Homiladorlik davrida GTT (glyukoza bardoshlik sinovidan) o'tgan qizlarmi? Buni qanday oldingiz? Bardoshli?

• homiladorlik yoshi 32 haftada. Bolani ko'tarishning oxirgi trimestri bunday sinovni o'tkazish uchun eng yaxshi vaqt emas. Ushbu davrda soxta ijobiy natijalar olish xavfi juda katta. Bunday holda, tug'ruqdan keyin onada va uning chaqalog'ida diabet va miya glyukoza almashinuvining turli xil buzilishlarini skrining qilish

• surunkali yoki o'tkir pankreatit xurujining kuchayishi. Ushbu patologik holat oshqozon osti bezining yallig'lanishi natijasida yuzaga kelgan jiddiy funktsional buzilishlar bilan birga keladi. Qonda ushbu kasallikning o'tkir davrida nafaqat biologik faol fermentlar soni ko'payadi, balki glyukoza va insulin miqdori ham sezilarli darajada o'zgaradi. Bunday hujum kam bo'lganidan keyin glyukoza bardoshlik testini o'tkazish yaxshiroq bo'lar edi,

• endokrin tizimining ayrim kasalliklari. Kushing kasalligining og'ir kursi, klinik faol gipertiroidizm, akromegaliya - bu o'rganish uchun tibbiy qarshi ko'rsatma,

• uzoq majburiy ba'zi dorilarni qo'llash. Glyukokortikosteroidlarni va estrogenlarni qabul qilish noto'g'ri ijobiy natijalarga olib kelishi mumkin. Bu tahlilning to'g'ri talqinini buzishi mumkin.

Ba'zi onalarning Internetdagi sharhlari shuni ko'rsatadiki, ular o'zlari uchun glyukoza bardoshlik testini o'tkazishga harakat qilishdi.

Siz buni ko'p sabablarga ko'ra darhol qilmasligingiz kerak! Uyda o'tkaziladigan bunday tadqiqotlar noto'g'ri bo'ladi va keyin ishonchli natija bermaydi.

Shuni ham ta'kidlash kerakki, uni ba'zi hollarda uyda o'tkazish juda xavflidir. Glyukoza bardoshliligini tekshirish faqat mutaxassislar nazorati ostida tibbiy muassasada zarur.

Bunday testni nazoratsiz o'tkazish hatto shoshilinch tibbiy yordam brigadasini chaqirishga olib kelishi mumkin. Ba'zi mumiyalar jiddiy xatoga yo'l qo'yishadi, ular glyukozani shokolad yoki oddiy ovqat bilan almashtirishi mumkin. Bu katta xatodir. Bunday holda kerakli aniq natijaga erishish deyarli mumkin emas.

Ushbu laboratoriya sinovini turli usullar bilan o'tkazish mumkin. Standart usul 75 g glyukoza bo'lgan og'iz testi. Tadqiqot davomida homilador ayol tibbiy muassasada 2-2,5 soat davomida bo'lishi kerak. Bu ushbu tadqiqot texnologiyasining o'ziga xos xususiyatini beradi.

Agar tekshiruv oddiy klinikada o'tkazilsa, homilador ayoldan koridorda o'tirishni so'rashadi. Tez-tez uchraydigan klinikalar tashrif buyuruvchilarga yanada qulay sharoitlarni taklif qiladi.

Tahlil paytida homilador ona maxsus xonada kutishi mumkin. Qulay dam olish uchun odatda televizor mavjud.

Qon tahlilini o'tkazish uchun vaqtni bir xil qisqartirish, kitob o'qish yaxshidir.

Glyukoza bardoshliligini tekshirish bir necha bosqichda o'tkaziladi. Birinchi marta qon venadan ertalab olinadi. Buning uchun homilador ona klinikaga qat'iy ravishda bo'sh qoringa kelishi kerak. Tadqiqotdan oldin darhol ovqatlanish qat'iyan man etiladi.

Shifokorlar tahlil qilishdan oldin siz necha soat ovqat eyolmaysiz uchun zarur vaqt oralig'ini belgilaydilar. Odatda u tuzadi 8 dan 14 soatgacha.

Bu kelajakda ishonchli natijaga erishishingiz mumkin bo'lgan vaqt.

Uzoq muddatli ro'za tutish shart emas, chunki bu holat periferik qonda glyukoza miqdorining keskin pasayishiga olib kelishi mumkin.

Asosiy sinov usuli homilador ayoldan bir stakan glyukoza ichishni so'rashidir. Bu shirin ta'mga ega, juda yoqimli.

Hozirgi vaqtda ushbu testni o'tkazish uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan turli xil glyukoza metabolitlari mavjud. Shunday vositalardan biri monohidrat.

Agar glyukoza metabolitlari in'ektsiya orqali og'iz orqali yuborilsa, bu holda dozasi sezilarli darajada o'zgaradi.

Homilador ayol bir stakan glyukoza ichganidan keyin qon har 30 daqiqada yana 4 marta glyukozani aniqlash uchun olinadi. Kelajakda natijani baholash uchun olingan barcha qiymatlardan foydalaniladi. Ba'zi hollarda tadqiqotni boshqacha qilish mumkin.

Ba'zi laboratoriyalarda bunday diagnostik shirin eritmaning ta'mini yaxshilash uchun unga ozgina limon sharbati qo'shiladi.

Bu natijaga ta'sir qilmaydi, ammo ushbu ish paytida ko'ngil aynishni sezilarli darajada kamaytiradi. Klinikada ushbu tadqiqotga kelgan ba'zi mumiyalar, ularga bir bo'lak limonni olib ketishadi.

Limon kislotasi, ayniqsa kuchli gestoz yoki qusish refleksi bo'lgan homilador onalar uchun juda yaxshi.

Hozirgi vaqtda tahlil qilish uchun barmoqdan kapillyar qon olinmaydi. Keyinchalik ishonchli natija venoz qonni olishga yordam beradi. Bu tanadagi glyukoza aniqroq konsentratsiyasini ko'rsatadi. Kapillyar qonda limfa bilan aralashish sodir bo'ladi, bu biroz ishonchsiz natijaga olib keladi.

Hozirgi vaqtda tomirdan qon olish juda xavfsiz. Ko'pgina kelajakdagi onalar ushbu tadqiqotni juda xotirjam o'tkazishadi. Tomirdan qonni olish, odatda, barmoqni tez-tez ponksiyon qilishdan ko'ra osonroqdir. Ushbu tahlilni amalga oshirish uchun ishlatiladigan ingichka ignalar hech qanday og'riq keltirmaydi.

Tadqiqot uchun maxsus vakuum naychalari ishlatiladi. Ular sizga tahlil qilish uchun venoz qonni tezda olishga imkon beradi. Bu xususiyat naychaning ichki qismi va tashqi muhit o'rtasidagi bosim farqi bilan bog'liq.

Qon yig'ilgan naychalarning ichida qonning oksidlanishiga to'sqinlik qiluvchi maxsus kimyoviy moddalar mavjud.

Ushbu agentlar ma'lum vaqt davomida glyukoza kontsentratsiyasini saqlab turishga yordam beradi. Ulardan foydalanish etarli darajada ishonchli natijaga erishishga imkon beradi.

Ba'zi holatlarda bir vaqtning o'zida glyatlangan gemoglobin darajasini aniqlash mumkin.

Natijada, vena qoni bilan maxsus naycha joylashtirilgan - tekshirgich. Ushbu sinov uchun ishlatiladigan zamonaviy asboblar endi to'liq avtomatik.

Ular nafaqat aniq, balki juda ishonchli natijalarga erishishga imkon beradi. Biroq, ba'zi hollarda texnik xatolar hali ham mumkin.

Odatda, bu ko'pincha texnik mutaxassis qon namunalarini topshirishga yordam beradigan bo'lsa.

Ushbu laboratoriya tahlilini o'tkazishdan oldin barcha homilador onalarga tavsiyalar berilishi kerak. Ishonchliroq natijaga erishish uchun ularga rioya qilish kerak. Shuni esda tutish kerakki, agar olingan glyukoza bardoshlik sinovining parametrlari ishonchsiz bo'lsa, unda bu holda shifokor ikkinchi tekshiruvni buyuradi.

Aniq natijalarga turli xil omillar ta'sir qilishi mumkin. Hatto oz miqdordagi spirtli ichimliklarni iste'mol qilish ham natijaning buzilishiga olib kelishi mumkin.

Tadqiqot arafasida aniqroq qiymatlarni olish uchun har qanday spirtli dorivor damlamalaridan foydalanishni istisno qilishingiz kerak.

Agar homilador ayol sigaretani suiiste'mol qilsa, shuni ta'kidlash kerakki, bunday tashxis qo'yish arafasida va undan oldin chekish qat'iyan man etiladi.

O'tkir yuqumli kasalliklar yoki surunkali kasalliklar ichki organlarning asoratlari, tana haroratining ko'tarilishi bilan birga, tadqiqot natijalari sezilarli darajada buzilganligiga olib keladi. Ushbu laboratoriya testini o'tkazishdan 2-3 kun oldin jismoniy faollik chiqarib tashlanishi kerak. Kvartirani hatto banal tozalash ham natijalarni sezilarli darajada buzib ko'rsatishi mumkin.

Agar tadqiqot issiq mavsumda o'tkazilsa, bunday sinov natijasi buzilishi mumkin. Dehidratsiya ko'pincha natijalarning buzilishini keltirib chiqaradi.

Laboratoriya tekshiruvidan bir necha kun oldin kuchli psixo-emotsional stress buzilgan natijalarga olib kelishi mumkin. Bunday holda, ham ijobiy, ham noto'g'ri salbiy natijalar olinishi mumkin. Ushbu testdan oldin shifokorlar homilador ayolga maslahat berishadi Asabiylashmang va iloji boricha xotirjam bo'lishga harakat qiling.

Yuqori darajadagi glyukoza bardoshlik testi (PHTT) har xil klinik vaziyatlarda paydo bo'lishi mumkin.

Agar ish paytida glyukoza miqdorining doimiy oshishi aniqlangan bo'lsa, unda testni yana tekshirish kerak. Shundagina shifokorlar homiladorlik diabetini tashxisini qo'yishlari mumkin.

Tadqiqot uchun qon topshirish ham ushbu testni o'tkazish metodologiyasi talab qilganidek bir necha marta bo'lishi kerak.

Gestatsion diabet - Bu noxush alomatlar tobora ko'payib boradigan o'ta noqulay kasallik.

Bunday holatda noto'g'ri tashxis qo'yish homilador ayolga noxush oqibatlarga olib keladigan dori-darmonlarni tayinlashiga olib kelishi mumkin. Faqatgina endokrinolog gestativ diabetga tashxis qo'yishi mumkin.

Buning uchun u kelajakdagi onani etkazib berish va boshqa yordamchi laboratoriya sinovlari uchun laboratoriyaga yuborishi mumkin.

Odatda, ro'za tutadigan qon shakarining miqdori 5,1 mmol / L dan kam bo'lishi kerak. 60 daqiqadan so'ng shakar darajasi 10 mmol / L dan oshmasligi kerak. Tadqiqotdan 2 soat o'tgach, sog'lom homilador ayolda uning qon qiymati 8,5 mmol / L dan oshmaydi.

Shifokorlar, kelajakdagi onaning tanasida homiladorlik diabetining belgilarini ko'rsatadigan bir nechta mezonlarni aniqlaydilar. Bunday holda, ro'za tutadigan glyukoza 5,1 dan 6,9 mmol / L oralig'ida. 55-60 daqiqadan so'ng uning qiymatlari 10 mmol / L dan oshadi. Bir necha soatdan keyin periferik qonda shakar 8,5 dan 11 mmol / L gacha bo'lgan qiymatlarga etadi.

Gestatsion diabetni shakllantirish biroz osonroq bo'lgan klinik holatlar mavjud. Bunday holda, ro'za tutadigan glyukoza darajasi 7 mmol / L dan oshishi kerak. Shakar eritmasini iste'mol qilgandan keyin qonda shakar 11 mmol / L dan oshadi. Shifokorlar bu holatni diabetning ajoyib namoyon bo'lishi deb hisoblashlari mumkin.

Agar glyukoza bardoshliligi test qiymatining oshishi faqat homiladorlik paytida sodir bo'lgan bo'lsa, unda bu patologik holat homiladorlik qandli diabet deb ataladi.

Shuni ta'kidlash kerakki Bola tug'ilgandan keyin aniqlangan og'ishlar normal holatga qaytishi mumkin.

Bunday vaqtinchalik holat onalar uchun doimiy ravishda muntazam ravishda qon shakarini nazorat qilish uchun vaqt bo'lishi kerak.

Tashxisni tasdiqlash uchun glyatlangan gemoglobinni majburiy aniqlash talab qilinadi. Ushbu ko'rsatkich bir necha oy davomida qon shakarining dinamikasini ko'rsatadi. Hozirgi kunda ko'plab mamlakatlar mutaxassislari ushbu ko'rsatkichdan diabetning tashxis qo'yilganligini tekshirish uchun foydalanmoqdalar. Odatda glyatlangan gemoglobinning ko'rsatkichi 6,5% dan oshmasligi kerak.

Bunday estrodiol testlar diabet rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan barcha homilador onalar uchun majburiydir.

Homiladorlikning butun davrida ushbu tadqiqotlar bir necha bor o'tkazilishi mumkin. Bu aniqroq natijalarga erishishga imkon beradi.

Tug'ilgandan keyin glyatlangan gemoglobin ham o'lchanadi va periferik qon glyukoza baholanadi.

Agar onangiz giperglikemiya xavfi yuqori guruhda bo'lsa, unda homiladorlikning 24-28 xaftaligida shakar yuki bilan ish olib borish kerak. Ushbu atamalar bo'yicha tadqiqot diabet uchun eng yaxshi skrining hisoblanadi. Kechki homiladorlikda og'ishlarni aniqlash ancha qiyin va homila uchun xavfli.

Agar kelajakdagi ona uchun test normal ko'rsatkichlardan oshib ketishini ko'rsatsa, unda unga maxsus tibbiy ovqatlanish buyuriladi. Kundalik ratsionda "tez" uglevodlarni sezilarli darajada cheklaydi. Bunday holatda homilador ayolga non, shirinliklar va shokolad iste'mol qilish qat'iyan man etiladi.

Sog'lom mevalar bunday xavfli uglevodlarga alternativa bo'lishi mumkin. Ammo shuni esda tutish kerakki, ular tarkibida juda katta miqdordagi fruktoza - tabiiy shakar mavjud. Ulardan foydalaning dozalash kerak.

Shirin gazlangan ichimliklar, shuningdek, homiladorlik diabeti belgilari bo'lgan homilador onaning kundalik ratsionidagi qadoqlangan sharbatlar butunlay chiqarib tashlanadi. Bu holda eng yaxshi ichimliklar oddiy suv bo'ladi, shuningdek, uyda meva yoki rezavordan pishirilgan shakarsiz kompotlar va mevali ichimliklar.

Homilador diabetning belgilari bo'lgan homilador onaning homiladorlik davri endokrinologning majburiy nazorati ostida davom etadi. Homilador ayolda kasallikning rivojlanish dinamikasini aniqlash uchun undagi shakar darajasini aniqlash uchun qon yana bir necha marta olinadi.

Oh, homiladorlik paytida glyukoza bardoshlik testini qanday qilish kerak, keyingi videoga qarang.

Homiladorlik paytida glyukoza bardoshliligi testi haqida nima deyishadi - bemorlarning sharhlari

Homiladorlikning butun davri davomida ayol ko'plab tekshiruvlardan o'tadi va turli xil testlardan o'tadi. Ba'zida homilador ona nima uchun ba'zi tibbiy ko'riklar o'tkazilishini ham aytmaydi.

Bu har yili homiladorlik paytida bajarilishi kerak bo'lgan tibbiy protseduralarning standart ro'yxatiga yangi qo'shilganligi sababli sodir bo'ladi.

Har bir yangi tekshiruvdan oldin, homilador ayol kamroq homilador bo'lsa, hayajonlanishni boshdan kechiradi. Shuning uchun, homilador onalar tez-tez shifokorga borishdan oldin, Internetda ma'lumot qidirishadi yoki aniqrog'i, tibbiy muolajalar haqida sharhlar.

Diqqatimizning ob'ekti - bu bitta glyukoza bardoshliligi testiga ega bo'lgan bitta tahlil. Glyukoza tahlilini nima uchun kerakligini, shuningdek, glyukoza bardoshliligi testining homiladorligini tekshirishni batafsil ko'rib chiqaylik.

Mumkin bo'lgan yon ta'siri

Glyukoza bardoshlik testi kontsentrlangan glyukoza eritmasini olishni o'z ichiga olganligi sababli, siz uni bo'sh qoringa ichishingiz kerak, shunda ba'zi yon ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin.

Tahlil chaqaloqqa hech qanday jiddiy oqibatlarga olib kelmaydi yoki kutayotgan onada bosh aylanishi, engil ko'ngil aynish yoki zaiflik bo'lishi mumkin.

Oxirgi qon tekshiruvi o'tkazilgandan so'ng, homilador ayol ovqatlanishga, dam olishga va o'z kuchini tiklashga borishi mumkin. Qandli diabetni erta aniqlash va terapiyani o'z vaqtida boshlash uchun chaqalog'ingizga zarar bermaslik uchun siz ozgina sabrli bo'lishingiz va glyukoza sinovidan o'tishingiz kerak.

Asosiysi, hamma narsa ona va uning bolasi uchun qilinganligini tushunish.

Homiladorlik glyukoza bardoshlik testining sharhlari

Asosan, homilador ayollar ushbu protseduraga ijobiy munosabatda bo'lishadi, chunki bu homilador onani mumkin bo'lgan kasalliklar haqida ogohlantiradigan juda samarali sinovdir.

Bolalarning sog'lig'i holati onalar uchun asosiy narsa ekanligi sababli, ular glyukoza bardoshli sinovning barcha shartlarini qat'iy bajaradilar va ushbu tibbiy tahlilga duch kelmaganlarga ba'zi maslahatlar beradilar. Albatta, ushbu tahlilning ijobiy va salbiy tomonlari ham bor. Ijobiy fikrlar:

• ehtiyoj. GTT chaqaloq va onaning sog'lig'ini nazorat qilish uchun majburiy ravishda o'tkazilishi kerak,
• bepul protsedura. Ushbu tahlil ro'yxatga olingan joyda joylashgan antenatal klinikada belgilanadi va o'tkaziladi. Siz sotib olishingiz kerak bo'lgan yagona narsa bu glyukoza shishasidir. Asosan, sizni ko'radigan ginekolog retsept yozadi, unga ko'ra glyukozani arzonroq narxda olishingiz mumkin,
• xavfsizlik. Yengil buzilish belgilaridan tashqari, ushbu protsedura jiddiy yon ta'sirga ega emas.

Salbiy jihatlari:

• ko'ngil aynish zaifligi. Ba'zida ayollar glyukoza olganidan keyin ushbu alomatlarga duch kelishadi,
• klinikada uzoq qolish. Sinov taxminan 3-4 soat davom etganligi sababli, bu vaqt ichida siz tibbiy muassasada bo'lishingiz kerak, bu homilador ayol uchun juda noqulaydir. Ko'pincha, uzoq navbatlar ishdan chiqadi, kasallarning ko'pligi va joy etishmasligi,
• ochlik. Uzoq vaqt davomida hech narsa yemaslik kerak. Bundan tashqari, shakarni iste'mol qilganingizdan keyin sizga hatto suv ichishga ham ruxsat berilmaydi.
• ko'p qon tekshiruvi. Juda yoqimsiz protsedura, shuningdek, og'riqli protsedura,
• yoqimsiz echim. Glyukoza oz miqdordagi suvda suyultiriladi, shundan keyin uni tezda mast qilish kerak. Ko'pincha buni homilador onaning ta'm xususiyatlari tufayli bajarish juda qiyin.

Ma'lum bo'lishicha, ijobiy narsalarga qaraganda bir oz ko'proq salbiy tomonlar mavjud. Ammo barcha salbiy tomonlarga dosh berish va homilador onaning bolasiga va o'zi uchun nima foyda keltirishini bilib, uni engish mumkin.

Tegishli videolar

Homiladorlik paytida glyukoza bardoshlik testini ko'rib chiqish:

Glyukoza bardoshliligi testining zarurligi va samaradorligi haqida ko'p narsa aytilgan. Ushbu tekshiruv homiladorligingizni o'tkazadigan ginekolog tomonidan tayinlangani juda yaxshi, chunki har bir ayol ushbu testni mustaqil ravishda, ayniqsa homilador bo'lganida qaror qilishga jur'at eta olmaydi.

Shuning uchun, ginekologingiz tavsiyalariga rioya qiling va muntazam tibbiy ko'riklardan o'tmang. O'z vaqtida aniqlangan kasallik ushbu kasallikdan mutlaqo xalos bo'lish kafolati darajasini oshiradi.

• Uzoq vaqt davomida shakar miqdorini barqarorlashtiradi
• Pankreatik insulin ishlab chiqarishni tiklaydi

Ko'proq ma'lumot oling. Dori emas. ->

Homiladorlik paytida glyukoza bardoshlik sinovidan nima uchun va kimga kerak bo'lishi mumkin?

Ko'pincha, ayol homiladorlik paytida glyukoza bardoshliligini sinash uchun ko'rsatma oladi, bu holda u GTT deb ko'rsatilgan yo'nalishda.

Homiladorlik ayol uchun juda og'ir davrdir, bunda tanadagi stressning kuchayishi mavjud kasalliklarning kuchayishiga yoki faqat bolani homiladorlik paytida o'zini his qila oladigan yangi kasalliklarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Ushbu kasalliklarga homiladorlikdagi diabet yoki homilador ayollarning diabeti kiradi: statistik ma'lumotlarga ko'ra, homilador ayollarning qariyb 14 foizi ushbu kasallikdan aziyat chekmoqda.

Gestativ diabetning rivojlanishining sababi insulin ishlab chiqarishning buzilishi, uning tanadagi zarur miqdordan ozroq miqdorda sintezi.

Bu qon shakar miqdorini tartibga solish va uning ta'minlanishini ta'minlash uchun mas'ul bo'lgan oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqarilgan insulin (agar shakarni energiyaga aylantirishning hojati bo'lmasa). Homiladorlik paytida, bola o'sib ulg'aygan sayin, organizm odatdagidan ko'proq insulin ishlab chiqarishi kerak.

Agar bu ro'y bermasa, shakarni normal tartibga solish uchun insulin yetarli emas, glyukoza darajasi oshadi, bu homilador ayollarda diabet rivojlanishini ko'rsatmoqda.

Homiladorlik davrida glyukoza bardoshliligi testining majburiy o'lchami ayollar uchun bo'lishi kerak:

• oldingi homiladorlik davrida ushbu holatni boshdan kechirganlar,
• massa indeksi 30 va undan yuqori bo'lgan, bundan oldin 4,5 kg dan ortiq katta bolalarni tug'gan
• agar homilador qarindoshlaridan birida diabet bo'lsa.

Homilador diabet aniqlanganda, homilador ayolga shifokorlar tomonidan nazoratni kuchaytirish talab etiladi.

Homiladorlik paytida glyukoza bardoshliligi testi ertalab bo'sh qoringa qonni olish orqali amalga oshiriladi. Kechqurun (ideal holda kamida 8 soat) ovqatlanolmaysiz, ertalab qahva ichish taqiqlanadi.

Bundan tashqari, "shakar yuki" faqat sog'lik shikoyati bo'lmaganda amalga oshiriladi: hatto ozgina burni ham sinov natijalarini buzishi mumkin. Shuningdek, shifokorni testdan oldin biron bir dori-darmon olish haqida ogohlantirishingiz kerak.

Sinovdan bir kun oldin, boshqa narsalar qatorida, hissiy va jismoniy stressni kuchaytirmaslik tavsiya etiladi.

Sinovning o'zi venadan qonni ertalab ro'za tutishni ta'minlaydi, shundan so'ng shifokor ayolga taxminan 100 g glyukoza bo'lgan "shirin kokteyl" ni taklif qiladi. Birinchi tanlov o'tkazilganidan 1 soat o'tgach, keyin yana bir soatdan keyin qon yana tahlil uchun olinadi.

Shunday qilib, mutaxassis tanadagi shakar darajasi qanday o'zgarishini va umuman o'zgarishini aniqlaydi: me'yorda mexnatdan keyin glyukoza kontsentratsiyasi keskin ko'tariladi, ammo keyin asta-sekin pasayib, 2 soatdan keyin boshlang'ich darajasiga etadi.

Agar namuna olish uchun namuna olish paytida glyukoza darajasi ko'tarilsa, homilador ayolga homilador diabet tashxisi qo'yiladi.

Gestatsion diabetni ko'rsatadigan ko'rsatkichlar

Homilador diabet glyukoza bardoshliligi testi yordamida aniqlanadi, agar:

• ertalab bo'sh oshqozonni tahlil qilish paytida qonda glyukoza darajasi 5,3 mmol / l dan oshdi,
• 1 soatdan keyin qonda glyukoza darajasi 10 mmol / l dan oshadi,
• 2 soatdan keyin glyukoza darajasi 8,6 mmol / L dan yuqori.

Ta'kidlash joizki, yakuniy tashxisni shifokor turli kunlarda o'tkazilgan 2 ta "sinov sessiyalaridan" keyin aniqlaydi va agar glyukoza darajasi ko'tarilgan bo'lsa, bu ikki marta qayd etilgan.

Axir, homiladorlik paytida bir martalik glyukoza bardoshliligi testi soxta ijobiy natijalarni ham ko'rsatishi mumkin, masalan, agar testga tayyorgarlik ko'rishning barcha qoidalariga rioya qilinmasa, jigarda buzilishlar bo'lsa, ba'zi endokrin patologiyalari bo'lgan yoki tanadagi past kaliy mavjud bo'lsa.

Agar homilador diabetga tashxis qo'yilgan bo'lsa, ayol boshqa choralarni shifokor bilan kelishib olishi kerak. Shunday qilib, siz dietani aniq tartibga solishingiz kerak, o'rtacha jismoniy faollik davolashda yaxshi "yordamchi" bo'ladi.

Gestativ diabetga chalingan ayollar ko'rikdan o'tish uchun shifokorga tez-tez murojaat qilishlari kerak, bu davrda ona va bolaning sog'lig'i tekshiriladi.

Xomilaning o'sish sur'ati va vazn ortishini kuzatish uchun qo'shimcha ultratovush tekshiruvi ham talab qilinishi mumkin.

Odatda, homilador ayolda gestatsion diabet mavjud bo'lsa, etkazib berish 37-38 hafta davomida rejalashtirilgan. Tug'ilgandan keyin, 6 haftadan so'ng, ayol yana glyukoza bardoshliligi testidan o'tishi kerak - uning yordami bilan mutaxassis diabetning faqat homiladorlik bilan bog'liqligini aniqlaydi.

Ayniqsa, beremennost.net Tatyana Argamakova uchun

Glyukoza bardoshli sinov nima?

Bu barcha homilador ayollarga istisnosiz duch keladigan sinovdir. Uning yordamida siz o'z vaqtida diabetga va hatto unga bo'lgan moyillikka tashxis qo'yishingiz mumkin. Va bu, o'z navbatida, vaziyatni baholashga va homiladorlikni boshqarishni to'g'rilashga yordam beradi.

Homiladorlik - bu kelajakdagi onaning barcha yaralarini va zaif tomonlarini emiradigan vaqt, chunki tanaga umuman va har bir ichki organga yuk juda katta.

Gestatsion diabet (homiladorlikdan oldin mavjud bo'lmagan va ushbu davrda paydo bo'lgan) aynan shu kasalliklardan biridir.

Bu kamdan-kam hollarda bo'ladi: rasmiy statistika ta'kidlashicha, bunday diabet kasalxonalarda rasmiy ravishda ro'yxatdan o'tgan barcha homilador ayollarning 4 foizidan ko'prog'ida uchramaydi.

Nega homilador diabet bu qadar xavflidir?

Haqiqatan ham xavf-xatarlar va juda jiddiylari bor. Agar qandli diabet homiladorlikning dastlabki bosqichlarida paydo bo'lsa, u homilaning tushishiga olib kelishi yoki hayotiy organlar, masalan, yurak va miya nuqsonlari paydo bo'lishiga sabab bo'lishi mumkin. Kasallikning kechroq rivojlanishi (ikkinchi va uchinchi trimestr) homilaning o'sishi va vazn ortishiga olib keladi.

Tug'ilgandan so'ng, bola onadan ko'p miqdordagi glyukoza olishni to'xtatganda, u past shakarga ega bo'ladi. Diabetik fetopatiya bolada paydo bo'lib, davolanmasa va o'z vaqtida onasida gestatsion diabet bilan kasallanmasa.

Ushbu kasallikning belgilari chaqaloqning katta hajmi, tananing nomutanosibligi, shishish, sariqlik, nafas olish tizimining buzilishi.

Gestatsion diabetni kim ko'proq rivojlantirishi mumkin

Statistikaga ko'ra, kasallikning rivojlanishiga quyidagi guruhlar moyil:

1. Ortiqcha vaznli ayollar.
2. Afro-amerikaliklar, Lotin amerikaliklari, osiyoliklar kabi millatlarga mansub ayollar katta xavf ostida.
3. Agar testda glyukoza bardoshliligi buzilganligi aniqlansa (bu holatda diabet aniqlanmagan, ammo ayollar yuqori xavfga ega).
4. Siydikning yuqori miqdori.
5. Irsiy omil. Buning sababi shundaki, shifokor sizdan va qarindoshlaringizdan kelib chiqadigan barcha irsiy kasalliklar haqida so'raydi.
6. Oldingi tug'ilish katta bola yoki o'lik tug'ilishida tugadi.
7. Gestatsion diabet diabetga homiladorlikning avvalgi tashxisi qo'yilgan.
8. Yuqori suv: amniotik suv miqdori odatdagidan ancha yuqori.

Homiladorlik paytida glyukoza bardoshlik testi qanday o'tkaziladi?

Ertalab qon tomirdan olinadi. Keyin ayolga shirin suv ichish kerak (ta'mga ancha bardoshli) - glyukoza eritmasi.

Shundan so'ng qon yana ikki marta olinadi - suyuqlikni qabul qilishdan 1 soat keyin va 2.

Ehtimol, ozgina bosh aylanishi yoki hatto ozgina ko'ngil aynish hujumi bo'lishi mumkin, chunki agar siz kompaniya uchun kimdir bilan bo'lsangiz, yoki keyingi qon testini kutish uchun klinikadan uzoqroq joyda yurishingiz kerak emas.

Agar homiladorlik diabetiga tashxis qo'yilgan bo'lsa, nima qilish kerak

Sog'lom odamlarda tanadagi shakarni iste'mol qilishiga javoban qondagi qand miqdorini tartibga solishni boshlaydigan ma'lum miqdordagi insulin ishlab chiqariladi. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda insulin miqdori etarli emas, shuning uchun qonda shakar miqdori ko'payishi kuzatiladi.

Bo'lajak onalar, homiladorlikning odatiy holati bo'lsa ham, muntazam ravishda shifokorga tashrif buyurishga, testlardan o'tishga va turli tekshiruvlardan o'tishga majbur.

Gestatsion diabet kasalligi tashxisi qo'yilgan taqdirda siz shifokorga borishingiz va tez-tez testlardan o'tishingiz kerak bo'ladi, chunki endi qonda shakar darajasini doimiy ravishda nazorat qilish juda muhim bo'lib qoldi.

Bundan tashqari, shifokor diabetga chalinganlar uchun maxsus parhezni buyuradi va maxsus jismoniy mashg'ulotlarni tavsiya qiladi. Agar shoshilinch bo'lsa, shifokor insulin terapiyasini buyurishi mumkin.

Gestatsion diabet uchun parhez

Har bir homilador ayol to'g'ri ovqatlanishga intilishi kerak, shunda ovqatning kaloriya miqdori me'yordan oshmaydi (chaqaloq ham, onasi ham ortiqcha vaznga muhtoj emas) va bolaning normal rivojlanishi uchun unda vitaminlar va ozuqa moddalari etarli edi. Agar homiladorlik muammosiz davom etsa, og'ishlarsiz o'zingizni biron bir joyga ko'ndirishingiz, o'zingizga shunday narsaga ruxsat berishingiz mumkin. Ammo agar ayolga diabet tashxisi qo'yilgan bo'lsa, qoidalar kuchaytiriladi:

1. Kuniga kamida 1,5 litr iching.
2. Yog'li, qizarib pishgan, shirin va kraxmalli ovqatlardan saqlaning. Ratsionda "tezkor" uglevodlar bo'lmasligi kerak.
3. Kuniga 5-6 marta ovqatlaning, ovqatni quyidagicha taqsimlang: 3 ta asosiy taom, 2-3 ta gazak.
4. Tez ovqatlarni va har qanday tez ovqatlanishni istisno qiling: bunday ovqatlar odatdagidan yuqori glisemik indeksga ega va diabet bilan bu qabul qilinishi mumkin emas!
5. Ketchup va mayonezning barcha turlarini yo'q qiling.
6. O'zingizning dietangizni tolalar bilan boyiting. Don, don, bug'doy makaronini, sabzavotlarni, butun donli nonni iste'mol qiling.
7. Yog 'miqdori oz bo'lgan yog' go'shtini afzal ko'ring: kurka, baliq, tovuq.

Shu kundan boshlab har kuni uchun menyuni to'g'ri tuzish uchun mahsulotlarning glisemik indeksini hisobga olish kerak. Ushbu GI qanchalik past bo'lsa, rasmga qarang.

Xulosa qilish uchun

Homiladorlik davrida glyukoza bardoshliligi testi nima ekanligini va tomirdan qonni tekshirish natijalarida qanday normalar bo'lishi kerakligini batafsil o'rganib chiqdik. Gestatsion diabet - bu kam uchraydigan, ammo juda xavfli hodisa. Agar siz o'z vaqtida tashxis qo'ysangiz va homiladorlik paytida xatti-harakatlaringizni to'g'ri tartibga solsangiz, unda hamma narsa yaxshi bo'ladi.

Shu bilan birga, agar siz o'z vaqtida kasallikni tan olmasangiz va choralar ko'rmasangiz, bolangizni yo'qotishingiz yoki unga qiyinchiliklarga to'la hayot kechirishingiz mumkin.

Shuning uchun, agar shifokor sizni glyukoza bardoshlik testiga yo'naltirsa, ikkilanmang, boring! Bir oz och qolib, tanangizga ozgina tebranib tursangiz, umringiz oxirigacha bunday oqibatlar uchun o'zingizni ayblashdan ham yaxshiroq!

Glyukoza bardoshliligi testi (GTT) nima

Bugungi kunda ginekologlar va endokrinologlar bolani ko'taradigan har bir ayolga glyukoza bardoshliligi testini tayinlash kerakligiga ishonishadi. Buning sababi, so'nggi yillarda qonda glyukoza darajasi ko'tarilgan homilador ayollar soni ko'payib bormoqda.

Agar diabet rivojlanishida shubha bo'lsa, shifokor homilador ayolni glyukoza bardoshliligi testidan o'tishni buyuradi

Ushbu tahlil uchun boshqa nomlash konventsiyalarini topishingiz mumkin.

Ko'pincha shakar egri, shakar yuki, glyukoza bardoshliligi testi va nihoyat, ruxsatSalivan testi deb ataladi.

Uning yordami bilan ayol tanasining glyukozani olish qobiliyati aniqlanadi va bu jarayonlarning buzilishi ham aniqlanadi.

Hozirgi vaqtda deyarli har ikkinchi homilador ayolda metabolik kasalliklar mavjud. Va homiladorlik diabet kabi bunday hodisa endi kam uchraydi.

Glyukoza bardoshliligi testi ushbu patologiyani rivojlanishning dastlabki bosqichlarida aniqlashga imkon beradi: hatto qonda glyukoza miqdori normal chegaralarda bo'lsa ham. Bu tahlilning ahamiyati.

Garchi homilador ayollarning diabeti jiddiy xavf tug'dirmasa va ma'lum vaqtdan keyin yo'qolsa ham, to'g'ri va o'z vaqtida terapiya talab etiladi, agar davolanmasa, u yashirin kurs bilan ikkinchi turdagi patologiyaga o'tadi.

Tahlil kimga ko'rsatiladi

Shubhasiz, barcha homilador ayollar homiladorlik diabetini rivojlanish xavfi ostida. Tahlil, ayniqsa aniqlaganlar uchun ko'rsatiladi:

• patologiyaning rivojlanishiga irsiy moyillik,
• semirib ketish va ortiqcha vazn, shu jumladan homiladorlik paytida katta vazn
• o'tmishda katta homila va katta bola tug'ilishi,
• yuqori qon glyukoza yoki siydik
• O'tgan homiladorlik paytida homiladorlik diabet.

Oddiy qon glyukozasi va gestativ diabet rivojlanishiga moyil bo'lgan omillarning mavjudligi bilan shifokor test tayinlaydi

Tadqiq qancha davom etadi

Agar homilador ayol xavf guruhiga kirsa, u holda tadqiqot ikki marta amalga oshiriladi. Birinchi marta tahlil homiladorlikning o'n oltinchi haftasidan boshlab, ikkinchi trimestrda rejalashtirilgan. Avvalroq, shakar egrisi oqlanmaydi, chunki bu davrdan boshlab barcha metabolik kasalliklar, shu jumladan insulin qarshiligi rivojlanib, rivojlana boshlaydi.

Takroriy tahlil trimestr oxiriga yaqinroq amalga oshiriladi: yigirma to'rtinchi kundan boshlab, homiladorlikning yigirma sakkizinchi haftasiga qadar. Bu patologik jarayonning rivojlanish tendentsiyasini kuzatish, shuningdek, ushbu holatni tuzatish samaradorligini kuzatish uchun zarurdir. Tadqiqot uchinchi marta tayinlanishi mumkin.

Ammo buni homiladorlikning o'ttiz ikkinchi haftasidan kechiktirmasdan o'tkazish kerak, chunki u tug'ilmagan bolaga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Tadqiqotga qarshi ko'rsatmalar

Ushbu tahlilning zarurati va ahamiyatiga qaramay, tadqiqot o'z kontrendikatsiyasiga ega. Quyidagilarga tavsiya etilmaydi:

• og'ir toksikoz (glyukoza yuqori konsentratsiyasi vaziyatni yomonlashtirishi mumkin),
• homiladorlikning o'ttiz ikkinchi haftasidan boshlab, homiladorlikning uchinchi uch oyligida
• oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning oshqozon yarasi,
• yuqumli kasalliklar
• oshqozon osti bezining yallig'lanish kasalliklari, xususan, pankreatit;
• o't pufagining yallig'lanish kasalliklari, xususan, xoletsistit,
• immun yallig'lanish patologiyalari, shu jumladan Kron kasalligi,
• ayollarning past faolligi, xususan, yotoqda dam olish holatlari va boshqalar.

Toksikoz glyukoza bardoshliligini tekshirish uchun asosiy kontrendikatsiyalardan biridir

Tahlilga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak

Glyukoza bardoshlik testini topshirishdan oldin biroz tayyorgarlik ko'rish kerak. U quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• o'rganish arafasida ratsiondagi uglevodlar miqdorining pasayishi (ellik grammdan oshmasligi kerak),
• saxaroza o'z ichiga olgan yoki qon shakarini ko'payishiga yoki pasayishiga olib keladigan dori-darmonlarni bekor qilish,
• Tadqiqotdan bir kun oldin, dietada xamir ovqatlar, shirinliklar va tarkibida ortiqcha saxaroza bo'lgan boshqa mahsulotlar,
• tadqiqotdan kamida o'n soat oldin ovqatni to'xtatish,
• gazsiz toza ichimlik suvini cheksiz iste'mol qilish.

Tadqiqot arafasida, kontrendikatsiyalar bo'lmasa, suv cheksiz miqdorda ichilishi mumkin

Tahlil qanday

Tadqiqot bemordan uch yoki to'rt marta qon olishdan iborat bo'lib, shundan so'ng biologik materialdagi glyukoza darajasi tekshiriladi.

Sinov uchun muhim shartlar vosita dam olish (ayol o'tirish holatida bo'lishi kerak) va glyukoza siropini darhol iste'mol qilishdir.

Shakar siropini olishdan oldin, homilador ayol tahlil qilish uchun qon oladi

Dastlab, odatdagi shakar testida bo'lgani kabi, venoz qon ham ayoldan olinadi. Qulaylik uchun kateter tomir ichiga joylashtirilgan.

Agar natijalar juda yuqori bo'lsa, unda tadqiqot, qoida tariqasida, u erda tugaydi va shakar yuki amalga oshirilmaydi.

Agar qiymatlar me'yorning yuqori chegarasiga yaqin bo'lsa yoki undan bir oz yuqoriroq bo'lsa, tahlil yana davom ettiriladi.

Glyukoza kukuni dorixonada sotib olinadi va ishlatishdan oldin darhol suyultiriladi.

Shakar yuki shirin siropni olishdan iborat. U bir stakan iliq, toza ichimlik suvini 75 gramm glyukoza bilan aralashtirish orqali tayyorlanadi.

Bunday aralashmani bitta arpa ichish yoki agar buni amalga oshirish mumkin bo'lmasa, besh daqiqa ichida ichish tavsiya etiladi (lekin bundan ortiq emas). Takroriy qon namunalari bir soat va ikki soatdan keyin amalga oshiriladi.

Agar natijalar juda yuqori bo'lsa, unda tadqiqot tugaydi va homilador ayolga homiladorlik qandli diabet kasalligi tashxisi qo'yiladi, ammo agar qiymatlar normal chegarada bo'lsa, sinov natijasining ishonchliligi uchun ular qonni yana bir marta olishadi - glyukoza siropini olganidan uch soat o'tgach. Oddiy qiymatlarda patologiya chiqarib tashlanadi. O'qish davrida butun ayollarda faollik kontrendikedir.

Keyinchalik qon tekshiruvi glyukoza qabul qilinganidan keyin 1,2 va 3 soatdan keyin amalga oshiriladi

Sinov natijalari

Homilador va homilador bo'lmagan ayollarda qonda glyukoza miqdori biroz farq qiladi. Barcha homilador onalar uchun shakar miqdori bir oz yuqori bo'ladi. Buning sababi, homila normal rivojlanishi uchun glyukoza kerak, bu ikkitaga etarli bo'lishi kerak. Shunga qaramay, normada ma'lum cheklovlar mavjud.

Qonni ro'za tutganda, tahlil 5,1 mmol / L dan oshmaydigan qiymatlarni ko'rsatishi kerak. Glyukoza siropini qabul qilishdan bir soat o'tgach, bu ko'rsatkich 10 mmol / L dan oshmasligi kerak, ikki soatdan keyin - 8,6 mmol / L dan oshmasligi kerak, uchdan keyin - 7,8 mmol / L dan oshmasligi kerak.

Yomon natija bilan nima qilish kerak

Agar siz diabetning rivojlanishidan shubhalansangiz, akusher-ginekolog homilador ayolni zarur davolashni o'z vaqtida tayinlash uchun endokrinologga yuboradi.

Tegishli terapiya bo'lmasa, kelajakda ayol patologiya bilan bog'liq xavf ostida qoladi va qondagi glyukoza miqdori bolaning rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin - bu tana vaznini oshirishga, yurak va miya nuqsonlari rivojlanishiga yordam beradi.

Onaning qonidagi yuqori glyukoza tug'ilmagan bolaning sog'lig'iga salbiy ta'sir qiladi

Gestatsion diabet

Gestatsion diabet - homiladorlik davrida ayollarda rivojlanadigan diabetning shakli. Buning sababi, birinchi navbatda, tananing gormonal muvozanati, bu insulin qarshiligi shaklida metabolik kasalliklarning rivojlanishiga sabab bo'ladi.

Eng xavfli narsa shundaki, patologiyada alomatlar yo'q. Yagona ishonchli belgi qon va siydikda glyukoza miqdorining ko'payishi hisoblanadi. Shifokorlar homilador ayolning ortiqcha vaznga ega bo'lishiga, chanqoqlik hissi va kunlik siydik chiqarish hajmining ko'payishiga alohida e'tibor berishadi. Ushbu belgilar bilvosita diabetning rivojlanishini ko'rsatishi mumkin.

Agar anormallik aniqlansa, terapiya darhol buyuriladi. U ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi. Homiladorlik davrida qon glyukoza miqdorini kamaytiradigan dori-darmonlarni qabul qilish taqiqlanganligi sababli, ko'rsatkichlar turmush tarzi o'zgarishi, maxsus parhezlar va insulin terapiyasi bilan tartibga solinadi.

Xun va turmush tarzi

Qonda glyukoza miqdorini kamaytirish uchun ayolga ularning tarkibida tez uglevodlarni o'z ichiga olgan ovqatlardan voz kechish tavsiya etiladi. Ular birinchi navbatda quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• pishirish va pishirish
• shirinliklar
• sharbatlar va shirin ichimliklar,
• tez ovqatlanish
• kraxmalli sabzavotlar (ayniqsa kartoshka va boshqalar).

Bundan tashqari, qovurilgan va yog'li idishlar va turli xil soslar taqiqlangan.

Pishirish va shirinliklar - diabet uchun tabu

Homiladorlik va diabet davrida foydali mahsulotlar:

• sabzavotlar (karam, qovoq),
• ko'katlar
• loviya
• yog'siz go'sht va baliq,
• donli mahsulotlar
• donli mahsulotlar.

Bunday holda, kunlik ratsiondagi uglevod miqdori qirq foizdan oshmasligi kerak. Tez-tez va kichik qismlarda ovqatlanish tavsiya etiladi. Pechda pishirish va pishirish afzal ko'riladi. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar mavjud bo'lganda, kuniga mast bo'lgan suyuqlik miqdori kamida bir yarim litr bo'lishi kerak.

Dvigatel rejimini kuzatish juda muhim: muntazam jismoniy faoliyat qon shakarini tushirishga yordam beradi

Muhim jihat homilador ayolning jismoniy faolligidagi o'zgarishdir. Mo''tadil jismoniy faollik mushaklarning ohangini ushlab turishi va ortiqcha vaznning oldini olish mumkin. Eng yaxshisi piyoda yurish, homilador ayollar uchun gimnastika va suzish bo'ladi.

Bundan tashqari, qonda glyukoza miqdorini har kuni kuzatib borish kerak, buning uchun siz glyukometr sotib olishingiz kerak bo'ladi. Qon namunasi bo'sh qoringa va ovqatdan keyin ma'lum bir vaqt oralig'ida o'tkaziladi.

qon shakarini har kuni kuzatib borish juda muhimdir

Insulin bilan davolash

Asosan hayot tarzini va parhez terapiyasini o'zgartirish kerakli natijalarni bermagan hollarda insulin terapiyasiga murojaat qilish. Homilador ayollarga insulin puffalari buyuriladi, ularning dozasi qonda glyukoza darajasining ko'rsatkichlari asosida shifokor tomonidan hisoblab chiqiladi.

Etkazib berish, qoida tariqasida, sezaryen tomonidan amalga oshiriladi. Chaqaloq kam qon shakar bilan tug'iladi. Vaqt o'tishi bilan ko'rsatkichlar mos keladi.

Agar turmush tarzingizni va dietangizni normallashtirish yordam bermasa, diabetni davolashning yagona usuli insulin terapiyasi hisoblanadi.

Gestatsion diabet uchun prognoz umuman ijobiydir. Ammo bu shifokorlarning barcha tavsiyalariga bo'ysunadi.

Uch oylik tug'ilgandan so'ng, ayol har kuni qondagi glyukoza miqdorini kuzatishi va ma'lum bir parhezga rioya qilishi kerak.

Bu patologiyaning namoyon bo'lish bosqichiga o'tishini o'z vaqtida aniqlash va kelajakda asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun zarurdir.

Tibbiy tavsiyalarga rioya qilish patologiyaning aniq shaklga o'tishiga yo'l qo'ymaydi

GTTdan o'tgan ayollarning sharhlari va tajribalari

Glyukoza bardoshlik testi o'z vaqtida gestatsion diabet kabi patologiyani aniqlashga yordam beradigan muhim ishdir. Tahlillar tufayli shifokorlar kerakli terapiyani o'z vaqtida tayinlashadi, bu kelajakda homilador va chaqaloq uchun jiddiy muammolarni oldini olishga yordam beradi.

• Ekaterina Pokataeva
• Chop eting