Diabetik nefropatiya uchun parhez: mahsulotlar ro'yxati

Diabetik nefropatiya buyrak patologiyasi bo'lib, unda organ to'qimalari va tomirlarining shikastlanishi qandli diabetning asoratlari sifatida ko'proq uchraydi. Davolash uchun dori-darmonlar va diabetik buyrak nefropati uchun maxsus parhez buyuriladi, bu siydik tizimidagi yukni va simptomatik rasmning og'irligini kamaytirishga yordam beradi.

Umumiy tavsiyalar

Nefropatiya uchun parhezni tanlash tashrif buyurgan shifokor tomonidan tekshiruv paytida olingan ma'lumotlarga asoslanib amalga oshiriladi. Kasallikning o'tkir davrida ovqatlanishning tasviri tananing kuchli shishishini engishga, suv-tuz balansini normallashtirishga yordam beradi. Shu sababli tananing intoksikatsiya belgilarining og'irligi pasayadi va diuretik funktsiya normallashadi. Diyet stolini tanlash ovqatdan kelib chiqishi mumkin bo'lgan zararli birikmalar sonini kamaytirishdan iborat.

Semptomlarning og'irligiga, patologik jarayonning sababiga, shuningdek bemorning umumiy holatiga qarab 7, 7a, 7b parhez jadvali buyuriladi.

Oziqlanishning barcha yo'nalishlari umumiy tamoyillarga asoslanadi:

  • asta-sekin o'simlik yog'lari bilan almashinadigan yog'li ovqatlar va hayvonlar oqsili miqdorining kamayishi,
  • kilogramm vazniga iste'mol qilinadigan tuz miqdorini kamaytirish,
  • konservalangan, qovurilgan, dudlangan, tuzlangan, achchiq va tuzlangan ovqatdan bosh tortish,
  • ko'p ichish rejimi,
  • kichik qismlarda tez-tez ovqatlanadigan fraktsion ovqatlanish,
  • engil uglevodlar va shakarni chiqarib tashlash,
  • qondagi kaliy kontsentratsiyasining ortishi bilan - uni oziq-ovqat bilan iste'mol qilish kamayadi,
  • kaliyning past darajasi bilan - uni etarli darajada oziq-ovqat bilan ta'minlash,
  • fosforga boy oziq-ovqat miqdorining kamayishi,
  • temir moddasi ko'p bo'lgan ovqatlar,
  • barcha mahsulotlar qaynatilgan yoki bug'da pishirilgan gril ishlatiladi,
  • chaqaloqlar uchun parhez ovqatlanish kattalar uchun variantga o'xshash.

Oziqlantiruvchi tarkibiy qismlar haqida ko'proq

Juft organlarning kasalligi davrida ularning ishlashi yomonlashadi, bu organizmdan toksinlar va toksinlarni yo'q qilishning pasayishida namoyon bo'ladi. Buyraklar uchun eng qiyin narsa azotli birikmalar bo'lib, ular hayvonlarning oqsil mahsulotlaridan hosil bo'ladi. Shuning uchun buyrak patologiyalari uchun barcha parhezlar iste'mol qilinadigan hayvon oqsilining kunlik miqdorini asta-sekin kamaytirishga va uni o'simlik oqsili bilan almashtirishga qaratilgan.

Proteinli mahsulotlarni keskin rad etish zaiflashgan tanaga zarar etkazishi va holatning yomonlashishiga olib kelishi mumkinligini yodda tutish kerak. Shuning uchun, bu jarayon asta-sekin bo'lishi kerak. Avval yog'li ovqatlarni dietali ovqatlar bilan almashtirish tavsiya etiladi (tovuq, kam yog'li baliq, dana).

Kundalik ratsionda ko'p miqdordagi tuz shish paydo bo'lishiga va ichki qon va qon bosimining oshishiga olib keladi. Shuning uchun ushbu belgilarning og'irligini kamaytirish uchun asta-sekin tuzni cheklash kerak.

Taomni tuzsiz pishirish tavsiya etiladi yoki kerak bo'lganda ishlatishdan oldin ozgina tuz qo'shing. Oziq-ovqat mahsulotlarining ta'm xususiyatlarini yaxshilash uchun tuzni pomidor sharbati bilan tuzsiz, limon sharbati, sarimsoq, piyoz, o'tlar bilan almashtirish mumkin.

Oziqlanishning buyrak faoliyatiga ta'siri

Buyraklarning noto'g'ri ishlashi tanadagi kaliyni yo'q qilish jarayonining buzilishiga olib keladi, bu juftlashgan organlar, yurak mushaklari va mushak to'qimalarining ishlashi uchun javobgardir. Shuning uchun uning ortiqcha yoki etishmasligi tanadagi qaytarilmas oqibatlarga olib kelishi mumkin. Shifokorlar nefropatiyaning dastlabki bosqichlarida kunlik kaliy miqdorini ko'paytirishni va keyingi bosqichlarda kamaytirishni tavsiya etadilar.

Qondagi ortiqcha fosfor tanadan kaltsiyni asta-sekin eritib yuborilishiga, bo'g'imlarda og'riq paydo bo'lishiga va suyak va xaftaga asta-sekin yupqalanishiga olib keladi. Fosfor shuningdek, to'qimalarning qattiqlashishiga olib keladi, natijada buyraklar, yurak mushaklari, bo'g'inlar va o'pkaning biriktiruvchi to'qimalari tez o'sadi. Shuning uchun buyrak patologiyasi qichima dermatozlar, buzilgan yurak ritmi va o'pkada og'irlik hissi bilan namoyon bo'ladi. O'tkir davrda ushbu elementni iste'mol qilishni qat'iy cheklash kerak, bu esa shifo jarayonini tezlashtirishga yordam beradi.

Toza ichimlik suvini etarli darajada iste'mol qilish to'g'ri ovqatlanishning muhim shartidir. Suv zararli birikmalarning tanasini tozalashga yordam beradi, bu tiklanish dinamikasiga ijobiy ta'sir qiladi. Siydikning yaxshi o'tishini ta'minlash uchun davolanish paytida tanadagi suyuqlikni ushlab turadigan va uning ifloslanishiga va shish paydo bo'lishiga olib keladigan achchiq, yog'li, sho'r va konservalangan ovqatdan voz kechish kerak.

Buyrak patologiyalari va surunkali buyrak etishmovchiligi davrida menyuda temir, sink, kaltsiy va selenga boy ovqatlar bo'lishi kerak. Kasallik paytida buzilgan metabolizm, organlar va tizimlarning normal ishlashi uchun zarur bo'lgan foydali moddalarning etishmasligiga olib keladi.

7-sonli parhez ovqatlanish jadvali

7-sonli diabetik nefropatiya uchun parhez metabolik jarayonlarni tiklash, shishishni, intrarenal va qon bosimini pasaytirish uchun tavsiya etiladi. U diabetik va dismetabolik nefropatiya, glomerulonefrit, surunkali buyrak etishmovchiligi va boshqa buyrak patologiyalari uchun ishlatiladi.

Jadval tavsiyalariga ko'ra, uglevodlar va yog'larning yuqori miqdori cheklangan mahsulotlarga to'g'ri keladi. Idishlar tuzsiz tayyorlanadi. Iste'mol qilinadigan suyuqlikning kunlik hajmi 1 litrdan oshmaydi. Mahsulotlarning kunlik kaloriya miqdori 2900 kkaldan oshmaydi, shu jumladan uglevodlar - 450 g gacha, oqsillar - 80 g gacha, yog'lar - 100 g gacha, shakar - 90 g gacha.

7-sonli dietada quyidagilar iste'mol qilinishi mumkin:

  • sabzavotli bulonda sho'rvalar,
  • ozg'in go'sht va til,
  • kam yog'li baliq
  • sut mahsulotlari, pishloqdan tashqari
  • porridge
  • sabzavotlar
  • meva
  • tuxum 2 donadan ko'p emas,
  • asal, murabbo, jele,
  • non va tuzsiz krep.

  • tuzlangan un mahsulotlari
  • yog'li navlardagi go'sht va baliq mahsulotlari va ular asosida bulon,
  • qo'ziqorinlar
  • qattiq va yumshoq pishloq,
  • loviya
  • oksalik va askorbin kislotalarning katta ulushi bo'lgan mahsulotlar,
  • Shokolad

Diabetik nefropatiya uchun parhez terapiyasi

Ushbu kasallik qandli diabetda o'lim sabablari orasida etakchi o'rinlardan birini egallaydi. Buyrak transplantatsiyasi va dializ bo'yicha navbatdagi bemorlarning aksariyati diabetga chalingan bemorlardir.

Diabetik nefropatiya bu glomeruli, naychalar yoki buyraklarni oziqlantiruvchi tomirlarga zarar etkazishni o'z ichiga olgan keng tushunchadir. Ushbu kasallik qonda glyukoza miqdorining muntazam ko'tarilishi tufayli rivojlanadi.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar uchun bunday nefropatiyaning xavfi shundaki, dializ zarur bo'lganda oxirgi bosqich rivojlanishi mumkin. Bunday holda, buyraklar ishini yomonlashtiradigan oqsillar dietadan butunlay chiqarib tashlanadi.

  • letargiya
  • og'izda metall ta'm
  • charchoq,
  • oyoq krampları, ko'pincha kechqurun.

Odatda, diabetik nefropatiya erta bosqichlarda o'zini namoyon qilmaydi. Shuning uchun diabetga chalingan bemorga bunday testlarni yiliga bir yoki ikki marta o'tkazish tavsiya etiladi:

  1. siydik sinovlari kreatinin, albumin, mikroalbumin,
  2. Buyraklarning ultratovush tekshiruvi
  3. kreatinin uchun qon tekshiruvi.

Tashxis qo'yishda ko'plab shifokorlar buyraklardagi yukni ko'paytiradigan odamlar aynan shu deb hisoblab, kam proteinli dietani tavsiya etadilar. Bu qisman to'g'ri, ammo diabetik nefropatiyaning rivojlanishi uchun oqsillar emas. Buning sababi buyraklar faoliyatiga toksik ta'sir ko'rsatadigan shakarning ko'payishi.

Buyrak kasalligining oxirgi bosqichini oldini olish uchun siz muvozanatli dietaga rioya qilishingiz kerak.Bunday parhez terapiyasi kasallikning sababini aniqlashga qaratilgan - yuqori qon shakar.

Menyu tayyorlashda mahsulotlarni tanlash ularning glisemik indeksiga (GI) asoslangan bo'lishi kerak.

Glisemik mahsulotlar indeksi

Kam karbongidratli diet 2-turdagi diabetning normal darajasini saqlaydi, birinchi tur esa qisqa va ultrashort insulin miqdorini sezilarli darajada kamaytiradi. Aynan shu xususiyat diabetning ko'plab asoratlaridan qochishga yordam beradi.

GI kontseptsiyasi, ulardan foydalangandan so'ng, qondagi glyukoza darajasiga ta'sir qiluvchi qondagi uglevodlarni qabul qilish va parchalanishning raqamli ko'rsatkichidir. Ko'rsatkich qancha past bo'lsa, ovqat «xavfsizroq» bo'ladi.

GI darajasi past bo'lgan mahsulotlar ro'yxati juda kengdir, bu sizga idishlarning ta'mini yo'qotmasdan to'liq dietani yaratishga imkon beradi. Past indeks 50 tagacha, o'rtacha 50 dan 70 donagacha, eng yuqori ko'rsatkich 70 donadan iborat bo'ladi.

Odatda, 1-toifa va 2-toifa diabet bilan, o'rtacha ko'rsatkichga ega ovqatlarga haftada bir necha marta ruxsat beriladi. Ammo diabetik nefropatiya bilan bu kontrendikedir.

Diabetik nefropatiya dietasi nafaqat GI darajasi past bo'lgan ovqatlarni, balki idishlarni issiqlik bilan davolash usullarini ham shakllantiradi. Quyidagi pishirish mumkin:

  • er-xotin uchun
  • qaynatib oling
  • mikroto'lqinli pechda
  • oz miqdordagi o'simlik yog'ida pishiring,
  • pishirmoq
  • sekin pishirgichda, "qovurish" rejimidan tashqari.

Quyida parhez shakllanadigan mahsulotlar ro'yxati keltirilgan.

Diyet mahsulotlari

Bemorning ovqatlanishi xilma-xil bo'lishi kerak. Kundalik ovqatlanish don, go'sht yoki baliq, sabzavotlar, mevalar, sut va nordon sut mahsulotlaridan iborat. Suyuqlikni olish darajasi ikki litrni tashkil qiladi.

Shunisi e'tiborga loyiqki, meva va reza meva sharbatlari, hatto GI darajasi past bo'lgan mevalardan parhez ovqatlanish taqiqlanadi. Ushbu davolanish bilan ular glyukoza qonga bir xil kirish funktsiyasini bajaradigan tolalarni yo'qotadilar.

Mevalar va rezavorlar eng yaxshisi ertalab iste'mol qilinadi, ko'pi bilan 150 - 200 gramm. GI miqdorini oshirmaslik uchun ularni pyure holatiga keltirmaslik kerak. Agar ushbu mahsulotlardan mevali salat tayyorlanadigan bo'lsa, unda iloji boricha ko'p foydali vitaminlar va minerallarni saqlab qolish uchun uni ishlatishdan oldin darhol qilish kerak.

GI meva va reza mevalari:

  1. qora va qizil smorodina,
  2. krijovnik
  3. har qanday olma, ularning shirinligi indeksga ta'sir qilmaydi,
  4. nok
  5. o'rik
  6. ko'katlar
  7. malina
  8. qulupnay
  9. yovvoyi qulupnay.
  10. sitrus mevalarining har qanday turlari - limon, apelsin, mandarin, pomelo, ohak.

Sabzavotlar diabetik ovqatlanishning asosi bo'lib, umumiy ovqatlanishning yarmini tashkil qiladi. Ularni nonushta bilan ham, tushdan keyin ham choy va kechki ovqat bilan iste'mol qilish mumkin. Mevsimsel sabzavotlarni tanlash yaxshidir, ular ko'proq ozuqalarga ega.

GI diabetik nefropati uchun past sabzavotlar:

  • qovoq
  • piyoz
  • sarimsoq
  • baqlajon
  • pomidor
  • yashil loviya
  • yasmiq
  • yangi va quritilgan maydalangan no'xat,
  • karamning barcha turlari - karam, brokkoli, oq va qizil karam,
  • Shirin qalampir.

Dondan siz ikkala yon ovqatni ham pishirasiz va birinchi taomlarga qo'shishingiz mumkin. Ularning tanlovi juda ehtiyot bo'lish kerak, chunki ba'zilarida o'rtacha va yuqori ko'rsatkichlar mavjud. Boshqa kasalliklarga duchor bo'lmagan diabet bilan, shifokorlar vaqti-vaqti bilan makkajo'xori pyuresini eyishga ruxsat berishadi, chunki u ozuqaviy moddalarga boy. Ammo diabetik nefropati bilan, uning iste'moli kontrendikedir. Qondagi qand miqdorining minimal darajada sakrashi buyraklar uchun stressni keltirib chiqaradi.

Sut va nordon sut mahsulotlarining deyarli barchasi past ko'rsatkichga ega, faqat bundan mustasno:

  1. smetana
  2. 20% yog ',
  3. shirin va mevali yogurt,
  4. saryog,
  5. margarin
  6. qattiq pishloq (kichik indeks, ammo yuqori kaloriya miqdori),
  7. quyultirilgan sut,
  8. sirlangan pishloq,
  9. tvorog massasi (tvorog bilan aralashmaslik kerak).

Tuxumni diabetga kuniga bir martadan ortiq ruxsat berilmaydi, chunki sarig'i yomon xolesterolni o'z ichiga oladi. Ushbu nefropatiya bilan bunday mahsulotdan foydalanishni minimal darajaga tushirish yaxshiroqdir.

Bu proteinlarga taalluqli emas, ularning oqsil darajasi - 0 PIECES, sarig'i indeksi 50 PIECES.

Go'sht va baliq kam yog'li navlarni tanlashi kerak, ular terining va yog'ning qoldiqlarini olib tashlaydi. Yog 'va sut taqiqlanadi. Go'sht va baliq idishlari kunlik ratsionda, tercihen kuniga bir marta.

Bunday go'sht va yopiq mahsulotlar ruxsat berilgan:

  • tovuq
  • bedana
  • kurka
  • quyon go'shti
  • dana
  • mol go'shti
  • mol go'shti jigar
  • tovuq jigari
  • mol go'shti.

Baliqdan siz quyidagilarni tanlashingiz mumkin:

Yuqoridagi barcha toifadagi mahsulotlardan bemorning diabetik dietasini shakllantirish orqali odam to'g'ri va sog'lom ovqatni oladi.

Bu qon shakar miqdorini normal darajada saqlashga qaratilgan.

Namuna menyusi

Quyidagi menyu odamning didiga qarab o'zgarishi mumkin. Asosiy narsa shundaki, mahsulotlar past GIga ega va ular termal qayta ishlanadi. Ovqatga tuz qo'shilishi taqiqlanadi, tuzni iste'mol qilishni minimal darajaga tushirish yaxshidir.

Ochlik va ortiqcha ovlashga yo'l qo'ymang. Ushbu ikki omil qon shakarining sakrashini qo'zg'atadi. Kichik qismlarda kuniga besh-olti marta ovqatlaning.

Agar siz juda katta ochlikni his qilsangiz, sizga engil atıştırmalık, masalan, sabzavotli salataning ozgina qismi yoki bir stakan fermentlangan sut mahsuloti berishingiz mumkin.

  • birinchi nonushta - mevali salat,
  • ikkinchi nonushta - oqsillar va sabzavotlardan olingan omlet, bir bo'lak javdar noni bilan yashil choy,
  • tushlik - sabzavotli sho'rva, baliq go'shti bilan arpa, qaymoqli yashil kofe,
  • tushdan keyin choy - sabzavotli salat, choy,
  • birinchi kechki ovqat - jigarrang guruch, choy, maydalangan tovuq bilan to'ldirilgan shirin qalampir;
  • ikkinchi kechki ovqat - yarim stakan yogurt.

  1. birinchi nonushta - bitta olma, tvorog,
  2. baqlajon, pomidor, piyoz va shirin qalampir, yashil choy kabi 2-toifa diabetga chalinganlar uchun ikkinchi nonushta sabzavotli güveç
  3. tushlik - grechka sho'rva, bug'li go'shtli arpa pyuresi, qaymoqli yashil qahva,
  4. tushdan keyin atıştırmalık - jo'xori uni bilan jele, bir tilim javdar non,
  5. kechki ovqat - köfte, sabzavotli salat.

  • birinchi nonushta - kefir bilan tajribali mevali salat,
  • tushlik - oqsillardan bug 'bilan omlet, qaymoqli qahva,
  • tushlik - sabzavotli sho'rva, qaynatilgan tovuq jigaridan olingan arpa pyuresi, yashil choy,
  • tushdan keyin choy - 150 ml qatiq,
  • birinchi kechki ovqat - guruch va qo'ziqorin bilan qovurilgan karam, bir bo'lak javdar noni,
  • ikkinchi kechki ovqat - bu diabetik cheesecakes bilan choy.

  1. birinchi nonushta - jo'xori uni jele, bir tilim javdar non,
  2. tushlik - sabzavotli salat, qaynatilgan tuxum, yashil choy,
  3. tushlik - marjon sho'rva, kurka bilan to'ldirilgan baqlajon, choy,
  4. tushdan keyin atıştırmalık - 150 gramm tvorog va bir hovuch quritilgan mevalar (quritilgan o'rik, olxo'ri, anjir),
  5. birinchi kechki ovqat - qaynatilgan mol go'shti tilidagi grechka, choy,
  6. ikkinchi kechki ovqat - 150 ml ryazhenka.

  • birinchi nonushta - mevali salat,
  • tushlik - sabzavotli salat, bir bo'lak javdar noni,
  • tushlik - sabzavotli sho'rva, tovuqli qovurilgan qo'ziqorin, qaymoqli yashil qahva,
  • tushdan keyin choy - 150 gramm tvorog, quritilgan mevalar, choy,
  • birinchi kechki ovqat - arpa, bug'da pishirilgan baliq, yashil choy,
  • ikkinchi kechki ovqat - bir stakan yog'siz kefir.

  1. birinchi nonushta - qaymoqli yashil qahva, fruktoza ustiga uchta diabetik pechene,
  2. tushlik - sabzavotli bug'li omlet, ko'k choy,
  3. tushlik - jigarrang guruchli sho'rva, dana dukkakli güveç, bir bo'lak javdar noni, choy,
  4. tushdan keyin atıştırmalık - jo'xori uni jele, bir tilim javdar non,
  5. birinchi kechki ovqat - sabzavot, choy bilan yengda pishirilgan perch;
  6. ikkinchi kechki ovqat - yarim stakan yogurt.

  • birinchi nonushta - cheesecakes bilan choy,
  • ikkinchi nonushta - oqsillar va sabzavotlardan olingan omlet, bir bo'lak javdar noni,
  • tushlikda 2-toifa diabetga chalinganlar uchun no'xat sho'rva, bir bo'lak javdar noni, baliq yagi bilan ishlangan grechka, yashil qahva,
  • tushdan keyin choy - quritilgan mevalar bilan tvorog, choy,
  • birinchi kechki ovqat - yasmiq, jigar patti, yashil choy,
  • ikkinchi kechki ovqat - bir stakan yogurt.

Ushbu maqoladagi videoda diabetda buyrak shikastlanishi nima uchun tasvirlangan.

Qandli diabet uchun parhez

Endokrin patologiyasining terapiyasi nafaqat vositachilik bilan bog'liq. Bunda diabet uchun ovqatlanish muhim rol o'ynaydi normal glyukoza miqdorini saqlab turish qonda, shuningdek etarli metabolizm (ovqat hazm qilish) uchun.

Muhim gormon - insulin faoliyatida anomaliyalar mavjudligi sababli, giperglikemik koma (glyukoza darajasi> 10 mmol / l) rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun parhezga qat'iy rioya qilish kerak.

Qandli diabet uchun to'g'ri ovqatlanish yangi meva, sabzavot va o'tlarning kunlik iste'molini ta'minlashi kerak.

Hayvonlardan olingan barcha ovqatlar, shuningdek, qovurilgan va tuzlangan mahsulotlarni tashlash tavsiya etiladi.

Qandli diabet uchun parhez quyidagilarga rioya qilishi kerak:

  • Tananing energiya ehtiyojlarini qondirish (faol odamlar uchun o'rtacha 2000-3000 kkal),
  • Vitaminlar va fermentlarning muvozanatli ta'minlanishi,
  • Kun davomida 5-6 ta qabulxonaga tarqatiladi,
  • Tana vaznini kamaytirishga intiling (diabetning 2 turi bilan)
  • Sekin so'rilgan uglevodlarni (kraxmal, tola, pektin) o'z ichiga oling, ularning manbalari dukkaklilar, donli o'simliklar, bargli sabzavotlardir.

To'g'ri mahsulotni tanlash

Qandli diabet uchun dietaga asoslangan bo'lishi kerak ovqat hazm qilish ushbu kasallik bilan, shuning uchun giperglukozemiyaga (qondagi glyukoza ko'payishi) moyilligi bo'lgan gomeostazni (barqarorlikni) saqlash uchun mahsulotlarning qat'iy tanlovi mavjud.

Qandli diabetda siz endokrin oshqozon osti bezi patologiyasi bo'lgan odamlar uchun maxsus tanlangan cheklangan mahsulotlarni iste'mol qilishingiz mumkin.

Qandli diabet uchun tasdiqlangan mahsulotlar:

  • Yong'oq, yaxshisi xom
  • Sabzavotli sho'rvalar, okroshka, tuzlangan,
  • Soya mahsulotlari, masalan, tofu, soya suti,
  • Loviya, no'xat, yasmiq,
  • Yangi uzilgan sabzavotlar (bodring, pomidor, karam, sabzi, lavlagi),
  • Pishmagan meva va rezavorlar (nok, olma, apelsin, limon, olxo'ri, gilos),
  • Quritilgan yoki oldindan namlangan quritilgan mevalar,
  • Qarag'ay (karabuğday, tariq, jo'xori uni),
  • Yangi siqilgan sharbatlar va mineral suv,

Diabetik mahsulotlar tarkibida shakar bo'lmasligi kerak. Buning uchun ikkita toifaga bo'lingan analoglar mavjud:

  • Energiya qiymatiga ega bo'lganlar: ksilitol, fruktoza, sorbitol,
  • Energiya qiymatiga ega bo'lmaganlar: aspartam, sakarin,

Ko'pincha tatlandırıcılarni iste'mol qilish istalmagan, chunki ular salbiy reaktsiyalarni keltirib chiqarishi va giyohvandlikka hissa qo'shishi mumkin.

Agar kerak bo'lsa, pishirish, qaynatish, pishirish shaklida oshpazlikni qayta ishlashga ruxsat beriladi. Xom shaklida ishlatiladigan o'simlik mahsulotlarini qayta ishlamasdan ishlatish ancha foydalidir.

Siz diabet bilan ovqatlanishingiz kerak ko'pincha, lekin kichik qismlarda. Bu qon shakarini yaxshiroq nazorat qilishga yordam beradi.

Taqiqlangan diabetga qarshi mahsulotlar:

  • Shakar, tuz, shokolad, shirinliklar, muzqaymoq,
  • Murabbo, tuzlangan va marinadlar,
  • Yogurt, qaymoq, yog'li smetana va sut,
  • Yog'li sho'rvalar
  • Har qanday spirtli ichimliklar,
  • Meva ichimliklar, shakar o'z ichiga olgan gazlangan ichimliklar,
  • Shirin xamir ovqatlar va un mahsulotlari.

Qandli diabet uchun maslahatlar

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar uchun tegishli menyu tanlanadi, uni kuzatish kerak. Asosiy uglevod yuk nonushta uchun, tushlik uchun past dozada, kechki ovqat kam kaloriya bo'lishi kerak.

Kasallik turiga qarab, diabetik ovqatlanish o'ziga xos xususiyatlarga ega:

  • 2-toifa diabet uchun menyu bo'lishi kerak past kaloriya, muntazam va jismoniy faoliyat bilan birlashtirilgan, chunki bemorlarga vazn yo'qotish kerak.
  • Spirtli ichimliklar chiqarib tashlanadi. diabetik ovqatlanishdan, kabi ular yuqori kaloriya va ovqatlanish uchun mo'ljallanmagan.
  • 1-toifa diabet uchun klinik ovqatlanish shakar mahsulotlarini chiqarib tashlang, shuningdek, rejimga rioya qilish. Mahsulotlar kombinatsiyasi oqsillarni, yog'larni va uglevodlarni muvozanatli iste'mol qilish uchun kerak. Siz kunlik kaloriya tarkibini oshirolmaysiz.Insulin in'ektsiyasini kiritish bilan oziq-ovqat iste'mol qilishni ko'rib chiqish kerak.

Oldini olish

Qandli diabetning asoratini (giperglikemik, gipoglikemik koma) oldini olish uchun choylarni quyish va quyidagi o'simliklar asosida damlamalar tayyorlash tavsiya etiladi:

  • Ginseng
  • Shirinlik (qahva o'rniga)
  • Seynt Jonning worti
  • Eleutokokk,
  • Dandelion
  • Qichitqi o't
  • Ko'katlar
  • Yong'oq barglari
  • Burdok ildizi
  • Zig'ir urug'lari

Fitopreparatlar Ular kundalik foydalanish uchun diabet bilan kasallangan bemorlar orasida mashhurdir, chunki ular metabolik jarayonlarni bezovta qilmaydi, hatto qondagi glyukoza darajasidan tashqarida va ulardan foydalanishda cheklovlar yo'q. Ular shuningdek, umumiy tonik va tinchlantiruvchi ta'sirga ega.

Buyrak nefropati uchun parhez

Nefropatiya atamasi buyraklardagi turli xil patologik jarayonlarni birlashtiradi. Buyrak nefropati uchun parhez sog'liqni saqlashning muhim tarkibiy qismidir. Bunday ovqatlanish tanadagi metabolik jarayonlarni normallashtirishga qaratilgan. Klinik ovqatlanishdan tashqari, birga keladigan simptomlarni yo'q qilish, nefropatiyaning rivojlanishiga sabab bo'lgan kasallikni to'xtatish kerak.

Nefropatiyaning sabablari

Muammoning sababchilari:

  • diabet
  • homiladorlik
  • podagra
  • saraton
  • past gemoglobin
  • irsiyat
  • kimyoviy yoki giyohvand moddalar bilan zaharlanish,
  • gormonal o'zgarishlar
  • metabolik kasalliklar
  • siydik yo'llarining infektsiyalari
  • buyrak toshlari.

Ratsionning umumiy xususiyatlari

Xun bemorning individual ehtiyojlari va xususiyatlarini aniqlash uchun to'liq tekshiruvdan so'ng tuziladi. Kasallikning dastlabki bosqichlarida profilaktika uchun kichik ovqatlanish cheklovlarini kiritish kifoya. Murakkab shakl bilan ovqatlanish terapevtik bo'lishi kerak.

To'g'ri ovqatlanish yordamida tanadagi suv-tuz balansi tiklanadi. Maxsus tanlangan mahsulotlar tufayli siydik tizimi normal ishlay boshlaydi, natijada ekstremitalarning shishishi kamayadi yoki umuman yo'qoladi.

Qon bosimi tiklanadi, tananing intoksikatsiyasi o'tadi.

Ovqatlanishning asosiy qoidalari

  • Kundalik ratsionda hayvonlar oqsilining asta-sekin kamayishi va asta-sekin o'simlik oqsiliga o'tish.
  • Tuzni iste'mol qilishni kamaytiring.
  • Qondagi kaliy konsentratsiyasining ortishi bilan kaliy miqdori yuqori bo'lgan oziq-ovqat mahsulotlarini cheklash.
  • Kaliyga boy ovqatlar tarkibida qonda kaliy miqdori kam bo'lgan konsentratsiyalar.
  • Fosforga boy oziq-ovqat mahsulotlarini cheklash.
  • Achchiq, yog'li, konservalangan va tuzlangan ovqatlardan foydalanishni cheklash.
  • Fraksiyonel ovqatlanishga o'tish.
  • Etarlicha ichimlik suvi ichish.
  • Vitaminlar, minerallar va temirga boy oziq-ovqatlarni iste'mol qilish.
  • Xolesterolni kamaytiradigan ovqatlanish.
  • Ratsioningizda oddiy uglevodlarni kamaytiring.

Protein ma'lumotlari

Shikastlangan buyraklarda azotli toksinlarni olib tashlash qiyin, ularning ko'pchiligi hayvonlarning oqsillarini hosil qiladi. Biroq, hayvonot mahsulotlarini keskin rad etish tanadagi stressdir, bu esa salomatlik holatini yanada yomonlashtiradi. Kundalik protein miqdorini asta-sekin kamaytirish kerak. Xun go'shtiga, baliqqa, so'ngra butunlay o'simlik oqsiliga o'tish tavsiya etiladi.

Tuz haqida ko'proq

Shish paydo bo'lishi bilan, yuqori qon bosimi bilan, tuzni iste'mol qilishni kamaytirish kerak. Ovqat pishayotganda umuman tuz qo'shmang, ishlatishdan oldin ozgina tuz qo'shing.

Tuzsiz dietaga o'tish ta'm sezgilariga moslashish uchun asta-sekin sodir bo'ladi.

Tuz oziq-ovqat ta'mini yaxshilaydi, shuning uchun tuzsiz dietaga o'tishda, taomning ta'mini yaxshilaydigan boshqa taomlardan foydalanishni boshlash kerak: pomidor sharbati yoki tuzsiz tuz, limon sharbati, quritilgan o'tlar, quritilgan sarimsoq va piyoz, selderey sopi tuzi.

Kaliyning mikroelementi haqida ko'proq o'qing

Tahlil natijalariga qarab, dietada tarkibida kaliy bo'lgan mahsulotlar sonini ko'paytirish yoki kamaytirish kerak.

Odatda, kasallikning erta namoyon bo'lishi bilan, kaliyni iste'mol qilishni ko'paytirish kerak, va keyinchalik, aksincha, uni cheklash kerak. Banan kaliy, ko'plab yong'oq, tvorog, karabuğday, ismaloq, avakado, jo'xori yog'iga boy.

Agar mahsulotda kaliyni kamaytirish zarurati bo'lsa, issiqlik bilan ishlov berish qo'llaniladi.

Fosfor va suv haqida

Ratsiondagi fosforning asta-sekin pasayishi davolashga ijobiy ta'sir ko'rsatadi, biriktiruvchi to'qima buyraklaridagi o'sishni sekinlashtiradi va surunkali yoki o'tkir intoksikatsiya paydo bo'ladi. Achchiq, yog'li, konservalangan va tuzlangan ovqatlar siydik tizimiga kuchli yuk beradi.

Suv etarli miqdorda iste'mol qilinishi kerak, ertalab suv olish tanadagi barcha jarayonlarni boshlaydi va bir kechada to'plangan toksinlar tanasini tozalaydi. Ammo, shish paydo bo'lishi tufayli tez kilogramm ortishi bilan, sababni bartaraf etish uchun suyuqlikni iste'mol qilishni kamaytirish kerak.

Vitaminlar va xolesterin haqida

Kasallik va davolanish davrida inson tanasi ko'plab foydali moddalarni yo'qotadi. Shuning uchun vitamin qo'shimchalarini, shu jumladan temir, sink, selen, kaltsiyning iz elementlarini olish kerak.

Ratsionga temirga boy oziq-ovqat mahsulotlarini kiriting: uzum, lavlagi, anor. Ovqatlanishda xolesterolni kamaytiradigan oziq-ovqat mahsulotlarining ko'payishi muhim ahamiyatga ega: har xil navdagi karam, o'tlar, bug'doyning yashil unib chiqishi.

Bundan tashqari, tez uglevodlardan saqlanish qonda xolesterin va insulin miqdorini pasaytiradi.

Go'shtli idishlar

Donli qo'shimchalarsiz yoki donsiz sabzavotli va vegetarian sabzavotli taomlar. Noqulay go'sht, qo'ziqorin idishlari, tuxum. Sabzavotli oqsilga o'tishda baliq sho'rvalari va bulonlarga ruxsat beriladi. Kolbasa, konserva go'shti, tuzlangan va füme baliq iste'mol qilish taqiqlanadi. Sut mahsulotlarini butunlay yo'q qilish juda muhimdir.

Don va un mahsulotlari

Barcha donalar, ayniqsa kleykovina bo'lmaganlar yaxshi: tariq (tariq), karabuğday, amarant, quinoa, chia, jigarrang guruch, barcha dukkakli ekinlar yaxshi. Oq guruch, jo'xori uni, ayniqsa zararli lahzali laklardan voz kechish kerak.

Kleykovina yormalari istalmagan: makkajo'xori, bug'doy, arpa, jo'xori. Durum bug'doy makaronidan foydalanish mumkin. Siz butun donni, xamirturushsiz nonni yoki nonni eyishingiz mumkin.

Oq va qora tozalangan undan shakar va xamirturush qo'shilgan barcha non mahsulotlari taqiqlanadi.

Sabzavotlar va ko'katlar

Deyarli barcha sabzavotlar qulay: kartoshka, lavlagi, sabzi, oq karam, Bryussel nihollari, brokkoli, gulkaram, qovoq, yashil no'xat, qovoq, qo'ng'iroq qalampiri, baqlajon, pomidor, bodring, ko'katlar. Siz turp, turp, otquloq, ismaloq, sarimsoq va yangi piyozdan foydalanishda ehtiyot bo'lishingiz kerak. Konservalangan va tuzlangan sabzavotlar taqiqlanadi.

Shirin taomlar

Birinchi yarmida tabiiy shirinliklarni iste'mol qilish qulay: mevalar, rezavorlar, quritilgan mevalar, asal. Ammo, kasallikning yuqumli tabiati bilan, ulardan voz kechishga arziydi. Shokolad, granola, quyultirilgan sut, shirinliklar, keklar, pechene, shakar bilan har qanday pishiriqlar va shakarlamalar, shakar o'rnini bosadigan diabetik mahsulotlar butunlay yo'q qilinishi kerak.

Soslar va ziravorlar

Quritilgan o'tlar, sarimsoq, piyoz, yumshoq ziravorlar foydali: kardamom, koriander, rezene, zerdeçal, asafoetida. Ezilgan qovoq urug'lari, kungaboqar urug'lari asosida limon sharbati bilan soslar yaxshi. Uyda tayyorlangan pomidor sousi foydalidir. Horseradish, xantal, mayonez, ketchup, soya sousi, sut sousi, qalampir, zanjabil, qora qalampir taqiqlanadi.

Har xil ichimliklar

Yaxshi o'simlik choy damlamalari, atirgul bulyoni, limonli ichimliklar, suv va yashil bug'doy novdalari, yashil sabzavot sharbatlari, toza suv. Qora va yashil choy, qahva, kakao, alkogol ichimliklar, sut, sharbatlar, natriyga boy suv, gazlangan ichimliklarni istisno qilish kerak.Arpa ichimliklar, hindiba ichishga ruxsat beriladi.

Yog'lar va yog'lar

Xom va namlangan kungaboqar urug'lari, oshqovoq, bodom, anakardiya qulaydir. Zig'ir urug'lari, chia juda yaxshi. Qayta ishlanmagan sovuq bosilgan yog'larga ruxsat beriladi, ulardan zaytun moyi eng yaxshi iste'mol qilinadi. Ehtiyotkorlik bilan yong'oq, braziliyalik, yerfıstığı, makadamiya olish kerak. Gee, yog ', baliq va hayvonlarning yog'i, cho'chqa yog'i taqiqlanadi.

Buyrak IgA nefropati uchun to'g'ri ovqatlanish

IgA nefropati boshqa asoratlar yoki boshqa organlar va tizimlarning kasalliklari bilan birga keladi. Yurak-qon tomir va skelet tizimi, jigar va oshqozon-ichak traktidan aziyat chekmoqda.

IgA-nefropati uchun to'g'ri ovqatlanishning maqsadi qon bosimini tushirish, ozuqaviy moddalar bilan ta'minlash va immunitetni oshirishdir.

Bemorning tanasida mikroelementlar izini olish, hayvonlarning oqsillari va yog'larini, tez uglevodlarni chiqarib tashlash ovqatlanishda katta ahamiyatga ega.

Diabetik nefropatiya: parhez, namunaviy menyu, ruxsat etilgan va taqiqlangan mahsulotlar ro'yxati

Qandli diabet xavfli asoratlarni keltirib chiqaradi. Qandli diabetda inson a'zolarining turli guruhlari, shu jumladan buyraklar faoliyati buziladi.

Bu, o'z navbatida, sog'liq uchun jiddiy oqibatlarga va davolanmasa, hatto bemorning o'limiga olib keladi.

Qandli diabet va buyrak muammolari uchun parhez to'g'ri dori bilan birgalikda muammoni hal qilishga yordam beradi.

Ammo nima uchun yuqori shakar buyrak faoliyatiga salbiy ta'sir qiladi? Qandli diabetda bir nechta muhim omillar buyraklarga salbiy ta'sir qiladi.

Birinchidan, qondagi glyukoza miqdori ortiqcha ta'sir qiladi.

U to'qima oqsillari bilan birlashadi - buyraklar faoliyatini yomonlashtiradigan glikatsiya sodir bo'ladi. Glitsatsiyalangan oqsillar organizmga o'ziga xos antikorlarni keltirib chiqaradi, ularning ta'siri buyraklarga ham salbiy ta'sir qiladi.

Bundan tashqari, diabet kasalligi qonida ko'pincha mayda tomirlarni to'sib qo'yadigan trombotsitlarning ortiqcha miqdori mavjud. Va nihoyat, hujayralarga suvning yomon singishi va uni tanadan olib tashlashning etishmasligi, o'zidan, buyraklardan tozalanishi kerak bo'lgan qon miqdorini oshiradi.

Bularning barchasi glomerular giperfiltratsiya sodir bo'lishiga olib keladi - buyrak glomerulining tezlashishi. Va ultratovushli yuklar organizmning ishiga salbiy ta'sir qiladi va glomerulyar apparatlar shikastlanishiga olib keladi - diabetik nefropatiya. Bu intrasaviter kapillyarlarning bloklanishi tufayli faol glomeruli sonining sezilarli darajada kamayishi bilan tavsiflanadi.

Ta'sir qilingan glomeruli soni ma'lum bir nuqtaga yetganda, buyrak etishmovchiligini ko'rsatadigan alomatlar paydo bo'ladi:

  • Bosh og'rig'i,
  • ko'ngil aynish va qusish
  • oshqozon buzilishi
  • qattiq nafas qisilishi
  • metall ta'm va yomon nafas,
  • qichima terisi
  • kramplar va kramplar.

Kasallikning yanada rivojlanishi bilan yanada jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin - hushidan ketish va hatto koma. Shuning uchun davolashni imkon qadar erta boshlash juda muhim, buyraklar hali ham qonni tozalash bilan shug'ullanishadi.

Nefropatiyani davolash shakarni nazorat qilishdan boshlanadi. Axir, bu diabetdagi buyrak shikastlanishiga olib keladigan shakarning me'yordan oshib ketishi.

Kasallikka qarshi muvaffaqiyatli kurashning navbatdagi sharti qon bosimining pasayishi hisoblanadi.

Bosim 130/80 darajasida normallashishi kerak, va undan ham pastroq bo'lsa yaxshi bo'ladi.

Va nihoyat, ovqatlanish buyrak etishmovchiligida, diabetda juda muhim rol o'ynaydi. Darhaqiqat, ma'lum ovqatlanish qoidalariga rioya qilish qondagi shakar kontsentratsiyasini kamaytiradi va buyraklardagi yukni kamaytiradi, shu bilan yangi kapillyarlarning yo'q qilinishining oldini oladi.

Diabetik nefropatiyada dietaga rioya qilish kerak bo'lgan asosiy tamoyil shakar miqdorining ko'payishi va buyraklardagi yukning pasayishining oldini olishdir.Ovqatlanish bo'yicha tavsiyalar kasallikning turli bosqichlarida juda katta farq qiladi.

Shunday qilib, birinchi, oson bosqichda nafaqat shakar, balki oziq-ovqat tarkibidagi protein tarkibini nazorat qilish juda muhimdir. Ushbu choralar buyraklar ishini engillashtirish uchun zarurdir.

Protein miqdori past diet buyraklarga yukni sezilarli darajada kamaytiradi va kasallikni engishga yordam beradi. Bundan tashqari, qon bosimining ko'tarilishi ham kasallikning muhim omili hisoblanadi. Shu munosabat bilan, tuzlangan ovqatni iloji boricha cheklash tavsiya etiladi.

Agar kasallikning birinchi bosqichida birinchi navbatda shakarni nazorat qilish bo'lsa, unda diabetik nefroz rivojlanishi bilan hayvonlarning proteinini iste'mol qilishni nazorat qilish muhimdir. Axir, shakar miqdorini pasaytirish uchun maxsus dorilar mavjud, buyraklardagi yukni kamaytiradigan dorilarning samaradorligi ancha past.

Eng yaxshi variant - bu hayvonlarning oqsillarini deyarli sabzavotlarga almashtirish. Tadqiqot natijalariga ko'ra, bemorning ovqatida hayvon oqsilining ulushi 12 foizdan oshmasligi kerak.

Bundan tashqari, kasallikning rivojlanishi davomida tuz, protein va shakarni iste'mol qilishni cheklashdan tashqari, fosfat o'z ichiga olgan oziq-ovqat miqdorini sezilarli darajada kamaytirish tavsiya etiladi. Fosfor shuningdek buyraklarga ta'sir qilishi va giperfiltratsiyani kuchaytiradi.

Bundan tashqari, hayvonlarning yog'laridan foydalanishni cheklash ham ko'rsatilgan. Axir, ular blyashka toraygan tomirlarini hosil qiladigan xolesterol manbai. Bundan tashqari, bunday torayish nafaqat miya tomirlari uchun xarakterlidir - ortiqcha xolesterin buyraklardagi kapillyarlarga sezilarli ta'sir qiladi va ularning bloklanishi uchun qo'shimcha xavf omili hisoblanadi.

Qandli diabet bu davolanishdan qo'rqadi, xuddi olov kabi!

Faqat murojaat qilish kerak.

Oziq-ovqat mahsulotlarining etarlicha keng assortimenti mavjud bo'lib, agar diabet kasalligida buyrak etishmovchiligiga qarshi parhezga rioya qilinsa, bu shunchaki tavsiya qilinmaydi - aniq taqiqlangan.

Birinchidan, siz shakarni va uni o'z ichiga olgan mahsulotlarni yoki ko'p miqdordagi fruktoza, shu jumladan asal, meva siropi va boshqalarni iste'mol qila olmaysiz. Bunday mahsulotlarni butunlay chiqarib tashlash kerak.

Bundan tashqari, siz oq undan tayyorlangan har qanday xamir ovqatlaridan foydalana olmaysiz. Ushbu oziq-ovqatlarda juda tez uglevodlar mavjud. Ko'p miqdorda fruktoza bo'lgan mevalarni iste'mol qilishni cheklang - banan, xurmo, uzum, qovun. Shuningdek, armut, olma, tarvuzning shirin navlarini yemasligingiz kerak.

Qovurilgan ovqatni, yog'li go'shtni yemang. Taqiqlangan cho'chqa go'shti, qo'zichoq, yog'li baliq. Shuningdek, tarkibida yog 'miqdori yuqori bo'lgan sut mahsulotlarini iste'mol qilish tavsiya etilmaydi - yog'li tvorog, smetana va boshqalar.

Bundan tashqari, siz tuzlangan va füme go'shtni iste'mol qila olmaysiz - ular har doim ko'p miqdorda tuzga ega, bu bosimni oshiradi.

Hayvonlarning yog'lari juda ko'p bo'lgan yog 'va margarin chiqarib tashlandi. Mayonezdan foydalanish ham istalmagan.

Gazlangan ichimliklar, ayniqsa shirinliklar, shuningdek meva sharbatlari, hatto yangi siqilgan tabiiy ichimliklardan foydalanish taqiqlanadi - ularning iste'mol qilinishi glyukoza miqdorining oshishiga olib kelishi mumkin.

Taqiqlanish ostida, albatta, har qanday spirtli ichimliklar dozasi, shuningdek baharatlı ziravorlar va ziravorlar. Choy ehtiyotkorlik bilan ishlatilishi kerak, va qahva butunlay tashlanishi kerak.

Ratsionning asosiy qismi sabzavotlardan iborat bo'lishi kerak. Ularni xom, bug'da pishirilgan, qovurilgan, qaynatilgan holda iste'mol qilish kerak - shunchaki qovurilmaydi.

Kartoshkadan tashqari, sabzavot cheklovlari yo'q. Uni kuniga 200 grammdan ko'p bo'lmagan holda pishirilgan shaklda ishlatish tavsiya etiladi.

Karabuğday eng foydali don deb tan olinishi kerak, uni diabetik nefropatiya uchun dietaga kiritish kerak. Qandli diabetda kontrendikatsiyalanmagan oddiy uglevodlar deyarli yo'q. Boshqa donlar, ayniqsa, irmikdan ehtiyotkorlik bilan foydalanish kerak.

Umuman olganda ko'katlarni va ayniqsa yashil sabzavotlarni iste'mol qilish juda foydali. Hayvonlarning yog'lari ularning miqdorini nazorat qilish orqali sut mahsulotlaridan eng yaxshi olinadi.

Meva sharbatlaridan oz miqdorda yangi olxo'ri sharbatini olish mumkin.

Umuman olganda, buyrak etishmovchiligi va diabet kasalligi holatlarida ovqatlanish, ba'zi oziq-ovqat mahsulotlarini cheklashdan tashqari, porsiyalarning me'yorida ham farqlanishi kerak. Hech qanday holatda ortiqcha ovqatlanmaslik kerak - bu tanadagi fermentlar muvozanatiga va buyraklar holatiga salbiy ta'sir qiladi.

Ular taqiqlangan va kiruvchi mahsulotlarning ro'yxatini unutmasdan, almashtirilishi, aralashtirilishi, o'zgartirilishi mumkin. Bunday parhezga rioya qilish buyrak shikastlanishini engishga va tananing umumiy holatini va bemorning farovonligini yaxshilashga yordam beradi.

Birinchi menyu variantiga bug'da pishirilgan proteinli omlet nonushta, javdar noni va ikkita pomidor kiradi. Agar glyukoza darajasi juda yuqori bo'lmasa, tatlandırıcı bilan qahvani iste'mol qilish maqbuldir.

Tushlik yog'siz sho'rva va to'liq pishirilgan ikki-uch bo'lak nondan iborat bo'lishi kerak. Peshindan keyin atıştırmalık uchun, tatlandırıcı yoki sut jeli bilan apelsin yoki limon jele iste'mol qilishingiz kerak. Kechki ovqat uchun - qaynatilgan kam yog'li tovuq, shakarsiz uy qurilishi yogurtli sabzavotli salat, limonli shakarsiz choy.

Diabet tufayli kelib chiqqan jade uchun parhez stolining ikkinchi versiyasi.

Nonushta uchun - bir tostli kam yog'li tvorog, nordon rezavorlar salatasi. Tushlik uchun - kam yog'li baliq, pishirilgan kartoshka, choy yordamida baliq sho'rva.

Peshindan keyin atıştırmalık - yashil shakarsiz olma. Kechki ovqat uchun - yangi bodring va marul salatasi, atirgul bulyoni.

Uchinchi variant - idishlarni tanlash. Nonushta uchun - yog'siz sutli karabuğday pyuresi. Tushlik uchun - vegetarian karam sho'rva, bug'da pishirilgan tovuq go'shti, yog'siz sabzavotli salat. Peshinda - shakarsiz proteinli muss. Kechki ovqat - dengiz mahsulotlari salatasi va shakarsiz choy.

Albatta, diabetik buyrak nefropati uchun dietada oziq-ovqat va ovqatlarning yanada keng ro'yxati mavjud.

Taomlarni tanlashni o'zingiz qilishingiz mumkin, taqiqlangan idishlardan qoching va mahsulotlarni birlashtirishning oddiy qoidalariga rioya qiling.

Go'sht yoki baliq idishlarini sut mahsulotlari, hatto kam yog'li mahsulotlar bilan iste'mol qilmaslik kerak.

Ruxsat berilishi mumkin bo'lgan yagona istisno - sabzavotli salatga tabiiy shakarsiz yogurt yoki kam yog'li kefir qo'shilishi.

Diabetik parhez asoslari:

Ratsionga rioya qilish kasallikning oldini olishga va qon shakarini kamaytirishga yordam beradi, shuningdek bemorning farovonligini sezilarli darajada yaxshilaydi va belgilangan dorilarning samaradorligini oshiradi.

  • Bosim buzilishining sabablarini yo'q qiladi
  • Qo'llashdan keyin 10 minut ichida bosimni normallashtiradi

Diyabetik buyrak kasalligi yoki diabetik nefropatiyaning rivojlanishi buyrakning normal faoliyatiga to'sqinlik qilish bilan birga keladi. Diyabetik nefropatiya bosqichlari: mikroalbominuriya bosqichi, buyrakning saqlanib qolgan azotni chiqaradigan proteinuriya, buyrakning surunkali etishmovchiligi. Surunkali buyrak etishmovchiligining turli bosqichlarida ovqatlanish bo'yicha mutaxassislar uch xil proteinli dietalarni ishlab chiqdilar: 7P, 7b va 7a, ular diabetik nefropatiyani kompleks davolashda qo'llaniladi.

Davolashning uchinchi va to'rtinchi haftalarida o'tkir nefrit va surunkali nefritda qo'llaniladi.

Bu azotli metabolik mahsulotlarni tanadan olib tashlaydi, shishishni kamaytiradi, bosimni pasaytiradi.

Uglevodlar va yog'lar cheklangan. Tuz pishirishda ishlatilmaydi. Agar shifokor ruxsat bersa, u holda idishlar xizmat paytida qo'shiladi. Kuniga suyuqlik miqdori (sho'rvalar va uchinchi kurslarni qo'shganda) 1 litrdan oshmaydi. Taqiqlangan efir moylarining manbalari (piyoz, sarimsoq, horseradish), oksalat kislotasi, qo'ziqorin, baliq va go'sht ekstraktlari.

O'rta kimyoviy (qovurish istisno qilinadi) va mexanik tejamasdan pishirish (idishlarni artmang). Kuniga 100-150 g miqdorida baliq va go'shtni qaynatib oling. Ovqat iliq holda iste'mol qilinadi.

Tuzsiz xamirturushsiz pancakes, pancakes, tuzsiz non,

Kartoshka, don va sabzavotli sabzavotli sho'rvalar, mevali sho'rvalar,

Qaynatilgan til, kam yog'li dana, mol go'shti, kesilgan go'sht va cho'chqa go'shti, kurka, tovuq, quyon va qo'zichoq,

Kam yog'li qaynatilgan baliq, undan keyin engil pishiriq yoki qovurilgan, cho'chqa go'shti, to'ldirilgan, maydalangan va bo'lak baliq

Sut, smetana, tvorog alohida va guruch, olma, sabzi, nordon sutli ichimliklar, qaymoq,

Kuniga ikki donagacha tuxum (pishirilgan tuxum yoki yumshoq qaynatilgan tuxum) tvorog, baliq yoki go'shtning kamayishi bilan. Bundan tashqari, idishlarga qo'shilgan sarig'lardan ham foydalanishingiz mumkin,

Har qanday tayyorlashda har qanday makaron, marvarid arpa, makkajo'xori maydalari, guruch, sago,

Sabzavot va kartoshka har qanday qayta ishlashda,

Yangi uzilgan meva va sabzavotlarning salatlari, tuzlanmagan vinaigrettalar,

Muzqaymoq, shirinliklar, konservalar, asal, jele, jele, qaynatilgan va xom mevalar va mevalar.

Un, tuz, oddiy non,

Qo'ziqorin, baliq, go'shtli bulon, loviya bulyonlari,

Konservalangan go'sht, dudlangan go'sht, kolbasa, kolbasa, qovurilgan va qovurilgan idishlar, yog'li navlar,

Konservalangan baliq, ikra, dudlangan, tuzlangan, yog'li baliq,

Qo'ziqorinlar, tuzlangan, tuzlangan va tuzlangan sabzavotlar, turp, ismaloq, otquloq, turp, sarimsoq, piyoz,

Ro'za tutgandan keyin buyrak etishmovchiligi va o'rtacha og'irlikdagi buyrak etishmovchiligi, surunkali glomerulonefrit, buyrak etishmovchiligi bilan og'ir shiddatli glomerulonefrit uchun buyuriladi.

Uning maqsadi: buyrak funktsiyasining maksimal darajada saqlanib qolishi, organizmdan metabolik mahsulotlarning chiqarilishini yaxshilash, arterial gipertenziya va shishni kamaytirish.

Bu asosan oqsil va tuzni keskin cheklash bilan o'simlikka asoslangan parhez. Yog 'va uglevodlar miqdori o'rtacha kamayadi. Ekstraktiv moddalarga, efir moylariga, oksalat kislotasiga boy taomlarni chiqarib tashlang. Mexanik tejamasdan pishirish: qaynatish, pishirish, oson qovurish. Taom tuzsiz, tuzsiz non tayyorlanadi. Ovqat kuniga 5-6 marta olinadi.

Proteinlar - kuniga 20 g (hayvonlarning 50-60%, va surunkali buyrak etishmovchiligi bilan - 70%), yog'lar - 80 g (15% o'simlik), uglevodlar - 350 g (80 g shakar), tuz chiqarib tashlanadi, erkin suyuqlik kunlik miqdorga teng. siydik miqdori plyus 500 ml. Ratsiondagi kaloriya miqdori 2100-22200 kkal.

Non va un mahsulotlari. Makkajo'xori kraxmalida oqsilsiz tuzsiz non - kuniga 100 g, u bo'lmasa 50 gramm bug'doy tuzsiz non yoki xamirturushsiz tuzlangan boshqa un mahsulotlari,

Sago, sabzavot, kartoshka, meva bilan sho'rvalar. Qaynatilgan qovurilgan piyoz, smetana, o'tlar bilan tuzlangan,

50-60 g gacha kam yog'li mol go'shti, dana, go'sht va qirrali cho'chqa go'shti, quyon, tovuq, kurka, baliq. Qaynatgandan so'ng, siz bir parcha pishirasiz yoki ozroq qovurasiz yoki maydalang,

Sut, qaymoq, smetana 60 g (va undan ko'p go'sht va baliq tufayli). Tvorog - go'sht va baliqdan tashqari,

Tuxum idishlarga kuniga 1 / 4-1 / 2 tuxum miqdorida yoki haftada 2-3 marta tuxum (yumshoq qaynatilgan, pishirilgan tuxum) qo'shiladi,

Don mahsulotlaridan: sago, ozgina - guruch, oqsilsiz makaron. Suv va sutda don, puding, güveç, palov, kotlet shaklida tayyorlanadi.

Kartoshka (200-250 g) va yangi sabzavotlar (400-450 g) turli xil ovqatlar shaklida. Idishlarga qaynatilgan va qizarib pishgan piyoz qo'shiladi, arpabodiyon va maydanoz ruxsat etiladi,

Sabzavotli salatlar va tuzlangan va tuzlangan sabzavotlarsiz o'simlik moyi bilan vinaigrettalar,

Mevalar, shirin taomlar va shirinliklar, turli xil mevalar va rezavorlar (xom, quritilgan, pishirilgan), jele, pishirilgan meva va jele,

Shakar, asal, murabbo, shokolad emas,

Tuzsiz xun bilan ovqatlarning ta'mini yaxshilash uchun shirin va nordon soslar, pomidor, smetana, sabzavot va meva soslari, vanillin, doljin, limon kislotasi ishlatiladi,

Limon, meva va berry sharbatlari, xushbo'y atirgulli bulyon,

Yog'lar, tuzsiz qaymoq, eritilgan sigir, o'simlik moylari.

Tuzli non, un mahsulotlari,

Go'sht, baliq va qo'ziqorin bulyonlari, sut, donlar (sago tashqari) va dukkakli o'simliklar,

Barcha go'sht va baliq mahsulotlari (konserva, dudlangan go'sht, tuzlangan ovqatlar),

Sago, guruch va makarondan tashqari boshqa don mahsulotlari (oqsilsiz),

Tuzlangan, tuzlangan va tuzlangan sabzavotlar, baklagiller, ismaloq, otquloq, karam, qo'ziqorin, turp, sarimsoq,

Shokolad, sut jele, muzqaymoq,

Go'sht, baliq va qo'ziqorin soslari, qalampir, xantal, horseradish,

Kakao, tabiiy qahva, natriyga boy mineral suvlar,

Qolgan yog'lar (qo'y, mol go'shti, cho'chqa go'shti va boshqalar).

7a dietasidan keyin buyrak etishmovchiligi belgilari bilan o'tkir glomerulonefritda, o'rtacha buyrak etishmovchiligi bilan surunkali nefritda qo'llaniladi.

Maqsad: buyrak funktsiyasining maksimal darajada saqlanib qolishi, organizmdan metabolik mahsulotlarning chiqarilishini yaxshilash, arterial gipertenziya va shishni kamaytirish.

Ushbu parhezda protein miqdori sezilarli darajada kamayadi, tuz keskin cheklanadi. Yog 'va uglevodlar normal oraliqda qoladi. Energiya qiymati normal oraliqda qolishi kerak, ya'ni oqsil kamayishi bilan u yog'lar va shirinliklarda ortadi.

Pazandalikni qayta ishlash, ruxsat etilgan va taqiqlangan ovqatlar ro'yxati 7a parhezidagi kabi. Shu bilan birga, 125 g go'sht va baliq, 1 dona tuxum, 125 g sut va smetana ko'payishi tufayli protein miqdori ikki baravar ko'payadi. Ushbu mahsulotlarda protein tarkibini hisobga olgan holda go'sht va baliqni tvorog bilan almashtirish mumkin. 7b ratsionida makkajo'xori kraxmalidagi sago (yoki guruch), shuningdek kartoshka va sabzavotlar (mos ravishda 300 g va 650 g), shakar va o'simlik yog'ida proteinsiz tuzsiz non miqdori 150 g gacha oshirildi. Ovqat kuniga 5-6 marta olinadi.

Proteinlar 40-50 g (hayvonlarning 50-60% va surunkali buyrak etishmovchiligi bilan 70%), yog'lar 85-90 g (o'simliklarning 20-25%), uglevodlar 400-450 g (100 g shakar), tuz chiqarib tashlanadi, erkin suyuqlik. diurez nazorati ostida o'rtacha 1-1,2 litr. 2500-2600 kkal energiya qiymati.

Umumiy tavsifi: giponatrium parhezi, kimyoviy tarkibida to'liq va energiya jihatidan etarli, asosan o'simlik manbaina (75%) oqsil, purin asoslarini maksimal darajada olib tashlash bilan.

Pazandalikni qayta ishlash: barcha ovqatlar tuzsiz, go'shtsiz va baliqsiz - qaynatilgan shaklda yoki undan keyin pishiriladi.

Energiya qiymati: 00 kkal (142 kJ).

Tarkibi: oqsil 70 g, yog ', uglevod.

Diabetik nefropatiya murakkab tushunchadir. Bu qon shakarining doimiy o'zgarishi natijasida rivojlanadigan buyrak kasalliklari guruhini o'z ichiga oladi. Diyabetik nefropatiyaning bir namoyoni surunkali buyrak etishmovchiligi.

Diyabetik nefropatiya bilan diet bemorning ahvolini normallashtirishga va asoratlarni oldini olishga qaratilgan. Agar siz ovqatlanishni diabet va parhez bilan buyrak nefropati bilan taqqoslasangiz, asosiy printsiplar bir xil bo'ladi:

  • Balanslangan kompozitsiya. Dastlabki bosqichda ham, surunkali shaklda ham qandli diabet bilan eng tanish mahsulotlardan voz kechishingiz kerak bo'ladi. Bular füme go'sht, marinad, alkogol, ziravorlar, tuz, shirin, un. Bunday etishmovchilik ozuqa moddalarining etishmasligiga olib keladi, shuning uchun to'g'ri ovqatlanish tufayli ularni to'ldirishingiz kerak. Qandli diabet surunkali bosqichga o'tganda, tanada ko'plab halokatli jarayonlar sodir bo'ladi. Ulardan biri buyrak funktsiyasining buzilishidir. Ikkinchisi tanadan kerakli mikro va so'l elementlarni tanlab eritmaga olib keladi. Ratsionga anor, lavlagi, uzum, karam kabi mahsulotlarni kiritish bilan maxsus ovqatlanish zararni qoplashga yordam beradi.
  • Kichik qismlar. Qandli diabet bilan bog'liq holda, ortiqcha ovqatlanishdan saqlanish kerak. Bunday holda ovqat hazm qilish organlariga yuk keskin oshadi va bu qon shakarining keskin sakrashiga olib keladi. Bundan tashqari, diabetning surunkali shaklida ovqat hazm qilish tizimi tomonidan ishlab chiqarilgan fermentlar ishlab chiqarish buziladi. Bu tiqilib, diareya, shishiradi, ko'ngil aynishi, qichishish, qichishishga olib keladi.Agar siz itning parcha hajmini kamaytirsangiz (taxminan mushtning o'lchami), oshqozon va ichaklarda kamroq stress bo'ladi.
  • Minimal shakar. Sharhlar kerak emas - shakarning minimal dozasi bemorning ahvolining keskin yomonlashishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun, parhez ovqat tayyorlashdan tashqari, ovqatlanishdan ikki soat oldin va yotishdan oldin ro'za tutadigan shakar miqdorini nazorat qilish ham muhimdir.
  • Tuzdan voz kechish. Ham shakar, ham tuz tanadagi suv. Shu sababli diabetga chalinganlarning aksariyati shish bilan og'riydilar. Kuniga maksimal ruxsat etilgan tuz miqdori - 3 g.
  • Glisemik indeksining past darajasi (GI) bilan oziq-ovqat iste'mol qilish, oziq-ovqat tarkibidagi uglevodlar organizm tomonidan so'rilib, qon shakarini ko'payishi ko'rsatkichidir.

Nefropatiya diabet fon rasmi turlarining kech bosqichlariga xosdir (1 va 2-toifa). Bu ismdan ko'rinib turibdiki, buyraklarga ta'sir qiladi. Ammo uning dastlabki belgilari diabet kasalligi aniqlangandan keyin kamida 10 yil o'tgach paydo bo'ladi.

Diabetik nefropatiya juda makkordir, chunki bu surunkali buyrak etishmovchiligi va uremiyaga qadar (qonda azotli moddalarning to'planishi) buyrak funktsiyasining sekin, ammo progressiv va qaytarib bo'lmaydigan darajada yomonlashishiga olib keladi. Bunday sharoitlar doimiy dializ yoki buyrak transplantatsiyasini talab qiladi.

Diabetik nefropatiya quyidagilar bilan tavsiflanadi:

  • buyrak funktsiyasining asta-sekin va asta-sekin yomonlashishi,
  • 24 soat davomida 300 mg dan yuqori darajada bo'lgan albuminuriya,
  • glomerulyar filtratsiya tezligining asta-sekin va sekin pasayishi,
  • yuqori qon bosimi
  • yurak-qon tomir tizimining og'ir patologiyasini rivojlanish ehtimoli yuqori.

Keling, diabetik nefropatiyaning rivojlanish jarayonini batafsil ko'rib chiqaylik.

  • Qondagi yuqori shakar siydikda glyukoza miqdorini ko'payishini aniqlaydi, bu buyraklar glomerulidan filtrlanadi. Organizm siydik orqali ortiqcha shakarni yo'qotishga qodir emasligi sababli, buyrakning proksimal kanallarida uning bir vaqtning o'zida natriy ionlari o'tkazilishi bilan reabsorbtsiyasini oshirishi kerak.
  • Qayta to'yintirilgan natriy ionlari suvni bog'laydi va shuning uchun qon aylanishining ko'payishiga olib keladi (volemiya).
  • Villemiyaning ko'payishi, o'z navbatida, qon bosimining oshishiga va buyrak glomerulalarini oziqlantiruvchi arteriolalarning kengayishiga olib keladi. Kimyoviy detektor - Densa Macula - buyrakning proksimal tubulasida joylashgan bo'lib, vaziyatni qon bosimining pasayishi deb izohlaydi va renin fermentini bo'shatib, bosimning yanada oshishiga olib keladigan mexanizmni ishga tushiradi.
  • Ushbu murakkab jarayon natijasida kelib chiqadigan gipertenziya glomeruli ichidagi bosimning oshishiga olib keladi, bu esa glomerular filtratsiya tezligining oshishiga olib keladi.
  • Filtrlash tezligining oshishi nefronlarning haddan tashqari aşınmasına olib keladi (buyrakning elementar filtri).

Ta'riflangan jarayon nefrotik sindrom va albuminuriya uchun qo'zg'atuvchidir, ammo bu nafaqat diabetik nefropatiyaning boshlanishi uchun javobgardir.

Giperglikemiya, shuningdek, glomerulani tashkil etadigan oqsillarning o'zgarishini aniqlaydigan diabetik neyropatiya haqida maqolada tasvirlangan boshqa jarayonlarni ham faollashtiradi. Ushbu jarayonlar quyidagilarni o'z ichiga oladi: oqsil glikatsiyasi, sorbitol hosil bo'lishi va oqsil kinazining faollashishi.

Ushbu jarayonlar faollashuvining bevosita natijasi glomerulyar to'qimalarning tarkibidagi o'zgarish bo'ladi. Ushbu o'zgarishlar kapillyar devorning o'tkazuvchanligini va glomerulyar sklerozni oshiradi.

Patologiyaning tarqalishi har bir tug'ilgan odam uchun har xil holatlar darajasida saqlanmoqda. Birinchisining foydasiga erkaklar va ayollarning nisbati 2 dan 1 gacha. 1-toifa diabet yoki insulinga bog'liq diabet diabetning nefropati holatlarining 30 foizida kuzatiladi. Qandli diabetning 2-turi - 20% da.Amerikaning hindulari va Afrika xalqlari kabi bir necha etnik guruhlar, ehtimol, irsiy sabablarga ko'ra.

Diabetik nefropatiyaning klinik ko'rinishi juda sekin, yigirma yildan ko'proq vaqt davomida rivojlanadi.

Kasallikning besh bosqichi ajralib turadi, ularning har biri o'ziga xos alomatlari bilan ajralib turadi.

Aslida, agar siz tafsilotlarga murojaat qilsangiz, siz poliuriya (ko'p miqdorda siydik chiqarilishi), siydikda sporadik shakar mavjudligi va glomerular filtrning ko'payishi mumkin. Kasallikning ushbu bosqichining davomiyligi qondagi shakar miqdorini nazorat qila olishingizga bog'liq: nazorat qanchalik yaxshi bo'lsa, 1 bosqich uzoqroq bo'ladi.

Kasallikning ushbu bosqichi ham asemptomatikdir. Vaqti-vaqti bilan nefropatiyaning yagona belgisi bu intensiv jismoniy kuch sarflashdan so'ng darhol mikroalbominuriya mavjudligidir. Odatda diabet boshlanganidan bir necha yil o'tgach boshlanadi va bir yil davom etadi.

Diabetik nefropatiya uchun ovqatlanish

Kundalik ovqatlanish bizning hayotimizda, ayniqsa buyrak kasalligi bilan og'rigan bemorlarning hayotida muhim o'rin tutishini barchamiz yaxshi bilamiz.Hozirgi kunda dunyodagi ko'plab odamlar diabetik nefropatiyadan aziyat chekmoqda.

Biz hammamiz bilamizki, samarali davolanishdan tashqari, to'g'ri ovqatlanish diabetik nefropati bilan og'rigan bemorlar uchun ham muhimdir. Bizga ma'lumki, diabetik nefropati bilan og'rigan bemorlarda qattiq dietaga ehtiyoj bor.

Xo'sh, ular sog'lig'i uchun nima foydali? Keyingi, biz sizga batafsil javob beramiz va umid qilamizki, keyingi maqolalar sizga foyda keltiradi. Iltimos, quyidagi printsiplarga e'tibor bering, iltimos:

Diyabetik nefropatiya uchun ovqatlanish quyidagi to'rtta printsipga ega.

1. Yuqori sifatli gipoproteinli parhez

Proteinning ortiqcha bo'lishi buyraklarning yukini oshirishi mumkin, shuning uchun bemorlar iste'mol qiladigan protein miqdorini nazorat qilishlari kerak. Kundalik hayotda sabzavotli proteinni iste'mol qilishga harakat qiling va asosiy ovqatlaringizni cheklang. Bundan tashqari, siz sut, baliq va yog'siz go'shtni iste'mol qilishingiz mumkin, chunki bu mahsulotlar hayvonlarning oqsiliga ega.

2. Kam yog'ni iste'mol qilish

Diabetik nefropatiya uchun issiqlik miqdorini to'ldirish munosib miqdorda bo'lishi kerak. Agar issiqlik miqdori etarli bo'lmasa, kreatinin va karbamid ko'payishi mumkin. Va issiqlik miqdori juda ko'p bo'lsa, qon shakariga zararli bo'ladi. Bemor non va non yeyishi kerak.

3. Malofosforli ovqatlanish

Shifokor odatda bemorlarga miya, jigar, buyraklar kabi hayvonning ichki qismini eyishni taqiqlaydi va quritilgan mevalarni, qovoq urug'i kabi va hokazolarni eyishni taqiqlaydi.

Agar boshqa savollaringiz bo'lsa, ularga elektron pochta orqali himoyalangan elektron pochta xabarini yuborishingiz yoki + 86-311-89261580 raqamiga qo'ng'iroq qilishingiz mumkin va biz sizning savollaringizga imkon qadar tezroq javob beramiz va sizga yordam berishdan mamnunmiz. Eng zo'r!

Buyraklar bilan bog'liq biron bir muammo bormi? Onlayn doktorimizga murojaat qiling. Bemorning qoniqishi 93% ga etadi.

Oldingi: Men diabetga chalingan nefropati bilan og'rigan bemorlarni olsam bo'ladimi?

Keyingi: Diabetik nefropatiya uchun ovqatlanish

Agar sizda biron bir savol bo'lsa yoki ko'proq bilishni xohlasangiz, pastki taxtada eslatma qoldiring.

Diabetik nefropatiya - buyrakning shikastlanishi haqida bilishingiz kerak bo'lgan barcha narsalar

Qandli diabet tanadagi bir qator salbiy o'zgarishlarni keltirib chiqaradi, deyarli barcha organlarga ta'sir qiladi va ularning funktsiyalarini buzadi. Shunday qilib, insulinga qaram bemorlarda ham, insulinga qaram bo'lmagan bemorlarda ham rivojlanadigan ikkinchi darajali kasalliklardan biri bu diabetli buyrak patologik "nishon" bo'lgan diabetik nefropatiya.

Qandli diabetning buyrak asoratlari uchun parhez

Qandli diabet xavfli asoratlarni keltirib chiqaradi. Qandli diabetda inson a'zolarining turli guruhlari, shu jumladan buyraklar faoliyati buziladi.

Bu, o'z navbatida, sog'liq uchun jiddiy oqibatlarga va davolanmasa, hatto bemorning o'limiga olib keladi.

Qandli diabet va buyrak muammolari uchun parhez to'g'ri dori bilan birgalikda muammoni hal qilishga yordam beradi.

Ammo nima uchun yuqori shakar buyrak faoliyatiga salbiy ta'sir qiladi? Qandli diabetda bir nechta muhim omillar buyraklarga salbiy ta'sir qiladi.

Birinchidan, qondagi glyukoza miqdori ortiqcha ta'sir qiladi.

U to'qima oqsillari bilan birlashadi - buyraklar faoliyatini yomonlashtiradigan glikatsiya sodir bo'ladi. Glitsatsiyalangan oqsillar organizmga o'ziga xos antikorlarni keltirib chiqaradi, ularning ta'siri buyraklarga ham salbiy ta'sir qiladi.

Bundan tashqari, diabet kasalligi qonida ko'pincha mayda tomirlarni to'sib qo'yadigan trombotsitlarning ortiqcha miqdori mavjud. Va nihoyat, hujayralarga suvning yomon singishi va uni tanadan olib tashlashning etishmasligi, o'zidan, buyraklardan tozalanishi kerak bo'lgan qon miqdorini oshiradi.

Bularning barchasi glomerular giperfiltratsiya sodir bo'lishiga olib keladi - buyrak glomerulining tezlashishi. Va ultratovushli yuklar organizmning ishiga salbiy ta'sir qiladi va glomerulyar apparatlar shikastlanishiga olib keladi - diabetik nefropatiya.

Ta'sir qilingan glomeruli soni ma'lum bir nuqtaga yetganda, buyrak etishmovchiligini ko'rsatadigan alomatlar paydo bo'ladi:

  • Bosh og'rig'i,
  • ko'ngil aynish va qusish
  • oshqozon buzilishi
  • qattiq nafas qisilishi
  • metall ta'm va yomon nafas,
  • qichima terisi
  • kramplar va kramplar.

Kasallikning yanada rivojlanishi bilan yanada jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin - hushidan ketish va hatto koma. Shuning uchun davolashni imkon qadar erta boshlash juda muhim, buyraklar hali ham qonni tozalash bilan shug'ullanishadi.

Nefropatiyani davolash shakarni nazorat qilishdan boshlanadi. Axir, bu diabetdagi buyrak shikastlanishiga olib keladigan shakarning me'yordan oshib ketishi.

Kasallikka qarshi muvaffaqiyatli kurashning navbatdagi sharti qon bosimining pasayishi hisoblanadi.

Bosim 130/80 darajasida normallashishi kerak, va undan ham pastroq bo'lsa yaxshi bo'ladi.

Va nihoyat, ovqatlanish buyrak etishmovchiligida, diabetda juda muhim rol o'ynaydi. Darhaqiqat, ma'lum ovqatlanish qoidalariga rioya qilish qondagi shakar kontsentratsiyasini kamaytiradi va buyraklardagi yukni kamaytiradi, shu bilan yangi kapillyarlarning yo'q qilinishining oldini oladi.

Diabetik nefropatiyada dietaga rioya qilish kerak bo'lgan asosiy tamoyil shakar miqdorining ko'payishi va buyraklardagi yukning pasayishining oldini olishdir. Ovqatlanish bo'yicha tavsiyalar kasallikning turli bosqichlarida juda katta farq qiladi.

Shunday qilib, birinchi, oson bosqichda nafaqat shakar, balki oziq-ovqat tarkibidagi protein tarkibini nazorat qilish juda muhimdir. Ushbu choralar buyraklar ishini engillashtirish uchun zarurdir.

Protein miqdori past diet buyraklarga yukni sezilarli darajada kamaytiradi va kasallikni engishga yordam beradi. Bundan tashqari, qon bosimining ko'tarilishi ham kasallikning muhim omili hisoblanadi. Shu munosabat bilan, tuzlangan ovqatni iloji boricha cheklash tavsiya etiladi.

Agar kasallikning birinchi bosqichida birinchi navbatda shakarni nazorat qilish bo'lsa, unda diabetik nefroz rivojlanishi bilan hayvonlarning proteinini iste'mol qilishni nazorat qilish muhimdir. Axir, shakar miqdorini pasaytirish uchun maxsus dorilar mavjud, buyraklardagi yukni kamaytiradigan dorilarning samaradorligi ancha past.

Bundan tashqari, kasallikning rivojlanishi davomida tuz, protein va shakarni iste'mol qilishni cheklashdan tashqari, fosfat o'z ichiga olgan oziq-ovqat miqdorini sezilarli darajada kamaytirish tavsiya etiladi. Fosfor shuningdek buyraklarga ta'sir qilishi va giperfiltratsiyani kuchaytiradi.

Bundan tashqari, hayvonlarning yog'laridan foydalanishni cheklash ham ko'rsatilgan. Axir, ular blyashka toraygan tomirlarini hosil qiladigan xolesterol manbai. Bundan tashqari, bunday torayish nafaqat miya tomirlari uchun xarakterlidir - ortiqcha xolesterin buyraklardagi kapillyarlarga sezilarli ta'sir qiladi va ularning bloklanishi uchun qo'shimcha xavf omili hisoblanadi.

Qandli diabet bu davolanishdan qo'rqadi, xuddi olov kabi!

Faqat murojaat qilish kerak.

Oziq-ovqat mahsulotlarining etarlicha keng assortimenti mavjud bo'lib, agar diabet kasalligida buyrak etishmovchiligiga qarshi parhezga rioya qilinsa, bu shunchaki tavsiya qilinmaydi - aniq taqiqlangan.

Birinchidan, siz shakarni va uni o'z ichiga olgan mahsulotlarni yoki ko'p miqdordagi fruktoza, shu jumladan asal, meva siropi va boshqalarni iste'mol qila olmaysiz. Bunday mahsulotlarni butunlay chiqarib tashlash kerak.

Bundan tashqari, siz oq undan tayyorlangan har qanday xamir ovqatlaridan foydalana olmaysiz. Ushbu oziq-ovqatlarda juda tez uglevodlar mavjud. Ko'p miqdorda fruktoza bo'lgan mevalarni iste'mol qilishni cheklang - banan, xurmo, uzum, qovun. Shuningdek, armut, olma, tarvuzning shirin navlarini yemasligingiz kerak.

Qovurilgan ovqatni, yog'li go'shtni yemang. Taqiqlangan cho'chqa go'shti, qo'zichoq, yog'li baliq. Shuningdek, tarkibida yog 'miqdori yuqori bo'lgan sut mahsulotlarini iste'mol qilish tavsiya etilmaydi - yog'li tvorog, smetana va boshqalar.

Bundan tashqari, siz tuzlangan va füme go'shtni iste'mol qila olmaysiz - ular har doim ko'p miqdorda tuzga ega, bu bosimni oshiradi.

Hayvonlarning yog'lari juda ko'p bo'lgan yog 'va margarin chiqarib tashlandi. Mayonezdan foydalanish ham istalmagan.

Gazlangan ichimliklar, ayniqsa shirinliklar, shuningdek meva sharbatlari, hatto yangi siqilgan tabiiy ichimliklardan foydalanish taqiqlanadi - ularning iste'mol qilinishi glyukoza miqdorining oshishiga olib kelishi mumkin.

Taqiqlanish ostida, albatta, har qanday spirtli ichimliklar dozasi, shuningdek baharatlı ziravorlar va ziravorlar. Choy ehtiyotkorlik bilan ishlatilishi kerak, va qahva butunlay tashlanishi kerak.

Ratsionning asosiy qismi sabzavotlardan iborat bo'lishi kerak. Ularni xom, bug'da pishirilgan, qovurilgan, qaynatilgan holda iste'mol qilish kerak - shunchaki qovurilmaydi.

Kartoshkadan tashqari, sabzavot cheklovlari yo'q. Uni kuniga 200 grammdan ko'p bo'lmagan holda pishirilgan shaklda ishlatish tavsiya etiladi.

Karabuğday eng foydali don deb tan olinishi kerak, uni diabetik nefropatiya uchun dietaga kiritish kerak. Qandli diabetda kontrendikatsiyalanmagan oddiy uglevodlar deyarli yo'q. Boshqa donlar, ayniqsa, irmikdan ehtiyotkorlik bilan foydalanish kerak.

Umuman olganda ko'katlarni va ayniqsa yashil sabzavotlarni iste'mol qilish juda foydali. Hayvonlarning yog'lari ularning miqdorini nazorat qilish orqali sut mahsulotlaridan eng yaxshi olinadi.

Meva sharbatlaridan oz miqdorda yangi olxo'ri sharbatini olish mumkin.

Umuman olganda, buyrak etishmovchiligi va diabet kasalligi holatlarida ovqatlanish, ba'zi oziq-ovqat mahsulotlarini cheklashdan tashqari, porsiyalarning me'yorida ham farqlanishi kerak. Hech qanday holatda ortiqcha ovqatlanmaslik kerak - bu tanadagi fermentlar muvozanatiga va buyraklar holatiga salbiy ta'sir qiladi.

Ular taqiqlangan va kiruvchi mahsulotlarning ro'yxatini unutmasdan, almashtirilishi, aralashtirilishi, o'zgartirilishi mumkin. Bunday parhezga rioya qilish buyrak shikastlanishini engishga va tananing umumiy holatini va bemorning farovonligini yaxshilashga yordam beradi.

Birinchi menyu variantiga bug'da pishirilgan proteinli omlet nonushta, javdar noni va ikkita pomidor kiradi. Agar glyukoza darajasi juda yuqori bo'lmasa, tatlandırıcı bilan qahvani iste'mol qilish maqbuldir.

Tushlik yog'siz sho'rva va to'liq pishirilgan ikki-uch bo'lak nondan iborat bo'lishi kerak. Peshindan keyin atıştırmalık uchun, tatlandırıcı yoki sut jeli bilan apelsin yoki limon jele iste'mol qilishingiz kerak. Kechki ovqat uchun - qaynatilgan kam yog'li tovuq, shakarsiz uy qurilishi yogurtli sabzavotli salat, limonli shakarsiz choy.

Diabet tufayli kelib chiqqan jade uchun parhez stolining ikkinchi versiyasi.

Nonushta uchun - bir tostli kam yog'li tvorog, nordon rezavorlar salatasi. Tushlik uchun - kam yog'li baliq, pishirilgan kartoshka, choy yordamida baliq sho'rva.

Peshindan keyin atıştırmalık - yashil shakarsiz olma. Kechki ovqat uchun - yangi bodring va marul salatasi, atirgul bulyoni.

Uchinchi variant - idishlarni tanlash. Nonushta uchun - yog'siz sutli karabuğday pyuresi. Tushlik uchun - vegetarian karam sho'rva, bug'da pishirilgan tovuq go'shti, yog'siz sabzavotli salat.Peshinda - shakarsiz proteinli muss. Kechki ovqat - dengiz mahsulotlari salatasi va shakarsiz choy.

Albatta, diabetik buyrak nefropati uchun dietada oziq-ovqat va ovqatlarning yanada keng ro'yxati mavjud.

Taomlarni tanlashni o'zingiz qilishingiz mumkin, taqiqlangan idishlardan qoching va mahsulotlarni birlashtirishning oddiy qoidalariga rioya qiling.

Go'sht yoki baliq idishlarini sut mahsulotlari, hatto kam yog'li mahsulotlar bilan iste'mol qilmaslik kerak.

Ruxsat berilishi mumkin bo'lgan yagona istisno - sabzavotli salatga tabiiy shakarsiz yogurt yoki kam yog'li kefir qo'shilishi.

Ratsionga rioya qilish kasallikning oldini olishga va qon shakarini kamaytirishga yordam beradi, shuningdek bemorning farovonligini sezilarli darajada yaxshilaydi va belgilangan dorilarning samaradorligini oshiradi.

  • Bosim buzilishining sabablarini yo'q qiladi
  • Qo'llashdan keyin 10 minut ichida bosimni normallashtiradi

Baliq, go'sht va qo'ziqorin bulyonlari. Spirtli ichimliklar va gazlangan ichimliklar. Yonuvchan yog'lar. Tuzi yuqori bo'lgan ovqatlar: chiplar, tuzlangan yong'oqlar, konservalar, pishloqlar, kolbasa, soslar, ketchuplar, marinadlar, tezkor sho'rvalar, bulon kubiklari, tuzlangan yog ', margarin.

Kaliyga boy ovqatlar: qahva, sut kukuni, kori, otquloq, banan, mevali sharbatlar, dengiz baliqlari, go'sht, urug'lar, kunjut urug'lari, shokolad, sut aralashmalari, quritilgan mevalar, quritilgan olma, yong'oq, marzipan, sharob, pivo, ravshan, avakado. , meva sharbatlari, pomidor sharbati, yerfıstığı yog'i, ketchup, pomidor sousi, ismaloq, lavlagi, artishok, shinni, olma siropi, so'ya, yasmiq, soya mahsulotlari, qo'ziqorinlar.

Diabetik nefropatiya - bosqichlar bo'yicha tasniflash

Ko'rib chiqilayotgan diabetning asoratlari buyrak to'qimalarida uglevodlar va lipidlar almashinuvining buzilishi, arteriyalar, arteriolalar, kapillyar glomeruli va organ tubulalariga zarar etkazilishi bilan bog'liq. Asta-sekin, davolash bo'lmaganda buyrak funktsiyasining buzilishi ularning ishini butunlay to'xtatishga olib keladi va hayotga tahdid soladi.

Jahon amaliyotida ushbu asoratning Mogensen tomonidan ishlab chiqilgan besh davrga bo'linishi qo'llaniladi. Diabetik nefropatiyaning qaysi bosqichlarga bo'linishini va ularning asosiy xususiyatlarini batafsil ko'rib chiqaylik:

  1. Birinchi bosqich - bu organlarning giperfunktsiyasi. Bu qandli diabetning debyut davrida yuzaga keladi va buyraklardagi qon tomirlari kattalashishi va ulardagi qon oqimining faollashishi, siydik chiqarish va filtrlashning ko'payishi bilan tavsiflanadi. Organning o'zi biroz kattalashgan, siydikda protein hali aniqlanmagan.
  2. Ikkinchi bosqich - bu organdagi dastlabki tarkibiy o'zgarishlar. U diabet boshlanganidan taxminan uchinchi yilda rivojlanadi. Patologiyaning ushbu bosqichida buyraklar tomirlarining devorlari qalinlashishda davom etmoqda, glomerulaning giperfiltratsiyasi va hujayralararo bo'shliqning kengayishi kuzatiladi. Oqsil aniqlanmaydi.
  3. Uchinchi bosqich - bu nefropatiyaning boshlanishi. Ushbu bosqich haqida hisobot diabet tashxisi qo'yilganidan keyin beshdan ettinchi yilgacha boshlanadi. Buyraklarning shikastlangan tomirlarida doimiy ravishda ko'tarilgan bosim tufayli buyraklar filtri orqali suv va past molekulyar og'irlikdagi birikmalarni filtrlash tezligi biroz oshadi. Siydikda oz miqdordagi protein ajralishi boshlanadi.
  4. To'rtinchi bosqich - og'ir diabetik nefropatiya davri. U "tajribasi" 10-15 yildan ortiq bo'lgan diabet kasalligi bo'lgan bemorlarda aniqlanadi. Ushbu bosqichda ko'p miqdordagi protein doimiy ravishda siydik bilan chiqariladi, tanada kerakli darajani ushlab turish uchun tartibga solish mexanizmlari faollashadi. Buyrakda qon oqimining pasayishi va glomerulyar filtratsiya tezligi kuzatiladi, qaytmas glomerulyar gipertrofiya kuzatiladi.
  5. Beshinchi bosqich - uremik. Deyarli barcha tomirlar sklerotik bo'lib, ekskretor funktsiyani bajara olmaydi.Kasallikning oxirgi bosqichida buyrak etishmovchiligi tufayli, oqsil metabolizmining hosilalari bilan to'qima zaharlanishi, massiv proteinuriya, kamqonlikning rivojlanishi va boshqa ko'plab patologik jarayonlar kuzatiladi.

Diabetik nefropatiya - alomatlar

Diabetik nefropatiya, uning sabablari va rivojlanish mexanizmlari hali to'liq tushunilmagan, uzoq vaqt davomida asemptomatikdir.

Shunday qilib, preklinik deb ataladigan 1-3 bosqichda maxsus tadqiqotlarsiz buyrak shikastlanishini aniqlash mumkin emas. Birinchi "qo'ng'iroq" ko'pincha qon bosimining vaqti-vaqti bilan ko'payishi.

Patologik rivojlanishi bilan rivojlanadigan diabetik nefropatiyaning boshqa belgilari:

  • shishish
  • qattiq zaiflik
  • vazn yo'qotish
  • bosh og'rig'i
  • tashnalik
  • ko'ngil aynish
  • ammiak nafasi
  • nafas qisilishi
  • yurak og'rig'i
  • quruq teri
  • qichima terisi
  • ko'rish buzilishi va boshqalar.

Diabetik nefropatiya - diagnostika

Umumiy laboratoriya tekshiruvlari patologiyaning preklinik bosqichlari to'g'risida ma'lumot bera olmasligi sababli, diabetli bemorlarda maxsus usullar yordamida diabetik nefropati aniqlanishi kerak (ular yiliga bir marta bemorlarda o'tkazilishi kerak). Shunday qilib, ikkita laboratoriya tekshiruvi yordamida asoratni tashxislash mumkin:

  • siydikda albumin (oqsil) miqdorini aniqlash,
  • qonda kreatinin konsentratsiyasini hisobga olgan holda glomerulyar filtratsiya tezligini aniqlash (hisoblash).

Bundan tashqari, diabetik buyrak nefropati bunday tadqiqotlar yordamida tashxis qilinadi:

  • qon va siydikni umumiy tahlil qilish,
  • biokimyoviy qon tekshiruvi,
  • Buyrakning Dopler ultratovush tekshiruvi,
  • organ biopsiyasi.

Diabetik nefropatiya - davolash

Ushbu asoratni samarali davolashning eng muhim sharti - bu ildiz sababiga etarli darajada ta'sir qilish - qondagi glyukoza miqdorining oshishi. Yana bir muhim talab qon bosimi va lipid metabolizmini normallashtirishdir. Ushbu ko'rsatkichlarni nazorat qilish tufayli diabetik nefropatiyaning oldini olish va uning rivojlanish tezligini to'xtatish amalga oshiriladi.

Qandli diabetda nefropati o'z vaqtida aniqlangan taqdirda muvaffaqiyatli davolanadi va ko'p narsa bemorga bog'liq. Quyidagi shartlarga rioya qilish ijobiy natija olish imkoniyatini oshirishi mumkin:

  • jismoniy faoliyatning ko'payishi,
  • alkogol va chekishni tashlash,
  • ruhiy stressni pasayishi,
  • parhez.

Diabetik nefropatiya uchun gemodializ

Diyabetik nefropatiya paytida shish keng miqyosli va nazoratsiz bo'lib qolsa, kuchli intoksikatsiya belgilari paydo bo'ladi, ko'rish yomonlashadi, bu asoratning og'ir bosqichini ko'rsatadi va gemodializsiz emas, tahlillar bilan tasdiqlanadi. Ushbu usul qonni maxsus qurilmalar orqali tozalashni o'z ichiga oladi. Ko'pincha og'ir diabetik nefropatiya buyrakni ko'chirib o'tkazish uchun operatsiyani talab qiladi.

Diabetik nefropatiya uchun parhez

To'g'ri ovqatlanish bu asoratni muvaffaqiyatli davolash uchun asoslardan biridir. Diyabetik buyrak nefropati uchun diet, oz proteinli va kam tuzli ovqatlar bilan cheklangan mahsulotlar juda yuqori kaloriya bo'lishi kerak. Ruxsat berilgan:

  • sabzavotlar, mevalar,
  • sut pyuresi
  • tuzsiz non
  • sut mahsulotlari,
  • zaytun moyi,
  • yog'siz go'sht va boshqalar.

  • dudlangan go'shtlar, yog'li idishlar,
  • marinadlar
  • pishloqlar
  • loviya
  • qo'ziqorinlar
  • shokolad
  • ikra va boshqalar.

Qandli diabet uchun ovqatlanish va parhez. Ruxsat berilgan va taqiqlangan mahsulotlar

Qandli diabet uchun to'g'ri, oqilona va sinchkovlik bilan muvozanatli ovqatlanish uglevod metabolizmi uchun tizimli barqaror kompensatsiyani ta'minlashning muhim omili hisoblanadi.

Afsuski, hozirgi paytda odamni qandli diabetdan to'liq xalos etadigan samarali dori-darmonlar mavjud emas, shuning uchun bu parhez, to'g'ri kunlik rejim va zarurat tug'ilganda dori-darmonlarni qabul qilish bilan birga.bemorga sog'lik uchun xavf tug'dirmasdan, farovon hayot kechirishga yordam beradi.

4 bosqich - nefropatiya

Bu quyidagi alomatlar bilan tavsiflanadi:

  • Makroalbuminuriya, daqiqada 200 mkg dan oshiq.
  • Arterial gipertenziya.
  • Kreatinin ko'payishi bilan buyrak funktsiyasining progressiv yomonlashuvi.
  • Buyrak glomerular filtratsiyasining asta-sekin pasayishi, uning qiymati daqiqada dom / minutiga 130 mililitrdan tushadi.

Kasallikning terminal bosqichi. Buyrak funktsiyasi buzilgan. Glomerulyar filtrlash darajasi 20 ml / min dan past, qonda azotli birikmalar to'planadi. Ushbu bosqichda dializ yoki organ transplantatsiyasi talab qilinadi.

Kasallik qandli diabetning shakliga qarab biroz yaxshi rivojlanishi mumkin, xususan:

  • 1-toifa diabetda to'liq nefropatiyadan oldingi bosqichlar 1 yildan 2 yilgacha davom etadi va kasallik bosqichi giperurikemiyaga tezroq tushadi - 2 yildan 5 yilgacha.
  • 2-toifa diabet kasalligida tendentsiyani oldindan aytib bo'lmaydi, makroalbominuriya diabet boshlanganidan kamida 20 yoki undan ko'p yil keyin paydo bo'ladi.

Zamonaviy tibbiyot fani diabetik nefropatiyaning rivojlanishining aniq sabablarini nomlay olmaydi. Biroq, uning rivojlanishiga yordam beradigan bir qator omillarni ko'rsatish uchun etarli asoslar mavjud.

Bu omillar:

  • Genetika moyilligi . Har bir kasal odamning genlarida qayd etilgan moyillik mavjud. Predispozitsiya ko'pincha ikki tomonlama tarkibiy qismlarning ta'siri natijasidir: oilaviy va irqiy. Ba'zi irqlar (hindular va afrikaliklar) nefropatiyaga ko'proq moyil.
  • Giperglikemiya . Qon shakarini nazorat qilish hal qiluvchi omil hisoblanadi. Eksperimental ravishda, diabetning har ikkala turida glyukoza miqdorini maqbul nazorat qilish diabetning boshlanishi va albuminuriya boshlanishi o'rtasidagi vaqtni sezilarli darajada uzaytirishi aniqlandi.
  • Gipertenziya . Yuqori qon bosimi kasallikning rivojlanishiga yordam beradi. Bu 1-toifa diabet uchun ham, 2-toifa diabet uchun ham amal qiladi. Shuning uchun diabet bilan og'rigan bemorlarda arterial gipertenziyani davolash juda muhimdir.
  • Proteinuriya . Proteinuriya diabetik nefropatiyaning oqibati ham, sababi ham bo'lishi mumkin. Darhaqiqat, proteinuriya fibrozga olib keladigan interstitsial yallig'lanishni aniqlaydi (asl to'qimaning funktsional xususiyatlariga ega bo'lmagan normal tolali to'qimalarni almashtirish). Natijada buyrak faoliyati susayadi.
  • Yuqori proteinli diet . Protein mahsulotlarini ko'p miqdorda iste'mol qilish siydikda proteinning yuqori miqdorini va shuning uchun diabetik nefropatiyaning rivojlanish ehtimolini aniqlaydi. Ushbu bayonot Shimoliy Evropaning aholisi hayvonlarning oqsillarini ko'p iste'mol qiladigan eksperimental kuzatuvlaridan olingan.
  • Chekish . Qandli diabet bilan kasallangan chekuvchilar chekmaydiganlarga qaraganda nefropatiyani rivojlanish ehtimoli ko'proq.
  • Dislipidemiya . Ya'ni qonda yuqori lipidlar va shuning uchun xolesterin va triglitseridlar. Insulinga bog'liq bo'lmagan diabet bilan og'rigan bemorlarda paydo bo'ladi va buyrak funktsiyasining buzilishini tezlashtiradi.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda nefropatiyaning tashxisi siydikni tahlil qilish va albuminlarni qidirishga asoslanadi. Albatta, sizda albuminuriya yoki mikroalbuminuriya bo'lsa, diabetik nefropatiyani aniq tashxislash uchun ushbu holatni keltirib chiqaradigan barcha boshqa sabablarni (siydik yo'llari infektsiyasi yoki uzoq vaqt davomida ortiqcha jismoniy kuch) istisno qilish kerak.

Albomin darajasini o'rganish glomerular filtratsiya darajasi va zardobdagi kreatinin tarkibini baholash bilan birga olib boriladi. Mikro / makroalbominuriyaning ijobiyligi uch oy ichida kamida 2 ta ijobiy sinovdan so'ng tasdiqlanadi.

Qandli diabetning 1-turidan aziyat chekadigan bemorlarda diabet tashxisi qo'yilgan paytdan boshlab yiliga kamida bir marta mikroalbuminuriya tekshiruvi o'tkazilishi kerak.

2-toifa diabetdan aziyat chekadigan bemorlarning holatida, mikroalbominuriyani o'rganish diabetning diagnostikasi vaqtida, keyin esa har yili o'tkazilishi kerak.

Nefropatiya uchun eng yaxshi davolash profilaktika hisoblanadi. Buni amalga oshirish uchun mikroalbuminuriyani o'z vaqtida aniqlash va uning rivojlanishini sekinlashtirish kerak.

Mikroalbominuriya rivojlanishini sekinlashtirish uchun quyidagilar kerak:

  • Qondagi qand miqdorini nazorat ostida saqlang . To'g'ri ovqatlanish, diabetga qarshi dorilarni qabul qilish va muntazam aerobik jismoniy faoliyat bilan ta'minlanadigan holat.
  • Qon bosimini nazorat ostida saqlang . Buning uchun siz tana vaznini nazorat qilishingiz, kam natriy va kaliyga boy dietaga rioya qilishingiz va gipertenziv dorilarni qo'llashingiz kerak.
  • Kam proteinli dietaga rioya qiling . Kundalik protein miqdori tana vazniga kilogramm uchun 0,6 dan 0,9 grammgacha bo'lishi kerak.
  • LDL xolesterolini saqlang qonning har bir dekilitriga 130 mg dan past.

Kasallik terminal bosqichga o'tganda, gemodializ yoki buyrak transplantatsiyasi davolashning yagona shakliga aylanadi. Oshqozon osti bezi hujayralari insulin, buyrak va oshqozon osti bezi transplantatsiyasini o'tkazmaydigan 1-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda eng maqbul hisoblanadi.

Ko'rib turganimizdek, yuqori protein va natriy muhim xavf omilidir. Shunday qilib, patologiyaning rivojlanishini oldini olish uchun kam proteinli va natriyli dietaga rioya qilish kerak.

Proteinni iste'mol qilish tana vazniga kilogramm uchun 0,6 dan 1 g gacha bo'lishi kerak.

1 kg tana vazniga 30-35 kkal oralig'ida kaloriya.

Og'irligi taxminan 70 kg bo'lgan bemor uchun dietada taxminan kaloriya bo'lishi kerak, ularning 15% oqsillardir.

Buyrak nefropatiyasining belgilari buyrak etishmovchiligi natijasida yuzaga keladi. Nefropatiya buyrakning birlamchi kasalligi bilan bog'liq emas. Tibbiy nuqtai nazardan, nefropatiya buyrak funktsiyasining buzilishidir.

Buyrak nefropati bu organlarda yuzaga keladigan barcha patologik jarayonlarni anglatadi.

Patologiyaning sabablari

Mikrosirkulyatsiya buzilishlarida yuzaga keladigan tananing har qanday uzoq muddatli patologik holatlari, filtrlash va tuzlarning va siydik almashinuvining boshqa mahsulotlaridagi buzilishlarga olib kelishi mumkin.

Siydik bilan metabolik mahsulotlarni filtrlash va chiqarish jarayonlarining buzilishi quyidagilar fonida yuzaga keladi.

surunkali yallig'lanish jarayoni, tana to'qimalarida degenerativ o'zgarishlar, toksik moddalarga ta'sir qilish, o'sma jarayonlari paytida to'qimalarning parchalanishi, gormonal buzilishlar.

Buyrak to'qimasida mikrosirkulyatsiyaning buzilishining darhol sabablari:

giyohvand moddalarni uzoq muddat ishlatish, tanani og'ir metallar bilan zaharlash, maishiy intoksikatsiya, metabolik kasalliklar, radiatsiya, buyraklarning anormal rivojlanishi, podagra, buyrak toshlari, qandli diabet.

Kasallik shu sababli ko'p sabablarga ko'ra rivojlanishi mumkin, turli xil shakllarni oladi, xususan:

toksik, dismetabolik, diabetik, irsiy, analjezik, endemik, podagra, metabolik, paraneoplastik.

Formalarning har biri buyraklarning shikastlanishiga, ularning biriktiruvchi to'qima o'sishi va rivojlanishiga olib keladi.

Kasallikning asosiy belgilari

Buyrak nefropati belgilari asta-sekin o'sib boradi. Biror kishi bu kasallikdan uzoq vaqt azob chekishi mumkin va uning mavjudligi haqida bilmaydi.

Siz e'tibor berishingiz kerak bo'lgan birinchi belgilar:

haddan tashqari charchoq, doimiy zaiflik hissi, lomber mintaqadagi doimiy og'riq, quruq og'iz, asabiylashish, tushkunlik va stress, ko'ngil aynish, bosh og'rig'i, migren.

Nefropatiyaga xos simptomlar:

yuqori qon bosimi (odatda ish kuni davomida maksimal darajaga ko'tariladi va amalda adashmaydi), haddan tashqari shishish (ertalab ko'zlar ostida paydo bo'ladi va yuqoridan pastga siljiydi), siydikda oqsil mavjudligi (bu kasallikni aniqlashda eng muhim ko'rsatkichdir), halitozning mavjudligi (ammiakni eslatadi).

Bemorni birinchi tekshirishda yog 'qatlamining keskin shishishi va yurak urish tezligining buzilishi, ortiqcha terlash va qon bosimining buzilishi ko'rsatilgan.

Agar bemorda harorat ko'tarilsa, siyish paytida og'riq qayd etiladi. Ba'zan ular yiring va qonning chiqishi bilan birga keladi.

Ushbu belgilar piyelonefrit asosiy kasallikka qo'shilganligini ko'rsatadi.

Toksik nefropati

Zararli zaharlarning organizmga halokatli ta'siri natijasida paydo bo'ladi.

Quyidagi turlari mavjud:

o'ziga xos: og'ir metallarning tuzlarini inson vujudiga singdirish natijasida kelib chiqadigan, nonspesifik: organizmga toksik ta'sir ko'rsatadigan zaharlarning qoniga kirish natijasida.

Toksik nefropatiyasining asosiy belgilari - bu pastki orqa qismida o'tkir og'riqlar, siydikda qonli oqindi paydo bo'lishi va siydikning pasayishi.

Meroslangan shakl

Bu gen va xromosoma darajasida paydo bo'ladi. Bu kasallikning uzoq bosqichida oldingi shakllardan farq qiladi, ular har qanday vaqtda o'tkir progressiyaga yo'l qo'yishi mumkin. Kasallikning xususiyatlari avvalgilariga o'xshashdir.
Metabolik nefropatiya.

Buning sababi metabolik kasallikdir.

Nefropatiyaning shakllari

Kasallik kelib chiqishiga qarab 2 shaklga ega:

Birlamchi Irsiy kasalliklarga taalluqlidir va jadal rivojlanish bilan tavsiflanadi. Birlamchi shaklning natijasi buyrak etishmovchiligi va urolitiyozning tez rivojlanishi. Ikkilamchi Buyrak kasalligiga bevosita mutanosib bo'lgan kasallik.

Asosiy sabablar:

metabolik kasalliklar, moddalarning yomon hazm bo'lishi yoki tanada haddan tashqari iste'mol qilinishi, noto'g'ri tanlangan dorilarning salbiy ta'siri, tanadagi kaltsiy metabolizmining buzilishi.

Metabolik nefropatiyaning belgilari:

metabolik kasalliklar, buyraklardagi tosh yoki qum, genitouriya tizimining yallig'lanishi, tez-tez siyish, charchoq, qorin bo'shlig'ida noqulaylik va og'riq, siydikda oq qon hujayralari va qizil qon hujayralarining haddan tashqari ko'payishi.

Vazifalar va davolash usullari

Buyrak nefropati bosqichma-bosqich davolanadi. Dori-darmonlarni buyurishdan oldin, shifokor quyidagi choralarni tavsiya qiladi.

Odatiy turmush tarzining o'zgarishi. Kundalik ko'p miqdordagi suyuqlikni iste'mol qilish. Ratsionga qat'iy rioya qilish.

Davolanish ijobiy natija berishi uchun kasallikning sababi zarur. Va u qanchalik tez topilsa, nefropatiyani davolash jarayoni shunchalik samarali bo'ladi.

Ushbu tashxis qo'yilgan bemorlarni davolash diagnostika va klinik tadqiqotlar o'tkazilgandan so'ng shifoxonada o'tkaziladi.

Davolashning maqsadi qon bosimini pasaytirish va shishishdan xalos bo'lishdir.

Homilador ayollarning nefropatiyasini davolash istalgan natijani bermaydi. Shuning uchun davolovchi shifokor kasallikning rivojlanish rasmini kuzatadi va etkazib berish usuli va muddatini belgilaydi.

Toksik nefropatiyani davolash bemorni toksinlardan ozod qilishga qaratilgan. Buning uchun oshqozonni yuvish, gemosorbtsiya, gemodializ va boshqalar kabi muolajalar.

Feet Oyoqlarning quruq va tozalanishi sabablari qanday?

Patologiyaning surunkali shakli

Patologiyaning rivojlanishi genitouriya tizimida uzoq vaqt davomida yuzaga keladigan yallig'lanish jarayonlaridan oldin. Surunkali shakl miyokardit, endokardit, sil, alkogolizm, giyohvandlik, giyohvandlik, ko'p miqdorda analjeziklarni qabul qilish fonida rivojlanishi mumkin.

Gipertenziv yoki diabetik nefropatiya tezda surunkali shaklga o'tadi. Ushbu jarayonda:

nefron yo'qoladi, glomeruli gipertrofiyasi, interstitsial fibrozga uchraydi.

Buyraklar ishlamay qoladi, etishmovchilik rivojlanadi:

filtratsiya to'xtaydi yoki bezovtalanadi, infektsiya tanaga tarqaladi, pyelonefrit va sistit rivojlanadi, toshlar paydo bo'ladi.

Kasallik o'sib borishi bilan qon uremik toksinlar bilan to'yingan, bu esa o'z navbatida suyak iligini sekinlashtira boshlaydi.

Buyraklar etishmovchiligini boshlaydi:

foliy kislotasi, B12 vitamini, temir.

Bemor kamqonlik belgilarini ko'rsatadi.

Kasallik bilan bemorga ko'p miqdordagi proteinni yo'qotishi sababli, bemorga kuchaytirilgan proteinli parhez buyuriladi.

Ratsionning maqsadi buyraklar faoliyatini yanada yaxshilash uchun ularga yordam berishdir.

Siydik bilan birga ko'p miqdordagi oqsilni to'kish bilan bog'liq holda, dietaning asosiy yo'nalishi tanani oqsil bilan to'ldirish, shuningdek buyrakning yomon ishlashi va shish paydo bo'lishi tufayli ortiqcha suyuqlikni olib tashlashdir.

Nefropatiya uchun ovqatlanish quyidagilarga qaratilgan:

Proteinga boy ovqatlarning ratsionini ko'paytirish, yog'li ovqatlarni iste'mol qilishning kamayishi, metabolizmni yaxshilash uchun tanani lipolipidlar bilan to'yintirish, shuningdek siydikda xolesterolni kamaytirish.

Kasallik alomatlarini yo'q qilish uchun quyidagi qoidalarga amal qilish kerak:

Kundalik ratsionni oqsillarga boy mahsulotlar bilan to'yinganligi. Yog 'o'z ichiga olgan ovqatlardan foydalanishni minimallashtirish. Organizmni metabolizmni normallashtiradigan mahsulotlar bilan boyitish, qonda xolesterolni pasaytirish. Agar bemorning buyragi jiddiy shikastlangan bo'lsa, oqsilni kamaytirish kerak. Achchiq idishlar va ziravorlardan foydalanishni minimallashtiring. Haftada 1-2 marta tushirish kunini o'tkazish kerak. Suyuqlikni cheklashga yo'l qo'ymang.

Ratsionda bo'lishi kerak bo'lgan asosiy ovqatlar:

tuzsiz non mahsulotlari, parhezli sho'rvalar, pechda pishirilgan yoki bug'da pishirilgan kam yog'li go'sht turlari, barcha sut mahsulotlari, kam yog'li baliq, pishirilgan yoki bug'da pishirilgan, karabuğday, yormalar.

kartoshka, qovoq, qovoq, sabzi, lavlagi, qovoq.

Ichimliklardan, o'z-o'zidan tayyorlangan kompotlarga ustunlik berish kerak. Qulupnay, malina va lingonberries kompotlari yallig'lanish jarayonlaridan eng yaxshi tarzda olib tashlanadi.

Unga bu o'simliklarning barglarini qo'shishingiz mumkin. O'simlik ichimliklar haqida unutmang. Ular buyraklarga ham foyda keltiradi.

"Yo'q" deb aytishga arziydigan mahsulotlar:

muzqaymoq, shokolad, piyoz, sarimsoq.


Har xil turdagi nefropatiya bilan parhezlar har xil, shuning uchun unga o'tirishdan oldin siz mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak.

Masalan, diabetik nefropatiya uchun parhez quyidagilarni o'z ichiga oladi:

oqsil mahsulotlarini cheklangan miqdorda iste'mol qilish, tuzni o'rtacha iste'mol qilish, mineral gazlangan suv va sho'r ovqatlardan to'liq voz kechish.

Ovqatni tuzsiz va faqat tabiiy mahsulotlardan tayyorlash kerak.

Bemorning kunlik ratsionida quyidagilar bo'lishi kerak.

baliq va go'shtning kam yog'li navlari, kam yog'li sut mahsulotlari, kraxmal o'z ichiga olgan mahsulotlar.

Umumiy kaloriya tarkibi 2500 kkaldan oshmasligi kerak.

100% parhez bilan bemor birinchi haftada sog'lig'ida sezilarli yaxshilanishlarga ega.

Buyrak nefropati xalq davolanishini davolash

Albatta, buyrak nefropati bilan shifokor asosan turli xil dorilar bilan davolanishni buyuradi. Ammo qadimgi davrlardan beri buyrak nefropatiyasini davolashda ajoyib xalq davolanish usullari mavjud bo'lib, ular ham yaxshi natijalar beradi.

Buyrak muammosini davolash uchun xalq to'lovlarining bir nechta retseptlarini batafsil aytib beramiz, ular yallig'lanishni engillashtiradi va buyraklar faoliyatini tartibga soladi:

1-to'plam. Ushbu to'plam uchun sizga kerak bo'ladi: 30 g Avliyo Ioann worti, 25 g koltsfoot, 25 g yarrow gullari, 20 g qichitqi o'ti. Bu o'tlarning barchasi nozik kesilgan va yaxshilab aralashtirilgan. To'plamning ikki yoki uch osh qoshiq infuzioni uchun qorong'i joyda joylashtirilgan 14 litr issiq suv quyiladi. Sovutilgan bulon ikki teng qismga bo'linadi va ikki bosqichda olinadi. Uni kamida 25 kun davomida ishlating. To'plam № 2. Ikki choy qoshiq zig'ir urug'i, komfrey, ayiq barglari va shingil barglarini oling. Biz bu o'tlarni BlackBerry barglari (1 qism) va archa mevalari (1 qism) bilan aralashtiramiz. Barchasini 14 qaynoq suvga to'kib tashlang, ozgina olovda bir oz qaynatib oling. Tayyorlangan bulonni bir oy davomida kuniga bir necha marta ichamiz. 3-to'plam. Biz makkajo'xori va qayin kurtaklarining bir qismini olamiz, ayiq mevasining ikki qismini va uch bargli soatning to'rt qismini aralashtiramiz. Ushbu to'plamning bir osh qoshiq 250 ml issiq suv bilan quyiladi, past olovda 12 daqiqa qaynatiladi. Kuniga 2-3 marta bir stakan tayyorlang. To'plam raqami 4. Lingonberries buyrak nefropati uchun juda yaxshi yordam beradi. Go'sht maydalagich orqali rezavorlarni o'tkazing, hosil bo'lgan kartoshka pyuresiga 1: 1 shakar qo'shing. Kartoshka pyuresini bankalarga to'kib tashlang, pergament qog'oz bilan yoping va sovuqqa qo'ying. Ushbu osh pyuresi 1 osh qoshiq krujkaga soling, qaynatilgan suvni quying va tetiklantiruvchi kompot sifatida iching. 5-to'plam. Qulupnay barglari va uning mevalari yallig'lanish jarayoniga qarshi kurashda juda yaxshi. Biz qulupnay mevalari va barglarini bir xil miqdorda olamiz, 1 stakan suv quyamiz va 10 daqiqa qaynatamiz. Kuniga uch marta 2 osh qoshiq tayyor damlamani oling. 6-to'plam. Ushbu to'plam uchun sizga tarvuz po'sti kerak bo'ladi. Biz 2-3 tarvuz qobig'ini olamiz, rejimni mayda bo'laklarga bo'lamiz, 200 ml qaynoq suv quyamiz va turib olish uchun qorong'i joyga qo'yamiz. Tayyor bulondan kuniga uch marta 2 osh qoshiq oling.

Ammo esda tutingki, biron bir xalq retseptini qo'llashdan oldin, avval mutaxassis bilan tekshirib, u yoki bu to'lovni ishlatishga ruxsat olishingiz kerak. Chunki ularning ba'zilari allergik reaktsiyaga olib kelishi mumkin.

Bemorlarning nefropatiyani dori vositalari va xalq davolanish usullari to'g'risida umumiy fikri

Ba'zi buyrak nefropati bilan og'rigan bemorlar giyohvand moddalarni davolashga salbiy munosabatda bo'lishadi, chunki zamonaviy dunyoda dorilar tufayli kasallik rivojlanishda yanada kuchayib boradigan holatlar mavjud.

Ayniqsa, agar siz shifokor maslahatisiz va katta dozalarda dori-darmonlarni qabul qilsangiz. Bundan tashqari, hozir deyarli barcha dorilar allergik reaktsiyaga olib kelishi mumkin bo'lgan juda ko'p zararli kimyoviy moddalarni qo'shmoqdalar. Va shuning uchun ko'p odamlar an'anaviy tibbiyotdan ko'proq foydalanishni maslahat berishadi, chunki ular yanada samarali va foydalidir. Dori-darmonlarni faqat shifokorning ko'rsatmasiga binoan va zarur dozada ishlatish kerak, grammdan ko'proq emas.

Biroq, xalq usullari ham ularning kamchiliklariga ega. Bugungi kunga kelib, hamma odamlar buyrak kasalliklarini davolash uchun o'simliklardan biron bir o'simlik kollektsiyasini ushbu mahsulotga litsenziyasi bo'lmagan bozorlarda arzonroq olishga harakat qilmoqda, shuningdek, ushbu dori-darmonning zararli ta'siri va uning xavfsizligi noma'lum. Shuning uchun dorixonalarda o'simlik buyrak narxini sotib olish va faqat shifokor ko'rsatmasiga binoan ishlatish yaxshidir, shunda ular sizga 100% natija beradi.

Yodingizda bo'lsin, nefropatiya va boshqa buyrak kasalliklarini o'z-o'zidan davolay olmaysiz, chunki buyraklar har xil dori-darmonlarga sezgir, bu dori-darmonlar yoki xalq retsepti. Va ularning har qandayida reaktsiya bo'lishi mumkin, masalan, toksik zaharlanishdan buyrak etishmovchiligiga, ba'zan esa buyrak funktsiyasini to'liq yo'qotishiga va buyrakning turli surunkali kasalliklariga qadar.

Patologiyaning oqibatlari va asoratlari

Nefropatiyaning eng yomon asoratlari buyrak etishmovchiligi hisoblanadi. Ya'ni, agar bunday patologiya uzoq vaqt davomida davolanmasa, buyraklar faoliyati umuman buzilishi mumkin. Ammo bunday kasallik turli xil surunkali kasalliklarga, masalan, pielonefrit va sistitga o'tishi mumkin.

Ko'pincha buyrak nefropati odamning hayotiga xavf tug'diradigan xavfli oqibatlarni qoldiradi.

Masalan, quyidagilar:

anemiya, yurak-qon tomir muammolari, yurak aritmi, yuqori qon bosimi, o'pka shishi, buyrak faoliyati buzilgan.

Ko'pgina shifokorlarning fikriga ko'ra, ushbu patologiyalar va asoratlar hozirgi kunda rivojlanishda katta burilishni boshlamoqda.

Shunday qilib, o'z vaqtida mutaxassisning yordamiga murojaat qilmasangiz va to'g'ri davolanishni boshlamasangiz, unda tanadagi turli xil patologik jarayonlar boshlanadi, bu barcha hayotiy ichki organlar va tizimlarning ishlashini buzadi. Bundan tashqari, jismoniy va aqliy rivojlanish sezilarli darajada pasayadi, bir qator xavfli asoratlar va hatto o'limga olib keladi.

Ushbu patologik holatni oldini olish usullari

Agar sizda buyrak nefropati aniqlangan bo'lsa, davolanishda sizga faqat yuqori malakali shifokorlar yordam berishi mumkin. Va siz, o'z navbatida, barcha tavsiyalarga qat'iy rioya qilishingiz kerak. Avval siz ushbu holatning asl sababini aniqlashingiz va yo'q qilishingiz kerak.

Bunday holda, bolalar to'g'ri tashxis qo'yish va turli xil tug'ma patologiyalarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun bir nechta testlarni o'tkazishlari kerak. Qandli diabetga chalingan odamlar uchun tez-tez tibbiy ko'rikdan o'tish va test o'tkazish tavsiya etiladi.

Bu erda nefropatiya bilan kasallangan odamning ahvolini yaxshilash va asoratlarni oldini olish uchun asosiy maslahatlar:

doimiy ravishda qon bosimingizni kuzatib boring, to'g'ri ovqatlaning, ko'proq sabzavot, meva iste'mol qiling, qizarib pishgan, yog'li, sho'r va ko'plab shirinliklar iste'mol qilmang, ichgan suyuqlik miqdorini kuzatib boring, turli vitamin komplekslarini iching, har kuni gimnastika qiling.

Agar siz yuqorida tavsiflangan barcha talablarni bajarsangiz, unda siz nafaqat patologiyaning rivojlanishini to'xtatibgina qolmay, balki tananing holatini sezilarli darajada yaxshilay olasiz.

Shunday qilib, nefropatiyaning profilaktik usullariga to'g'ri ovqatlanish (metabolik nefropatiya holatida - parhez), suyuqlikni iste'mol qilish normalari, shuningdek nefropatiyadan oldingi kasalliklarni o'z vaqtida tekshirish va davolash kiradi.

Buyrak nefropati - alomatlar va davolash

Buyrak kasalligining asoratlari, masalan, buyrak nefropati, inson hayoti uchun juda xavflidir. Kasallikning sabablari boshqacha. Ko'pincha ichki organlarning surunkali patologiyalari bu holatga olib keladi. Dastlab, patologiya asemptomatik tarzda rivojlanadi va faqat glomerulyar apparatga va buyrak parenximasiga jiddiy ziyon etkazgandan so'ng paydo bo'ladi.

Birlamchi va ikkilamchi sabablar

Kasallikning kelib chiqishi birlamchi va ikkilamchi. Ba'zi hollarda irsiy nefropatiyalar rivojlanadi. Ikkilamchi tarkibiga o'tkir va surunkali buyrak etishmovchiligi kiradi. Ikkilamchi nefropatiyalar nefroz, dori vaskulit va buyraklardagi o'smalar tufayli yuzaga keladi va natijada buyrak glomerulining jiddiy ishlashiga olib keladi. Prenatal davrda biron bir organ yoki buyrakning patologik rivojlanishiga olib keladigan asosiy shakl:

buyrak distopiyasi (noto'g'ri joylashish), buyrakning tartibsiz shakli, buyrak rivojlanishidagi intrauterin tizim buzilishi, buyrak glomerulining anomaliyasi.

Turlari va alomatlari

Organning rivojlanishi bilan patologiyalar kasallikni qo'zg'atadi.

Aslida, nefropatiya ikkala buyrakka zarar etkazish bilan tavsiflanadigan patologik jarayonlar uchun kollektiv atama. Xususan, buyrak to'qimalari, naychalar va qon tomirlari ta'sir qiladi. Ushbu tananing ishlashi jiddiy buzilgan. Agar buyrak nefropati uchun davolash boshlanmasa, jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Kasallikning sekin rivojlanishi yashirin birlamchi alomatlarni anglatadi. Dastlabki bosqichlar odatda o'zlarini his qilmaydi.

Bir muncha vaqt o'tgach, bemor ba'zi alomatlardan shikoyat qila boshlaydi: charchoq, lomber mintaqadagi og'riq, doimiy tashnalik. Tuyadi tobora yomonlashadi, siyish jarayonlari tez-tez uchrab turadi. Vaqt o'tishi bilan shish paydo bo'ladi, qon bosimi ko'tariladi. Buyraklarning sabablari va zarariga qarab nefropatiya bir necha turga bo'linadi. Keling, ularning har birini batafsil ko'rib chiqaylik.

Tarkiblar jadvaliga qaytish

Metabolik

Metabolik nefropatiya birlamchi va ikkilamchi hisoblanadi. Ushbu patologiya bilan metabolik funktsiyalar buziladi. Birlamchi shakllar irsiy deb hisoblanadi, asoratlar juda tez rivojlanadi: buyrak etishmovchiligi va siydik tosh kasalligi. Ikkilamchi shakl zaharli moddalar va boshqa kasalliklarning ta'siri tufayli yuzaga keladi.

Tarkiblar jadvaliga qaytish

Dismetabolik

Kasallik metabolik kasalliklar tufayli yuzaga keladi.

Bunga umumiy metabolizm buzilishidan kelib chiqqan urate nefropati ham deyiladi. Bundan tashqari, tuzning to'planishi tufayli buyraklar shikastlanishi bilan birga keladi. Oksalat kislotasi, oksalat va uratlar asosan buyrakda to'planadi. Dismetabolik nefropatiya tuz konlarining sifatiga qarab 2 turga bo'linadi: oksalat va urat.

Tarkiblar jadvaliga qaytish

Homiladorlik paytida

Homiladorlik paytida xavfli bo'lgan ushbu patologiyaning asosiy belgilari og'ir arterial gipertenziya va tananing kuchli shishishi hisoblanadi. 1-darajali nefropatiya homiladorlik paytida deyarli har doim e'tiborga olinmaydi. Odatda, bemorlar 2 yoki 3 daraja yuzaga kelgan taqdirda shifokorga shikoyat bilan murojaat qilishadi, bu esa yanada jiddiy alomatlar va homilaning yo'qolish xavfi bilan tavsiflanadi.

Qandli diabet - bu ehtiyotkorlik bilan yondashuvni talab qiladigan endokrin kasallik. Giyohvand terapiyasidan tashqari, bemorni tanasini maqsadli a'zolarning asoratlaridan himoya qilish uchun parhez terapiyasi kerak.

Qandli diabetda buyrak etishmovchiligi - bu juda tez-tez uchraydigan hodisa, chunki qonda glyukoza muntazam ravishda ko'payib borganda, u suyuqlikni oladi va shu bilan glomeruli ichidagi bosimni oshiradi. Agar siz qonda shakar miqdorini normal holatga keltirmasangiz, unda buyrak funktsiyasini to'liq yo'qotish bilan kasallik xavflidir. Bemorga muntazam ravishda diyaliz kerak bo'ladi.

Qandli diabetda buyrak etishmovchiligining beshta belgisi quyida muhokama qilinadi, parhez yordamida ushbu organning faoliyatini qanday yaxshilash kerak, surunkali buyrak etishmovchiligi uchun parhez ta'riflanadi va haftalik taxminiy menyu taqdim etiladi.

Vaqt o'tishi bilan muntazam ravishda yuqori darajada qon shakarlanishi buyraklarga salbiy ta'sir qiladi. Odatda buyrak etishmovchiligi 2-toifa diabetda, glikemiya yashiringan va davolanmagan hollarda uchraydi.

Qandli diabet va buyrak tushunchalari o'zaro bog'liq. Bu juda sodda tarzda tushuntiriladi - glyukozaning ortiqcha chiqarilishi buyraklar glomeruli ichidagi bosimni keltirib chiqaradi. Vaqt o'tishi bilan ularning qobig'i qalinlashadi, bu qon tomirlarini bo'shatadi. Bunday fiziologik buzilish qusursiz qonni tozalashga olib keladi. Agar ushbu kasallik davolanmasa, u surunkali holatga aylanishi mumkin va keyinchalik bemorga diyaliz kerak bo'ladi.

Dializ - bu qonni tozalash apparati yordamida tibbiy muassasalarda o'tkaziladigan protsedura. Surunkali buyrak etishmovchiligi bo'lgan dializ juda muhimdir, uning davomiyligini faqat shifokor belgilaydi. Qandli diabetda buyrak funktsiyasi buzilganligini aniqlash uchun quyidagi alomatlarga e'tibor qaratish lozim.

ko'ngil aynish, siyishning pasayishi, qusish, doimiy bosh og'rig'i, kramplar.

Ushbu alomatlar yoki ularning kamida bittasini ko'rib, darhol nefrologga murojaat qilishingiz kerak. Agar buyraklarning diabet bilan ishlashi normal nefronlarning yo'qolishi tufayli buzilgan bo'lsa, unda bu patologiya buyrak usti etishmovchiligi deb ataladi.

Kasallikning oldini olish uchun insulinga qaram bo'lmagan bemorlar muntazam ravishda qon shakarining ko'tarilishini tekshirib turishlari kerak. Kasallikning birlamchi oldini olish uchun davolash glyukoza konsentratsiyasini kamaytirishga qaratilgan. Endokrinolog diabetik dorilarni (Metformin, Glyukobay) buyurishni va glisemik indeks (GI) asosida maxsus parhez buyuradi.

Qandli diabet bilan buyrakda bunday asoratni oldini olish uchun har yili endokrinolog va nefrologga tashrif buyurish kerak.

Qandli diabet uchun buyrak dietasi kam uglevodli va minimal miqdorda hayvon oqsilini o'z ichiga olishi kerak. Bunday ovqatlanish qonda glyukoza miqdorini oshirmaydi, shu bilan buyraklar faoliyatini og'irlashtirmaydi.

Diabetning o'zi odamni butun hayoti davomida GI uchun mahsulot tanlashga asoslangan parhez terapiyasiga rioya qilishga majbur qiladi. Raqamli qiymatdagi ushbu ko'rsatkich iste'mol qilinganidan keyin oziq-ovqat mahsulotining qondagi glyukoza darajasiga ta'sirini aks ettiradi.

Ikkinchi turdagi diabetda parhez asosiy davolash vazifasini bajaradi va insulinga bog'liq turda insulin terapiyasini to'ldiruvchi qo'shma davolanish hisoblanadi.

GI bir nechta toifalarga bo'linadi:

0 - 50 PIS - past ko'rsatkich, 50 - 69 PIECES - o'rtacha ko'rsatkich, 70 PIECES va undan yuqori - yuqori ko'rsatkich.

Agar odamda shakar miqdori yuqori bo'lsa, unda yuqori GI bo'lgan ovqatlardan butunlay voz kechish kerak. Asosiy parhez GI darajasi past bo'lgan mahsulotlar tomonidan shakllantiriladi, o'rtacha ko'rsatkichlarga ega bo'lgan taomlar haftasiga bir necha marta istisno tariqasida menyuga kiritilishi mumkin.

Noto'g'ri ovqatlanish bilan bemor tez hazm bo'ladigan uglevodlarni iste'mol qilganda, nafaqat qon shakarini ko'payishi, balki qon tomirlari ham tiqilib qolishi mumkin, chunki bunday taomda yomon xolesterin mavjud.

Bemorga o'tkir buyrak etishmovchiligi tashxisi qo'yilsa va uning qondagi shakar miqdori doimiy ravishda ko'payib ketsa, glisemik indeks darajasi past bo'lgan ovqatlardan foydalanish muhimdir.

Shakar ko'tarilganda, bemor uni kamaytirish uchun barcha sa'y-harakatlarni qilishi kerak, chunki u nafaqat buyraklarga, balki boshqa hayotiy organlarga ham zarar etkazadi. Qonda glyukoza miqdoriga ta'sir ko'rsatadigan muhim omil ovqatlanish tizimidir.

To'g'ri tuzilgan menyu nafaqat bemorning sog'lig'ini yaxshilaydi, balki kasallikning turli alomatlarini ham yo'q qiladi. Dializni boshdan kechirayotgan bemor uchun kunlik protein miqdorini 70 grammdan oshmasligi kerak.

Ovqat pishayotganda, tuzni ishlatmaslik yaxshiroqdir, agar iloji bo'lsa, tuz iste'molini minimal darajaga tushiring. Kuniga bir litr tozalangan suv ichish kerak.

Ratsionning asosiy qoidalari:

kuniga 5-6 marta kichik qismlarda ovqatlaning, dietadan kuchli choy, qahva, o'rtacha suyuqlik iste'mol qilmang, hayvon oqsilining ruxsat etilgan sutkalik miqdori 70 grammdan oshmaydi, kuniga 150 grammdan ko'p bo'lmagan meva yoki rezavorlar iste'mol qiling, ziravorlar va baharatlı ovqatlarni dietadan chiqarib tashlang, ovqatlardan faqat iliq shaklda foydalaning, ko'p miqdordagi oksalat kislotasi, kaliy va kaltsiyni o'z ichiga olgan ovqatlardan voz keching - ular buyraklarga qo'shimcha yuk beradi, yotishdan kamida bir necha soat oldin oxirgi ovqat.

qaynatiladi, bug'da pishiriladi, suvga qaynatiladi yoki zaytun moyidan kam foydalanilgan holda pechda pishiriladi.

Bemorga diyaliz qo'yilganda, shifokor kasallikning klinik ko'rinishidan kelib chiqqan holda dietani alohida-alohida belgilab qo'yishi mumkin.

Avval aytib o'tilganidek, kaliy va kaltsiyni ko'paytiradigan ovqatlar dietadan chiqariladi. Bu kabi buyraklar buyrakdan yuqori samarani talab qiladi, ammo surunkali buyrak etishmovchiligida bu mumkin emas.

Siz ushbu mahsulotlardan butunlay voz kechishingiz kerak:

kartoshka, har qanday quritilgan mevalar, baklagiller - no'xat, yasmiq, no'xat, loviya, kakao kukuni, qahva va choy, ismaloq, barcha turdagi yong'oqlar, bug'doy, soya.

Kaliy va kaltsiy etishmasligini to'ldirish uchun nefrolog maxsus dorilarni buyuradi.Bunday holda, o'z-o'zini davolash taqiqlanadi.

Quyida bir hafta davomida buyrak etishmovchiligi va diabet menyusi uchun parhez mavjud bo'lib, uni shaxsiy ta'mga qarab o'zgarishi mumkin. Ammo yuqoridagi tavsiyalarni unutmang.

Bemorning dietasini tuzishda unga barcha mas'uliyat bilan yondashish kerak, chunki parhez terapiyasining barcha qoidalari va tamoyillariga rioya qilish qanchalik muhimligini baholash mumkin emas.

birinchi nonushta - bir tilim javdar noni, tofu pishloq, choy, ikkinchi nonushta - pishirilgan olma, 150 ml kefir, bir stakan tozalangan suv, tushlik - sabzavotli sho'rva, baliq uzilgan marvarid arpa, choy, tushdan keyin choy - qaynatilgan tuxum, sabzavotli salat, bir stakan suv, birinchi navbatda. kechki ovqat - jigarrang guruch bilan pishirilgan karam, ikkinchi kechki ovqat - tvorogli sufle. birinchi nonushta - sabzavotli salat, choy, ikkinchi nonushta shakar va choysiz cheesecakes, bitta nok, tushlik - sabzavotli sho'rva, qaynatilgan tovuq ko'kragi bilan bulon, bir stakan suv, tushdan keyin choy - sabzavotli salat, bir tilim javdar noni, bir stakan suv, birinchi kechki ovqat - sabzavot. güveç, bir tilim javdar noni, choy, ikkinchi kechki ovqat - achitilgan pishirilgan sutli tvorog. birinchi nonushta - bitta olma, kam yog'li tvorog, ikkinchi nonushta - suvdagi jo'xori uni, pishirilgan olma, bir stakan suv, tushlik - jigarrang guruchli sho'rva, sabzavot yostig'idagi pike, bir tilim javdar noni, choy, tushdan keyin atıştırmalık - sabzavot bilan pishirilgan tuxum, choy, birinchi kechki ovqat. - tovuq jigar sousi bilan arpa pyuresi, choy, ikkinchi kechki ovqat - shakarsiz yogurt. birinchi nonushta - 150 gramm miqdoridagi meva salatasi, bir tilim javdar noni bilan choy, ikkinchi nonushta - suvda jo'xori uni, choy, tushlik - sabzavotli sho'rva, bug'da pishirilgan sabzavotlar, qaynatilgan kalamar, choy, tushdan keyin choy - jo'xori uni asosida tayyorlangan jele, bir tilim. javdar noni, birinchi kechki ovqat - qaynatilgan mol go'shti tili, suvdagi viskoz bug'doy pyuresi, choy, ikkinchi kechki ovqat - har qanday yog'siz fermentlangan sut mahsulotidan tayyorlangan stakan. birinchi nonushta - berry salatasi, choy, ikkinchi nonushta - sabzavotli omlet, bir stakan suv, tushlik - bug'doy bug'doy vermiselli, arpa, pishirilgan bedana, choy, tushdan keyin choy - pishirilgan olma, choy, bir bo'lak javdar noni va tofu pishloq, birinchi kechki ovqat - tovuq, choy bilan skovorodkada pishirilgan sabzavotlar, ikkinchi kechki ovqat - tvorogli sufle, bir stakan suv. birinchi nonushta - har qanday sabzavot yoki rezavorning 150 gramm (past GI bilan), ikkinchi nonushta - suvda jo'xori uni, choy, tushlik - sabzavotli sho'rva, qaynatilgan mol go'shti, karabuak, choy, tushdan keyin choy - bir tilim javdar noni, tofu pishloq, choy, birinchi kechki ovqat - sabzavotli omlet, bir bo'lak javdar noni, zaif kofe4 ikkinchi kechki ovqat - pishirilgan olma, choy. birinchi nonushta - mevali salat, 150 ml achitilgan sut mahsuloti, ikkinchi nonushta - sabzavotli jigarrang guruch, choy, tushlik - grechka bilan sho'rva, baliq go'shti, qaynatilgan karam, choy, tushdan keyin choy - bir bo'lak javdar noni va tovuq jigaridan diabetga chalinganlar uchun xamir, choy, birinchi kechki ovqat - sabzavotli güveç, qaynatilgan tuxum, choy, ikkinchi kechki ovqat - suvda 150 gramm jo'xori uni.

Ushbu maqoladagi videoda buyrak etishmovchiligi uchun parhez mavzusi davom etmoqda.

Tavsiyalar uchun shakarni ko'rsating yoki jinsini tanlang

Buyrak etishmovchiligi - Bu holat, turli sabablarga ko'ra buyrak funktsiyasi buzilgan. O'tkir buyrak etishmovchiligining sababi intoksikatsiya, o'tkir infektsiyalar, kuyishlar, jarohatlar va boshqalar o'tkir jade .

U 4 davrga ega: boshlang'ich, siydik chiqarish miqdorini kamaytirish, uni tiklash, tiklash. Diurezni kamaytirish davri eng qiyin, 20 kungacha davom etadi va qonda azotli chiqindilar to'planishi, suv va minerallar almashinuvining buzilishi, shish va rivojlanish atsidoz . O'tkir buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlar ko'ngil aynish va qusish haqida qayg'urganlari uchun ovqatdan bosh tortishlari mumkin. Ochlik vaziyatni og'irlashtiradi, chunki oqsil parchalanishi tezlashadi va metabolik buzilishlar kuchayadi.

Surunkali buyrak etishmovchiligi doimiy ravishda rivojlanayotgan patologiyada buyrak funktsiyasining yomonlashishi bilan bog'liq. Buning sabablari surunkali kasalliklar bo'lishi mumkin:

glomerulonefrit , urolitiyoz , piyelonefrit , o'smalar, tizimli kasalliklar, qandli diabet , arterial gipertenziya , podagra va irsiy kasalliklar.

Surunkali o'tkir xavf glomerulonefrit surunkali buyrak etishmovchiligi bilan kechadigan kattalarda, bolalarga qaraganda 10 baravar yuqori. Piyelonefrit surunkali buyrak etishmovchiligi sabablari orasida uchinchi o'rinni egallaydi.

Anemiya ko'pincha surunkali buyrak kasalligiga hamroh bo'ladi va surunkali buyrak etishmovchiligining eng erta asoratidir. Ko'pincha kliringning kamayishi bilan kuzatiladi kreatinin minutiga 40-60 ml gacha (III bosqichda). Ba'zan oldingi bosqichlarda kuzatiladi. Uning darajasi ayniqsa etishmovchilikning oxirgi bosqichida aniqlanadi.

Bunday bemorlarning ahvoli og'ir, ular doimiy davolanishga va ovqatlanishlarini diqqat bilan kuzatishga majbur. Buyrak etishmovchiligi bilan birga kelgan buyrak kasalliklari uchun qanday dieta buyurilganligini ko'rib chiqaylik. Davolashning asosiy jadvali 7-parhez yoki uning navlari № 7A va № 7B .

At o'tkir buyrak etishmovchiligi asosiy jadval № 7A jadvali bo'lib, unda quyidagilar ko'zda tutilgan.

Proteinni sezilarli darajada cheklash (20 g). Bu miqdorni bemor sut, sutli ichimliklar, qaymoq, smetana va tuxum hisobiga oladi. Go'sht va baliq chiqarib tashlanadi. Uglevodlar (mevalar, rezavorlar, sabzavotlar, shakar, sago, guruch, asal) va yog'lar (sariyog 'va o'simlik moyi) yordamida energiya ehtiyojlarini qondirish. Diurez oxirida 0,4-0,5 l suyuqlik (gazsiz suv, zaif choy, suyultirilgan sharbatlar, kefir) va tuzni cheklash. Qayta tiklash jarayonida siydik miqdori kuniga 2 litr bo'lishi mumkin, shuning uchun suyuqlikni ko'paytirish tavsiya etiladi. Suyuqlikning etarli emasligi yoki ortiqcha qabul qilinishi buyrak faoliyatini buzilishini kuchaytiradi. Kaliy va magniyni o'z ichiga olgan mahsulotlarni cheklash, anuriya bo'lsa - qo'shimcha ravishda natriy. Sog'ayib ketganda tuzni, oqsillarni asta-sekin yuborish - avval 40 g gacha (Jadval № 7B ) va keyin normal holatga keltiring. Ushbu jadvaldan so'ng, bemor 7-parhezga uzoq vaqt (bir yilgacha) o'tkaziladi. O'tkir buyrak etishmovchiligi uchun, 7-jadval darhol tavsiya etiladi, ammo kaliy miqdori cheklangan holda.

At surunkali buyrak etishmovchiligi Ratsion buyrakni tejashni ta'minlaydi va ovqatlanishning asosiy tamoyillari quyidagilardan iborat:

Pishirilgan qaynatilgan go'sht

Protein cheklovining turli darajalari (bu CRFning og'irligiga bog'liq). Sut oqsillari va tuxum oqsili oson hazm bo'ladigan deb tanlanadi. O'simlik oqsillari ozuqaviy ahamiyatga ega. Ovqat pishayotganda avval go'sht va baliq qaynatiladi, so'ngra qovuriladi yoki pishiriladi. Ushbu usul ekstraktlar miqdorini kamaytiradi. Fosfor (sut, kepak, pishloq, granola, butun donli non, tuxum, baklagiller, tvorog, don, yong'oq, kakao) va kaliyni iste'mol qilishni cheklang (kartoshka, otquloq, banan, mevali sharbatlar, dengiz baliqlari, go'shtlarni cheklang, kori, urug'lar, kunjut). Kaltsiyni etarli darajada iste'mol qilish (sut mahsulotlari, tuxum, sabzavotlar). Eng yaxshi usul - bu kaltsiy karbonatidir, u yaxshi so'riladi va ichakda fosforni bog'laydi. Preparatning sutkalik dozasi alohida hisoblanadi. Asosiy aminokislotalar va histidinning keto analoglarining qo'shilishi. Ularning ishlatilishi oqsilni xavfsiz ravishda cheklashga imkon beradi. Yog'lar (ko'p to'yinmagan yog 'kislotalari) va uglevodlar tufayli etarli energiya ta'minlaydi, bu proteinning emilishini yaxshilaydi va organizmdagi parchalanishini kamaytiradi. Kaloriya etishmasligi bilan oqsillar metabolizmga kiritiladi va karbamid darajasi ko'tariladi. Ratsionga yuqori energiyali oziq-ovqatlarni (smetana, asal) kiritish kerak, ammo ularni ertalab iste'mol qiling. Shu bilan birga, parhezni refrakter yog'lar va ko'p miqdordagi oddiy uglevodlar bilan to'ldirmang. Ekstraktsiya funktsiyasi va suyuqlik va tuzning maqbul kiritilishini hisobga olish. Shish va yuqori qon bosimi mavjudligida ularning cheklanishi. Ovqat tuzsiz tayyorlanadi, ammo ma'lum miqdorda iste'mol qilishga ruxsat beriladi (bu kasallik va buyrak etishmovchiligining og'irligiga bog'liq). Suyuqlikning aniq miqdori o'tgan kun davomida chiqarilgan siydik miqdoriga qarab individual hisoblanadi. Efir moylari bo'lgan mahsulotlar (selderey, yangi arpabodiyon, maydanoz, reyhan, yangi sarimsoq va piyoz) chiqarib tashlanadi. Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlar rivojlanayotganligi sababli kaliy (quritilgan mevalar, yangi sabzavotlar va mevalar) bo'lgan oziq-ovqat mahsulotlarini cheklash giperkalemiya . Sut mahsulotlari, don va makaron mahsulotlarini cheklash. Kuchli choy va qahva, achchiq va sho'r ovqatlar, kakao, shokolad, pishloq, alkogolli ichimliklar chiqarib tashlanadi. Vitamin komplekslarini kiritish va aminokislotalar . Natriy mineral suvni olishni bekor qilish.

Surunkali buyrak etishmovchiligi bilan, to'g'ri ovqatlanishdan foydalangan holda, siz mastlikni va surunkali buyrak etishmovchiligini kamaytirasiz, namoyon bo'lishlarni kamaytirasiz giperparatiroidizm . Diyetoterapiya qachon boshlash kerak kreatinin endigina me'yordan oshishni boshladi.

Surunkali buyrak etishmovchiligi uchun dieta buyrak etishmovchiligining darajasiga bog'liq va azotemiyaning ko'payishiga olib kelmaydigan oqsil miqdorini o'z ichiga oladi va shu bilan birga o'z oqsillarining parchalanishiga olib kelmaydi. Klinik ovqatlanish ehtiyojni ta'minlashi kerak aminokislotalar oqsil miqdori kam bo'lgan oqsil etishmovchiligining oldini oladi. Ovqatlanishda proteinni erta cheklash kasallikning rivojlanishini sekinlashtirishi mumkin. Protein yukining kamayishi buyrak to'qimasining buzilmagan qismi oqsilning ko'payishi tufayli hiperfiltratsiyani (buyrakning surunkali etishmovchiligining rivojlanish mexanizmlaridan biri) inhibe qiladi. Kam proteinli diet giperfiltratsiyani kamaytiradi. Proteinni cheklangan miqdorda iste'mol qilish bilan, karbamid (pasayishining yakuniy mahsuloti) darajasi pasayadi, intoksikatsiya pasayadi va bemorlarning ahvoli yaxshilanadi.

Oddiy siydik chiqarish paytida suyuqlikni olish cheklanmagan, ammo u o'tgan kun davomida ajratilgan miqdorga va ortiqcha 400-500 ml ga to'g'ri kelishi kerak. Agar bosim ko'tarilmasa va shish bo'lmasa, kuniga 4-5 g tuz tavsiya etiladi. Qon bosimi ortishi bilan shish paydo bo'lishi va vazn ortishi, suyuqlik va tuzni iste'mol qilish kamayadi.

2-darajali surunkali buyrak etishmovchiligida proteinni 0,5-0,4 g / kg vazngacha cheklash talab etiladi (Jadval raqami 7B ), shuningdek, fosfor. Shu munosabat bilan tuxum sarig'i va parranda go'shti, pishloq, yong'oq, dukkakli ekinlar chiqarib tashlanadi, sut cheklangan. Mol go'shti, baliq, guruch va kartoshkani birinchi suvni to'kib tashlab, ko'p miqdorda suvda ikki marta qaynatish kerak. Ushbu usul fosfatlarni deyarli yarmiga kamaytiradi. Protein va kaliy miqdorini hisoblash uchun maxsus jadvallar mavjud. Aminokislota qo'shimchalari dori sifatida buyuriladi Ketosteril (Kuniga uch marta 4-8 tabletka). Undagi kaltsiy tuzlari ichakdagi fosfatlarni bog'laydi.

Surunkali buyrak etishmovchiligi bilan 3 daraja qo'llaniladi 7A raqami yoki № 7B . Ular navbati bilan 20-25 g yoki 40 g proteinni o'z ichiga oladi. Bu asosan hayvonlarning oqsillari (sut mahsulotlari, tuxum, baliq va go'sht). Protein miqdori kam bo'lgan dietaga sarflanadigan vaqt bemorning ahvoliga bog'liq, uning yaxshilanishiga yo'l qo'yiladi Jadval raqami 7B , ammo vaqti-vaqti bilan (haftasiga 3 martagacha) ular yana kam proteinli holatga qaytadilar Jadval raqami 7A .

Tuz miqdorini 6-8 g yoki undan ko'proqqa oshirish mumkin, ammo nazorat ostida qon bosimi va ajralgan siydik (agar uning miqdori kamaysa, tuz ko'paymaydi). Yuqoridagi parhez bemorning vitaminlar, temir, kaltsiyga bo'lgan ehtiyojini ta'minlamaydi, shuning uchun ovqatlanish tegishli dorilar bilan to'ldirilishi kerak. Fosfor va kaltsiyning metabolizmini normallashtirish uchun ratsiondagi fosforning kamayishi va kaltsiyning ko'payishi muhimdir, bu buyraklar holatiga ijobiy ta'sir qiladi. Dukkaklilar tarkibida fosfor miqdori yuqori bo'lganligi sababli chiqarib tashlanadi. Kalsiy qo'shimcha ravishda dorilar shaklida buyuriladi. Yangi sabzavot va mevalarni iste'mol qilish tavsiya etilmaydi, chunki kaliy miqdori yuqori bo'lganligi sababli ularni qaynatish kerak.

4 darajali terminal bilan bemor davolanishga o'tkaziladi gemodializ shuning uchun oqsil miqdori 1,0-1,3 g / kg gacha ko'tariladi, chunki qonni tozalash jarayonida yo'qoladi aminokislotalar , vitaminlar , iz elementlari va oligopeptidlar. Ratsion iloji boricha to'liq bo'lishi kerak. Oziq-ovqatning energiya qiymati oshadi, bu ko'proq uglevodlar (450 g) va yog'larni (90 g) iste'mol qilish bilan ta'minlanadi.Bundan tashqari, aminokislotalar dorilar shaklida kiritiladi.

Suyuqlik miqdori diurez bilan taqqoslanadi. Agar buyrakning ekskretor funktsiyasi yomonlashsa, suyuqlik cheklovlari kiritiladi. Tuzni iste'mol qilish 5-7 g bilan cheklangan, ammo odatda arterial gipertenziya va shishni hisobga olgan holda, u individual hisoblanadi. Ratsionga tuzlangan go'sht va baliq, pishloq, konserva, tuzlangan yog 'va oddiy nonni kiritish tavsiya etilmaydi. Dializli bemorlarda bu ayniqsa keng tarqalgan giperfosfatemiya .

Bemorlarda ishtahaning yomonlashishi, ko'ngil aynishi, qusish, ta'mning o'zgarishi. Qizilo'ngach va oshqozon tez-tez ta'sirlanadi, shuning uchun idishlar asosan qaynatilgan yoki bug'langan bo'lishi kerak, shuningdek, ta'mni yaxshilash uchun soslar (nordon va shirin va nordon), ziravorlar va achchiq sabzavotlar ishlatiladi. Ko'pincha ro'za tutadigan kunlardan foydalaning (olma, olma va qovoq), bu kamayishga yordam beradi atsidoz va azotemiya .

Xarakterli asorat qandli diabet a nefropati . Ba'zi mamlakatlarda diabetik nefropatiya keksa odamlarda surunkali buyrak etishmovchiligining o'limiga olib keladi. Bunday bemorlarni davolash juda qiyin. Buyrak etishmovchiligi va diabet kasalligida bosimni nazorat qilish va metabolik kasalliklarni tuzatish juda muhimdir (giperlipidemiya , giperurikemiya ) Bunday bemorlarning ratsionida uglevodlar cheklangan.

7B dietasi ko'pincha buyrak etishmovchiligi uchun ishlatiladi. Qayerdan 7A raqami protein, umumiy ovqatlanish va kaloriya miqdorining ko'payishi bilan tavsiflanadi. Idishlar 7A raqamlari va № 7B tuzsiz pishirilgan.

Kuniga 300-400 g gacha proteinsiz va tuzsiz makkajo'xori kraxmalidan foydalanishga ruxsat beriladi. Agar yo'q bo'lsa, siz achlorid nonini eyishingiz mumkin. Faqat donli sabzavotlar va sabzavotlar qo'shilgan vegetarian sho'rvalarda siz karam sho'rva, borscht va lavlagi sho'rvasini tayyorlashingiz mumkin. Xizmat qilish - 250-350 ml. Kam yog'li mol go'shti, tovuq, dana va kurka pishiriladi. Qaynatgandan keyin go'sht pishirilishi yoki qovurilishi mumkin. Ko'p miqdorda suvda oldindan qaynatish mahsulotdagi azotli moddalarni yo'q qiladi. Porsiya 55-60 g Baliq yog'siz tanlanadi: pike, pike perch, hake, safron cod, pollock, cod. Go'sht bilan bir xil tarzda tayyorlanadi, uning qismi o'xshash. Sabzi, lavlagi, bodring, arpabodiyon, pomidor, karam, marul, maydanoz, yashil piyoz, pomidor, kartoshka, karamdan sabzavotlarning yonma-yon ovqatlanishiga ruxsat beriladi. Sabzavotlarni qaynatib oling yoki qovuring. Don, barcha dukkakli va makaron mahsulotlari ratsionda keskin cheklangan. Suvda sagoning pudinglar, donli idishlar, güveç, osh yoki kotlet shaklida tavsiya etilgan ovqatlari. Kuniga bitta tuxumdan proteinli omlet. Meva va rezavorlar xom va qaynatilgan shaklda farqlanadi. Agar uning cheklanishiga bog'liq bo'lsa, kaliy miqdori hisobga olinadi. Meva qaynayotganda kaliy yo'qoladi. Shifokorning ruxsati bilan siz quritilgan o'riklardan foydalanishingiz mumkin. Agar cheklovlar bo'lmasa, sut va sut mahsulotlari kuniga 200-300 g gacha iste'mol qilinadi. Tvorog yo'q qilinadi yoki oz miqdorda (50 g gacha) iste'mol qilinadi. Smetana yoki sut, meva va sabzavotli salatlar, tuzsiz sabzavotlarsiz vinaigrette oq sousga ruxsat beriladi. Zaif choy va qahva, meva sharbatlari, atirgul infuzioni. Yog 'va sabzavot.

Tibbiy ovqatlanish

Shifokorlar uzoq vaqt davomida diabet uchun parhezga bo'lgan ehtiyoj haqida bilishgan - bu muammoga qarshi kurashishning yagona samarali mexanizmi bo'lgan insulingacha bo'lgan davrda tibbiy ovqatlanish edi.

Birinchi turdagi diabetning dietasi ayniqsa muhimdir, bu erda dekompensatsiya va hatto o'lim paytida koma ehtimoli yuqori.

Ikkinchi turdagi kasallikka chalingan diabetga chalinganlar uchun klinik ovqatlanish odatda og'irlikni to'g'irlash va kasallikning bashorat qilinadigan barqaror kursini belgilash uchun buyuriladi.

Asosiy tamoyillar

  1. Har qanday turdagi diabet uchun terapevtik dietaning asosiy tushunchasi non birligi deb ataladi - o'n gramm uglevodga teng keladigan nazariy o'lchov.Zamonaviy ovqatlanish bo'yicha mutaxassislar barcha turdagi mahsulotlar uchun 100 gramm mahsulot uchun XE miqdorini ko'rsatadigan maxsus jadvallarni ishlab chiqdilar.

Har kuni diabetga chalingan bemorga umumiy "qiymat" bo'lgan 12-24 XE mahsulotlarini olish tavsiya etiladi - dozalar bemorning tana vazniga, yoshiga va jismoniy faolligi darajasiga qarab individual ravishda tanlanadi. Batafsil oziq-ovqat kundaligini yuritish. Barcha iste'mol qilingan oziq-ovqat mahsulotlarini ro'yxatga olish kerak, shunda kerak bo'lganda ovqatlanish mutaxassisi ovqatlanish tizimini tuzatadi.

  • Qabullarning ko'pligi. Qandli diabetga qarshi ovqatdan 5-6 marta maslahat beriladi. Shu bilan birga, nonushta, tushlik va kechki ovqat kunlik ovqatlanishning 75 foizini, qolgan 2-3 ta gazak - qolgan 25 foizni tashkil qilishi kerak.
  • Tibbiy ovqatlanishni individuallashtirish.

    Zamonaviy ilm-fan klassik parhezlarni individualizatsiya qilishni, ularni bemorning fiziologik holatiga, mintaqaviy omillarga (mahalliy taomlar va urf-odatlar to'plamiga) va boshqa parametrlarga moslashtirishni tavsiya etadi, shu bilan birga muvozanatli ovqatlanishning barcha tarkibiy qismlarining muvozanatini saqlaydi. O'zgartirishning ekvivalenti.

    Agar siz dietani o'zgartirsangiz, unda tanlangan alternativ ovqatlar kaloriyalarda, shuningdek, oqsillar, yog'lar, uglevodlar nisbati kabi bir-birini almashtirishi kerak. Bu holda tarkibiy qismlarning asosiy guruhiga asosan uglevodlar (1), oqsillar (2), yog'lar (3) va ko'p tarkibiy (4) bo'lgan mahsulotlar kiradi. Faqatgina ushbu guruhlar ichida almashtirish mumkin.

    Agar almashtirish (4) da ro'y bersa, u holda ovqatlanish bo'yicha mutaxassislar butun ovqatlanish tarkibiga tuzatishlar kiritadilar, elementlarni (1) dan almashtirishda glikemik indeksning tengligini hisobga olish kerak - yuqorida tavsiflangan XE jadvallari yordam berishi mumkin.

    Diabet bo'yicha parhez turlari

    1. Klassik. Tibbiy ovqatlanishning bu turi XX asrning 30-40-yillarida ishlab chiqilgan va qat'iy ovqatlanish turiga qaramay muvozanatli. Uning rus diyetetikasida yaqqol vakili - bu 9-jadval, ko'p sonli va so'nggi farqlar.

    Ushbu turdagi tibbiy ovqatlanish deyarli barcha 1-toifa va 2-toifa diabet bilan kasallanganlar uchun javob beradi. Zamonaviy.

    Individuallashtirish va individual ijtimoiy guruhlarning mentaliteti turli xil menyular va zamonaviy parhezlarning paydo bo'lishiga olib keldi, ba'zi oziq-ovqat mahsulotlariga nisbatan qat'iy taqiqlar va ularning tarkibidagi yangi xususiyatlarni hisobga olgan holda, ilgari shartli ravishda taqiqlangan mahsulotlarni kunlik ratsionga kiritishga imkon yaratildi.

    Bu erda asosiy printsiplar etarli miqdordagi xun tolasini o'z ichiga olgan "himoyalangan" uglevodlardan foydalanish omilidir. Ammo shuni tushunish kerakki, bunday tibbiy ovqatlanish qat'iy individual ravishda tanlanadi va uglevod almashinuvini kompensatsiyalashning universal mexanizmi sifatida ko'rib chiqilmaydi. Kam uglevodli dietalar.

    Asosan tana vaznining oshishi bilan II tip diabetga chalinganlar uchun mo'ljallangan. Asosiy qoida - uglevodlarga boy bo'lgan oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilishning iloji yo'qligi, ammo sog'liq uchun zarar etkazmaslik.

    Ammo, bu bolalar uchun kontrendikedir va shuningdek, buyrak muammosi bo'lgan odamlar (kech bosqichli nefropatiyalar) va 1-toifa diabet va og'ir gipoglikemiya bilan og'rigan diabetga chalingan odamlar uchun ishlatilmaydi. Vegetarian dietalar.

    20-asrning boshlarida o'tkazilgan tajriba shuni ko'rsatdiki, yog'larga boy oziq-ovqatlarni iste'mol qilishni sezilarli darajada kamaytirishga yo'naltirilgan vegetarian dietalar nafaqat vazn yo'qotish, balki qondagi qand miqdorini kamaytirishga ham yordam beradi. Parhez tolasi va tolasiga boy o'simliklarning ko'p qismi ba'zi hollarda tavsiya etilgan ixtisoslashtirilgan parhezlarga qaraganda samaraliroq, ayniqsa vegetarian parhez kundalik ratsionda kaloriya miqdorining sezilarli darajada pasayishini anglatadi.Bu, o'z navbatida, diabetgacha bo'lgan davrda metabolik sindrom xavfini sezilarli darajada kamaytiradi, mustaqil profilaktika vazifasini bajaradi va diabetning boshlanishiga qarshi samarali kurashadi.

    Kundalik menyu

    Quyida biz diabetning engil va o'rtacha shakli bo'lgan bemorlar uchun eng mos keladigan kasallikning 1-chi va 2-chi turdagi diabet kasalligi uchun klassik parhez menyusini ko'rib chiqamiz.

    Jiddiy dekompensatsiya, moyillik va giper- va gipoglikemiya holatida ovqatlanish mutaxassisi tomonidan individual fiziologik rejim inson fiziologiyasi, sog'liq muammolari va boshqa omillarni hisobga olgan holda ishlab chiqilishi kerak.

    1. Proteinlar - 85-90 gramm (hayvonlarning oltmish foizi).
    2. Yog'lar - 75-80 gramm (uchdan bir qismi - o'simlik asosi).
    3. Uglevodlar - 250-300 gramm.
    4. Bepul suyuqlik - taxminan bir yarim litr.
    5. Tuz 11 gramm.

    Energiya tizimi fraksiyoneldir, kuniga besh-olti marta, kunlik maksimal energiya qiymati 2400 kkaldan oshmaydi.

    Taqiqlangan mahsulotlar:

    Go'sht / oshpazlik yog'lari, mazali soslar, shirin sharbatlar, kekler, boy bulyonlar, qaymoq, tuzlangan va marinadlar, yog'li go'shtlar va baliq, konservalar, tuzlangan va to'yingan pishloqlar, makaron, irmik, guruch, shakar, konservalar, alkogol, muzqaymoq va shirinliklar. shakarga asoslangan, uzum, xurmo / anjir bilan barcha mayiz va banan.

    Don va don mahsulotlari

  • Oqsillar, gYog'lar, gUglevodlar, gKaloriya miqdori, kkal
    irmik10,31,073,3328
    jo'xori uni11,97,269,3366
    makkajo'xori maydalagichi8,31,275,0337
    marvarid arpa9,31,173,7320
    tariq yormalari11,53,369,3348

    Xom-ashyo va ziravorlar

    xantal5,76,422,0162
    zanjabil1,80,815,880
    ketchup1,81,022,293
    mayonez2,467,03,9627
    yer qora qalampir10,43,338,7251
    pomidor sousi1,77,84,580

    Go'sht mahsulotlari

    cho'chqa go'shti16,021,60,0259
    yog '2,489,00,0797
    füme tovuq27,58,20,0184
    o'rdak16,561,20,0346
    dudlangan o'rdak19,028,40,0337
    g'oz16,133,30,0364

    Baliq va dengiz mahsulotlari

    zaharli baliq17,54,60,0139
    füme baliq26,89,90,0196
    qora ikra28,09,70,0203
    donador ikra ikra32,015,00,0263
    baliq konservalari17,52,00,088

    Buyrak etishmovchiligi uchun parhez menyusi (parhez)

    Semptomlar namoyon bo'lishini kamaytirish va klinik ko'rinishni tuzatish uchun nefropatiya uchun parhez zarur. Chiqarish tizimining har qanday kasalliklari ko'plab organlarning normal ishlashini buzadi.

    Xun ovqatlarida kam proteinli va uglevodli ovqatlar bo'lishi kerak. Vakolatli ratsional ovqatlanish tufayli dorilarning ta'siri yaxshilanadi, organizmdagi metabolik jarayonlar normallashadi.

    IgA nefropati (surunkali yuqumli bo'lmagan glomerulonefrit) bilan oziq-ovqatning maxsus rejimini kuzatish juda muhim, bu organizmdagi ko'plab tizimlarning ishida asoratlar bilan birga keladi. Ushbu kasallik bilan yurak-qon tomir tizimi, suyak to'qimalari va oshqozon-ichak traktining jigarida salbiy o'zgarishlar yuz beradi.

    Bunday kasallikda to'g'ri ovqatlanishning maqsadi qon bosimini tushirish, immunitetni mustahkamlash va zarur ozuqa moddalarini iste'mol qilishni ko'paytirishdir. Menyudan hayvonlarning oqsillari va yog'lari, engil uglevodlarni chiqarib tashlash muhimdir.

    Tavsiya etiladi

    • Voyaga etgan odam uchun immunitetni oshirishning eng yaxshi usuli nima va nima qilmaslik kerak
    • Bir odamning qancha qovurg'alari bor va ularning tuzilishi nima?
    • Bola ko'pincha yonadi - sabablar
    • Dudaklarda herpesni qanday davolash kerak
    • Yugurayotganda og'riq - nima uchun o'ng yoki chap tomon og'riyapti
    • Maskalarni tayyorlash va ulardan foydalanish qoidalari

    Diabetik nefropatiyani davolash bir necha yo'nalishlarga ega:

    • tanadagi shakar miqdorini normallashtirish,
    • qon bosimini nazorat qilish
    • yog 'almashinuvini tiklash,
    • buyraklardagi patologik o'zgarishlarning rivojlanishini bartaraf etish yoki to'xtatish.

    Terapiya - bu chora-tadbirlar majmui:

    • dori davolash
    • parhez ovqat
    • an'anaviy tibbiyot retseptlari.

    Jiddiy buyrak shikastlanishida buyrak o'rnini bosuvchi terapiya o'tkaziladi.

    Shuningdek, bemor:

    • Jismoniy faollikni oqilona oshiring
    • yomon odatlardan voz kechish (chekish, alkogol),
    • psixo-emotsional muhitni yaxshilang, stressdan saqlaning,
    • optimal tana vaznini saqlang.

    Va agar dastlabki bosqichlarda davolash profilaktika choralari shaklida tayinlangan bo'lsa, e'tiborsiz qoldirilgan holatlarga jiddiy yondashish kerak.

    Diabetik nefropatiyani davolash uchun patologiyani bartaraf etishning barcha usullari shifokor tomonidan belgilanadi.

    Sabzavotli protein mahsulotlari

    Proteinni to'liq rad etish tavsiya etilmaydi.

    Terapiya parhezga rioya qilish, uglevod almashinuvini to'g'irlash, qon bosimini pasaytirish va yog 'almashinuvini tiklashdan iborat. Muhim nuqta insulin terapiyasi yoki shakarni kamaytiradigan dorilarni qo'llash orqali diabet uchun kompensatsiyaga erishishdir.

    Nefrolog - diabet bilan og'rigan bemorlarda buyrak muammolari bilan shug'ullanadigan mutaxassis

    Narkotik bo'lmagan terapiya quyidagi fikrlarga asoslanadi:

    • jismoniy faollikni oshirdi, ammo o'rtacha darajada
    • chekishni tashlash va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish,
    • stressli vaziyatlarning ta'sirini cheklash,
    • psixo-emotsional fonni yaxshilash.

    Buyrak etishmovchiligi va diabet uchun diet, haftalik menyu

    • kreatinin uchun qon tekshiruvi,
    • albumin yoki mikroalbomin uchun siydikni tahlil qilish,
    • kreatinin uchun siydikni tahlil qilish.

    Qondagi kreatinin darajasini bilib, siz buyraklardagi glomerulyar filtratsiya tezligini hisoblashingiz mumkin. Shuningdek, ular mikroalbominuriya bor yoki yo'qligini aniqlashadi va siydikda albumin va kreatinin nisbatlarini hisoblashadi. Bu barcha testlar va buyraklar faoliyati ko'rsatkichlari to'g'risida ko'proq ma'lumot olish uchun "Buyrakni tekshirish uchun qanday sinovlardan o'tish kerak" bo'limini o'qing (alohida oynada ochiladi).

    Qandli diabetda buyrak muammolarining dastlabki belgisi mikroalbuminuriya. Albomin - bu molekulalari kichik diametrli oqsil. Sog'lom buyraklar siydikga juda oz miqdorda kiradi. Ularning ishi biroz yomonlashishi bilanoq, siydikda ko'proq albumin mavjud.

    Albominuriyaning diagnostik ko'rsatkichlari

    Siydikdagi albumin miqdorining ko'payishi nafaqat buyraklar shikastlanishi bilan bog'liq bo'lishi mumkinligini bilishingiz kerak. Agar kecha jiddiy jismoniy kuch ishlatilgan bo'lsa, bugungi kunda albuminuriya odatdagidan yuqori bo'lishi mumkin.

    Sinov kunini rejalashtirishda buni hisobga olish kerak. Albinuriya ham ortadi: yuqori proteinli diet, isitma, siydik yo'llari infektsiyalari, yurak etishmovchiligi, homiladorlik.

    Agar qandli diabet bilan og'rigan bemorni mikroalbuminuriya bilan bir necha bor aniqlasa va tasdiqlasa, bu uning nafaqat buyrak etishmovchiligi, balki yurak-qon tomir kasalliklari xavfi yuqori ekanligini anglatadi. Agar davolanmasa, keyinchalik buyraklar filtrlash qobiliyati zaiflashadi va siydikda kattaroq hajmdagi boshqa oqsillar paydo bo'ladi. Bunga proteinuriya deyiladi.

    Buyraklar qanchalik yomon ishlasa, qonda kreatinin to'planib boradi. Glomerulyar filtratsiya tezligini hisoblab chiqqandan so'ng, bemorning buyrak shikastlanishi qaysi bosqichda ekanligini aniqlash mumkin.

    Glomerulyar filtratsiya tezligiga qarab surunkali buyrak kasalligi bosqichlari

    Jadvalga yozuvlar. Sinov va imtihonlarni ko'rsatadigan buyrak muammolarining isboti. Bu bo'lishi mumkin:

    • mikroalbuminuriya,
    • proteinuriya (siydikda katta protein molekulalari mavjudligi),
    • siydikda qon (boshqa barcha sabablar bartaraf etilgandan keyin),
    • buyraklarning ultratovush tekshiruvini ko'rsatadigan tizimli anormalliklar
    • buyrak biopsiyasi bilan tasdiqlangan glomerulonefrit.

    Qoida tariqasida alomatlar faqat surunkali buyrak kasalligining 4-bosqichida namoyon bo'lishni boshlaydi. Va oldingi barcha bosqichlar tashqi ko'rinishlarsiz davom etadi. Agar buyrak muammolarini erta bosqichda aniqlash va davolanishni o'z vaqtida boshlash zarurati tug'ilsa, buyrak etishmovchiligining rivojlanishining oldini olish mumkin.

    Yana bir bor, siz o'zingizning sinovlaringizni yiliga kamida bir marta muntazam ravishda o'tkazishingizni tavsiya qilamiz, chunki "Buyraklaringizni tekshirish uchun qanday testlar kerak" bo'limida keltirilgan. Shu bilan birga, siz qonda siydikchil va siydik kislotasi darajasini tekshirishingiz mumkin.

    Buyrak kasalligining turli bosqichlarida foydalanishga ruxsat berilgan 2-toifa diabetli planshetlar

    Metformin (Siofor, Glyukofag)
    Glibenclamid, shu jumladan mikronlangan (Maninil)
    Gliklazid va Gliklazid MV (Glidiab, Actos)
    Glimepirid (Amaril)
    Glikvidon (Glurenorm)
    Glipizid, shu jumladan uzaygan (Movogleken, Glibens gecikishi)
    Repaglinide (NovoNorm, Diagninid)
    Nateglinide (Starlix)
    Pioglitazon (Aaktos)
    Sitagliptin (Januvius)
    Vildagliptin (Galvus)
    Saxagliptin (Onglisa)
    Linagliptin (Trazhenta)
    Ekzenatid (Baeta)
    Liraglutid (Victoza)
    Acarboza (Glyukobay)
    Insulin

    Jadvalga e'tibor bering.

    * Buyrak shikastlanishining 4-5 bosqichida siz preparatning dozasini o'zgartirishingiz kerak. Shuningdek, buyrak kasalligi rivojlanib borishi bilan tanadagi insulin parchalanishi sekinlashadi. Bu gipoglikemiya xavfini oshiradi. Shuning uchun insulin dozalarini pastga qarab sozlash kerak.

    Buyrak etishmovchiligi rivojlanishi xavfi bo'lgan bemorlar.

    Organizmdagi glyukozani normallashtirish nefropatiyani davolashda birinchi o'ringa chiqadi, chunki bu kasallik rivojlanishining asosiy sababi bo'lgan haddan tashqari baholanadigan shakar indeksidir.

    Klinik tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, agar uzoq vaqt davomida glikemik gemoglobin indeksi 6,9% dan oshmasa, nefropatiya rivojlanishining oldini olish mumkin.

    Mutaxassislar glyutatsiyalangan gemoglobinning 7% dan yuqori qiymatini hipoglisemik holat xavfi yuqori bo'lganida, shuningdek og'ir yurak patologiyasi bo'lgan bemorlarda tan olishadi.

    Diabetik nefropatiyani davolashda tanadagi shakar ko'rsatkichlarini normal holatga keltirish kerak

    Insulin terapiyasini tuzatish uchun zarur: ishlatilgan dorilarni, ularning dozalari va dozalarini ko'rib chiqish.

    Qoida tariqasida quyidagi sxema qo'llaniladi: uzoq muddatli insulin kuniga 1-2 marta, qisqa ta'sir etuvchi dori - har ovqatdan oldin beriladi.

    Buyrak kasalligi uchun shakarni kamaytiradigan dorilarni tanlash cheklangan. Olib tashlash buyraklar orqali amalga oshiriladigan, shuningdek tanaga kiruvchi ta'sir ko'rsatadigan dorilarni qabul qilish nomaqbuldir.

    Buyrak patologiyasi bilan:

    • laktik asidozni komaga olib kelishi mumkin bo'lgan kattauanidlar,
    • tiazolinedion, tanadagi suyuqlikni ushlab turishga hissa qo'shadi,
    • qon glyukozasining keskin pasayishi xavfi tufayli glibenclamide.

    2-toifa diabetga chalinganlar uchun buyrak orqali past foiz chiqindiga ega bo'lgan eng xavfsiz og'zaki dorilarni qo'llash tavsiya etiladi:

    Agar 2-toifa diabet kasalligidagi tabletkalar hisobidan qoniqarli kompensatsiyani olishning iloji bo'lmasa, mutaxassislar uzoq vaqt ishlaydigan insulin yordamida kombinatsiyalangan davolanishga murojaat qilishadi.

    Surunkali buyrak etishmovchiligi bosqichida planshetlardan foydalanish kontrendikedir, faqat insulin ishlatiladi. Istisno glisidon bo'lib, ulardan foydalanish ma'lum ko'rsatkichlar bilan mumkin.

    Buyraklardagi patologik o'zgarishlar yuzaga kelganda, qon bosimi ko'rsatkichlarini normalizatsiya qilish va hatto ularning minimal miqdorini yo'q qilish juda muhimdir.

    Kasallik rivojlanishining dastlabki bosqichida bosim 130/85 mm RT dan oshmasligi kerak. San'at. va RT / 120 mm dan kam bo'lmasligi kerak. San'at.

    Qon bosimi, eng maqbul norma, buyraklardagi patologik jarayonlarning rivojlanishini sekinlashtirishga imkon beradi.

    Dori-darmonlarni tanlashda ularning ta'sirlangan organga ta'sirini hisobga olish kerak. Qoidaga ko'ra, mutaxassislar quyidagi dorilar guruhlariga murojaat qilishadi:

    • ACE inhibitörleri (Lisinopril, Enalapril). Dori-darmonlar patologiyaning barcha bosqichlarida qo'llaniladi. Ularning ta'sir qilish muddati 10-12 soatdan oshmasligi maqsadga muvofiqdir. ACE inhibitörlerini davolashda, kuniga 5 g stol tuzi va kaliy o'z ichiga olgan mahsulotlardan foydalanishni kamaytirish kerak.
    • Angiotensin retseptorlari blokerlari (Irbesartan, Lozartan, Eprosartup, Olmesartan). Dori vositalari buyraklardagi umumiy arterial va intrakranial bosimni pasaytirishga yordam beradi.
    • Saluretikam (Furosemid, Indapamid).
    • Kaltsiy kanal blokerlari (Verapamil va boshqalar).Dori vositalari tananing hujayralariga kaltsiyning kirib borishini inhibe qiladi. Ushbu ta'sir koronar tomirlarni kengaytirishga, yurak mushagidagi qon oqimini yaxshilashga va natijada arterial gipertenziyani yo'q qilishga yordam beradi.

    Bu yuqori glisemiya diabetik nefropatiyaning rivojlanishidagi qo'zg'atuvchi omil bo'lganligi sababli, shakar miqdori ruxsat etilgan doirada bo'lishi uchun barcha sa'y-harakatlarni amalga oshirish kerak.

    Muhim! Klinik tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, glyutatsiyalangan gemoglobin miqdorini 6,9% dan kam ushlab turish buyrak patologiyasini rivojlanishiga to'sqinlik qilishi mumkin.

    7% dan yuqori ko'rsatkich gipoglikemik kasalliklarni rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan bemorlarda, shuningdek, yurak kasalligi bo'lgan bemorlarda va umr ko'rish davomiyligi cheklangan bemorlarda ruxsat etiladi.

    Insulin terapiyasi bilan vaziyatni to'g'irlash ishlatilgan dorilarni, ularni qabul qilish va dozalash rejimlarini qayta ko'rib chiqish orqali amalga oshiriladi. Eng yaxshi rejim, kuniga 1-2 marta uzaytirilgan insulin va tanadagi har bir ovqatlanishdan oldin "qisqa" dori yuborish hisoblanadi.

    Diabetik nefropatiyani davolash uchun shakarni pasaytiradigan dorilar ham foydalanish xususiyatlariga ega. Tanlashda bemorning tanasidan faol moddalarni olib tashlash usullarini va dorilarning farmakodinamikasini hisobga olish kerak.

    Muhim fikrlar

    Qandli diabet Angiopatiya

    • Laktik asidoz komasi xavfi tufayli buyrak etishmovchiligida Biguanidlar qo'llanilmaydi.
    • Tiyazolinedionlar tanadagi suyuqlikni ushlab turishiga olib keladiganligi sababli buyurilmaydi.
    • Glibenclamid buyrak patologiyasi tufayli qon shakarining keskin pasayishiga olib kelishi mumkin.
    • Tananing normal reaktsiyasi bilan Repaglinid, Gliklazidga ruxsat beriladi. Samaradorlik bo'lmasa, insulin terapiyasi ko'rsatiladi.

    Optimal ishlash darajasi 140/85 mm Hg dan kam. Biroq, raqamlar RT / 120 mm dan kam mm. San'at. ham oldini olish kerak. Avvalo davolash uchun quyidagi dorilar guruhlari va ularning vakillari qo'llaniladi:

    • ACE inhibitörleri - Lisinopril, enalapril,
    • angiotensin retseptorlari blokerlari - losartan, olmesartan,
    • saluretiklar - Furosemid, Indapamid,
    • kaltsiy kanali blokerlari - Verapamil.

    Qon bosimi ko'rsatkichlarini to'g'irlash - samarali terapiya bosqichi

    Muhim! Birinchi ikki guruh faol tarkibiy qismlarga individual yuqori sezgirlik mavjud bo'lganda bir-birlarini almashtirishi mumkin.

    Ular taqiqlangan va kiruvchi mahsulotlarning ro'yxatini unutmasdan, almashtirilishi, aralashtirilishi, o'zgartirilishi mumkin. Bunday parhezga rioya qilish buyrak shikastlanishini engishga va tananing umumiy holatini va bemorning farovonligini yaxshilashga yordam beradi.

    Nonushta uchun - bir tostli kam yog'li tvorog, nordon rezavorlar salatasi. Tushlik uchun - kam yog'li baliq, pishirilgan kartoshka, choy yordamida baliq sho'rva.

    Ziravorlar va ziravorlarni, shuningdek soya mahsulotlarini suiiste'mol qilmang.

    CBJU indeksi haqida

    KBZhU har bir kishi uchun uning xususiyatlarini hisobga olgan holda hisoblab chiqilgan.

    Nefropatiya bilan ovqatlanish yuqori kaloriya bo'lishi kerak va kuniga 3500 kkal bo'lishi kerak. Oziq-ovqat tarkibida o'simlik yog'lari va sekin uglevodlar bo'lishi kerak. Kaloriya miqdorining pasayishi tananing o'z oqsillarini sarflashni boshlashga olib keladi, buning natijasida bu reaktsiyalar paytida zararli moddalar bilan zaharlanish sodir bo'ladi. Shu munosabat bilan buyraklarga yuk ortadi.

    Tanaga oziq-ovqat bilan kiradigan kaloriyalar, yog'lar, uglevodlar, oqsillarni to'g'ri hisoblash uchun KBJU indeksi mavjud. Har bir bemor uchun indeks yosh va maqsadlarni hisobga olgan holda individual hisoblanadi. Mahsulot tarkibining raqamli qiymatlaridan foydalanib, siz kaloriyalarni hisoblashingiz mumkin.

    • er-xotin uchun
    • qaynatib oling
    • mikroto'lqinli pechda
    • oz miqdordagi o'simlik yog'ida pishiring,
    • pishirmoq
    • sekin pishirgichda, "qovurish" rejimidan tashqari.

    KBZhU har bir kishi uchun uning xususiyatlarini hisobga olgan holda hisoblab chiqilgan.

    Mahsulotlar ro'yxati

    Kasallik uchun tavsiya etiladi:

    • tuzsiz dietali non
    • sabzavot, vegetarian, sut, meva,
    • kam yog'li sut mahsulotlari,
    • yog'siz go'sht
    • baliqning oriq navlari.

    Nefropatiya bilan siz turpni iste'mol qila olmaysiz.

    Nefropatiya bilan quyidagi ovqatlar chiqarib tashlanadi:

    • Yog 'pishirish
    • yog'li tvorog, smetana, sut,
    • baklagiller sabzavotlardan taqiqlangan
    • füme, achchiq, tuzlangan idishlar.

    Ruxsat berilgan mahsulotlar / idishlar:

    1. Un mahsulotlari - ruxsat etilgan javdar va kepakli non, shuningdek, qayta ishlanmaydigan un mahsulotlari.
    2. Sho'rvalar - borscht, karam sho'rva, sabzavotli sho'rvalar, shuningdek kam yog'li bulonli sho'rva bilan tibbiy ovqatlanish uchun eng maqbuldir. Ba'zan okroshka.
    3. Go'sht. Mol go'shti, dana, cho'chqa go'shti kam yog'li navlari.

    Cheklangan tovuq, quyon, qo'zichoq, qaynatilgan til va jigarga ruxsat beriladi. Baliqdan - qaynatilgan shaklda, o'simlik yog'i bo'lmagan bug'da pishirilgan yoki pishirilgan har qanday yog'siz navlar. Sut mahsulotlari. Kam yog'li pishloqlar, shakarsiz sut mahsulotlari. Cheklangan - 10 foiz smetana, kam yog'li yoki qalin tvorog.

    Tuxum sarig'i bo'lmasdan, o'ta og'ir holatlarda, omlet shaklida iste'mol qiladi.

  • Don mahsulotlari. Yulaf, arpa, loviya, karabuğday, tuxum, tariq.
  • Sabzavotlar. Tavsiya etilgan sabzi, lavlagi, karam, qovoq, qovoq, baqlajon, bodring va pomidor. Kartoshka - cheklangan.
  • Atıştırmalıklar va soslar. Yangi uzilgan sabzavotli salatlar, pomidor va kam yog'li soslar, horseradish, xantal va qalampir.

    Cheklangan - qovoq yoki boshqa o'simlik ikra, vinaigrette, jeleli baliq, dengiz o'simliklari idishlari, eng kam o'simlik yog'i, kam yog'li mol go'shti.

  • Yog'lar - sabzavot, sariyog 'va ghe bilan cheklangan.
  • Boshqa

    Shakarsiz ichimliklar (choy, qahva, atirgul bulyoni, sabzavot sharbatlari), jele, musslar, yangi shirin va nordon ekzotik bo'lmagan mevalar, kompotlar. Juda cheklangan - tatlandırıcılardagi asal va shirinliklar.

    Dushanba

    • Bizda ikki yuz gramm kam yog'li tvorogli nonushta qilamiz, unda bir nechta rezavor mevalarni qo'shishingiz mumkin.
    • Ikkinchi marta bir stakan bir foiz kefir bilan nonushta qilmoqdamiz.
    • Bizda 150 gramm pishirilgan mol go'shti, bir osh sabzavotli sho'rva bor. Garnitlangan - 100-150 gramm miqdorida pishirilgan sabzavotlar.
    • Peshindan keyin salat bilan bir choy qoshiq zaytun moyi bilan tuzlangan karam va bodringning yangi salatini oling. Umumiy hajmi 100-150 gramm.
    • Biz kechki ovqatni grilda (80 gramm) va ikki yuz gramm og'irlikdagi bitta o'rta pishirilgan baliq bilan olamiz.
    • Biz nonushta bilan karabuğday porridge - 120 grammdan oshmaydi.
    • Ikkinchi marta ikkita o'rta olma bilan nonushta qilmoqdamiz.
    • Biz sabzavotli borsch, 100 gramm qaynatilgan mol go'shti idishida ovqatlanamiz. Siz shakar qo'shmasdan ovqatni kompot bilan ichishingiz mumkin.
    • Peshindan keyin atirgul kestirib, bir stakan bulon qiling.
    • Bizda 160-180 gramm miqdorida bir piyola yangi sabzavotli salat, shuningdek bitta qaynatilgan kam yog'li baliq (150-200 gramm) bilan kechki ovqat bo'ladi.
    • Nonushta bilan tvorogli güveç bilan - 200 gramm.
    • Tushlikdan oldin siz atirgul kestirib, bir stakan bulonni ichishingiz mumkin.
    • Biz karam sho'rva, ikkita kichik baliq patties va yuz gramm sabzavotli salat bilan ovqatlanamiz.
    • Bitta qaynatilgan tuxum bilan peshindan keyin ovqatlaning.
    • Kechki ovqat - bu pechda pishirilgan yoki bug'da pishirilgan karam va ikkita o'rtacha go'shtli pirog.
    • Ikki tuxumdan omlet bilan nonushta qilmoqdamiz.
    • Kechki ovqatdan oldin siz oz miqdordagi yog 'tarkibidagi yoki hatto pishirilmagan bir stakan yogurtni iste'mol qilishingiz mumkin.
    • Bizda karam sho'rva va yog'siz go'sht va ruxsat berilgan donga asoslangan ikkita bo'lak qalampir.
    • Bizda tushdan keyin atıştırmalık bor, unda ikki yuz gramm kam yog'li tvorog va sabzi.
    • Biz kechki ovqatni qovurilgan tovuq go'shti (ikki yuz gramm bo'lak) va bir tovoq sabzavotli salat bilan to'ldiramiz.
    • Biz nonushta bilan tarelkali anor va bitta olma bilan ovqatlanamiz.
    • Kechki ovqatdan oldin ikkita o'rtacha apelsinni iste'mol qiling.
    • Bizda go'shtli gurulka (yuz grammdan oshmaydi), bir tovoq baliq sho'rva va bir tovoq arpa bor.
    • Bir piyola yangi sabzavotli salat bilan tushdan keyin ovqatlaning.
    • Bizda kechki ovqat, qovurilgan sabzavotlarning yaxshi qismi, umumiy og'irligi 250 grammgacha.
    • Biz nonushta qilamiz kepakka asoslangan bir porridge porridge, bitta nok luqma bilan eyish mumkin.
    • Kechki ovqatdan oldin bitta yumshoq qaynatilgan tuxumni iste'mol qilish joizdir.
    • Biz sabzavotli güveçning katta idishida yog'siz go'sht qo'shilgan holda ovqatlanamiz - atigi 250 gramm.
    • Kunduzi bir nechta ruxsat etilgan mevalar bilan atıştırma qiling.
    • Biz yuz gramm qovurilgan qo'zichoq va bir gramm sabzavotli salat bilan 150 gramm miqdorida ovqatlanamiz.

    Yakshanba

    • Nonushta, oz miqdordagi rezavorlar bilan kam yog'li tvorogli piyoz bilan - jami yuz grammgacha.
    • Tushlik uchun ikki yuz gramm panjara qilingan tovuq.
    • Biz bir piyola sabzavotli sho'rva, yuz gramm gulash va bir piyola sabzavotli salat bilan tushlik qilamiz.
    • Peshindan keyin berry salatiga ega bo'ling - jami 150 grammgacha.
    • Bizga yuz gramm qaynatilgan loviya va ikki yuz gramm bug'langan qisqichbaqalar qo'shiladi.

    Ichimlik rejimi

    Kerakli suyuqlik siydik kislotasi tuzlarini chiqarishga yordam beradi va metabolik jarayonlarni barqarorlashtiradi. Ichimlik rejimiga rioya qilish muhimdir. Siydik chiqarishni ko'paytirish uchun har kuni ko'p miqdorda suyuqlik iching.

    Ushbu suyuqlik kun davomida teng ravishda taqsimlanadi. Toza suv, choy, o'tlarning infuziyalari, masalan, romashka gullaridan, kun davomida atirgul kestirib infuzion ichish foydalidir. Ratsiondan mineral suv, kakao, kuchli tonikli ichimliklar chiqarib tashlanadi.

    Qon bosimini tuzatish

    Buyraklar shikastlanganda xolesterin miqdori 4,6 mmol / L dan oshmasligi kerak, triglitseridlar - 2,6 mmol / l. Istisno - bu yurak kasalligi, bunda triglitseridlar darajasi 1,7 mmol / L dan kam bo'lishi kerak.

    Lipit almashinuvining buzilishi buyraklardagi patologik o'zgarishlarning sezilarli rivojlanishiga olib keladi

    Ushbu buzilishni bartaraf etish uchun quyidagi dorilar guruhlarini qo'llash kerak.

    • Staninov (Lovastatin, Fluvastatin, Atorvastatin). Dori-darmonlar xolesterin sintezida ishtirok etadigan fermentlarni ishlab chiqarishni kamaytiradi.
    • Fibratlar (Fenofibrat, Clofibrate, Cyprofibrate). Lipidlar almashinuvini faollashtirib, plazma yog'larini kamaytiradi.

    Diabetik nefropatiya bosqichlarining belgilari

    Menyu tayyorlashda mahsulotlarni tanlash ularning glisemik indeksiga (GI) asoslangan bo'lishi kerak.

    Agar siz juda katta ochlikni his qilsangiz, sizga engil atıştırmalık, masalan, sabzavotli salataning ozgina qismi yoki bir stakan fermentlangan sut mahsuloti berishingiz mumkin.

    • birinchi nonushta - mevali salat,
    • ikkinchi nonushta - oqsillar va sabzavotlardan olingan omlet, bir bo'lak javdar noni bilan yashil choy,
    • tushlik - sabzavotli sho'rva, baliq go'shti bilan arpa, qaymoqli yashil kofe,
    • tushdan keyin choy - sabzavotli salat, choy,
    • birinchi kechki ovqat - jigarrang guruch, choy, maydalangan tovuq bilan to'ldirilgan shirin qalampir;
    • ikkinchi kechki ovqat - yarim stakan yogurt.
    1. birinchi nonushta - bitta olma, tvorog,
    2. baqlajon, pomidor, piyoz va shirin qalampir, yashil choy kabi 2-toifa diabetga chalinganlar uchun ikkinchi nonushta sabzavotli güveç
    3. tushlik - grechka sho'rva, bug'li go'shtli arpa pyuresi, qaymoqli yashil qahva,
    4. tushdan keyin atıştırmalık - jo'xori uni bilan jele, bir tilim javdar non,
    5. kechki ovqat - köfte, sabzavotli salat.
    • birinchi nonushta - kefir bilan tajribali mevali salat,
    • tushlik - oqsillardan bug 'bilan omlet, qaymoqli qahva,
    • tushlik - sabzavotli sho'rva, qaynatilgan tovuq jigaridan olingan arpa pyuresi, yashil choy,
    • tushdan keyin choy - 150 ml qatiq,
    • birinchi kechki ovqat - guruch va qo'ziqorin bilan qovurilgan karam, bir bo'lak javdar noni,
    • ikkinchi kechki ovqat - bu diabetik cheesecakes bilan choy.
    1. birinchi nonushta - jo'xori uni jele, bir tilim javdar non,
    2. tushlik - sabzavotli salat, qaynatilgan tuxum, yashil choy,
    3. tushlik - marjon sho'rva, kurka bilan to'ldirilgan baqlajon, choy,
    4. tushdan keyin atıştırmalık - 150 gramm tvorog va bir hovuch quritilgan mevalar (quritilgan o'rik, olxo'ri, anjir),
    5. birinchi kechki ovqat - qaynatilgan mol go'shti tilidagi grechka, choy,
    6. ikkinchi kechki ovqat - 150 ml ryazhenka.
    • birinchi nonushta - mevali salat,
    • tushlik - sabzavotli salat, bir bo'lak javdar noni,
    • tushlik - sabzavotli sho'rva, tovuqli qovurilgan qo'ziqorin, qaymoqli yashil qahva,
    • tushdan keyin choy - 150 gramm tvorog, quritilgan mevalar, choy,
    • birinchi kechki ovqat - arpa, bug'da pishirilgan baliq, yashil choy,
    • ikkinchi kechki ovqat - bir stakan yog'siz kefir.
    1. birinchi nonushta - qaymoqli yashil qahva, fruktoza ustiga uchta diabetik pechene,
    2. tushlik - sabzavotli bug'li omlet, ko'k choy,
    3. tushlik - jigarrang guruchli sho'rva, dana dukkakli güveç, bir bo'lak javdar noni, choy,
    4. tushdan keyin atıştırmalık - jo'xori uni jele, bir tilim javdar non,
    5. birinchi kechki ovqat - sabzavot, choy bilan yengda pishirilgan perch;
    6. ikkinchi kechki ovqat - yarim stakan yogurt.
    • birinchi nonushta - cheesecakes bilan choy,
    • ikkinchi nonushta - oqsillar va sabzavotlardan olingan omlet, bir bo'lak javdar noni,
    • tushlikda 2-toifa diabetga chalinganlar uchun no'xat sho'rva, bir bo'lak javdar noni, baliq yagi bilan ishlangan grechka, yashil qahva,
    • tushdan keyin choy - quritilgan mevalar bilan tvorog, choy,
    • birinchi kechki ovqat - yasmiq, jigar patti, yashil choy,
    • ikkinchi kechki ovqat - bir stakan yogurt.

    Ushbu maqoladagi videoda diabetda buyrak shikastlanishi nima uchun tasvirlangan.

    • Qondagi yuqori shakar siydikda glyukoza miqdorini ko'payishini aniqlaydi, bu buyraklar glomerulidan filtrlanadi. Organizm siydik orqali ortiqcha shakarni yo'qotishga qodir emasligi sababli, buyrakning proksimal kanallarida uning bir vaqtning o'zida natriy ionlari o'tkazilishi bilan reabsorbtsiyasini oshirishi kerak.
    • Qayta to'yintirilgan natriy ionlari suvni bog'laydi va shuning uchun qon aylanishining ko'payishiga olib keladi (volemiya).
    • Villemiyaning ko'payishi, o'z navbatida, qon bosimining oshishiga va buyrak glomerulalarini oziqlantiruvchi arteriolalarning kengayishiga olib keladi. Kimyoviy detektor - Densa Macula - buyrakning proksimal tubulasida joylashgan bo'lib, vaziyatni qon bosimining pasayishi deb izohlaydi va renin fermentini bo'shatib, bosimning yanada oshishiga olib keladigan mexanizmni ishga tushiradi.
    • Ushbu murakkab jarayon natijasida kelib chiqadigan gipertenziya glomeruli ichidagi bosimning oshishiga olib keladi, bu esa glomerular filtratsiya tezligining oshishiga olib keladi.
    • Filtrlash tezligining oshishi nefronlarning haddan tashqari aşınmasına olib keladi (buyrakning elementar filtri).

    Ta'riflangan jarayon nefrotik sindrom va albuminuriya uchun qo'zg'atuvchidir, ammo bu nafaqat diabetik nefropatiyaning boshlanishi uchun javobgardir.

    Giperglikemiya, shuningdek, glomerulani tashkil etadigan oqsillarning o'zgarishini aniqlaydigan diabetik neyropatiya haqida maqolada tasvirlangan boshqa jarayonlarni ham faollashtiradi. Ushbu jarayonlar quyidagilarni o'z ichiga oladi: oqsil glikatsiyasi, sorbitol hosil bo'lishi va oqsil kinazining faollashishi.

    Ushbu jarayonlar faollashuvining bevosita natijasi glomerulyar to'qimalarning tarkibidagi o'zgarish bo'ladi. Ushbu o'zgarishlar kapillyar devorning o'tkazuvchanligini va glomerulyar sklerozni oshiradi.

    Patologiyaning tarqalishi har bir tug'ilgan odam uchun har xil holatlar darajasida saqlanmoqda. Birinchisining foydasiga erkaklar va ayollarning nisbati 2 dan 1 gacha. 1-toifa diabet yoki insulinga bog'liq diabet diabetning nefropati holatlarining 30 foizida kuzatiladi.

    Proteinli ovqatlardan keskin rad etish tanadagi stress holatini keltirib chiqaradi. Yog'li go'shtni diabet kasalligi bilan almashtirish uchun proteinli oziq-ovqat miqdorini asta-sekin kamaytirish kerak. Keyin o'simlik oqsillariga o'ting.

    Diyabetga har kuni kamida 2 litr suyuqlik ichish tavsiya etiladi. Diyabetik nefropatiya bilan suv ta'sirlangan organlarga qo'shimcha yukdir. Suyuqlikning kunlik dozasi 2 baravar kamayadi. Suyuqlikni ortiqcha iste'mol qilishning asosiy belgisi shishdir.

    Iz elementlari

    Tanadagi fosforning ortiqcha bo'lishi biriktiruvchi buyrak to'qimalarining ko'payishiga va kaltsiyning yo'q qilinishiga yordam beradi. Shifokorlar, fosfor o'z ichiga olgan oziq-ovqat iste'molini kamaytirishni tavsiya etadilar.

    Kaliy buyraklarning to'g'ri ishlashiga hissa qo'shadi. U osongina so'riladi va tezda chiqariladi.Tanadagi kaliy darajasini kuzatish kerak.

    Diabet bilan yuqori glisemik indeksga ega bo'lgan oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilish taqiqlanadi. GI - oziq-ovqatga iste'mol qilingan uglevodlarning qon shakariga ta'sirini raqamli ifodasidir. Qandli diabetga chalingan bemorlarga 50 yoshdan oshgan ichak tutilishi tavsiya etiladi.

    50 dan past ballga ega mahsulotlar:

    • meva
    • sabzavotlar
    • rezavorlar
    • quritilgan mevalar
    • shakarsiz kompotlar,
    • pomidor va greyfurt sharbati,
    • loviya
    • karabuğday va qora guruch,
    • kam yog'li tvorog
    • tabiiy yogurt
    • kepak
    • qo'ziqorinlar
    • ziravorlar
    • baliq
    • qush
    • tuxum

    Uyda diabetni samarali davolash uchun mutaxassislar DiaLife-ga maslahat berishadi
    . Bu noyob vosita:

    • Qon shakarini normallashtiradi
    • Me'da osti bezi funktsiyasini tartibga soladi
    • Shishishni ketkazadi, suv almashinuvini boshqaradi
    • Ko'zni ko'rishni yaxshilaydi
    • Kattalar va bolalar uchun mos.
    • Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar yo'q

    Ishlab chiqaruvchilar Rossiyada ham, qo'shni mamlakatlarda ham barcha kerakli litsenziyalar va sifat sertifikatlarini olishdi.

    Saytimiz o'quvchilariga chegirmalarni taklif etamiz!

    Rasmiy veb-saytda sotib oling

    • 7-parhez 1 litrdan kam suv olishni, umumiy kaloriya miqdori 2900 kkal, yog '110 grammdan oshmagan, protein 80 dan oshmagan, uglevodlarni 450 dan ortiq bo'lmagan miqdorda iste'mol qilishni anglatadi. Shishishni kamaytirish metabolik jarayonlarini yaxshilash uchun buyuriladi.
    • 7a dietasi kaloriya miqdorini 2200 tadan kam iste'mol qilishni anglatadi

    Ratsionga rioya qilish buyrak nefropati bilan og'rigan bemorlarning farovonligini sezilarli darajada yaxshilaydi. Diyet bilan davolanishdan oldin nefrolog, endokrinolog yoki ovqatlanish mutaxassisi bilan maslahatlashing kerak.

    Sayt materiallarini oldindan tasdiqlashsiz nusxa ko'chirishga ruxsat beriladi - agar manbaga faol indekslangan havola o'rnatilgan bo'lsa.

    Saytdagi ma'lumotlar umumiy ma'lumot uchun taqdim etiladi. Keyingi maslahat va davolanish uchun shifokor bilan maslahatlashishni maslahat beramiz.

    Elektrolitlar muvozanatini tiklash

    Enterosorbent dorilarning oshqozon-ichak traktidan zararli moddalarni olish qobiliyati buyrak funktsiyasi buzilganligi va ishlatilgan dorilar tufayli tananing intoksikatsiyasini sezilarli darajada pasayishiga olib keladi.

    Enterosorbents (faollashtirilgan ko'mir, Enterodesum va boshqalar) shifokor tomonidan individual ravishda belgilanadi va ovqatlanish va dori-darmonlarni qabul qilishdan bir yarim-ikki soat oldin olinadi.

    Organizmda yuqori miqdordagi kaliy (giperkalemiya) kaliy antagonistlari, kaltsiy glyukonat eritmasi, glyukoza bilan insulin yordamida yo'q qilinadi. Davolanish muvaffaqiyatsiz bo'lsa, gemodializ mumkin.

    Quyidagi davolash rejimi qo'llaniladi:

    • Qonda yuqori kaliy bilan kurashing. Kaltsiy glyukonat eritmasidan, glyukoza bilan insulin, natriy bikarbonat eritmasidan foydalaning. Dori vositalarining samarasizligi gemodializ uchun ko'rsatkichdir.
    • Azotemiyani yo'q qilish (qondagi azotli moddalarning yuqori miqdori). Enterosorbents (faollashtirilgan uglerod, Povidone, Enterodesum) buyuriladi.
    • Yuqori fosfat va past kaltsiy miqdorini tuzatish. Kaltsiy karbonat, temir sulfat, Epoetin-beta eritmasi kiritiladi.

    Infuzion terapiya diabetik nefropatiyani davolash bosqichlaridan biridir

    Gemodializ va peritoneal dializ

    Gemodializ paytida bemorning arteriyasiga kateter qo'yiladi. Bu buyrak o'rniga qonni tozalaydigan tashqi filtr moslamasiga ulangan. Tozalashdan keyin qon bemorning qon oqimiga qaytariladi.

    Peritoneal dializ - bu naycha arterga emas, balki qorin bo'shlig'iga tushganda. Keyin unga ko'p miqdordagi suyuqlik tomchilatib yuborish usuli bilan kiradi. Bu chiqindilarni jalb qiladigan maxsus suyuqlik.

    Qandli diabetda suyuqlikni ushlab turish, azot va elektrolitlar muvozanatidagi buzilishlar glomerulyar filtratsiya tezligida rivojlanadi.Bu shuni anglatadiki, diabet bilan og'rigan bemorlar boshqa buyrak patologiyalari bo'lgan bemorlarga qaraganda ancha oldin dializga o'tishlari kerak. Dializ usulini tanlash shifokorning xohishiga bog'liq, ammo bemorlar uchun unchalik katta farq yo'q.

    Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda buyrakni tiklash terapiyasini (dializ yoki buyrak transplantatsiyasi) qachon boshlash kerak:

    • Buyrakning glomerulyar filtrlash darajasi 6,5 mmol / l), uni konservativ davolash usullari bilan kamaytirish mumkin emas.
    • O'pka shishi rivojlanishi xavfi bo'lgan tanadagi suyuqlikni qattiq ushlab turish,
    • Oqsil-energiya etishmovchiligining aniq belgilari.

    Dializ bilan davolangan diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarda qonni tekshirish uchun maqsadli ko'rsatkichlar:

    • Glitserli gemoglobin - 8% dan kam,
    • Qonda gemoglobin - 110-120 g / l,
    • Paratiroid gormoni - 150-300 pg / ml,
    • Fosfor - 1,13-1,78 mmol / l,
    • Umumiy kaltsiy - 2.10-2.37 mmol / l,
    • Mahsulot Ca × P = 4.44 mmol2 / l2 dan kam.

    Agar diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarda buyrak anemiyasi dializda rivojlansa, eritropoez stimulyatorlari (epoetin-alfa, epoetin-beta, metoksipolyetilen glikol epoetin-beta, epoetin-omega, darbepoetin-alfa), shuningdek temir tabletkalar yoki in'ektsiyalar buyuriladi.

    Ular qon bosimini 140/90 mm Hg dan past darajada ushlab turishga harakat qilishadi. San'at, ACE inhibitörleri va angiotensin-II retseptorlari blokerlari gipertenziyani davolash uchun tanlab olinadigan dorilar bo'lib qolmoqda. "1-toifa va 2-toifa diabet" gipertenziyasi "maqolasini batafsil o'qing.

    Gemodializ yoki peritoneal dializ buyrak transplantatsiyasiga tayyorgarlikning vaqtinchalik bosqichi sifatida ko'rib chiqilishi kerak. Transplantatsiya davrida buyrakni ko'chirib o'tkazgandan so'ng, bemor buyrak etishmovchiligidan to'liq davolanadi. Diabetik nefropatiya barqarorlashmoqda, bemorlarning omon qolish darajasi oshmoqda.

    Qandli diabet uchun buyrak transplantatsiyasini rejalashtirayotganda, shifokorlar operatsiya paytida yoki undan keyin bemorda yurak-qon tomir kasalligi (yurak xuruji yoki insult) bo'lishi mumkinligini baholashga harakat qilishadi. Buning uchun bemor turli xil tekshiruvlardan, shu jumladan yuk bilan EKGdan o'tadi.

    Ko'pincha bu tekshiruvlar natijalari yurak va / yoki miyani oziqlantiradigan tomirlarning aterosklerozga juda ta'sir qilishini ko'rsatmoqda. Tafsilotlar uchun "Buyrak arteriyasi stenozi" maqolasiga qarang. Bunday holda, buyrak transplantatsiyasidan oldin, ushbu tomirlarning patentsiyasini jarrohlik yo'li bilan tiklash tavsiya etiladi.

    Dializ - qonni maxsus apparat yoki qorin parda orqali tozalash. Ushbu usul bilan buyrakni davolash mumkin emas. Uning maqsadi organni almashtirishdir. Jarayon og'riq keltirmaydi va odatda bemorlar tomonidan toqat qilinadi.

    Buyrakni almashtirish bilan davolash og'ir buyrak patologiyalari bo'lgan ko'plab bemorlarning "hayotini saqlab qoldi"

    Gemodializ uchun maxsus qurilma - dializator ishlatiladi. Apparat ichiga kirib, qon toksik moddalardan va ortiqcha suyuqlikdan xalos bo'ladi, bu elektrolitlar va gidroksidi muvozanatni saqlashga va qon bosimini normallashtirishga yordam beradi.

    Jarayon haftada uch marta amalga oshiriladi va tibbiy sharoitda kamida 4-5 soat davom etadi va quyidagilarga olib kelishi mumkin:

    • ko'ngil aynish va qusish
    • qon bosimini pasaytirish,
    • terining tirnash xususiyati,
    • charchoqning kuchayishi
    • nafas qisilishi
    • yurak etishmovchiligi,
    • anemiya
    • amiloidoz, unda oqsil birikma va tendonlarda to'planadi.

    Shuningdek, sizga o'qishni maslahat beramiz: diabetik nefropatiya va uning belgilari

    • qon ketishining buzilishi
    • tomirlarga kerakli kirish imkoniyati yo'qligi (bosim kamaygan yoki bolalarda);
    • yurak-qon tomir patologiyasi,
    • bemorning xohishi.

    Peritoneal dializ bilan qon qorin bo'shlig'i orqali tozalanadi, bu holda dializator hisoblanadi.

    Jarayon tibbiyotda ham, uyda ham kuniga ikki yoki undan ko'p marta amalga oshirilishi mumkin.

    Peritoneal dializ natijasida quyidagilarni kuzatish mumkin.

    • qorin bo'shlig'ining bakterial yallig'lanishi (peritonit),
    • siyish buzilgan
    • churra.

    Dializ quyidagilar bilan o'tkazilmaydi:

    • ruhiy kasalliklar
    • onkologik kasalliklar
    • leykemiya
    • miokard infarkti boshqa yurak-qon tomir patologiyalari bilan birgalikda
    • jigar etishmovchiligi
    • siroz.

    Agar protsedura rad etilsa, mutaxassis o'z fikrini asoslashi kerak.

    Buyrak transplantatsiyasi

    Organ transplantatsiyasining yagona asosi diabetik nefropatiyaning terminal bosqichidir.

    Muvaffaqiyatli operatsiya bemorning sog'lig'ini tubdan yaxshilaydi.

    Operatsiya quyidagi mutlaq kontrendikatsiyalarsiz amalga oshirilmaydi:

    • bemorning tanasi va donor organining nomuvofiqligi,
    • xavfli tabiatning yangi o'smalari,
    • o'tkir bosqichda yurak-qon tomir kasalliklari,
    • og'ir surunkali patologiyalar,
    • operatsiyadan keyingi davrda bemorning moslashuviga to'sqinlik qiladigan psixologik holatlar (psixoz, alkogolizm, giyohvandlik),
    • faol infektsiyalar (sil, OIV).

    Metabolik kasalliklar, shuningdek buyrakning turli kasalliklari uchun: membranali proliferativ glomerulonefrit, gemolitik uremik sindrom va boshqa kasalliklar uchun jarrohlik amaliyotini o'tkazish har bir holatda mutaxassis tomonidan alohida belgilanadi.

    Transplantatsiya buyrak etishmovchiligidan butunlay xalos bo'lishga imkon beradi, ammo ba'zi hollarda rad etish va yuqumli asoratlar paydo bo'lishi mumkin.

    Nimadan foydalanish kerak?

    Kartoshkadan tashqari, sabzavot cheklovlari yo'q. Uni kuniga 200 grammdan ko'p bo'lmagan holda pishirilgan shaklda ishlatish tavsiya etiladi.

    Sharbatlardan pomidor va boshqa sabzavot sharbatlari bilan pomidor aralashmasini ishlatish tavsiya etiladi.

    Umuman olganda, buyrak etishmovchiligi va diabet kasalligi holatlarida ovqatlanish, ba'zi oziq-ovqat mahsulotlarini cheklashdan tashqari, porsiyalarning me'yorida ham farqlanishi kerak. Hech qanday holatda ortiqcha ovqatlanmaslik kerak - bu tanadagi fermentlar muvozanatiga va buyraklar holatiga salbiy ta'sir qiladi.

    Pearl arpa ishlatmang - tarkibida juda ko'p uglevod mavjud.

    Tasniflash

    Qandli diabet fonida buyrak patologiyasining zamonaviy bo'linishi 5 bosqichdan iborat, birinchi ikkitasi klinikgacha, qolganlari klinik hisoblanadi. Preklinik ko'rinishlar bu to'g'ridan-to'g'ri buyrakdagi o'zgarishlar, patologiyaning aniq belgilari yo'q.

    Mutaxassis quyidagilarni aniqlashi mumkin:

    • buyraklar giperfiltratsiyasi,
    • glomerular poydevor membranasining qalinlashishi,
    • mezangial matritsaning kengayishi.

    Ushbu bosqichlarda siydikni umumiy tahlilida hech qanday o'zgarishlar bo'lmaydi, qon bosimi ko'pincha normaldir, fundus tomirlarida aniq o'zgarishlar bo'lmaydi. O'z vaqtida aralashish va davolanishni tayinlash bemorning sog'lig'ini tiklashi mumkin. Ushbu bosqichlar qayta tiklanadigan deb hisoblanadi.

    • diabetik nefropatiyaning boshlanishi,
    • og'ir diabetik nefropatiya,
    • uremiya.

    Muhim! Ushbu bosqichlar doimiy ravishda rivojlanib boruvchi jarayon deb hisoblanadi, unda bemorning ahvolini biroz tuzatish va uning hayot sifatini saqlab qolish mumkin, ammo uni davolay olmaydi.

    Tegishli videolar

    • Uzoq vaqt davomida shakar miqdorini barqarorlashtiradi
    • Pankreatik insulin ishlab chiqarishni tiklaydi

    Semptomlar namoyon bo'lishini kamaytirish va klinik ko'rinishni tuzatish uchun nefropatiya uchun parhez zarur. Chiqarish tizimining har qanday kasalliklari ko'plab organlarning normal ishlashini buzadi. Xun ovqatlarida kam proteinli va uglevodli ovqatlar bo'lishi kerak.

    Kommentariya Qoldir