Kasalxonada pankreatit qanday davolanadi?
O'tkir pankreatit xurujlari bilan uyda mustaqil ravishda kurashish har doim ham mumkin emas. Ular farovonlikning sezilarli darajada yomonlashishi, o'tkir og'riq, ko'ngil aynishi, qusish va hatto ongni yo'qotish bilan birga bo'lishi mumkin. Bunday hollarda kasalxonaga yotqizish va davolanish shifokorlar nazorati ostida talab qilinadi. Bunday klinikada o'z vaqtida tibbiy yordam ko'rsatmaslik asoratlarni rivojlanishiga, shuningdek o'limga olib kelishi mumkin.
Pankreatit bilan og'rigan bemorni kasalxonaga yotqizish
Pankreatit - bu oshqozon osti bezining yallig'lanishi bo'lib, unda bez tomonidan ishlab chiqarilgan oshqozon fermentlari ovqat hazm qilish uchun ichaklarga kira olmaydi va natijada parenximatoz organ to'qimalarini hazm qila boshlaydi. Ma'lum bo'lishicha, bez o'zini "yeydi".
Bu malakali tibbiy yordam ko'rsatishni talab qiladigan juda jiddiy va xavfli kasallik. Kasallik ikki shaklda paydo bo'lishi mumkin: surunkali va o'tkir.
Odatda, kasallikni davolash shifokor tomonidan tayinlangan sxema bo'yicha uyda o'tkaziladi. Ammo o'tkir pankreatitning rivojlanishi yoki surunkali kasallikning kuchayishi kuchli og'riqli alomatlar bilan hujumlar bilan birga bo'lishi mumkin. Bunday holatlarda siz og'riqqa dosh berishga hojat yo'q va xalq davolanish choralariga murojaat qilishingiz kerak, ammo tez yordam guruhini chaqirishingiz kerak. Kasallikning o'tkir xurujlariga o'z vaqtida tibbiy aralashmaslik asoratlarni rivojlanishiga, nogironlikning va hatto o'limga olib kelishi mumkin.
Shunday qilib, oshqozon osti bezining yallig'lanishi bo'lgan bemorni kasalxonaga yotqizish uchun alomat kuchli og'riq, farovonlikning sezilarli darajada yomonlashishi bilan kechadigan o'tkir hujumning rivojlanishi hisoblanadi.
Ko'ngil aynish va ko'p miqdorda qayt qilish (ayniqsa, safro aralashmasi bilan) xavfli alomatlar bo'lishi mumkin. Agar ular paydo bo'lsa, iloji boricha tezroq shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi.
Oshqozon osti bezining o'tkir xurujining belgilari quyidagilardan iborat:
- To'g'ri hipokondriyadagi kuchli og'riq, shuningdek kindikdan bir oz yuqoriroq.
- Kusish
- Diareya
- Haroratni 38 darajaga va undan yuqori darajaga ko'tarish,
- Taxikardiya.
Agar pankreatitning o'tkir xuruji bo'lsa, tez yordam kelgunga qadar:
- Og'riq qoldiruvchi vositalarni va antiemetiklarni iching.
- Gipokondriyani bandaj qilish.
- Og'riqli joyga issiq, iliq va har qanday isitish kompresslarini qo'llang.
- Oz miqdordagi suvdan tashqari har qanday ichimlikni iching.
Bemorni yotoqda yotadigan divanda yoki to'shakka yotqizish, bemorga salqin mato yoki isitish yostig'i qo'yish va xonaga toza havo berish kerak. Yetib kelganida tez tibbiy yordam guruhi bemorning alomatlari va umumiy holatini tahlil qilib, jabrlanuvchiga birinchi yordam ko'rsatadilar. Og'riqni engillashtirish uchun bemorga odatda tuz bilan suyultirilgan papaverin yordamida in'ektsiya buyuriladi.
Belgilangan diagnostika
Davolash samarali bo'lishi uchun bemorga to'g'ri tashxis qo'yish, tanasining ma'lum dorilarga nisbatan sezgirligini aniqlash juda muhimdir. Buning uchun bemorga quyidagi diagnostika turlari tayinlanishi mumkin:
- qon va siydik sinovlari,
- gemogramma (oq qon hujayralari soniga ko'ra yallig'lanish jarayonining rivojlanishini aniqlash uchun),
- CT yoki MRI
- EKG
- qon biokimyosi (qonda oshqozon osti bezi fermenti borligini aniqlash uchun),
- Ultratovush tekshiruvi (yallig'lanish joyini aniqlash uchun),
- shoshilinch laparoskopiya (yiringli pankreatit bilan, jiddiy asoratlarni rivojlanishi bilan).
Tekshiruv natijalariga ko'ra, shifokor oshqozon osti bezi kasalligi borligini tasdiqlaydi yoki rad etadi, uning shakli, organga etkazilgan zarar darajasi, boshqa ovqat hazm qilish organlari zararlanganmi, asoratlar xavfi bormi yoki yo'qmi, shuningdek tegishli davolash usullari to'g'risida qaror qabul qiladi.
Pankreatit qaysi bo'limda davolanadi?
Kasalxonada pankreatitni davolash bemorning kasalxonaga yotqizilgan bosqichiga va asoratlarning mavjudligiga bog'liq. Qabul bo'limidan bemor reanimatsiya bo'limiga yuboriladi. Tez tibbiy yordam mutaxassislari bemorni gastroenterologiya bo'limiga etkazishlari mumkin.
Shu bilan birga, bo'limga qabul qilish bosqichida shifokorlar ikkita asosiy vazifani bajaradilar:
- bemorning ahvolini barqarorlashtirish, hujumni to'xtatish,
- asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik.
Va faqat ushbu vazifalarni bajargandan so'ng, shifokorlar kasallikni davolashni boshlaydilar.
Agar biror kishi kuchli yiringli, nekrotik pankreatit xurujidan vafot etgan bo'lsa, u darhol reanimatsiya yoki jarroh nazorati ostida shoshilinch jarrohlik aralashuvi uchun reanimatsiya bo'limiga yuboriladi. Shoshilinch yordam va farovonlikni to'liq barqarorlashtirgandan so'ng, bemor darhol gastroenterologiya yoki jarrohlik bo'limiga o'tkaziladi, u erda u tegishli ravishda gastroenterolog yoki jarroh nazorati ostida bo'ladi.
Agar pankreatitning asoratlari yoki birga keluvchi kasalliklarning kelib chiqishiga shubha tug'ilsa, endokrinolog va onkolog ishtirok etadi, bundan tashqari, nafas olish tizimi, yurak va buyraklarning ishlashi tekshiriladi.
Bo'shatish paytida odam uyda davolanishni davom ettirish bo'yicha tavsiyalar oladi, shuningdek, mahalliy GP tomonidan muntazam ravishda monitoring o'tkazish zarurligi to'g'risida xabardor qilinadi. Profilaktika terapiyasi yana olti oy davom etadi.
O'tkir shaklda
Kasallikning o'tkir kechishi odatda ikki kundan etti kungacha davom etadi. Bunday holda, dastlabki ikki yoki uch kun eng qiyin, mas'uliyatli deb hisoblanadi, chunki bemorning ahvolini barqarorlashtirish kerak. Ushbu davrda o'limga olib keladigan asoratlar xavfi yuqori bo'lib qolmoqda, shuning uchun u eng intensiv terapiya bilan tavsiflanadi. Bemor birinchi kunlarda tomizgich ostida bo'lishi mumkin.
Oshqozon osti bezining o'tkir shakllanishining rivojlanishi yoki surunkali kasallikning kuchayishi bilan bemor 7 (10) dan 14 kungacha kasalxonada bo'lishi mumkin. Davolashning davomiyligi tanlangan terapiyaning samaradorligiga ham ta'sir qiladi.
Agar jarrohlik aralashuvi talab etilsa, operatsiyadan keyin bemor odatda kunlik bo'limida yana bir hafta o'tkazadi va bir yarim oydan ikki oygacha bo'shatilgandan so'ng, vaqti-vaqti bilan shifokorga tashrif buyurishi kerak.
Surunkali shaklda
Kasalxonada pankreatitni uning surunkali shakli bilan davolash asosan kasallik kuchaygan taqdirda amalga oshiriladi. Kasalxonaga yotqizish muddati bir haftadan ikki haftagacha bo'lishi mumkin.
Ammo surunkali pankreatik yallig'lanishni odatda yillar davomida davolash mumkin. Terapiya uyda o'tkaziladi va o'tkir hujumlar paytida shifokorlar nazorati ostida kasalxonada qolish aniq talab qilinadi.
Kasalxonada tibbiy yordam ko'rsatish usullari
Kasalxonada pankreatit uchun standart davolash bunday harakatlarning bajarilishini o'z ichiga oladi:
- Og'riqni olib tashlash.
- Oshqozon osti bezining silliq mushaklarining spazmlarini olib tashlash.
- Shishishni yo'q qilish.
- Bezning oshqozon fermentlari faoliyatini to'xtatish.
- Kasallikning terapiyasi.
- Ovqat hazm qilishni normallashtirish.
- Dori vositalarining yon ta'sirini yo'q qilish.
Kasalxonada pankreatit qanday davolanadi? Bu savol uzoq vaqt davomida oshqozon osti bezining yallig'lanishi bo'lgan ko'plab bemorlarni qiziqtiradi. Shifokorlar buyuradilar - tibbiy terapiya (shu jumladan, tomchilar, in'ektsiyalar), parhez va jarrohlik. Kasalxonada xalq usullaridan foydalanish amalda yo'q.
Konservativ terapiya
Ko'p hollarda pankreatitni davolash dorilar yordamida amalga oshiriladi. Ammo kasallikni davolashdagi birinchi qadam pankreatik dam olishni ta'minlash bo'ladi. Buning uchun bemorga suv ochligi buyuriladi. 3-4 kun davomida unga mineral uglerod bo'lmagan suvdan boshqa narsa eyish taqiqlanadi (uni ozgina sovutilgan shaklda ichish tavsiya etiladi).
Bundan tashqari, bemorning oshqozoniga bir necha kun davomida kateter qo'yish mumkin, shunda uning tarkibi chiqib ketadi.
Kasallikning terapiyasi quyidagi dorilarni qo'llashni o'z ichiga oladi.
- Suyuqlikni olib tashlash va shishishni yo'q qilish uchun diuretiklar.
- Og'riq qoldiruvchi vositalar (Novocain, Promedol, Lexir va boshqalar).
- Bezning silliq mushaklarining spazmlarini engillashtiradigan antispazmodiklar (No-shpa).
- Bezning sekretsiyasini uning to'qimalarini yangilashiga to'sqinlik qiluvchi antigenzimlar
- Qon tomir trombozi profilaktikasi uchun dorilar buyurilishi mumkin.
- Yiringli jarayonlar bilan antibiotiklar buyuriladi.
- Oshqozon-ichak traktining normal kislotaligini tiklashga qaratilgan preparatlar.
- Organizmni umumiy mustahkamlash, ohang va immunitetni ko'tarish uchun vitaminli terapiya.
Badanga zarar bermaslik uchun dori-darmonlarni shifokor tomonidan tayinlangan dozalarga muvofiq qat'iyan qabul qilish kerak. Bunga parallel ravishda jigar va buyraklarning ishlashini ta'minlaydigan mablag'larni olish kerak, chunki davolanish davrida ular juda katta yuklarga duchor bo'lishadi.
Tanani dori-darmonlardan xalos qilish uchun oshqozon sodali eritma bilan yuviladi.
Davolanishning butun davri davomida oqsil, elektrolit, uglevod metabolizmi kuzatiladi.
Jarrohlik
Agar bezda nekrotik jarayonlar allaqachon boshlangan bo'lsa, jarrohlik amaliyoti o'tkaziladi. Oshqozon osti bezi operatsiyasining uchta usuli mavjud:
- Bezning dumi va tanasini olib tashlash.
- Bezning dumini, tanasini va bosh qismini olib tashlash.
- Oshqozon osti bezining suyuqlik shakllanishini olib tashlash va uni yuvish.
Operatsiya jarrohlik bo'limida umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. 1-2 haftadan so'ng barqaror salomatlik ta'minlansa, bemor 1,5-2 oy davom etadigan uy sharoitida davolanishga o'tkaziladi.
Favqulodda vaziyatlar
Agar biror kishi o'tkir nekrotik pankreatit bilan kasalxonaga yotqizilgan bo'lsa va uning ahvoli juda og'ir bo'lsa, siz darhol harakat qilishingiz kerak. Shuning uchun bunday hollarda favqulodda laparoskopiya qo'llaniladi.
Bajarilishidan oldin bemordan umumiy qon va siydik sinovlari, qon biokimyosi, toksikologiya uchun siydik tahlillari va o'simta markerlari uchun qon olinadi. Bundan tashqari, bemorga klizma va behushlik buyuriladi.
Operatsiya paytida o'lik organ to'qimalari chiqariladi, ba'zi hollarda qorin bo'shlig'iga bezni olib tashlash kerak. Infektsiyani oldini olish uchun protseduradan keyin bemorga kuchli antibiotiklar buyuriladi.
Bunday davolanish bilan bemorning klinikada qolishi, asoratlari bo'lmasa, 5 kundan 7 kungacha o'zgarishi mumkin.
Pankreatit bilan og'rigan bemorni kasalxonaga nima keltirishi mumkin?
Xun pankreatitni davolashda eng muhim narsalardan biridir. Davolashning dastlabki uch-to'rt kunida bemorlarga ko'pincha mineral va qaynatilgan suvdan tashqari hamma narsani iste'mol qilish taqiqlanadi. Shuning uchun, bu kunlarda siz bemorga bir shisha Borjomi bo'lmasa kelishingiz mumkin. Kelajakda bemorga qanday ovqatni iste'mol qilishi mumkinligi haqida shifokor bilan maslahatlashish kerak.
Agar biz umumiy qabul qilingan qoidalar haqida gapiradigan bo'lsak, pankreatitli bemorlarni olib kelish mumkin:
- Engil sho'rvalar faqat sabzavotli bulonda.
- Quritilgan mevali kompot (olma, ba'zi quritilgan o'rik yoki mayiz) shakarsiz.
- Bir hil kartoshka pyuresi holatiga joylashtirilgan pyuresi piyozi.
- Blenderda pyuresi holatida maydalangan qaynatilgan tovuq.
- Qaynatilgan yoki qovurilgan sabzi, kartoshka.
- Pishmagan nordon olma.
- Rosehip bulyoni.
Har bir narsa yangi va tercihen tuz, ziravorlar va shakarsiz bo'lishi kerak. Barcha idishlarni pyuresi holatiga maydalash kerak. Pishgan, yog'li ovqatlar, boy bulyonlar qat'iyan man etiladi. Bemor faqat issiq ovqatni iste'mol qilishi mumkin, na issiq va na juda sovuq ovqat.
Kefir, sut, tvorog, yangi sabzavot va mevalarni olib kelish tavsiya etilmaydi. Bunday mahsulotlar ovqat hazm qilish traktining mikroflorasini shakllantirishga hissa qo'shsa ham, ular shishiradi, yassilanadi, gaz hosil bo'lishining oshishiga olib keladi, bu esa bemorning ahvoli yomonlashishiga olib keladi.
Ovqat fraksiyonel bo'lishi kerak va ovqatlanish oralig'i to'rt soatdan oshmasligi kerak. Siz faqat ovqatlanishingiz kerakligi juda muhimdir. Agar biror kishi ovqatni xohlamasa, u holda uning tanasi uni to'liq hazm qilishga tayyor emas. Bunday hollarda suv yoki sabzavotli bulonni olib kelish yaxshiroqdir.
- Pankreatitni davolash uchun monastir to'lovidan foydalanish
Kasallik qanchalik tez o'tib ketishini hayron qoldirasiz. Oshqozon osti bezi haqida qayg'uring! 10000 dan ortiq odamlar ertalab ichish orqali sog'lig'ining sezilarli yaxshilanishini payqadilar ...
Pankreatit fonida yurakning yonishi sabablari va uni davolashning xavfsiz usullari
Mutaxassislarning ta'kidlashicha, bu bemorda pankreatit, gastrit yoki qizilo'ngach kasalligi mavjudligidan kelib chiqishi mumkin.
O'tkir pankreatitning sabablari va uning rivojlanish xususiyatlari
Tibbiyot o'tkir yallig'lanishni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan 200 ga yaqin omillarni biladi. Bemor bemorda og'riq paydo bo'lishi haqida shikoyatlarni aniqlashga yordam beradi
Surunkali pankreatitning kuchayishiga nima sabab bo'ladi? Hujumni davolash va diagnostikasi xususiyatlari
Engil hujum bilan, uyda davolanish maqbuldir, ammo agar alevlenish juda kuchli klinikaga ega bo'lsa, shoshilinch ravishda mutaxassis bilan maslahatlashish kerak
Surunkali pankreatitni davolashning belgilari va xususiyatlari
Afsuski, surunkali pankreatit jiddiy kasallik bo'lib, u umr bo'yi davom etadigan kurs bilan tavsiflanadi. Qoida tariqasida, yallig'lanish noto'g'ri turmush tarzi va irsiyat tufayli yuzaga keladi
Menda bahorda pankreatitning kuchayishi bor. kechqurun uning oshqozoni qoqila boshlaydi va kechasi og'riq faqat kuchayadi, buning uchun tez yordam chaqirib, sinovlarga borishingiz kerak. allaqachon kunduzgi kasalxonaga yotqizilgan
Kasalxonada pankreatit qanday va nima bilan davolanadi
Kasalxonaga yotqizilgandan so'ng, kasal odam quyidagi holatlarga ko'ra davolanishni boshlaydi pankreatit terapiyasining asoslari (ketma-ket amal qiladigan tartibda joylashtirilgan):
- og'riqni engillashtiradi (kasallikning kuchayishi bilan, bemorlar tezda bartaraf etilishini talab qiladigan chidab bo'lmaydigan og'riqlardan aziyat chekmoqdalar),
- zararsizlantirish va asoratlarni oldini olish (organni yiringlash bosqichida antibiotiklar zarba dozasida yoki jarrohlikda qo'llaniladi (agar dori tuzatish imkoni bo'lmasa)),
- tanadagi detoks (yallig'lanish jarayoni va yiringli shakllanish jarayonida qonga ko'p miqdordagi toksinlar chiqariladi, bu tezlashtirilgan holda olib tashlanishi va zararsizlantirilishi kerak) - majburiy diurez taktikasi (diuretikani katta dozalarini yuborish) va tuz eritmalarining mo'l-ko'l quyilishi (natriy xlorid, kaliy xlorid, kaltsiy xlorid). ) Ular suv-tuz balansini tiklaydilar, bu suvsizlanishning rivojlanishini istisno qilganda, xuddi shunday holatda kasal odam uchun ayniqsa xavflidir,
- bez ichidagi fermentlar ishlab chiqarish kamaygan (Pankreatit rivojlanishining asosiy sababi bu temir ichidagi fermentlar turg'unligidir, ularning keyingi ishlab chiqarish kamayishi yallig'lanish jarayonini tezda to'xtatishga yordam beradi). Biz proton nasos inhibitörleri guruhidan (hujayra darajasida ovqat hazm qilish sharbatini ishlab chiqarishni kamaytiradi) va H1-gistamin blokerlaridan (fermentlar ishlab chiqarishni refleksli ravishda kamaytiradi) dori vositalarini qo'llaymiz,
- simptomatik davolash - dispeptik kasalliklarni bartaraf etish (qusish, oshqozon og'rig'i, ichak kolikasi va qon ketish). Antatsidlar (Almagel, Fosfalugel), antiemetiklar (Metoklopramid, Cerucal) va fiksator (Loperamid),
- parhezning maqsadi (Davolanishning dastlabki kunlarida to'liq ochlik yallig'lanish jarayonini va oshqozon osti bezining shishishini yo'q qiladi).
Bemorga nima keltirilishi mumkin
Kasallikning kuchayishidan keyingi birinchi oyda bemorga qat'iy diet buyuriladi. Kasalxonaga yotqizilishning birinchi haftasi ovqatdan to'liq rad etishni ko'rsatadi. Faqat foydalanishga ruxsat berilgan:
- isitiladigan mineral suv
- shirin choy
- quritilgan mevalarni tayyorlash.
Hozirgi kunga kelib bemorga pul o'tkazishning ajoyib variantlari: "Borjomi", quritilgan o'rik va quritilgan olma, choy, shakardan tayyor kompotlar.
Ikkinchi haftadan boshlab iste'mol qilishga ruxsat beriladi:
- sabzavotli bulon
- qaynatilgan go'sht (kam yog'li navlar),
- qaynatilgan baliq
- erdan yoki maydalangan dondan qilingan anor,
- quritilgan non.
Siz pishirish uchun qaynoq suv quyish uchun etarli bo'lgan shirin krakerlarni, tayyorlangan bulonlarni (kartoshka, sabzi), maydalangan donlarni, qaynatilgan oqsil mahsulotlarini olib kelishingiz mumkin.
Uchinchi haftadan boshlab menyu sezilarli darajada kengayadi. Bu bo'ladi pankreatit bilan og'rigan bemorlar uchun odatiy ovqat, tiklanishdan keyin bir necha oy o'tgach rioya qilish kerak.
Bu quyidagi idishlar va oziq-ovqat ingredientlaridan foydalanishni istisno qiladi:
- semiz
- qovurilgan
- sho'r
- dudlangan
- o'tkir
- yangi sabzavotlar va mevalar (shirin olma, qulupnay, nok, o'rikdan tashqari),
- qahva
- gazlangan ichimliklar
- go'shtli bulyonlar (yog'li),
- yog '
- yog'li go'sht va baliq,
- alkogol.
Shifoxona tibbiy yordam standartlari
Kasalxonada kasallikning kuchayishi bilan ular mumkin quyidagi yordam turlari:
- reanimatsiya choralari (bemorning hayotiga xavf tug'diradigan asoratlar uchun),
- jarrohlik aralashuv (organning keng nekrozi (hujayra nobud bo'lishi) yoki oshqozon osti bezining bloklanishi bilan),
- intensiv dori terapiyasi,
- fizioterapiya (tiklanish davrida),
- mutaxassislar tomonidan bemorning holatini doimiy ravishda kuzatib borish.
Qancha
Operatsiya amalga oshiriladi agar inson hayotiga tahdid mavjud bo'lsa va an'anaviy davolash vositalari yordamida vaziyatni to'g'irlashning iloji bo'lmasa. Pankreatit uchun jarrohlik aralashuvning bir nechta yo'nalishlari mavjud:
- a'zolarni rezektsiya qilish (keyingi nekrotik jarayonni to'xtatish uchun o'lik qismni olib tashlash),
- oshqozon osti bezi yo'llarining tiqilib qolishini bartaraf etish, ingichka ichakka fermentlar chiqishini oldini olish,
- yiring bilan to'ldirilgan xo'ppoz va psevdokistlarni va o'lik to'qimalarning qoldiqlarini olib tashlash.
Operatsiya bir soat davom etadi. Keyingi davolanish 3 kundan 2 haftagacha bo'lishi mumkin, bu kasalxonaga yotqizilganida bemorning ahvoli og'irligiga bog'liq.
Intensiv konservativ usullar
Intensiv konservativ davo odatda yuqori dozali antibiotiklarni darhol o'z ichiga oladi qorin bo'shlig'idagi infektsiyani va organdagi yallig'lanishni o'ldirish.
Ushbu dori-darmonlarga nisbatan murosasizlik bilan boshqa keng spektrli antibiotiklar buyurilishi mumkin. O'zingizning dorilarga allergiyangiz to'g'risida ma'lumotga ega bo'lish va bu ma'lumotni o'z vaqtida shifokorga taqdim etish juda muhimdir.
O'tkir shaklni qanday davolash kerak
O'tkir shaklni davolashda asosiy vazifalar quyidagilardan iborat:
- shish va yallig'lanishni bartaraf etish,
- asoratlarni oldini olish
- zararsizlantirish.
Shishib ketadi markaziy ta'sirga qarshi antenzim agentlari yordamida fermentlar ishlab chiqarishni kamaytirish orqali - "Sandostatin", "Oktreotid" (oshqozon-ichak traktida oshqozon sharbati ishlab chiqarishni faollashtiradigan miya markazlariga ta'sir qiladi).
Faol ravishda ishlatiladigan antispazmodiklar. Ular oshqozon osti bezining tiqilib qolishi va spazmini neytrallashtiradi va qo'shimcha ravishda organizmdan fermentlarning chiqib ketishiga hissa qo'shadi. Spazmlar bo'lmasa, og'riq sindromi ham o'tadi.
Ishlatilgan: Duspatalin, Sparex, No-shpa, Trimedat.
Mikroblarga qarshi vositalarning katta dozalarini kiritish tufayli asoratlar yo'qoladi. Detoksifikatsiya qonni tuz preparatlari (tuz eritmasi va boshqalar) va diuretik dorilar bilan "suyultirish" yo'li bilan amalga oshiriladi.
Surunkali davolash muddatlari
Kasallikning o'tkir shaklida bemor taxminan bir oy kasalxonada (ehtimol u ilgari bo'shatilishi mumkin, ammo shifokor ko'rsatmalariga va yotoqda dam olishga qat'iy rioya qilish kerak). Asosiy davolanishdan keyin uzoq tiklanish davri va reabilitatsiya davri kuzatilishi kerak (agar operatsiya qilingan bo'lsa).
Surunkali shaklning kuchayishi paytida sharoitlarni tuzatish tezroq amalga oshiriladi - taxminan ikki hafta. Bemor uydan chiqqandan keyin va belgilangan ovqatlanish bilan qaytadi.
Hujumdan keyin to'liq tiklanish 3-4 oy ichida sodir bo'ladi.
Keyingi parhez va dorilar ijobiy natijani belgilaydi va tiklanishiga hissa qo'shadi.
Bo'shatishdan keyin nima qilish kerak
Asosiy kasalxonadan chiqqandan keyin qoidalar:
- parhezga rioya qilish (asosiy qoida),
- o'rtacha jismoniy faoliyat (ruxsat berilgan) jismoniy terapiya darslari),
- etarli uyqu va dam olish
- shifokor tomonidan belgilangan barcha dorilarni rejali ravishda qabul qilish.
Xulosa
Patologik alomatlardan xalos bo'lish uchun siz shifokor tavsiyalariga amal qilishingiz kerak. Ko'pincha oshqozon osti bezining yallig'lanishi ovqatlanishdagi xatolar, ovqatlanish rejimining yo'qligi va past sifatli, zararli mahsulotlardan foydalanish tufayli yuzaga keladi.
Menyuni tuzatish - Bu tavsiflangan tashxis qo'yilgan odamlar uchun tiklanishning asosiy shartidir. Cheklovlar 1-2 yildan ko'p bo'lmagan muddatga belgilanadi, ammo natijasi bunga arziydi - ovqat hazm qilish organlarining faoliyatini tiklash asl turmush tarziga qaytishga va parhezni yumshatishga imkon beradi.
- Sharhlovchi
- Sergey Andrianov
- Tibbiyot fanlari nomzodi
O'tkir pankreatit uchun qanday dorilar tavsiya etiladi
Pankreatit - bu turli xil salbiy omillar ta'siri ostida yuzaga keladigan oshqozon osti bezining yallig'lanish kasalligi. Bularga quyidagilar kiradi: alkogol, arzimas oziq-ovqat, chekish va birga keladigan kasalliklar.
Har yili taxminan 35-40 kishi (Rossiyada har 100000 kishiga) kasalxonada aniq tashxis qo'yadi. Ularning 70 foizini erkaklar tashkil etadi.
Kasallik biri hisoblanadi eng xavfli, chunki rivojlanish ehtimoli bor jiddiy asoratlar. Kasallikning o'tkir shakli peritonitga aylangan odamlarning 10 foizga yaqini tez yordam mashinasida vafot etadi.
Maqolada biz asosiy usullarni ko'rib chiqamiz dori davolash o'tkir pankreatit va ayniqsa, ushbu davrda giyohvand moddalarni iste'mol qilish.
O'tkir pankreatitni shifoxonada davolash: kasalxonada qancha odam bor
Pankreatitning o'tkir hujumi farovonlikning sezilarli darajada yomonlashishi bilan birga keladi, bemor hushidan ketguncha kuchli og'riq bilan bezovta qilinadi. Uyda bunday vaziyatni engish mumkin emas. Bemorni kasalxonaga yotqizish kerak.
Tegishli davolanishning etishmasligi nogironlikka, natijada nogironlikka, eng yomoni esa o'limga olib keladi. Kasalxonada pankreatitni davolash o'ziga xos xususiyatlarga ega, oshqozon osti bezi funktsiyalarini tiklashga yordam beradi.
Pankreatit qaysi bo'limda? Hammasi klinik ko'rinishga bog'liq. Ba'zida bemor konservativ terapiya o'tkaziladigan reanimatsiya bo'limiga yotqiziladi. Ba'zi hollarda bemorni jarrohlik bo'limiga yotqizish kerak - agar operatsiya kerak bo'lsa.
Keling, pankreatit uchun kasalxonaga yotqizish kerakligini aniqlaymiz va davolash statsionar sharoitda qanday amalga oshiriladi?
O'tkir pankreatit bilan qanday dorilarni qabul qilish kerak
Agar kasalxonada barcha zarur diagnostika usullari amalga oshirilgandan so'ng, shifokor kasallikni an'anaviy davolash usuliga qaror qilsa va jarrohlik aralashuvga ehtiyoj sezmasa, unda asosiy qoidalar dori terapiyasi quyidagilar bo'ladi:
Og'riq qoldiruvchi vositalar
Anesteziya uchun, o'tkir holatda rivojlanayotgan oshqozon osti bezi, asosan guruh dori vositalaridan foydalaniladi antispazmodiklar. Bu dorilar suratga olish silliq mushaklarning spazmi:
- oshqozon
- ichaklar
- oshqozon-ichak traktining barcha bo'limlari.
Bundan tashqari, ushbu dorilar yo'q qiling Ta'riflangan organdagi o'tkir yallig'lanish rivojlanishining asosiy sababi ichidagi fermentlarning turg'unligidir.
Qachon pankreatit spazm va tiqilib qolish me'da osti bezi kanallari - me'da osti bezi sharbatlari chiqishi kerak bo'lgan yo'llar - ingichka ichakka.
Yallig'lanish jarayonidagi shish shishadi va kolik siqishni keltirib chiqaradi ikkinchi marta yomonlashadi patologik jarayonning borishi.
Keng ta'sirga ega antispazmodiklar olish Bu qisqich, ortiqcha fermentlar chiqadi, shuning uchun bir nechta ta'sirga erishiladi:
- og'riqni yo'q qilish
- turg'un fermentlarni yo'q qilish,
- oshqozonni yaxshilash.
Quyidagi tayyorgarlik asosan ishlatiladi.
No-Shpa yoki Drotaverin
Ko'pincha tayinlangan pankreatitni davolashda antispazmodik. Yumshoq harakat oshqozon-ichak trakti, shu jumladan oshqozon osti bezining silliq mushaklarida.
Ta'sir hujayra devorlari ichidagi ionlarni tashishda va bloklar qisqarish. Ta'sir 20-30 daqiqa ichida sodir bo'ladi. U tabletkalar yoki in'ektsiya shaklida qo'llaniladi (og'irlashganda, bemor hushidan ketganda yoki doimiy qusish bilan azoblanganda).
Dori-darmonlarni tanaga kiritish kerak. har bir Dastlabki bir necha kun ichida 6 soat, keyin doz kamayadi. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar quyidagilar:
- bolalar yoshi
- homiladorlik
- emizish
- past bosimga moyillik
- preparatga allergik reaktsiyalar mavjudligi.
Bolalar va homilador ayollarda "No-shpa" foydalanish uchun qat'iyan kontrendikativ emas, hamma narsa hayotga ta'sir qilish darajasiga, tahdid va mutaxassisning qaroriga bog'liq bo'ladi.
Ushbu dori rasmiy ravishda tan olingan. bolalarning antispazmodik. Yuqori samaradorlik. Asbob planshetlar va ampulalarda tayyorlanadi.
Qo'llash mumkin emas preparatning tarkibiy qismlariga allergiya va past qon bosimiga moyilligi bilan.
Homiladorga buyuriladi faqat shifokor tavsiyasiga binoan, chunki bu xomila rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Og'riq qoldiruvchi vositalar asosan ichkarida qo'llaniladi enjeksiyonlar kuniga 3 martagacha.
Ushbu dori Motilakning analogi shaklida ham mavjud. Preparatning antispazmodik faolligi asoslanadi antiemetik harakat.
Lozents va qoplangan planshetlarda mavjud. Rezorbsiya uchun shakllar mavjud.
Pediatriyada u sirop shaklida qo'llaniladi (doza kilogramm tanaga hisoblanadi). Tibbiyot kontrendikedir 12 yoshgacha va chaqaloq yoki emizikli onalar. Analoglar:
O'tkir hujum bilan nima qilish kerak?
Kasalxonada o'tkir pankreatitni davolash nimani anglatishini aniqlashdan oldin, tez yordam chaqirishga e'tibor berish kerak. Tibbiy mutaxassislar kelishidan oldin nima qilish kerak va nima tavsiya etilmaydi? Ushbu savollarga javoblar har bir bemorga ma'lum bo'lishi kerak.
Agar chap yoki o'ng qovurg'a ostida kuchli og'riqlar bo'lsa, unda bardosh berish qat'iyan taqiqlanadi. Vaziyat o'z-o'zidan yaxshilanmaydi. Tez yordam chaqirish kerak. Shifokor kelishidan oldin siz anestetik ta'sirga ega tabletkalarni (analgin, spazmalgon va boshqa dorilarni) qabul qila olmaysiz.
Siz issiq yoki issiq isitish yostig'ini yara joyiga qo'llay olmaysiz, ro'mol yoki sharf bilan hipokondriyani tortib, og'riqni kamaytirish uchun spirtli ichimliklar ichishingiz va umuman suyuqlikni ichishingiz mumkin. Agar kuchli ko'ngil aynish yoki qusish bo'lsa, shifokorlar kelgunga qadar antiemetik dorilarni qo'llash taqiqlanadi.
Kasallikning kuchayishi bilan siz quyidagilarni qilishingiz mumkin.
- Bemorni yotoqda yoki divanda yarim o'tirgan holatda joylashtiring.
- Og'riqli joyga nam, sovuq to'qimalarni yoki sovuq isitish padini qo'llang.
- Xonani ventilyatsiya qiling.
Agar bemor uzoq vaqt davomida oshqozon osti bezining yallig'lanishidan aziyat chekayotgan bo'lsa, u ro'yxatdan o'tgan joyda tibbiy muassasada ro'yxatdan o'tgan, bu surunkali pankreatit tashxisi qo'yilgan, demak u kasallikning asoratini boshdan kechirgan.
Kelgan shifokor klinik alomatlar asosida kerakli davolanishni amalga oshiradi. Bemorni kuchli og'riqlar fonida kasalxonaga yotqizish uchun sho'r bilan suyultirilgan Papaverin in'ektsiya qiling.
Ishda, oilada va boshqa har qanday qiyinchiliklarga qaramay kasalxonaga yotqizishni qat'iyan taqiqlaydi. Qattiq og'riq tanadagi jiddiy patologik o'zgarishlarning boshlanishini ko'rsatadi.
Statsionar terapiya
Bemor shifoxonada shifokorlar nazorati ostida bo'lishi kerak. Aksariyat hollarda bemorlar edematoz yoki nekrotik patologiyalar bilan davolanadilar. Ko'pgina rasmlarda - taxminan 70%, giyohvand moddalar bilan etarli darajada davolanish.
Maqsad insonning holatini barqarorlashtirish, tanadagi halokatli vayronagarchiliklarning oldini olish. Bemorni imkon qadar tezroq barqarorlashtirish kerak, chunki o'lim ehtimoli katta.
Avval siz oshqozon osti bezidagi yukni kamaytirishga yordam beradigan bir qator chora-tadbirlarni amalga oshirishingiz kerak. Qattiq og'riq, ko'ngil aynish va qusish davrida bemor og'iz orqali ovqat qabul qilmaydi. Ichish taqiqlanadi. Engil va o'rtacha og'irlik bilan ochlik 2-4 kun davom etadi. 3-5 kun davomida siz 3-5 kun davomida suyuq ovqat eyishingiz mumkin.
Kateter burun orqali oshqozonga kiritiladi, bu esa past qon bosimini yaratishga yordam beradi. Oshqozonda 24-72 soat. Ko'pincha bemorlarda bu chora bir necha soat ichida og'riqni kamaytiradi.
Agar kuchli og'riq bo'lmasa, u holda antatsid preparatlari buyuriladi - Almagel kuniga 4 marta 10 ml. Agar kurs og'ir bo'lsa, blokerlarni parenteral yuborish amalga oshiriladi.
Ichki organning shishishini kamaytirish uchun harakatlar:
- Organning hududida sovuq isitish pedi.
- Mannitol eritmasi tomir ichiga yuboriladi.
- Haemodesusni tomchilatib yuboring.
- Birinchi kun Furosemid buyuriladi.
Fermentativ zaharlanishni oldini olish uchun Contrical-dan foydalaning. Preparat tanaga vena ichiga yuboriladi - kuniga 3 martagacha. Nisbatan tez-tez bemorlarda dorilarga allergik reaktsiyalar mavjud. Shuning uchun bemorni og'ir ahvoldan olib tashlash paytida, qo'lida Prednisolon bilan ampulalar mavjud.
Agar nekrotik shakl kattalarga tashxis qo'yilgan bo'lsa, unda antibakterial preparatlar bilan davolanish majburiydir.Odatda, Tienam 250 yoki 500 mg dozada buyuriladi, sekin tomchilatib yuboriladi.
Analgin og'riq qoldiruvchi vosita sifatida buyuriladi - u tomir ichiga yoki mushak ichiga, prokain, promedol shaklida buyuriladi. Ko'pgina rasmlarda giyohvand va giyohvand bo'lmagan analjeziklar miyotrop antispazmodiklardan foydalanish bilan birlashtirilgan.
Suv va elektrolitlar muvozanatini sozlash uchun natriy xlorid izotonik eritmasi yoki 5% glyukoza eritmasini kiritish kerak. Ikkinchi variant faqat bemorda glyukoza kontsentratsiyasi normal chegaralarda bo'lgan holatlarda qo'llaniladi. Yurak etishmovchiligiga qarshi kurashish uchun gormonlar (adrenalin va norepinefrin) va katekolaminlar eritmasi qo'llaniladi.
Kasallikni davolash mumkin emas, ammo shifoxonada shifokorlar bemorning holatini normallashtiradi, oshqozon osti bezini yaxshilaydi.
Statsionar sharoitda terapiya kursi 3 haftaga mo'ljallangan. Kasalxonada davolanishdan so'ng, kasallikning qaytalanishini oldini olish uchun 6-8 oydan keyin profilaktik davolanish kerak.
Surunkali pankreatitni gospital davolash
Tibbiy muassasada yordam ko'rsatilgandan so'ng, bemorni ambulatoriya sharoitida davolash, oshqozon osti bezi parheziga rioya qilish, shifokor tomonidan tavsiya etilgan barcha dori-darmonlarni qabul qilish kerak. Ko'pincha bemorlarga xoletsistit tashxisi qo'yiladi, bu esa davolash rejimida hisobga olinadi.
Bemorlarga yiliga ikki marta kasalxonada davolanish buyuriladi. To'liq kurs 3-3,5 haftaga mo'ljallangan. Qabul qilinganda desensitizatsiya amalga oshiriladi, bu tanani toksinlardan, toksik moddalardan tozalashni anglatadi.
Qabulda ho'qna qilish jarayoni amalga oshiriladi, oshqozon majburiy ravishda yuviladi, shifokorlar nazorati ostida pankreatit uchun profilaktik ro'za tutish tavsiya etiladi. Ushbu harakatlar oshqozon osti bezi funktsiyasini yaxshilashga yordam beradi. Bemorga taxminan 72 soat davomida suv dietasida o'tirish kerak.
Sorbentlarni qabul qilishni tayinlang:
Reosorbylakt har kuni tomir ichiga kiritiladi, dozasi - 200 ml. Ushbu bosqich oxirida bemorga 14, 15 yoki 16-sonli parhez stoliga muvofiq ovqat tavsiya etiladi.
Yallig'lanishga qarshi dorilarni buyurish:
- Kontrikal. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: homiladorlik paytida, yirik qoramol oqsillariga murosasizlik, preparatga individual intolerans belgilash mumkin emas. Dori vena ichiga yuboriladi, standart doz 500 000. Ko'rsatkichlarga ko'ra, uni oshirish mumkin.
- Gordoks. Homiladorlikning birinchi trimestrida qo'llanilmaydi. U juda sekin in'ektsiya qilinadi. Tezlik - daqiqada 5-10 ml dan oshmaydi. Faqat asosiy tomirlarga kiring. Boshlash uchun 1 ml ni kiritish majburiydir - sinovning "qismi", chunki bemorda allergik reaktsiya bo'lishi mumkin.
- Mannitol tomchilab yoki reaktiv usul bilan yuboriladi. Dozaj miqdori 150 dan 200 ml gacha. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar jigar etishmovchiligining og'ir shakli, buyraklardagi buzilgan filtratsiya, gemorragik insultni o'z ichiga oladi. Uni organik intolerans bilan ishlatish mumkin emas.
Dori vositalarini tanlash laboratoriya natijalariga bog'liq. Ularga asoslanib, shifokor kerakli davolanish rejimini bo'yaydi.
Mushaklarning yumshoq to'qimalarida gidrolizni kamaytirishga yordam beradigan diuretik preparat sifatida Furosemiddan foydalanish kerak. Standart doz - har uch kunda 1 tabletka. Odatda Furosemid Asparkam bilan birlashtiriladi.
Natijada, o'tkir va surunkali pankreatitni tibbiy muassasada o'z vaqtida davolash kerakligini ta'kidlaymiz. Bu ichki organlarning ishini tiklashga va oshqozon osti bezining eng muhim gormonlarini sintez qilishga imkon beradi, bu esa hayot sifatini sezilarli darajada yaxshilaydi.
Pankreatitning qanday davolanishi ushbu maqoladagi videoda tasvirlangan.
Kasalxonada o'tkir pankreatitni qanday davolash kerak
O'tkir pankreatitning kuchli hujumi bilan kasalxonaga yotqizish kerak, uni uyda og'riqli dorilar bilan to'xtatish mumkin emas. Bemor etkazib berilgandan so'ng, u klinikaning qabul bo'limidan reanimatsiya bo'limiga o'tkaziladi. Davolash anesteziolog va reanimatologning majburiy ishtirokida amalga oshiriladi.
O'tkir pankreatit quyidagicha davolanadi:
- Dastlab shifokorlar bemorni og'riqni va turli xil asabiy, refleksli kasalliklarni analjeziklar yordamida engillashtiradilar. Buning uchun Baralgin, Promedol, Analgin va boshqalar preparatlari qo'llaniladi, novokain blokadasi ishlatilishi mumkin.
- Safro yo'llarida gipertenziyaga qarshi kurashish uchun shifokorlar No-shpu, Nitrogliserin va boshqa dorilarni qo'llashadi.
- Oshqozon osti bezi bo'shatilishi kerak, shuning uchun bemorga ochlik buyuriladi. Borjomi kabi gidroksidi ichimliklarni ichishi kerak.
- Yuqoridagi chora-tadbirlar bilan birgalikda turli organlar (oshqozon osti bezi, jigar va boshqalar) tomirlarida qon pıhtılarının oldini olish va davolash amalga oshiriladi.
Intoksikatsiya tufayli pankreatit bilan og'rigan bemorning ahvoli yomonlashuvining oldini olish uchun yurak va o'pkada tekshiruv o'tkaziladi, shundan so'ng drenaj va me'da yuviladi. Ushbu protsedura soda eritmasi bilan amalga oshiriladi, Pyroksan yoki Obzidan ishlatiladi.
Vena ichiga in'ektsiya glyukoza va kaliy bilan insulin eritmalari yordamida amalga oshiriladi.
Statsionar davolanish paytida o'tkir pankreatitda bemor tanasida metabolik jarayonlar doimiy ravishda kuzatilib turiladi. Elektrolitlar metabolizmi o'rganiladi (masalan, natriy yoki kaliy), qondagi shakar darajasi, undagi oqsillar bor-yo'qligi tekshiriladi va hokazo.
Odatda, o'tkir pankreatitni kasalxonada davolash paytida bemorni to'liq tekshirish o'tkazilmaydi, chunki bu odamning ahvoli og'irligi tufayli mumkin emas va kasallikning tez va keskin yomonlashishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun ekspertiza 2 bosqichda o'tkaziladi. Dastlab, faqat simptomlar asosida tashxis tasdiqlanadi, so'ngra yuqorida keltirilgan chora-tadbirlar amalga oshiriladi, bemorning ahvoli yaxshilanganidan so'ng laboratoriya tekshiruvlari o'tkaziladi.
Surunkali pankreatitni jarrohlik yo'li bilan davolash va kasallikning turli shakllarini davolash muddatlari
Agar bemorda asoratlari, sariqlik belgilari va uzoq vaqt davolanishiga qaramay, dori-darmonlarni to'xtatish mumkin bo'lmaganda, operatsiya buyuriladi.
O't yo'llarida yoki oshqozon va ichaklarda bilvosita jarrohlik turlaridan foydalanish mumkin. Agar kerak bo'lsa, kistalarni drenajlash, toshlarni olib tashlash uchun operatsiya o'tkaziladi, ba'zan esa me'da osti bezi rezektsiyasi talab qilinishi mumkin.
Ko'pgina bemorlar pankreatitning o'tkir shakli necha kun davomida davolanayotganini bilishni xohlashadi. Odatda, statsionar davolanish 7 kundan 10 kungacha davom etadi, undan keyin u bo'shatiladi, ammo odam yana 6 oy davomida parvarishlash terapiyasidan o'tadi.
Bemorga turli dorilar, vitaminlar qabul qilish, qat'iy dietani kuzatish orqali davolanadi.
Agar kasallik og'ir shaklga kirgan bo'lsa, unda 2-3 kun intensiv davolanishdan keyin bemor taxminan 1,5-2 oy davomida shifokorlar nazorati ostida qolishi kerak.
Pankreatitning surunkali turlarida bemor (agar u jarrohlik muolajasiga muhtoj bo'lmasa yoki remissiya davri bo'lsa) tibbiy muassasada tekshiruv uchun 1 kun davomida ushlab turiladi.
Jarrohlikdan keyin bemor necha kun yotishi jarrohlik aralashuv turiga, bemorning tanasini tiklash qobiliyatiga bog'liq. Odatda bu muddat 7 kundan oshmaydi. Shundan so'ng, odam 1,5-2 oy davom etadigan uy sharoitida davolanishga o'tkaziladi. U dori-darmon, parhez va jismoniy mashqlar bilan shug'ullanadi.
Pankreatitning o'tkir hujumi bilan nima qilish kerak?
Agar odamda pankreatit hujumining alomatlari bo'lsa, avval tez yordam guruhini chaqirish kerak. Shifokorlar bemorga murojaat qilishganda, unga tez yordam berish juda muhimdir. Buning uchun quyidagi amallarni bajaring:
- Bemorni divanga yoki to'shakka qo'ying.
- Og'riqli joyga sovuq suv yoki ho'l sochiq bilan to'ldirilgan isitish yostig'ini qo'llang. Qorin bo'shlig'ini isitish mutlaqo mumkin emas.
- Xonadagi oynani oching. Havalandırın.
Shifokor bu erga kelganida, u taqdim etilgan klinik rasmga binoan zarur muolajalarni amalga oshiradi. Ko'pincha og'riqli hujumlar bilan Papaverin buyuriladi. Bundan tashqari, bemor kasalxonaga yotqiziladi, ammo kasalxonaga yotqizishni rad etish mumkin emas.
Qorin bo'shlig'i mintaqasida og'riqning dastlabki qichishishlarida siz shifokorni chaqirishingiz yoki kasalxonaga borishingiz kerak. Hatto bir necha soat ichida kechikish bemorning ahvoliga jiddiy ta'sir ko'rsatishi va asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Bundan tashqari, tegishli davolashsiz o'tkir pankreatit tezda surunkali holatga aylanishi mumkin.
Duspatalin
Ushbu dori o'xshash xususiyatlarga ega:
Biri eng samarali antispazmodik dorilar.
Amaliy tanlab oshqozon-ichak traktining mushak tolalarida.
U kuniga 3 marta, ovqatdan bir soat keyin (yoki ovqatlanishdan oldin) kapsula yoki planshet shaklida qo'llaniladi.
Qo'llash mumkin emas dori tarkibiy qismlariga va 3 yoshgacha bo'lgan bolalarga allergik reaktsiyalar bo'lsa (3-18 yoshdan boshlab preparatning maxsus dozalari mavjud).
Qachon homiladorlik buyuriladi individual ko'rsatkichlari
Tetratsiklin
Bu shunday kalit alevlenme uchun mikroblarga qarshi vosita. Dori-darmon keng ta'sir doirasi. Qo'llash mumkin emas homiladorlik, laktatsiya davrida, 8 yoshgacha, jigar va buyrak kasalliklari bilan.
10 tabletkadan kuniga 3 marta 1 tabletkadan foydalaniladi.
Shuningdek, Co-trimoksazol deyiladi. Birinchi kunida ushbu keng spektrli mikroblarga qarshi dori-darmon qabul qilinadi zarba dozalari (10 tabletkagacha), keyin 1-2 tabletkadan kuniga 3-4 marta.
Doktor buyuradidastur sxemasibemorning yoshiga va asoratlarni rivojlanish darajasiga qarab belgilanadi.
Qo'llash mumkin emas jigar va buyrak etishmovchiligining og'ir shakllari uchun dori, gematopoetik patologiyalar, 3 yoshgacha, homilador va emizikli ayollar, allergiya.
Homiladorlik davrida va bolalikda Biseptol faqat buyuriladi individual maqsad.
Bu in'ektsiya (mushak ichiga va tomir ichiga) yuborish uchun to'xtatib turishdir. 2 oygacha bo'lgan chaqaloqlarda qon shakllanishi, jigar va buyrak etishmovchiligida kontrendikedir.
Foydalanish kursi 14 kungacha. Dori kuniga 1-2 marta qo'yiladi.
Sigmamitsin
Oletetrin sifatida ham tanilgan. Inyeksiya uchun kapsulalar yoki eritma. Qo'llash mumkin emas faol moddaga yuqori sezuvchanlik bilan.
Belgilangan kurs 10 kungacha. Planshetlar kuniga 3 marta ovqatdan oldin ishlatiladi, oz miqdordagi suyuqlik bilan yuviladi.
Homiladorlik va bolalik davrida shifokor tomonidan belgilanadi individual ehtimoliy foyda potentsial zarardan oshib ketganda ko'rsatmalar.
Omeprazol yoki Omez
Oshqozonning kislotali muhitida eriydigan kapsulalar shaklida mavjud. Qobiq tufayli hosil bo'lgan moddalar asta-sekin chiqariladi, bu esa o'z samarasini beradi forma kun bo'yi ta'sir qilish.
U kuniga bir marta - kuniga (ertalab) ovqatlanishdan oldin, ichishda ishlatiladi kichik suv miqdori.
Kurs 30-60 kungacha. Homiladorlik va 12 yoshgacha bo'lgan dorilarni, agar buyurilgan bo'lsa, buyurish mumkin potentsial foyda undan foydalanish homila yoki bolaning tanasiga etkazilishi mumkin bo'lgan zarardan ustun turadi.
Bu proton nasos inhibitörleri guruhidan zamonaviy vositadir. Ko'p narsaga ega talaffuz qilinadi ta'siri, fermentlar darajasini Omeprazolga qaraganda samaraliroq pasaytiradi.
Kuniga 1 marta buyuriladi - ertalab, foydalanish kursi qisqaroq - 14 kundan 28 kungacha. Qo'llash mumkin emas homilador va emizikli, shuningdek 18 yoshgacha bo'lgan bolalar.
Istisnolardan foydalanish mumkin individual buyurtma va maxsus maqsadlar uchun.
Diuretiklar
Lahzalar uchun ishlatiladi olib qo'yish alevlenme dastlabki ikki kunida tanadan toksinlar.
Taktikalar qo'llanildi majburiy diurezko'p miqdorda diuretik dorilarni qabul qilish, so'ngra ko'p miqdorda in'ektsiya eritmalari kiritilishi tufayli tanadagi suyuqlikning asl hajmini tiklash.
Furosemid yoki Lasix
Bu diuretikdir yuqori ishlash. Undan kuniga 2-3 marta tabletka yoki in'ektsiya shaklida foydalanish mumkin. Qo'llash muddati 3-5 kundan oshmaydi (ba'zida u katta dozada bir marta qo'llaniladi).
Xavf Ko'p miqdorda iste'mol qilish yurak faoliyatiga bevosita ta'sir qiluvchi mikroelementlar - kaliy va magniyni yuvishdan iborat. Homiladorlik va bolalikda u shartlar uchun buyuriladi tahdid soluvchi hayotning.
Bu diuretikdir yumshoq harakat, ta'siri kümülatif bo'lib, bir necha kun ichida rivojlanadi.
U mast bo'lganda yoki Furosemid bilan asosiy terapiyaning davomi sifatida qo'llaniladi.
Taroziga soling dori-darmonlar iz elementini qon tarkibini va yumshoq ta'sirini saqlaydi (tanadagi suyuqlik yo'qolishini tiklaydi). Kurs 5 kungacha, kuniga 1-2 tabletkadan foydalaniladi.
Bolani olib yurganda ehtiyotkorlik bilan preparatni qabul qilish bilan bog'liq, shifokor tomonidan belgilangan dozani oshirib yubormang. Bolalar tayinlangan ehtiyoj.
Antatsidlar vositadir tezyordam oshqozon va boshqa dispeptik (oshqozon) kasalliklarida og'riqni yo'q qilish. Qo'llaniladi zarur bo'lsaBelgilangan stavka yo'q.
Fosfalugel
Ushbu preparat og'iz orqali qabul qilish uchun tayyor suspenziya shaklida mavjud, oshqozon shilliq qavatini qoplaydi, kislota va oshqozon yarasini zararsizlantiradi. Alyuminiy fosfatning bir qismi sifatida.
Maksimal sutkalik doza - 4 sacheache, afzalroq vaqti-vaqti bilan murojaat qiling. Homiladorlik paytida va bolalikda (hatto emizishda ham) kontrendikatsiyalar yo'q.
Bu alyuminiy tuzlarini o'z ichiga olgan suspenziya, ta'sir o'xshash. Kuniga 4 marta 1 osh qoshiqni qo'llang.
Dori turlari bor:
- «Almagel A"(Anestetik tarkibiy qism bilan),
- «Almagel Neo"(Qo'shimcha ta'sir - shishib ketishga yordam beradi).
Surunkali pankreatitda va hujum paytida buyuradigan eng samarali dorilar
Biror kishiga, asosan, noto'g'ri ovqatlanish va turmush tarziga bog'liq bo'lgan kasalliklarning butun ro'yxatini nomlashingiz mumkin. Pankreatit bu kasalliklardan biridir. Albatta, oshqozon osti bezining yallig'lanishi boshqa sabablarga ko'ra rivojlanishi mumkin.
Biz ular haqida ham gaplashamiz, lekin ko'p hollarda bu kasallik bemorning o'ziga beparvolikning natijasidir. Bundan tashqari, beparvolik holatida bu kasallik juda xavfli bo'lib, o'limga olib keladi.
Shunday qilib, siz hali ham tanani tinglashingiz kerak. Faqat davolanish moliyaviy va uzoq bo'lishi mumkin.
Bugungi suhbatimiz ushbu kasallik sizni yuqtirgan bo'lsa, nima qilish kerakligi haqida.
(batafsil ...)
Statsionar davolanish
Kattalardagi o'tkir pankreatit quyidagi choralar yordamida shifoxonada davolanadi:
- Avvalo, og'riq sindromini olib tashlash kerak. Buning uchun tabletkalar va in'ektsiyalar shaklida Baralgin, Novokain, Analgin, Promedol kabi dorilar qo'llaniladi.
- Ikkinchi bosqich - o't yo'llarining gipertenziyasini o'tkazish. Buning uchun No-Shpa kabi dori mos keladi.
- Oshqozon osti bezidan yukni olib tashlashga va tinchlikni ta'minlashga ishonch hosil qiling. Bu suvning ro'za tutishiga yordam beradi. Davolash boshlanganidan keyingi dastlabki kunlarda siz oddiy ichimlik va mineral suv ichishingiz mumkin.
- Ko'pincha trombozning oldini olish juda muhimdir.
Favqulodda choralar qancha vaqtni oladi? Bu odatda bir necha daqiqa davom etadi, lekin ba'zan butun kun davom etadi. Ularni amalga oshirgandan so'ng intensiv terapiya davri boshlanadi.
U sorbentlarni (Smecta, Almagel) va yallig'lanishga qarshi dorilarni (Gordox va Mannitol tomchisi, Kontrikal) o'z ichiga oladi. Gidrolizni kamaytirish uchun diuretiklar (Furosemid) buyuriladi.
Bemorning ahvoli yomonlashuvining oldini olish uchun oshqozonni tozalash va drenajlash, shuningdek, boshqa ichki organlarning holatini tekshirish kerak, ammo xavfli ahvoli tufayli to'liq tibbiy ko'rik o'tkazilmaydi. Oshqozon osti bezi ishini engillashtirish uchun insulin in'ektsiyalari qilinadi.
Shunday qilib, o'tkir pankreatit xurujini bartaraf etish yoki uning surunkali shaklini kuchaytirish odatda 7-10 kunni tashkil etadi, birinchi 2-3 kun eng intensiv terapiya davri hisoblanadi. Kasalxonadan chiqqandan keyin bemor bir yarim oydan olti oygacha shifokorlar nazorati ostida bo'lishi kerak.
Surunkali pankreatitni davriy tekshiruvdan o'tish, rejimga rioya qilish va tavsiya etilgan dori-darmonlarni o'z-o'zini boshqarish bilan to'xtatish kerak.
Pankreatit bilan kasalxonada qancha odam bor
»Oshqozon osti bezi» Kasalxonada qancha odam pankreatit bilan kasallangan
2014 yil 15 oktyabr soat 10:28 da.
Tibbiyotda bemorga kasallikdan butunlay xalos bo'lishga va'da qilingan har qanday aniq sanalar haqida gaplashish odatiy hol emas.
Bu har bir organizmning individual xususiyatlariga va bir xil davolanishga boshqacha reaktsiyaga bog'liq.
Bundan tashqari, davolanish paytida biron bir sanani oldindan aytib bo'lmaydigan kasalliklar mavjud, chunki kasallikdan butunlay qutulish deyarli mumkin emas.
Pankreatitni qancha vaqt davolash kerakligi haqidagi savolga eng aniq javob faqatgina ibora bo'lishi mumkin - umr bo'yi.
Aksincha, tibbiy aralashuv jarayoni uzoq davom etmaydi - odatda o'tkir holat bir necha kun ichida olib tashlanadi.
Ammo hayotida hech bo'lmaganda bir marta pankreatit tashxisi qo'yilgan har bir kishi bu uning hayot tarziga bog'liqligini tushunishi kerak, shuncha vaqt u bunday yoqimsiz kasallikni eslay olmaydi.
Pankreatitni qancha davolanishini aniqlaydigan yana bir omil uning shaklidir.
Odatda, kasallikning dastlabki bosqichida (o'tkir hujum) statsionar davolanish 7-10 kun davomida belgilanadi, so'ngra olti oygacha terapiya, jumladan xoleretik, enzimatik, gepatoprotektiv dorilar va vitaminlar.
Albatta, majburiy shart - bu qat'iy ovqatlanish. Agar kasallik eng boshida aniqlangan bo'lsa va barcha qoidalar va tavsiyalarga amal qilinsa, bemor pankreatitni hech qachon eslamasligi mumkin.
Ammo sog'lig'ingizga zarar etkazmasangiz va yallig'lanishning o'tkir shaklini surunkali shaklga o'tishga imkon bersangiz, sizga qancha davo kerak bo'ladi - bu haqida faqat taxmin qilish mumkin. Keyinchalik terapiya oshqozon osti bezi kasalligi uchun boshlanadi, undagi to'qimalar ko'payadi, shuning uchun organ funktsiyalari sezilarli darajada yomonlashadi va aniq sanalar haqida gapirish juda qiyin bo'ladi.
Shuning uchun bemor uchun eng muhim narsa shifokordan pankreatitning qancha davolanishi haqida so'rash emas, balki uning barcha tavsiyalariga rioya qilish, spirtli ichimliklar va chekishlardan voz kechish, muvozanatli ovqatlanish rejimiga o'tish va pankreatitni unutishga imkon beradigan boshqa omillar, agar umuman bo'lmasa, hech bo'lmaganda. juda uzoq vaqt. Esingizda bo'lsin, terapiyaning muvaffaqiyati kasalxonada qancha vaqt sarflashingizga bog'liq emas, aksariyat hollarda siz ushbu rejimga qanchalik ehtiyotkorlik bilan rioya qilishingiz kerak.
Pankreatit uchun kasalxonada qancha turish kerak?
Pankreatit uchun kasalxonaga yotqizish davomiyligi to'g'ridan-to'g'ri kasallikning shakliga va asoratlarning mavjudligiga va og'irligiga bog'liq.
Me'da osti bezi yallig'lanishining surunkali shakli kuchaygan taqdirda kasalxonada qolish muddati atigi 2-3 kunni tashkil qilishi mumkin, bemorga uyda keyingi davolanish uchun o'ziga xos davolanish rejimi buyuriladi.
Agar pankreatitning o'tkir shakli bo'lsa, unda bemor kamida bir hafta, 5-6 haftagacha shifokorlarning doimiy nazorati ostida qolishi kerak. Bu oshqozon osti bezining o'tkir yallig'lanishiga olib keladigan turli xil organlarda asoratlarning ko'pligi bilan bog'liq. Bunday holda, o'pka, buyraklar va qon tizimi ta'sir qilishi mumkin.
Ba'zida bemor butun oy davomida parenteral ovqatlanishni talab qiladi. Kasalxonada ma'lum bir bemor uchun pankreatit bilan qancha yotishni faqat shifokor hal qilishi mumkin, chunki bemorning subyektiv ijobiy his-tuyg'ulari har doim ham yaxshilanishni ko'rsatmaydi.
Kasallikning o'tkir va surunkali shakllari uzoq vaqt davomida qat'iy ko'rsatmalarga rioya qilishni talab qiladi. Agar oshqozon osti bezining o'tkir yallig'lanishidan keyin pankreatit bilan davolash davomiyligi bir necha yil davomida retsidivga qarshi terapiya bilan olti oyni tashkil qilishi mumkin bo'lsa, afsuski, surunkali shakldan xalos bo'lish turmush tarziga aylanadi.
Kasalxonada pankreatitni davolash, agar kasallik og'ir bosqichga o'tgan bo'lsa, kasallik alomatlarini yo'q qilish maqsadida amalga oshiriladi. O'tkir pankreatitni kasalxonada davolash bemorning tanasiga ta'sir qiladigan xurujni to'xtatish va kasallikning yanada rivojlanishiga olib keladigan omillarni bartaraf etish uchun zarurdir.
Kasallikning surunkali turlari odatda uyda davolanadi, ammo ba'zi hollarda ular klinikada ambulatoriya sharoitida davolanadi. Ba'zida, agar bemorda oshqozon osti bezining nekrozi rivojlansa, bemor jarrohlik amaliyotidan o'tadi.
Kasalxonada pankreatitni davolash: qancha yolg'on gapirish, qanday davolanish, ambulatoriya
Kasalxonada pankreatitni davolash, agar kasallik og'ir bosqichga o'tgan bo'lsa, kasallik alomatlarini yo'q qilish maqsadida amalga oshiriladi. O'tkir pankreatitni kasalxonada davolash bemorning tanasiga ta'sir qiladigan xurujni to'xtatish va kasallikning yanada rivojlanishiga olib keladigan omillarni bartaraf etish uchun zarurdir.
Kasallikning surunkali turlari odatda uyda davolanadi, ammo ba'zi hollarda ular klinikada ambulatoriya sharoitida davolanadi. Ba'zida, agar bemorda oshqozon osti bezining nekrozi rivojlansa, bemor jarrohlik amaliyotidan o'tadi.
Kasalxonada pankreatitni davolash: u qanday davolanadi, necha kun?
Pankreatit - bu hazil yomon bo'lgan kasallik. Ammo bu holat ayniqsa oshqozon osti bezining yallig'lanishining o'tkir bosqichi boshlanganida tashvishga soladi.
Odatda bu davrda samarali dorilar yordam bermaydi va og'riq shunchalik chidab bo'lmaski, bu ongni yo'qotish va zarba berishga olib kelishi mumkin.
Shuning uchun kasalxonada pankreatitni davolash yagona oqilona yo'ldir: faqat shoshilinch kasalxonaga yotqizish bemorni nogironlik yoki o'limdan qutqaradi. Ba'zan tibbiy davolanish bilan cheklanadi va murakkab holatlarda jarrohlik aralashuv talab etiladi.
Kasalxonaga yotqizish uchun ko'rsatmalar
Statsionar davolanish ikki holatda zarur:
- agar surunkali pankreatit o'tkir davrga kirgan bo'lsa,
- o'tkir pankreatit tashxisi qo'yilganida.
Ikkala holat ham bir xil xavflidir va kasallikning surunkali shakli ham o'limga olib keladi. Shuning uchun shifokorning bemorning ahvolini kuzatishi talab qilinadi. Faqat kasalxonada pankreatit tashxisini tasdiqlash uchun kerakli tadqiqotlar o'tkazish mumkin.
Odatda simptomlar:
- Qorinning yuqori qismida kuchli og'riq. Ular o'ng, chap yoki o'rtada bo'lishi mumkin. Ba'zida og'riq orqaga qaytadi. Engil harakat yangi hujumga olib keladi. Uning kuchayishiga olib kelmaslik uchun nafas olish va yo'talish imkonsiz bo'lib qoladi.
- Kusish va ko'ngil aynish, yengillik yo'q.
- Taxikardiya va zaiflik.
- 38 ° S gacha bo'lgan titroq va isitma.
- Qon bosimini tushirish.
- Diareya Tuzalmagan ovqatni najasda ko'rish mumkin.
O'tkir pankreatit xurujida shoshilinch jarrohlik aralashuvi talab qilinishi mumkin, chunki bu ko'pincha bemorning hayotiga tahdid soladi.
Diagnostika
Birinchi kunlarda dastlabki tashxis qo'yiladi, bu bemorning ahvoli yaxshilanganda tasdiqlanishi kerak - 5 kun ichida. Ammo dastlabki tekshiruv kasalxonaning tez yordam xonasida o'tkaziladi.
U erda tana harorati va qon bosimi o'lchanadi, shifokor oyoq-qo'llarning shishishini aniqlaydi, qorin bo'shlig'ini paypaslaydi va obstruktiv sariqlikda shubha bo'lsa, ko'zning sklerasini sarg'ayganligini tekshiradi.
- Klinik qon testi - ESRning ko'payishi va oqsil miqdorining pasayishini tasdiqlash uchun.
- Urinaliz - alfa-amilazani aniqlash. Uning yuqori miqdori pankreatitning o'tkir va surunkali shaklining alomatidir.
- Najasni tahlil qilish - oshqozon osti bezining ishlashini baholash. Yog'li porlash va undagi hazm bo'lmagan oziq-ovqat bu patologiyani aniq ko'rsatmoqda.
- Ultratovush yordamida yallig'lanishning aniq lokalizatsiyasi aniqlanadi.
Olingan natijalar asosida tashxis qo'yiladi. Asoratlarni rivojlanish ehtimoli baholanadi. Agar bemorning ahvoli o'rtacha bo'lsa, u reanimatsiya bo'limiga yuboriladi. Komada rivojlanish ehtimoli bo'lsa, kasalxonaning reanimatsiya bo'limini tanlang.
Keyin terapiyaning eng samarali shakli haqida xulosa chiqadi. Ikkita variant mavjud - yoki dori-darmon yoki jarrohlik, ammo u ham dorilar bilan birlashtirilgan.
Giyohvand moddalarni davolash rejimi
Ro'za qusish va kuchli og'riqlar uchun zarur bo'lgan birinchi choradir. Bunday sharoitda, hatto ichimliklar ham taqiqlanadi. Suyuqlik faqat tomir ichiga yuboriladi. Quruq ro'za bemorning ahvolining og'irligiga qarab 2-4 kun davom etadi. Keyin 3-6 kun davomida bemor suyuq va yarim suyuq konsistentsiyali idishlarga "ekilgan".
O'tkir pankreatit tashxisini qo'ygan holda tez yordam shifokori antispazmodik in'ektsiya qiladi.
Burun yo'llari orqali bemorning oshqozoniga agressiv kislota sekretsiyasidan xalos bo'lish uchun ingichka kateter qo'yiladi. Og'riq bir necha soat ichida yo'qoladi.
Ushbu protsedura 1 kundan 3 kungacha davom etadi. Elektrolit va suv muvozanatini sozlash uchun natriy xlorid eritmasi kiritiladi. O'rtacha alomatlar bo'lsa, oshqozon shilliq qavatini himoya qilish uchun antasidlar (Sorbex, Almagel, Maalox, Fosfalugel) buyuriladi.
Ammo ko'ngil aynish yoki qusish uchun bunday dorilar keraksizdir.
Analjeziklar, novokain blokadalari tomir ichiga yoki mushak ichiga buyuriladi, ba'zida giyohvand moddalarni iste'mol qilishga ruxsat beriladi.
Vena ichiga yuboriladigan antibiotiklardan "Kontrastik" (kuniga 3-4 marta), bir marta - Gabeksat mesilat, kuniga 2 marta - Gordoks ishlatiladi.
Safro yo'llarining gipertenziyasi antispazmodiklar yordamida yo'q qilinadi - No-shpa, Papaverin, Nitrogliserin. Majburiy vitaminlarni majburiy qabul qilish.
Jarrohlik davolash uchun ko'rsatmalar
Pankreatitni dorilar bilan davolash har doim ham mumkin emas, hatto kasalxonada ham. O'tkir shaklda jarrohlik davolash quyidagi hollarda qo'llaniladi:
- Agar kuchli intoksikatsiya va og'riq bemorni giyohvand moddalar bilan davolash boshlanganidan ikki kun o'tgach tark etmasa.
- Alomatlarga yana bir narsa qo'shilganda - ongni yo'qotish.
- Jiddiy asorat yuzaga keldi - obstruktiv sariqlik. Bu jigar safro yo'llarining tiqilib qolishi sababli bilirubinning shilliq pardalarida va terida cho'kma.
- Neoplazmaning ko'rinishi (kist).
Jarrohlik bevosita va bilvosita bo'lishi mumkin. To'g'ridan-to'g'ri shu tarzda bajaring:
- kistalarni drenajlash;
- oshqozon osti bezi rezektsiyasini qiling,
- toshlarni olib tashlang.
Bilvosita usullarga oshqozon-ichak trakti, o't yo'llari, neyrotomiya (asabni ajratish) operatsiyalari kiradi. Jarrohlikdan so'ng bemor maksimal haftada kasalxonada bo'ladi va tiklanish bosqichi bir yarim oydan ikki oygacha davom etadi.
Tez yordam kelguncha birinchi yordam
Agar pankreatit hujumiga shubha bo'lsa, unda siz ikkilanolmaysiz. Ayniqsa, og'riq sindromining lokalizatsiyasi hipokondriyumda - chap yoki o'ngda.
Afsuski, tez tibbiy yordam brigadalari har doim ham tezda kelishmaydi. Ammo siz shifokorlarni kutayotganda mustaqil terapiya qabul qilinishi mumkin emasligini bilib olishingiz kerak.
Siz og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qila olmaysiz: analjeziklar va antispazmodiklar faqat shifokor tomonidan belgilanadi. Hatto ichish ham taqiqlangan.
Ammo siz quyidagi amallar bilan vaziyatni biroz engillashtirasiz:
- yarim o'tirgan holatda
- kasal joyiga sovuq yoki muz paketini qo'ying,
- xonani havalandırın.
Boshqa barcha harakatlar taqiqlangan. Faqatgina shifokor, simptomlarni baholaganidan so'ng, birinchi yordamni ko'rsatishga qodir, ammo kasalxonada pankreatit bilan haqiqiy urush boshlanadi.
Kasalxonada pankreatitni davolash: kasalxonaga yotqizilish ko'rsatkichlari, davolanish muddati, terapiya turlari
O'tkir pankreatit xurujlari bilan uyda mustaqil ravishda kurashish har doim ham mumkin emas.
Ular farovonlikning sezilarli darajada yomonlashishi, o'tkir og'riq, ko'ngil aynishi, qusish va hatto ongni yo'qotish bilan birga bo'lishi mumkin. Bunday hollarda kasalxonaga yotqizish va davolanish shifokorlar nazorati ostida talab qilinadi.
Bunday klinikada o'z vaqtida tibbiy yordam ko'rsatmaslik asoratlarni rivojlanishiga, shuningdek o'limga olib kelishi mumkin.