Metfogamma 1000: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, narx, shakar tabletkalari analoglari
Metfogamma 1000 (planshetlar) Reyting: 8
Ishlab chiqaruvchi: Vörwag Pharma GmbH & Co. KG (Germaniya)
Chiqarish shakllari:
- Planshetlar 1000 mg, 30 dona, narxi 176 rubldan
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Tablet shaklida chiqariladigan diabet uchun yana bir dori. Metallin gidroxloridi faol moddasi bo'lgan 30 ta tabletkadan iborat karton paketlarga sotiladi. Homiladorlik va emizish paytida kontrendikedir.
Preparatning narxi va ta'sir qilish printsipi
Dori qancha turadi? Narxi preparatdagi metformin miqdoriga bog'liq. Metfogamma 1000 uchun narx 580-640 rublni tashkil qiladi. Metfogamma 500 mg narxi taxminan 380-450 rublni tashkil qiladi. Metfogamma 850 da narx 500 rubldan boshlanadi. Ta'kidlash joizki, dorilar faqat retsept bo'yicha tarqatiladi.
Ular Germaniyada dori-darmon tayyorlashadi. Rasmiy vakolatxona Moskvada joylashgan. 2000-yillarda Sofiya shahrida (Bolgariya) dori-darmon ishlab chiqarish yo'lga qo'yildi.
Dori vositalarining ta'sir qilish tamoyili nimaga asoslanadi? Metformin (preparatning faol komponenti) qondagi glyukoza kontsentratsiyasini pasaytiradi. Bunga jigarda glyukoneogenezni bostirish orqali erishiladi. Metformin shuningdek, to'qimalarda glyukozani utilizatsiya qilishni yaxshilaydi va ovqat hazm qilish tizimidan shakarning so'rilishini kamaytiradi.
Shunisi e'tiborga loyiqki, dori-darmonlarni qo'llashda qon zardobidagi xolesterin va LDL darajasi kamayadi. Ammo Metformin lipoproteinlarning kontsentratsiyasini o'zgartirmaydi. Dori vositasidan foydalanganda vazn yo'qotishingiz mumkin. Odatda, parhez ovqatlanish tana vaznini kamaytirishga yordam bermasa, 500, 850 va 100 mg metogram ishlatiladi.
Metformin nafaqat qon shakarini pasaytiradi, balki qonning fibrinolitik xususiyatlarini sezilarli darajada yaxshilaydi.
Bunga to'qima tipidagi plazminogen ingibitorini bostirish orqali erishiladi.
Preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar
Qanday hollarda Metfogamma 500 preparatidan foydalanish oqlanadi? Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra, dori insulinga bog'liq bo'lmagan 2-toifa diabetni davolashda ishlatilishi kerak. Ammo ketoatsidozga moyil bo'lmagan bemorlarni davolashda Metfogamma 1000, 500 va 800 mg dan foydalanish kerak.
Dori-darmonlarni qanday qabul qilish kerak? Dozaj qondagi glyukoza darajasiga qarab tanlanadi. Odatda boshlang'ich doz 500-850 mg ni tashkil qiladi. Agar dori normal shakar miqdorini ushlab turish uchun ishlatilsa, unda sutkalik doza 850-1700 mg gacha ko'tarilishi mumkin.
Siz dorilarni 2 bo'lingan dozada qabul qilishingiz kerak. Dori-darmonni qancha vaqt ichishim kerak? Metfogamma 850 uchun ko'rsatma terapiya davomiyligini tartibga solmaydi. Davolashning davomiyligi individual ravishda tanlanadi va ko'plab omillarga bog'liq.
Metfogamma 1000 da foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar foydalanish uchun bunday kontrendikatsiyalarni tartibga soladi:
- Diabetik ketoatsidoz.
- Buyraklar ishining buzilishi.
- Yurak etishmovchiligi.
- Miya qon tomirlari avariyasi.
- Surunkali alkogolizm
- Suvsizlanish.
- Miyokard infarktining o'tkir davri.
- Jigar etishmovchiligi.
- Spirtli ichimliklar bilan zaharlanish.
- Laktik asidoz
- Homiladorlik
- Laktatsiya davri.
- Metforminga va preparatning yordamchi qismlariga allergiya.
Shifokorlarning sharhlari shuni ko'rsatadiki, preparat kuniga 1000 kaloriya dan kam iste'mol qilinadigan past kalorili dietada ishlatilmasligi kerak. Aks holda, Metfogamma 1000 preparati diabetik komaga qadar jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Dori odatda bemorlar tomonidan yaxshi qabul qilinadi. Ammo preparatni uzoq muddat qo'llash bilan yon ta'siri yuzaga kelishi ehtimoli quyidagicha:
- Megaloblastik anemiya.
- Ovqat hazm qilish traktining ishidagi buzilishlar. Metfogamma 1000 dispeptik alomatlar, ko'ngil aynishi, qusish va diareya rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Davolash terapiyasi paytida og'izda metall ta'm paydo bo'lishi mumkin.
- Gipoglikemiya.
- Laktik asidoz.
- Allergik reaktsiyalar.
Laktik atsidozning rivojlanishi davolanish kursini to'xtatish yaxshiroq ekanligini ko'rsatadi.
Agar bu asorat yuzaga kelsa, simptomatik terapiya darhol qabul qilinishi kerak.
Dori vositalari va giyohvand moddalar analoglari
Metfogamma 1000 boshqa dorilar bilan qanday ta'sir qiladi? Ko'rsatmalarga ko'ra, dorilar antikoagulyantlar yordamida davolanish samaradorligini pasaytirishi mumkin.
Qandli diabetga qarshi dori-darmonlarni MAO inhibitörleri, ACE inhibitörleri, klofibrat lotinlari, siklofosfamidlar yoki beta-blokerlar bilan birgalikda ishlatish tavsiya etilmaydi. Metforminning yuqoridagi dorilar bilan o'zaro ta'siri natijasida gipoglikemik ta'sir kuchayadi.
Metfogamma 1000 ning eng samarali analoglari qanday? Shifokorlarning fikriga ko'ra, eng yaxshi alternativ:
- Glyukofag (220-400 rubl). Ushbu dori Metfogamma kabi yaxshi. Preparatning faol komponenti metformindir. Dori qon shakarini pasaytirishga va periferik insulin retseptorlarining sezgirligini oshirishga yordam beradi.
- Glibomet (320-480 rubl). Preparat yog 'to'qimasida lipolizni inhibe qiladi, to'qimalarning insulin ta'siriga periferik sezuvchanligini oshiradi va qon shakarini kamaytiradi.
- Siofor (380-500 rubl). Preparat ichakdagi glyukozani so'rilishini inhibe qiladi, mushak to'qimalarida shakarni ishlatilishini yaxshilaydi va jigarda glyukoza ishlab chiqarishni kamaytiradi.
Yuqoridagi dorilar insulinga qaram bo'lmagan 2-toifa diabet bilan foydalanish uchun tavsiya etiladi. Analogni tanlashda siz shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak, chunki glyukozani kamaytiradigan dorilar laktik atsidozga olib kelishi mumkin. Ushbu maqoladagi video Metforminni diabet uchun ishlatish mavzusini davom ettiradi.
Metfogamma 1000 preparatining analoglari
Analog 66 rubldan arzonroq.
Ishlab chiqaruvchi: Merck Sante SAA.S. (Frantsiya)
Chiqarish shakllari:
- Planshetlar 500 mg, 30 dona, narxi 110 rubldan
- Planshetlar 1000 mg, 30 dona, narxi 185 rubldan
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
2-toifa diabetni davolash uchun frantsuz dori. Yagona faol modda sifatida 500 dan 1000 mg gacha metformin bo'lgan planshetlarda sotiladi. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar mavjud, shuning uchun glyukofagni olishdan oldin mutaxassis bilan maslahatlashish kerak.
Analog 67 rubldan arzonroq.
Ishlab chiqaruvchi: Akrixin (Rossiya)
Chiqarish shakllari:
- Planshetlar 500 mg, 60 dona, narxi 109 rubldan
- Planshetlar 850 mg, 60 dona, narxi 190 rubldan
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Gliformin 2-toifa diabetni davolash uchun mahalliy dori. Metforminli tabletkalar shaklida yagona faol modda sifatida sotiladi (250 yoki 500 mg dozani olish mumkin). Gliformin kontrendikatsiyaning keng ro'yxatiga ega, shuning uchun davolanishni boshlashdan oldin foydalanish bo'yicha rasmiy ko'rsatmalar bilan tanishib chiqing.
Analog 119 rubldan arzonroq.
Ishlab chiqaruvchi: Farmstandart-Leksredstva (Rossiya)
Chiqarish shakllari:
- Yorliq. 50 mg, 30 dona, narxi 57 rubldan
- Yorliq. 50 mg, 60 dona, narxi 99 rubldan
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Formmetin qon glyukozasini tushirish uchun mo'ljallangan glyukofagning nisbatan arzon o'rnini bosuvchi vositadir. 0,5, 0,85 yoki 1 g metformin o'z ichiga olgan planshetlarda mavjud. Bu ovqat hazm qilish tizimining buzilishiga, terida toshmalar paydo bo'lishiga va haddan tashqari dozalangan taqdirda - gipoglikemiya va sut kislotasi kasalligiga olib kelishi mumkin.
Analog 2 rubldan qimmatroq.
Ishlab chiqaruvchi: Hemofarm A.D. (Serbiya)
Chiqarish shakllari:
- Yorliq. 500 mg, 60 dona, narxi 178 rubldan
- Yorliq. 50 mg, 60 dona, narxi 99 rubldan
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Metformin - serbiya ichki foydalanish uchun mo'ljallangan gipoglikemik preparat. Tabletkalar tarkibi 500 yoki 850 mg dozada bir xil nomdagi faol moddalarni o'z ichiga oladi. 2-toifa diabetni davolash uchun buyuriladi (kattalarda), ayniqsa semirib ketgan holatlarda.
Analog 209 rubldan qimmatroq.
Ishlab chiqaruvchi: Kimika Montpellier S.A. (Argentina)
Chiqarish shakllari:
- Planshetlar 1000 mg, 60 dona, narxi 385 rubldan
- Yorliq. 50 mg, 60 dona, narxi 99 rubldan
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Diabetni davolash uchun argentinalik tabletka dori. Bagometning harakati metformin gidroxloridini har bir tabletka uchun 500 mg miqdorida qo'llashga asoslangan. 2-toifa diabet uchun buyuriladi.
Tarkibi va foydalanish uchun ko'rsatmalar
Sarlavha | Rossiyada narx | Ukrainada narx |
---|---|---|
Bagomet Metformin | -- | 30 UAH |
Glyukofag metformin | 12 rub | 15 UAH |
Glyukofag xr metformin | -- | 50 UAH |
Reduxin Met Metformin, Sibutramine | 20 rub | -- |
Dianormet | -- | 19 UAH |
Diaformin metformin | -- | 5 UAH |
Metformin metformin | 13 rub | 12 UAH |
Metformin sandoz metformin | -- | 13 UAH |
Siofor | 208 rub | 27 UAH |
Formin metformin gidroxloridi | -- | -- |
Emnorm EP Metformin | -- | -- |
Megifort Metformin | -- | 15 UAH |
Metamin Metformin | -- | 20 UAH |
Metamin SR Metformin | -- | 20 UAH |
Tefor metformin | -- | -- |
Glikometr | -- | -- |
Glikomet SR | -- | -- |
Formetin | 37 rub | -- |
Metformin Canon metformin, ovidon K 90, makkajo'xori kraxmal, krospovidon, magniy stearati, talk | 26 rub | -- |
Metformin gidroxloridi insuffor | -- | 25 UAH |
Metformin-teva metformin | 43 rub | 22 UAH |
Diaformin SR metformin | -- | 18 UAH |
Mefarmil Metformin | -- | 13 UAH |
Metformin Fermada Metformin | -- | -- |
Yuqoridagi dorilarning analoglari ro'yxati, bu dalolat beradi metfogamma o'rnini bosuvchi moddalar, eng mos keladi, chunki ular faol moddalarning bir xil tarkibiga ega va foydalanish uchun ko'rsatmalarga muvofiq mos keladi
Turli xil kompozitsiyalar ko'rsatma va qo'llash usuliga mos kelishi mumkin
Sarlavha | Rossiyada narx | Ukrainada narx |
---|---|---|
Avantomed rosiglitazon, metformin gidroxloridi | -- | -- |
Glibenclamide Glibenclamide | 30 rub | 7 UAH |
Maninil Glibenclamid | 54 rub | 37 UAH |
Glibenclamide-Health Glibenclamide | -- | 12 UAH |
Glyurenorm glisidon | 94 rub | 43 UAH |
Bisogamma gliklazid | 91 rub | 182 UAH |
Glidiab gliklazid | 100 rub | 170 UAH |
Diabeton MR | -- | 92 UAH |
Diagnizid mr Gliklazid | -- | 15 UAH |
Glidiya MV Gliklazid | -- | -- |
Glikaminorm Gliklazid | -- | -- |
Gliklazid Gliklazid | 231 rub | 44 UAH |
Gliklazid 30 MV-Indar gliklazid | -- | -- |
Gliklazid-Sog'liqni saqlash gliklazidi | -- | 36 UAH |
Glioral gliklazid | -- | -- |
Gliklazidning tashxisi | -- | 14 UAH |
Diazid MV Gliklazid | -- | 46 UAH |
Osliklid Gliklazid | -- | 68 UAH |
Diadeon gliklazidi | -- | -- |
Gliklazid MV Gliklazid | 4 rub | -- |
Amaril | 27 rub | 4 UAH |
Glemaz glimepiridi | -- | -- |
Glian glimepiridi | -- | 77 UAH |
Glimepirid Glyride | -- | 149 UAH |
Glimepirid diapiridi | -- | 23 UAH |
Qurbongoh | -- | 12 UAH |
Glimax glimepiridi | -- | 35 UAH |
Glimepirid-Lugal glimepirid | -- | 69 UAH |
Gil glimepiridi | -- | 66 UAH |
Diabreks glimepiridi | -- | 142 UAH |
Meglimide glimepirid | -- | -- |
Melpamid Glimepirid | -- | 84 UAH |
Perinel glimepirid | -- | -- |
Glempid | -- | -- |
Yaltiroq | -- | -- |
Glimepirid glimepirid | 27 rub | 42 UAH |
Glimepiride-teva glimepirid | -- | 57 UAH |
Glimepirid Canon glimepiridi | 50 rub | -- |
Glimepirid farmatsevtika glimepiridi | -- | -- |
Dimaril glimepirid | -- | 21 UAH |
Glamepirid diamerid | 2 rub | -- |
Amaryl M Limepiride Mikronizatsiyalangan, Metformin gidroxloridi | 856 rub | 40 UAH |
Glibomet glibenclamide, metformin | 257 rub | 101 UAH |
Glyukovanlar glibenclamid, metformin | 34 rub | 8 UAH |
Dianorm-m gliklazid, Metformin | -- | 115 UAH |
Dibizid-m glipizid, metformin | -- | 30 UAH |
Duglimax glimepirid, metformin | -- | 44 UAH |
Duotrol glibenclamide, metformin | -- | -- |
Glyukonorm | 45 rub | -- |
Glibofor metformin gidroxloridi, glibenclamid | -- | 16 UAH |
Avandamet | -- | -- |
Avandaglim | -- | -- |
Janumet metformin, sitagliptin | 9 rub | 1 UAH |
Velmetiya metformin, sitagliptin | 6026 rub | -- |
Galvus Met vildagliptin, metformin | 259 rub | 1195 UAH |
Triprid glimepiridi, metformin, pioglitazon | -- | 83 UAH |
Comboglize XR metformin, saxagliptin | -- | 424 UAH |
Comboglyz Prolong metformin, saksagliptin | 130 rub | -- |
Gentadueto linagliptin, metformin | -- | -- |
Vipdomet metformin, alogliptin | 55 rub | 1750 UAH |
Sinjardi empagliflozin, metformin gidroxloridi | 240 rub | -- |
Vogliboz oksidi | -- | 21 UAH |
Glutazon pioglitazon | -- | 66 UAH |
Dropia Sanovel pioglitazon | -- | -- |
Januviya sitagliptin | 1369 rub | 277 UAH |
Galvus vildagliptin | 245 rub | 895 UAH |
Onglisa saxagliptin | 1472 rub | 48 UAH |
Nesina alogliptin | -- | -- |
Vipidiya alogliptin | 350 rub | 1250 UAH |
Trazhenta linagliptin | 89 rub | 1434 UAH |
Lixumia lixisenatid | -- | 2498 UAH |
Guarem Guar qatroni | 9950 rub | 24 UAH |
Insvada repaglinide | -- | -- |
Novonorm Repaglinide | 30 rub | 90 UAH |
Repodiab Repaglinide | -- | -- |
Baeta Exenatide | 150 rub | 4600 UAH |
Baeta Long Exenatide | 10248 rub | -- |
Viktoza liraglutide | 8823 rub | 2900 UAH |
Saxenda liraglutid | 1374 rub | 13773 UAH |
Forksiga Dapagliflozin | -- | 18 UAH |
Forsiga Dapagliflozin | 12 rub | 3200 UAH |
Invokana kanagliflozin | 13 rub | 3200 UAH |
Jardins Empagliflozin | 222 rub | 566 UAH |
Truliklik Dulaglutide | 115 rub | -- |
Qimmat dori-darmonning arzon analogini qanday topish mumkin?
Tibbiyot, generik yoki sinonimning arzon analogini topish uchun, avvalo, tarkibiga, ya'ni bir xil faol moddalarga va foydalanish uchun ko'rsatmalarga e'tibor berishni tavsiya etamiz. Preparatning bir xil faol moddalari preparatning dori bilan o'xshashligini, farmatsevtik jihatdan ekvivalent yoki farmatsevtik muqobil ekanligini ko'rsatadi. Shu bilan birga, xavfsizlik va samaradorlikka ta'sir qilishi mumkin bo'lgan o'xshash dorilarning faol bo'lmagan tarkibiy qismlari haqida unutmang. Shifokorlarning ko'rsatmalarini unutmang, o'z-o'zini davolash sizning sog'lig'ingizga zarar etkazishi mumkin, shuning uchun har qanday dorilarni ishlatishdan oldin har doim shifokor bilan maslahatlashing.
Metfogamma ko'rsatmasi
METFOGAMMA® (METFOGAMMA) metforminning namoyishi: WERVAG FARMA GmbH va Co.KG 10 dona. - blisterlar (12) - karton qutilar.
Tabletkalar, plyonka bilan qoplangan oq, cho'zinchoq, sinish chizig'i bilan.
1 yorliq metformin gidroxloridi 850 mg
Qo'shimcha moddalar: metilgidroksipropil tsellyuloza, povidon, magniy stearati, titan dioksidi (E171), 6000 makrogol.
10 dona. - blister paketlar (3) - karton qutilar. 10 dona. - blister paketlar (12) - karton qutilar.
Ro'yxatga olish №№:
- yorliq. kino qoplamasi, 850 mg: 30 yoki 120 dona. - P № 013816 / 01-2002, 03.12.02
- yorliq. kino qoplamasi, 500 mg: 30 yoki 120 dona. - P № 014463 / 01-2002, 10.16.02
Biguanidlar guruhidan og'iz orqali gipoglikemik preparat. Bu jigarda glyukoneogenezni inhibe qiladi, ichakdagi glyukoza miqdorini pasaytiradi, glyukoza periferik utilizatsiyasini kuchaytiradi, shuningdek to'qimalarning insulinga sezgirligini oshiradi. Bu oshqozon osti bezi β-hujayralari tomonidan insulin sekretsiyasiga ta'sir qilmaydi.
Triglitseridlarni, LDLni kamaytiradi.
Tana vaznini barqarorlashtiradi yoki kamaytiradi.
Bu to'qima plazminogen aktivator inhibitori bostirilishi tufayli fibrinolitik ta'sirga ega.
Og'iz orqali qabul qilinganidan keyin metformin oshqozon tizimidan so'riladi. Normal dozani qabul qilgandan keyin bioavailability 50-60% ni tashkil qiladi. Og'iz orqali yuborilganidan keyin Cmax 2 soatdan keyin erishiladi.
Amalda plazma oqsillari bilan bog'lanmaydi. U tupurik bezlarida, mushaklar, jigar va buyraklarda to'planadi.
Siydikda o'zgarishsiz chiqariladi. T1 / 2 1,5-4,5 soatni tashkil qiladi.
Maxsus klinik holatlarda farmakokinetikasi
Buyrak faoliyatining buzilishida preparatning kumulyatsiyasi mumkin.
- Ketoatsidozga moyil bo'lmagan diabetning 2 turi (insulinga bog'liq emas), ayniqsa parhez terapiyasi samarasiz.
QO'LLASH TARTIBI
Qondagi glyukoza darajasini hisobga olgan holda individual ravishda belgilang.
Boshlang'ich sutkalik doza odatda 0,5-1 g (Metfogamma 500) yoki 850 mg (Metfogamma 850). Terapiya ta'siriga qarab dozani asta-sekin oshirish mumkin. Ta'minotning sutkalik dozasi 1-2 g (Metfogamma 500) yoki 0,85-1,7 g (Metfogamma 850) ni tashkil qiladi. Maksimal sutkalik doza 3 g (Metfogamma 500) yoki 1,7 g (Metfogamma 850). Preparatning yuqori dozalarda tayinlanishi terapiya ta'sirini kuchaytirmaydi.
Kundalik doz 850 mg dan ortiq ikki dozada (ertalab va kechqurun) tavsiya etiladi.
Keksa bemorlarda tavsiya etilgan doz kuniga 850 mg dan oshmasligi kerak.
Planshetlarni ovqat bilan birga, oz miqdordagi suyuqlik (bir stakan suv) bilan yuvish kerak.
Preparat uzoq muddatli foydalanish uchun mo'ljallangan.
ADVERSE EFFEKTLARI
Ovqat hazm qilish tizimidan: ko'ngil aynish, qusish, qorin og'rig'i, diareya, ishtahaning etishmasligi, ishtahaning yo'qligi, og'izda metall ta'm (qoida tariqasida, davolanishni to'xtatish shart emas va preparat dozasini o'zgartirmasdan alomatlar o'z-o'zidan yo'qoladi). Metformin dozasini bosqichma-bosqich oshirib yuborish bilan yon ta'sirlarning chastotasi va jiddiyligi kamayishi mumkin.
Endokrin tizimidan: gipoglikemiya (etarli bo'lmagan dozalarda qo'llanganda).
Moddalar almashinuvi tomondan: kamdan-kam hollarda - sutli atsidoz (davolashni to'xtatishni talab qiladi), uzoq muddat foydalanish bilan - B12 gipovitaminozi (malabsorbtsiya).
Gemopoetik tizimdan: ba'zi hollarda - megaloblastik anemiya.
Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi.
MAN ETILGAN HOLATLAR
- diabetik ketoatsidoz, diabetik prekoma, koma,
- og'ir buyrak etishmovchiligi,
- yurak va nafas etishmovchiligi,
- miokard infarktining o'tkir bosqichi,
- o'tkir miya qon-tomir kasalliklari,
- surunkali alkogolizm va sutli atsidoz rivojlanishiga yordam beradigan boshqa sharoitlar;
- laktik atsidoz va uning tarixi;
- laktatsiya (emizish),
- Preparatga yuqori sezuvchanlik.
Homiladorlik va laktatsiya
Preparat homiladorlik paytida va laktatsiya davrida (emizish) foydalanish uchun kontrendikedir.
MAXSUS KO'RSATMALAR
Preparatni insulin terapiyasi ko'rsatilganda o'tkir yuqumli kasalliklar, surunkali yuqumli va yallig'lanish kasalliklari, shikastlanishlar, o'tkir jarrohlik kasalliklarida qo'llash tavsiya etilmaydi.
Preparat operatsiyadan oldin va ular bajarilgandan keyin 2 kun ichida olinmaydi.
Metfogamma foydalanish kontrast vositalar yordamida rentgen yoki rentgenologik tekshiruvdan kamida 2 kun oldin va 2 kun davomida tavsiya etilmaydi.
Preparatni qo'llash kaloriya miqdori cheklangan dietada bo'lgan bemorlarga tavsiya etilmaydi (kuniga 1000 kkaldan kam).
Preparatni og'ir jismoniy mehnat bilan shug'ullanadigan 60 yoshdan oshgan odamlarda qo'llash tavsiya etilmaydi (chunki bu sut kislotasi oshishi xavfi bilan bog'liq).
Preparatni qo'llash davrida buyrak funktsiyasi ko'rsatkichlarini kuzatib borish kerak. Yiliga kamida 2 marta, shuningdek miyalji ko'rinishi bilan plazma tarkibidagi laktat miqdorini aniqlash kerak.
Metfogamma sulfoniluriya aralashmasi yoki insulin bilan birgalikda ishlatilishi mumkin, ayniqsa qon shakar darajasini diqqat bilan kuzatib borish kerak.
QO'ShIMChA
Belgilari: halokatli laktik asidoz rivojlanishi mumkin. Laktik atsidozning rivojlanishiga buyrak funktsiyasi buzilganligi sababli preparatning to'planishi ham sabab bo'lishi mumkin. Laktik atsidozning dastlabki alomatlari ko'ngil aynish, qusish, diareya, tana haroratining pasayishi, qorin og'rig'i, mushak og'rig'i, kelajakda nafas olish, bosh aylanishi, buzilgan ong va komaning rivojlanishi bo'lishi mumkin.
Davolash: agar sut kislotasi alomatlari bo'lsa, Metfogamma bilan davolanishni darhol to'xtatish kerak, bemorni shoshilinch kasalxonaga yotqizish kerak va laktat kontsentratsiyasini aniqlab, tashxisni tasdiqlash kerak. Laktat va metforminni tanadan olib tashlash uchun gemodializ eng samarali hisoblanadi. Agar kerak bo'lsa, simptomatik terapiyani o'tkazing. Sulfonilureuralar bilan birgalikda terapiya bilan gipoglikemiya rivojlanishi mumkin.
Dori-darmon vositalarining o'zaro ta'siri
Bir vaqtning o'zida sulfoniluriya türevleri, akarboza, insulin, NSAID, MAO inhibitörleri, oksitetratsiklin, ACE inhibitörleri, klofibrat, siklofosfamid, beta-blokerlar bilan bir vaqtda foydalanish bilan metforminning hipoglisemik ta'sirini oshirish mumkin.
GCS, og'iz kontratseptivlari, epinefrin (adrenalin), simpatomimetika, glyukagon, tiroid gormonlari, tiazid va pastadirli diuretiklar, fenotiazin hosilalari, nikotin kislotasi hosilalari bilan bir vaqtda foydalanish bilan metforminning hipoglisemik ta'sirining pasayishi mumkin.
Cimetidin metforminni yo'q qilishni sekinlashtiradi, bu esa laktik atsidoz xavfini oshiradi.
Metformin antikoagulyantlar (kumarin hosilalari) ta'sirini susaytirishi mumkin.
Etanol bilan bir vaqtda qo'llash bilan sut kislotasi rivojlanishi mumkin.