Kompressiyasiz diabet - bu nima? Alomatlar va asoratlar

Ushbu maqolada siz quyidagilarni bilib olasiz:

"Shakar kasalligi" tarixiga ega bo'lgan har bir kishi bilishi kerakki, dekompensatsiyalangan diabet - bu kasallikning fonida tanadagi holat, bunda qonda glyukoza darajasi normal darajadan yuqori yoki terapiya fonida hech qanday ta'sir ko'rsatilmaydi.

Dekompensatsiyaga qo'shimcha ravishda, qondagi qand miqdori sezilarli darajada yuqori bo'lsa, glikemiyaning yana bir o'zgarishi (qon tarkibidagi glyukoza darajasi) ajralib chiqadi - subkompensatsiya, bunda qon shakarining qiymati normal sonlardan ancha yuqori emas.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar uchun glyukometr yordamida uyda glikemiya darajasini mustaqil ravishda nazorat qilish, shu bilan belgilangan davolanish sifati va diabetning tovon darajasini kuzatish juda muhimdir.

Diabetni kompensatsiya qilish imkoniyatlari

Diabet uchun kompensatsiyani baholash mumkin bo'lgan ko'rsatkichlar mavjud. Diabet kompensatsiya qilingan deb hisoblanadigan bir qator standartlar mavjud. Ushbu diapazondagi ko'rsatkichlar qiymatidagi og'ishlar uglevod metabolizmining buzilish darajasini aniqlaydi. Asosiy mezonlarga quyidagilar kiradi:

• bo'sh oshqozonda va ovqatdan keyin qondagi glyukozaning miqdoriy qiymati
• glyutatsiyalangan gemoglobin ko'rsatkichi (qondagi glyukozaning o'rtacha miqdori oldingi 90-95 kun ichida),
• siydikda glyukoza (glyukozuriya) mavjudligi yoki yo'qligi,
• siydikda aseton mavjudligi yoki yo'qligi.

Asosiy mezonlarga qo'shimcha ravishda, qo'shimcha belgilar ham ajralib turadi. Agar ular normadan farq qiladigan bo'lsa, unda diabetning ushbu kursi moslashishni talab qiladi. Qo'shimcha tarkibga quyidagilar kiradi:

• qon xolesterini
• qondagi triglitseridlar darajasi (organizmdagi yog'li energiya zaxirasini aniqlaydigan lipidlar turlaridan biri),
• sistolik va diastolik qon bosimi darajasi,
• Bel
• tana massasi indeksi.

Agar bitta mezon ham normal doiraga kirmasa, bu tuzatishni talab qiladi.

Qandli diabetning dekompensatsiyasiga yordam beradigan omillar

Kasallikning dekompensatsiyasiga olib keladigan bir necha omillar mavjud:

• noto'g'ri davolash taktikasi
• ovqatlanishning buzilishi
• dori-darmonlarni yoki noaniq dori-darmonlarni noto'g'ri ishlatish,
• organizm tomonidan ortiqcha suyuqlik yo'qotilishi (suvsizlanish),
• sedentary turmush tarzi
• psixo-emotsional haddan tashqari kuchlanish, stress.

Ushbu sabablarning har biri, agar mavjud bo'lsa, kasallikning namoyon bo'lishiga (namoyon bo'lishiga) olib kelishi mumkin.

Klinik ko'rinishlari

Agar kompensatsiyasiz diabet mustaqil ravishda shubha qilinishi mumkin, agar quyidagi klinik belgilar yuzaga kelsa:

• qoniqarsiz tashnalik
• poliuriya (tez siyish),
• zaiflik, ishlashning pasayishi,
• bosh aylanishi, bosh og'rig'i,
• qichima terisi
• tana vaznining keskin pasayishi,
• qusish
• og'izdan aseton hidi.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar sog'lig'iga juda ehtiyot bo'lishlari kerak va farovonlikning yomonlashishi yana shifokorga murojaat qilish uchun sabab bo'lishi kerak. Ko'pincha bemorlar, farovonlikning o'zgarishi diabetning dekompensatsiyasi uchun qabul qilinmaydi va bunga etarlicha e'tibor bermaydi. Dekompensatsiyalangan diabetning oqibatlari bemor uchun hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin, hatto o'limga olib kelishi mumkin.

Qandli diabet dekompensatsiyasining alomatlari bo'lmasa ham, bemorlar qonda glyukoza miqdorini haftasiga 1-3 marta bo'sh qoringa, shuningdek ovqatdan keyin 2 soatdan keyin o'lchashlari kerak. O'zini nazorat qilish kompensatsiyalanmagan diabet xavfini kamaytiradi.

Oqibatlari

Kompressiyasiz diabet ertami-kechmi muqarrar jiddiy asoratlarga olib keladi.

Bunday asoratlar yillar davomida yoki hatto o'nlab yillar davomida ro'y beradi. Surunkali giperglikemiya to'qimalar va organlarning hujayralariga qaytarib bo'lmaydigan darajada zararli ta'sir ko'rsatadi va ma'lum vaqt o'tgach, afsuski, bemorda dori vositalari bilan davolay olmaydigan narsa bor.

Odamning farovonligi deyarli o'zgarmaydi, u qondagi glyukoza miqdori yuqori darajada yashayotganini sezmaydi. Ammo, shifokorga borish bosqichida allaqachon kasallikning asoratlari mavjud. Dekompensatsiyalangan diabet nogironlikka, nogironlikka olib keladi.

Qandli diabet keskin dekompensatsiya qilinganida, qonda glyukoza darajasi juda yuqori, ensefalopatiya, buzilgan ong va hatto koma rivojlanishi mumkin. Bunday holatda, agar siz intensiv terapiya bo'limlarida o'z vaqtida tibbiy yordam ko'rsatmasangiz, natijalar fojiali bo'lishi mumkin.

Oldini olish

Eng muhim profilaktika chorasi: kam uglevodli dietaga rioya qilish va glyukoza miqdorini o'z-o'zidan kuzatib borish. Glyukoza darajasini nazorat qilish haftada bir necha marta uyda o'tkazilishi kerak.

Bundan tashqari, yiliga 2 marta chastotali glyutatsiyalangan gemoglobin darajasini aniqlash uchun qon topshirish, shuningdek, endokrinolog va ixtisoslashgan mutaxassislarning (kardiolog, nevrolog, oftalmolog, nefrolog) rejali ko'riklarida bo'lish tavsiya etiladi. Uy sharoitida farovonlikning yomonlashishi yoki glyukoza miqdori yuqori bo'lsa, o'z vaqtida shifokor bilan maslahatlashing.

Endokrinologlar o'z-o'zini boshqarish kundaligini o'tkazishni tavsiya etadilar, unda siz glikemiya va qon bosimi ko'rsatkichlarini ko'rsatishingiz kerak. Ushbu ma'lumotlarning kombinatsiyasi shifokorga sog'liqning holati va kasallik uchun kompensatsiya darajasini baholashga imkon beradi va agar kerak bo'lsa, bemorni boshqarish rejasini o'zgartirishga imkon beradi.

Shuningdek, faol, sog'lom turmush tarzini olib borish va jismoniy faoliyat rejimini kuzatish muhimdir. O'tirgan turmush tarzi va yomon odatlar kasallikning rivojlanishini kuchaytiradi va uglevod almashinuvini yomonlashtiradi.

Dekompensatsiyalangan diabet uchun davolash keng qamrovli bo'lishi kerak. Bunga tabletkalar, in'ektsiya (insulin), parhez ovqatlanish, yomon odatlardan voz kechish, faol hayot tarzi, qon bosimini nazorat qilish, tana vaznini nazorat qilish, qonni laboratoriya miqdori (ro'za tutadigan glyukoza, glikozilatlangan gemoglobin, xolesterin, triglitseridlar) va siydik tahlillari kiradi. .

Ushbu voqealar har qanday davlat muassasalarida tibbiy sug'urta polisiga binoan har bir kishi uchun mutlaqo ochiq va bepuldir.

Shuningdek, giperglikemiyaga moyil bo'lgan maqsadli organlarda metabolizmni yaxshilash uchun va agar iloji bo'lsa, sanatoriy-kurortda bemorlar uchun rejali statsionar davolanishni o'tkazish tavsiya etiladi.

Xulosa

Agar dekompensatsiya kasallikni davolash uchun shartlardan biri bajarilmasa sodir bo'lishini tushunish muhimdir. Giperglikemiya sababini topish va uni qisqa vaqt ichida yo'q qilish kerak. Afsuski, dekompensatsiyalangan diabet organizmga juda ko'p salbiy ta'sir ko'rsatadi va qaytarib bo'lmaydi.

Qandli diabet - bu davolab bo'lmaydigan kasallik, ammo shunga qaramay uni davolashning zamonaviy usullari mavjud bo'lib, ular odamning hayotini iloji boricha qulayroq qilishadi. Shuningdek, diabet kasalligi bilan og'rigan bemor kasallikning kechishi butunlay o'ziga bog'liqligini bilishi kerak. Bemorning intizomi va mas'uliyati muvaffaqiyatli davolanish, farovonlik va sog'liqning garovidir.

Kompensatsiyalangan va dekompensatsiyalangan diabet: farq nima?

Avvaliga, asosiy ma'lumotlarni tushunib olish kerak. Bugungi kunda ko'p odamlar dekompensatsiyalangan diabet kabi muammoga duch kelishmoqda. Bu nima?

Agar kasallikning kompensatsiyalangan shakli haqida gapiradigan bo'lsak, demak, bemorning qonidagi glyukoza darajasi normaldir. Ushbu indikator dorilar (shu jumladan insulin), to'g'ri ovqatlanish, dam olish va uxlash yordamida saqlanishi mumkin.

Ammo bu yoki boshqa sabablarga ko'ra kasallik asoratlanishi mumkin. Ko'pincha dekompensatsiyalangan 2-toifa diabet qayd etiladi, ammo shunga o'xshash kasallik insulinga bog'liq kasallik bilan mumkin (1-tur).

Kompensatsiya darajasini aniqlash uchun qanday ko'rsatkichlar muhimdir?

Ushbu kasallikka tashxis qo'yish jarayonida bir nechta omillar hisobga olinadi.

• Qonda shakar eng muhim ko'rsatkich. Tekshiruv uchun qon bo'sh qoringa olinadi. Odatda, natija 3,3 dan 3,5 mmol / L gacha bo'lishi kerak.
• Glyukoza bardoshliligi uchun qon tekshiruvi ham o'tkaziladi. Qon tekshiruvidan ikki soat oldin bemor glyukoza eritmasini oladi. Odatda, bu ko'rsatkich 7,7 mmol / L dan oshmasligi kerak.
• Glyutatsiyalangan gemoglobin miqdorini aniqlash juda muhimdir. Tahlil paytida siz allaqachon glyukoza bilan qo'shilib ketgan gemoglobin molekulalarining gemoglobinning umumiy miqdoriga nisbatini aniqlashingiz mumkin. Sog'lom odamlarda bu ko'rsatkich 3-6% orasida.
• Shakar uchun siydik sinovi o'tkaziladi. Odatda, glyukoza siydik bilan chiqarilmaydi. Qandli diabet bilan kasallanish uchun ruxsat etilgan chegara 8,9 mmol / L ni tashkil qiladi.
• Past zichlikdagi xolesterin miqdorini aniqlash juda muhimdir. Sog'lom odamlarda bu ko'rsatkich 4 mmol / L dan oshmaydi.
• Tashxis qo'yish jarayonida qon bosimi ham o'lchanadi, chunki diabet birinchi navbatda qon tomirlarining holatiga ta'sir qiladi. Dekompensatsiya jarayonlari yomonlashishi bilan qon bosimi ko'tariladi. Shuni eslatib o'tish kerakki, odatda, bu ko'rsatkich 140/90 mm Hg dan oshmasligi kerak. San'at.
• Qondagi triglitseridlar miqdorini aniqlang, siz bemorda qon tomir asoratlarni rivojlanish ehtimolini hisoblashingiz mumkin.
• Tashxisning muhim qismi bu odatda 24-25 dan oshmasligi kerak bo'lgan massa indeksini aniqlashdir. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar (ayniqsa, ikkinchi turdagi kasallik haqida gap ketganda) ko'pincha semirib ketishadi.

Dekompensatsiyaning asosiy sabablari

Dekompensatsiyalangan qandli diabetni tashxislashda qaysi omillarga e'tibor berish kerakligini va bu nima ekanligini allaqachon bilasiz. Ammo dekompensatsiya boshlanishiga nima turtki bo'lishi mumkin?

Sharhlarga ko'ra, har bir holatda sabablar individualdir. Shifokorlar quyidagi xavf omillarini aniqlaydilar:

• noto'g'ri diet, ortiqcha ovqatlanish, diabet uchun taqiqlangan ovqatlarni iste'mol qilish,
• noto'g'ri tuzilgan davolanish rejasi, belgilangan dori-darmonlar o'rniga bemor tomonidan xun takviyasini ruxsatsiz ishlatish,
• noto'g'ri insulin dozasini tanlash,
• insulin bilan davolashdan bosh tortish,
• suvsizlanish bilan birga keladigan yuqumli kasalliklar,
• doimiy stress, hissiy haddan tashqari kuchlanish.

Kompressiyasiz diabet: alomatlar

Afsuski, ko'p odamlar shunga o'xshash tashxisga duch kelishmoqda. Dekompensatsiyalangan diabet nimani anglatadi? Ushbu patologik jarayon qanday alomatlarga hamroh bo'ladi? Klinik rasm bir qator xususiyatlarga ega:

• keskin vazn yo'qotish,
• bemorlar charchoq, doimiy zaiflik va uyquchanlikdan shikoyat qiladilar,
• siyishga shoshiling
• diabetning o'ziga xos belgisi quruq og'iz va kuchli tashnalik,
• ba'zida vizual analizatorlarning funktsiyalari buzilishi mumkin.

Agar bunday alomatlar paydo bo'lsa, ikkilanmang - siz endokrinologga murojaat qilishingiz kerak. Ushbu vaziyatda qonda glyukoza darajasini doimiy nazorat qilish juda muhimdir.

O'tkir dekompensatsiya paytida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlar

Dekompensatsiyalangan diabet qanday xavfli? Asoratlar mumkin, va ularning ro'yxati juda katta. O'tkir dekompensatsiya shakli xavflidir, chunki u chaqmoq tezligida rivojlanadi - asoratlar bir necha soat ichida va ba'zan bir necha daqiqada rivojlanadi.

• Gipoglikemiya. Ushbu holat qon shakarining keskin pasayishi bilan birga keladi. Bemor o'zini juda zaif his qiladi. Qattiq ochlik hissi mavjud.
• Giperglikemiya. Glyukozaning keskin ko'payishi, bu juda xavflidir, chunki bu komaning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
• Ketoatsidoz. Ushbu holat shakar konsentratsiyasining keskin oshishi bilan birga keladi. Metabolik kasalliklar organizm uchun toksik bo'lgan keton tanalarining shakllanishiga olib keladi.
• Glyukozuriya. Glyukoza siydik bilan birga chiqarila boshlaydi.
• Diabetik koma. Qandli diabet paytida insulin miqdori qand miqdorining ko'tarilishi bilan kamayadi. Shunga qaramay, to'qimalar, xususan, asab tizimining tuzilmalari glyukozadan foydalana olmaydilar. Natijada koma.

Nima qilish kerak? Samarali davolanish bormi?

Diabetning dekompensatsiyalangan shakli o'ta xavflidir. Dori-darmonlar yordamida insulin va qondagi glyukoza miqdorini nazorat qilish deyarli mumkin emas. Shuning uchun bu holatda terapiya semptomlar va asoratlarni yo'q qilishgacha kamayadi. Bemor doimiy monitoringga muhtoj. Yurakning ishini, tanadagi shakar darajasini, buyraklarning ishlashini va boshqalarni kuzatish muhimdir.

Profilaktik choralar

Siz allaqachon dekompensatsiyalangan diabet nima uchun paydo bo'lishini va bu qanday asoratlarga olib kelishi mumkinligini allaqachon bilasiz. Albatta, bunday holat xavfli va har doim tibbiy tuzatishga yo'l qo'yilmaydi. Shuning uchun dekompensatsiya bosqichining rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik osonroq. Siz shunchaki bir nechta oddiy qoidalarga amal qilishingiz kerak.

• Qandli diabetga chalingan bemorlarga baharatlı, unli va tuzli ovqatlardan, shuningdek glyukoza o'z ichiga olgan ovqatlardan voz kechish tavsiya etiladi.
• Qovurilgan ovqatni dietaga kiritmang. Shifokorlar er-xotin yoki pechda ovqat pishirishni maslahat berishadi - shuning uchun bu juda foydali.
• Ratsionga e'tibor berishga arziydi - tez-tez ovqatlanish yaxshidir, lekin kichik qismlarda.
• Siz iste'mol qilingan va iste'mol qilingan kaloriya miqdorini kuzatishingiz kerak.
• Qandli diabet bilan og'rigan bemor hayotining muhim qismi bu jismoniy faoliyat. Albatta, biz ertalabki yugurish, suzish yoki shunchaki parkda yurish bo'ladimi, mumkin bo'lgan tadbirlar haqida gaplashamiz.
• Mutaxassislar ish va dam olishning to'g'ri rejimiga rioya qilishni maslahat berishadi, chunki ortiqcha ish gormonal fonga va qondagi qand miqdoriga ta'sir qiladi.
• Yoga va meditatsiya haqida o'ylashingiz kerak, chunki bu stressni engishga yordam beradi.

Albatta, diabetga chalinganlar o'zlarining qondagi shakarini mustaqil ravishda nazorat qilishlari kerak. Agar biron bir o'zgarish va farovonlik paydo bo'lsa, shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak. Dekompensatsiya bosqichi qanchalik tez aniqlansa, ma'lum asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik ehtimoli ko'proq.

Kasallikning bosqichlari

Kasallikni qabul qilinadigan parametrlar ichida ushlab turish mumkinligiga qarab, kasallikning 3 shakli og'irligiga qarab ajratiladi:

• kompensatsiya qilingan
• kompensatsiya qilingan
• dekompensatsiyalangan.

Noto'g'ri davolanish yoki bemorning parhezi va dori-darmonlarni buzish bilan u og'irlashishi mumkin va kasallik yanada kuchayadi.

Qandli diabetning dekompensatsiyasi subyektiv ravishda simptomlarning boshlanishi yoki kuchayishi bilan namoyon bo'ladi:

• ko'rish buzilishi
• qichishish va terining shikastlanishi,
• quruq og'iz
• davom etayotgan bosh og'rig'i.

Kasallikning bosqichini aniqlashning ob'ektiv mezonlari

Asoratlarni oldini olish uchun bemor qon va siydik sinovlari paytida shakar darajasini doimiy ravishda mustaqil ravishda kuzatishi kerak. Jadval yordamida kasallikning qaysi bosqichini aniqlash oson:

Gemoglobindan tashqari barcha qon parametrlari mmol / L da o'lchanadi. BMI ni aniqlash uchun tana vaznining metr kvadratdagi balandlikka nisbati hisoblanadi. Bemor siydikni, qonni va qon bosimini mustaqil ravishda nazorat qila oladi. Qolgan parametrlar shifokor buyurganidek amalga oshiriladigan biokimyoviy tahlil natijalari bilan belgilanadi.

Hamma glyukozalangan gemoglobin nima ekanligini bilmaydi va nega uni nazorat qilishingiz kerak. Odatda, oqsilning 6% glyukoza bilan bog'lanadi va qizil qon tanachalarida saqlanadi, ularning umri 120 kunni tashkil qiladi. Ushbu ko'rsatkich oxirgi 3 oy ichida uglevod metabolizmining holatini aks ettiradi.

Triglitseridlar ovqatdan qancha yog 'parchalanganida qonga tushishini ko'rsatadi. Ushbu parametr, shuningdek xolesterol ko'rsatkichi, kasallikning dekompensatsiya bosqichiga o'tishidan keyin ko'pincha paydo bo'ladigan yurak-qon tomir kasalliklari xavfi darajasini aks ettiradi.

Jadvalda keltirilgan kasallikning og'irligini aniqlash mezonlarining o'rtacha qiymati bolalar va qariyalar uchun farq qilishi mumkin.

Asosiy ma'lumotlar

Aholi o'rtasida kasallikning tarqalishi juda katta. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, diabet aholining 8 foizida aniqlanadi.

Kasallik haqida asosiy ma'lumotlar.

Buni bilish juda muhim! Inson tanasida gormon - insulin ishlab chiqariladi. Bu qon shakarini tartibga solishni ta'minlaydi. 1-toifa diabet bilan, uni ishlab chiqarish jarayoni buziladi yoki to'xtatiladi. 2-toifa diabetda insulin ishlab chiqariladi, ammo retseptorlari sezuvchanligini yo'qotadi. Ushbu fonda qonda glyukoza to'planib qoladi, chunki organizm bu holatni mustaqil ravishda qoplay olmaydi.

Zamonaviy tibbiy tasnifda kompensatsiyaning 3 bosqichi mavjud:

• dekompensatsiya
• kompensatsiya
• tovon puli.

Bemorning ahvolini baholash quyidagi ko'rsatkichlarni ko'rib chiqqandan so'ng amalga oshiriladi:

• glikozillangan gemoglobin darajasi,
• ro'za tutadigan qon shakar
• qon glyukoza
• qon bosimi
• qon xolesterol va triglitseridlar,
• bemorning tana massasi indeksi.

Subkompensatsiya dekompensatsiya kabi xavfli emas, ammo bunday holatga beparvolikka yo'l qo'yilmaydi.

Bosqichlarning asosiy xususiyatlari jadvalda ko'rib chiqiladi:

Kasallik sifatida diabetning asosiy xavfi shundaki, diabetga chalingan bemorlarning aksariyati o'zlarining kasalliklarining og'irligini anglamaydilar va davolovchi shifokor tomonidan belgilangan dori-darmonlarga rioya qilish zarurligini inkor etadilar. Bunday buzilishlar ko'pincha dekompensatsiyaga olib keladi, bu holat juda muhimdir, chunki qaytarib bo'lmaydigan o'zgarishlar inson tanasining ko'plab organlari va tizimlariga ta'sir qiladi.

Ko'rsatkichlarni monitoring qilish usullari.

Dekompensatsiyani yo'q qilish va oldini olish usullarini ko'rib chiqishdan oldin, uning rivojlanishini oldindan belgilab beradigan sabablarni aniqlash maqsadga muvofiqdir.

Bularning ro'yxatiga quyidagilarni kiritish mumkin:

• uglevodlarni o'z ichiga olgan oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilish,
• kichik va samarasiz insulin dozalarini qo'llash,
• terapiyaning uzilishi
• xun takviyasini terapiya vositasi sifatida ishlatish,
• davolashning alternativ usullaridan foydalanish,
• zararli odatlar,
• o'tkir yuqumli patologiyalar
• tananing mast bo'lishi,
• psixologik stress
• jismoniy ortiqcha ish.

Sanab o'tilgan sabablar diabetda dekompensatsiyaga olib keladigan asosiy omillardir. Kompensatsiyani olish uchun provokator sifatida qo'zg'atuvchi omilni aniq belgilash kerak. Aks holda, dorilar bilan davolash samarasiz bo'ladi.

Charchoq kasallik belgisi sifatida.

Muhim! Ba'zi hollarda dekompensatsiyaning sababi, davolovchi shifokor tomonidan tavsiya etilgan insulin dozalarini noto'g'ri aniqlashdir. Shu sababli, yangi rejimni qabul qilgan bemorlar davolovchi shifokor tomonidan belgilanadigan rejimga muvofiq qon shakarini o'lchash orqali ularning holatini diqqat bilan kuzatib borishlari kerak.

Bemorlarning diqqatini dekompensatsiya juda xavfli holat ekanligiga e'tibor qaratish lozim, bu o'z vaqtida aralashuv bo'lmasa, bemorning o'limiga olib kelishi mumkin.

Dekompensatsiyalangan diabetning belgilari

Qandli diabetni davolash bilan shug'ullanadigan endokrinologning asosiy maqsadi bemorga diabet bilan hayot qoidalarini o'rgatishdir. Bemor shifokordan nafaqat davolanish rejimini olishi, balki har qanday vaqtda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan favqulodda vaziyatlarni hal qilishga yordam berishi kerak.

Kasal kasallik uchun muvaffaqiyatli kompensatsiyaning asosiy xususiyatlarini albatta bilishi kerak:

Albatta, ushbu ko'rsatkichlarning barchasini real hayotda boshqarish juda qiyin, chunki bemor birinchi navbatda sog'lom bo'lishni va ularning farovonligini baholashni o'rganishi kerak. Bemor hisoblagichni to'g'ri ishlatishi kerak, o'lchovlar muntazam ravishda o'tkazilishi kerak.

Qon bosimi ko'rsatkichlarini doimiy ravishda kuzatib borish juda muhimdir, xususan, bu tavsiya keksa odamlarga tegishli.

Qandli diabetda uyqusizlik.

Ko'pgina hollarda dekompensatsiya quyidagi alomatlarni ko'rsatadi:

• tashnalik kuchaygan
• tuyadi oshdi
• tez-tez siyish
• kuchaygan zaiflik
• charchoq
• uyqu buzilishi,
• aqlning pasayishi
• og'iz bo'shlig'idan aseton hidi
• ongni yo'qotish.

Diqqat! Qandli diabet uchun etarlicha kompensatsiyaga erishish sharoitida ushbu alomatlarning barchasi yo'qoladi va bemor o'zini normal his qiladi.

Surunkali ta'sir

Diabet dekompensatsiyasining surunkali oqibatlari ro'yxati jadvalda keltirilgan.

Ta'riflangan asoratlar jiddiy xavf tug'diradi va bemorning hayotiga xavf tug'diradi, shuning uchun ularning paydo bo'lishining oldini olishga o'z vaqtida e'tibor berish yaxshidir.

Trofik yara.

Ushbu maqoladagi video o'quvchilarni diabet bilan yashashning asosiy qoidalari bilan tanishtiradi.

Kompressiyasiz diabet - bu nima? Alomatlar va asoratlar

Ko'p odamlar dekompensatsiyalangan diabet tashxisi bilan duch kelishadi.

Bu nima? Kasallikning bu shakli qanchalik xavfli? Samarali davolanish bormi?

Dekompensatsiya boshlanishining oldini olish mumkinmi? Ushbu savollarga javoblar ko'pchilik uchun muhimdir.

Kompensatsiya qilinmagan diabet: belgilari, davolash va xavfli

Qandli diabetni davolashning maqsadi uzoq vaqt davomida glyukoza miqdorini me'yorga yaqin darajada ushlab turishdir. Agar bu bajarilmasa, ular bemorda dekompensatsiyalangan diabet borligini aytadilar. Uzoq muddatli tovon puliga faqat qat'iy intizom yordamida erishish mumkin. Davolash rejimi quyidagilarni o'z ichiga oladi: parhez rejimiga va tarkibiga rioya qilish, faol, ammo ortiqcha jismoniy tarbiya, shakarni kamaytiradigan dorilarni o'z vaqtida qabul qilish, insulinni to'g'ri hisoblash va kiritish.

Davolash natijalari har kuni glyukometr yordamida kuzatiladi. Agar diabetga chalingan odam uzoq muddatli kompensatsiyaga erishsa, uning o'tkir va surunkali asoratlari xavfi sezilarli darajada kamayadi va umr ko'rish davomiyligi oshadi.

Rossiya standartlariga muvofiq, diabet 3 darajaga bo'linadi:

1. Kompensatsiya - Bemordagi shakar ko'rsatkichlari me'yorga yaqin. 2-toifa diabetda qonning lipid profili va qon bosimi ham baholanadi. Agar kompensatsiya olinsa, asoratlar xavfi minimal bo'ladi.
2. Dekompensatsiya - glyukoza doimiy ravishda ko'payadi yoki kun davomida uning darajasi keskin o'zgaradi. Bemorning hayot sifati jiddiy yomonlashadi, zaiflik doimo seziladi, uyqu buziladi. O'tkir asoratlar, angiopatiya va neyropatiyaning tez rivojlanishi xavfi yuqori bo'lgan dekompensatsiya xavflidir. Bemorga davolanishni to'g'rilash, qo'shimcha tekshiruvlar kerak.
3. Subkompensatsiya - diabetning kompensatsiyasi va dekompensatsiyasi o'rtasidagi oraliq pozitsiyani egallaydi. Shakar darajasi odatdagidan biroz yuqori, shuning uchun asoratlar xavfi ko'proq. Agar subkompensatsiya o'z vaqtida bartaraf etilmasa, uglevod almashinuvining buzilishi muqarrar ravishda dekompensatsiya bosqichiga o'tadi.

Ushbu tasnif davolash samaradorligini baholash uchun ishlatiladi. Masalan, kasalxonaga yotqizilganida, diabetning turiga qo'shimcha ravishda, tashxis "dekompensatsiya bosqichida" ekanligini ko'rsatadi. Agar bemor subkompensatsiya bilan chiqarilsa, bu to'g'ri terapiyani ko'rsatadi.

Yuqori shakardan normal holatga tezda o'tish istalmagan, chunki bu vaqtinchalik neyropatiya, ko'rish buzilishi va shishishga olib keladi.

Xalqaro amaliyotda kompensatsiya darajasi qo'llanilmaydi. Qandli diabet asoratlarni rivojlanish xavfi nuqtai nazaridan baholanadi (angiopatiya va mikroangiopatiyaning past, yuqori ehtimoli).

Tibbiyotning rivojlanishi tufayli, har o'n yillikda diabetga chalinganlar o'zlarining qonini normal holatga keltirish uchun tobora ko'proq imkoniyatlarga ega bo'lmoqdalar, bu ularning umr ko'rish muddatini sezilarli darajada oshirdi va asoratlar sonini kamaytirdi. Yangi dorilarning paydo bo'lishi va o'z-o'zini diagnostika qilish bilan bir qatorda diabetga bo'lgan talablar kuchaymoqda.

JSST va qandli diabet federatsiyasi kasallikning 1 turi uchun quyidagi mezonlarni belgilab qo'ydilar

2-toifa diabet har doim yog 'almashinuvining yomonlashuvi bilan birga keladi, shuning uchun qonning lipid profili kompensatsiya mezonlariga kiritilgan:

2-toifa diabet uchun qo'shimcha kompensatsiya mezonlari:

Kompensatsiya mezonlari bemorlarning barcha guruhlari uchun bir xil emas. Agar gipoglikemiya ko'paymasa, mehnatga yaroqli kattalar "normal" ustunga intilishlari kerak. Bolalar, keksa diabetga chalinganlar, gipoglikemiyaga sezgirligi pasaygan bemorlar uchun shakar miqdori bir oz ko'proq bo'lishi mumkin.

Maqsad ko'rsatkichlari tashrif buyuradigan shifokor tomonidan belgilanadi. Qanday bo'lmasin, ular kompensatsiya yoki kompensatsiya chegarasida. Dekompensatsiya har qanday bemor uchun oqlanmaydi.

Qandli diabet dekompensatsiyasini oldini olish uchun shifokorga tashrif buyurishdan oldin laboratoriya sinovlari etarli emas. Har kuni qon va bosimni kuzatib borish kerak. Diabet bilan kasallanish uchun zarur bo'lgan minimal to'plam: ketonlar darajasini aniqlash qobiliyatiga ega glyukometr, tonometr, siydik sinovlari. Semirib ketgan bemorlarga, shuningdek, polga tarozi kerak bo'ladi. Uydagi barcha o'lchovlarning sanasi, vaqti va natijalari maxsus daftarga - diabetga chalingan odamning kundaligiga kiritilishi kerak. To'plangan ma'lumotlar bizga kasallikning kechishini tahlil qilish va dekompensatsiyani oldini olish uchun davolanishni o'z vaqtida o'zgartirish imkonini beradi.

Shakarni nazorat qilish uchun eng oddiy glyukometr, uning uchun lansetlar va sinov chiziqlari etarli. Ko'p qo'shimcha funktsiyalarga ega bo'lgan qimmatbaho qurilmalarni sotib olish shart emas, ishonchli ishlab chiqaruvchini tanlang va hisoblagich uchun sarf materiallari doimo sotuvda ekanligiga ishonch hosil qiling.

Ertalab shakarni bo'sh qoringa, ovqatdan keyin, yotishdan oldin o'lchash kerak. Dekompensatsiyalangan diabet yanada ko'proq o'lchovlarni talab qiladi: kechasi va farovonlikning yomonlashuvi bilan. Faqatgina engil 2-turdagi kasallikka chalingan diabet kasalligi shakarni kamroq o'lchashga qodir.

Siydikdagi shakar ko'pincha diabetning dekompensatsiyalanishida, qondagi uning miqdori buyrak chegarasidan (taxminan 9 mmol / l) oshganda paydo bo'ladi. Bu shuningdek, buyrak muammolarini, shu jumladan diabetik nefropatiyani ham ko'rsatishi mumkin. Siydik shakarining miqdori oyiga bir marta o'lchanadi.

Diabet dekompensatsiyasi paytida ketoatsidoz va koma xavfi katta. Vaqt o'tishi bilan, bu asoratlarni ketonlar uchun siydikni tahlil qilish orqali aniqlash mumkin. Buni shakar 13 mmol / L chegara ostiga tushganda qilish kerak.

Siydikdagi ketonlar va shakarni uy sharoitida o'lchash uchun siz test chiziqlarini, masalan, Ketogluk yoki Bioscan sotib olishingiz kerak. Tahlil juda oddiy va bir necha daqiqa davom etadi. Siydikdagi aseton haqidagi maqolamizni o'qing.

Siz yuqori qon bosimidan qiynalyapsizmi? Gipertenziya yurak xuruji va insultga olib kelishini bilasizmi? Bilan bosimni normallashtiring. Usul haqida fikr va mulohazalarni bu erda o'qing >>

Ushbu ko'rsatkich diabetga qarshi kompensatsiya darajasini eng aniq aks ettiradi va so'nggi yillarda o'rtacha shakar miqdorini aniqlashga imkon beradi. Tahlil 3 oy davomida glyukoza ta'sir qilgan gemoglobinning foizini aniqlaydi. Bu qanchalik yuqori bo'lsa, diabet dekompensatsiyaga yaqinroq bo'ladi. Uyda glikatsiyalangan (glikozilatlangan versiya ham qo'llaniladi) gemoglobinni maxsus dialekt moslamalari yoki ko'chma tekshirgichlar yordamida o'lchash mumkin. Ushbu qurilmalar qimmat va yuqori o'lchov xatolariga ega, shuning uchun har chorakda laboratoriyada tahlilni o'tkazish yanada oqilona.

Dekompensatsiyalangan diabet tomirlarda patologik o'zgarishlar va qon bosimining oshishi bilan birga keladi. Gipertenziya angiopatiya va neyropatiyaning tezkor rivojlanishiga olib keladi, shuning uchun diabet bilan og'rigan bemorlarda bosim normasi mezonlari sog'lom odamlarga qaraganda qattiqroq - 130/85 gacha. Ushbu darajadan takroriy ortiqcha davolanishni tayinlashni talab qiladi. Har kuni bosimni, shuningdek, bosh aylanishi va bosh og'rig'ini o'lchash maqsadga muvofiqdir.

Diabetning dekompensatsiyalangan shaklga o'tishini qo'zg'atish uchun:

• tabletkalar va insulinning noto'g'ri dozalari,
• parhezga rioya qilmaslik, ovqatdagi uglevodlarni noto'g'ri hisoblash, tez shakarni suiiste'mol qilish,
• xalq himoyasi bilan davolanish yoki o'z-o'zini davolashning yo'qligi,
• insulinni yuborishning noto'g'ri usuli - bu haqida ko'proq,
• 2-toifa diabet uchun planshetlardan insulin terapiyasiga o'z vaqtida o'tish,
• kuchli stress
• jiddiy jarohatlar, jarrohlik aralashuvlar,
• shamollash, surunkali infektsiyalar,
• semirish bosqichiga qadar vazn ortishi.

To'liq kompensatsiyalanmagan diabet 2 turdagi asoratlarni keltirib chiqaradi: o'tkir va surunkali. O'tkir tezda, bir necha soat yoki kun ichida, davolanmasdan komaga va o'limga olib keladi. Bularga og'ir gipoglikemiya, ketoatsidoz, laktik atsidoz va giperosmolyariya kiradi.

Gipoglikemiya boshqa asoratlarga qaraganda ko'proq xavflidir, chunki bu qisqa vaqt ichida qaytarib bo'lmaydigan o'zgarishlarga olib keladi. Birinchi alomatlar - ochlik, titroq, zaiflik, tashvish. Dastlabki bosqichda u tez uglevodlar tomonidan to'xtatiladi. Prekoma va koma bo'lgan bemorlar talab qilinadi tez kasalxonaga yotqizish va tomir ichiga glyukoza.

Qand miqdori juda yuqori bo'lib, ular bir necha turdagi qon sonining o'zgarishiga olib keladi. O'zgarishlarga qarab, giperglikemik koma ketoasidotik, sut kislotali va giperosmolyarga bo'linadi. Bemorlarga shoshilinch tibbiy yordam kerak, insulin terapiyasi davolashning majburiy qismidir.

Surunkali asoratlar yillar davomida rivojlanishi mumkin, ularning asosiy sababi diabetning uzoq vaqt dekompensatsiyasi. Katta shakar (angiopatiya) va kichik (mikroangiopatiya) tomirlari yuqori shakar tufayli shikastlanadi, shuning uchun organlar yaxshi ishlamayapti. Eng xavfli bo'lganlar - bu retina (diabetik retinopatiya), buyraklar (nefropatiya) va miya (ensefalopatiya). Shuningdek, dekompensatsiyalangan turdagi diabet asab tolalarini (neyropati) yo'q qilishga olib keladi. Tomirlar va asablardagi o'zgarishlar majmuasi diabetik oyoqning paydo bo'lishiga, to'qimalarning o'lishi, osteoartropatiya va trofik yaralarga sabab bo'ladi.

O'rganishga ishonch hosil qiling! Sizningcha, tabletkalarni va insulinni shakarni nazorat qilishning yagona usuli bormi? To'g'ri emas! Buni o'zingiz foydalanishni boshlash orqali o'zingiz tasdiqlashingiz mumkin. batafsilroq >>

Shifokorlar dekompensatsiyalangan diabetni ko'p odamlar uchun tashxislashadi. Shakar tipidagi dekompensatsiya nima ekanligini, 2-turdagi dekompensatsiyalangan diabet qanday xavfli ekanligini va uni davolash mumkinligini hamma ham bilmaydi. Va yana bir muhim savol - diabetning dekompensatsiyasi kabi kasallikning rivojlanishini oldini olish mumkinmi?

Videoni tomosha qiling: Homiladorlik alomatlari va belgilari. (May 2024).