Qandli diabet uchun oshqozon osti bezi transplantatsiyasi

1-toifa diabet mellitus (insulinga bog'liq) dunyo bo'ylab eng keng tarqalgan kasallikdir. Jahon sog'liqni saqlash tashkilotining statistik ma'lumotlariga ko'ra, bugungi kunda 80 millionga yaqin odam ushbu kasallikdan aziyat chekmoqda va ushbu ko'rsatkichning o'sishiga ma'lum bir tendentsiya mavjud.

Shifokorlar bunday kasalliklarni klassik davolash usullaridan muvaffaqiyatli foydalangan holda davolay olishlariga qaramay, qandli diabetning asoratlari bilan bog'liq muammolar mavjud va bu erda oshqozon osti bezi transplantatsiyasi talab qilinishi mumkin. Insulinga bog'liq diabet bilan og'rigan bemorlar sonini aytganda:

boshqalarga qaraganda 25 marta tez-tez ko'r bo'ling
buyrak etishmovchiligidan 17 baravar ko'proq azoblanadi
gangrenadan 5 marta ko'proq
yurak kasalliklari boshqa odamlarga qaraganda 2 marta tez-tez uchraydi.

Bundan tashqari, diabetga chalingan odamlarning o'rtacha umri qon shakariga bog'liq bo'lmaganlarga qaraganda deyarli uchdan bir oz ko'proqdir.

Me'da osti bezi davolash

O'rnini bosuvchi terapiyadan foydalanganda uning ta'siri hamma bemorlarda bo'lmasligi mumkin va har kim ham bunday davolanish narxini to'lay olmaydi. Buni osonlikcha tushuntirish mumkin, chunki davolanish uchun dori-darmonlarni va ularning to'g'ri dozalarini tanlash juda qiyin, ayniqsa uni individual ravishda ishlab chiqarish zarur.

Shifokorlar shifokorlarni davolashning yangi usullarini izlashga majbur qilishdi:

diabetning og'irligi
kasallikning natijasi tabiati,
uglevod almashinuvining asoratlarini tuzatish qiyinligi.

Kasallikdan xalos bo'lishning zamonaviy usullariga quyidagilar kiradi:

apparatni davolash usullari,
oshqozon osti bezi transplantatsiyasi,
oshqozon osti bezi transplantatsiyasi
orol hujayralarini transplantatsiyasi.

Diabetes mellitusda, beta hujayralarining noto'g'ri ishlashi natijasida paydo bo'lgan metabolik siljishlar aniqlanishi sababli, kasallikni davolash Langerhans orollarini ko'chirib o'tkazish bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Bunday jarrohlik aralashuv metabolik jarayonlardagi og'ishlarni tartibga solishga yordam beradi yoki insulinga bog'liq diabet kasalligi kursining jiddiy ikkilamchi asoratlari rivojlanishining oldini olish garovi bo'lib, jarrohlikning yuqori narxiga qaramay, diabet bilan bu qaror oqlanadi.

Islet hujayralari uzoq vaqt davomida bemorlarda uglevod almashinuvini sozlash uchun javobgar bo'lolmaydilar. Shu sababli, o'z funktsiyalarini maksimal darajada saqlab qolgan donor pankreasini allotransplantatsiya qilish yaxshiroqdir. Shunga o'xshash jarayon normoglikemiya uchun sharoit yaratishni va metabolik mexanizmlarning ishdan chiqishini blokirovka qilishni o'z ichiga oladi.

Ba'zi hollarda, boshlangan diabetning asoratlari rivojlanishini to'xtatish yoki ularni to'xtatish uchun haqiqiy imkoniyat mavjud.

Transplantatsiya yutuqlari

Birinchi oshqozon osti bezi transplantatsiyasi 1966 yil dekabrda o'tkazilgan operatsiya edi. Qabul qiluvchilar normoglikemiya va insulindan mustaqillikka erishdilar, ammo bu operatsiyani muvaffaqiyatli deb atashga imkon bermaydi, chunki ayol 2 oydan keyin organ rad etilganligi va qon zaharlanishi natijasida vafot etgan.

Shunga qaramay, keyingi barcha oshqozon osti bezi transplantatsiyasining natijalari juda muvaffaqiyatli bo'ldi. Hozirgi vaqtda ushbu muhim organni transplantatsiya qilish transplantatsiya samaradorligi jihatidan kam emas:

So'nggi yillarda tibbiyot ushbu sohada ancha oldinga siljishga muvaffaq bo'ldi. Siklosporin A (CyA) ni steroidlar bilan kichik dozalarda qo'llash bilan bemor va graftning omon qolish darajasi oshdi.

Organ transplantatsiyasi paytida diabet bilan og'rigan bemorlar katta xavf ostida. Immunitetli va immunitetsiz tabiatda asoratlarning ehtimolligi juda yuqori. Ular transplantatsiya qilingan organ faoliyatining to'xtatilishiga va hatto o'limga olib kelishi mumkin.

Jarrohlik paytida diabet bilan og'rigan bemorlarning o'lim darajasi yuqori bo'lsa, kasallik ularning hayotiga xavf tug'dirmasligi to'g'risidagi ma'lumot muhim eslatma bo'ladi. Agar jigar yoki yurak transplantatsiyasini kechiktirishning iloji bo'lmasa, oshqozon osti bezi transplantatsiyasi sog'lik nuqtai nazaridan jarrohlik aralashuv emas.

Organ transplantatsiyasi zarurati muammosini hal qilish uchun, birinchi navbatda, zarur:

bemorning turmush darajasini yaxshilash,
ikkilamchi asoratlar darajasini jarrohlik xavfi bilan solishtiring,
bemorning immunologik holatini baholash.

Qanday bo'lmasin, buyrak terminal buyrak etishmovchiligi bosqichida bo'lgan bemor uchun oshqozon osti bezi transplantatsiyasi shaxsiy tanlovdir. Bunday odamlarning ko'pchiligida diabet alomatlari bo'ladi, masalan, nefropatiya yoki retinopatiya.

Jarrohlikning muvaffaqiyatli natijasi bilan faqat diabetning ikkilamchi asoratlari va nefropatiyaning namoyon bo'lishi haqida gapirish mumkin. Bunday holda, bir vaqtning o'zida yoki ketma-ket transplantatsiya qilish kerak. Birinchi variant organlarni bitta donordan olib tashlashni, ikkinchisini - buyrakni, so'ngra oshqozon osti bezi transplantatsiyasini o'z ichiga oladi.

Buyrak etishmovchiligining terminal bosqichi 20-30 yil oldin insulinga bog'liq diabet kasalligi bilan kasallangan odamlarda rivojlanadi va operatsiya qilingan bemorlarning o'rtacha yoshi 25 dan 45 yoshgacha.

Qanday transplantatsiya turini tanlash yaxshidir?

Jarrohlik aralashuvining eng maqbul usuli masalasi hali ma'lum bir yo'nalishda hal qilinmagan, chunki bir vaqtning o'zida yoki ketma-ket transplantatsiya bilan bog'liq munozaralar uzoq vaqtdan beri davom etmoqda. Statistikalar va tibbiy tadqiqotlar natijalariga ko'ra, operatsiyadan keyin oshqozon osti bezi transplantatsiyasi funktsiyasi bir vaqtning o'zida transplantatsiya qilinganida yaxshiroqdir. Bu organ rad etishning minimal ehtimoli bilan bog'liq. Ammo, agar biz omon qolish foizini hisobga olsak, unda bemorlarni ehtiyotkorlik bilan tanlash orqali aniqlanadigan ketma-ket transplantatsiya ustunlik qiladi.

Qandli diabetning ikkilamchi patologiyalari rivojlanishining oldini olish uchun oshqozon osti bezi transplantatsiyasi kasallik rivojlanishining dastlabki bosqichlarida amalga oshirilishi kerak. Transplantatsiya uchun asosiy ko'rsatma sezilarli ikkilamchi asoratlarning jiddiy xavfi bo'lishi mumkinligi sababli, ba'zi prognozlarni ta'kidlash muhimdir. Ulardan birinchisi proteinuriya. Barqaror proteinuriya paydo bo'lishi bilan buyrak funktsiyasi tezda yomonlashadi, ammo shunga o'xshash jarayon rivojlanishning turli darajalariga ega bo'lishi mumkin.

Qoida tariqasida, barqaror proteinuriyaning dastlabki bosqichi aniqlangan bemorlarning yarmida, taxminan 7 yildan so'ng, buyrak etishmovchiligi, xususan, terminal bosqichi boshlanadi. Agar proteinuriyasiz qandli diabet bilan og'rigan odamda o'lim ko'rsatkichi fon darajasidan 2 baravar yuqori bo'lsa, unda barqaror proteinuriya bo'lgan odamlarda bu ko'rsatkich 100 foizga oshadi. Xuddi shu printsipga ko'ra, faqatgina rivojlanayotgan nefropatiyani oshqozon osti bezining oqlangan transplantatsiyasi deb hisoblash kerak.

Insulin qabul qilish bilan bog'liq bo'lgan diabetes mellitus rivojlanishining keyingi bosqichlarida organlarni transplantatsiya qilish juda istalmagan. Agar buyrak funktsiyasi sezilarli darajada pasaygan bo'lsa, unda ushbu organning to'qimalarida patologik jarayonni bartaraf etish deyarli mumkin emas. Shu sababli, bunday bemorlar endi organ transplantatsiyadan keyin SuA ning immunosupressiyasi natijasida kelib chiqadigan nefrotik holatdan omon qololmaydilar.

Glomerulyar filtrlash tezligi minutiga 60 ml bo'lgan diabet kasalligi buyrak funktsional holatining mumkin bo'lgan eng past xususiyatini hisobga olish kerak. Agar ko'rsatilgan ko'rsatkich ushbu belgidan past bo'lsa, unda bu holda buyrak va oshqozon osti bezi kombinatsiyalangan transplantatsiyasiga tayyorgarlik ehtimoli haqida gapirish mumkin. Glomerulyar filtratsiya tezligi daqiqada 60 ml dan oshganda bemorda buyrak faoliyatini tez barqarorlashtirish ehtimoli katta. Bunday holda, faqat bitta oshqozon osti bezi transplantatsiyasi eng maqbul bo'ladi.

Transplantatsiya holatlari

So'nggi yillarda insulinga bog'liq diabetning asoratlari uchun oshqozon osti bezi transplantatsiyasi qo'llanilmoqda. Bunday holatlarda biz bemorlar haqida gapiramiz:

hiperlabile diabet bilan kasallanganlar
gipoglikemiyani gormonal almashtirishning yo'qligi yoki buzilishi bilan diabet,
Turli assimilyatsiya darajasidagi insulinni teri ostiga kiritishga qarshilik ko'rsatadiganlar.

Asoratlarning o'ta xavfliligi va ularga olib keladigan jiddiy noqulayliklarni hisobga olgan holda ham bemorlar buyrak faoliyatini a'lo darajada ushlab turadilar va SuA yordamida davolanadilar.

Hozirgi vaqtda ushbu usul bilan davolash har bir ko'rsatilgan guruhdan bir nechta bemor tomonidan amalga oshirilgan. Har bir vaziyatda ularning sog'lig'ida sezilarli ijobiy o'zgarishlar qayd etildi. Surunkali pankreatit tufayli kelib chiqqan pankreatektomiyadan so'ng pankreatik transplantatsiya holatlari ham mavjud. Ekzogen va endokrin funktsiyalar tiklandi.

Progressiv retinopatiya tufayli oshqozon osti bezi transplantatsiyasidan omon qolganlar, ularning holatida sezilarli yaxshilanishlarga erisha olmadilar. Ba'zi holatlarda regressiya ham qayd etildi. Ushbu masala bo'yicha tanadagi jiddiy o'zgarishlar fonida organ transplantatsiyasi o'tkazilganligi haqida qo'shimcha qilish kerak. Agar operatsiya qandli diabetning dastlabki bosqichida amalga oshirilsa, yuqori samaraga erishish mumkin, deb ishoniladi, chunki, masalan, ayolning qandli diabet alomatlari osongina tashxis qilinadi.

Organ transplantatsiyasining asosiy kontrendikatsiyasi

Bunday operatsiyani o'tkazishda asosiy taqiq - bu organizmda tuzatib bo'lmaydigan xavfli o'smalar bo'lgan holatlar va psixozlar. O'tkir shakldagi har qanday kasallik operatsiyadan oldin yo'q qilinishi kerak edi. Bu kasallik nafaqat insulinga bog'liq diabet tufayli kelib chiqadigan holatlarga taalluqlidir, balki yuqumli tabiatning kasalliklari haqida ham gaplashamiz.

Oshqozon osti bezi ishlamaydi: oqibatlari

Agar kasallik biron bir a'zo normal ishlay olmasa, oqibatlari hatto og'irlashadi, hatto nogiron bo'lib qoladi. Haddan tashqari holatlarda o'lim ehtimoli bor. Voqealarning bunday salbiy rivojlanishining oldini olish uchun qandli diabet, pankreatit va boshqa jiddiy kasalliklarda oshqozon osti bezi transplantatsiyasi amalga oshiriladi.

Operatsiya texnik jihatdan juda murakkab, shuning uchun u biron bir klinikada mavjud emas. Bu eng zamonaviy jihozlarni talab qiladi va shifokor yuqori malakali bo'lishi kerak.

Operatsiyalar: qaerda va qanday qilib?

Bir necha o'n yillar oldin Rossiyada oshqozon osti bezi transplantatsiyasi juda kam sonli klinikalarda o'tkazilgan - siz bir qo'lning barmoqlariga ishonishingiz mumkin. Bular tajriba to'plashga imkon beradigan eksperimental holatlar edi, ammo samarali tizimlashtirish va nazariy va amaliy bazani yaratmasdan.

Orol hujayralari transplantatsiyasi xususiyatlari haqida eng muhim va foydali ma'lumotlar Amerika va Evropaning eng yaxshi klinikalarida o'tkazilgan tadqiqotlar va tajribalar jarayonida olingan. Isroil shifokorlarining ushbu sohaga qo'shgan hissasini qayd etish muhimdir. Statistik ma'lumotlarga ko'ra bizning davrimizda jarrohlik tarqalishi yiliga mingga yaqin holatni tashkil qiladi. Qandli diabet uchun oshqozon osti bezi transplantatsiyasi Rossiyada va boshqa MDH mamlakatlarida mavjud.

Jarrohlik uchun ko'rsatmalar

Qandli diabetda oshqozon osti bezi transplantatsiyasi faqat patologiyaning o'ziga xos xususiyatlarini aniqlash uchun bemorni oldindan tekshirgan shifokorning ruxsati bilan amalga oshiriladi. Aralashuvdan oldin operatsiya vaziyatni yomonlashishiga olib kelmasligi uchun eng to'liq tekshiruvdan o'tish kerak. Shuni tushunish kerakki, ba'zida bunday usul printsipial jihatdan qo'llanilmaydi. Biror narsa sog'liqning buzilishining o'ziga xos xususiyatlariga bog'liq, ammo ko'p narsa yoshga, umumiy holatga bog'liq.

Oshqozon osti bezini transplantatsiya qilishdan oldin dastlab laboratoriya, instrumental diagnostika o'tkaziladi. Bemor gastroenterologga, terapevtga tashrif buyuradi, shuningdek tor sohalarda ixtisoslashgan shifokorlar bilan maslahatlashadi. Kardiolog, tish shifokorining xulosalari zarur, ayollar ginekologga murojaat qilishlari kerak.

Jarrohlikka tayyorgarlik: nima va qanday qilib kashf qilish kerak?

Oshqozon osti bezi transplantatsiyasini amalga oshirishdan oldin siz bemorning tanasidagi nosozliklar haqida to'liq tasavvurga ega bo'lishingiz kerak. Ultratovush yordamga keladi. Qon aylanish tizimini, qorin bo'shlig'ini tekshiring. Alohida ravishda boshqa organlar nazoratini tayinlashi mumkin.

Tananing holatini baholash uchun siydik, qon tekshiruvi, shu jumladan serologik, biokimyoviy, qon guruhi ko'rsatiladi. EKG va ko'krak qafasi rentgenografiyasini olish kerak. Oshqozon osti bezi transplantatsiyasidan oldin darhol donor va qabul qiluvchining to'qimalariga moslik darajasi aniqlanadi.

Jarrohlik va diabet

Ko'rsatkichlarga ko'ra, ikkilamchi diabet aniqlanganda ular oshqozon osti bezi transplantatsiyasini amalga oshirishi mumkin. Kasallik turli omillar bilan qo'zg'atiladi, ammo eng keng tarqalgan tashabbuskorlar:

pankreatit
onkologiya
gemoxromatoz,
Kushing sindromi.

To'qimalarning nekrozi tufayli me'da osti bezi funktsiyasi buziladi. Bu shishish, yallig'lanishni keltirib chiqarishi mumkin. Ammo ular transplantatsiyaga kamdan-kam murojaat qilishadi. Buning sababi nafaqat texnik qiyinchilik, balki diabet uchun oshqozon osti bezi transplantatsiyasining narxi ancha yuqori bo'lgani uchun.

Va qachon yo'q?

Kerakli moliyaviy mablag'lari bo'lgan bemorlar hanuzgacha operatsiyaga pul topolmagan holatlar ko'p bo'lgan. Sababi kontrendikatsiyalar. Masalan, yurak ishemiyasining, aterosklerozning ba'zi shakllari, shuningdek kardiyomiyopatiya uchun transplantatsiya qilish mutlaqo mumkin emas. Ba'zi bemorlarda diabet transplantatsiya qilish imkoniyatini to'sadigan qaytarib bo'lmaydigan asoratlarga olib keladi.

Agar odam giyohvand yoki alkogolga moyil bo'lsa, agar OITS tashxisi qo'yilgan bo'lsa, siz oshqozon osti bezini ko'chira olmaysiz. Bir qator ruhiy kasalliklar, shuningdek, jarrohlik uchun aniq kontrendikedir.

Transplantatsiya: nima bo'ladi?

Texnika nisbatan yosh bo'lishiga qaramay, transplantatsiyaning bir necha turlari ma'lum. Ba'zi hollarda organlarni ko'chirib o'tkazish mutlaqo zarurdir, ammo ba'zida bu dumni yoki bez tanasining boshqa elementini ko'chirib o'tkazish uchun etarli. Ba'zi hollarda, oshqozon osti bezidan tashqari, o'n ikki barmoqli ichakda aralashuv amalga oshirilganda, murakkab transplantatsiya amalga oshiriladi. Bir qator bemorlarga beta-hujayralari kerak, ularning tomirlari tomir ichiga yuboriladi (Langerhans orollari). To'g'ri tanlangan operatsiya turi va barcha bosqichlarni sifatli bajarish barcha me'da osti bezi funktsiyalarini tiklashga katta imkoniyat beradi.

Muayyan variant foydasiga tanlov tahlillarni o'tkazish va natijalarni sinchkovlik bilan o'rganish orqali amalga oshiriladi. Ko'p narsa bezning diabetdan aziyat chekishiga bog'liq va nimadir umuman inson tanasining holatiga bog'liq.

Bu qanday ketyapti?

Transplantatsiya tayyorgarlik bosqichidan boshlanadi. Umumiy behushlik talab qilinadi. Ba'zi o'ta og'ir holatlarda operatsiya uzoq vaqtga qoldiriladi, ammo ko'p narsa jarrohning malakasiga va anestezistlar guruhining kelishilgan ishiga bog'liq. Eng qiyin holatlar shoshilinch operatsiya zarur bo'lganda.

Transplantatsiya uchun organlar yaqinda vafot etgan odamlardan olinadi. Donorlar yosh bo'lishi kerak, o'limning yagona maqbul sababi bu miya. Siz temirni 55 yoshdan oshgan, o'lim paytida sog'lom bo'lgan odamning tanasidan olishingiz mumkin. Agar hayot davomida donor ateroskleroz, diabetning ba'zi turlari bilan kasallangan bo'lsa, organ qabul qilish mumkin emas. Shuningdek, agar donorning qorin mintaqasida infektsiya aniqlangan bo'lsa, oshqozon osti bezi shikastlangan va yallig'langan bo'lsa, transplantatsiya uchun materialni olish mumkin emas.

Operatsion xususiyatlari

Organlarni olib, ular jigarni, ichakni olib tashlaydi, so'ngra kerakli elementlarni ajratib oladi, boshqa to'qimalarni saqlab qoladi. Shifokorlar "DuPont", "Vispan" ixtisoslashgan moddalardan foydalanadilar. Organ va eritma tibbiy idishga joylashtiriladi va juda past haroratda saqlanadi. Foydalanish muddati 30 soat.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar orasida bir vaqtning o'zida buyrak va oshqozon osti bezi transplantatsiyasi bo'lganlar uchun eng yaxshi prognozlar mavjud. To'g'ri, bu juda qimmat va vaqt talab etadi. Operatsiyadan oldin, qabul qiluvchiga donor to'qima implantatsiya qilinganligi tekshirilib, muvofiqlik tahlili o'tkaziladi. Mos kelmaydigan to'qimalarni tanlayotganda, o'limga qadar jiddiy oqibatlarga olib keladigan rad etish ehtimoli katta.

Tashkiliy va moliyaviy masalalar

Eng yaxshi variant - transplantatsiyani oldindan rejalashtirish. Agar siz shoshilinch operatsiyani tashkil qilsangiz, asoratlar ehtimoli katta, chunki bemorni, asbob-uskunalarni, organlarni transplantatsiya qilish uchun to'g'ri tayyorlash mumkin bo'lmaydi.

Ko'p jihatdan, agar sizda katta byudjet bo'lsa, tibbiy aralashuvning murakkab jihatlarini kamaytirish mumkin. Bu sizga eng malakali, tajribali jarrohlarga murojaat qilish, shuningdek o'zingizni yuqori sifatli reabilitatsiya qilishni kafolatlash imkonini beradi. Eng yaxshi echim - bu to'qimalarni ko'chirib o'tkazish bo'yicha ixtisoslashgan markaz bilan ishlash. So'nggi bir necha yil ichida bunday markazlar Rossiya va MDH mamlakatlarida ochildi. An'anaga ko'ra, Amerika, Isroil, Evropadagi ixtisoslashgan klinikalarda bajariladigan operatsiyalarning yuqori sifati.

Reabilitatsiya, prognoz

Transplantatsiya qilingan har qanday operatsiyadan keyin tiklanish kursi juda uzoq davom etadi, oshqozon osti bezi bundan mustasno emas. Diabetes mellitusga tashxis qo'yish uchun jarrohlik paytida tananing yomon holati regeneratsiya jarayonini sekinlashtiradigan yana bir omil hisoblanadi. Bemorga giyohvand moddalarni qo'llab-quvvatlash kursi buyuriladi, jumladan immunitetga ta'sir etuvchi dorilar, shuningdek, ushbu holatni hisobga olgan holda tanlangan alomatlarga qarshi bir qator dorilar. Shifokorlar tomirni ildiz otishiga xalaqit bermaslik uchun dorilarni tanlaydilar. Klinikada ma'lum vaqt o'tgach, reabilitatsiya kursi uyda davom ettiriladi.

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, 2 yillik omon qolish darajasi 83% ga etadi. Natija ko'p jihatdan transplantatsiya qilingan organning holatiga, yoshiga, o'limdan oldin donorning sog'lig'iga va to'qimalarning moslashuv darajasiga bog'liq. Gemodinamik holat kuchli ta'sirga ega, ya'ni puls, bosim, gemoglobin va boshqa ko'rsatkichlar qanchalik katta.

Jarrohlikning alternativ usullari

So'nggi yillarda tirik donorlardan to'qimalarni ko'chirib o'tkazish imkoniyati nazariyasi faol rivojlandi. Bunday jarrohlik aralashuvlarning tajribasi unchalik katta emas, ammo mavjud natijalar bu usul juda istiqbolli ekanligidan dalolat beradi. Bemorlarning yillik omon qolish darajasi 68% ni, 10 yillik omon qolish darajasi 38% ni tashkil qiladi.

Yana bir variant - tomir ichiga beta-hujayralarni kiritish, ya'ni Langerhans orollarida. Ushbu texnologiya nisbatan kam ma'lum, aniqlashtirishni talab qiladi. Uning asosiy ustunligi kichik invazivlikdir, ammo amalda texnik imkoniyatlarga ega bo'lgan holda aralashuvni amalga oshirish ancha murakkabdir. Bitta donor oz sonli hujayralar manbai bo'lishi mumkin.

Embriondan olingan hujayralarni transplantatsiya qilish usuli juda istiqbolli ko'rinadi. Taxminlarga ko'ra, 16-20 xaftada embrion etarli bo'ladi. Ushbu nazariya ishlab chiqilmoqda. Bez vaqt o'tishi bilan o'sib, organizm tomonidan talab qilinadigan hajmda insulin ishlab chiqarishi allaqachon ma'lum. Albatta, bu darhol sodir bo'lmaydi, ammo o'sish davri nisbatan qisqa.

Qandli diabet: kasallikning xususiyatlari

Birinchi turdagi diabet, oshqozon osti bezining insulin ishlab chiqarolmasligi tufayli yuzaga keladi. Bu organ to'qimalarida vayron qiluvchi jarayonlar tufayli yuzaga keladi va mutlaq muvaffaqiyatsizlikka olib keladi. Eng zamonaviy texnologiyalar sizga qonni muntazam ravishda tekshirish va insulinni in'ektsiya qilish imkonini beradi, bu esa bemorlarning hayotini o'n yil oldin insulin yo'qligini qanday usullar bilan qoplashi mumkinligi bilan solishtirganda bemorlar hayotini ancha osonlashtiradi. Shunga qaramay, kasallik katta tashvishlar bilan bog'liq, o'zingizga ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lishni va qonning sifatini doimiy nazorat qilishni talab qiladi.

Vaziyatni engillashtirish uchun bemor ovqatlanishni, ayniqsa so'rilgan uglevodlar miqdorini kuzatishi kerak. Shuningdek, lipid metabolizmining sifatini kuzatib borish, har kuni bosimni tekshirish kerak. Qandli diabet bilan og'rigan bemor har doim gipoglikemiyaning "domoklovy qilichi" ostida bo'ladi, uning hujumlari hayot uchun xavflidir. Ma'lumki, Rossiyada kamida 300000 bemor 1-toifa diabetdan aziyat chekmoqda va Amerikada bemorlar soni allaqachon milliondan oshib ketgan.

Transplantatsiya: hammasi qanday boshlangan?

Oshqozon osti bezi birinchi marta 1967 yilda transplantatsiya qilingan. O'sha kundan boshlab bugungi kunga qadar bunday jarrohlik aralashuv bilan omon qolish darajasi juda past, garchi bu yillar davomida yaxshilanayotgan bo'lsa. Ushbu sohadagi yutuqlardan biri immunosupressiv dorilarni qo'llash bo'lib, bu to'qimalarni rad etish chastotasini kamaytirdi. Transplantatsiya qilingan organni rad etishga qarshi shifokorlarning deyarli eng muhim quroli bu anti-limfotsit zardobidir, uning samaradorligi rasman isbotlangan. Yaxshi natijalar berishi kerak bo'lgan ba'zi boshqa texnikalar ham ixtiro qilingan, ammo hozirgi kunga qadar aniq ma'lumotlar yo'q.