Dalatsin S

Ushbu maqolada siz preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarni o'qishingiz mumkin Dalatsin. Saytga tashrif buyuruvchilar - ushbu dori-darmon iste'molchilari, shuningdek, tibbiyot mutaxassislarining Dalacin antibiotikini o'z amaliyotida qo'llash bo'yicha fikrlari bilan ta'minlaydi. Dori haqida sizning sharhlaringizni faol ravishda qo'shish juda katta talabdir: dori kasallikdan xalos bo'lishga yordam berdimi yoki yo'qmi, qanday asoratlar va yon ta'sirlar kuzatilgan, ehtimol ishlab chiqaruvchi o'z sharhida e'lon qilmagan. Mavjud tarkibiy analoglar mavjud bo'lganda Dalatsinning analoglari. Kattalar, bolalarda, shuningdek homiladorlik va laktatsiya davrida akne (akne), qizilcha, tonzillit va boshqa infektsiyalarni davolashda foydalaning. Preparatning tarkibi.

Dalatsin - 7- (R) -gidroksil guruhi 7- (S) -xlor bilan almashtirilganda, aerob gramm-musbat mikroorganizmlarga va anaerob bakteriyalarga qarshi faol bo'lgan linkomitsindan hosil bo'lgan linkosamid guruhining yarim sintetik antibiotiklari. Aksariyat gramm-manfiy aerob bakteriyalar, shu jumladan Enterobacteriaceae, klindamitsinga chidamli.

Lincosamidlar, xuddi makrolidlar (masalan, eritromitsin), bakterial ribosomaning 50S subunitiga bog'lanadi va erta bosqichda protein sintezini inhibe qiladi. Mikroorganizmning sezgirligiga va preparat kontsentratsiyasiga qarab, klindamitsin bakteriostatik (asosan) yoki bakteritsid ta'sir ko'rsatishi mumkin (yuqori konsentratsiyada).

In vitro klindamitsinga quyidagi mikroorganizmlar sezgir:

1. Aerobik gram-musbat kokklar, shu jumladan: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (penitsillinazani ishlab chiqaradigan va ishlab chiqarmaydigan shtammlar). Ayrim stafilokokk eritromitsin shtammlarida klindamitsinga qarshilikning tez rivojlanishi qayd etildi (in vitro). Streptococcus spp. (Streptococcus faecalis tashqari), Pneumococcus spp.

2. Anaerob gramm-manfiy bakteriya, shu jumladan: Bacteroides spp. (shu jumladan B. fragilis, B. disiens, B. bivius va B. melaninogenicus), Fusobacterium spp.

3. Anaerob gramm-musbat, spora hosil qilmaydigan bakteriya, shu jumladan Propionibacterium spp., Eubacterium spp., Actinomyces spp.

4. Anaerobik va mikroaerofil gram-musbat kokklar, shu jumladan Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Microaerophilic Streptococcus spp., Clostridia spp.: Klostridiyalar boshqa anaeroblarga qaraganda klindamitsinga ko'proq chidamli. Ko'pgina Clostridium perfringens klindamitsinga sezgir, ammo C. sporogenes va C. tertium kabi boshqa turlari ko'pincha klindamitsinga chidamli, shuning uchun sezgirlik sinovlari o'tkazilishi kerak.

5. Har xil organizmlar, shu jumladan Chlamydia trachomatis, Toxoplasma gondii, Plazmodium falciparum va Pneumocystis carinii (primakuin bilan birgalikda), Gardnerella vaginalis, Mobiluncus mulieris, Mobiluncus pardisii, Mycoplasma hominis.

Odatda quyidagi mikroorganizmlar klindamitsinga chidamli: aerob gramm-manfiy bakteriya Streptococcus faecalis, Nocardia spp., Neisseria meningitidis, metitsillinga chidamli Stafilokokk aureusining shtammlari va Haemophilus grippi shtammlari. Linkomitsin va kindamitsin o'rtasida o'zaro qarshilik mavjud.

Tarkibi

Kindamitsin + qo'shimcha moddalar.

Farmakokinetikasi

Og'iz orqali qabul qilingandan so'ng dalatsinning tez va deyarli to'liq (90%) so'rilishi sodir bo'ladi. Og'iz orqali qabul qilinganida, klindamitsinning so'rilishi (miqdor jihatdan) ko'p jihatdan bir vaqtning o'zida ovqat hazm bo'lishiga bog'liq emas, ammo oziq-ovqat bilan singdirish singishi sekinlashishi mumkin. Qon zardobidagi klindamitsinning kontsentratsiyasi va qabul qilingan preparat dozasi o'rtasida chiziqli bog'liqlik mavjud. Boshqariladigan dori vositalarining 40-90 foizi tanadagi oqsillarga bog'lanadi. Kindamitsin buzilgan qon-miya to'sig'iga (BBB) ​​kirmaydi (meninging yallig'lanishi bo'lsa ham, o'tkazuvchanlik biroz oshadi). O'zgarmas shaklda preparatning 10% organizmdan buyraklar, 3,6% najas bilan chiqariladi. Qolgan miqdori, asosan, safro va najas bilan, faol bo'lmagan metabolitlar bilan chiqariladi. Clindamitsin gemodializ va peritoneal dializ bilan chiqarilmaydi.

Ko'rsatmalar

Kindamitsinga sezgir anaerob bakteriyalar yoki gram-pozitiv aerob bakteriyalarning shtammlari, masalan Streptococcus spp., Staphylococcus spp. Natijasida yuqumli va yallig'lanish kasalliklari. va Pneumococcus spp., shuningdek klindamitsinga sezgir Chlamydia trachomatis serovarlari:

• yuqori nafas yo'llarining infektsiyalari, shu jumladan tonzillit, faringit, sinusit,
• o'rta quloqning yallig'lanishi, qizilcha,
• pastki nafas yo'llarining infektsiyalari, shu jumladan bronxit, pnevmoniya, plevra va o'pka xo'ppozi emfisi,
• teri va yumshoq to'qimalarning yuqumli kasalliklari, shu jumladan akne (akne), furunkuloz, teri osti yog'ining infektsiyasi, impetigo, xo'ppozlar, infektsiyalangan yaralar, teriga va yumshoq to'qimalarga xos bo'lgan yuqumli jarayonlar, ushbu preparatga sezgir bo'lgan patogenlar, masalan, eritipselalar va paronxiya (panaritium),
• suyak va bo'g'imlarning yuqumli kasalliklari, shu jumladan osteomielit va septik artrit,
• ginekologik yuqumli kasalliklar, shu jumladan endometrit, teri osti yog 'infektsiyalari, qin atrofidagi to'qimalarning infektsiyalari, fallopiya naychalari va tuxumdonlarning xo'ppozlari, salpingit va tos a'zolarining yallig'lanish kasalliklari, grammanfiy aerob patogenlariga qarshi faol antibakterial preparat (masalan, gentamisin),
• Chlamydia trachomatis sabab bo'lgan servikal infektsiyalarning monoterapiyasi,
• qorin bo'shlig'ining yuqumli kasalliklari, shu jumladan peritonit va qorin bo'shlig'i xo'ppozlari (grammusbat aerob bakteriyalarga ta'sir qiluvchi boshqa antibakterial preparatlar bilan birgalikda),
• septitsemiya va endokardit,
• periodontal xo'ppoz va periodontit kabi og'iz bo'shlig'ining infektsiyalari;
• OITS bilan og'rigan bemorlarda toksoplazma ensefaliti (standart terapiyaga chidamsizligi bo'lgan bemorlarda pirimetamin bilan birgalikda),
• OITSga chalingan bemorlarda pnevmotsist pnevmoniyasi (intoleransli yoki standart terapiyaga chidamli bemorlarda asabiylashish bilan birgalikda),
• bezgak, shu jumladan. monoterapiya shaklida ham, xinin yoki xlorokin bilan birgalikda ko'p miqdordagi Plazmodium falciparum tufayli kelib chiqqan,
• penitsillinlarga sezgirligi yuqori bo'lgan bemorlarda endokarditning oldini olish,
• bakterial vaginoz.

Shakllarni chiqarish

150 mg va 300 mg kapsulalar (ba'zan xato deb ataladigan tabletkalar).

Vaginal 100 mg 3-sonli süpozituarlari.

Tashqi foydalanish uchun jel 1% (Dalatsin T).

Vaginal krem ​​3% (ba'zan noto'g'ri malham deb ataladi).

Vena ichiga va mushak ichiga yuborish uchun eritma (Dalacin Ts fosfat) (in'ektsiya uchun ampulalarda in'ektsiya).

Foydalanish va dozalash tartibi bo'yicha ko'rsatmalar

Asoratlarni oldini olish uchun shifokor ko'rsatmasiga binoan qat'iy amal qiling.

Kattalar: 2, 3 yoki 4 dozada (teng dozalarda) kuniga 600-1800 mg.

Bolalar: kuniga 8-25 mg / kg tana vazniga 3-4 dozada (teng dozada) og'iz orqali.

Qizilo'ngachning tirnashiga yo'l qo'ymaslik uchun kapsulalarni to'liq stakan suv bilan olish kerak.

Agar hisoblab chiqilgan doz kapsuladagi klindamitsin miqdoridan bir dozadan past bo'lsa yoki yutish buzilishi bo'lsa, preparatning parenteral shakllarini tavsiya qilish kerak.

Beta-gemolitik streptokokk tufayli kelib chiqadigan infektsiyalar: yuqorida ko'rsatilgan dozalar, davolash kamida 10 kun davom etishi kerak.

Abortdan organlarning yuqumli va yallig'lanish kasalliklari: har 8 soatda 900 mg iv klindamitsin + grammusbat aerob patogenlariga qarshi faol antibakterial vosita (masalan, 2,0 mg / kg dozada gentamitsin va undan keyin 1,5 mg / kg). buyrak funktsiyasi normal bo'lgan bemorlar uchun har 8 soatda) kamida 4 kun, bemorning ahvoli yaxshilanganidan keyin kamida 48 soat davomida, so'ngra har 6 soatda klindamitsinni 450-600 mg ichishga o'tishadi. Terapiyaning to'liq kursi 10-14 kun.

Bachadon bo'yni chlamydia trachomatis infektsiyalari: kuniga 4 marta 450-600 mg 10-14 kun davomida.

OITSga chalingan bemorlarda toksoplazmozli ensefalit: standart terapiyaga chidamsiz bo'lgan bemorlarda klindamitsin pirimetamin bilan birgalikda quyidagi sxema bo'yicha qo'llaniladi: 2 hafta davomida har 6 soatda 600-1200 mg og'iz orqali, keyin har 6 soatda 300-600 mg og'iz orqali yuboriladi Pirimetamin 25 dozada buyuriladi. -75 mg har kuni og'iz orqali. Odatda terapiya kursi 8-10 hafta. Pirimetaminning yuqori dozalarini qo'llashda folin kislotasi kuniga 10-20 mg dozada buyurilishi kerak.

OITS bilan og'rigan bemorlarda pnevmotsist pnevmoniyasi: 21 kun davomida har 6 soatda 300-450 mg va 21 kun davomida kuniga 15-30 mg og'iz orqali.

O'tkir streptokok tonzillit / faringit: 10 kun davomida kuniga 2 marta 300 mg.

Bezgak: kattalar uchun kuniga 10-20 mg / kg va bolalar uchun har 12 soatda 10 mg / kg / kun monoterapiya sifatida yoki 7 kun davomida xinin bilan birgalikda (har 12 soatda 12 mg / kg) yoki xlorokin (har 24 soatda 15-25 mg) 3-5 kun davomida.

Penitsillinlarga sezgirligi yuqori bo'lgan bemorlarda endokarditning oldini olish: kattalar uchun og'iz orqali 600 mg va bolalar uchun 20 mg / kg kichik jarrohlik yoki stomatologik operatsiyalardan oldin yoki endokardit xavfi bilan bog'liq boshqa har qanday operatsiyadan 1 soat oldin.

Keksa bemorlarda: jigarni va buyrak funktsiyasini normal (ma'lum bir yosh uchun) o'zgartirish kerak emas.

Tashqi tomondan. Kuniga 2 marta toza quruq terining shikastlangan joyiga yupqa jel qatlami surtiladi. Qoniqarli natijalarga erishish uchun davolanishni 6-8 hafta davomida davom ettirish kerak va agar kerak bo'lsa, 6 oygacha davom ettirishingiz mumkin.

Yagona doza (1 to'liq aplikator (5 g qaymoq, taxminan 100 mg klindamitsin)) vaginaga, yaxshisi yotoqda, ketma-ket 3 yoki 7 kun davomida yuboriladi.

20 g qaymoqli paketda 3 ta plastik aplikator, 40 g dan iborat paketda esa kremni vaginaga to'g'ri kiritish uchun mo'ljallangan 7 aplikator mavjud.

Preparatni qo'llash qoidalari

1. Qaymoq naychasining qopqog'ini echib oling. Plastik aplikatorni naychaning tishli bo'yniga vidalang.
2. Quvurni qarama-qarshi tomondan o'girganda, kremni aplikatorga sekin siqib qo'ying. Aplikator uning pistoni to'xtash joyiga etganda to'la bo'ladi.
3. Aplikatorni naychadan chiqarib oling va qopqoqni o'rang.
4. Orqa tarafingizda yotganda tizzalaringizni ko'kragingizga torting.
5. Aplikatorni gorizontal holatda ushlab, ehtiyotkorlik bilan vaginaga iloji boricha yoqimsiz his-tuyg'ularni keltirib chiqarmasdan joylashtiring.
6. Pistonni asta-sekin itaring, kremni vaginaga soling.
7. Ehtiyotkorlik bilan aplikatorni vaginadan chiqarib oling va uni olib tashlang.

Yon ta'siri

• Qorindagi og'riq,
• ko'ngil aynish, qusish,
• diareya
• qizilo'ngach kasalligi
• qizilo'ngach yarasi
• psevdomembranoz kolit,
• disbioz,
• qorin bo'shlig'i toshmasi,
• ürtiker
• qichishish
• engil va o'rtacha darajadagi qizamiq toshmasi;
• eritema multiforme,
• eksfoliativ va vesikulo-bulutli dermatit,
• zaharli epidermal nekroliz,
• anafilaktoid reaktsiyalari
• o'tgan neytropeniya (leykopeniya) va eozinofiliya holatlari qayd etildi;
• vaginit
• superinfektsiya rivojlanishi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

• klindamitsinga, linkomitsinga yoki preparatning biron bir tarkibiy qismiga yuqori sezuvchanlik.

Homiladorlik va laktatsiya

Klindamitsin yo'ldoshni kesib o'tadi. Preparatning bir necha dozasini kiritgandan so'ng, amniotik suyuqlikdagi kontsentratsiya onaning qonidagi kontsentratsiyaning taxminan 30 foizini tashkil etdi. Homilador ayollarda klindamitsin preparati, agar ona uchun mo'ljallangan foyda homila uchun potentsial xavfdan katta bo'lsa, qo'llanilishi kerak. Kindamitsin ona sutida 0,7-3,8 mkg / ml kontsentratsiyasida mavjud.

Agar kerak bo'lsa, laktatsiya davrida tayinlanishlar emizishni to'xtatishi kerak.

Maxsus ko'rsatmalar

Chlamydia trachomatis sabab bo'lgan bachadon bo'yni infektsiyalari bo'lsa, klindamitsin monoterapiyasi to'liq davolash uchun samarali hisoblanadi.

Deyarli barcha antibakterial vositalar, shu jumladan Dalatsin ishlatilgan holda, soxtamembranoz kolitning og'irligi hayot uchun xavfli bo'lgan holatlarda kuzatilgan, shuning uchun antibakterial dorilarni qabul qilgandan keyin diareya bo'lgan barcha holatlarda ushbu tashxis qo'yish imkoniyatini ko'rib chiqish kerak. Antibakterial dorilar normal ichak florasini bostiradi, bu klostridiyaning ko'payishiga hissa qo'shishi mumkin. Clostridium difficile tomonidan ishlab chiqarilgan toksinlar antibiotik terapiyasi bilan bog'liq kolitning asosiy sababi ekanligi isbotlangan. Psevdomembranoz kolit klindamitsinni qabul qilganda ham, davolanishni to'xtatgandan 2-3 hafta o'tgach paydo bo'lishi mumkin, bu diareya, leykotsitoz, isitma, qorin og'rig'i bilan namoyon bo'ladi (ba'zan najas qon va shilliq bilan chiqarilishi bilan birga keladi). Psevdomembranoz kolitni tashxis qilish engil holatlarda tashxis qo'yilgandan so'ng, davolash va ion almashtirish qatronlarini (kolestiramin, kolestipol) qo'llash o'rtacha og'irlikda va og'ir holatlarda suyuqlik, elektrolitlar va oqsil yo'qotilishi uchun kompensatsiya, Clostridium difficile-ga qarshi samarali antibakterial preparatni tayinlash, masalan, bekor qilinishi uchun etarli. vankomitsin 125-500 mg dozada yoki 25 000 IU dozasida bitsitritsin kuniga 4 marta 7-10 kun davomida yoki metronidazol 250-500 mg dan kuniga 3 marta. Oshqozon-ichak traktining harakatlanishini kamaytiradigan dorilarni klindamitsin bilan bir vaqtda buyurmaslik kerak.

Barcha antibakterial vositalarni, shu jumladan klindamitsinni qo'llashda ushbu preparatga sezgir bo'lmagan mikroorganizmlarning, ayniqsa, xamirturushga o'xshash qo'ziqorinlarning haddan tashqari ko'payishi mumkin. Superinfektsiya rivojlanishi bilan klinik holatga qarab tegishli choralar ko'rish kerak.

Meningitni davolash uchun klindamitsinni buyurmaslik kerak, chunki u qon-miya to'sig'i (BBB) ​​orqali yomon kirib boradi.

Preparatni yuqori dozalarda buyurganda, plazmadagi kindamitsinning konsentratsiyasini nazorat qilish kerak. Agar davolanish uzoq vaqt davomida amalga oshirilsa, jigar va buyrak funktsiyalarini sinchkovlik bilan tekshirish kerak.

Jigar va buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda preparatning dozasini o'zgartirishga hojat yo'q, chunki agar 8 soatlik oraliq bilan og'iz orqali qabul qilinsa, klindamitsin organizmda deyarli to'planmaydi.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

In vitro antatsizm dalacin va eritromitsin o'rtasida namoyon bo'lishi aniqlandi. Ushbu antagonizm klinik ahamiyatga ega bo'lishi mumkinligi sababli, ushbu dorilarni bir vaqtning o'zida qabul qilmaslik kerak. Xloramfenikol bilan o'xshash ta'sirga ega ekanligi haqida dalillar mavjud.

Dalatsinning asabiy mushaklarning uzatilishini buzishi va shuning uchun boshqa periferik mushak gevşetici ta'sirini kuchaytirishi aniqlandi, shuning uchun ushbu guruhning dorilarini qabul qilgan bemorlarda preparatni ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak.

Nafas olish funktsiyasiga markaziy inhibitiv ta'sir ko'rsatadigan opioid (giyohvand) analjeziklarni bir vaqtning o'zida qo'llash apneadan tortib to aniq nafas olish tushkunligiga olib kelishi mumkin.

Oshqozon-ichak trakti harakatini kamaytiradigan antidiyareal dorilar bilan bir vaqtda qo'llash soxta-mebranli kolit xavfini oshiradi.

Aminoglikozidlar klindamitsinning mikroblarga qarshi ta'sir doirasini kengaytiradi.

Dalacin preparatining analoglari

Faol moddaning tarkibiy analoglari:

• Dalatsin C fosfati,
• Zerkalin,
• Klimitsin,
• Kindamitsin,
• Klindatop,
• Klindafer
• Clindacin
• Klines,
• Klindovit.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Nozik mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan bakterial infektsiyalar: KBB a'zolarining infektsiyalari (shu jumladan tonzillit, faringit, sinusit, otit), nafas olish yo'llari infektsiyalari (bronxit, pnevmoniya, o'pka xo'ppozi, plevral emfema, fibroz alveolit), suyaklar va bo'g'imlarning infektsiyalari ( osteomielit, septik artrit), teri va yumshoq to'qimalarning yiringli infektsiyalari (akne, qaynoq, flegmon, impetigo, panaritium, yuqtirilgan yaralar, xo'ppozlar, qizilcha), sepsis (birinchi navbatda anaerob), tos a'zolarining infektsiyalari va qorin bo'shlig'i infektsiyalari ( shu jumladanperitonit, qorin bo'shlig'i a'zolarining xo'ppozlari bir vaqtning o'zida grammusbat aerob mikroblarga qarshi faol dori-darmonlarni qo'llash), ginekologik kasalliklar (endometrit, adneksit, kolpit, fallop naychalari va tuxumdonlar xo'ppozlari, salpingit, tos peritonitlari), og'iz bo'shlig'i infektsiyalari (periodontalni o'z ichiga oladi). xo'ppoz), toksoplazma ensefaliti, bezgak (Plazmodium falciparum sabab bo'lgan), pnevmoniya (Pneumocystis carinii sabab bo'lgan), sepsis, endokardit, xlamidiya, qizilo'ngach, difteriya.

Dozalash shakli

Kapsüller 150 mg, 300 mg

Bitta kapsulada quyidagilar mavjud:

faol modda - klindamitsin gidroxloridi 177.515 mg yoki 355.030 mg (klindamitsinga 150 mg yoki 300 mg ga teng),

qo'shimcha moddalar: magniy stearati, makkajo'xori kraxmal, talk, laktoza monogidrat,

kapsula qobig'ining tarkibi: titan dioksidi (E 171), jelatin.

Qopqoq va oq tanasi bo'lgan qattiq shaffof jelatinli kapsulalar, qora siyoh bosilgan "Pfizer" markasi va "Clin 150" kodi. Kapsüllerin tarkibi oq kukun (150 mg dozada).

Qopqoq va oq tanasi bo'lgan qattiq shaffof jelatinli kapsulalar, qora siyoh bosilgan "Pfizer" markasi va "Clin 300" kodi. Kapsüllerin tarkibi oq kukun (300 mg dozada).

Farmakologik xususiyatlari

Farmakokinetikasi

Og'iz orqali qabul qilinganidan keyin klindamitsin tez va deyarli so'riladi (qabul qilingan dozaning 90%).

Bir vaqtning o'zida ovqat iste'mol qilish preparatning qon plazmasidagi kontsentratsiyasiga ta'sir qilmaydi.

Zardobni konsentratsiyasi

Sog'lom kattalarda plazmadagi eng yuqori kontsentratsiya taxminan 2-3 mg / l ni tashkil qiladi va og'iz orqali 150 mg klindamitsin gidroxloridi yoki 300 mg og'iz orqali kiritilgandan keyin bir soat o'tgach kuzatiladi. Keyin plazmadagi konsentratsiya asta-sekin pasayib, 1 mg / L dan 6 soatdan ko'proq vaqt davomida saqlanib qoladi. Qabul qilingan dozani ko'paytirishga muvofiq plazma kontsentratsiyasi chiziqli ravishda oshadi. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda sarum konsentratsiyasi sog'lom bemorlarga qaraganda biroz pastroq ekanligi xabar qilingan. Zardobdan klindamitsinning o'rtacha biologik yarim umri 2,5 soatni tashkil qiladi.

Plazma oqsilini bog'lash

Plazma oqsillari bilan bog'lanish 80 dan 94% gacha.

To'qimalar va tana suyuqliklarida qon aylanishi

Kindamitsin hujayra ichidagi va hujayra ichidagi suyuqliklarda va to'qimalarda juda yuqori konsentratsiyalarda keng tarqalgan. Miya omurilik suyuqligidagi diffuziya juda cheklangan.

Clindamitsin jigarda metabollanadi.

Faol shaklda bo'lgan preparatning taxminan 10% siydik bilan, 3,6% najas bilan chiqariladi. Qolgan qismi faol bo'lmagan metabolitlar sifatida chiqariladi.

Qon zardobidagi klindamitsin kontsentratsiyasi gemodializ yoki peritoneal dializ natijasida o'zgarmaydi.

Farmakodinamika

Ta'sir etuvchi organizmlar, oraliq sezgir organizmlar va oraliq sezuvchanlikli organizmlarni chidamli organizmlardan ajratish uchun minimal inhibitiv kontsentratsiyaning quyidagi sezgirlik chegaralari qo'llaniladi:

S ≤ 2 mg / L va R> 2 mg / L.

Olingan qarshilikning tarqalishi geografik mintaqaga va vaqt o'tishi bilan ayrim turlar uchun farq qilishi mumkin va qarshilikning tarqalishining mintaqaviy xususiyatlari, xususan, og'ir infektsiyalarni davolashda ma'lumotga ega bo'lish maqsadga muvofiqdir. Ushbu ma'lumot organizmlarning ushbu antibiotikka moyilligi haqida taxminiy fikrni beradi.

Gram-musbat kokklar, shu jumladan:

-Streptokokklar biron bir guruhga tegishli emas

Gram-manfiy bakteriya, shu jumladan:

Gram manfiyaerobikbakteriyalar

-Fermentatsiya qilinmaydigramm manfiymaydanoz

Clindamitsin faollikni ko'rsatadi in vitro va jonli ravishda qarshi Toksoplazma gondii.

* Mitsillin qarshiligining tarqalishi barcha stafilokokklar uchun taxminan 30-50% ni tashkil qiladi va asosan kasalxonada kuzatiladi.

Qo'llash usuli va dozasi

Preparat ichkarida ishlatiladi, qizilo'ngachni tirnash xususiyati keltirib chiqmasligi uchun kapsulalarni to'liq stakan suv bilan (250 ml) yuvish kerak.

Odatdagi sutkalik doza kuniga 2–3 yoki 4 ta teng dozaga bo'lingan holda 600–1800 mg ni tashkil qiladi. Maksimal sutkalik doza 2400 mg.

Bolalardagi bemorlar

Kuniga 8-25 mg / kg dozasi, 3 yoki 4 teng dozaga bo'linadi.

Agar bolalarda kapsulani yutib yuborish mumkin bo'lsa, ulardan foydalanish ko'rsatiladi.

Keksa bemorlar

Klindamitsinni og'iz orqali yoki vena ichiga yuborilganidan keyin o'tkazilgan farmakokinetik tadqiqotlar jigar va me'da-ichak yo'llarining normal ishlashi (yoshni hisobga olgan holda) yosh va keksa bemorlarda klinik jihatdan muhim farqlarni aniqlamadi. Shu munosabat bilan jigar funktsiyasi normal bo'lgan va buyrak funktsiyasi normal bo'lgan (yoshi hisobga olingan) keksa bemorlarda dozani sozlash talab qilinmaydi.

Buyrak faoliyati buzilgan bemorlar

Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda klindamitsinning dozasini to'g'irlash talab qilinmaydi.

Jigar faoliyati buzilgan bemorlar

Jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda klindamitsinning dozasini to'g'irlash talab qilinmaydi.

Maxsus ko'rsatmalar uchun doz

Beta gemolitik streptokokk infektsiyasini davolash

Dozalash bo'yicha tavsiyalar kattalar va bolalar uchun yuqoridagi dozalarga mos keladi. Davolanish kamida 10 kun davom etishi kerak.

O'tkir streptokok tonzillit yoki faringitni davolash

Tavsiya etilgan doz 10 kun davomida kuniga ikki marta 300 mg.

Abortdan organlarning yallig'lanish kasalliklarini statsionar davolash

Terapiyani tomir ichiga yuboriladigan Dalacin C Fosfat eritmasi bilan yuborish kerak (har 8 soatda 900 mg dozada, vena ichiga antibiotik bilan birgalikda gram-manfiy aerob mikroorganizmlarga qarshi tegishli ta'sir doirasi mavjud, masalan, gentamitsin 2,0 mg / kg dozada va undan keyin. normal buyrak funktsiyasi bo'lgan bemorlarda har 8 soatda 1,5 mg / kg dozada). Dori vositalarini tomir ichiga yuborish kamida 4 kun va bemorning ahvoli yaxshilanganidan keyin kamida 48 soat davom etishi kerak.

Keyin Dalacin® preparatini kuniga 6 soatda 450-600 mg dozada, kuniga 10-14 kun davom etadigan davolash kursi tugagunga qadar davom ettirishingiz kerak.

Suyak va qo'shma infektsiyalar

Tavsiya etilgan doz har 6 soatda 7,5 mg / kg ni tashkil qiladi.

Penitsillinga sezgir bemorlarda endokarditning oldini olish

Voyaga etgan bemorlarda tavsiya etilgan doz protseduradan 1 soat oldin 600 mg, bolalar: protseduradan 1 soat oldin 20 mg / kg.

Shakl va kompozitsiyani chiqarish

Dalatsin quyidagi dozalash shakllarida mavjud:

• Tashqi foydalanish uchun gel 1%: shaffof, rangsiz, yopishqoq (har birida 30 g, karton to'plamda 1 naycha),
• Vaginal krem ​​2%: oq (har biri 20 yoki 40 g polietilen yoki alyuminiy folga naychasida 3 yoki 7 aplikator bilan to'ldirilgan (mos ravishda), 1 ta karton qutiga solingan),
• Kapsüller: jelatinli, qattiq, tanasi va oq qopqoqli, "P&U 225" (har biri 150 mg) yoki "P&U 395" (har biri 300 mg) yorlig'i bilan qoplangan, kapsulaning tarkibi oq kukun (8 yoki 10 dona. Blisterlarda, 2 yoki 10 dona blister karton qutidagi),
• Vaginal süpozituarlari: torpedo shaklidagi, qattiq, silliq yuzasi, deyarli oq yoki oq (3 dona. Aplikatorli yoki apelsinli laminatlangan folga chiziqlaridagi, karton to'plamda 1 tasma).

Tashqi foydalanish uchun 1000 mg gelning tarkibi:

• Faol modda: klindamitsin (fosfat shaklida) - 10 mg,
• Yordamchi komponentlar: metil paraben - 3 mg, allantoin - 2 mg, polietilen glikol - 100 mg, propilen glikol - 50 mg, karbomer 934P - 7,5 mg, 40% natriy gidroksid eritmasi - etarli miqdorda, tozalangan suv - etarli miqdorda 1000 mg gacha. .

1000 mg vaginal kremning tarkibi:

• Faol modda: klindamitsin (fosfat shaklida) - 20 mg,
• Yordamchi komponentlar: setil palmitat - 32,1 mg, stearin kislotasi - 21,4 mg, polisorbat 60 - 50 mg, sorbitan monostearat - 20 mg, propilen glikol - 50 mg, benzil spirti - 10 mg, setostearil spirt - 32,1 mg, mineral. yog '- 64,2 mg, tozalangan suv - etarli miqdorda.

Tarkibi 1 kapsula:

• Faol modda: klindamitsin (gidroxlorid shaklida) - 150 yoki 300 mg,
• Yordamchi komponentlar: talk, laktoza, makkajo'xori kraxmal, magniy stearati, jelatin, titan dioksidi.

1-vaginal süpozituar tarkibi:

• Faol modda: klindamitsin (fosfat shaklida) - 100 mg,
• Yordamchi tarkibiy qismlar: qattiq yog '(Witepsol H-32, monogliseridlar, digliseridlar va triglitseridlar aralashmasi) - taxminan 2400 mg.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Dalatsin klindamitsinga, linkomitsinga yoki preparatning yordamchi tarkibiy qismlariga yuqori sezgirlik mavjud bo'lganda kontrendikedir.

Kapsül shaklida preparatni oshqozon-ichak trakti kasalliklari (tarix) bilan og'rigan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qabul qilish kerak, ayniqsa ülseratif kolit, miyasteniya gravislari (ehtimol asab mushaklari uzilishi), jigarning kuchli etishmovchiligi.

Bundan tashqari, boshqa dozalarda Dalacin quyidagi kasalliklar / sharoitlarda kontrendikedir:

• Antibiotik bilan bog'liq kolit tarixi,
• Yoshi: vaginal krem ​​va süpozituar uchun 18 yoshgacha, tashqi foydalanish uchun gel uchun 12 yilgacha (ushbu guruh bemorlarida Dalatsinning samaradorligi va xavfsizligi to'g'risida ma'lumotlar yo'q);
• Anamnezda linkomitsinga yoki klindamitsinga yuqori sezuvchanlik (tashqi foydalanish uchun gel uchun).

Qo'llash usuli va dozasi

Dalatsin kapsula shaklida og'iz orqali qabul qilinadi. Asoratlarni oldini olish uchun uni shifokor tomonidan belgilangan tartibda qat'iyan foydalanish tavsiya etiladi.

Qizilo'ngachning shilliq qavatining tirnash xususiyati paydo bo'lishining oldini olish uchun to'liq stakan suv ichish kerak.

Preparat odatda olinadi:

• Voyaga etganlar: kuniga 600-1800 mg, yuborish chastotasi - 2-4 marta (teng dozada),
• Bolalar: kuniga 8-25 mg / kg tana og'irligi, qabul qilish chastotasi 3-4 marta (teng dozalarda).

Beta-gemolitik streptokokk tufayli kelib chiqqan infektsiyalarni davolashda yuqorida tavsiflangan dozalarda Dalatsin ishlatiladi. Terapevtik kursning davomiyligi kamida 10 kun.

Abortdan organlarning yuqumli va yallig'lanish kasalliklarini davolash klindamitsinning tomir ichiga, har 8 soatda 900 mg dozada, kamida 4 kun davomida tegishli antibakterial vosita bilan bir vaqtda yuboriladi. Bemorning ahvoli yaxshilanganidan keyin terapiya yana kamida 2 kun davom etadi, shundan so'ng Dalacin bitta dozada 450-600 mg dozada kapsulalar shaklida buyuriladi. Preparat har 6 soatda har kuni olinadi. Davolanishning to'liq kursi 10-14 kun.

Dalilinga qarab Dalacin buyuriladi:

• OITSga chalingan bemorlarda toksoplazmozli ensefalit: standart terapiyaga chidab bo'lmaganda, preparat pirimetamin bilan bir vaqtning o'zida quyidagi sxema bo'yicha olinadi: Dalatsin - 14 kun davomida har 6 soatda 600-1200 mg, keyin bir xil chastotada 300-600 mg, pirimetamin - kuniga 25 -75 mg. Qoida tariqasida, davolash kursi 8-10 hafta. Pirimetaminni yuqori dozalarda qo'llanganda kuniga 10-20 mg foliy kislotasi buyuriladi,
• Chlamydia trachomatis sabab bo'lgan servikal infektsiyalar: kuniga 450-600 mg, dozasi kuniga 4 marta, davolash davomiyligi 10-14 kun,
• O'tkir streptokok faringit / tonzillit: 10 kun davomida kuniga 2 marta 300 mg,
• OITS bilan og'rigan bemorlarda pnevmotsist pnevmoniyasi: 21 kun davomida har 6 soatda 300-450 mg, bir vaqtning o'zida, kuniga 15-30 mg,
• Bezgak: kattalar - kuniga 10-20 mg / kg, bolalar - kuniga 10 mg / kg. Preparat har 12 soatda teng dozada qabul qilinadi, kurs davomiyligi 7 kun. Dalatsinni kinin (har 12 soatda 12 mg / kg) yoki xlorokin (har 24 soatda 15-25 mg) bilan bir vaqtda qo'llash mumkin, kurs davomiyligi 3-5 kun.

Penitsillinlarga yuqori sezgirligi bo'lgan bemorlarda endokarditning oldini olish uchun Dalatsin buyuriladi: kattalar uchun - 600 mg, bolalar uchun - 20 mg / kg. Preparat kichik stomatologik jarrohlik aralashuvidan yoki endokardit rivojlanishi xavfi mavjud bo'lgan har qanday boshqa protseduradan 1 soat oldin qabul qilinadi.

Ma'lum bir yoshdagi buyrak va jigar funktsiyasi normal bo'lgan keksa bemorlarda, shuningdek jigar va buyrak funktsional buzilishlari bo'lgan bemorlarda dozani o'zgartirmaslik kerak.

Bakterial vaginozni davolashda odatda buyuriladi:

• Vaginal krem: Vaginaga 5000 mg krem ​​(1 ta aplikator, taxminan 100 mg kindamitsin) kiritilishi kerak. Jarayon eng yaxshi yotishdan oldin amalga oshiriladi. Kurs davomiyligi - 3 yoki 7 kun,
• Vaginal süpozituarlari: 1 ta suppozitori vena ichiga kuniga 1 marta, yaxshisi yotishdan oldin yuboriladi. Kurs 3 kun davom etadi.

Jel shaklida Dalacin akne vulgarisni davolashda tashqi tomondan qo'llaniladi. Preparat ta'sirlangan joyga (quruq, toza teriga) nozik bir qatlamda surtiladi. Foydalanishning xilma-xilligi - kuniga 2 marta. Tavsiya etilgan kurs davomiyligi 6-8 hafta. Ko'rsatkichlarga ko'ra, Dalatsinni ishlatish 6 oy davomida mumkin. Agar jelni bir necha oy davomida qo'llaganingizdan so'ng, davolash samaradorligi pasaysa, 4 hafta davomida tanaffus qilish kerak.

Yon ta'siri

Dalacinni ichkaridan foydalanganda quyidagi yon ta'siri rivojlanishi mumkin.

• Ovqat hazm qilish tizimi: ko'ngil aynish, qorin og'rig'i, qizilo'ngach, diareya va qusish, psevdomembranli kolit, qizilo'ngach yarasi, sariqlik, disbiyoz, jigar disfunktsiyasi, shu jumladan giperbilirubinemiya,
• Gematopoez (gemotopoetik tizim): o'tuvchi tabiatning eozinofiliyasi va leykopeniya (neytropeniya) holatlari, shuningdek trombotsitopeniya va agranulotsitoz holatlari qayd etildi, ammo Dalatsin administratsiyasi va bu hodisalar o'rtasidagi munosabatlar o'rnatilmagan,
• Allergik reaktsiyalar: qichishish, ürtiker, makulopapulyar toshmalar, ko'pincha o'rtacha va engil darajadagi qizamiq toshmasi, kamdan-kam hollarda - vesikulyar va eksfoliativ dermatit, toksik epidermal nekroliz, eritema multiforme, anafilaktoid reaktsiyalar,
• Boshqalar: vaginit.

Shuningdek, terapiya paytida quyidagi yon ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin: superinfektsiyaning rivojlanishi, buzilgan nerv-mushak uzatish.

Bakterial vaginozni Dalatsin bilan vaginal krem ​​va süpozituar shaklida davolashda tananing ba'zi tizimlarida buzilishlar rivojlanishi mumkin:

• Reproduktiv tizim: vulvovaginit, vaginal kandidoz, bachadondan qon ketish, vagina va vulva shilliq qavatining tirnash xususiyati, vaginal infektsiyalar, trichomonas vaginit, qin og'rig'i, g'ayritabiiy tug'ilish, hayz ko'rishning buzilishi, vaginal oqindi, endometrioz,
• Siydik chiqarish tizimi: siydik yo'llari infektsiyalari, dizuriya, proteinuriya,
• Ovqat hazm qilish tizimi: ta'mning buzilishi, oshqozon osti bezi, ko'ngil aynishi, diareya, qusish, dispepsiya, ich qotishi, halitoz, oshqozon-ichak buzilishi,
• Teri: eritema, qichishish, toshma, terining kandidozi, makulopapulyar toshmalar, ürtiker,
• Markaziy asab tizimi: bosh aylanishi, bosh og'rig'i, vertigo,
• Endokrin tizim: gipertiroidi, glyukozuriya,
• Nafas olish tizimi: yuqori nafas yo'llari infektsiyalari, burun yo'llari,
• Tana umuman: qo'ziqorin infektsiyalari, bakterial infektsiyalar, shishiradi, qorinni lokalizatsiya qilingan va / yoki qorin bo'shlig'ida og'riqlar, pastki qorin og'rig'i, qorin bo'shlig'i kramplari, mikrobiologik tahlil natijalarining me'yordan og'ishi, bel og'rig'i, allergik reaktsiyalar,
• Mahalliy reaktsiyalar: in'ektsiya joyida yallig'lanishli shish va qichishish.

Jelni tashqi foydalanish uchun qo'llashda quyidagi yon ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin.

• Ovqat hazm qilish tizimi: kolit, qorin og'rig'i, psevdomembranoz kolit, dispeptik kasalliklar (ko'ngil aynishi, diareya, qusish),
• Ko'rish organi: ko'zlardagi yonish hissi,
• Maqsadlar: ko'pincha quruq teri, yog 'bezlari ishlab chiqarishning ko'payishi, terining tirnash xususiyati, ürtiker, kontakt dermatit,
• Boshqalar: grammusbat floradan kelib chiqqan follikulit.

Maxsus ko'rsatmalar

Dalatsinni og'iz orqali yoki intravajinali qo'llaganidan keyin diareya rivojlanishi bilan psevdomembranoz kolitning rivojlanish ehtimolini ko'rib chiqish kerak. Kasallik terapiyani to'xtatgandan 2-3 hafta o'tgach ham paydo bo'lishi mumkin. Uning asosiy belgilari: diareya, leykotsitoz, isitma, qorin og'rig'i (ba'zan najas bilan shilliq va qon sekretsiyasi bilan birga keladi). Agar kerak bo'lsa, diagnostika va davolash choralarini ko'rish kerak.Preparatni tashqi qo'llanishida kolit hollari kam uchraydi, ammo ehtiyot bo'lish kerak va uzoq davom etadigan yoki og'ir diareya bo'lsa, jeldan foydalanishni to'xtatish kerak.

Chlamydia trachomatis sabab bo'lgan bachadon bo'yni infektsiyalari uchun to'liq davolash uchun Dalacin bilan kapsula monoterapiyasi samarali.

Dalatsinni ichkariga kiritishda, preparatga sezgir bo'lmagan mikroorganizmlarning, ayniqsa xamirturushga o'xshash qo'ziqorinlarning ko'payishi mumkin. Superinfektsiya holatida, klinik holatga qarab, tegishli choralarni ko'rish kerak.

Meningitni davolash uchun klindamitsin buyurilmasligi kerak.

Dalatsinni yuqori dozalarda buyurganda, siz plazmadagi kindamitsinning konsentratsiyasini nazorat qilishingiz kerak. Uzoq muddatli terapiya bilan buyrak va jigar funktsiyalarini muntazam ravishda tekshirish kerak.

Dalatsinni vulvovaginitni davolash uchun buyurishdan oldin quyidagi mumkin bo'lgan patogenlar chiqarib tashlanishi kerak: Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Candida albicans, Neisseria gonorrhoeae va Herpes simplex virusi.

Preparatni intravaginal qo'llash uning ta'siriga sezgir bo'lmagan mikroorganizmlarning, ayniqsa xamirturushga o'xshash qo'ziqorinlarning ko'payishiga olib kelishi mumkinligini yodda tutish kerak.

Preparatni intravaginal qo'llashda jinsiy aloqadan, shuningdek intravajinali boshqariladigan boshqa mahsulotlardan (masalan, shpritslar, tamponlar) foydalanish kerak.

Hayz paytida Dalacinni krem ​​yoki süpozituar shaklida ishlatish tavsiya etilmaydi. Bunday holatda terapiyaning boshlanishi hayz ko'rish oxirigacha qoldirilishi kerak.

Dalatsin tarkibida kauchuk yoki lateks mahsulotlarining kuchiga ta'sir qiluvchi komponentlar mavjud (tug'ilishni nazorat qilish vaginal diafragma, prezervativ). Terapiya paytida va preparatni qo'llashdan keyin 3 kun ichida bunday mahsulotlardan foydalanish tavsiya etilmaydi.

Og'iz va ko'zning shilliq pardalarida tashqi foydalanish uchun jel bilan aloqa qilishdan saqlaning. Preparatni qo'llaganingizdan keyin qo'lingizni yaxshilab yuving. Nozik yuzalarga (teriga, ko'zlarga, shilliq pardalarga aşınmalar) tasodifan tegib ketganda, sovuq suv bilan yaxshilab yuvib tashlang.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Clindamitsinni eritromitsin va xloramfenikol bilan bir vaqtda qabul qilish kerak emas.

Mikroorganizmlarning linkomitsinga va klindamitsinga nisbatan o'zaro qarshiliklari mavjud.

Boshqa periferik mushak gevşetici qabul qiluvchi bemorlarda klindamitsin ehtiyotkorlik bilan ishlatilishi kerak.

Nafas olish funktsiyalariga markaziy inhibitiv ta'sir ko'rsatuvchi opioid (giyohvand) analjeziklar bilan Dalacinni ichkarida bir vaqtda qo'llash bilan apnea qadar aniqroq nafas olish depressiyasini rivojlanishi mumkin.

Dalatsinni oshqozon-ichak trakti motivatsiyasini kamaytiradigan antidiarrheal dorilar bilan bir vaqtda qo'llash bilan psevdomembranoz kolitni rivojlanish xavfi ortadi.

Kindamitsinning mikroblarga qarshi spektri aminoglikozidlar tomonidan kengayadi.

Vaginal krem ​​va süpozituarlarni boshqa preparatlar bilan bir vaqtning o'zida intravajinal boshqarish uchun qo'llash tavsiya etilmaydi.

Dalacinning analoglari: Klindatsin, Klindes, Klindamitsin, Klindovit, Klindatop.

Dalacin C kapsulalari

Kapsüllarning narxi - 1324 p dan.

Kapsül tarkibida yordamchi komponentlar sifatida talk, laktoza va magniy stearati mavjud. Qobiqda kraxmal, titan dioksidi va jelatin ishlatilgan.

Birinchisi - kapsulalar. Ular massasi 150 yoki 350 mg bo'lishi mumkin. Kapsüller qattiq, tanasi va qopqog'ining rangi binafsha yoki oq, ichidagi kukun rangi oq.

Inyeksiya uchun eritma

In'ektsiya uchun eritma shaklida Dalacin C ning narxi har bir ampulada 587 r dan.

Inyeksiya uchun eritmada qo'shimcha moddalar - bu in'ektsiya uchun suv, disodiyetetat, benzil spirti.

Ampulalarda 2, 4 yoki 6 ml eritma bo'lishi mumkin. Suyuq rangsiz. U I sinf rangsiz shishadan yasalgan idishlarda joylashgan.

Boshqa vositalar bilan o'zaro ta'sir

Preparatning ko'rsatmalarida aytilishicha, u boshqa dorilarning farmakokinetikasiga ta'sir qilishi mumkin.

Shunday qilib, mushak gevşetici ta'sirini tanaga ta'sirini sezilarli darajada kuchaytirishga qodir. Shuning uchun ushbu dorilarni qo'llash bir vaqtning o'zida shifokorning qattiq nazorati ostida amalga oshiriladi. Ikkala dorining dozalari alohida belgilanadi.

Agar siz diareya va Dalatsin C dorilarini bir vaqtning o'zida iste'mol qilsangiz, kolit xavfi ortadi.

Ushbu ko'rsatmalar maqolada muhokama qilingan mahsulotni kaltsiy glyukonat, barbituratlar, eritromitsin, aminofilin, ampitsillin, magniy sulfati bilan birgalikda ishlatish qat'iyan man etiladi.

Yon ta'siri

Dori-darmonlarni qabul qilganda ko'plab noxush alomatlar paydo bo'lishi mumkin.

Ushbu antibiotik bilan davolanish quyidagilarga olib kelishi mumkin:

• Qorin og'rig'i
• Ko'ngil aynish va qusish
• Diareya
• Ezofagit
• Disbakterioz
• Trombotsitopeniya
• Leykopeniya
• Agranulotsitoz
• Eozinofiliya
• Vaginit
• Teri toshmasi, eshakemi va qichishish
• Tana zaifligi
• Bosh aylanishi
• Apnea
• Yuqori qon bosimi

Kapsüllarni uzoq muddat ishlatish bilan qizilo'ngach yaralari paydo bo'lishi mumkin.

Kamdan kam hollarda antibiotik toksik epidermal nekrolizga olib kelishi mumkin.

Preparatga allergik reaktsiya anafilaktik shok sifatida namoyon bo'lishi mumkin.

Siz diareyani qanday to'xtatish mumkinligi haqida maqolada ko'proq bilib olishingiz mumkin: diareya bilan kurashish.

Dozani oshirib yuborish

Dozani oshirib yuborish holatlari qayd etilmagan.

Ammo, agar siz dozani qabul qilmasangiz, anafilaktik shok xavfi sezilarli darajada oshadi. Uni yo'q qilish uchun antigistaminlar va glyukokortikoid dorilar, shuningdek adrenalin ishlatiladi. Anafilaktik reaktsiyalar yuzaga kelganda gemodializning samaradorligi nolga teng. Dalacin C faol moddasiga xos antidot yo'q.

Saqlash shartlari va shartlari

Preparatning yo'riqnomasida aytilishicha, uni normal namlik bilan qorong'i joyda qo'yish kerak. Saqlash harorati 15 dan 25 darajagacha bo'lishi mumkin.

Kapsül shaklida saqlash muddati 60 oy.

Inyeksiya uchun eritma shaklida preparat ishlab chiqarilgan kundan boshlab 24 oy davomida ishlatilishi mumkin.

"Akrixin" OAJ (RF) yoki "Pharmaprim" MChJ (Moldova)
Narxi - 207 r dan

Faol modda ushbu dori bilan bir xil. Vaginal süpozituar yoki krem ​​shaklida mavjud.

Taroziga soling:

• Bakterial vaginoz uchun samaralidir, chunki u topikal ravishda qo'llaniladi
• Krem - qo'llash uchun qulay bo'lgan shakl.

Kamchiliklari:

• Süpozituarlardan foydalanish hamma uchun qulay emas
• Planshet shaklida mavjud emas.

Kindamitsin

Nijfarm (Serbiya)
Narxi - 167 r dan

Faol modda bir xil kimyoviy birikma. Kapsül shaklida mavjud.

Taroziga soling:

• Dozalash shakli (kapsulalar) foydalanish uchun qulaydir.
• Narxi past.

Kamchiliklari:

• Homiladorlik paytida kontrendikedir
• Dalacin C bilan bir xil yon ta'sir.

Qanday foydalaniladi: dozasi va davolash kursi

Kattalar: har 6 soatda 150 mg, og'ir infektsiyalarda bitta dozani 300-450 mg gacha oshirish mumkin. Bolalar: kuniga 8-25 mg / kg (infektsiyaning og'irligiga qarab), 3-4 dozaga bo'linadi.

Chlamydia trachomatis sabab bo'lgan kolpitni davolashda kuniga 4 marta 10-14 kun davomida 450 mg buyuriladi.

Kattalar uchun - kuniga 2 marta 300 mg. O'rtacha infektsiyalar uchun - kuniga 2-4 marta 150-300 mg, og'ir infektsiyalar uchun - 2-4 in'ektsiya uchun kuniga 1,2-2,7 g. Hayot uchun xavfli infektsiyalarda iv dozasini kuniga 4,8 g gacha oshirish mumkin.

Bolalar kuniga 3-4 dozaga bo'lingan holda kuniga 10-40 mg preparat buyurishadi.

Ivni yuborish uchun 6 mg / ml dan yuqori bo'lmagan konsentratsiyani suyultirish uchun suyultirilgan eritma iv tomchilab tomchilab 10-60 daqiqa davomida yuboriladi.

Suyultirish jadvali va infuziya davomiyligi: dozasi, eritgich hajmi va infuziya davomiyligi (mos ravishda): 300 mg - 50 ml - 10 min, 600 mg - 100 ml - 20 min, 900 mg - 150 ml - 30 min, 1200 mg - 200 ml - 45 daqiqa 1 soatlik infuziya davomida 1,2 g dan ortiq dozani kiritish tavsiya etilmaydi.

Eritma tayyorlangan kundan boshlab 24 soat ichida qo'llaniladi. Clostridium difficile tufayli kelib chiqqan kolitni davolashda vankomitsin bilan 10 kun davomida 500 mg dozada kuniga 2 g dan 3 yoki 4 teng dozaga bo'linadi.

Jiddiy buyrak / jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlar dozani to'g'irlashni talab qiladi.

Farmakologik ta'sir

Linkosamidlar guruhining antibiotiklari U keng ta'sir doirasiga ega, bakteriostatik, ribosomal membrananing 50S subunitiga bog'lanadi va mikrob hujayrasida oqsil sintezini inhibe qiladi. Bir qator gram-musbat kokklarga nisbatan bakteritsid ta'sir ko'rsatishi mumkin. Staphylococcus spp ga qarshi faol. (shu jumladan Staphylococcus epidermidis ishlab chiqaradigan penitsillinaz), Streptococcus spp. (Enterococcus spp-dan tashqari), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium difteriae, spora va spora hosil qilmaydigan anaeroblar va mikroaerofil gram-pozitiv kokklar (Peptococcus spp. va Peptostreptococcus spp.), Klostridiyum. (shu jumladan Bacteroides fragilis va Prevotella melaninogenica), Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Eubacter spp., Actinomyces spp.

Clostridium perfringensning ko'plab shtammlari preparatga sezgir, ammo klostridiyaning boshqa turlari (Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) preparatga chidamli bo'lganligi sababli, Clostridium spp tufayli kelib chiqqan infektsiyalar uchun antibiotiklarni aniqlash tavsiya etiladi.

Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae, Helibacter pylori, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma urealyticumga klinik jihatdan samarasiz.

Dalatsin C va lincomitsin o'rtasida o'zaro qarshilik mavjud. Difteriya asemptomatik tashishni davolashda samarali (haftalik davolash kursi, og'iz orqali).

Videoni tomosha qiling: X-MEN APOCALYPSE - Mystique Enters The Cage - Movie CLIP (May 2024).