidemiologik tadqiqotlar o'tkazilmagan.
Homiladorlik paytida insulin terapiyasining maqsadi insulinga bog'liq diabet yoki gestatsion diabet bilan og'rigan bemorlarda glyukoza miqdorini etarli darajada nazorat qilishdir. Insulinga bo'lgan ehtiyoj odatda birinchi trimestrda kamayadi va homiladorlikning ikkinchi va uchinchi uch oyligida ortadi. Tug'ilish paytida va undan keyin darhol insulinga bo'lgan talab keskin pasayishi mumkin.
Bola tug'ish yoshidagi diabet bilan og'rigan ayollar, shifokorga homiladorlikning boshlanishi yoki rejalashtirilganligi to'g'risida xabar berishlari kerak. Homiladorlik paytida diabet bilan og'rigan bemorlar qonda glyukoza darajasini diqqat bilan kuzatishni, shuningdek umumiy klinik kuzatishni talab qiladi.
Emizish paytida qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda insulin va / yoki dietani dozani tuzatish talab qilinishi mumkin.
Maxsus ko'rsatmalar
Insulinga bog'liq diabet mellitus - bu insulinni umrbod boshqarishni talab qiladigan kasallik. Insulin AOK qilinadi.
Bugungi kunga kelib, farmakologik kompaniyalar diabet bilan kasallanganlar uchun in'ektsiya uchun mo'ljallangan turli xil insulin preparatlarini ishlab chiqaradilar. Ushbu turli xil dorilar turli xil nomlar, sifat va narxga ega bo'lishi mumkin. Ulardan biri Humalog insulinidir.
Farmakokinetikasi
Teri osti in'ektsiyasi bilan lyspro insulin tez so'riladi, uning Cmax ga 1-2 soatdan keyin erishiladi. Preparat tarkibidagi insulin va oddiy odam insulinlari bir xil, bir kilogramm uchun 0,26 dan 0,36 litrgacha.
Insulinga bog'liq diabet: boshqa insulin preparatlariga individual intolerans, boshqa insulin preparatlari bilan tuzatib bo'lmaydigan postprandial giperglikemiya.
Insulinga bog'liq bo'lmagan diabet shakli: og'iz orqali qabul qilingan diabetga qarshi dorilarga qarshilik (boshqa insulin preparatlarining malabsorbtsiyasi, tuzatib bo'lmaydigan postprandial giperglikemiya), jarrohlik aralashuvlar va ichki kasalliklar (diabet kasalligini murakkablashtiradigan).
Ilova
Dozaj Humalogi individual ravishda aniqlanadi. Flakon shaklida Humalog teri ostiga ham, tomir ichiga ham, mushak ichiga ham yuboriladi. Kartridjlar ko'rinishidagi humalogiya faqat teri ostiga kiradi. In'ektsiyalar ovqatdan 1-15 daqiqa oldin amalga oshiriladi.
Sof shaklda preparat kuniga 4-6 marta, uzoq muddatli ta'sirga ega insulin preparatlari bilan birgalikda kuniga uch marta qo'llanadi. Bir martalik dozaning hajmi 40 birlikdan oshmasligi kerak. Flakonlardagi Humalogni bitta shpritsda uzoqroq ta'sirga ega insulin mahsulotlari bilan aralashtirish mumkin.
Ultrium Humalogni boshqa insulin preparatlari bilan aralashtirish va takroriy foydalanish uchun mo'ljallanmagan.
Insulin dozasini pasaytirish zarurati oziq-ovqat mahsulotlaridagi uglevodlar miqdori pasayishi, jiddiy jismoniy stress, gipoglikemik ta'sirga ega bo'lgan dorilarni qo'shimcha ravishda qabul qilish - sulfanilamidlar, selektiv bo'lmagan beta-blokerlar paydo bo'lishi mumkin.
Klonidin, beta-blokerlar va reserpinni qabul qilishda ko'pincha gipoglikemik alomatlar paydo bo'ladi.
Yon ta'siri
Ushbu preparatning asosiy ta'siri quyidagi yon ta'sirlarni keltirib chiqaradi: ko'paygan terlash, uyqu buzilishi, koma. Kamdan kam hollarda allergiya va lipodistrofiya paydo bo'lishi mumkin.
Hozirgi vaqtda Humalogning homilador ayol va homilaning holatiga salbiy ta'siri aniqlanmadi. Tegishli tadqiqotlar o'tkazilmagan.
Bola tug'ish yoshidagi diabet kasalligi bilan og'rigan ayol shifokorga rejalashtirilgan yoki yaqinlashib kelayotgan homiladorlik to'g'risida xabar berishi kerak. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar uchun laktatsiya ba'zida insulin dozasi yoki dietasiga tuzatishlar kiritishni talab qiladi.
Farmakologik o'zaro ta'sir
Og'iz orqali kontratseptivlar, tiroid gormonlari, beta2-adrenergik agonistlar, danazol, trisiklik antidepressantlar, tiazid tipidagi diuretiklar, diazoksit, xlorprotixen, izoniazid, nikotinik kislota, litiy karbonat, dorilarni qabul qilishda ushbu preparatning gipoglikemik ta'siri kamayadi.
Humalogning hipoglisemik ta'siri beta-blokerlar, etil spirti va uni o'z ichiga olgan dorilar, fenfluramin, anabolik steroidlar, tetratsiklinlar, guanetin, salitsilatlar, og'iz orqali gipoglikemik dorilar, sulfanilamidlar, ACE inhibitörleri va MAO va oktre bilan ortadi.
Preparatni hayvonlardan olingan insulin bo'lgan boshqa mahsulotlar bilan aralashtirish mumkin emas.
Humalogni (tibbiy nazorat ostida) uzoqroq davom etadigan insulin insulin bilan yoki sulfoniluriya hosilasi bo'lgan og'iz orqali qabul qilingan gipoglikemik dorilar bilan birgalikda qo'llash mumkin.
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Dozalash shakli - teri ostiga yuborish uchun süspansiyon: oq rang, cho'kindi hosil bo'lishi bilan qoplangan va shaffof, deyarli rangsiz yoki rangsiz supernatant, mayin titrash bilan tezda tiklanadi (kartridjda 3 ml, blisterda 5 patron, karton qutida 1 blister, kartridjda 3 ml). QuickPen shpritsli qalamga joylashtirilgan, 5 ta shpritsli qalamdan iborat karton qutida, har bir paketda Humalog Mix 50 dan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar mavjud.
1 ml suspenziyaning tarkibi:
- faol modda: lispro insulin - 100 xalqaro birlik (ME),
- yordamchi tarkibiy qismlar: natriy vodorod fosfat gepatidrat, protamin sulfat, fenol suyuqligi, glitserin (glitserin), metakresol, rux oksidi, 10% natriy gidroksid eritmasi va / yoki 10% xlorid kislotasi eritmasi, in'ektsiya uchun suv.
Dozalash shakli
Iv va sclarni boshqarish uchun eritma
insulin lispro 100 IU
Qo'shimcha moddalar: glitserin (glitserin) - 16 mg, metakresol - 3,15 mg, rux oksidi (Zn2 + 0.0197 mkg uchun q.s.), natriy vodorod fosfat gepatidrat - 1,88 mg, xlorid kislota eritmasi 10% va / yoki natriy gidroksid eritmasi 10% - q.s. pH 7,0-8,0 gacha, suv d / i - q.s. 1 ml gacha.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Humalog, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Preparatning dozasi bemorlarning sezgirligiga qarab individual ravishda belgilanadi ekzogen insulin va ularning holati. Preparatni ovqatdan oldin 15 minut oldin yoki undan keyin qabul qilish tavsiya etiladi. Boshqarish usuli individualdir. Shunday qilib, dori harorati xona darajasida bo'lishi kerak.
Kundalik ehtiyoj sezilarli darajada o'zgarishi mumkin, aksariyat hollarda 0,5-1 IU / kg ni tashkil qiladi. Kelajakda preparatning sutkalik va bir martalik dozalari bemorning metabolizmiga va glyukoza uchun o'tkazilgan qon va siydik sinovlaridan olingan ma'lumotlarga qarab belgilanadi.
Humalogni tomir ichiga yuborish odatdagi tomir ichiga yuboriladi. Teri osti in'ektsiyalari elkama-elka, dumba, son yoki qorin bo'shlig'ida amalga oshiriladi, vaqti-vaqti bilan ularni almashtirib turiladi va oyiga bir martadan bir joyda ishlatishga yo'l qo'yilmaydi va in'ektsiya joyini massaj qilmaslik kerak. Jarayon davomida qon tomiriga kirishni oldini olish uchun ehtiyot bo'lish kerak.
Bemor to'g'ri in'ektsiya texnikasini o'rganishi kerak.
Dozani oshirib yuborish
Preparatning haddan tashqari dozasi sabab bo'lishi mumkin gipoglikemiyaletargiya, terlash, qusish, befarqlikqaltirash, ongni, taxikardiyabosh og'rig'i. Shu bilan birga, gipoglikemiya nafaqat giyohvand moddalarni haddan tashqari oshirib yuborish holatlarida, balki natijada ham bo'lishi mumkin insulin faolligini oshirishenergiya iste'moli yoki ovqatlanish natijasida kelib chiqadi. Gipoglikemiyaning og'irligiga qarab tegishli choralar ko'riladi.
O'zaro aloqalar
Preparatning gipoglikemik ta'siri kamayadi, dorilar qalqonsimon gormonlar, GKS, beta 2-adrenergik agonistlar, trisiklik antidepressantlar, diuretiklar, Diazoksid,,, hosilalari fenotiyazin, nikotin kislotasi.
Preparatning gipoglikemik ta'siri kuchaytirilgan anabolik steroidlar, beta-blokerlaretanol o'z ichiga olgan dorilar Fenfluramin, tetratsiklinlar, Guanetidin, MAO inhibitörleri, og'iz orqali hipoglisemik dorilar, salitsilatlar, sulfanilamidlar, ACE inhibitörleri, .
Savdo shartlari
Saqlash shartlari
Sovutgichda 2 ° dan 8 ° C gacha haroratda muzlatmang.
Foydalanish muddati
ATX 4-darajali kod uchun mosliklar:
Farmasulin, Inutral HM, Intral SPP, Iletin II muntazam, Iletin i muntazam.
Humalog sharhlari
Ko'pgina hollarda sharhlar ijobiydir. Bu qondagi shakar etishmasligini qoplashga yordam beradi. Yon ta'siri haqida kam ma'lumotlar mavjud.
Halojen narxi, qayerdan sotib olish kerak
Humalog 100 IU / ml patron 3 ml N5 narxi har bir paket uchun 1730-2086 rubl oralig'ida o'zgarib turadi. Siz preparatni Moskva va boshqa shaharlarning ko'pgina dorixonalarida sotib olishingiz mumkin.
- Rossiyadagi onlayn dorixonalar Rossiya
- Onlayn dorixonalar Ukraina Ukraina
- Qozog'istonda onlayn dorixonalar
Humalog Mix25 eritmasi 100 IU / ml patron 3 ml 5 dona.
Humalog Mix25 100 IU / ml tezkor qalam shpritsli qalamda 3 ml 5 dona. Lilly Eli Lilly & Company
Humalog in'ektsiyasi 100ME / ml patron 3 ml 5 dona. Lilly Eli Lilly & Company
Eczane Dialog * chegirma 100 rub. reklama kodi bo'yicha medside (1000 rubldan buyurtmalar uchun)
Humalog Mix 50 lentalari. 100M / ml 3 ml QuickPen № 5 shpritsli qalam bilan
Humalog Mix 50: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va sharhlar
Humalog Mix 50 - bu qisqa va o'rta muddatli insulin analoglarining kombinatsiyasini o'z ichiga olgan gipoglikemik dori.
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Dozalash shakli - teri ostiga yuborish uchun süspansiyon: oq rang, cho'kindi hosil bo'lishi bilan qoplangan va shaffof, deyarli rangsiz yoki rangsiz supernatant, mayin titrash bilan tezda tiklanadi (kartridjda 3 ml, blisterda 5 patron, karton qutida 1 blister, kartridjda 3 ml). QuickPen shpritsli qalamga joylashtirilgan, 5 ta shpritsli qalamdan iborat karton qutida, har bir paketda Humalog Mix 50 dan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar mavjud.
1 ml suspenziyaning tarkibi:
- faol modda: lispro insulin - 100 xalqaro birlik (ME),
- yordamchi tarkibiy qismlar: natriy vodorod fosfat gepatidrat, protamin sulfat, fenol suyuqligi, glitserin (glitserin), metakresol, rux oksidi, 10% natriy gidroksid eritmasi va / yoki 10% xlorid kislotasi eritmasi, in'ektsiya uchun suv.
Farmakologik xususiyatlari
Farmakodinamika
Humalog Mix 50 - bu lyspro insulinning 50% eritmasini (odamning tez ishlaydigan insulinining analogi) va lispro insulinning 50% protamin suspenziyasini (o'rtacha insulin insulinining analogini) o'z ichiga olgan tayyor aralash.
Preparatning asosiy xususiyati glyukoza metabolizmini tartibga solishdan iborat. Shuningdek, u turli tana to'qimalariga anti-katabolik va anabolik ta'sirga ega. Humalog Mix 50 ta'siri ostida mushak to'qimasida yog 'kislotalari, glitserin va glikogen miqdori ortadi, oqsil sintezi yaxshilanadi va aminokislotalarni iste'mol qilish ko'payadi. Bu glikogenoliz, glyukoneogenez, lipoliz, ketogenez, oqsil katabolizmini va aminokislotalarning chiqarilishini kamaytiradi.
Lyspro insulin insulin insuliniga teng bo'lganligi aniqlandi, ammo uning ta'siri tezroq rivojlanib, kamroq davom etadi.
Teri ostiga qo'llangandan so'ng, insulin ta'sirining tez boshlanishi va uning yuqori darajadagi faolligi erta boshlanganligi qayd etiladi. Humalog Mix 50 preparati inyeksiyadan 15 daqiqadan so'ng harakat qila boshlaydi, shuning uchun uni oddiy odam insulinidan farqli o'laroq ovqatdan oldin (0-15 daqiqada) berish mumkin.
Insulin lizroprotaminining ta'sir doirasi odatiy insulin izofanining ta'sir doirasiga o'xshash bo'lib, davomiyligi taxminan 15 soatni tashkil etadi.
Farmakokinetikasi
Humalog Mix 50 ning farmakokinetikasi uning ikkita faol tarkibiy qismining individual farmakokinetik xususiyatlari bilan belgilanadi.
Preparatning so'rilish darajasi va ta'sir qilish darajasi suspenziyani qabul qilish joyiga (son, qorin, dumba) va uning dozasiga, shuningdek bemorning jismoniy faolligiga, uning tana haroratiga va qon ta'minotiga bog'liq.
Teri ostiga kiritilgandan keyin lyspro insulin tez so'riladi. Qondagi maksimal kontsentratsiya 30-70 daqiqada erishiladi.
Lizroprotamin insulinining farmakokinetik parametrlari izofan insulin (o'rtacha ta'sir qiluvchi insulin) parametrlariga o'xshashdir.
Buyrak va jigar etishmovchiligida, lispro insulin eriydigan insulinga qaraganda tezroq so'riladi.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Humalog Mix 50 insulin terapiyasini talab qiladigan diabet kasalligi uchun ishlatiladi.
Humalog Mix 50, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar: usuli va dozasi
Humalog Mix 50 faqat teri ostiga kiritishga mo'ljallangan. Siz uni ovqatdan oldin yoki ovqatdan keyin darhol kiritishingiz mumkin. Dozani har bir bemor uchun shifokor tomonidan qondagi glyukoza darajasiga qarab belgilanadi.
Siz preparatni qorin, son, elka yoki kalçada kiritishingiz mumkin. Inyeksiya joylari bir vaqtning o'zida o'zgartirilishi kerak, shu bilan bir vaqtda, agar iloji bo'lsa, to'xtatib turish oyiga ko'pi bilan o'tkazilishi kerak.
Humalog Mix 50 ni kiritishda, suspenziyaning qon tomirlari lümenine tushmasligi uchun ehtiyot bo'lish kerak. In'ektsiyadan keyin inyeksiya joyini massaj qilishning hojati yo'q.
Yon ta'siri
Insulinning barcha turlari bilan kuzatiladigan eng keng tarqalgan yon ta'sir gipoglikemiya hisoblanadi. Og'ir holatlarda u ongni yo'qotishiga olib kelishi mumkin, istisno holatlarda - o'limga olib keladi.
Ba'zida mahalliy allergik reaktsiyalar paydo bo'ladi: qizarish, qichishish yoki in'ektsiya joyida shishish. Qoida tariqasida, bu hodisalar bir necha kun / hafta ichida mustaqil ravishda o'tadi. Ayrim bemorlarda ular insulinni ishlatish bilan bog'liq emas, ammo, masalan, preparatni noto'g'ri qo'llash yoki tozalash vositasini qo'llaganidan keyin terining tirnash xususiyati tufayli yuzaga keladi.
Insulin kamdan-kam hollarda tizimli allergik reaktsiyalarni keltirib chiqaradi, ammo ular jiddiyroq. Quyidagi alomatlar paydo bo'lishi mumkin: nafas qisilishi, nafas qisilishi, qon bosimining pasayishi, taxikardiya, terning ko'payishi, umumiy qichishish. Jiddiy allergik reaktsiya bo'lsa, shoshilinch tibbiy choralar talab qilinadi. Bunday bemorlarda desensibilizatsiyalovchi terapiya yoki insulin o'zgarishi talab qilinishi mumkin.
Uzoq muddatli davolanish bilan, in'ektsiya joyida lipodistrofiya rivojlanishi mumkin.
Shish rivojlanishining alohida holatlari ma'lum, asosan glyzemik nazorat qoniqarsiz bo'lgan intensiv insulin terapiyasi fonida qonda glyukoza miqdorini tez normallashtirish bilan.
Transport vositalarini boshqarish va murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Gipoglikemiya rivojlanishi bilan reaktsiyalar tezligi va diqqat markazining pasayishi mumkin, bu potentsial xavfli faoliyatni, shu jumladan mashina haydashda va murakkab mexanizmlar bilan ishlashda shikastlanish xavfini oshiradi. Shu munosabat bilan ehtiyot bo'lish kerak, ayniqsa gipoglikemiya alomatlari yo'q yoki engil bo'lgan bemorlarda. Gipoglikemiya tez-tez rivojlanib boradigan bo'lsa, ehtimoliy xavfli oqibatlarga olib keladigan faoliyatni amalga oshirish mumkinligini baholash kerak.
Jigar faoliyati buzilganida
Jigar etishmovchiligi bo'lsa, Humalog Mix 50 ehtiyotkorlik bilan, shifokorning nazorati ostida qo'llanilishi kerak, chunki glyukoneogenez qobiliyatining pasayishi va insulin metabolizmining pasayishi tufayli insulinga ehtiyoj kamayishi mumkin. Ammo jigarning surunkali etishmovchiligida insulin qarshiligining oshishi mumkin, bu dozani ko'paytirishni talab qiladi.
Dori vositalarining o'zaro ta'siri
Humalog Mix 50 ning hipoglisemik ta'siri beta 2 -adrenerjik agonistlar (masalan, terbutalin, salbutamol, ritodrin), glyukokortikosteroidlar, fenotiazin hosilalari, tiazid diuretiklar, yod o'z ichiga olgan tiroid gormonlari, og'iz kontratseptivlari, diazotazid, nitsidazid, nidotidaz, diotidin, nidotazid, diotidaz, diotidaz, diotidaz
Gipoglikemik harakat Humalog Mix 50 angiotenzin enzim inhibitörleri (kaptopril, enalapril), II retseptorlari antagonistleri, ba'zi antidepresanlar (monoamin oksidaz inhibitörleri), salitsilatlar (masalan, atsetilsalitsil kislotasi), tetratsiklinlar aylantirish anjiyotensin og'zaki gipoglikemik agentlari, sulfanamidlar antibiotiklar, anabolik steroidlar, beta-blokatorlar, oshirish , etanol va etanol o'z ichiga olgan preparatlar, oktreotid, guanetidin, fenfluramin.
Tiazolidinidion guruhining dorilarini bir vaqtning o'zida qo'llash bilan, ayniqsa, yurak-qon tomir tizimi kasalliklari bo'lgan bemorlarda va surunkali yurak etishmovchiligi uchun xavf omillari mavjud bo'lganda shish va yurak etishmovchiligining rivojlanishi mumkin.
Reserpine, klonidin va beta-blokerlar Humalog Mix 50 dan foydalangan holda yuzaga kelgan gipoglikemiya alomatlarini maskalashi mumkin.
Humalog Mix 50 ning boshqa insulin preparatlari bilan o'zaro ta'siri o'rganilmagan.
Qandli diabet kasalligini davolash paytida boshqa dorilarni qo'llash imkoniyati sizning shifokoringiz bilan kelishilishi kerak.
O'xshashi Humalog Mix 50 NovoMiks 30 Penfill, NovoMiks bo'lgan 30 FleksPen, NovoMiks 50 FleksPen, NovoMiks 70 FleksPen, NovoRapid Penfill, NovoRapid FleksPen, Lantus SoloSTAR, Tudzheo SoloSTAR, Apidra, Homolong 40, insulin detemir aspart insulin, insulin lispro, Rosinsulin, Homorap 40 va boshqalar.
Saqlash shartlari va shartlari
Bolalarni qo'li yetmaydigan joyda, quyosh nuri va issiqlik manbalaridan himoyalangan joyda, 2-8 ° C haroratda saqlang. Muzlatmang. Ishlatilayotgan mahsulot 30 ° C gacha bo'lgan haroratda saqlanishi mumkin, ammo 28 kundan oshmasligi kerak.
Yaroqlilik muddati - 3 yil.
Har bir diabet kasalligining hayotidagi ajralmas narsa bu insulin uchun shprits qalamidir. Ushbu ixtiro dunyo bo'ylab millionlab bemorlarning hayotini osonlashtiradi. Axir, agar qo'lingizda bunday qalam bo'lsa, bemor insulinning kerakli dozasini olish uchun hamshiralarning yordamiga murojaat qilishga majbur bo'lmasligi mumkin. Shakarning eng kichik sakrashi asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin, shuning uchun injektor sotib olish - bu hayotning birinchi bosqichidir.
Shpritslarning qanday turlari mavjud?
Qandli diabet kasalligida insulin sintezidagi nosozliklar tufayli organizmda metabolik jarayon asta-sekin sodir bo'ladi. 1-toifa diabetni davolash gormonni doimiy ravishda kiritishni o'z ichiga oladi. Shprits tabancasi favqulodda holatlarda preparatni tanaga tez kiritish uchun mo'ljallangan. Enjektorlarning bir nechta turlari mavjud:
- Olinadigan ignaga asoslangan shprits. Qalam ishining o'ziga xos xususiyati shundaki, bemor har safar dori-darmonlarni qabul qilishdan va uni ishlatishdan oldin yangi igna kiritishi kerak.
- O'rnatilgan igna bo'lgan shprits. Ushbu turdagi qurilma ignaning "o'lik mintaqa" deb nomlanganligi bilan ajralib turadi, bu esa insulin yo'qotish xavfini kamaytiradi.
Insulin uchun shprits qalamini qanday tanlash mumkin?
Qandli diabetga chalingan har bir insulin quroli diabet bilan og'rigan bemorlarning barcha talablarini qondirish uchun mo'ljallangan. Tutqichning pistonini injektorni og'riq qoldirmasdan ishlatish eng qulay bo'lgan tarzda amalga oshirish kerak. Insulin shpritsini sotib olayotganda, qurilmaning miqyosiga e'tibor berish kerak. Siz og'irlikdagi shpritsli tabancani tanlashingiz kerak, u gormon in'ektsiyalanganida berilgan ovozli signal bilan jihozlangan.
Shifokor preparatning dozasini tanlaydi, aksariyat hollarda ular bolalar uchun 0,5, kattalar esa 1 birlikni belgilaydilar.
"Protafan NM Penfil"
Faqat teri ostiga kiritishga ruxsat beriladi, tomir ichiga kiritish taqiqlanadi. Har safar inyeksiya joyini o'zgartirish tavsiya etiladi. Süspansiyon, o'rtacha ta'sir muddati bilan insulin guruhi sifatida tasniflanadi. 5 ta lentada mavjud. Protafanni har foydalanishdan keyin igna qalam shpritsidan chiqarilishiga ishonch hosil qilish kerak. Aks holda, preparat oqishi mumkin, bu uning kontsentratsiyasini o'zgartirish orqali xavflidir.
Rinsulin R
Rinsulin NPH preparati qayta ishlatiladigan tutqichlarga mo'ljallangan. Dori-darmon muzlatishga duchor bo'lgan bo'lsa, siz uni qayta to'ldirolmaysiz. Moddani sintez bilan oling, qisqa muddatli ta'sirga ega. RinAstra tutqichi bilan ishlatish uchun mos. Bu modda xona haroratiga etganida ishlaydi.
"Royal Carry-N Royal qilaylik"
Insulinni yuborish uchun sizga Wozulim Pen Royal insulin injektori kerak. Preparat o'rtacha va qisqa muddatli sintezlangan insulinni birlashtiradi. Buyrak kasalligi bo'lgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan murojaat qilish tavsiya etiladi. Homiladorlik paytida foydalanish mumkin, preparat yo'ldoshni kesib o'tmaydi. To'xtatish muddati 24 soat.
Rosinsulin
Qayta ishlatiladigan shpritsli qalam "Rosinsulin Comfort Pen" engil plastik qutiga ega. Foydalanuvchi dozani sozlashi mumkin, asbob bir qator vositalar uchun yumshoq g'ildirakni o'z ichiga oladi. Qurilma aniq bo'linish miqyosiga ega, 60 tagacha. Ko'rish qobiliyati past odamlar uchun juda mos keladi. Favvora qalami kartrijni o'zgartirish qobiliyati bilan ko'p marotaba foydalanish uchun mo'ljallangan. Noto'g'ri yozilgan dozani o'zgartirish imkoniyati mavjud. Ko'rsatmalarga kiritilgan.
BiomatikPen
Tutqich boshqa ishlab chiqaruvchilardan ingichka igna bilan qulay ponksiyonda farq qiladi, bu og'riqni minimal darajaga tushiradi. "BiomaticPen" mos keladi, uni maxsus do'konda yoki onlayn katalogda sotib olish mumkin. Qurilma boshqariladigan dori dozasini ko'rsatadigan elektron avtomatik displeyga ega. "Biosulin" ga kirishdan oldin siz ko'rsatmalarni o'qib chiqishingiz kerak.
HumaPen Savvio
"Humapen Savvio" shprits qalampiri diabetga chalinganlarga qulay va og'riqsiz ravishda insulin yuborishga mo'ljallangan. O'ziga xos xususiyat injektorning dizayni. Qurilma alyuminiydan yasalgan, mexanik shikastlanishlarga va qoplamadagi tirnalishga chidamli. To'liq quti bilan 6 dona igna sig'adigan cho'ntak keladi. Bir nechta ranglarda mavjud. Mexanik dispenser va avtomatik dozani aniqlash ekrani bilan jihozlangan.
Avtopen klassikasi
Autopen Classic qayta ishlatiladigan insulin tabancasi Biosulin, Rosinsulin va boshqalar kabi bir nechta insulin turlariga mos keladi. Avtopen qurilmasi barcha bir martali ishlatiladigan ignalar bilan ham ishlatilishi mumkin. Autopen shpritsli qalam quyidagilarni o'z ichiga oladi: dispenser adapteri, yumshoq quti, 3 steril igna (8 mm) va qurilmaning o'zi. Ishlatishdan oldin ko'rsatmalarni o'qish tavsiya etiladi.
Insulin qurolining paydo bo'lishi diabetga chalinganlarning hayotini engillashtirdi va SoloStar shpritsli qalamlar bundan mustasno emas. Bu bir martalik insulin qurilmalari. INFEKTSION xavfini oldini olish uchun faqat shaxsiy foydalanish uchun mo'ljallangan. Har bir in'ektsiya insulin kiritilishidan oldin kiritilishi kerak bo'lgan yangi ignadan foydalanishni talab qiladi. Ishlatilgandan so'ng, tutqich qopqoq bilan yopiladi, igna ilgari chiqariladi. "Insuman taroq 25" insulin bilan ishlatiladi.
Humulin tez qalami
QuickPen shpritsli qalam boshqa ishlab chiqaruvchilar orasida mashhurlikdan kam emas. 2-toifa diabetli homilador ayollar uchun javob beradi. Autopen klassik shpritsli qalam va Humulin Rapid - bozor peshqadamlari. Birinchi variantdan farqli o'laroq, QuickPen dastagi bir martalik, qayta to'ldiriladi. Humulinning har bir ishlatilishidan so'ng, qurilma tashlanadi, qalamni o'zgartirish kerak. To'plamda har birida 5 ml 3 ml eritma mavjud.
Farmakologik xususiyatlari
Lyspro insulinning farmakokinetikasi teri ostiga kiritilgandan 30-70 minut o'tgach qonda tez so'rilish va cho'qqida namoyon bo'ladi. Lyspro insulin tezkor ta'sirga ega (teri osti in'ektsiyasidan taxminan 15 minut keyin), bu preparatni ovqatdan oldin darhol (ovqatlanishdan 0 dan 15 minut oldin) qabul qilish imkonini beradi, odatdagi qisqa ta'sir etuvchi insulindan farqli o'laroq, ovqatdan 30-45 minut oldin boshqariladi. . Lyspro insulin an'anaviy insulin bilan solishtirganda kamroq ta'sir qiladi (2 dan 5 soatgacha).
Lispro insulin ta'sirining davomiyligi har xil bemorlarda yoki bir xil bemorda har xil vaqtda o'zgarishi mumkin va dozaga, in'ektsiya joyiga, qon ta'minoti, tana harorati va jismoniy faoliyatga bog'liq.
Insulin kiritilganda, lyspro buyrak va jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda eriydigan insulin bilan solishtirganda tezroq so'rilishini va jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda tezroq yo'q qilinishini ko'rsatadi. Turli xil buyrak funktsiyalari buzilgan 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda, lyspro insulin va qisqa ta'sirli insulin o'rtasidagi farmakokinetik farqlar saqlanib qoldi va buyrak etishmovchiligiga bog'liq emas edi.
Lyspro insulinga glyukodinamik reaktsiya jigar va buyraklarning funktsional etishmovchiligiga bog'liq emas.
Lyspro insulin inson insuliniga tenglashtirilganligi ko'rsatilgan, ammo uning harakati tezroq sodir bo'ladi va qisqa vaqt davom etadi.
Lyspro insulin - bu insulinning DNK rekombinant analogidir. U insulin B zanjirining 28 va 29 pozitsiyalaridagi aminokislotalarning teskari ketma-ketligidan farq qiladi.
Insulin lyspro ning asosiy harakati glyukoza metabolizmini tartibga solishdan iborat. Bundan tashqari, u turli xil tana to'qimalariga anabolik va anti-katabolik ta'sirga ega. Mushak to'qimasida glikogen, yog 'kislotalari, glitserin miqdori ko'payishi, oqsil sintezi va aminokislotalarni iste'mol qilish ko'payishi kuzatiladi, ammo shu bilan birga glikogenoliz, glyukoneogenez, ketogenez, lipoliz, oqsil katabolizmi va aminokislotalarning chiqarilishi kamayadi.
Bolalarda insulin lizropining farmakodinamik holati kattalarnikiga o'xshash.
Umumiy ma'lumotlar va farmakologik xususiyatlari
Humalog suspenziya yoki in'ektsiya eritmasi shaklida bo'ladi. Süspansiyonlar oq rangga ega va delaminasyon tendentsiyasidir. Eritma rangsiz va hidsiz, shaffofdir.
Tarkibning asosiy komponenti insulin.
Undan tashqari, tarkibiy qismlar:
- suv
- metakresol
- rux oksidi
- glitserin
- Natriy vodorod fosfati gepatidrat,
- natriy gidroksid eritmasi.
Mahsulot 3 ml kartridjlarda sotiladi. Ultriumlar Quicken-da, har bir donadan 5 donadan.
Qisqa ta'sir etadigan insulin eritmasi va protamin suspenziyasini o'z ichiga olgan preparatning turlari ham mavjud. Ular Humalog Mix 25 va Humalog Mix 50 deb nomlanadi.
Lizpro Insulin analogidir va xuddi shu harakat bilan tavsiflanadi. Bu glyukoza olish tezligini oshirishga yordam beradi. Aktiv modda hujayra membranalarida harakat qiladi, buning natijasida qondagi shakar to'qimalarga kirib, ularda tarqaladi. Bundan tashqari, faol protein ishlab chiqarishni rag'batlantiradi.
Ushbu dori tezkor harakatlar bilan tavsiflanadi. Effekt in'ektsiyadan keyin chorak soat ichida paydo bo'ladi. Ammo bu qisqa vaqt davom etadi. Moddaning yarim parchalanishi uchun taxminan 2 soat vaqt kerak bo'ladi. Maksimal ta'sir qilish vaqti - 5 soat, bu bemorning tanasining individual xususiyatlaridan ta'sirlanadi.
Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar
Insulin o'z ichiga olgan preparatni qo'llash uchun ko'rsatma:
- (insulin boshqa turlariga nisbatan murosasizlik bo'lsa),
- (agar boshqa dorilar bilan davolash samarasiz bo'lsa)
- rejalashtirilgan jarrohlik aralashuvlar
Bunday holatlarda insulin terapiyasi talab qilinadi. Ammo Humalogni kasallikning rasmini o'rganib chiqqandan keyin shifokor tayinlashi kerak. Ushbu dori ma'lum kontrendikatsiyaga ega. Ularning yo'qligiga ishonch hosil qilishingiz kerak, aks holda asoratlar xavfi mavjud.
Bularga quyidagilar kiradi:
- sodir bo'lishi (yoki paydo bo'lishi ehtimoli),
- tarkibiga allergiya.
Ushbu xususiyatlar bilan shifokor boshqa dori tanlashi kerak.Agar bemorda qo'shimcha kasalliklar (jigar va buyraklar patologiyasi) bo'lsa, ehtiyot bo'lish kerak, chunki ular tufayli tananing insulinga bo'lgan ehtiyoji susayishi mumkin. Shunga ko'ra, bunday bemorlarga preparatning dozasini o'zgartirish kerak.
Maxsus bemorlar va ko'rsatmalar
Humalog dan foydalanganda bemorlarning alohida toifalariga nisbatan ehtiyotkorlik talab etiladi. Ularning tanasi insulin ta'siriga juda sezgir bo'lishi mumkin, shuning uchun siz ehtiyot bo'lishingiz kerak.
Ular orasida:
- Homiladorlik paytida ayollar. Nazariy jihatdan, ushbu bemorlarda diabetni davolashga ruxsat beriladi. Tadqiqot natijalariga ko'ra, preparat homila rivojlanishiga zarar bermaydi va abortga olib kelmaydi. Ammo shuni yodda tutish kerakki, bu davrda qondagi glyukoza darajasi har xil vaqtda turlicha bo'lishi mumkin. Bu istalmagan oqibatlarga yo'l qo'ymaslik uchun boshqarilishi kerak.
- Emizikli onalar. Insulinning ona sutiga kirishi yangi tug'ilgan chaqaloq uchun xavf tug'dirmaydi. Ushbu modda oqsilga ega va bolaning ovqat hazm qilish tizimida so'riladi. Faqatgina ehtiyot chorasi shundaki, tabiiy ovqatlanish bilan shug'ullanadigan ayollar dietada bo'lishi kerak.
Sog'liqni saqlash muammolari bo'lmaganida, bolalar va qariyalar uchun alohida parvarish kerak emas. Humalog ularni davolash uchun javob beradi va shifokor kasallik kursining xususiyatlariga qarab dozani tanlashi kerak.
Humalogni qo'llash ba'zi bir birga keladigan kasalliklarga nisbatan oldindan o'ylab ko'rishni talab qiladi.
Bularga quyidagilar kiradi:
- Jigarda buzilishlar. Agar bu organ zarur bo'lgandan ko'ra yomonroq ishlayotgan bo'lsa, unda preparatning ta'siri haddan tashqari bo'lishi mumkin, bu asoratlarni keltirib chiqaradi, shuningdek gipoglikemiya rivojlanishiga olib keladi. Shuning uchun jigar etishmovchiligi bo'lsa, Humalog dozasini kamaytirish kerak.
- Buyraklar faoliyati bilan bog'liq muammolar. Agar ular mavjud bo'lsa, tananing insulinga bo'lgan ehtiyojining pasayishi ham mavjud. Shu munosabat bilan siz dozani ehtiyotkorlik bilan hisoblashingiz va terapiya kursini kuzatishingiz kerak. Bunday muammoning mavjudligi buyrak funktsiyasini vaqti-vaqti bilan tekshirishni talab qiladi.
Humalog gipoglikemiyani keltirib chiqarishga qodir, shuning uchun reaktsiyalar tezligi va konsentratsiya qilish qobiliyati buziladi.
Bosh aylanishi, zaiflik, tartibsizlik - bularning barchasi bemorning ishlashiga ta'sir qilishi mumkin. Tezlik va kontsentratsiyani talab qiladigan harakatlar uning uchun imkonsiz bo'lishi mumkin. Ammo preparatning o'zi bu xususiyatlarga ta'sir qilmaydi.
Maxsus shartlar
Bemorni boshqa turdagi yoki insulin markasiga o'tkazish qat'iy tibbiy nazorat ostida amalga oshirilishi kerak. Faoliyat, brend (ishlab chiqaruvchi), tur (masalan, muntazam, NPH, lenta), turlar (hayvon, odam, insulin insulinining o'xshashligi) va / yoki ishlab chiqarish usulidagi (DNK rekombinant insulin yoki hayvonlar kelib chiqqan insulin) o'zgarishi mumkin. dozani o'zgartirish.
Gipoglikemiyaning dastlabki ogohlantiruvchi belgilari noma'lum va unchalik og'ir bo'lishi mumkin bo'lgan holatlarga uzoq muddatli diabet, intensiv insulin terapiyasi, diabet kasalligi asab tizimi kasalliklari yoki beta-blokerlar kabi dorilar kiradi.
Hayvonlardan olingan insulinni inson insuliniga o'tkazgandan keyin gipoglikemik reaktsiyalari bo'lgan bemorlarda gipoglikemiyaning dastlabki belgilari unchalik sezilmaydi yoki oldingi insulinlari bilan solishtirganda boshqacha bo'lishi mumkin. Tuzatilmagan gipoglikemik yoki giperglikemik reaktsiyalar ongni yo'qotishga, komaga yoki o'limga olib kelishi mumkin.
Noto'g'ri dozalar yoki davolanishni to'xtatish, ayniqsa insulinga bog'liq diabet kasalligi, bemor uchun hayot uchun xavfli bo'lgan giperglikemiya va diabetik ketoatsidozga olib kelishi mumkin.
Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda, shuningdek glyukoneogenez va insulin metabolizmining pasayishi natijasida jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda insulinga ehtiyoj kamayishi mumkin. Ammo jigarning surunkali etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda insulin qarshiligining ortishi insulin talabining oshishiga olib kelishi mumkin.
Ratsiondagi uglevodlar miqdorining ko'payishi bilan insulinga bo'lgan ehtiyoj yuqumli kasalliklar, hissiy stress bilan ko'payishi mumkin.
Bemorning jismoniy faolligi oshsa yoki normal ovqatlanish o'zgarsa, dozani to'g'irlash ham talab qilinishi mumkin. Ovqatdan so'ng darhol mashqlar bajarish gipoglikemiya xavfini oshiradi. Tez ta'sir etadigan insulin analoglarining farmakodinamikasining natijasi shundaki, agar gipoglikemiya rivojlansa, u eriydigan insulinni kiritishdan ko'ra in'ektsiyadan keyin rivojlanishi mumkin.
Bemorga, agar shifokor flakonda 40 IU / ml konsentratsiyali insulin preparatini buyurgan bo'lsa, insulin 40 IU / ml konsentratsiyali insulin yuborish uchun shprits yordamida insulin 100 IU / ml bo'lgan kartridjdan olinmasligi kerak.
Agar kerak bo'lsa, preparat bilan bir vaqtning o'zida boshqa dorilarni qabul qiling
Kattalar va bolalarda qandli diabet, glyukoza miqdorini normal ushlab turish uchun insulin terapiyasini talab qiladi.
Insulin Humalog tavsifi
Qisqa Humalog insulinini Frantsiyaning Lilly France kompaniyasi ishlab chiqaradi va uning standart shakli kapsula yoki kartridjga o'ralgan aniq va rangsiz eritma hisoblanadi. Ikkinchisini allaqachon tayyorlangan tez tayyorlanadigan shpritsning bir qismi sifatida yoki alohida blisterda 3 ml uchun besh ampuladan sotish mumkin. Shu bilan bir qatorda Humalog Mix preparatlari bir qator teri ostiga yuborish uchun suspenziya shaklida ishlab chiqariladi, oddiy Humalog Mix esa tomir ichiga kiritilishi mumkin.
Humalogning asosiy faol moddasi insulin lispro - bu 1 ml eritma uchun 100 IU konsentratsiyasida ikki fazali dori, uning harakati quyidagi qo'shimcha komponentlar bilan tartibga solinadi:
- glitserin
- metakresol
- rux oksidi
- Natriy vodorod fosfati gepatidrat,
- xlorid kislotasi eritmasi,
- natriy gidroksid eritmasi.
Klinik va farmakologik guruh nuqtai nazaridan, Humalog qisqa muddatli inson insulinining analoglariga ishora qiladi, ammo ular bir qator aminokislotalarning teskari tartibida ulardan farq qiladi. Preparatning asosiy vazifasi glyukoza so'rilishini tartibga solishdir, ammo u anabolik xususiyatlarga ega. Farmakologik jihatdan u quyidagicha ishlaydi: mushak to'qimasida glikogen, yog 'kislotalari va glitserin darajasining oshishi, shuningdek oqsillar kontsentratsiyasining oshishi va organizm tomonidan aminokislotalarni iste'mol qilish rag'batlantiriladi. Bunga parallel ravishda glikogenoliz, glyukoneogenez, lipoliz, oqsil katabolizmi va ketogenez kabi jarayonlar sekinlashadi.
Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ovqatlanishdan keyin har ikki turdagi diabet bilan og'rigan bemorlarda, agar boshqa eruvchan insulin o'rniga Humalog ishlatilsa, shakar miqdori oshadi.
Shuni yodda tutish kerakki, agar diabet kasalligi bir vaqtning o'zida qisqa muddatli insulin va bazal insulinni qabul qilsa, eng yaxshi natijaga erishish uchun ham birinchi, ham ikkinchi dorilarning dozalarini moslashtirish kerak bo'ladi. Humalog qisqa muddatli insulinlarga tegishli bo'lishiga qaramasdan, uning ta'sirining oxirgi muddati har bir bemor uchun individual bo'lgan bir qator omillar bilan belgilanadi:
- dozasi
- in'ektsiya joyi
- tana harorati
- jismoniy faoliyat
- qon ta'minoti sifati.
Alohida ta'kidlash kerakki, Humalog insulin kattalardagi diabet kasalligi uchun ham, bolalar yoki o'spirinlarni davolashda ham bir xil samarali. Preparatning ta'siri bemorda buyrak yoki jigar etishmovchiligining mavjudligiga bog'liq emasligi va sulfaniluriya miqdorining yuqori dozalari bilan birgalikda glyatlangan gemoglobin darajasi sezilarli darajada pasayishiga olib keladi. Umuman olganda, tungi gipoglikemiya holatlari sezilarli darajada kamaydi, ular zarur dori-darmonlarni qabul qilmasa ko'pincha diabet kasalligi bilan og'riydilar.
Raqamlarda ifodalangan Humalog insulinining xususiyatlari quyidagicha: ta'sir boshlanishi in'ektsiyadan 15 minut keyin, ta'sir qilish muddati ikki soatdan besh soatgacha. Bir tomondan, preparatning amal qilish muddati an'anaviy analoglarga qaraganda ancha past, boshqa tomondan, boshqa insulinlarda bo'lgani kabi 30-35 dan emas, ovqatdan atigi 15 daqiqa oldin foydalanish mumkin.
Saqlash shartlari va shartlari
Humalogni bolalar uchun ochiq bo'lmagan joyda, oddiy sovutgich ichida +2 dan +8 darajagacha bo'lgan haroratda saqlash kerak. Standart raf muddati - ikki yil. Agar paket allaqachon ochilgan bo'lsa, ushbu insulin xona haroratida +15 dan +25 darajagacha saqlanishi kerak.
Preparat qizib ketmasligi va to'g'ridan-to'g'ri quyosh nurlari tushmasligi uchun ehtiyot bo'lish kerak. Foydalanish boshlanganida, saqlash muddati 28 kungacha qisqartiriladi.
Humalogning to'g'ridan-to'g'ri o'xshashlari diabetga qarshi kurashadigan barcha insulin preparatlarini hisobga olish kerak. Eng mashhur brendlar orasida Actrapid, Vosulin, Gensulin, Insugen, Insular, Humodar, Isofan, Protafan va Homolong mavjud.
TIBBIYOTNI TIBBIY FOYDALANISH UChUN YoRDAM
Xalqaro noma'lum nom
In'ektsiya 100 IU / ml 3 ml
1 ml eritma o'z ichiga oladi
faol modda - lispro insulin 100 IU / ml,
qo'shimcha moddalar: metakresol, glitserin, rux oksidi, natriy vodorod fosfati, pH ni sozlash uchun 10% xlorid kislota, pH ni sozlash uchun 10% natriy gidroksid eritmasi, in'ektsiya uchun suv.
Toza rangsiz suyuqlik
Qandli diabetni davolash uchun dorilar. Insulin va tez ta'sir qiluvchi analoglar.
A10AV04 telefon stantsiyasining avtomatik kodi
Lizro insulinni teri ostiga kiritgandan keyin taxminan 15 minut, maksimal ta'sir 30 dan 70 minutgacha, ta'sir qilish muddati 2 dan 5 soatgacha. Lyspro insulinning ta'sir qilish muddati dozaga, in'ektsiya joyiga, qon ta'minoti darajasiga, bemorning jismoniy faolligiga va boshqalarga qarab o'zgarishi mumkin. Qonda lispro insulin alfa va beta globulinlari bilan bog'lanadi. Odatda, bog'lash atigi 5-25% ni tashkil qiladi, ammo u davolash jarayonida paydo bo'ladigan sarum antikorlari mavjudligida sezilarli darajada oshishi mumkin. Lyspro insulinining tarqalish hajmi odam bilan bir xil va 0,26 - 0,36 l / kg ni tashkil qiladi Lyspro insulin metabolizmi jigar va buyraklarda sodir bo'ladi. Jigarda bitta qon aylanishida, olingan dozaning 50% inaktivatsiya qilinadi, buyraklarda gormon glomerulada filtrlanadi va naychalarda yo'q qilinadi (so'rilgan preparatning 30% gacha). Lyspro insulinining 1,5% dan kamrog'i siydikda o'zgarishsiz chiqariladi. Yarimparchalanish davri taxminan 1 soat.
Humalog® - bu insulinning analogidir va undan insulin B zanjirining 28 va 29 pozitsiyalarida prolin va lizin aminokislotalari qoldiqlarining teskari ketma-ketligi bilan farqlanadi. Humalog® ning asosiy harakati glyukoza metabolizmini tartibga solishdan iborat. Bundan tashqari, barcha insulinlar tananing ko'plab to'qimalariga turli xil anabolik va anti-katabolik ta'sirga ega. Mum mushaklari va boshqa to'qimalarda (miya bundan mustasno) Humalog® glyukoza va aminokislotalarning hujayra ichidagi tez tashilishini qo'zg'atadi, anabolik jarayonlarni tezlashtiradi va oqsil katabolizmini susaytiradi.Jigarda Humalog® glyukoza ko'rinishidagi glyukoza miqdorini va glyukoza miqdorini oshiradi, glyukoneogenezni inhibe qiladi va ortiqcha glyukoza yog'larga aylanishini tezlashtiradi. Humalog® ga glyukodinamik javob jigar va buyrak etishmovchiligidan mustaqil. Bolalarda Humalog® ning farmakodinamikasi kattalarnikiga o'xshaydi.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Kattalar va 3 yoshdan oshgan bolalarda qandli diabet, bunda insulin terapiyasi glyukoza gomeostazining normal holatini saqlab turadi.
dastlabki bosqichda diabetning barqarorlashishi
Qo'llash usuli va dozasi
Humalog® ning dozalari bemorning ahvoliga qarab shifokor tomonidan belgilanadi. Bemorlarning ekzogen insulinga sezgirligi har xil, teri ostiga yuboriladigan 1 dona insulin 2-5 g glyukoza yutilishiga yordam beradi. Humalog® preparatini ovqatlanishdan 15 daqiqa oldin, ovqatlanishdan ko'p o'tmay, kuniga 4-6 marta (monoterapiya) yoki kuniga uch marta, uzoqroq vaqt davom etadigan insulin bilan birgalikda yuborish tavsiya etiladi. Qo'llaniladigan dori xona haroratida bo'lishi kerak.
Kattalar va bolalarda Humalog® ni qabul qilish usuli individualdir! Kundalik doz va qonda siydikda glyukozani qayta-qayta o'rganish natijalariga va bemorning metabolik ehtiyojlariga qarab, bitta va kunlik doz belgilanadi.
Humalog® ga bo'lgan umumiy kunlik ehtiyoj o'zgarishi mumkin, odatda kuniga 0,5-1,0 IU / kg.
Humalog® ni vena ichiga yuborish odatdagi tomir ichiga yuboriladi. Humalog® ni tomir ichiga yuborish, ketoatsidoz, o'tkir kasalliklar paytida yoki operatsiya paytida va operatsiyadan keyingi davrda qonda glyukoza miqdorini nazorat qilish uchun amalga oshirilishi mumkin. Bunday holda, ko'pincha qondagi glyukoza darajasini nazorat qilish kerak. 0,9 IU / ml va 1 IU / ml Humalog® 0,9% natriy xlorid eritmasida yoki 5% dekstrozda bo'lgan infuzion tizimlar xona haroratida 48 soat davomida barqaror.
Humaloga insulin pompasi bilan teri ostiga infuziya qilish uchun nasos uchun ko'rsatmalarga qat'iy rioya qilish kerak. Infuzion tizim har 48 soatda o'zgartiriladi. Agar gipoglikemiya rivojlansa, infuziya to'xtatiladi. Nasosdan foydalanganda Humalog® ni boshqa insulinlar bilan aralashtirish mumkin emas.
Teri osti in'ektsiyalari elka, kestirib, dumba yoki qorin bo'shlig'iga berilishi kerak. Inyeksiya joylari bir xil joyda, oyiga kamida bir marta ishlatiladigan qilib o'zgartirilishi kerak. Humalog® ni gipodermik usulda kiritishda vena ichiga tomir yuborilishi oldini olish kerak. Inyeksiya qilinganidan keyin, inyeksiya joyini massaj qilmaslik kerak, bemorlarga insulin yuborish uchun to'g'ri texnikani o'rgatish kerak.
Humalog® kartridjlari qayta tiklanishni talab qilmaydi va faqat ularning tarkibi aniq, rangsiz suyuqlik bo'lsa, ko'rinadigan zarrachalarsiz foydalanish mumkin.
Kartridjlarning dizayni ularning tarkibidagi boshqa insulin aminlari bilan to'g'ridan-to'g'ri kartridjning o'zida aralashishiga yo'l qo'ymaydi. Ultriumlar to'ldirishga mo'ljallanmagan. Kartrijni to'ldirishda, ignani ulashda va insulin in'ektsiyasini kiritishda har bir shprits qalamini ishlab chiqaruvchining ko'rsatmalariga amal qiling.
Inyeksiya joyini tanlang.
Inyeksiya joyida terini paxta bilan artib oling.
Ignadan tashqi himoya qopqog'ini echib oling.
Terini tortib oling yoki uni katta katlamga mixlang.
Igna va in'ektsiya qiling.
Ignani olib tashlang va inyeksiya joyini bir necha soniya bosib turing. Inyeksiya joyini silamang.
Igna tashqi qopqog'ini qo'llang, preparatni kiritgandan so'ng darhol ignani chiqarib oling va xavfsiz joyga qo'ying.
Inyeksiya joylarini bir xil maydon oyiga bir martadan ko'p ishlatilmasligi uchun almashtirish kerak.
Flakonlarda insulin eritmasini kartridjlardagi insulin bilan aralashtirmang.
Yagona holatlarga qaraganda tez-tez uchraydigan nojo'ya reaktsiyalar quyidagi gradatsiyaga muvofiq keltirilgan: juda tez-tez (≥ 10%), ko'pincha (≥ 1%, 0.1%, 0.01%, Siz normal shakarni saqlashingiz mumkin hatto og'ir otoimmün kasalligi bilan ham. Va bundan ham ko'proq, nisbatan yumshoq turdagi 2 diabet bilan. O'zingizni xavfli gipoglikemiyadan sug'urta qilish uchun qondagi glyukoza miqdorini sun'iy ravishda oshirishning hojati yo'q. Ushbu masalani 1-toifa diabetga chalingan bolaning otasi bilan muhokama qiladigan videoni tomosha qiling. Oziqlanish va insulin dozalarini qanday muvozanatlashni o'rganing.
Homiladorlik va emizish | Ultrashort insulin Humalog homiladorlik paytida yuqori qon shakarini nazorat qilish uchun muvaffaqiyatli ishlatiladi. Ushbu dori to'g'ri dozani tanlash sharti bilan ayollar va bolalar uchun xavfsizdir. Jiddiy gipoglikemiyani oldini olish uchun alohida e'tibor berish kerak. Tafsilotlar uchun "" va "" maqolalarini o'qing. |
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri | Tug'ilishni boshqarish tabletkalari, qalqonsimon gormon preparatlari, antidepressantlar, tiazid diuretiklar, xlorprotixen, diazoksit, izoniazid, litiy, nikotinik kislota, fenotiazin hosilalari insulin ta'siri biroz zaiflashadi. Amalga oshiring: beta-blokerlar, alkogol, anabolik steroidlar, fenfluramin, guanetidin, tetratsiklinlar, diabet tabletkalari, aspirin, MAO inhibitörleri, ACE inhibitörleri, oktreotid. |
Dozani oshirib yuborish | Humalog juda kuchli insulin turidir. Hatto uning ozgina dozasi ham bolalarda va kattalardagi diabetda qondagi qand miqdorini sezilarli darajada kamaytirishi mumkin. Ushbu asoratning belgilari va davolash usullari haqida bilib oling. Agar bemorda ongni buzish holatlari aniqlansa, tez yordam chaqiring va u sayohat paytida uyda mumkin bo'lgan choralarni ko'ring. |
Chiqarish shakli | Teri ostiga va tomir ichiga yuborish uchun eritma 100 IU / 1 ml konsentratsiyaga ega. 3 ml patron. Ularni 5 qismga qadoqlash yoki bir martali ishlatiladigan shprits qalamlariga o'rnatish mumkin. |
Saqlash shartlari va shartlari | Ularni ko'rib chiqing va sinchkovlik bilan bajaring. Humalog muzlatgichda uzoq vaqt saqlanishi mumkin. Yaroqlilik muddati - 2 yil. Ishlatilgan dori xona haroratida saqlanishi kerak. Yaroqlilik muddati - 28 kun. |
Tarkibi | Faol modda: insulin lispro. Qo'shimcha moddalar: glitserin, metakresol, rux oksidi, natriy vodorod fosfat gepatidrat, 10% xlorid kislota eritmasi va / yoki natriy gidroksid eritmasi 10%, in'ektsiya uchun suv. |
Agar tizimga o'tsangiz, qondagi qandingiz yaxshiroq bo'ladi. Ushbu parhezga rioya qilgan diabet bilan kasallanganlar uchun non birligidagi uglevodlarni hisoblash mantiqiy emas. Chunki uglevodlarning umumiy sutkalik miqdori 2,5 XE dan oshmaydi, bolalar uchun esa undan ham kam.
Bolalarga kelsak, diabetga chalingan bolani kam uglevodli dietaga o'tkazish, Humalog insulin o'rniga Actrapid yoki boshqa qisqa dori-darmonlarni iste'mol qilish, shuningdek, insulin pompasini ishlatishni rad etish kerak. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun "" maqolasini o'qing.
Qanday qilib va qancha terlash kerak?
Humalog boshqa dorilarga qaraganda tezroq qondagi yuqori shakarni normallashtirishi mumkin. Shuning uchun, favqulodda holatlarda siz bilan birga bo'lish juda yaxshi. Biroq, kam miqdordagi diabet bilan kasallanganlar ham qisqa, ham ultrashort insulinni ishlatishga tayyor. Agar siz oz miqdordagi uglevodli dietangiz bilan glyukoza metabolizmingizni boshqarsangiz, ehtimol siz qisqa ta'sir etuvchi dorilarni qabul qilishingiz mumkin.
Har bir in'ektsiya qancha davom etadi?
Humalog preparatining har bir in'ektsiyasi taxminan 4 soat davom etadi. Davolaydigan diabet kasalligi uchun ushbu insulin juda kam dozani talab qiladi. Ko'pincha 0,5-1 birlikdan kam dozani kiritish uchun uni suyultirish kerak. Humalogni nafaqat 1-toifa diabetga chalingan bolalar uchun, balki katta yoshli bemorlarda ham suyultirish mumkin. Chunki bu juda kuchli dori. Dozani kam ishlatganda, insulin rasmiy ko'rsatmalarda aytilgandan ko'ra tezroq ishlashni to'xtatadi. Ehtimol, in'ektsiya 2,5-3 soat ichida tugaydi.
Ultratovush vositasini har bir in'ektsiyasidan keyin qon shakarini 3 soatdan keyin o'lchang. Chunki shu vaqtgacha qabul qilingan insulin dozasi uning to'liq ta'sirini ko'rsatishga vaqt topa olmaydi. Qoida tariqasida, diabet bilan kasallanganlar tez insulin yuboradilar, ovqatlanadilar va keyin keyingi ovqatdan oldin shakarni o'lchaydilar. Bemor his qiladigan holatlar bundan mustasno. Bunday holatlarda siz darhol qondagi glyukoza darajasini tekshirishingiz va kerak bo'lsa, chora ko'rishingiz kerak.
Humalog va Humalog Mix o'rtasidagi farq nima?
Humalog Mix 25 va 50 ga insulin ta'sirini sekinlashtiradigan Hagedorn (NPH) neytral protamin qo'shildi. Ushbu turdagi insulin NPH tarkibida farq qiladi. Ushbu modda qanchalik ko'p bo'lsa, in'ektsiya ta'sirini kuchaytiradi. Ushbu dorilar mashhurdir, chunki ular kunlik in'ektsiya sonini kamaytirishi, insulin terapiyasini o'tkazishni soddalashtirishi mumkin. Ammo ular qondagi qand miqdorini yaxshi nazorat qila olmaydilar. Shuning uchun sayt sayti ulardan foydalanishni tavsiya etmaydi.
Asoratlarni oldini olish va davolash haqida o'qing:
Qaysi insulin yaxshiroq: Humalog yoki NovoRapid?
Ko'pincha bemorlar tomonidan so'raladigan bu savolga javob beradigan aniq ma'lumotlar bo'lmasligi mumkin. Chunki har xil turdagi insulin har bir diabetga individual ta'sir qiladi. Humalog singari, ularning muxlislari ko'p. Qoidaga ko'ra, bemorlar o'zlariga bepul beriladigan dori-darmonlarni in'ektsiya qiladilar.
Allergiya ba'zi odamlarni insulinning bir turidan ikkinchisiga o'tishga majbur qiladi. Biz takrorlaymizki, agar ovqatlanishdan oldin tez insulin kuzatilsa, Humalog, NovoRapid yoki Apidra ultrashortidan ko'ra qisqa ta'sir qiluvchi preparatni qo'llash yaxshiroqdir. Agar siz kengaytirilgan va tezkor insulinning maqbul turlarini tanlamoqchi bo'lsangiz, unda sinov va xatosiz qilolmaysiz.
Humalog insulin analizlari (lispro) - bu dorilar va. Ularning molekulalarining tuzilishi har xil, ammo amalda bu muhim emas. Humalog hamkasblariga qaraganda tezroq va kuchliroq harakat qilishini da'vo qilmoqda. Biroq, barcha bemorlar bu ma'lumotni tasdiqlay olmaydi. Rus tilida so'zlashadigan diabetga chalinganlarning forumlarida siz qarshi fikrlarni topishingiz mumkin.
Kuzatayotgan 1 va 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlar insulin lispro-ni qisqa muddatli dorilar bilan almashtirishga harakat qilishlari mumkin. Masalan, yoqilgan. Buning yuqorida nima uchun bunday qilish kerakligi batafsil yozilgan. Bundan tashqari, qisqa insulin arzonroq. Chunki u bozorga ko'p yillar oldin kirib kelgan.