2-6 yoshli bolalarda diabet belgilari
2-6 yoshdagi bolalarda diabet alomatlarini qanday aniqlashni hamma ota-onalar bilishmaydi. Kasallik boshqa keng tarqalgan patologiyalar ostida turli xil yo'llar bilan "maskalanadi". Kasallikning yarmida alomatlar asta-sekin paydo bo'ladi. Muammoni aniqlash sizni tashxisni tekshirish va tegishli davolanishni tayinlash uchun yordam so'rashga majbur qiladi.
An'anaviy alomatlar
Boladagi qandli diabet 80% hollarda insulin etishmovchiligi bilan kechadi. Me'da osti bezi B hujayralarining otoimmün shikastlanishi tufayli ular gormonni sintez qilishni to'xtatadilar.
Tananing glyukozani to'liq singdirish qobiliyatini yo'qotishi bilan uglevod almashinuvining buzilishi mavjud. Energiya nomutanosibligi rivojlanadi, bu odatiy klinik ko'rinishning rivojlanishi bilan birga keladi.
Shifokorlar yosh bolalarga xos bo'lgan "shirin" kasallikning quyidagi umumiy alomatlarini ajratib ko'rsatishadi:
- Polidipsiya. Patologik holat doimiy tashnalik bilan namoyon bo'ladi. Bola kuniga ko'p miqdorda suyuqlik ichadi, bu uning ehtiyojlarini to'liq qondirmaydi,
- Poliuriya Tez-tez ichish tufayli buyraklarga yuk ortadi. Ulangan organlar tashqariga chiqarilgan ko'proq suyuqlikni filtrlaydi. Siyish miqdori ortadi
- Polifagiya. Energiya balansining buzilishi ochlikning kompensatsion o'sishi bilan birga keladi. Bola odatdagidan ko'proq iste'mol qiladi, bir vaqtning o'zida massasini yo'qotadi yoki kam oladi.
Shifokorlar oxirgi hodisaning sababini glyukozaning noto'g'ri so'rilishini chaqirishadi. Mahsulotlar tanaga kiradi, ammo ular to'liq hazm qilinmaydi. Energiya qisman hujayralarda qoladi. To'qimalarning emirilishi sodir bo'ladi. To'ldirish uchun tanada ATP alternativ manbalari qo'llaniladi.
Yog'li to'qimalar asta-sekin parchalanadi, bu esa bolaning vazni yo'qolishi yoki vaznning etishmasligi bilan birga keladi.
2-6 yoshdagi bolalarda qandli diabet belgilarining o'ziga xos xususiyati shifokorlar semptomlar rivojlanishining yuqori tezligini chaqiradilar. Etarli terapiya bo'lmasa, hayot sifatining yomonlashishiga olib keladigan kasallikning erta asoratlarini rivojlanish xavfi saqlanib qoladi.
Erta belgilar
2-6 yoshli bolalarda qandli diabet deyarli har doim birinchi turdagi. Statistik tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, 10% hollarda kasallik insulin qarshiligi tufayli rivojlanadi.
Ushbu fakt klinik ko'rinishda muhim o'zgarishlarni keltirib chiqarmaydi. Bolaning tana vazni har xil. Kasallikning ikkinchi turi bilan tanadagi dismetabolik o'zgarishlar parallel ravishda rivojlanadi, ular semirish bilan birga keladi.
Diabet tez va aniq tekshirishni talab qiladi. 2-6 yoshli bolada rivojlanishning dastlabki bosqichlarida kasallikni darhol aniqlash doim ham mumkin emas. Karbongidrat metabolizmining buzilishi ko'pincha boshqa patologiyalarga xos bo'lgan alomatlar bilan birga keladi.
Shifokorlar 2-6 yoshdagi bolalarda diabetga olib keladigan quyidagi erta belgilarni aniqlaydilar:
- Terining buzilishi. Tana qopqog'i quriydi, sochilib ketadi, yuzada mayda yaralar paydo bo'ladi. Kamchiliklar og'iz atrofida, burun ostida,
- Qichishish Agar bola ko'pincha biron bir sababsiz qichiydigan bo'lsa, u holda uglevod almashinuvining buzilishini tekshirish uchun qon tekshiruvini o'tkazish kerak. Shifokorlar birinchi navbatda qichishishni allergik reaktsiyalar bilan izohlashadi, shuning uchun ularni chiqarib tashlash kerak,
- Suyuq sekretsiyalar tabiatidagi o'zgarishlar. Semptom 2-3 yoshli bolalarga xos bo'lib, ular har doim ham shoshilinchni ushlab turolmaydilar. Siydik quriganidan keyin sirtida "shakarlangan" dog'lar qoladi.
Ikki yoshdan oshgan bolalarda diabetning klinik ko'rinishi bolaning ota-onalar bilan aloqada bo'lish qobiliyati bilan tavsiflanadi. Og'zaki aloqa kichik bemorning muammolarini tushunishga yordam beradi.
Shifokorlar diabetning mavjudligini ko'rsatadigan bir qator erta alomatlarni aniqlaydilar:
- Asabiylashish va asabiylashish. Kichkintoyning xatti-harakatlaridagi keskin o'zgarish xavotirga solmoqda. Kasal bolalar ota-onalariga quloq solmaydilar, urishadi, o'z tengdoshlari bilan kam aloqada bo'ladilar,
- Ovqat hazm qilish kasalliklari. Qandli diabet ba'zan engil diareya bilan birga keladi. Suyuqlikning qo'shimcha yo'qolishi klinik ko'rinishni yanada kuchaytiradi. Kasallikning rivojlanishi tashxisni tezlashtiradi.
2 yoshdan 6 yoshgacha bo'lgan bolalarda rivojlanayotgan diabetning yashirin shakli bo'lgan shirinliklar ko'proq iste'mol qilinadi. Ushbu hodisa glyukoza miqdorini buzish va chaqaloqning ko'proq shirinliklar iste'mol qilish uchun kompensatsion istagi bilan bog'liq.
Yordamchi alomatlar
Yuqoridagi alomatlar yosh bolalarda diabetni aniqlashga yordam beradi. Kasallik har doim ham barcha tavsiflangan alomatlar bilan darhol namoyon bo'lmaydi. Buni tushungan ota-onalar, bolani diqqat bilan kuzatishga harakat qilishadi. Agar kerak bo'lsa, yordam so'rang.
Shifokorlar uglevod almashinuvining buzilishi va an'anaviy klinik rasmning rivojlanishi bilan bog'liq yana bir qancha bilvosita belgilarni aniqlaydilar:
- Tez-tez kobuslar. Bola yomon tush haqida shikoyat qiladi, u xavotirda. Ota-onalar unga e'tibor bermasliklari kerak. Ushbu tabiatning o'zgarishi ba'zan organik yoki metabolik patologiya fonida rivojlanadi,
- Yonoqlarda qizarish. Shunga o'xshash hodisa jismoniy o'yinlardan keyin, sovuqda, haddan tashqari issiqlikdan keyin sodir bo'ladi. Uglevod metabolizmining buzilishi belgining doimiyligi,
- Tish kasalliklari. 2-6 yoshli bolada og'iz bo'shlig'ining tuzilishi qon ketganda, muammoning asl sababini aniqlash uchun shifokor bilan maslahatlashish kerak.
- Charchoq. Giperaktivlik bolalar uchun xarakterli deb hisoblanadi. Ishonchsizlik va o'ynashni istamaslik mumkin bo'lgan metabolik kasallikni,
- Tez-tez shamollash. Qandli diabet tanani susaytiradi va immunitet tizimining himoya kuchlarining pasayishiga olib keladi. Viruslar va bakteriyalar tanaga osonlikcha kirib, kasalliklarning rivojlanishiga sabab bo'ladi.
Qandli diabetning 1 turi bilan og'rigan 5–6 bolalar ongini yo'qotgunga qadar kuchli zaiflikning epizodik hujumlari haqida xabar berishadi. Semptomlar oshqozon osti bezining normal insulin sintezini tiklashga urinishlari bilan izohlanadi.
Gormonning qo'shimcha qismlarining keskin chiqishi yuzaga keladi, bu glyukoza kontsentratsiyasining pasayishi bilan birga keladi. Gipoglikemiya rivojlanadi. Qon zardobidagi qand miqdorining pasayishi quyidagicha namoyon bo'ladi:
Muammoni to'xtatish shirinliklar yoki ovqatlanish yordamida amalga oshiriladi.
Semptomlarni laboratoriyada tasdiqlash
2-6 yoshli bolalarda diabetning ushbu belgilari laboratoriya tomonidan tasdiqlanishi kerak. Shifokorlar ko'pincha foydalanadilar:
- Glyukoza konsentratsiyasi bilan qon tekshiruvi,
- Glyukoza bardoshlik sinovi
- Glikozillangan gemoglobinni aniqlash bilan qon tekshiruvi,
- Siydik chiqarish
Birinchi holda, ular bo'sh qoringa qon topshirishadi. Qon zardobidagi glyukoza kontsentratsiyasining ortishi uglevod almashinuvining buzilishini ko'rsatadi. Tashxisni tasdiqlash uchun tekshiruvlar 2-3 marta takrorlanadi.
Kapillyar qon uchun normal glikemiya 3,3–5,5 mmol / L ni tashkil qiladi. Natija o'rganish o'tkaziladigan laboratoriyaning xususiyatlariga bog'liq.
Shifokorlar glyukoza bardoshlik testidan yakuniy tashxisga shubha tug'dirganda foydalanadilar. Tahlil tanadagi glyukoza yukiga javoban tananing kompensatsion qobiliyatini namoyish etadi. Jarayon bemorga 200 ml suvda suyultirilgan 75 g uglevodni iste'mol qilishni o'z ichiga oladi.
2 soatdan keyin shifokor glikemiyani qayta o'lchaydi. Natijalarni sharhlash mmol / l:
- 7,7 gacha - norma,
- 7.7–11.0 - buzilgan glyukoza bardoshliligi,
- 11,1 dan ortiq - diabet.
Glikozillangan gemoglobin oqsil va uglevod bilan aloqa qilish natijasida hosil bo'ladi. Oddiy qiymat 5,7% gacha. 6,5% dan oshishi diabetning mavjudligini ko'rsatadi.
Siydikni tahlil qilish kasallikning glikemiya 10 mmol / L dan yuqori ekanligini ko'rsatadi. Tabiiy buyrak to'sig'i orqali uglevodlarning kirib borishi bolaning suyuqlik sekretsiyasiga kiradi. Sinov kamroq sezgir va kamroq ishlatiladi.
2-6 yoshli bolalarda diabetning turli belgilari shifokorlarni har bir bemorga e'tibor berishga majbur qiladi. Kasallik rivojlanishining oldini olish davolashdan osonroqdir.