Yuqori xolesterin haqida hamma narsa: uning ma'nosi, sabablari, belgilari va davolash
Qonda yuqori xolesterin eng ko'p muhokama qilinadigan mavzulardan biridir. Va behuda emas! Biz sog'lom ovqatlanishni to'xtatdik, faol harakat qildik va yomon odatlar bilan "o'sib chiqdik". Bundan tashqari - ayollarda ham, erkaklarda ham gormonal buzilishlar, irsiy moyillik va hatto irsiy buzilishlar. Lipitning nomutanosibligi, shuningdek, yosh, jins, irq, turli xil tashqi omillarga ta'sir qilish bilan bog'liq. Bular xolesterol metabolizmining buzilishining sabablari va davolash, birinchi navbatda, ularning asosida belgilanadi.
Giperkolesterolemiyaning o'ziga xos alomatlari bormi? Bu aniq nimaga olib keladi va nimaga xavfli bo'lishi mumkin? Qon testi natijalari yomon bo'lgan taqdirda nima qilish kerak? Tinchlaning va tushunamiz.
Ko'tarilgan xolesterin - bu nimani anglatadi
Birinchidan, normal xolesterin metabolizmi haqida bir necha so'z.
- Xolesterin (xolesterol) - bu oshqozon shirasining bir qismi bo'lgan hujayra membranalarining ajralmas qismi bo'lgan D vitamini buyrak usti bezlari va jinsiy bezlar gormonlarini ishlab chiqarishda ishtirok etadigan yog'li spirt.
- U tananing o'zi tomonidan ishlab chiqariladi (asosan jigarda) va ovqatdan kelib chiqadi.
- Xolesterolni qon oqimi orqali tashish uchun maxsus transport oqsillari ishlatiladi.
- Oqsillar, xolesterin va boshqa yog'lar (triglitseridlar, fosfolipidlar, E vitamini, karotinoidlar) bilan birlashganda turli zichlikdagi lipoproteinlar hosil bo'ladi.
- Qonda xolesterolning asosiy qismi past zichlikdagi lipoproteinlar (LDL) tarkibida bo'ladi.
- Zarur bo'lganda, tananing barcha hujayralari tomonidan iste'mol qilinadi.
- "Sarflangan" (ya'ni yog'siz) lipoproteinlar allaqachon yuqori zichlikka ega (HDL), chunki ularda oqsil foizi oshadi.
- HDL xolesterolni jigar hujayralariga qaytaradi, ular uni safro kislotalari sintezida ishlatadilar.
- Keyingi ovqatlanish paytida safro tarkibidagi ichak ichaklarga kiradi, ovqat hazm qilish jarayonida ishtirok etadi va yo'q qilinadi.
- Yuqori zichlikdagi lipoproteinlarning xolesterini "yaxshi" deb nomlanadi, chunki u tanadan chiqariladi.
- Va talab qilinmagan oziq-ovqat bo'lagi yana qonga singib ketadi va jigarga lipoprotein sintezining yangi tsikliga kiradi.
Kengaytirilgan sintez yoki nuqsonli xolesteroldan foydalanish bilan nima sodir bo'ladi? Giperkolesterolemiya rivojlanadi. Bu qisqa muddatli bo'lishi mumkin, masalan, intensiv jismoniy faollikdan so'ng, yog'li ovqat eyish, stress, kattalarda ham, bolada ham. Yoki vaqtinchalik - homiladorlik paytida va tug'ruqdan keyingi birinchi oylarda emizikli ayollarda. Xolesterolning shunga o'xshash o'sishiga fiziologik deyiladi. Bir necha soatlik dam olishdan keyin (yoki tug'ruqdan keyingi davrda) uning ko'rsatkichlari normal holatga qaytadi.
Agar qonda yuqori xolesterin saqlanib qolsa, unda biz patologik giperkolesterolemiya haqida gapiramiz. Keyinchalik bu konlarning parchalanishi, ularda kaltsiy tuzlarining cho'kishi, qon pıhtılarının yopishishi, yorilib ketguncha qatlamlarning tabaqalanishi bilan katta tomirlar devorida xolesterin va oqsillarning to'planishiga olib keladi. Aslida, aterosklerotik blyashka rivojlanishining barcha morfologik bosqichlari, ular aterosklerozning klinik ko'rinishlari bog'liq bo'lgan.
- Arteriya lümeni diametrini pasayishi va uning devorining egiluvchanligini pasayishi, ayniqsa, organning kislorod va ozuqaviy moddalarga bo'lgan talabining oshishi bilan (ishemiya, gipoksiya) to'qimaning tegishli qismida qon oqimining pasayishiga olib keladi.
- Arteriya chizig'ini to'liq blokirovka qilish qism yoki butun organning nekrozi bilan murakkablashadi (yurak xuruji).
- Qon tomir devorining yorilishi shunchaki organning o'zida yoki uning atrofidagi bo'shliqda qon ketishiga olib keladi, bu esa organ etishmovchiligi yoki katta qon yo'qotish bilan tugaydi.
Qon tomir devorlarining qalinligiga kirishi mumkin bo'lgan xolesterin "yomon" deb nomlanadi, u LDL tarkibiga kiradi, fizik-kimyoviy xususiyatlari chuqur kirib borishi uchun eng mos keladi. Ammo arteriyalarning tashqi qatlamlarida begona moddalarning to'planishi o'zgarmas ichki qobiq bilan sodir bo'lmaydi. Shuning uchun ikkinchi kalit aterogen omil hisoblanadi endotelial zarartartibsiz qon bosimi, toksinlar, isitma, dorilarning ta'siri. Shunga qaramay, agar tahlilda xolesterin (jami yoki past zichlikdagi lipoproteinlar tarkibiga kirsa) ko'paytirilsa, bu ateroskleroz rivojlanish xavfi bir necha bor oshishini anglatadi.
Plazma tarkibidagi xolesterin miqdori avtomatik ravishda ortiqcha chiqarilishiga olib keladiganligi sababli safroda uning konsentratsiyasi oshadi. Ovqat hazm qilish sharbati qalinlashadi, safro yo'llari orqali yomon o'tadi, qolgan qismi bilan barglar to'xtab qoladi. Bu xolesterol toshlarining shakllanishining asosiy shartidir. Ko'rinib turibdiki, agar yuqori zichlikdagi ("foydali") lipoproteinlar ko'rsatkichi haddan tashqari oshirilsa, bu holda yaxshilik ham etarli emas.
Faqatgina bitta xulosa mavjud: yog 'almashinuvini ob'ektiv baholash barcha lipoprotein fraktsiyalarini o'rganishni talab qiladi, uning asosida umumiy xolesterin darajasi va aterogenning koeffitsienti (ateroskleroz rivojlanish xavfi darajasi) aniqlanadi. Va bemorning yoshiga qarab normal ko'rsatkichlar bilan taqqoslagandan so'ng, shifokor allaqachon tuzatish usullari haqida gaplashishi mumkin.
Normlar: ayollar va erkaklarda qaysi darajaga ko'tarilgan deb hisoblanadi
Qonning boshqa parametrlaridan (glyukoza, qon hujayralari, koagulyatsion ko'rsatkichlar) farqli o'laroq, xolesterin kontsentratsiyasi o'zgaradi yoshga va jinsga qarab, va tug'ilish davridan boshlab doimiy ravishda o'sib boradi. Ammo o'sish grafigi bir xil emas: erkaklarda uning cho'qqisi balog'at yoshida normaldir, bu androgenlarning sintezi bilan bog'liq, ayollarda esa silliq o'sib boruvchi xususiyatga ega. Bundan tashqari, bir xil yoshdagi raqamlar ikkala jins uchun ham farq qiladi. Shunday qilib, yuqori yoki past xolesterin - bu bemorning yoshiga, jinsi va gormonal darajasiga bog'liq.
Qulaylik uchun, mavzuning individual xususiyatlarini hisobga olgan holda lipoproteinlarning barcha fraktsiyalari va umumiy xolesterolning normal qiymatlarini, shuningdek oqsillarni transportirovka qiladigan maxsus jadvallar ishlab chiqilgan. Ulardagi o'lchov birliklari litr uchun mmol yoki dekilitr uchun milligramm. Lipit metabolizmini baholashda fraktsiyalar orasidagi nisbat sifatida to'liq va past zichlikdagi lipoprotein xolesterolining mustaqil qiymatlari muhim rol o'ynaydi.
Women Yoshiga qarab ayollar va erkaklar uchun xolesterol jadvallari
Shifokorlar biokimyoviy tahlil natijalarini jadvaldagi qiymatlar bilan tekshiradilar va keyingi davolash taktikasi bilan aniqlaydilar.
Bir oz yoki o'rtacha darajada yuqori xolesterolni xolesterolni kamaytiradigan oziq-ovqatlarni iste'mol qilish, dietani optimallashtirish va an'anaviy tibbiyot usullari yordamida tuzatish mumkin.
Juda yuqori darajada allaqachon maxsus dorilar bilan dori-darmonlarni qo'llash kerak. Va tez-tez uning tayinlanishi uchun bemor qo'shimcha tadqiqotlar o'tkazishi va ixtisoslashgan mutaxassislar bilan maslahatlashishi kerak.
Muhim nuqta - qon topshirishga tayyorgarlik, natijalarning ob'ektivligi bunga bog'liq. Tekshiruvdan oldin tavsiya etiladi:
- ratsionga rioya qilish - bir necha kun davomida,
- jismoniy faoliyatni cheklash - 2-3 kun ichida;
- stress va psixologik stressni oldini olish - shuningdek, bir necha kun ichida,
- haddan tashqari ovqat - 12 soat ichida,
- oxirgi sigaret (chekuvchilar uchun) - yarim soat ichida.
Sabablari: nima uchun xolesterin ko'tariladi
Xolesterin kontsentratsiyasi nima uchun uning sintezi va utilizatsiya qilinishi tanada muvozanatli bo'lishi kerak? Axir, barcha jarayonlar gormonlar va asab tizimi tomonidan boshqariladi va plazma tarkibidagi biron bir moddaning ko'payishi bilan uning sintezi susayadi va ekskretsiya tezlashadi. Ortiqcha foyda ushbu asosiy jarayonlarning muvofiqlashtirilishini buzish natijasida hosil bo'ladi. Va buning sabablari ko'p.
- Eng yomoni, irsiy giperkolesterolemiya. Bu genetik tanazzullar bilan bog'liq, buning natijasida lipidlarni parchalaydigan fermentlar etarli emas yoki hatto yo'q, tashuvchi oqsillarning sintezi buziladi, jigar hujayralari yuzasida retseptorlar va lipoproteinlar o'zgaradi. Bunday holatlar juda kam uchraydi, ammo ular tezda xolesterolni ko'payishiga va aterosklerozning rivojlanishiga olib keladi.
- Meros qilib olinishi mumkin va moyillik, bu aterosklerotik yurak va qon tomir kasalliklariga olib kelishi shart emas. Oddiy qilib aytganda, agar boshqa aterogen omillar bo'lsa, moyilligi bor odamlar, ularsiz tezroq kasal bo'lishadi.
- Yuqori xolesterolning tez-tez uchraydigan sababi tez-tez uchraydi. arzimas ovqat (qizarib pishgan, hayvonlarning yog'lari bilan to'yingan, yog'lar). Bunday ovqatni bir martalik iste'mol qilish xolesterolning qisqa muddatli sakrashini keltirib chiqaradi, bu keyingi kun davomida sodir bo'ladi (agar siz yana muvozanatli ovqatlanish tamoyillarini buzmasangiz).
- Noto'g'ri xolesterin ham ta'sir qiladi turmush tarzi: chekish va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish bilan uxlamaslik, dam olishning etishmasligi, jismoniy mashqlar etishmasligi bilan kechasi og'ir smenalar.
- "Yomon" lipidlar kontsentratsiyasining ko'payishiga va tez-tez stressga duchor bo'lishga hissa qo'shing, chunki adrenalin ta'sirida ko'p miqdorda energiya talab qiladigan yurak urishi tezlashadi. Keyin glikogen bilan birga xolesterolni ta'minlaydi. Giperkolesterolemiya surunkali psixologik kasalliklar jiddiy metabolik kasalliklarga olib kelishi mumkin bo'lgan holatlarning eng yaqqol namunasidir.
- Xolesterol surunkali yoki o'tkir darajada oshadi zaharlanish, bu tananing barcha hujayralariga, shu jumladan jigarga zarar etkazishi bilan bog'liq.
- Giperkolesterolemiya paydo bo'ladi va undan gormonal buzilishlar, masalan, qalqonsimon funktsiyaning pasayishi bilan, asosiy metabolizm susayganda va shuning uchun xolesterin metabolizmi.
- Jigar va buyrak kasalliklari ortib borayotgan etishmovchilik va metabolik mahsulotlarni to'liq chiqarib olishga qodir bo'lmagan kasalliklar xolesterolni ko'payishiga olib keladi (aytmoqchi, plazmadagi boshqa metabolitlar - karbamid va kreatinin darajasi).
- Alohida ro'yxatga ba'zi surunkali kasalliklar kirishi mumkin, bunda giperkolesterolemiya ham oqibat, ham sabab bo'ladi: diabet, arterial gipertenziya (mustaqil yoki simptomatik), semirib ketish va onkologik patologiya.
- Ko'tarilgan xolesterin ba'zi dorilarning yon ta'siridan biridir: beta-blokerlar, glyukokortikosteroidlar, proteaz ingibitorlari, diuretiklar, A vitaminining analoglari, ayol jinsiy gormonlari, siklosporin.
Nuqtai nazaridan psixosomatika (psixologik omillarning kasalliklarning paydo bo'lishi va rivojlanishiga ta'siri) buzilishning mumkin bo'lgan sababi hisoblanadi quvonish qobiliyati emas.
Nafaqat Luis Xay bu fikrga qo'shiladi. Taniqli gomeopatik shifokor Valeriy Sinelnikov, shuningdek, hayotdagi quvonch va zavqni lipid metabolizmining buzilishining asosiy sababi deb biladi. Shunday qilib, ko'proq optimizm mavjud!
Alomatlar: Yuqori xolesterinning belgilari
Giperkolesterolemiya qanchalik og'ir bo'lmasin, u o'ziga xos belgilar bilan namoyon bo'lmaydi. Ksantomalar bundan mustasno, ortiqcha xolesterin to'g'ridan-to'g'ri epidermis ostiga qo'yilganda (garchi ular ham o'ziga xos emas: ksantomalar leykemiyaning birinchi alomati bo'lishi mumkin).
Ushbu og'riqsiz shakllanishlar ko'pincha teri burmalarida, xurmolarda, poshnalarda, tirsak egilishlarida, popliteal bo'shliqlarda yoki dumba ostida joylashgan.
Ko'z qovoqlari mintaqasida ular alohida nomga ega - ksantelazma. Ksantomalar atrofdagi teridan aniq chegaralangan dog'lar, tuberkles, yassi papulalar yoki sariq-jigarrang rangdagi tugunlar bilan ifodalanadi. Ushbu morfologik elementlarning mavjudligi differentsial tashxisni boshlash uchun sababdir.
Tanadagi hiperkolesterolemiyani ko'rsatadigan yana bir nechta alomatlar mavjud. Xolesterolning ko'payishi doimiy uyqusizlikka, migren kabi davriy bosh og'rig'iga, o'ng hipokondriyadagi noqulaylik va og'riqqa, ishtahaning o'zgarishiga, tez charchashga, asabiylashish va asabiylikka olib keladi. Xolesterolli lipoprotein miqdori ko'tarilgan odamlar ko'pincha ushbu alomatlarni ob-havo o'zgarishi, atmosfera bosimi o'zgarishi, og'ir kun, gormonal tsikl (ayollarda) yoki SARSning boshlanishi bilan bog'lashadi.
Faqatgina lipid profilining barcha ko'rsatkichlarini aniqlaydigan venoz qon tekshiruvi aniqlik keltiradi. Tashqi belgilar va sezgilar biryoqlama.
Xavflar: mumkin bo'lgan oqibatlar
Qondagi xolesterol kontsentratsiyasining oshishi yurak va qon tomirlari kasalliklariga olib keladi, safro tosh shakllanishiga ta'sir qiladi. Ammo patologiya o'tkir shakllanmaydi: yillar davomida rivojlanib bormoqda, shuning uchun agar plazmadagi xolesterin normadan yuqori bo'lsa, tuzatish darhol amalga oshirilishi kerak. Aks holda, hayot uchun xavfli bo'lgan, qaytarib bo'lmaydigan jarayonlar rivojlanishi mumkin.
Haddan tashqari yuqori xolesterin ta'sir qiladi quyidagicha tanaga va farovonlikka.
1) Aterosklerotik plitalar elastik va mushak-elastik turdagi tomirlarda hosil bo'ladi. Bularga aortani uning shoxlari (yurak, o'pka, buyrak, ichak), oyoq-qo'l tomirlari va miya kiradi. Bular qon oqimining eng katta bo'limlari, shuning uchun ulardagi qon aylanishining buzilishi o'limga olib keladigan asoratlarni rivojlanishiga olib keladi:
- miyokard infarkti (yurak ishemik kasalligining murakkab shakli),
- surunkali koroner yurak kasalligi, bu ham progressiv, ham o'tkir yurak etishmovchiligi bilan murakkablashadi,
- orttirilgan yurak kasalligi (uning klapanlari deformatsiyalanishi yoki teshiklarning torayishi natijasida),
- ishemik insult (tomirlarning tiqilib qolishi bilan),
- miya qon ketishi (aterosklerozdan ta'sirlangan miya tomirlari yorilishi bilan),
- oyoq-ichak gangrenasi.
2) O't-tosh kasalligi jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Masalan, mayda toshlar o't yo'llariga yopishib qolishi va obstruktiv sariqlikni keltirib chiqarishi, tanani bilirubin bilan komaga qadar zaharlashi mumkin. Yoki jigar kolikasini qo'zg'atadigan o't pufagining bo'yin qismida to'xtating. Katta - devorning eroziyasi va safro peritonitining rivojlanishi bilan to'shakka "yotish" mumkin.
Davolash: xolesterolni pasaytirish usullari
Bularning barchasi lipid profilini tekshirish bilan boshlanadi, agar kerak bo'lsa - tor mutaxassislarni jalb qilgan holda keng qamrovli tashxis qo'yish bilan. Agar xolesterin miqdori ko'tarilsa, uning konsentratsiyasi majburiy ravishda sozlanishi kerak. Darhol tabletkalarni yutmang, ko'proq konservativ usullardan boshlang. Bemorni boshqarish taktikasi giperkolesterolemiya darajasiga va fon kasalliklari bosqichiga bog'liq.
Sog'lom ovqatlanish
Diyetani tartibga solish zaruriy davolash usullaridan biridir. Axir, yuqori xolesterolning eng ko'p uchraydigan sababi bu ozuqadir, to'g'ri ovqatlanish bilan siz sezilarli pasayishga erishishingiz mumkin. Ratsion ko'p miqdordagi o'simlik tolasi, qovurmasdan pishirilgan yog'siz go'sht, to'liq donli don, Omega-3 ga boy ovqatlardan iborat.
Agar xolesterin biroz ko'tarilsa, unda yana bir tuzatish talab etilmasligi mumkin, yuqori miqdordagi dori-darmonli terapiya majburiydir, bu ratsional ovqatlanish tuzatilmaydi.
Turmush tarzi o'zgaradi
Xolesterin darajasi jismoniy faollikka va yomon odatlarning mavjudligiga bog'liq bo'lganligi sababli, turmush tarziga ham o'zgarishlar kiritiladi. Har qanday sport yuki metabolizmni tezlashtiradi, yog'ni energiya manbai sifatida ishlatishni rag'batlantiradi, yurak va qon tomirlarini mashq qiladi. Shuning uchun havaskor sport xolesterolga qarshi kurashda yaxshi usul. Va uning konsentratsiyasini yanada pasaytirish uchun shifokorlar chekishni tashlash va spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni tavsiya etadilar.
Xalq dorilari
Giperkolesterolemiyaning pasayishiga sintezni inhibe qiluvchi, ichakdagi xolesterolning emilishini kamaytirish yoki kamaytirishga yordam beradigan dorivor o'simliklar yordam beradi. Ammo an'anaviy tibbiyot hech qachon alohida holda buyurilmaydi, ayniqsa tahlillar etarli darajada xolesterolga ega bo'lsa. Bu faqat murakkab terapiya uchun qo'shimcha.
Giyohvand terapiyasi
Yuqori xolesterol bilan asosiy dorilar statinlardir. Ular asta-sekin, ammo samarali ravishda lipidlar muvozanatini tiklaydi, shuning uchun ularni uzoq vaqt olish kerak bo'ladi. Statinlar boshqa xolesterin tabletkalari bilan birlashtiriladi: fibratlar, safro kislotasi sekvestantsiyalari, xolesterolni yutish inhibitörleri, vitaminlar, xun takviyeleri va hatto gomeopatik vositalar.
➜ Matias Rathning "Hayvonlar nega yurak xurujiga duchor bo'lmaydilar ... Ammo odamlar bunga duchor bo'lishlari mumkin!" Kitobidagi parchalar havolalari Xolesterin va ateroskleroz haqida
Ko'tarilgan xolesterol kasallik emas, balki qon sonining o'zgarishi. U haqida ma'lum bo'lgach, jiddiy choralar ko'rish va jiddiy asoratlar rivojlanishini kutmaslik kerak. Va faqat mutaxassis mutaxassis tomonidan yuzaga kelgan qoidabuzarliklarni tushunishi, asl sababini aniqlashi va tegishli tuzatishni tayinlashi mumkin.