Pankreatin

Tegishli tavsif 19.10.2014

• Lotin nomi: Pankreatin
• ATX kodi: A09AA02
• Faol modda: Pankreatin (Pankreatinum)
• Ishlab chiqaruvchi: STI-MED-SORB, Valenta Farmatsevtika, AVVA-RUS, Irbitskiy kimyo fermasi, "Biosintez" OAJ, "Aveksima" OAJ, "Farmproekt" Rossiya

Tarkibi va chiqarilish shakli

10 dona blisterda, 5 ta qutichadan.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Preparatni qo'llash ko'rsatmalari Pankramin bular: insulinga bog'liq bo'lmagan diabet, oshqozon-ichak trakti kasalliklari, o'tkir va surunkali pankreatit, operatsiyadan oldingi va operatsiyadan keyingi davr, oshqozon-ichak trakti a'zolarida, oshqozon osti bezi va o'n ikki barmoqli ichakda, onkologik kasalliklar, shu jumladan radiatsiya va kimyoterapiya, geriatrik amaliyot. .

Foydalanish usuli:
Pankramin Ovqatdan oldin 10-15 daqiqa davomida kuniga 2-3 marta 1-3 tabletkadan oling, suv bilan yuvib tashlang, chaynamang.
Kurs: 10-14 kun.
3-6 oy ichida takrorlangan kurs.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:
Preparatni qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar Pankramin quyidagilar: mahsulot tarkibiy qismlariga individual homiladorlik, homiladorlik, emizish.

Farmakologik ta'sir

Pankreatin "Fermentlar va antigmentlar" farmakologik guruhiga kiradi va shunday bo'ladi multenzim doriuning harakati tanadagi kamchilikni to'ldirishga qaratilgan oshqozon osti bezi fermentlari va oqsil, yog'li va uglevod o'z ichiga olgan ovqatlarning tanaga tushishini osonlashtiradi. Natijada, ikkinchisi tezroq va to'liq so'riladi ingichka ichak.

Farmakodinamika va farmakokinetika

Pankreatin - bu ferment preparati pankreatik proteaz fermentlari, tripsin, ximotripsin, lipaz, amilaza.

Moddaning o'zi sekretsiyasini rag'batlantiradi oshqozon osti bezi fermentlari va oshqozon tizimi (xususan oshqozon va ingichka ichak), va yana safro sekretsiyasifunktsional holatni normallashtiradi oshqozon tizimi, hazm qilishni yaxshilaydi va odamlar uchun yog'li, og'ir yoki g'ayrioddiy ovqatni o'zlashtiradi.

Pankreatin kapsulalari, drenajlar va planshetlar gidroksidi muhitga kirishdan oldin ularni eritilishdan saqlaydigan maxsus qoplama bilan qoplangan. ingichka ichak. Ya'ni, qobiq faol moddaning xlorid kislota va pH ta'siri ostida parchalanishiga yo'l qo'ymaydi oshqozonda oshqozon sharbati.

Me'da osti bezi fermentlarining maksimal faolligi kapsulalar, drenajlar yoki pankreatin tabletkalarini qabul qilinganidan taxminan yarim soat keyin kuzatiladi.

Preparatning ta'siri uning individual tarkibiy qismlarining qo'shma ta'siri. Shu sababli, farmakokinetik parametrlarni aniqlash, shuningdek aniqlash metabolitlari organizmda biotransformatsiya jarayonida hosil bo'lgan faol moddalar juda qiyin vazifadir.

Komponentlarni faqat maxsus markerlar yoki biologik tadqiqotlar yordamida kuzatish mumkin.

Pankreatin preparatlarining samaradorligi ozod bo'lish shakli bilan belgilanadi (an'anaviy tabletkalar, mikro o'lchamdagi tabletkalar yoki minimikosferalar) va klinik holat: masalan, alevlenme bosqichida surunkali pankreatit bo'lsa, tabletkalarni dozalash shakllaridan foydalangan holda eng yaxshi ta'sirga erishiladi; ekzokrin pankreatik etishmovchilikni tuzatish uchun mikroblardan foydalanish tavsiya etiladi. .

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Boshqa dori-darmonlar singari, pankreatin preparatlari ham bir qator kontrendikatsiyaga ega. Shunday qilib, ular quyidagi hollarda belgilanmasligi kerak:

• bilan kasallar o'tkir pankreatitshuningdek, bemorlar surunkali pankreatitning kuchayishi,
• bemorlarning tarixi yuqori sezuvchanlik hayvonlarning pankreatik fermentlarini o'z ichiga olgan preparatlarga, shuningdek pankreatinga yuqori sezgirlik bilan;
• bilan kasallar ichak tutilishi,
• bemorlarga tashxis qo'yilgan o'tkir gepatit.

Yon ta'siri

Pankreatin preparatlari bilan davolash juda kamdan-kam hollarda (10 mingta holatdan kam hollarda) yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Ko'pincha bu allergik reaktsiyalaruning tarkibiy qismlariga individual yuqori sezuvchanlik bilan bog'liq.

Pankreatinning yuqori dozalarini uzoq muddatli foydalanish rivojlanishni keltirib chiqarishi mumkin giperurikozuriya - xarakterli patologiya siydik kislotasi siydik to'planishi va ta'lim kaltsiy.

Tashxisi qo'yilgan bemorlarda juda kamdan-kam hollarda kistik fibroz, pankreatinning yuqori dozalarini qo'llash bilan birga bo'lishi mumkin ileotsekal mintaqada torayish (sayt yaratilgan ko'richak va ilova va atrofdagi birlashish ingichka va ingichka ichak) va ichida yo'g'on ichak (ya'ni ko'tarilgan qismida).

Bundan tashqari oshqozon tizimi juda kamdan-kam hollarda, o'zlarini namoyon etadigan qoidabuzarliklar bo'lishi mumkin diareya, epigastral og'riq, oshqozon bezovtaligi, soqchilik ko'ngil aynishaxlatning tabiatidagi o'zgarishlar. Ba'zida rivojlanish mumkin ichak tutilishi, ich qotishi.

Bemorlarda kistik fibroz dan odamlar urogenital tizim Buzilishlar siydik kislotasi siydik bilan chiqarilishining ko'payishi bilan namoyon bo'lishi mumkin (ayniqsa, agar pankreatin yuqori dozalarda qo'llanilsa).

Ta'limning oldini olish uchun siydik kislotasi kalsiysi ushbu guruhdagi bemorlarda siydikda siydik kislotasi kontsentratsiyasi doimiy ravishda nazorat qilinishi kerak.

O'zaro aloqalar

Pankreatinni uzoq muddat qo'llash fonida folat va temirning singishi kamayishi mumkin. Bu, o'z navbatida, ularning tanaga qo'shimcha kirib borishi zarurligini keltirib chiqaradi.

Preparat bilan birgalikda qo'llash antasidlar, kaltsiy karbonat (kaltsiy karbonat) va / yoki magniy gidroksidini o'z ichiga oladi, bu uning samaradorligini pasaytiradi.

Pankreatinning o'zaro ta'sirining boshqa shakllari hali aniqlanmagan.

Maxsus ko'rsatmalar

Pankreatin nima va u tibbiyotda nima uchun ishlatiladi?

Pankreatin sharbatdir oshqozon osti bezioqsil, yog'li va uglevod o'z ichiga olgan ovqatlar parchalanishida ishtirok etadi. Uning roli ovqat hazm qilish jarayonlari U 1659 yilda nemis fiziologi, shifokor, anatomist va kimyogar Frensis Silviya tomonidan tashkil etilgan.

Biroq, atigi ikki asr o'tgach, frantsuz fiziologi Klod Bernard bu sharbatni olish usulini topishga muvaffaq bo'ldi.

Ushbu moddaning xususiyatlarini o'rganib chiqib, u oqsillar va uglevodlar ovqat hazm qilish tizimida o'z-o'zidan parchalanishi mumkin degan xulosaga keldi, keyin yog'lar Pankreatinning ishtirokisiz parchalanib keta olmaydi. Aynan shuning uchun qachon oshqozon osti bezi kasalliklari tanadagi yog'li ovqatlar deyarli so'rilmaydi.

Universal hazm qilishni kuchaytiruvchi vosita dastlab cho'chqalar va sigirlarning oshqozon osti bezi ekstrakti sifatida tayyorlangan, ammo zavod preparatlari 1897 yildan boshlab ishlab chiqarila boshlandi. Ular "pankreatinum mutlaq" deb nomlangan juda achchiq ta'mga ega kukun edi. Ammo, agar bemor juda yuqori dozalarda qabul qilsa ham, bu kukun samarasiz edi.

Bu oshqozon orqali o'tayotganda tushuntirildi oshqozon osti bezi fermentlari kislotali muhitda faol bo'lmaydi oshqozon (organizmda endogen fermentlar to'g'ridan-to'g'ri kirib boradi 12 barmoqli ichak yarasi).

Keyinchalik pankreatin preparatlari bir necha bor o'zgartirildi. Eng yangi avlod vositalarining barchasi me'da shirasiga yuqori qarshilik bilan ajralib turadi va kerakli miqdordagi fermentlarni o'z ichiga olganligi sababli ularning samaradorligini baholashda ular asosan dorilarning individual zarralari miqdoriga e'tibor berishadi.

Preparat faqatgina u kirganda samarali bo'ladi 12 barmoqli ichak yarasi bilan bir vaqtning o'zida xim Ta'sir ko'rsatishi kerak bo'lgan (suyuq yoki yarim suyuq, qisman hazm qilingan ovqat bo'lagi). Aks holda, pankreatinni qabul qilish befoyda.

Darvoza teshigi orqali ovqat hazm qilish jarayonida O'n ikki barmoqli ichak yarasi faqat zarralar o'tadi, ularning o'lchamlari 1,5-2 mm dan oshmaydi. Katta zarralar oshqozonda saqlanib qoladi, bu erda fermentlar va xlorid kislotasi ta'sirida parchalanadi.

Shunday qilib, katta oshqozon tabletkalari oshqozonda uzoq vaqt qoladi, shunda ularning faol moddalari o'chiriladi.

Zamonaviy pankreatin preparatlari planshetlar va mikro o'lchamdagi shar shaklida, shuningdek to'g'ridan-to'g'ri qulab tushadigan maxsus membrana bilan qoplangan. ichaklar, kichik o'lchamdagi sferalar.

Qoplangan pankreatin tabletkalarida laktoza mavjud. Shuning uchun ularni irsiy dözümsüzlük bo'lgan bemorlarga buyurmaslik kerak. galaktoza, gipolaktaziya yoki bilanglyukoza galaktoza malabsorbtsiya indromi.

Pankreatin preparatlarini uzoq muddat qo'llash bilan qo'shimcha ravishda olish tavsiya etiladi foliy kislotasi va temir preparatlari.

“Tashxisi qo'yilgan bemorlardakistik fibroz"Kasallikning keng tarqalgan asorati bu ichak tutilishi. Agar ushbu patologik holatga o'xshash belgilar mavjud bo'lsa, siz xavfni bilishingiz kerak ichak tutilishi (ichak lümeninin patologik torayishi).

Mahsulot zarar etkazishi mumkin bo'lgan faol oshqozon osti bezi fermentlarini o'z ichiga oladi og'iz shilliq qavati, va shuning uchun tabletkalarni chaynamasdan yutish kerak.

To'liq kapsulani yutish qiyin bo'lgan bemorlarga uning tarkibidagi mikrosferalarni to'kib tashlash va ularni suyuq ovqat yoki ichimlik uchun suyuqlik bilan aralashtirishga ruxsat beriladi.

Preparat bilan davolanish paytida (xususan, tashxis qo'yilgan bemorlarda) pankreatit) Sizning dietangizni to'g'rilash tavsiya etiladi. Buzilgan funktsiya uchun parhez talablari PJJ quyidagilar:

• ovqatni bug'lash kerak
• barcha idishlar issiq bo'lishi kerak, lekin issiq va sovuq emas,
• kuniga ovqatlanish soni 5-6, bo'laklari oz bo'lishi kerak,
• idishlarning tutarlılığı yarim suyuq bo'lishi kerak (qattiq oziq-ovqat bo'lishi mumkin)
• qaynatilgandan keyin (suvda) irmik, grechka, guruch va jo'xori yormalari maydalangan bo'lishi kerak,
• ichimlik mo'l bo'lishi kerak (atirgul bulyoni yoki zaif pishirilgan choy ichish yaxshidir).

Qo'llash usuli va dozasi

Pankreatinning dozalari bemorning individual xususiyatlariga muvofiq tanlanadi va ko'p hollarda oshqozon osti bezi etishmovchiligining rivojlanish darajasiga qarab hisoblanadi. Pankreatinni qo'llash bo'yicha o'rtacha ko'rsatmada aytilishicha, u har bir taom uchun to'rtta tabletkadan iborat bo'lib, kuniga taxminan 16000 dona lipaza tashkil etadi. Voyaga etgan bemor uchun bu preparatning maksimal sutkalik dozasi hisoblanadi.

Bundan tashqari, buyrak bezining mutloq etishmovchiligi Pankreatinning maksimal dozasini oshirish uchun zaruriy shart bo'lib, kuniga 50 tabletka miqdorida buyurilishi mumkin. Bu erda qo'rqitish kerak bo'lgan miqdor emas, balki u tashxis qo'yilgan. Preparatning ellikta tabletkasida inson organizmining lipaza uchun kunlik ehtiyojlari mavjud.

Bolalar uchun Pankreatin oldindan quyidagi sxema bo'yicha belgilanadi:

Shu bilan birga, bu erdagi raqamlar faqat qo'llanma bo'lib, foydalanish uchun ko'rsatma emas. Pankreatinning tayinlanishi va dozasi faqat shifokor tomonidan, bemorning barcha xususiyatlarini va patologiyasini hisobga olgan holda amalga oshiriladi.

Chiqarish shakli va narxi

Preparat ikki shaklda mavjud:

Quyidagi dorilar Pankreatinning analoglari sifatida harakat qilishi mumkin:

Yurak og'rig'i uchun

Pankreatinga yana nima yordam beradi? Izohga ko'ra, preparat yurakni kuyish uchun ishlatilishi mumkin. Sternumdagi yonish hissi, turli sabablarga ko'ra, qichishish, tekislanish, ko'ngil aynish, nordon yoki achchiq ta'mi bilan birga keladi. Bu yomon odatlar bo'lishi mumkin, ular oshqozon sfinkteri tonusining susayishiga yoki ovqat hazm qilish tarkibiga qarab hazm bo'lishga va hokazo. Yurak kuyishi bilan pankreatin nafaqat yoqimsiz holat alomatlarini yo'q qilishga yordam beradi, balki oshqozon-ichak traktining faoliyatini tiklaydi. Davolashning davomiyligi: 3-4 kun.

Gastrit bilan

Oshqozon shilliq qavatining yallig'lanishi bilan uning tuzilishi buziladi, bu esa organ funktsiyalarining buzilishiga olib keladi. Gastrit uchun pankreatin kasallikning kuchayishini tezda bartaraf etishga yordam beradi va agar patologiya surunkali bo'lsa, unda dori etishmayotgan oshqozon fermentlarini rag'batlantiradi va to'ldiradi. Preparatni qabul qilganda, odam oshqozonga kiradigan ovqatni qayta ishlashga yordam beradi. Davolash kursi kasallikning bosqichiga bog'liq va bir necha kundan bir necha oygacha davom etadi (murakkab patologiyalar uchun kamida ikkitadan).

Diareya bilan

Diareya har kuni kuniga uch yoki undan ko'p marta bo'shashgan najas bilan birga keladi. Diareyaning asosiy belgilari - bo'shashgan najas va ichakning tez-tez harakatlanishi. Diareya ichak kasalliklari, Addison kasalligi yoki oddiy Escherichia coli bilan infektsiyaga qadar bo'lgan ko'plab kasalliklarning rivojlanishi tufayli yuzaga kelishi mumkin. Ferment tabletkalarini olishdan oldin, diareya sababini tushunishingiz kerak. Agar bu oshqozon-ichak trakti patologiyalarining kuchayishi bilan bog'liq bo'lsa, unda noxush alomat yo'q qilinmaguncha siz dori-darmonlarni umumiy sxema bo'yicha qabul qilishingiz mumkin.

Diareya bilan kurashadigan boshqa dorilar nima ekanligini bilib oling.

Zaharlanish holatida

Tananing zaharlanishi ko'p sabablarga ko'ra yuzaga keladi: sifatsiz ovqatlanish, giyohvand moddalarni iste'mol qilish, zaharli moddalarni inhalatsiyadan keyin, hasharotlar chaqishi va boshqalar. Zaharlanishning xarakterli belgilari ko'ngil aynish, qusish, qorin og'rig'i, diareya, isitma. Zaharlanish holatida pankreatin past sifatli mahsulotlarni iste'mol qilish natijasida kelib chiqqan bo'lsa olinadi. Boshqa hollarda, boshqa davolanish buyuriladi.

Pankreatit bilan

Ferment preparatlarining ta'siri oshqozon-ichak traktining kuchayishi paytida og'riqni yo'q qilishga emas, balki oshqozon osti bezini tushirishga qaratilgan. Ushbu organning yallig'lanishi (pankreatit) bilan odam intoksikatsiya, kuchli qorin og'rig'i va porridge kabi najasni boshdan kechiradi. Oshqozon osti bezi ovqat hazm qilish bilan kurashmaydi. Pankreatitdagi pankreatin jiddiy asoratlarning oldini olishga yordam beradi. Ammo kasallikning mavjud shakllari mavjud, unda ferment preparatlarini ichish mumkin emas, ammo hayot davomida buyurilganlari ham bor. Vaziyatni yomonlashtirmaslik uchun o'z-o'zini davolashga yo'l qo'yilmaydi.

Ortiqcha ovqatlanganda

Uzoq bayram bayramlaridan keyin sog'lom odamlar nima uchun Pankreatinni ichishlarini bilishadi.Ferment preparatlari yog'li, og'ir ovqatlarni hazm qilishni engishga yordam beradi va ichki a'zolarning haddan tashqari yuklanishi, ichak mikroflorasining buzilishi, bosim va erektsiya bilan bog'liq muammolar, bo'g'imlarning muddatidan oldin eskirishi, varikoz tomirlarining rivojlanishi kabi noxush oqibatlarning oldini oladi. Ortiqcha ovqatlanayotganda pankreatin ziyofatdan so'ng darhol olinadi, bir vaqtda 1-2 tabletkadan iborat bo'lib, suv bilan yuvib tashlanadi. Shuni esda tutish kerakki, spirtli ichimliklar preparatning ta'sirini to'liq neytrallashtiradi.

Videoni tomosha qiling: ПАНКРЕАТИН от боли в желудке. Помощь при переедании. (May 2024).