Insulin glulisine (Insulin glulisine): savdo nomi, xususiyatlari, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Qon shakarini tartibga solish uchun insulin diabetga chalinganlarga buyuriladi. Mavjud barcha navlar orasida qisqa muddatli insulin tez-tez retseptlanadi, kamroq - ultra qisqa. Dori-darmonlar ta'sir qilish davomiyligi va ular ishlab chiqarilgan moddadan farq qiladi. Dori vositalarining ikkala shakli ham davolashda faol qo'llaniladi.

BILISH MUHIM! Hatto rivojlangan diabetni uyda ham, jarrohlik va kasalxonasiz davolash mumkin. Marina Vladimirovnaning nima deganini o'qing. tavsiyani o'qing.

Insulin professional sportchilar tomonidan mushaklarning o'sishini yaxshilash uchun ishlatiladi.

Shakar darhol kamayadi! Vaqt o'tishi bilan qandli diabet ko'rish, teri va sochlarning holati, oshqozon yarasi, gangrena va hatto saraton o'smalari kabi ko'plab kasalliklarga olib kelishi mumkin! Odamlar shakar darajasini normallashtirish uchun achchiq tajribaga o'rgatdilar. Davomini o'qish.

Qo'llash usuli va dozasi

Ushbu eritma ovqatlanishdan 15 daqiqa oldin teri ostiga qo'llaniladi. Dozaj individual ravishda tanlanadi.

Nasos bilan ishlaydigan tizim yordamida foydalanish mumkin. Insonning insulinga kunlik ehtiyoji odatda 0,5 dona. har bir kilogramm vazniga: shulardan uchdan ikki qismi ovqatdan oldin darhol insulindir. Va uchdan biri fon fonida (bazal).

"Apidra" ("Epidera") preparati: tavsifi

Keling, ushbu preparatni batafsil ko'rib chiqaylik.

Apidra insulin olti yoshdan bolalarda diabet kasalligini davolash uchun ishlatiladi va kattalar uchun ham qo'llaniladi. Preparat tarkibida 3,49 milligramm asosiy modda mavjud. Ushbu komponentni inson gormonining 100 IU (Xalqaro birliklar) bilan taqqoslash mumkin. Yordamchi tarkibiy qismlarga m-krezol, xlorid va natriy gidroksid, konsentrlangan xlorid kislotasi, trometamol va polisorbat bilan birga in'ektsion suv kiradi.

Apidra insulin 10 millilitrli shishada yoki 3 millilitrli patronda sotiladi. Birinchi variant karton qutiga joylashtiriladi, ikkinchisi hujayralar bilan konturli qadoqlarga joylashtiriladi. Ikkinchi holda, "OptiPen" deb nomlangan (bu bir martali ishlatiladigan qalam) maxsus qalamga (ya'ni shpritsga) zaryadlangan beshta patron mavjud.

Shuningdek, ishlab chiqaruvchi alohida OptiKlik kartrij tizimini ham ishlab chiqaradi. Mutlaqo barcha idishlarda rangi yo'q aniq suyuqlik mavjud.

Apidra SoloStar

Undagi faol komponent avval ko'rib chiqilgan variant bilan bir xil miqdorda mavjud. "Apollo SoloStar" savdo markasi bilan "Insulin glulisin" quyidagi kontrendikatsiyaga ega:

• Gipoglikemiya va organizmning ushbu dori vositasining bazasiga yoki yordamchi moddasiga yuqori sezgirligi.
• Bolalik davri olti yoshgacha.

Apidra va Apidra Solostar dori-darmonlarni har qanday dorixona tarmog'ida sotib olish mumkin.

Ushbu dorilarni qo'llashning nozik jihatlari

"Insulin glulisin" inson uchun deyarli bir xil. Faqatgina istisno - ta'sir qilish davomiyligi, bu ancha qisqaroq. Bemorga faqat bitta in'ektsiya qilish kifoya, chunki 15 daqiqadan so'ng u o'z holatida ancha yengillashadi.

Kirish usullari farq qilishi mumkin. Masalan, ushbu agent teri ostiga ma'lum bir sohaga AOK qilinadi, so'ngra insulin pompasi yordamida protsedura tugaydi. Infuzion uzilishlarsiz amalga oshirilishi mumkin, bu to'g'ridan-to'g'ri terining ostidagi yog 'to'qimasida amalga oshiriladi.

Jarayon ovqatdan oldin yoki keyin amalga oshirilishi kerak, ammo darhol emas. Teri osti in'ektsiyalari qorin bo'shlig'i mintaqasida eng yaxshi tarzda amalga oshiriladi, ammo elkada ham ruxsat beriladi, va tizza hali ham mos keladi. Ammo infuziya faqat qorin bo'shlig'ida amalga oshirilishi mumkin. Faqatgina shifokor davolanish rejimini buyurishi mumkin. Ushbu dori insulinni uzoq yoki o'rta muddat bilan yuborish uchun ishlatiladi.

"Insulin glulisin" ning kiritilishini planshetlar bilan birlashtirishga ruxsat beriladi (gipoglisemik dorilarni qo'llash). Preparatning dozasi va tanlovi davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi, chunki bemor o'z xohishi bilan tanlov qilishga haqli emas. Gap shundaki, bu juda salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Qo'llashning muhim yo'nalishlari qatorida siz preparatni qo'llash sohasi bo'yicha tavsiyalarni ham topishingiz mumkin. Qon tomirlariga zarar bermaslik uchun juda muhimdir.

Insulin Glulizin bilan foydalanish bo'yicha yana qanday ko'rsatmalar mavjud?

Dori vositalaridan foydalanish bo'yicha maxsus ko'rsatmalar

Preparatni tomir ichiga yuborish faqat ixtisoslashgan endokrinologik bo'limlarda amalga oshiriladi. Teri ostiga yuborish uchun insulin aspartini ishlatganda, ushbu preparatni boshqa eritmalar bilan aralashtirish taqiqlanadi.

Ishlatilgan shprits qalamlari faqat xona haroratida saqlanishi kerak. Ishlatilmagan shprits qalamini muzlatgichda saqlash kerak. Preparat shpritsdagi tarkibni yaxshilab aralashtirilgandan so'ng, oq rangga, bir xil rangga bo'lguncha kiritilishi kerak.

Kuchli jismoniy faollik, shuningdek, yuqumli va yallig'lanish jarayonlari bilan birga qo'shimcha miqdorda insulin kerak bo'ladi.

Terapiyaning boshida transport vositalarini boshqarish tavsiya etilmaydi, bundan tashqari, ko'rish buzilganligi sababli harakatlanuvchi mexanizmlar bilan ishlash. Preparatni doimiy qo'llash fonida gipoglikemiya yuzaga kelishi mumkinligi sababli ehtiyot bo'lish kerak.

Ilovaning yon ta'siri

Markaziy asab tizimi, xuddi periferik tizim singari, terapiya boshlanishida qon glyukoza darajasini tezda barqarorlashtirish orqali Insulin Glulisine ga javob berishi mumkin. O'tkir og'riqli neyropatiyaning boshlanishi mumkin, bu vaqtinchalik tabiatda farq qilishi mumkin. Dermatologik reaktsiyalar orasida ushbu dorining in'ektsiya joyida lipodistrofiyani ta'kidlash kerak.

Sensor organlar refraktsion xatolar bilan javob berishlari mumkin, bundan tashqari, ko'rish keskinligining pasayishi, bu davolanishning boshida qonda glyukoza borligini tezlashishi bilan bog'liq. Ushbu holat vaqtinchalik bo'lishi mumkin. Ushbu vositadan foydalanishning bir qismi sifatida allergik reaktsiyalar chiqarib tashlanmaydi.

Insulin Apidra Solostar: eritmani qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar

Apidra Solostar bu qisqa muddatli ta'sir etadigan insulin bo'lib, u diabetga bog'liq bo'lgan insulin shaklida glisemik nazorat qilish uchun mo'ljallangan.

U kattalar va olti yoshdan boshlab diabetga chalingan bolalar uchun, agar kerak bo'lsa, insulin terapiyasi bilan buyuriladi.

1 mililitr Apidra Solostar eritmasida yagona faol modda - 100 PIECES dozasida insulin glulisin mavjud. Shuningdek, preparat tarkibida quyidagilar mavjud:

• Gidroskid va natriy xlorid
• Tayyorlangan suv
• Metakresol
• Polisobat
• Trometamol
• Xlorid kislotasi.

Insulin o'z ichiga olgan eritma aniq, bo'yalmagan suyuqlik bo'lib, 3 ml lik flakonda mavjud. Paketda shprits qalamlari bo'lgan 1 yoki 5 shisha mavjud.

Apidra tarkibidagi insulin glulisin inson tanasida ishlab chiqarilgan tabiiy insulinning rekombinant analogidir. Glulisin tezroq harakat qiladi va tabiiy insulin bilan solishtirganda ta'sir qilishning qisqa davomiyligi bilan ajralib turadi.

Insulin glulisin ta'siri ostida glyukoza metabolizmini bosqichma-bosqich sozlash kuzatiladi. Shakar darajasining pasayishi bilan uning to'g'ridan-to'g'ri periferik to'qimalar tomonidan so'rilishini rag'batlantirish, jigar hujayralarida glyukoza sintezining susayishi qayd etiladi.

Insulin adipotsitlarda uchraydigan lipoliz jarayonini, shuningdek proteolizni inhibe qiladi. Shu bilan birga, oqsil sintezi sezilarli darajada oshadi.

Qandli diabet bilan kasallangan odamlar va sog'lom bemorlarning ishtirokida o'tkazilgan ko'plab tadqiqotlar natijasida quyidagi natijalarga erishildi: Apidra teri ostiga kiritilganda, insulinning tezkor ta'siri tabiiy eruvchan insulinga nisbatan qisqa ta'sir qilish davriga ega.

Teriga glyulisin kiritilgandan keyin uning ta'siri 10-20 daqiqadan so'ng qayd etiladi. Ammo tomir ichiga kiritilganda, glyukoza indeksi tabiiy insulin kiritilgandan keyin kamayadi. 1 birlik insulin glulisin tabiiy birlik insulinning 1 birligi kabi deyarli bir xil glyukoza tushiruvchi xususiyatlari bilan ajralib turadi.

Buyrak tizimining patologiyalari bo'lgan bemorlarda odatda insulinga bo'lgan ehtiyoj sezilarli darajada kamayadi.

Apidrani teri ostiga yuborish ovqatdan oldin yoki darhol keyin amalga oshirilishi kerak.

Insulin o'z ichiga olgan dorilar, antidiyabetik davolanishning belgilangan rejimiga muvofiq, ta'sir qilishning o'rtacha davomiyligi yoki uzoq vaqt ishlaydigan insulin bilan tavsiflanadigan insulin bilan birgalikda qo'llanilishi kerak. Ehtimol, og'iz orqali yuborish uchun hipoglisemik dorilar bilan birgalikda foydalanish.

Dozalash rejimini tanlash endokrinolog tomonidan amalga oshiriladi.

Apidra Kirish

Insulin o'z ichiga olgan eritmaning kiritilishi maxsus nasos tizimidan foydalanib, teri ostiga in'ektsiya yoki infuziya orqali amalga oshiriladi.

Teri osti in'ektsiyasi qorin old devorida (to'g'ridan-to'g'ri uning old qismi), femur mintaqasida yoki elkada amalga oshiriladi. Preparatni infuzion qilish qorin old devoriga o'tkaziladi. Infuzion va in'ektsiya joylari doimiy ravishda o'zgarib turishi kerak.

Shprits qalamini qanday ishlatish kerak

Apidra kiritilishidan oldin, shprits qalamini xona haroratida (taxminan 1-2 soat) biroz qizdirish kerak.

Yangi igna insulin shpritsining qalamiga yopishadi, shundan so'ng siz oddiy xavfsizlik sinovini o'tkazishingiz kerak. Shundan so'ng, shpritsning dozalash oynasida «0» ko'rsatkichi ko'rinadi. Keyin zarur doz belgilanadi. Qabul qilinadigan dozaning minimal qiymati - 1 birlik, eng yuqori - 80 birlik. Dozani oshirib yuborish kerak bo'lsa, bir nechta in'ektsiya beriladi.

Inyeksiya paytida shprits qalamiga o'rnatilgan igna terining ostiga asta-sekin kiritilishi kerak. Shprits qalamidagi tugma bosiladi, u shu holatda darhol qazib olish paytigacha qolishi kerak. Bu insulin o'z ichiga olgan preparatning kerakli dozasini kiritishni ta'minlaydi.

In'ektsiyadan keyin igna olib tashlanadi va utilizatsiya qilinadi. Shunday qilib, insulin shpritsining yuqishini oldini olish mumkin bo'ladi. Kelajakda shprits qalamini qopqoq bilan yopish kerak.

Preparat homilador va emizikli ayollarga buyurilishi mumkin.

Narx: 421 dan 2532 rublgacha.

Insulin o'z ichiga olgan Apidra Solostar preparati gipoglikemiya namoyon bo'lishi va preparat tarkibiy qismlariga sezuvchanlikning oshishi uchun ishlatilmaydi.

Boshqa ishlab chiqaruvchidan insulin o'z ichiga olgan preparatni qo'llashda davolovchi shifokor tomonidan antidiyabetik davolanishni qat'iy nazorat qilish talab etiladi, chunki qabul qilingan dozani to'g'irlash zarurligini inkor etib bo'lmaydi. Og'iz orqali yuborish uchun gipoglikemik davolash sxemasini o'zgartirish kerak bo'lishi mumkin.

Antidiyabetik davolashni tugatish yoki yuqori dozadagi insulinni iste'mol qilish, xususan, balog'atga etmagan diabetga chalingan odamlarda diabetik ketoatsidoz, shuningdek hayot uchun jiddiy xavf tug'diradigan gipoglikemiya keltirib chiqarishi mumkin.

Gipoglikemiya paydo bo'lishining vaqt oralig'i ishlatilgan dorilarning gipoglikemik reaktsiyasining rivojlanish tezligiga bevosita bog'liq, u antidiyabetik davolanishni to'g'irlash bilan o'zgarishi mumkin.

Ba'zi omillar gipoglikemiya og'irligini kamaytirishi mumkin, ular quyidagilardan iborat:

• Uzoq muddatli diabet
• Intensiv terapiya
• Diabetik neyropatiyaning rivojlanishi
• Bir qator dorilarni qo'llash (masalan, β-blokerlar).

Apidra Solostar insulin dozasining o'zgarishi jismoniy faollikning oshishi yoki kunlik ovqatlanishning o'zgarishi bilan amalga oshiriladi.

Ovqatdan keyin darhol jismoniy faollik oshgan bo'lsa, gipoglikemiya rivojlanish ehtimoli ortadi. Qisqa ta'sir qiluvchi insulin terapiyasi gipoglikemiyaning boshlanishiga olib kelishi mumkin.

Kompensatsiya qilinmagan gipo va gipoglikemik simptomlar diabetik prezoma, koma yoki o'limga olib keladi.

Hissiy holatning o'zgarishi, ba'zi kasalliklarning rivojlanishi bilan, insulin o'z ichiga olgan preparatning dozasini o'zgartirish kerak bo'lishi mumkin.

Aniq mexanizmlar, transport vositalarini boshqarish bilan ishlaganda, gipo va giperglikemiya rivojlanish xavfi ortadi, shuning uchun alohida ehtiyotkorlik zarur.

Ba'zi dorilarni qabul qilganda, glyukoza metabolizmiga ta'sir qayd etilishi mumkin, shu sababli glyulisinning dozasini moslashtirish va antidiyabetik davolashni qat'iy nazorat qilish kerak.

Glulisinning gipoglikemik ta'sirini kuchaytiradigan dorilar qatoriga quyidagilar kiradi:

• Muayyan angiotensinga aylantiruvchi ferment, monoamin oksidazning ingibitorlari
• Pentoksifillin
• Dori-darmonlarni fibrlash
• Sulfanamid mikroblarga qarshi vositalariga asoslangan vositalar
• Disopiramidlar
• Og'izdan foydalanish uchun mo'ljallangan gipoglikemik dorilar
• Fluoksetin
• Salitsilatlar
• Propoksifen.

Insulin o'z ichiga olgan eritmaning gipoglikemik ta'sirini sezilarli darajada kamaytiradigan bir qator dorilar ajratilgan:

• Isoniazid
• Somatropin
• Danazol
• Ba'zi simpatomimetika
• Estrogen-progestin preparatlari
• COC
• Diazoksid
• Proteaza ingibitorlari
• Tiroid gormonlari
• Antipsikotik dorilar
• GKS
• Fenotiyazin lotinlari
• Diuretik dorilar.

Ta'kidlash joizki, β-adrenerjik blokerlar, etanol va litiy o'z ichiga olgan dorilar, klonidin Apidra-ning hipoglisemik ta'sirini kuchaytirishi va kamaytirishi mumkin.

Reserpine, β-adrenoblokatorlar, klonidin va guanetidinni qo'llash paytida gipoglikemiya belgilari zaif yoki yo'q bo'lishi mumkin.

Glyuzilinning dorilarga mosligi to'g'risida ma'lumot yo'qligi sababli uni boshqa dorilar bilan aralashtirmang, chunki tabiiy insulin izofanidir.

Apidra yuborish uchun infuzion nasosdan foydalanganda, insulin o'z ichiga olgan eritmani boshqa dorilar bilan aralashtirish mumkin emas.

Ko'pincha diabet bilan og'rigan odamlarda gipoglikemiya kabi xavfli holat yuzaga keladi.

Ba'zi hollarda terida toshmalar va mahalliy shish paydo bo'lishi kuzatiladi.

Antidiyabetik davolanishning belgilangan rejimiga mos kelmasa, lipodistrofiyaning paydo bo'lishi inkor etilmaydi.

Boshqa allergik belgilarga quyidagilar kiradi:

• Allergiya genezisining dermatiti, ürtiker turiga toshma, bo'g'ilish
• Ko'krak mintaqasida siqilish hissi (juda kam).

Immunitet tizimidagi reaktsiyalarni (allergik namoyishlar) in'ektsiyadan keyingi kun davomida tekislash mumkinligini ta'kidlash kerak. Ba'zi hollarda, noxush alomatlar insulin ta'siridan emas, balki antiseptik eritma bilan in'ektsiyadan oldingi davolanish natijasida yoki noto'g'ri in'ektsiya natijasida terining tirnash xususiyati tufayli yuzaga keladi.

Umumiy allergik sindromni tashxislashda o'lim xavfi katta. Shuning uchun, yonma alomatlarning ozgina namoyon bo'lishida siz shifokor bilan maslahatlashishingiz kerak.

Apidra dozasini oshirib yuborilishi bilan gipoglikemiya ham engil, ham og'ir shaklda rivojlanishi mumkin. Bunday holda davolanishni o'tkazish kerak:

• Engil - shakar o'z ichiga olgan ovqatlar yoki ichimliklar
• Og'ir shakli (hushidan ketish holati) - to'xtatish uchun 1 ml preparat Glyukagon teri yoki mushak ostiga yuboriladi, agar Glyukagon reaktsiyasi bo'lmasa, tomir ichiga glyukoza eritmasi yuborilishi mumkin.

Bemor hushiga kelganidan so'ng, uni uglevodlarga boy ovqat bilan ta'minlash kerak bo'ladi. Keyinchalik, davolovchi shifokor tomonidan bemorning holatini kuzatib borish tavsiya etiladi.

Ely Lilli va kompaniya, Frantsiya

Narxi 1602 dan 2195 rubgacha.

Humalogue aniq gipoglikemik ta'sir ko'rsatadigan vositalardan biridir. Humalog tarkibida insulin lizpro mavjud. Preparatning ta'siri ostida glyukoza metabolizmini tartibga solish va oqsil sintezini sezilarli darajada oshirish mumkin bo'ladi. Giyohvand moddalar eritma va suspenziya shaklida ishlab chiqariladi.

Taroziga soling:

• Foydalanish qulayligi
• Tez gipoglikemik ta'sirning boshlanishi
• Jiddiy salbiy reaktsiyalar rivojlanishi ehtimoldan yiroq.

Kamchiliklari:

• Agar gipoglikemiyaga shubha bo'lsa, foydalanmang.
• Yuqori narx
• Haddan tashqari terlashni qo'zg'atishi mumkin.

Eli Lilly East S.A., Shveytsariya

Narxi 148 dan 1305 rublgacha.

Gumulin NPH - insulin-izofan faol moddasi bo'lgan dori diabet kasalligida glikemiyani nazorat qilish uchun ishlatiladi. Humulin NPH shpritsli qalam uchun ishlatiladigan kartridjlarda eritma shaklida ishlab chiqariladi.

Taroziga soling:

• Homiladorga buyurilishi mumkin
• Birinchi tashxis qo'yilgan diabet uchun ishlatiladi
• Uzoq muddatli antidiyabetik terapiyaga ruxsat beriladi.

Kamchiliklari:

• Umumiy qichishga olib kelishi mumkin.
• Davolash fonida yurak urishi tashxisi qo'yilishi mumkin
• U faqat retsept bo'yicha chiqariladi.

Novo Nordic, Daniya

Narxi 344 dan 1116 rublgacha.

LS tarkibida qisqa ta'sir qiluvchi insulin mavjud. Boshqa dorilar tomonidan glisemik nazorat bo'lmasa, diabet uchun buyuriladi. Actrapid ta'siri ostida, cAMP biosintezining o'ziga xos stimulyatsiyasi va mushak hujayralariga tez kirib borishi tufayli hujayra ichidagi jarayonlar jarayoni faollashadi. Faol modda eriydigan insulindir. Giyohvand moddalar eritma shaklida ishlab chiqariladi.

Taroziga soling:

• Arzon narx
• Qon shakarining tez pasayishi
• Uni uzoq vaqt ishlaydigan insulin bilan ishlatish mumkin.

Kamchiliklari:

• Lipodistrofiya belgilarining paydo bo'lishi istisno qilinmaydi
• Quincke shishi rivojlanishi mumkin
• Jismoniy faollikning oshishi bilan dozani to'g'irlash kerak bo'ladi.

Ultrashort insulin Glulizin - qo'llash xususiyatlari va xususiyatlari

1-toifa diabetda bemor tezkor (tezkor), qisqa, o'rta, uzoq muddatli va oldindan aralashtirilgan insulinni ishlatishi mumkin.

Eng maqbul davolash rejimini qaysi birini tayinlash tananing individual xususiyatlariga bog'liq. Ultra qisqa insulin kerak bo'lganda, Glulisin ishlatiladi.

Insulin glulisine - bu insulinning analogidir, u printsipial jihatdan ushbu gormonga o'xshaydi. Ammo tabiatan u tezroq ishlaydi va qisqa ta'sir qiladi.

Glulisin teri ostiga yuborish uchun eritma sifatida taqdim etiladi. Bu aralashmalarsiz shaffof suyuqlikka o'xshaydi.

Uning ishtirokida dorilarning savdo nomlari: Apidra, Epidera, Apidra Solostar. Preparatning asosiy maqsadi glyukoza metabolizmini tartibga solishdir.

Amaliy tajribaga ko'ra, quyidagi afzalliklar va kamchiliklarni ajratish mumkin.

• inson gormonidan (+) tezroq ishlaydi,
• insulinga bo'lgan ehtiyojni qondiradi (+),
• glyukoza darajasiga preparatning ta'sirini oldindan aytib bo'lmaydigan (-),
• yuqori quvvat - birlik boshqa insulinlarga qaraganda shakarni kamaytiradi (+).

Teri ostiga kiritilgandan so'ng, uning to'qimalarda periferik utilizatsiyasini rag'batlantirish va jigarda ushbu jarayonlarni bostirish tufayli glyukoza kamayadi. Harakat in'ektsiyadan 10 minut keyin boshlanadi.

Ovqatlanishdan bir necha daqiqa oldin Glulisin va oddiy insulinni kiritish bilan, ovqatlanishdan keyin glisemik nazorat yaxshilanadi. Moddaning biologik mavjudligi taxminan 70% ni tashkil qiladi.

Plazma oqsillari bilan aloqa ahamiyatsiz. U odatdagi inson in'ektsion gormoniga qaraganda bir oz tezroq chiqariladi. Yarimparchalanish davri 13,5 minut.

Preparat ovqatdan oldin darhol (10-15 daqiqa) yoki ovqatdan keyin darhol, boshqa insulinlar bilan davolashning umumiy tartibini (ta'sir qilish vaqti yoki kelib chiqishi bo'yicha) hisobga olgan holda kiritiladi. Qo'llash usuli: teri ostiga, tizzasidan yuqorisiga, elkada. Shikastlanmaslik uchun inyeksiya joyi massaj qilinadi. Dori har xil joylarda qo'llaniladi, ammo bitta zonada.

Glulisin quyidagi insulin va agentlar bilan birlashtirilgan:

• bazal gormonning analogi bilan,
• o'rtacha bilan
• uzoq bilan
• tabletkali gipoglikemik dorilar bilan.

Glazizin insulinini bazal insulin bilan davolashga qo'shilishi bilan glikemiya dinamikasi

Agar eritma shpritsli ruchkalar yordamida olib borilishi mo'ljallangan bo'lsa, in'ektsiya ushbu mexanizm uchun ko'rsatmalarga muvofiq amalga oshiriladi. Dori dozasi bemorning ahvoli va kompensatsiya darajasini hisobga olgan holda individual ravishda tanlanadi.

Ultriumga to'ldirilgan Glulizinni ishlatishdan oldin tekshirish o'tkaziladi - qo'shilgan loy bilan eritma foydalanish uchun yaroqsiz.

Shpritsli qalamdan foydalanish bo'yicha video ko'rsatma:

Dori quyidagi hollarda buyuriladi:

Preparatni tayinlashning mumkin bo'lmagan holatlari quyidagilardan iborat.

• gipoglikemiya,
• glulisinga yuqori sezuvchanlik,
• preparatning yordamchi tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik.

Preparat bilan terapiya paytida nojo'ya reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin.

Noqulay hodisalarning raqamlardagi chastotasi, bu erda 4 juda tez-tez uchraydi, 3 ko'pincha, 2 ta kam, 1 juda kam.

Dozani oshirib yuborishda turli darajadagi gipoglikemiya kuzatiladi. Bu deyarli darhol paydo bo'lishi yoki asta-sekin rivojlanishi mumkin.

Insulin terapiyasining intensivligiga, kasallikning davomiyligiga va og'irligiga qarab, gipoglikemiya alomatlari ko'proq xiralashishi mumkin. Kasallik o'z vaqtida oldini olish uchun bemor ushbu ma'lumotni ko'rib chiqishi kerak. Buning uchun sizda shakar (konfet, shokolad, toza shakar kublari) bo'lishi kerak.

O'rtacha va o'rtacha gipoglikemiya bilan shakar o'z ichiga olgan mahsulotlar olinadi. Ongni yo'qotish bilan birga keladigan og'ir sharoitlarda in'ektsiya kerak.

Gipoglikemiyaning yengilligi glyukoza (s / c yoki i / m), glyukoza eritmasi (i / v) yordamida yuzaga keladi. 3 kun ichida bemorning ahvoli nazorat qilinadi. Takroriy gipoglikemiya rivojlanishining oldini olish uchun bir muncha vaqt o'tgach uglevodlarni qabul qilish kerak.

Ultrasort insulin bilan terapiya boshlanishida uning boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri hisobga olinadi.

Ko'pgina dorilar glyukoza metabolizmiga ta'sir qilishi mumkin, ultrashort insulin ta'sirini kuchaytiradi yoki kamaytiradi. Davolanishdan oldin, bemorni istalmagan oqibatlarning oldini olish uchun xabardor qilish kerak.

Quyidagi dorilar Glulisinning ta'sirini kuchaytiradi: Fluoksetin, planshetlardagi gipoglikemik vositalar, xususan, sulfoniluriya, sulfonamidlar, salitsilatlar, fibratlar, ACE inhibitörleri, Disopiramid, MAO inhibitörleri, Pentoksifillin, Propoksifen.

Quyidagi dorilar insulin terapiyasining ta'sirini kamaytiradi: atipik antipsikotiklar, simpatomimetiklar, og'iz kontratseptivlari, qalqonsimon gormonlar, glyukagon, ayol jinsiy gormonlari, tiodifenilamin, somatropin, diuretiklar, glyukokortikosteroid dorilar (GCS), proteinaz inhibitörleri,

Pentamidin, beta-blokerlar va klonidin Glulisin ta'sir qilish kuchiga va glyukoza darajasining pasayishiga (pasayishi va ko'payishiga) ta'sir ko'rsatadigan dorilarga buyuriladi. Spirtli ichimliklar bir xil xususiyatlarga ega.

Pioglitazonni yurak patologiyasi bo'lgan bemorlarga buyurishda ayniqsa ehtiyot bo'lish kerak. Birlashganda, ushbu kasallikka moyil bo'lgan bemorlarda yurak etishmovchiligining rivojlanishi holatlari qayd etilgan.

Agar Pioglitazon bilan davolash bekor qilinmasa, uning holatini kuzatish kerak. Agar biron bir kardiologik belgilar (og'irlik, shishish) namoyon bo'lsa, preparatni qo'llash bekor qilinadi.

Bemor quyidagilarni e'tiborga olishi kerak.

1. Buyrak etishmovchiligi yoki ularning ishlarida buzilishlar bo'lsa, insulinga ehtiyoj kamayishi mumkin.
2. Jigar etishmovchiligi bilan, ehtiyoj ham kamayadi.
3. Ma'lumotlar yo'qligi sababli, dori 6 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun buyurilmaydi.
4. Ko'rsatkichlarni tez-tez kuzatib turadigan homilador ayollarda ehtiyotkorlik bilan foydalaning.
5. Laktatsiya davrida dozani va dietani tuzatish kerak.
6. Glyulisinga yuqori sezuvchanlik tufayli boshqa gormonni yuborishda, o'zaro alerjiyani istisno qilish uchun allergiya testini o'tkazish kerak.

Dozani sozlash in'ektsiya gormonining boshqa turiga o'tish paytida amalga oshiriladi. Hayvonlarning insulinidan Glulisinga o'tkazilganda, doz ko'pincha pasayish tomon yo'naltiriladi. Preparatga bo'lgan ehtiyoj, yuqumli kasallik davrida, haddan tashqari yuk / hissiy buzilishlar bilan o'zgarishi mumkin.

Sxema tabletka gipoglikemik dorilar yordamida tartibga solinadi. Agar siz sxemaning biron bir tarkibiy qismini o'zgartirsangiz, siz Glulisin dozasini o'zgartirishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Giperglikemiya / gipoglikemiya tez-tez uchraydigan holatlarda, dozani o'zgartirishdan oldin, quyidagi dozalarga bog'liq bo'lgan omillar aniqlanadi:

• preparatni qabul qilish usuli va joyi,
• davolash rejimiga qat'iy rioya qilish,
• parallel ravishda boshqa dori-darmonlarni qabul qilish
• psixo-emotsional holat.

Ochilishdan keyingi saqlash muddati - oy

Saqlash - t dan +2 dan + 8ºC gacha. Muzlatmang!

Dam olish retsept bo'yicha.

Glulisin inson insuliniga o'xshaydi:

Glulisin - bu glyukoza metabolizmini tartibga soluvchi ultrashort gormoni. Tanlangan umumiy sxemani hisobga olgan holda, u boshqa insulinlar bilan birgalikda buyuriladi. Ishlatishdan oldin, aniq ko'rsatmalar va boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sirini o'rganish kerak.

Glyulisin insulin preparati: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Insulin glulisin - bu insulinga bog'liq yoki insulinga bog'liq bo'lmagan diabetni davolash uchun dori. U tanaga faqat in'ektsiya yordamida kiritiladi. Glikemiya ko'rsatkichlarini samarali nazorat qiladi.

Insulin glulisin - bu insulinga bog'liq yoki insulinga bog'liq bo'lmagan diabetni davolash uchun dori.

ATX kodlash - A10AV06.

Apidra va Apidra SoloStar savdo nomlari ostida sotiladi.

Preparat inson insulinning rekombinant analogidir. Harakatning kuchi sog'lom oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqariladigan gormonga o'xshaydi. Glulisin tezroq harakat qiladi va uzoq muddatli ta'sir ko'rsatadi.

Organizmga kiritilgandan so'ng (teri ostiga) gormon uglevod metabolizmini tartibga solishni boshlaydi.

Moddaning qon shakar kontsentratsiyasini pasaytiradi, uning to'qimalar, ayniqsa skelet mushaklari va yog 'to'qimalari tomonidan so'rilishini rag'batlantiradi. Jigar to'qimalarida glyukoza hosil bo'lishini inhibe qiladi. Protein sintezini oshiradi.

Klinik tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, ovqatdan 2 daqiqa oldin qabul qilingan glulisin qondagi shakar miqdorini, ovqatdan yarim soat oldin, inson eriydigan insulin bilan bir xil nazorat qiladi.

Turli xil irqiy guruhdagi odamlarda insulin harakati o'zgarmaydi.

Preparatni teri ostiga kiritgandan so'ng, qondagi maksimal konsentratsiyaga 55 daqiqadan so'ng erishiladi. Qon aylanishida preparatning o'rtacha yashash vaqti 161 minut. Preparatni qorin old devori yoki elka mintaqasiga teri ostiga yuborish bilan, so'rg'ich preparatni songa kiritgandan ko'ra tezroq so'riladi. Biologik mavjudligi taxminan 70% ni tashkil qiladi. Olib tashlashning yarim umri taxminan 18 minut.

Teri ostiga kiritilgandan so'ng glulisin shunga o'xshash odam insuliniga qaraganda biroz tezroq chiqariladi. Buyrakning shikastlanishi bilan kerakli ta'sirning tezligi saqlanib qoladi. Keksa yoshdagi insulinning farmakologik ta'siridagi o'zgarishlar to'g'risida ma'lumotlar etarli darajada o'rganilmagan.

Glulisin insulin va 2-toifa diabetni talab qiladigan diabet uchun buyuriladi.

Glulisin insulin va 2-toifa diabetni talab qiladigan diabet uchun buyuriladi.

Preparat gipoglikemiya va Apidraga yuqori sezgirlik bo'lsa, kontrendikedir.

Ovqatdan 0-15 daqiqa oldin teri ostiga kiritiladi. In'ektsiya oshqozon, son, elkada amalga oshiriladi. In'ektsiyadan keyin siz inyeksiya maydonini massaj qila olmaysiz. Bemorga turli xil insulinlar buyurilishi mumkinligiga qaramasdan, siz turli xil insulin turlarini bir xil shpritsda aralashtirolmaysiz. Qo'llashdan oldin eritmani qayta tiklash tavsiya etilmaydi.

Ishlatishdan oldin siz shishani tekshirishingiz kerak. Agar eritma shaffof va qattiq zarrachalar bo'lmasa, shpritsga eritmani yig'ish mumkin.

Xuddi shu qalamni faqat bitta bemor ishlatishi kerak. Agar u shikastlangan bo'lsa, undan foydalanishga yo'l qo'yilmaydi. Qalamni ishlatishdan oldin kartrijni diqqat bilan tekshiring. Uni faqat eritma aniq va aralashmalarsiz bo'lganda foydalanish mumkin. Bo'sh qalamni axlat tashlab yuborish kerak.

Preparat ovqatdan 0-15 daqiqa oldin teri ostiga kiritiladi. In'ektsiya oshqozon, son, elkada amalga oshiriladi. In'ektsiyadan keyin siz inyeksiya maydonini massaj qila olmaysiz.

Qopqoqni olib tashlaganingizdan keyin etiketka va eritmani tekshirish tavsiya etiladi. Keyin ignani shprits qalamiga ehtiyotkorlik bilan bog'lang. Yangi qurilmada doz ko'rsatkichi "8" ni ko'rsatadi. Boshqa dasturlarda u "2" indikatoriga qarama-qarshi ravishda o'rnatilishi kerak. Dağıtıcı tugmachasini oxirigacha bosing.

Tutqichni tik tutib, urish orqali havo pufakchalarini chiqarib oling. Agar hamma narsa to'g'ri bajarilgan bo'lsa, ignaning uchida kichik bir tomchi insulin paydo bo'ladi. Qurilma dozani 2 dan 40 tagacha o'rnatishga imkon beradi. Buni dispenserni aylantirish orqali amalga oshirish mumkin. Zaryad olayotganda dispenser tugmachasini har tomonlama tortish tavsiya etiladi.

Ignani teri osti to'qimasiga joylashtiring. Keyin tugmachani oxirigacha bosing. Ignani olishdan oldin uni 10 soniya ushlab turish kerak. Inyeksiya qilinganidan keyin ignani olib tashlang va chiqarib oling. O'lchov shpritsda insulin miqdori qancha ekanligini ko'rsatadi.

Agar shprits qalam to'g'ri ishlamasa, u holda kartridjdan shpritsga eritma olinishi mumkin.

Insulinning eng ko'p uchraydigan yon ta'siri gipoglikemiya. Bu preparatning yuqori dozalarini qo'llash natijasida yuzaga kelishi mumkin. Qon shakarining pasayishi belgilari asta-sekin rivojlanadi:

• sovuq ter
• terining rangsizlanishi va sovishi,
• juda charchagan his
• hayajon
• vizual buzilishlar
• titroq
• katta tashvish
• tartibsizlik, diqqatni jamlashda qiyinchilik,
• boshdagi kuchli og'riq hissi,
• yurak urishi.

Gipoglikemiya kuchayishi mumkin. Bu hayotga tahdid soladi, chunki u miyaning keskin ishdan chiqishiga, og'ir holatlarda esa o'limga olib keladi.

In'ektsiya joyida qichima va shish paydo bo'lishi mumkin. Tananing bunday reaktsiyasi vaqtinchalik bo'lib, undan qutulish uchun dori-darmonlarni qabul qilishingiz shart emas. Ehtimol, inyeksiya joyida ayollarda lipodistrofiyaning rivojlanishi. Agar u bitta joyga kirsa, bu sodir bo'ladi. Buning oldini olish uchun in'ektsiya joyini almashtirish kerak.

Dori allergik reaktsiyaga sabab bo'lishi juda kam uchraydi.

Gipoglikemiya bilan mashina haydash yoki murakkab mexanizmlarni boshqarish taqiqlanadi.

Bemorni insulinning yangi turiga o'tkazish faqat yaqin tibbiy nazorat ostida amalga oshiriladi. Ba'zi hollarda hipoglisemik terapiya talab qilinishi mumkin. Jismoniy faollikni o'zgartirganda dozani shunga moslashtirish kerak.

Preparat qarilikda ishlatilishi mumkin. Shuning uchun dozani sozlash talab qilinmaydi.

Ushbu turdagi insulin olti yoshdan boshlab bolalarga buyurilishi mumkin.

Ushbu preparatni homiladorlik va emizish paytida qo'llash bo'yicha cheklangan dalillar mavjud. Preparatni hayvonlarni o'rganish homiladorlik paytida hech qanday ta'sir ko'rsatmadi.

Ushbu dori-darmonni homilador ayollarga buyurayotganda juda ehtiyot bo'lish kerak. Qon shakarini ehtiyotkorlik bilan o'lchash kerak.

Gestatsion diabet bilan og'rigan bemorlar qondagi qand miqdorini kuzatishi kerak.Birinchi trimestrda insulinga bo'lgan ehtiyoj biroz pasayishi mumkin. Insulin ona sutiga o'tadimi yoki yo'qmi noma'lum.

Qabul qilingan dori miqdorini va buyrak shikastlanishini davolash rejimini o'zgartirmang.

Jigar funktsiyasi buzilgan bemorlarda klinik tadqiqotlar o'tkazilmagan.

Dozani oshirib yuborish bilan gipoglikemiya tezda rivojlanadi va uning darajasi boshqacha bo'lishi mumkin - engildan og'irgacha.

Yengil gipoglikemiya epizodlari glyukoza yoki shakarli ovqatlardan foydalanishda to'xtatiladi. Bemorlarga har doim shirinliklar, pechene, shirin sharbat yoki shunchaki tozalangan shakar bo'lagini o'zlari bilan olib yurishlari tavsiya etiladi.

Dozani oshirib yuborish bilan gipoglikemiya tezda rivojlanadi va uning darajasi boshqacha bo'lishi mumkin - engildan og'irgacha.

Gipoglikemiyaning og'ir darajasi bilan odam ongini yo'qotadi. Glyukagon yoki dekstroz birinchi yordam sifatida beriladi. Agar glyukagonni qabul qilishga reaktsiya bo'lmasa, unda xuddi shu in'ektsiya takrorlanadi. Hushiga kelgandan keyin bemorga shirin choy berish kerak.

Ba'zi dorilar glyukoza metabolizmiga ta'sir qilishi mumkin. Buning uchun insulin dozasini o'zgartirish kerak. Quyidagi dorilar Apidra gipoglikemik ta'sirini kuchaytiradi:

• og'iz gipoglikemik agentlari,
• ACE inhibitörleri
• Disopiramidlar,
• tolalar
• Fluoksetin,
• monoamin oksidazni inhibe qiluvchi moddalar
• Pentoksifillin
• Propoksifen,
• salitsil kislotasi va uning hosilalari
• sulfanilamidlar.

Bunday dorilar ushbu insulinning gipoglikemik faolligini pasaytiradi:

• GKS,
• Danazol
• Diazoksid
• diuretiklar
• Isoniazid,
• Fenotiyazin lotinlari
• O'sish gormoni,
• qalqonsimon gormon analoglari,
• og'iz kontratseptiv dorilar tarkibidagi ayol jinsiy gormonlari,
• proteazni inhibe qiluvchi moddalar.

Beta-blokerlar, klonidin gidroxloridi, litiy preparatlari insulin faolligini kuchaytirishi yoki susaytirishi mumkin. Pentamidindan foydalanish dastlab gipoglikemiyani, so'ngra qon glyukoza kontsentratsiyasining keskin o'sishini keltirib chiqaradi.

Bir xil shpritsda insulinni ushbu gormonning boshqa turlari bilan aralashtirish kerak emas. Xuddi shu narsa infuzion nasoslarga ham tegishli.

Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin.

Glulisin analoglari quyidagilardan iborat:

• Apidra
• Novorapid Flekspen,
• Epidera
• insulin izofani.

Apidra retsept bo'yicha sotiladi. Diyabetiklar dori-darmonlarni bepul olishadi.

Shprits qalamining narxi taxminan 2 ming rublni tashkil qiladi.

Ochilmagan kartridjlar va flakonlar faqat muzlatgichda saqlanishi kerak. Insulinni muzlatishga yo'l qo'yilmaydi. Ochilgan flakonlar va lentalari + 25ºC dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlanadi.

Preparat 2 yilga mos keladi. Ochiq idishda yoki kartridjda saqlash muddati - 4 hafta, undan keyin uni yo'q qilish kerak.

Preparat 2 yilga mos keladi. Ochiq idishda yoki kartridjda saqlash muddati - 4 hafta, undan keyin uni yo'q qilish kerak.

Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Germaniyada ishlab chiqarilgan.

Ivan, 50 yoshda, endokrinolog, Moskva: "Apidra yordamida 1-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda glikemiya ko'rsatkichlarini nazorat qilish mumkin. Men ovqatlanishdan oldin darhol insulin yuborishni maslahat beraman. Bu shakar ko'rsatkichlaridagi mumkin bo'lgan pasayishlarni engillashtiradi.

Svetlana, 49 yoshda, diabetshunos, Izhevsk: "Glulisin - bu eng yaxshi qisqa insulinlardan biridir. Bemorlar bunga yaxshi toqat qiladilar, ammo belgilangan dozalar va rejimlarga bo'ysunadilar. Gipoglikemiya juda kam uchraydi. "

Andrey, 45 yosh, Sankt-Peterburg: "Glyulizin shakarning keskin pasayishiga olib kelmaydi, bu men uchun" tajribaga "ega bo'lgan diabet kasalligi sifatida juda muhimdir. Inyeksiya qilingan joy zarar qilmaydi va shishmaydi. Ovqatdan keyin glyukoza miqdori normaldir ».

Olga, 50 yoshda, Tula: «Eski insulinlar meni boshim aylantirdi, va inyeksiya joyi doimo og'riydi. Glulisin bunday alomatlarga olib kelmaydi. Shprits qalamini ishlatish qulay, eng muhimi amaliy. ”

Lidiya, 58 yoshda, Rostov-Donu: "Glulizin tufayli men ovqatdan keyin shakar miqdorini doimiy ravishda ushlab turaman. Men parhezga qat'iy rioya qilaman va preparatning dozasini ehtiyotkorlik bilan hisoblayman. Gipoglikemiya epizodlari deyarli uchramaydi ».

1. 
   Korkach V. I. ACTH va glyukokortikoidlarning energiya almashinuvini tartibga solishdagi roli, Zdorov'ya - M., 2014. - 152 p.
2. 
   Okorokov A.N. Ichki organlarning kasalliklarini davolash. Volume 2. Revmatik kasalliklarni davolash. Endokrin kasalliklarni davolash. Buyrak kasalliklarini davolash, Tibbiy adabiyotlar - M., 2015. - 608 c.
3. 
   Moddalar almashinuvi kasalliklari: monografiya. . - Moskva: Rossiya davlat gumanitar universiteti, 1987 .-- 382 p.

O'zimni tanishtiray. Mening ismim Yelena. Men 10 yildan ortiq vaqt davomida endokrinolog bo'lib ishlayman. Men hozirda o'z sohamning professionaliman deb ishonaman va saytga tashrif buyuruvchilarga murakkab va unchalik emas vazifalarni hal qilishda yordam berishni xohlayman. Sayt uchun barcha materiallar iloji boricha barcha kerakli ma'lumotlarni etkazish uchun to'plangan va ehtiyotkorlik bilan qayta ishlangan. Veb-saytda tavsiflangan narsalarni qo'llashdan oldin har doim mutaxassislar bilan majburiy maslahat zarur.

Ultrashort insulin. Nima bu?

Qandli diabetga chalingan va gormonga muhtoj bo'lgan ko'plab bemorlarga ko'pincha ultrashort insulin, uning samaradorlik ta'siri mohiyati va har bir diabet kasalligi uchun muhim bo'lgan boshqa narsalar haqida savollar berishadi. Shifokorlar bu noyob gormon ekanligiga ishonishadi va farmakologiya sanoatining so'nggi yillarda erishgan yutuqlaridan biridir.

Gormonlarning boshqa turlari va turlaridan, birinchi navbatda, uning ta'sir qilish tezligi bilan farq qiladi. Muddat noldan boshlanishi mumkin, bu in'ektsiyadan keyin maksimal 15 minutgacha bo'lishi mumkin. Ya'ni, preparat bemorga kiritilgandan so'ng darhol harakat qilishni boshlashi mumkin. Insulinning bunday ultrashort analoglari quyidagi dorilar:

• novorapidom, Yoki boshqa insulin aspart. U Daniyada ishlab chiqarilgan. Qisqa ta'sir qiladigan dorilarning bir turi bo'lgan insonning analogidir. Uni ishlab chiqarish uchun biotexnologiya usuli qo'llaniladi. Shu sababli, preparat teri osti yog'i bilan ajralib turadigan joydan yuqori assimilyatsiya darajasiga ega, bu eruvchan odamga qaraganda tezroq ta'sir qiladi. Ikkinchisiga nisbatan, u ovqatdan keyin dastlabki to'rt soatda shakarni ancha kuchli ravishda tushirishga qodir. 1-toifa diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlar, insulin bilan solishtirganda, administratsiyadan keyin juda yaxshi ko'rsatkichlarga ega. Teri ostiga yuborish uchun mo'ljallangan. Bundan tashqari, tomir ichiga yuborish mumkin, ammo bu erda qat'iy tibbiy nazorat o'rnatilishi kerak. In'ektsiya joyini o'zgartirish kerak. Qorin bo'shlig'ining maydoni ushbu insulinni kiritish uchun eng qulaydir, chunki bu uning harakatini tezlashtiradi.
• humalogue yoki boshqa usul bilan insulin lizpro. AQSh ishlab chiqaruvchisi. Bu insonning rekombinant analogidir. U undan tezroq harakat qila boshlagani va gipoglikemik faollik sodir bo'lganda u ancha oldin (besh soatgacha) ko'proq ta'sir qilishi bilan ajralib turadi. Preparatning tezligi (u kiritilgandan keyin o'n besh daqiqa davom etadi), humalog tezroq so'rilishi bilan izohlanadi. Ushbu holat uni odatdagidan yarim soat o'tgach, ovqatdan oldin deyarli ishlatishga imkon beradi. Yana bir muhim narsani e'tiborga olish kerak - in'ektsiya joyi harakat tezligiga ta'sir qilishi mumkin.
• apidroy. Yoki boshqa insulin glulisin. Preparatni ishlab chiqaruvchi - Frantsiya. Bu inson insulining rekombinant analogidir, kuchda - oddiy odam bilan bir xil. U eriydigan insulin bilan taqqoslaganda eng tezkor harakat va harakatning qisqa davomiyligi bilan ajralib turadi.

Agar preparat teri ostiga kiritilsa, glyukoza darajasi o'n daqiqadan keyin pasayishni boshlaydi.

Ularning barchasi inson gormonlarining boshqa gormonlarda mavjud bo'lgan ba'zi mulohazalarini hisobga olgan holda sezilarli darajada o'zgartirilgan modulli insulin turlariga kiradi. Va yuqorida aytib o'tilganidek, ular boshqa shunga o'xshash vositalarga qaraganda tezroq terapevtik ta'sirga ega.

Dastlab, ultrashort insulinini ishlab chiqish uni diabet bilan og'rigan bemorlarga mo'ljallangan bo'lib, ular qandaydir sabablarga ko'ra bo'shashib ketishi va o'z dietasida ozgina uglevodlarga boy bo'lishiga imkon bergan edi. Ularning "yengilligiga" qaramay, qaysidir ma'noda ular glyukoza darajasida keskin sakrashga olib keladi. Ammo bunday xavfli bemorlarning prognozlaridan farqli o'laroq, diabet bilan kasallanganlar orasida unchalik ko'p bo'lmagan.

Natijada, bozor ultra qisqa ta'sirga ega zamonaviy, yaxshilangan dorilar bilan to'ldirildi. Va endi ular shakarni kamaytirish va uni normal holatga qaytarish uchun kurashda faol yordamchilar. Endi bemorda keskin sakrash yuz berganda yoki biron bir sababga ko'ra ovqatni boshlashdan yarim soatdan ko'proq vaqt kutish imkoniyati bo'lmasa, bemorda ishonchli va samarali vosita mavjud.

Siz bilishingiz kerak: ultrashort insulinidan foydalanish ikki xil diabet bilan og'rigan bemorlarni davolash uchun tavsiya etiladi, ovqatlanishdan keyin shakar darajasi oshadi.

Gormonning shakli nimani anglatadi?

Qisqa va ultrashort insulin qon glyukoza darajasini tezda normallashtirish uchun ishlatiladigan tezkor gormonlardir. Qisqa muddatli u kiritilgandan keyin yarim soat ichida harakat qilishni boshlaydi va harakatlarning eng yuqori darajasi 2 soatdan keyin sodir bo'ladi. Ultrashort gormonining ishi 15-20 daqiqadan so'ng sezilarli bo'ladi. In'ektsiya oshqozonda ovqatlanishdan oldin beriladi, chunki bu qonga tez so'rilishini ta'minlaydi. Qisqa muddatli ovqatlanishdan yarim soat oldin, ultra qisqa - ovqatdan 5-10 daqiqa oldin yoki ovqatdan so'ng darhol kiritiladi.

Faoliyat printsipi

Ultrashort insulin bemorga oziq-ovqat bilan birga kelgan va glyukozaga aylanadigan oqsillarni yuta boshlaganidan ko'ra tezroq harakat qila oladi. Ovqatlanishni cheklash rejimiga ega bo'lgan bemorga ultrashort analoglaridan foydalanish kerak emas.

Qisqa muddatli insulin, qoida tariqasida, yuqori natijalar tufayli xavfli asoratlarning paydo bo'lishining oldini olish uchun glyukoza darajasini juda tez olib borishi kerak bo'lgan bemorlar tomonidan qo'llaniladi. Shu sababli, bunday chaqmoq terapiyasiga muhtoj bo'lganlar orasida mashhurdir. Va bunday holatlarda, qisqa insulin etarli darajada samarali bo'lmaganda, ultrashort o'rnini bosa olmaydi.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar mutaxassisning barcha tavsiyalariga rioya qiladigan va tegishli turmush tarzini olib boradigan, ya'ni glyukoza to'satdan ko'tarilib ketganda, talab katta.

Siz bilishingiz kerak: bugungi kunda eng kuchli insulin ultrashortdir - u qisqa vaqt ichida insulin turiga qaraganda ikki marta, ba'zida esa ko'proq ta'sir o'tkazishga qodir.

Bunday sharoitlarni hisobga olgan holda, bemor gormonni qabul qilishdan oldin ushbu insulin dozasini diqqat bilan ko'rib chiqishi kerak.

Afzalliklari va kamchiliklari

Har bir dori yoki boshqa dorivor preparatlar analoglardan afzalroq xususiyatga ega bo'lib, biron bir narsada ulardan pastroq bo'lishi mumkin. Ultrashort insulin ham bundan mustasno emas. Masalan, agar biz ushbu mablag'lar guruhining qisqa vakili bilan uning samarasini taqqoslasak, biz quyidagilarga guvoh bo'lishimiz mumkin:

• Ultrasortning o'ziga xos xususiyati shundaki, faollik cho'qqisi tezroq, bir vaqtning o'zida namoyon bo'ladi va insulin miqdori pasayishi shu kabi tezlikda, ya'ni bemorda qisqa insulin dozasini olgandan ko'ra tezroq sodir bo'ladi.
• Shuni ham yodda tutish kerakki, ultrashortli insulinni ishlatishda, ma'lumki, uning faoliyati keskin yuqori bo'lganida, bemor ovqatida bo'lgan uglevodlar miqdorini aniq hisoblash har doim ham imkoni bo'lmaydi.
• Shu bilan birga, ushbu insulinni ovqatlanishdan bir necha daqiqa oldin olish kerak va bu uning qisqa insulinga nisbatan ustunligi, bu muddat yarim soatdan ko'proq vaqtni tashkil qiladi, bu uning faoliyatini shakar pog'onalarini tekislashda namoyon etadi. Va ovqatlanishning aniq vaqtini hali bilmagan bemorlar uchun juda qulaydir.
• Tibbiy amaliyotda ma'lumki, ultrashort insulin qand glyukozasining qisqarishiga emas, balki ko'proq kuchli ta'sir qiladi. Ushbu turdagi ba'zi dorilar, masalan, humalog, bu ko'rsatkichni qisqa dorilarga qaraganda ikki yarim baravar kuchli tushirishga qodir. Shunga ko'ra, bunday hollarda, dozani sozlash kerak.

Dozani aniqlash uchun barcha tuzatishlar bemorga shaxsiy hisob-kitob formulasidan kelib chiqib, muntazam ravishda tekshiruvlar o'tkazish kerakligi aniq. Va bu ham muhimdir.

Ushbu dorilarning yon ta'siri orasida eng keng tarqalgan, masalan, Novorapid gipoglikemiyaning rivojlanishi hisoblanadi. Boshqalar bor. Ushbu va boshqa vositalarni ishlatishdan oldin ular bilan yaxshilab tanishib chiqishingiz kerak.

Va ta'tilga chiqqanlar va homiladorlar

Dori-darmonlarni tez qabul qilish zarurati tug'ilganda, bemorlarda odatda odatiy holatlar bo'lmaydi. Ularning ko'pi bor, masalan, restoranga tashrif buyurganingizda yoki samolyotda sayohat qilganingizda, ovqatlanish vaqti bemorning ovqatlanish vaqtidan farq qilganda paydo bo'lishi mumkin. Aynan shunday holatlar uchun ultrashort dorisi ajralmas vositadir.

Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, to'g'ri ovqatlanish va parhezdan foydalangan holda, ultrashort insulinni iste'mol qiladigan bemorlarda ularning shakar miqdorini barqarorlashtirish samaradorligi yuz foizga etadi.

Ushbu insulinni homiladorlik paytida diabet kasalligi bo'lgan bemorlarda qo'llash eng muhimdir. Ushbu vaziyatda uning yordami nimada, quyida tavsiflangan:

• tungi gipoglikemiyaning sezilarli ta'sirini keltirib chiqaradi va uning paydo bo'lish chastotasini pasaytiradi. Ushbu ta'sir, ayniqsa, birinchi trimestrda,
• sezaryen paytida, bu ayolga asoratlarning oldini olishga yordam beradi, chunki u tezda so'riladi,
• ovqatdan keyin gipoglikemiya xavfini kamaytiradi,
• Homiladorlikning boshida toksikoz bo'lsa ham, preparatga tegishli xususiyatlar tufayli bemorga undan foydalanish taqiqlanmaydi.

Xulosa

Endi biz insulinning qaysi turi va kim uchun foydali ekanligini bilganimizdan so'ng, uning umumiy xususiyatlarini olishimiz mumkin. Ular quyidagicha ifodalanishi mumkin:

• dozani kamaytiradi,
• bemorning hayotiyligini oshiradi, umumiy holatni yaxshilashga yordam beradi,
• glyukoza darajasida muntazam sakrashni to'xtatadi,
• kasallikning kechishini nazorat qiladi.

Nega qonda glyukoza miqdorini kuzatib borish va uni saqlash kerak? Agar u 3,2 ga tushib qolsa, bu gipoglikemiya rivojlanishiga olib keladi. Va bu, o'z navbatida, bemorning barcha a'zolari va tizimlarining ishida xafagarchilikni keltirib chiqaradi, avval miya zarar ko'radi. Semptomlar tananing kuchli zaiflashishi, doimiy tuyg'u, bosh aylanishi bilan namoyon bo'ladi. Oyoq-qo'llarning qaltirashi va tartibsizlikning namoyon bo'lishi mumkin. Bunday holatda bemor ishlashga qodir emasligi aniq. Bundan tashqari, agar patologiya rivojlanib borayotgan bo'lsa, unda bu hipoglisemik komaning rivojlanishi bilan bog'liq.

Shakar darajasi 5,6 yoki undan yuqori darajaga ko'tarilganda, odatda giperglikemiya rivojlanishiga olib keladi. Qisqa muddatli o'sish bemorga xavfli asoratlar bilan tahdid qilmaydi, chunki bu ovqatdan keyin fiziologik jarayonning mutlaqo tabiiy va tushunarli natijasidir, ayniqsa ovqat uglevodlarga to'yingan bo'lsa. Ammo agar bu hodisa doimiy bo'lsa, uni faqat diabet bilan kuzatish mumkin.

O'z sog'lig'ingizni doimiy ravishda kuzatib boring. Ko'proq dam oling.Shifokorga tez-tez tashrif buyuring, davolanish paytida har bir yangi vaziyat haqida maslahat oling. Va keyin shifo jarayoni ancha tezroq ketadi.

Fiasp, Fiasp

Ishlab chiqaruvchi: Novo Nordisk (Daniya), Novo Nordisk (Daniya)

Ism: Fiasp®, Fiasp® (insulin aspart)

Farmakologik ta'sir:
Fiasp® Novorapidga qaraganda tezroq boshlanib, ta'sir qilish muddati qisqaroq. Ovqatdan oldin darhol buyurilishi mumkin. Agar kerak bo'lsa, Fiasp ®-ni ovqatdan keyin darhol qabul qilish mumkin.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar:
1-toifa diabet.
2-toifa diabet.

Foydalanish usuli:
Fiasp teri osti qorin old devori mintaqasida, son, elka, dumba qismida qo'llaniladi.
Preparat ovqatdan oldin, ovqat bilan yoki ovqatdan keyin darhol qabul qilinadi.
(batafsil ...)

Rosinsulin P

Ism - Rosinsulin P
Ishlab chiqaruvchi - Asal sintezi (Rossiya)

Farmakologik ta'sir:
Preparat qisqa ta'sir qiladi.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar:
Qandli diabetning insulinga bog'liq shakllari. Og'izdagi gipoglikemik vositalarga befarqlik. Og'izdagi gipoglikemik vositalar bilan kombinatsiyalangan terapiya. Insulinga bog'liq bo'lmagan diabet bilan homiladorlik. (batafsil ...)

Ishlab chiqaruvchi - Sanofi-Aventis (Frantsiya), Sanofi

Sarlavha: Apidra ®, Apidra ®

Ism: Insulin glulisin

Tarkibi:
1 ml preparatda 3,49 mg insulin glulisin va qo'shimcha moddalar mavjud: m-krezol, natriy xlorid, trometamol, polisorbat 20, konsentrlangan xlorid kislotasi, natriy gidroksid (pH 7,3 gacha), suv d / va.

Farmakologik ta'sir:
Apidra (insulin glulisin) - bu odamning oddiy insuliniga teng kuchga ega bo'lgan insulinning rekombinant analogidir. Insulin glulisin tezroq harakat qila boshlaydi va inson eruvchan insuliniga qaraganda qisqa muddatli ta'sirga ega.
Teri ostiga kiritilganda, qondagi glyukoza darajasini pasaytiradigan Apidra harakati 10–20 daqiqadan so'ng boshlanadi.
Apidra teri osti in'ektsiyasi yoki nasos tizimi yordamida teri ostiga yog'ga doimiy infuziya orqali, ovqatdan oldin (0-15 minut) oldin yoki ovqatdan keyin qisqa vaqt ichida yuboriladi.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar:
Kattalardagi bemorlarda insulin bilan davolanishni talab qiladigan qandli diabet.
(batafsil ...)

Humalog, Humalog

Ishlab chiqaruvchi: Eli Lilli, Eli Lilli (AQSh)

Sarlavha: Humalog ®, Humalog ®

Ism: Lyspro insulin

Tarkibi: 1 ml preparat tarkibida 40 PIECES yoki 100 PIECES mavjud. Faol modda inson insulinining analogi bo'lgan neytral Lieproinsulin eritmasidir.

Farmakologik ta'sir: DNK rekombinant inson insulinining analogi. U insulin B zanjirining 28 va 29 pozitsiyalaridagi aminokislotalarning teskari ketma-ketligidan farq qiladi.

Humalogue odatdagi insulin bilan solishtirganda tezroq harakat qilish, tepalik harakatlarining tezroq boshlanishi va gipoglikemik faoliyatning qisqaroq davri (5 soatgacha) bilan tavsiflanadi. Preparatni qabul qilishdan taxminan 15 minut oldin, erta boshlanishi yuqori singish tezligi bilan bog'liq. Bu sizga ovqatdan 30 daqiqa oldin qabul qilingan oddiy odam insulinidan farqli o'laroq, ovqatlanishdan oldin (15 daqiqa) preparatni kiritishga imkon beradi. Insulinni singdirish tezligi lispro va shuning uchun uning ta'sir qilish boshlanishiga in'ektsiya joyini tanlash ta'sir qilishi mumkin.
(batafsil ...)

Novorapid, NovoRap>

Ishlab chiqaruvchi: Novo Nordisk (Daniya), Novo Nordisk

Ism: Novorapid ® (insulin aspart), NovoRapid ®

Tarkibi: 1 ml Novorapid ® tarkibida: faol modda: Saccharomyces cerevisiae shtammida rekombinant DNK biotexnologiyasi usuli bilan ishlab chiqarilgan aspart 100 U insulin.

Farmakologik ta'sir: NovoRapid - Saccharomyces cerevisiae shtammidan foydalanib, rekombinant DNK biotexnologiyasida ishlab chiqarilgan, B28 pozitsiyasida aminokislotali prolinni aspartik kislota bilan almashtirgan qisqa ta'sirli insulinning analogidir.

U hujayralarning tashqi sitoplazmatik membranasidagi o'ziga xos retseptorlari bilan o'zaro ta'sir qiladi va bir qator asosiy fermentlarning (geksokinaza, piruvat kinazasi, glikogen sintetaza va boshqalar) sintezini o'z ichiga olgan hujayra ichidagi jarayonlarni rag'batlantiradigan insulin-retseptorlari kompleksini hosil qiladi. Qon glyukozasining pasayishi uning hujayra ichidagi tashish hajmining ko'payishi, to'qimalarni ko'payishi, lipogenezning stimulyatsiyasi, glikogenogenez, jigar tomonidan glyukoza ishlab chiqarish tezligining pasayishi va boshqalar bilan bog'liq. Aminokislotali prolinni B28 holatiga aspartik kislota bilan NovoRapid ®-ga almashtirish molekulalarning heksamerlar hosil qilish tendentsiyasini pasaytiradi. oddiy insulin eritmasida. Shu munosabat bilan NovoRapid teri osti yog'idan tezroq so'riladi va inson eruvchan insuliniga qaraganda tezroq harakat qila boshlaydi. NovoRapid ® qonda glyukozani ovqatdan keyin dastlabki 4 soat ichida inson eruvchan insuliniga qaraganda ancha pasaytiradi. Birinchi turdagi diabet bilan og'rigan bemorlarda NovoRapid administratsiyasi bilan eruvchan insulin bilan solishtirganda qondan keyingi qon shakar darajasi pastligi aniqlanadi.
(batafsil ...)

Qisqa va ultrashort insulinining xususiyatlari

Qisqa muddatli gormon hayvonlarning bir xil gormoni asosida yaratiladi, ko'pincha bu cho'chqa yoki biosintez orqali. Bu sizga uni tabiiy, inson gormoni shakliga yaqinlashtirish va shifo ta'sirini tezlashtirish imkonini beradi. Qisqa insulin har safar boshqa joyda, lekin ayni paytda faqat maxsus shprits yordamida boshqariladi. Ultrashort - tibbiy texnologiyalar va farmakologiyadagi yangilik. Ultrashort preparatlari modifikatsiyalangan inson gormoni asosida yaratiladi. Birinchi navbatda, dori qon shakarining keskin sakrashiga olib keladigan uglevodlar yoki boshqa oziq-ovqatlarni iste'mol qilgan diabetga chalingan odamga shoshilinch yordam ko'rsatish uchun yaratilgan. Ammo ular ushbu turdagi gormonni kompleks davolashda qo'llay boshladilar.

Kamchiliklari va kamchiliklari

Preparatning har bir shakli afzalliklari va kamchiliklariga ega. Qisqa insulinni baholashda jadvalda ko'rsatilgan xususiyatlar ta'kidlangan:

Qisqa muddatli insulin preparatlari orasida "Insuman Rapid", "Humulin", "Actrapid" va "Homoral" ajralib turadi. Ularning harakati inson insulini bilan bir xil. "Humulin" boshqalardan farqli o'laroq, diabetning 1 va 2-turi bilan foydalanish qobiliyati homiladorlik paytida foydalanish uchun tasdiqlangan. Bundan tashqari, ular ketootsitozli bemorlarga va operatsiyalar paytida buyuriladi.

Eng mashhur ultrashort insulin - bu Humalog, undan keyin mashhur dorilar Apidra va Novorapid. Humalog lieproinsulin eritmasiga asoslangan, Apidra - insulin glulisin, Novorapida - insulin aspart. Ularning har biri insonning qisqa muddatli gormoni kabi harakat qiladi. Ushbu dorilarni parhezni buzmasdan to'g'ri ishlatish qon shakar darajasini barqarorlashtirish uchun kafolatlanadi. Ultrashort shakllari qiziqarli holatdagi ayollar uchun juda yaxshi tanlovdir, chunki ular tug'ruq paytida ham, homiladorlik paytida ham asoratlarni keltirib chiqarmasdan ishlatilishi mumkin.

Hali ham diabetni davolash imkonsiz bo'lib tuyuladimi?

Siz hozir ushbu satrlarni o'qiyotganingiz sababli, yuqori qon shakariga qarshi kurashda hali g'alaba siz tomonda emas.

Siz allaqachon kasalxonada davolanish haqida o'yladingizmi? Bu tushunarli, chunki diabet juda xavfli kasallik bo'lib, davolanmasa, o'limga olib kelishi mumkin. Doimiy tashnalik, tez siyish, xiralashgan ko'rish. Ushbu alomatlarning barchasi sizga oldindan tanish.

Ammo ta'sirni emas, balki sababni davolash mumkinmi? Biz diabetning hozirgi davolanishiga bag'ishlangan maqolani o'qishni tavsiya etamiz. Maqolani o'qing >>