Pastki ekstremitalarning polinevopati: alomatlar, dorilarni davolash, kasallikning sabablari

Pastki ekstremitalarning polinevopati - bu asab tolalarining ko'p miqdordagi shikastlanishi. Kasallik oyoqlarning parcha paralizi, tegib turganda sezgirlik yo'qligi va haroratga duch kelganda va pastki ekstremitalarning boshqa kasalliklari bilan tavsiflanadi.

Ushbu kasallik bilan harakatchanlik va sezgirlik uchun javob beradigan nervlar, shuningdek oyoqlarda joylashgan neyronlarning uzoq zonalari ta'sir qiladi. Alomatlarning omillari va intensivligi kasallik turiga bog'liq.

Polinevopatiyaning turlari

Kasallikning bunday turlari mavjud:

Yallig'lanish - ko'rinishning sababi asab tolalarida yuzaga keladigan o'tkir yallig'lanish,
Shikastlanish - turli xil jarohatlardan so'ng paydo bo'ladi, fotosuratda bo'lgani kabi;
Toksik - vujudga kelishining sababi tananing zaharli moddalardan biri bilan zaharlanishi (masalan, altait),
Pastki ekstremitalarning allergik polinevati - bu tananing immun funktsiyalarining buzilishi natijasida paydo bo'ladi.

E'tibor bering! Polinevopatiya o'tkir yoki surunkali, aksonal bo'lishi mumkin (bu holda asab tolasining eksenel silindrlari ta'sirlanadi) va demyelinatsiya (neyronlar membranasidagi patologik o'zgarishlar tufayli paydo bo'ladi).

Surunkali shaklda kasallik asta-sekin rivojlanadi. Ammo u ham juda tez rivojlanib borishi mumkin, periferik tizimdan markaziy asab tizimiga.

Polinevopatiyaning sabablari

Kasallik ko'plab omillar ta'sirida rivojlanishi mumkin, afsuski, ularni aniqlash doim ham mumkin emas.

Polinevopatiya rivojlanishining ko'plab sabablari mavjud. Bularga otoimmün kasalliklar (tanadagi nomutanosiblik natijasida paydo bo'lgan immunitet tizimidagi buzilishlar), sanoat (qo'rg'oshin) yoki past sifatli oziq-ovqat va alkogolli ichimliklar bilan zaharlanish kiradi.

Bundan tashqari, kasallikning boshlanishiga ta'sir qiluvchi omillar o'smalar, irsiy moyillik, asab tolalarining yallig'lanishini keltirib chiqaradigan barcha infektsiyalardir.

Polinevopatiya rivojlanishining boshqa sabablari quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin: giyohvand moddalarni nazoratsiz ishlatish (penitsillin, streptomitsin, azazerin va boshqalar), jigar, buyrak, oshqozon osti bezi, vitamin etishmovchiligi va endokrin kasalliklar (diabetes mellitus).

Ammo, qoida tariqasida, distal asab bo'limlari tizimda yuzaga keladigan patologik harakatlarga birinchi bo'lib javob berganda, oyoqlarning polinevopati paydo bo'ladi.

Yana bir sabab uzoq neyronlarning qon-miya to'siqlari yo'qligidadir.

Shuning uchun turli xil viruslar va infektsiyalar qon oqimidan asab birikmalariga osongina kirishi mumkin.

Polinevopati bilan taktil tolalari va harakat uchun javob beradigan neyronlarning shikastlanishi kuzatiladi. Nerv to'qimalarida yuzaga keladigan patologiyalar quyidagilar tomonidan qo'zg'atilishi mumkin.

sezgirlikning pasayishi (teginish, issiqlik va sovuqlik yo'q)
shish va parez (letargiya, falaj),
mushaklarning zaifligi.

Shuningdek, polinevopatiya bilan tendon reflekslarining pasayishi yoki etishmasligi, portlash va periferik nervlarda o'tkir og'riq kabi alomatlar kuzatiladi. Shu bilan birga, paresteziya va goosebumps shaklida alomatlar mavjud va mushaklarning degenerativ buzilishi tufayli joy o'zgaradi.

Muhim! "Xo'rozning tortishi" polineuropatiya davolanmasa yuzaga keladigan asosiy alomatlardan biridir.

Kasallik rivojlanishining keyingi bosqichlarida pastki ekstremitalarning polineuropatiyasi mushaklarning to'liq atrofiyasi, Guillain-Barre sindromining rivojlanishi (oyoqlarning falajlanishi va nafas olish mushaklaridan keyin) va trofik yaralar paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi, bu ham muammoning muhim belgilari bo'lib xizmat qiladi.

Tashxis

Ushbu kasallik differentsial usul bilan tashxis qilinadi, uning davomida shifokor patologiyaning barcha belgilarini sinchkovlik bilan tahlil qiladi va shu bilan boshqa shunga o'xshash alomatlar bilan boshqa kasalliklarni yo'q qiladi. Sensorimotor polinevopati bu erda ham aniqlanishi mumkin.

Polinevopatiyani tashxislashda shifokor barcha belgilarga e'tibor berib, klinik belgilarga amal qiladi.

Bunday holda, shifokor tashqi tekshiruvni o'tkazadi, reaktsiyani tekshiradi va irsiy anamnezni topadi (yaqin qarindoshlarda shunga o'xshash kasalliklar bormi?), Barcha alomatlarni diqqat bilan ko'rib chiqadi.

Kasallikning tez rivojlanishi va o'tkir shaklga shubha bilan, yoki sensimotor polinevopati rivojlansa, shifokor bemordan qanday dori-darmonlarni va qaysi mahsulotlarni ishlatganligini so'raydi.

Instrumental diagnostika usuli

Ko'pincha bunday instrumental diagnostika usullari qo'llaniladi:

biopsiya
biokimyoviy qon tekshiruvi,
asab tolalarida muhrlarni topish uchun asab tomirlarini paypaslash, bu kasallikning paydo bo'lishida irsiy omilni ko'rsatadi.
rentgenografiya
elektroneuromiyografiya - yurak urish tezligini aniqlash uchun
ichki organlarni ultratovush tekshiruvi,
reflekslarni o'rganish
miya omurilik suyuqligini tahlil qilish (miya omurilik suyuqligi).

Nerv tizimi bilan bog'liq har qanday boshqa kasalliklar kabi polinevopatiyani davolash juda murakkab. Bunday holda, turli xil usullar qo'llaniladi.

Ikkilamchi shaklda (diabet, qalqonsimon bez patologiyasi) bo'lsa, u holda neyronlarning shikastlanishining dastlabki sababi uchun davolanish buyuriladi.

Birlamchi polinevopatiyani davolashda quyidagi dorilar qo'llaniladi:

Mushak gevşetici (baclofen),
impulslarni o'tkazish jarayonini engillashtiradigan
qalampir yamog'i
gormonal dorilar (glyukokortikosteroidlar),
anesteziya (lidokainni o'z ichiga olgan kremlar),
vitaminlar
analjeziklar
antikonvulsanlar (gabalentin),
antidepressantlar.

Kasallikning toksik shakli bo'lsa, shifokor plazmoforezni (apparatni qonni tozalash protsedurasini) buyuradi.

Fizioterapiya

Surunkali va irsiy polinevopatiyani davolash ko'p bosqichlardan iborat uzoq jarayon.

Dori-darmonlar fizioterapiya (mushaklarning ohangini shaklda ushlab turish uchun) va magnetoterapiya kabi fizioterapevtik chora-tadbirlar bilan to'ldiriladi, bunda magnit maydonlari pastki ekstremitalarning muammoli joylariga yuboriladi.

Shuningdek, davolanish elektr stimulyatsiyasi, refleksologiya, diabet uchun massaj buyuriladi. Ba'zida shifokor bemorga dietani buyuradi, unda uglevod, yog'li ovqatlarni iste'mol qilish taqiqlanadi.

Davolash paytida va tiklanish bosqichida bemor chekuvchi va qo'zg'atuvchi va hayajonli ta'sirga ega tabletkalarni va ichimliklarni iste'mol qilmasligi kerak.

E'tibor bering! O'z vaqtida va to'liq terapiya bilan prognoz juda qulay bo'lishi mumkin.

Istisno bu polineuropatiyaning irsiy turini davolashdir. Bunday holatda kasallikni butunlay yo'q qilib bo'lmaydi, ammo alomatlarning og'irligi va og'irligini engillashtirish mumkin.

Profilaktik choralar

Profilaktik choralar davolanishdan kam ahamiyatga ega emas va neyronning shikastlanishiga bevosita ta'sir ko'rsatadigan omillarni yo'q qilishga qaratilgan.

Polinevopatiyaning oldini olish uchun ichki va yuqumli kasalliklarni o'z vaqtida davolash, shuningdek, tarkibida alkogolli ichimliklar ichmaslik kerak.

Bundan tashqari, shifokorlar tajovuzkor toksik tarkibiy qismlar bilan ishlashda himoya vositalaridan foydalanishni tavsiya etadilar, giyohvand moddalarni suiiste'mol qilmaslik (dori-darmonlarni tibbiy ko'rsatmalarsiz qabul qilmaslik) va iste'mol qilingan oziq-ovqat sifatini nazorat qilish.

Qoida tariqasida polineuropatiyaning oldini olish mumkin emas. Ammo kasallikning dastlabki belgilari bilan siz darhol shifokorga murojaat qilishingiz mumkin. Shu sababli keyingi davolanish vaqti sezilarli darajada kamayadi va noxush asoratlar xavfi sezilarli darajada kamayadi.

Kirpi va sog'liq

Bolaligidan boshlab, har bir kishi oyoqlarida "kirpi" yugurish tuyg'usini biladi, agar siz uzoq vaqt davomida oyoqlari ostingizda o'tirsangiz va keyin ularni erga tushirsangiz. Siz darhol o'rnidan turolmaysiz - noqulaylik hissi juda yoqimsiz. Ammo, afsuski, turli yoshdagi odamlar bunday alomatlarni o'zlarida namoyon qilishlari mumkin. Bunday holda, uyquchanlik, karıncalanma, sezgirlikning oshishi, xiralashish bolalarning diqqatini jalb qiladigan belgilar emas, balki jiddiy sog'liq muammolaridir.

Bunday kichik ko'rinishlarda namoyon bo'lgan asab tizimining kasalliklari nogironlikka olib kelishi mumkin. Ulardan biri yuqori va pastki ekstremitalarning polineuropati. Ushbu muammoning belgilari bolaning oyoqlari yoki qo'llarida yuguradigan "kirpi" o'yiniga o'xshaydi, ammo muammoning jiddiyligi tashxis qo'yish va to'g'ri davolanishni tanlash uchun mutaxassis bilan bog'lanishni talab qiladi.

Periferik asabning shikastlanishi

Har qanday tirik organizmning asab tizimi bu organizmda sodir bo'layotgan barcha jarayonlar va uning tashqi dunyo bilan aloqasi uchun mas'ul bo'lgan ko'plab asab tuzilmalarining murakkab o'zaro bog'liqligi. Inson tanasining ushbu tarkibiy qismi shartli ravishda bir nechta bo'limlarga bo'linadi. Ulardan biri periferik asab tizimidir. U asosiy tuzilmalar - miya va orqa miya tashqarisida joylashganligi sababli bu nomni oldi. Mexanik stress, toksinlar ta'siriga ega, chunki u skelet yoki qon-miya to'sig'i bilan himoyalanmagan. Pastki ekstremitalarning polinevopati - bu turli yoshdagi va jinsdagi odamlarda keng tarqalgan tashxis.

Mutaxassislar ushbu muammoni periferik asab tizimining noto'g'ri ishlashi, periferik falaj, buzilgan sezuvchanlik, vegetovaskulyar kasalliklar va terining trofik shikastlanishi bilan izohlashadi.

Ushbu patologik jarayon asosan distal qismlarda, ko'pincha oyoqlarda - pastki ekstremitalarda kechadi.

Polinevopatiyaning tasnifi

Pastki ekstremitalarning polinevopatiyasi belgilari ushbu muammoning paydo bo'lishining sababini aniqlashga yordam beradi, shuning uchun tarixni juda ehtiyotkorlik bilan to'plash kerak. Shifokorlar ushbu kasallikni bir necha jihatdan tasniflashadi.

Muammoning paydo bo'lishi (etiologiyasi) tufayli polinevopatiya quyidagilarga bo'linadi.

allergik
yallig'lanishli
zaharli
shikast etkazadigan.

Kasallikning ushbu turini ajratishning navbatdagi mezoni shikastlanish patomorfologiyasi. Bunday holda, aksonal va demyelinatsiya qiluvchi polinevopatiya ajratiladi. Boshqa har qanday kasallik singari, bu muammo ham kursning tabiatiga qarab bo'linadi. O'tkir, subakut va surunkali shaklga ajrating.

Oyoqlar, qo'llar va nafaqat kasallik

Asab tizimining kasalliklari aniq tashxisni talab qiladi. To'g'ri tashxis qo'yish uchun faqat bemorning ahvolini og'zaki tavsiflash bilan imkonsizdir. Kasalliklarni tashxislashda eng qiyinlardan biri bu yuqori va pastki ekstremitalarning polineuropati. Ushbu kasallikning alomatlari va davolash har bir holatda qat'iy individual bo'ladi, ammo terapiyaning asosiy bosqichlari deyarli bir xil.

Ko'pincha periferik asab tizimining asab tugunlarining mag'lubiyati distal qismlardan boshlanadi. Etarli davolanish yoki kasallikning ayniqsa murakkab kursi bo'lmasa, lezyon proksimal asab tugunlariga o'tadi. Ko'pincha patologiya tananing nosimmetrik qismlarini ushlaydi. Sensor buzilishi kasallikning boshlanishi deb hisoblanishi mumkin, keyin vegetovaskulyar muammolar paydo bo'ladi.

Pastki ekstremitalarning polinevopatiyasini davolash uning paydo bo'lishining aniq sababini aniqlashni talab qiladi. Ko'pincha qoidabuzarliklar alkogol bilan zaharlanish, uglerod oksidi, mishyak va organofosfor birikmalarining ta'siri tufayli paydo bo'ladi. Keyingi sabablar guruhi - bu intoksikatsiya, qandli diabet, difteriya yoki vitamin etishmovchiligi. Muammoni muayyan dori vositalaridan uzoq muddat foydalanish bilan ham rivojlantirish mumkin.

Spirtli ichimliklar va asab tizimining kasalliklari

Alkogolizm nogironlik va o'limga olib keladigan jiddiy kasallik hisoblanadi. Ushbu giyohvandlikdan aziyat chekayotgan ba'zi odamlarning muammosi pastki ekstremitalarning polineuropati. Ushbu kasallikning fotosurati qanday dahshatli oqibatlarga olib kelishi mumkinligini ko'rsatadi. Qoidaga ko'ra, bu holatda ulardan xalos bo'lish juda qiyin.

Pastki ekstremitalarning alkogolli polinevopati - bu spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish oqibatida yuzaga keladigan sog'liq uchun eng keng tarqalgan asorat. Etil spirti va uning metabolitlari barcha to'qimalar va organlarga salbiy ta'sir qiladi, asosiy zarba asab tizimiga qo'llaniladi. Qonning mikrosirkulyatsiyasi, jigar, ichaklarning ishi buziladi. Yurak-qon tomir tizimida patologik o'zgarishlar ro'y beradi.

Agar odam doimiy ravishda spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilsa, bu kasallik asta-sekin rivojlanadi. Ammo periferik asab tizimiga va pastki ekstremitalarga zarar etkazish bir necha kun ichida, masalan, past sifatli spirtli ichimliklarni ko'p ichish bilan sodir bo'lishi mumkin. Ko'pincha surunkali alkogolizmdan aziyat chekadigan odamlar ushbu jiddiy kasallikning dastlabki belgilarini - oyoqlarda kramplar, oyoq va oyoq barmoqlarini e'tiborsiz qoldiradilar. Kasallik tarqaladi, tanada yuqoriga ko'tarilib, nafaqat oyoqlarni, balki qo'llarni ham ushlaydi. Keyin asab tugunlarining shikastlanishining tashqi belgilari mavjud - ko'k teri, yuqori va pastki ekstremallar. Qo'llar va oyoqlarning terisi, xuddi "marmarlangan" kabi, ingichka bo'ladi. Shuningdek, o'tish joyidagi o'zgarishlarni sezishingiz mumkin.

Spirtli ichimliklarga qaramlik fonida yuqori va pastki ekstremitalarning polineuropati spirtli ichimliklarni to'liq rad etish bilan davolanadi. Giyohvandlikdan voz kechishga ishontirish uchun yaqin qarindoshlaridan talab qilinishi mumkin. Ushbu bosqichsiz, hatto eng yuqori sifatli davolanish ham qoniqarli natijalarga olib kelmaydi.

Qandli diabet

Qandli diabetning asoratlaridan biri pastki polineuropatiya bo'lishi mumkin. Ushbu patologiyaning belgilari ko'pincha shakarni yutish bilan bog'liq muammolar bilan birga keladi.

Tana uglevodlarning ortiqcha miqdoridan aziyat chekayotganligi sababli, periferik tizimning asab tugunlari ishlamay qoladi. Pulslar sekinroq, gemoglobin qand miqdorining ko'tarilishi tufayli kislorodga kam ta'sir etadi. Metabolik jarayonlar buzilganligi sababli, to'qimalar uni kamroq miqdorda oladi.

Pastki ekstremitalarning diabetik polinevopatiyasining birinchi namoyon bo'lishi oyoqlarda qichishish hissi, shuningdek, barmoqlarning uchidan to'piqlargacha ko'tarilgan og'riqdir. Patologiyaning rivojlanishi bilan oyoqlarda juda kuchli og'riqlar paydo bo'ladi, ular ayniqsa kechalari kuchayadi. Ular stressli vaziyatlarda kuchayadilar, ortiqcha ishlaydilar, lekin yurish paytida ular biroz pasayadi. Shunisi e'tiborga loyiqki, agar siz oyoqlarning o'rnini o'zgartirsangiz, bunday og'riqli hislar o'zgarmaydi. Quyidagi alomatlar kasallikning kech belgilariga ham taalluqlidir:

oyoq mushaklarining atrofiyasi,
oyoq barmoqlarida mushaklarning zaifligi,
terining rangi o'zgarishi - bu yorqin pushti yoki qizil rangga aylanadi va bunday buzilish faqat joylarda, dog'larda, terining ba'zi joylarida qorong'i bo'lib qolishi mumkin,
oyoq tirnoqlarining qalinligi va shakli o'zgaradi.

Qandli diabetga qarshi polinevopatiyaning oxirgi bosqichida bemorda oyoq osteoartropati rivojlanadi - tekis oyoq paydo bo'ladi. Oyoq kengayadi, oyoq Bilagi zo'r qo'shma deformatsiya qilinadi.

Qandli diabet fonida rivojlangan pastki ekstremitalarning polineyopatiyasini davolash tibbiy va fizioterapevtik vositalardan foydalangan holda, asosiy kasallikning terapiyasi bilan birgalikda olib borilishi kerak.

Davolashning asosiy usullari

Pastki ekstremitalarning diabetik yoki alkogolli polinevopati aniq va o'z vaqtida tashxis qo'yishni, shuningdek murakkab davolanishni talab qiladi. Periferik asab tizimining asab tugunlari ishidagi buzilishlarni farmatsevtika yutuqlari, isbotlangan an'anaviy tibbiyot va fizioterapiya yutuqlaridan foydalangan holda kompleks terapiya bilan davolash mumkin.

Polinevopatiya kabi kasallikni vakolatli davolash uchun asos tayinlangan dorilarni qabul qilishdir. Periferik asab tizimining faoliyatini normallashtirish uchun dorilar majmuasi mutaxassis tomonidan to'g'ri tanlanishi kerak. U dori-darmonlarni buyurib, yuzaga keladigan muammolarga, bemorning tarixiga, kasallikning kechishiga, uning bosqichiga va etiologiyasiga e'tibor qaratadi. Qo'shimcha terapiya vositasi sifatida siz shifokor tavsiya qiladigan an'anaviy tibbiyot retseptlaridan foydalanishingiz mumkin. Ko'pincha, u yoqimsiz simptomlarni bartaraf etishga yordam beradigan fizioterapiya muolajalarini tayinlaydi.

To'qimalar va qon oqimini stimulyatorlari

Asab tizimining eng jiddiy muammolaridan biri bu pastki ekstremitalarning polineuropati. Zamonaviy tibbiyotda qo'llaniladigan dorilar periferik asab tugunlarining holatini, shuningdek ular ishlaydigan to'qimalarni qisman normallashtirishga imkon beradi. Hozirda bunday dorilar juda ko'p. Ular turli xil farmakologik guruhlarga tegishli bo'lib, ular tarkibiy va ish printsiplari bo'yicha bir-biridan ajralib turadi.

Masalan, Actovegin preparati tarkibida buzoqlarning qonidan hosil bo'lgan Actovegin kontsentrati mavjud. Ushbu vosita to'qima regeneratsiyasi stimulyatorlari guruhiga kiradi. Uning ish sohasi metabolik jarayonlarni tiklash funktsiyalarini faollashtirish orqali normallashtirishdir.

Ko'pincha polineuropatiyani davolash paytida buyuriladigan yana bir dori Instenon hisoblanadi. Vazodilatatsiya qiluvchi dorilar guruhiga kiradi. Unda quyidagi tarkibiy qismlar mavjud:

Geksobendin gidroxloridi. Anaerobik glikoliz va pentoza tsikllarining faollashishi tufayli glyukoza va kislorodning utilizatsiyasini oshiradi. Ushbu jarayonlar natijasida olingan energiya sintez va metabolik tsiklni kuchaytirish uchun ishlatiladi.
Etamivan. Miya va asab tizimining korteks va asab tizimining asabiy komplekslari holatini barqarorlashtirishda ishtirok etadi.
Etofillin. Yurak faoliyatini ta'minlashga yordam beradi.

Pastki ekstremitalarning diabetik yoki alkogolli polinevopatiyasini davolashda Trental kabi preparat talab qilinishi mumkin. Uning faol tarkibiy qismi purinning hosilasi bo'lgan pentoksifillinning moddasidir. Antiaggregator, angioprotektiv, vazodilatator ta'siriga ega, shuningdek qon mikrosirkulyatsiyasini yaxshilaydi.

Ushbu guruhdagi dorilarni tanlash kasallikning barcha nuanslarini va bemorning umumiy holatini biladigan davolovchi shifokor bo'lishi kerak.

Pastki ekstremitalarning polinevopati nima va kasallikni davolash mumkinmi?

"Polinevopatiya" atamasi turli sabablarga ko'ra yuzaga kelgan bir qator patologiyalarni birlashtiradi, ammo bunda periferik asab tizimining normal ishlashi buziladi.

Ko'pincha kasallik oyoq va qo'llarga ta'sir qiladi, mushaklarning ishini pasaytiradi, oyoq-qo'llarda qon aylanishini buzadi, ularning sezgirligini pasaytiradi. Polinevopatiyaning oqibatlari juda xavflidir, chunki oyoq-qo'llarning sezgirligini qisman yoki to'liq yo'qotilishiga yoki zararlangan hududlarni to'liq immobilizatsiya qilishga olib kelishi mumkin.

Polinevopatiya ko'pincha pastki va yuqori oyoq-qo'llarni ta'sir qiladi, patologiyani qanchalik ahamiyatsiz qoldirsa, to'liq falaj ehtimolligi shunchalik yuqori bo'ladi.

Yunon polinevopati tarjimasi "ko'plab asablarning azoblanishi" degan ma'noni anglatadi. Patologiyaning sabablari har xil - deyarli hech bo'lmaganda periferik asab tizimiga salbiy ta'sir ko'rsatgan deyarli har qanday omil polineuropatiyaga olib kelishi mumkin.

Video (ijro etish uchun bosing).

Organizmning hayotiy faoliyati buyraklarni miyaga nerv uchlari orqali etkazilishiga bog'liq bo'lib, polineuropatiya rivojlanishi bilan oyoq-qo'llarning sezgi va motor funktsiyalari buziladi.

Muhim!Pastki ekstremitalarning polinevopati ko'proq uchraydi, chunki oyoqlari yuqori tanaga qaraganda ko'proq yukga ega.

Polinevopati bilan, odatda, kichik nervlar ta'sirlanadi, chunki ularning miyelin qobig'i yupqa, zararli moddalar esa asabga osonroq kiradi. Shuning uchun yuqori va pastki ekstremitalarning polinevopati ko'pincha uchraydi - oyoq va qo'llarga zarar.

Odatda, tashxisni aniqlashda bemor shunchaki "oyoq yoki qo'llarning polinevopati" so'zini yozmaydi, ular kasallik turiga bog'liq ba'zi ta'riflarni qo'shishga amin bo'lishadi. Kasalliklarning xalqaro tasnifi polineuropatiyaning bir nechta navlarini (ICD kodi - G60-G64) o'z ichiga oladi, ular zararlanish joyiga, darajasiga va maydoniga, yuzaga kelish sabablariga ko'ra farq qiladi.

Agar periferik asab tizimi ilgari hech bo'lmaganda bir marta ishlamagan bo'lsa, polineuropatiyaning ko'p sabablari bo'lishi mumkin.

Nerv tolalarini bir necha turga bo'lish mumkin - motorli, avtonom, sezgir. Qaysi nerv lezyoni ustunlik qilishiga qarab, polinevopatiya ham tasniflanadi:

Motor (motor). Mushaklar normal holati yomonlashadi, bu ularning ishida muvaffaqiyatsizlikka olib keladi: mushaklarning kuchsizligi, kramplar, atrofiya va mushaklarning gipotrofiyasi paydo bo'ladi. Semptomlar pastdan yuqoriga tarqaladi va harakatning to'liq yo'qolishiga olib keladi.

Vegetativ. Avtonom nerv tolalari ta'sirlanadi, bu ichki organlarning holatiga bog'liq. Terlashning ko'payishi, siyish bilan bog'liq muammolar, ich qotishi, quruq teri.
Sezgir polinevopati. Nozik buzilishlar paydo bo'ladi: karıncalanma, yonish, uyqu hissi, “sudralib yuruvchi sirpanishlar”, og'riqli va tikuvli hislar, hattoki oyoq-qo'lingizga tekkan holda.
Sensomotor polinevopatiya. Sensor va vosita tolalariga zarar etkazish alomatlarini birlashtiradi.
Aralash. Barcha turdagi kasalliklarning belgilarini o'z ichiga oladi.

Sof shaklda bu shakllarni juda kamdan-kam hollarda topish mumkin, odatda kasallikning sezgir-vegetativ, motor-sezgir va boshqa aralash turlari tashxis qilinadi.

Polinevopatiya aksonlar va miyelin qobiqlaridan tashkil topgan asab tolalariga ta'sir qiladi. Lezyonga qarab, ular quyidagilarga bo'linadi:

Axonal polinevopatiya - akson turli metabolik kasalliklarda shikastlanganda: mishyak, qo'rg'oshin, simob, alkogol,
Demyelinatsiya qiluvchi polinevopatiya - asab tolalarining demyelinatsiyasi bilan kechadi, kasallik tez rivojlanadi, birinchi navbatda motor va sezgir tolalar ta'sirlanadi.

Sof shaklda bunday turlar uzoq vaqt davomida mavjud emas: aksonning shikastlanishi bilan demenilizatsiya qiluvchi kasallik asta-sekin qo'shilib boradi va demyelinatsiya bilan aksonal tip.

Lokalizatsiyaga qarab distal polinevopatiya va proksimal uchraydi: distal, birinchi navbatda, pastki qismida joylashgan oyoqlarga, proksimal bilan, yuqorida joylashgan oyoq-qo'llarning qismlari ta'sirlanadi.

Polinevopatiyani davolash natijalarni berishi uchun uni keltirib chiqaradigan qo'zg'atuvchi omilni aniqlash kerak.

Nima uchun yuqori oyoq-qo'llarning polineuropati yuzaga keladi:

E'tibor bering!Polinevopatiya ko'pincha tanadagi asab tizimiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan zararli moddalarni to'playdigan kasalliklar tufayli yuzaga keladi.

Kasallikning birlamchi turlariga polineuropatiyaning irsiy shakli va ideopatik shakl (Guillain-Barre sindromi) kiradi. Ushbu shakllarning etiologiyasi to'liq aniqlanmagan, bu kasalliklarni davolashni biroz qiyinlashtiradi.

Yuqori va pastki ekstremitalarning polinevopatiyasining ikkilamchi shakllari yuqumli kasalliklar, metabolik kasalliklar, zaharlanish, buyrak va jigar patologiyalari, endokrin bezlarning ishlamay qolishi va turli xil o'smalar natijasida paydo bo'lgan turlarni o'z ichiga oladi.

Polinevopatiya juda xarakterli klinik ko'rinishga ega. Kasallikning asosiy simptomini pastki va yuqori ekstremitalarning mag'lubiyat simmetriyasi deb hisoblash mumkin, chunki patologik moddalar qon orqali aylanib chiqadi.

Kasallikning eng keng tarqalgan belgilari:

Neyropatik ("yonib turgan") rangga ega bo'lgan turli xil og'riqlar.
Barmoqlarni qaltirash.
Ixtiyoriy ravishda yuzaga keladigan mushaklarning burmalarining paydo bo'lishi.
Ta'sirchanlikning buzilishi (og'riq, sezgirlik, harorat). Kasallikning rivojlanishi bilan bemor poyabzalda toshma, issiq zamin va boshqa tirnash xususiyati beruvchi narsalarni sezmasligi mumkin.
Mushaklardagi zaiflik, katta amplituda harakatlanishda qiyinchilik.
Pastki ekstremitalarning shishishi,
Oyoqlarning qisman uyqusi.

Kasallikning vegetativ alomatlari orasida sovuqqonlik hissi paydo bo'lishi, barmoqlardagi zaiflik, qon aylanishining buzilishi (oyoqlarning marmar rangi, yaralarning yomon davolanishi va boshqalar), issiq chaqnashlar.

Pastki ekstremitalarning diabetik polinevopati quyidagi klinik ko'rinishni keltirib chiqaradi:

Issiq haroratda kuchayadigan oyoq va oyoqlarda og'riqli, qattiq og'riq paydo bo'lishi:
Oyoqlarda zaiflik bor,
Vegetativ belgilar ko'paymoqda
Og'riqlar asta-sekin o'sib boradi, qichishish paydo bo'ladi va terining rangi o'zgaradi (quyuq binafsha, deyarli qora),
Diyabetik oyoq hosil bo'ladi.

Alkogolli polinevopatiya asta-sekin rivojlanadi, uning belgilari etanolning markaziy asab tizimiga toksik ta'siri va asabdagi metabolik kasalliklar tufayli paydo bo'ladi:

Birinchidan, buzoq mintaqasida og'riq paydo bo'ladi, bu bosim kuchayadi
Zaiflik bor, yuqori va pastki oyoqlarda falaj yuz beradi,
Paretik mushak atrofiyasi sodir bo'ladi
Birlamchi sezgir buzilishlar paydo bo'ladi ("paypoq va qo'lqop" deb ataladigan hislar),
Terining ko'payishi, distal ekstremitalarning shishishi, terining rangi o'zgarishi kuzatiladi.

Polinevopatiya spirtli ichimliklarni haddan tashqari iste'mol qilish natijasida ham paydo bo'lishi mumkin, buning natijasida markaziy asab tizimi etanol bilan zaharlanadi.

Polinevopatiya har doim ham asta-sekin yuzaga kelmaydi: o'tkir shakl bilan, bir hafta ichida semptomlar rivojlanishi mumkin, subakut turi bilan - namoyishlar taxminan bir oyga oshadi, surunkali shaklda - kasallik yillar davomida rivojlanishi mumkin.

Polinevopatiyani to'g'ridan-to'g'ri davolashdan oldin uning diagnostikasi o'tkazilib, unda kasallik belgilari tahlil qilinadi va shunga o'xshash belgilar bilan namoyon bo'lgan patologiyalarni yo'q qilish uchun uning sababi aniqlanadi.

Tashxis qanday o'tkaziladi:

Bemorning shikoyatlari tahlil qilinadi.
Davr kasallikning dastlabki belgilari paydo bo'lganda belgilanadi.
Bemorning faoliyati kimyoviy moddalar bilan aloqa qilish bilan bog'liq yoki yo'qligi aniqlanadi.
Bemorning alkogolga bog'liqligi aniqlanadi.
O'rnatilgan irsiy omillar.
Qon tekshiruvi o'tkaziladi.
Asab tugashining biopsiyasi buyuriladi.
Elektroneimografiya o'tkaziladi.
Tekshiruv nevrolog tomonidan, ba'zi hollarda - endokrinolog, terapevt tomonidan belgilanadi.

Polinevopatiya mustaqil kasallik emasligi sababli uning asosiy davosi kasallikning boshlanishiga olib kelgan omillarni bartaraf etishga qaratilgan. Shu bilan birga, asosiy davolanish bilan bir vaqtning o'zida polinevopatiyaning yoqimsiz simptomlarini bir vaqtning o'zida yo'q qilish uchun terapevtik chora-tadbirlarni kompleks ravishda bajarish kerak.

Dori-darmonlar kasallikning turi va xilma-xilligiga, shuningdek polinevopatiya bosqichiga va uning alomatlarining og'irligiga qarab belgilanadi:

Vitaminlar Boshqa vitaminlar va vitaminlar bilan birgalikda B vitaminlariga ustunlik beriladi. Vitamin preparatlari asablarning tarkibiy tarkibiy qismlarini tiklash qobiliyatini yaxshilaydi, antioksidant himoyasini ta'minlaydi.
Og'riq qoldiruvchi vositalar Og'riqni yo'qotish uchun bemorlarga analjeziklar (tramal, aspirin) yoki steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar buyuriladi, ayniqsa og'ir holatlarda bemorlarga kodein yoki morfin buyuriladi.
Gormon terapiyasi va immunosupressantlar. Gormon terapiyasining rejimi (metilprednizolon) dozani ko'paytirish va keyinchalik pasayishini hisobga olgan holda shifokor tomonidan belgilanadi. Gormon terapiyasi immunoglobulinlarni (sandoglobulin) tayinlash bilan to'ldiriladi va bunday davolash faqat statsionar sharoitda amalga oshiriladi.
Nerv tolalari sohasida qon aylanishini yaxshilaydigan dorilar (trintalum, vasonit, pentoksifillin).
To'qimalarga ozuqa moddalarini etkazib berishni tezlashtiradigan dorilar (piratsetam, midronat).

Polinevopatiyani davolashda kasallikni faqat dorilar bilan davolash mumkin emasligini tushunish kerak. Kasallikni davolashda to'g'ri tartib, ovqatlanish, reabilitatsiya choralari, shuningdek bemorga maxsus parvarish va doimiy g'amxo'rlik muhim rol o'ynaydi.

Fizioterapiya polineuropatiyani davolashda muhim rol o'ynaydi, ayniqsa kasallik irsiy yoki surunkali shaklga ega bo'lsa.

Quyidagi muolajalar amalga oshiriladi:

Magnit maydonlar orqali periferik asab tizimiga ta'sir qilish,
Massaj terapiyasi
Elektroforez
Mashq qilish terapiyasi.

Polinevopatiya bilan massaj mushaklarning kuchayishiga yordam beradi, ularning ishini yaxshilaydi va rag'batlantiradi. Shu sababli vosita funktsiyalari tezroq tiklanadi, mushak atrofiyasi xavfi sezilarli darajada kamayadi. Ammo shuni yodda tutish kerakki, kasallikning o'tkir shakllarida massaj qilish kerak emas.

E'tibor bering!Toksik va ayniqsa alkogolli polinevopati bo'lsa, tibbiy muolajalar faqat statsionar sharoitda ishlab chiqarilgan qonni tozalashdan so'ng amalga oshiriladi.

Mashqlar terapiyasi bo'yicha mashqlar uyda ham, shifokorning rahbarligi ostida ham amalga oshirilishi mumkin. Ular mushaklarning ishini rag'batlantirishga yordam beradi, bu sizni oyoq-qo'llarning samaradorligini qisman yoki to'liq tiklashga imkon beradi.

Xalq usullaridan, efir moylari bilan davolanish tavsiya etiladi - har kuni oyoqlarni evkalipt, archa, chinnigullar yog'i bilan yuvish og'riqni engillashtiradi va oyoq-qo'llarda qon aylanishini yaxshilaydi.

Oyoq hammomlari pastki ekstremitalarning polineuropatiyasini yaxshi davolaydi: 100 gramm sirka va natriy xlorid (300 g) suvda (3 litr) eriydi, vanna ichidagi suvni kuniga 20-30 daqiqa davomida bir oy davomida tushiring.

Agar o'z vaqtida tibbiy yordamga murojaat qilmasangiz, unda kasallik jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Birinchidan, polinevopatiya surunkali shaklga o'tishi mumkin, bu butunlay davolanmaydi. Vaqt o'tishi bilan, inson o'z oyoq-qo'llarini his qilishni butunlay to'xtatadi va mushaklar odamning nogiron bo'lib qoladigan shaklga keladi, chunki uning harakatlanish qobiliyatini umuman buzdi.

Muhim!Yuqumli, alkogolli va toksik kabi kasalliklar bilan polinevopatiyani to'liq davolash mumkin. Qandli diabet kasalligi bilan faqat kasallik alomatlarini qisman kamaytirish mumkin.

Kasallikning og'ir shakllarida yurak faoliyati uchun javob beradigan asab tizimining buzilishi bilan o'limga olib keladigan og'ir aritmiya paydo bo'lishi mumkin.

Diabetik shaklda ikkilamchi infektsiya, septik asoratlar, yaralarning yomon davolanishi mumkin.

O'z vaqtida boshlangan etarlicha davolanish bilan kasallikning prognozi juda qulay, ammo kasallik yoqimsiz simptomlardan aziyat chekib, uni uzoq vaqt davolashdan ko'ra uni oldini olish yaxshiroqdir.

Polinevopatiyaning oldini olishning iloji yo'q, ammo uning rivojlanishining xavf omillari sezilarli darajada kamayishi mumkin: spirtli ichimliklardan voz kechish, yuqumli va virusli kasalliklarni o'z vaqtida davolash, ishlatilayotgan mahsulotlarning sifatini nazorat qilish, kimyoviy zaharli birikmalar bilan aloqani cheklash.

Asab tizimining jiddiy kasalligi pastki ekstremal neyropatiya. Uni davolash turli xil dorilarni, shuningdek, fizioterapiya, maxsus protseduralar, jismoniy tarbiya yordamida amalga oshiriladi.

Neyropatiya - bu periferik nervlarning va ularni etkazib beradigan tomirlarning shikastlanishi. Dastlab, bu kasallik tabiatda yallig'lanish emas, ammo keyinchalik nevrit, asab tolalarining yallig'lanishi unga yuqtirilishi mumkin. Pastki ekstremitalarning neyropati polineuropatiyalar guruhiga kiritilgan, ularning asoslari metabolik kasalliklar, to'qima ishemiyasi, mexanik shikastlanish, allergik reaktsiyalardir.

Kurs turiga ko'ra neyropatiya quyidagicha ajralib turadi:

Nerv tolalarida patologik jarayon turiga ko'ra neyropatiya aksonal (neyronlar - aksonlar jarayonini o'z ichiga oladi) va demyelinatsiya (asab tolalari qobig'iga tarqaladi). Alomatlarga ko'ra patologiya quyidagicha sodir bo'ladi:

Sensor. Hissiy buzilish va og'riq belgilari ustunlik qiladi.
Motor. Bu asosan vosita kasalliklari bilan namoyon bo'ladi.
Vegetativ. Otonomik va trofik kasalliklar belgilari mavjud.

Patologiyaning sabablari turlicha. Shunday qilib, diabetik shakl diabet kasalligidagi neyronlardagi metabolik kasalliklarga xosdir. Zaharli, alkogolli ichimlik zaharlanish, mastlik tufayli yuzaga keladi. Boshqa sabablar o'smalar, B guruh vitaminlari etishmasligi, gipotiroidizm, OIV, travma, og'ir irsiyat.

Ta'sirchan buzuqlik - simptomlarning asosiy guruhi

Oyoqlarda patologiyaning namoyon bo'lishi turli xil bo'lishi mumkin, ko'pincha ular neyropatiyaning sababiga bog'liq. Agar kasallik travma tufayli kelib chiqsa, alomatlar bitta a'zoni qamrab oladi. Qandli diabet, otoimmün kasalliklarida alomatlar ikkala oyoqqa ham tarqaladi.

Nozik buzilishlar shunchalik yoqimsiz bo'lishi mumkinki, ular bemorda depressiv holatlarga olib keladi.

Sensor buzilishlari pastki ekstremal nevropatiyaning barcha holatlarida uchraydi. Alomatlar odatda doimiy ravishda kuzatiladi, tananing holatiga, kun tartibiga, dam olishga bog'liq emas, ko'pincha uyqusizlikni keltirib chiqaradi.

Ta'riflangan alomatlardan tashqari, ko'pincha sezuvchanlik buzilishlari mavjud - sovuq, issiqni asta-sekin tanib olish, og'riq chegarasining o'zgarishi, oyoqlarning sezgirligining pasayishi tufayli doimiy muvozanatni yo'qotish. Og'riq ham tez-tez paydo bo'ladi - qichishish yoki kesish, zaif yoki tom ma'noda chidab bo'lmas, ular asabning ta'sirlangan hududida mahalliylashtirilgan.

Ekstremitalarning patologiyasi rivojlanib borganda, motor nerv tolalari shikastlanadi, shuning uchun boshqa kasalliklar qo'shiladi. Bular mushaklarning qisqarishi, oyoqlarda tez-tez uchraydigan kramplar, ayniqsa buzoqlarda. Agar bemor ushbu bosqichda nevrologga tashrif buyursa, shifokor reflekslarning pasayishini - tizza, achillalarni qayd etadi. Refleksning kuchi qanchalik past bo'lsa, kasallik shunchalik rivojlanadi. Oxirgi bosqichlarda tendon reflekslari umuman bo'lmasligi mumkin.

Mushaklarning zaifligi oyoq nevropatiyasining muhim belgisidir, ammo bu kasallikning kech bosqichlariga xosdir. Avvaliga mushaklarning zaiflashishi hissi o'tkinchi, keyin u doimiy bo'lib qoladi. Ilg'or bosqichlarda bu natijalarga olib keladi:

oyoq-qo'llarning faolligi pasaygan,
yordamsiz harakatlanishda qiyinchilik,
mushaklarning yupqalanishi, ularning atrofiyasi.

Vegetativ-trofik kasalliklar - bu nöropatiyadagi boshqa alomatlar guruhidir. Periferik nervlarning vegetativ qismi zararlanganda, quyidagi alomatlar paydo bo'ladi.

sochlar oyoqlarga tushadi
teri yupqa, oqargan, quruq bo'ladi.
ortiqcha pigmentatsiya joylari paydo bo'ladi

Neyropatiya, kesish, oyoqlaridagi aşınma bilan og'rigan bemorlarda yomon davolanadi, ular deyarli har doim sinadi. Shunday qilib, diabetik neyropatiya bilan trofik o'zgarishlar shunchalik jiddiyki, oshqozon yarasi paydo bo'ladi, ba'zida jarayon gangrena bilan murakkablashadi.

Tajribali nevrolog bemorga va mavjud ob'ektiv belgilarga - terining o'zgarishi, buzilgan reflekslar va boshqalar bo'yicha tavsiflangan alomatlarga ko'ra osongina taxmin qilingan tashxis qo'yishi mumkin.

Diagnostika usullari juda xilma-xildir, ulardan ba'zilari:

Nerv tolalari bilan bog'liq muammolarni aniqlashning asosiy usuli elektronevriomografiyaning oddiy usuli bo'lib qoladi - bu tashxisni aniqlashtirishga yordam beradi.

Ushbu kasallikni kompleks ravishda davolash kerak, albatta, asosiy patologiyani tuzatish bilan. Otoimmün kasalliklar uchun gormonlar, sitostatiklar, diabet uchun - shakarni kamaytiradigan dorilar yoki insulin, kasallikning toksik turi uchun - tozalash usullari (gemosorbsiya, plazmaferez) buyuriladi.

Pastki ekstremitalarning nevropati uchun terapiyaning maqsadlari quyidagilardan iborat:

asab to'qimasini tiklash,
o'tkazishni qayta boshlash,
qon aylanish tizimidagi buzilishlarni tuzatish,

Davolashning ko'plab usullari mavjud, ularning asosiysi dorilar.

Jarrohlik davolash faqat jarohatlardan so'ng o'smalar, churralar bo'lsa qo'llaniladi. Mushak atrofiyasini oldini olish uchun barcha bemorlarga maxsus mashqlar terapiya kompleksidan jismoniy mashqlar ko'rsatiladi, ular birinchi marta reabilitatsiya shifokori nazorati ostida amalga oshiriladi.

Neyropatiya bilan, B guruhidagi vitaminlar miqdori ko'paygan dietaga rioya qilish kerak, shuningdek alkogol, kimyoviy qo'shimchalar, marinadlar, qovurilgan va füme ovqatlarni ham chiqarib tashlash kerak.

Kasallik fizioterapiya bilan muvaffaqiyatli davolanadi. Massaj, magnetoterapiya, terapevtik loy, refleksologiya, mushaklarning elektr stimulyatsiyasi juda yaxshi isbotlangan. Yaralar paydo bo'lishining oldini olish uchun maxsus poyabzal kiyish, ortozlardan foydalanish kerak.

Neyropatiyani davolashda dorilar etakchi rol o'ynaydi. Asab asab to'qimalarining nasli bo'lganligi sababli, asab ildizlarining tuzilishini medikatsiya qilish kerak. Bunga quyidagi dorilarni qo'llash orqali erishiladi:

Neyroprotektorlar

Terapiya davomida B guruhidagi vitaminlar, albatta, B12, B6, B1 ishlatiladi. Ko'pincha kombinatsiyalangan vositalar buyuriladi - Neuromultivit, Milgamma planshetlarda, in'ektsiya shaklida. Ularni qabul qilgandan keyin sezuvchanlik buzilishi yo'q qilinadi, barcha alomatlar jiddiylikni kamaytiradi.

Askorbin kislotasi, E, A vitaminlari kabi kuchli antioksidantlar bo'lgan vitaminlar pastki ekstremitalarning har qanday shaklida organizm uchun juda foydali va ular erkin radikallarning zararli ta'sirini kamaytirish uchun kasallikning kompleks davolashida ishlatilishi kerak.

Kuchli mushaklarning qisqarishi bilan bemorga mushak gevşetici - Sirdalud, Baclofen yordam beradi, ular faqat shifokorning retsepti bilan qo'llaniladi - agar suiiste'mol qilinsa, ular mushaklarning kuchsizligini oshirishi mumkin.

Ushbu patologiyaga qarshi boshqa dorilar ham mavjud. Ular alohida tanlanadi. Bular:

og'riqni, yallig'lanishni bostirish uchun gormonal dorilar - Prednizon, deksametazon,
to'qimalarda qon aylanishini yaxshilash uchun qon tomir dorilar - Pentoksifillin, Trental,

Mahalliy ravishda novokain, lidokain, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar, shuningdek qizil qalampir, hayvonlarning zaharlari bilan isitiladigan malhamlardan foydalanish tavsiya etiladi. Oyoqlarning, oyoqlarning terisiga bakterial zararlanganda, antibiotiklar bilan bog'lash qo'llaniladi (Tetratsiklin malhami, Oxacillin).

Xalq usullari bilan davolash ehtiyotkorlik bilan, ayniqsa diabet uchun qo'llaniladi. Retseptlar quyidagicha bo'lishi mumkin.

Xom tuxum sarig'ini va 2 osh qoshiq zaytun moyini aralashtiring. 100 ml sabzi sharbati, bir osh qoshiq asal qo'shing. Ovqatdan keyin kuniga uch marta 50 ml iching. Kurs 14 kun.
Bir chelak iliq suvga 2/3 stakan sirka 9% tushiring, bir stakan tuz quying. Oyoqlaringizni suvda 15 daqiqa ushlab turing. Kurs har oyda bir marta.

O'z vaqtida terapiya bilan kasallik yaxshi prognozga ega. Neyropatiyaning sababi juda jiddiy bo'lsa ham, u rivojlanishni sekinlashtirishi yoki to'xtatishi, shuningdek, inson hayotining sifatini yaxshilashi mumkin.

Pastki ekstremitalarning polinevopatiyasini sabablari, belgilari va davolash - diabetik, alkogolli va boshqa kasalliklar o'rtasidagi farq nima?

Polinevopatiya bir qator kasalliklar bo'lib, ularning sabablari turlicha bo'lishi mumkin, ammo ularning umumiy xarakteristikasi periferik asab tizimining noto'g'ri ishlashi va individual nervlar, ammo tananing ko'p qismida.

Ko'pincha, bu qo'llar va oyoqlarga ta'sir qiladi, bu mushaklarning nosimmetrik pasayishi, ta'sirlangan hududda qon aylanishining buzilishi va sezgirlikning pasayishi bilan namoyon bo'ladi. Oyoqlar ushbu kasallikdan eng ko'p azoblanadi.

Pastki ekstremitalarning polinevopatiyasi to'rt turga bo'linadi va ularning har biri o'z navbatida o'zlarining kichik turlariga ega.

Barcha asab tolalari uch turga bo'linadi: hissiy, motorli va avtonom. Ularning har biri ta'sir qilganda, turli xil alomatlar paydo bo'ladi. Keyingi turlarning har birini ko'rib chiqamiz polinevliya:

Motor (motor). Ushbu tur pastdan yuqoriga tarqaladigan va harakat qilish qobiliyatini to'liq yo'qotishiga olib keladigan mushaklarning zaifligi bilan ajralib turadi. Mushaklar normal holatining yomonlashishi, ularning ishlashdan bosh tortishiga va soqchilikning tez-tez uchrab turishiga olib keladi.
Sensor pastki ekstremitalarning polineuropati (sezgir). Og'riqli hislar, tikuv hislari, sezgirlikning kuchli o'sishi, hatto oyoqqa tegsa ham xarakterlidir. Sezuvchanlik pasaygan holatlar mavjud.
Vegetativ. Bunday holda, juda terlash, iktidarsizlik mavjud. Siyish bilan bog'liq muammolar.
Aralash - yuqorida keltirilgan barcha alomatlarni o'z ichiga oladi.

Nerv tolasi bu aksonlarni o'rab turgan aksonlar va miyelin choyshablaridan iborat. Bu tur ikkiga bo'linadi kichik turlari:

Holda akson miyelin qobiqlarini yo'q qilish rivojlanish tezroq. Sensor va motor nerv tolalari ko'proq ta'sir ko'rsatadi. Vegetativlar ozgina yo'q qilinadi. Proksimal ham, distal qism ham ta'sir qiladi.
Axonal o'sha rivojlanishdagi bir xil belgilar sekin. Vegetativ asab tolalari buziladi. Mushaklar tezda atrofiya. Tarqatish distal qismlardan boshlanadi.

Mahalliylashtirish bo'yicha bor:

Distillash - bu holatda oyoqlarning eng uzoq joylari ta'sirlanadi.
Proksimal - Yuqori joylashgan oyoqlarning qismlari ta'sirlanadi.

Sababi bor:

Dismetabolik. U asabiy to'qimalarda sodir bo'ladigan jarayonlarning buzilishi natijasida rivojlanadi, bu keyinchalik ma'lum kasalliklarning tanasida hosil bo'lgan moddalar tomonidan qo'zg'atiladi. Ular tanada paydo bo'lgandan so'ng, bu moddalar qon bilan tashila boshlaydi.
Zaharli pastki ekstremitalarning polinevopati. Bu simob, qo'rg'oshin, mishyak kabi zaharli moddalarni iste'mol qilish bilan yuzaga keladi. Ko'pincha qachon paydo bo'ladi

Suratda alkogol asab hujayralarini qanday yo'q qilishi va pastki ekstremitalarning polinevopatiyasini keltirib chiqarishi ko'rsatilgan.

antibiotiklardan foydalanish, ammo polineuropatiyaning eng keng tarqalgan turi bu alkogol.

Hollarda alkogolli polinevopatiPastki ekstremitalarda quyidagi alomatlar paydo bo'ladi: og'riqning kuchayishi, oyoqlarda harakat qilish qobiliyatining pasayishi, sezgirlikning buzilishi. Mushaklardagi kubokning tez boshlanishi.

Diabetik pastki ekstremitalarning polinevopati. Bu diabet kasalligi bilan og'rigan odamlarda 5-10 yilni tashkil qiladigan uzoq vaqt davomida uchraydi. Bunday alomatlar ko'rinishida o'zini namoyon qiladi: buzilgan sezgirlik, terida dog'lar paydo bo'ladi, oyoqlarda yonish hissi.

Kimga birlamchi polinevopatiyalarga irsiy va ideopatik turlar kiradi. Bu Guillain-Barre sindromiga o'xshash kasallik.
Kimga ikkilamchi polinevopatiya zaharlanish, metabolik kasalliklar, yuqumli kasalliklar natijasida yuzaga keladi.

Ushbu kasallik bir qator sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin, ammo har doim ham ularni aniq aniqlash mumkin emas. Pastki ekstremitalarning polinevopati bunday asosga ega sabablar:

meros qilib olingan sabablar
immunitet tizimi bilan bog'liq muammolar, tananing yomon ishlashi natijasida paydo bo'ladi,
turli xil o'smalar
tanada vitamin etishmasligi,
giyohvand moddalarni keraksiz ishlatish yoki ko'rsatmalarga muvofiq bo'lmagan holda,
endokrin bezlarning ishdan chiqishi,
buyrak va jigar muammolari
periferik nervlarda yallig'lanishni keltirib chiqaradigan infektsiyalar,
tanani har xil moddalar bilan zaharlash.

Kasallik yuzaga kelganda, vosita va sezgir tolalar yomonlashadi. Bunday holda, pastki qismdagi polinevopatiyaning bunday belgilari oyoq-qo'llar:

oyoqlarning qisman xiralashishi,
pastki ekstremitalarning shishishi,
og'riq hissi
tikuv hislari
mushaklarning zaifligi
sezgirlikni oshirdi yoki kamaytirdi.

Tashxis bu kasallik va uning alomatlarini tahlil qilish va shu kabi alomatlarni keltirib chiqaradigan kasalliklarni yo'q qilishdir.

Jarayonda shifokor barcha tashqi belgilar va o'zgarishlarni sinchkovlik bilan o'rganib chiqishi, bemordan yaqin qarindoshlari bir xil kasallikka duchor bo'lganligini aniqlashi kerak.

Polinevopati ham turli xil usullar yordamida tashxis qilinadi protseduralar:

biopsiya
ichki organlarning ultratovush diagnostikasi,
miya omurilik suyuqligini tekshirish,
Rentgen tekshiruvi
biokimyoviy qon tekshiruvi,
refleks nerv tolalari orqali o'tadigan tezlikni o'rganish,
reflekslarni o'rganish.

Diabetik polinevopati diagnostikasi

Pastki ekstremitalarning polineuropatiyasini davolash o'ziga xos xususiyatlarga ega. Masalan, pastki ekstremitalarning diabetik polinevopatiyasini davolash hech qanday kasallikning alkogolli shaklidan farqli o'laroq, spirtli ichimliklarni rad etishga bog'liq bo'lmaydi.

Polinevopatiya - bu o'z-o'zidan paydo bo'lmagan kasallik.

Shunday qilib, uning alomatlarining dastlabki namoyon bo'lishida darhol uning paydo bo'lish sababini aniqlash kerak.

Va shundan keyingina uni qo'zg'atadigan omillarni yo'q qiling. Shunday qilib, pastki ekstremitalarning polineuropatiyasini davolash keng qamrovli va birinchi navbatda ushbu muammoning ildizini yo'q qilishga qaratilgan bo'lishi kerak, chunki boshqa variantlar hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi.

Kasallik turiga qarab, bunday tayyorgarlik:

og'ir kasallik bo'lgan taqdirda metilprednizolon buyuriladi.
kuchli og'riq bilan, analgin va tramadol buyuriladi,
Nerv tolalari mintaqasidagi tomirlarda qon aylanishini yaxshilaydigan dorilar: vasonit, trintal, pentoksifillin.
vitaminlar, B guruhiga ustunlik beriladi,
to'qima ozuqalarini olish jarayonini yaxshilaydigan dorilar - mildronat, piratsetam.

Ushbu kasallik uchun terapiya ancha murakkab jarayonuzoq vaqt davom etish.

Ayniqsa, polinevopatiya uning surunkali yoki irsiy shakllari tufayli yuzaga kelgan bo'lsa. Giyohvand moddalarni davolashdan keyin boshlanadi.

Bunga quyidagilar kiradi protseduralar:

terapevtik massaj
periferik asab tizimida magnit maydonlarga ta'sir qilish,
asab tizimini elektr jihozlari bilan stimulyatsiya qilish,
organlarga bilvosita ta'sir.

Vujudga zaharli moddalar tushganda, masalan, bemorda pastki ekstremitalarning alkogolli polinevopati bo'lsa, davolanish maxsus apparatlar yordamida qonni tozalash yordamida amalga oshiriladi.

Mushaklarning ohangini ushlab turishga imkon beradigan pastki ekstremitalarning polineuropati uchun fizioterapiya buyurganingizga ishonch hosil qiling.

Kasallikni boshlash va asoratlarni keltirib chiqarish tavsiya etilmaydi.

Aks holda u surunkali holatga aylanishi va ko'p muammolarni keltirib chiqarishi mumkin. Agar siz ushbu kasallikdan tuzalmagan bo'lsangiz, bu sizning pastki oyoq-qo'llaringizni his qilishni to'xtatishingiz, mushaklaringiz dahshatli shaklga kirishi va natijada harakat qilish qobiliyatini yo'qotishingiz mumkin.

Agar davolanish o'z vaqtida boshlangan bo'lsa, unda prognoz juda qulaydir. Faqat bitta istisno mavjud - surunkali polinevopatiyani davolash. Ushbu kasallikdan butunlay qutulish mumkin emas, ammo uning davolanishining og'irligini kamaytirish usullari mavjud.

Polinevopatiya kabi kasallikning paydo bo'lishi ehtimolini bartaraf etish uchun siz bir qator tavsiyalar va ko'rsatmalarga rioya qilishingiz kerak.

Ular mumkin bo'lgan shikastlanishlar va periferik asab tizimining normal ishlashi buzilishi haqida ogohlantiradigan choralar bilan bog'liq.

Bular quyidagilar tavsiyalar:

Zarur spirtli ichimliklarni hayotingizdan olib tashlang.
Kerakli himoya vositalarini qabul qiling zaharli moddalar bilan ishlashda ularning tanaga kirishiga yo'l qo'ymaslik uchun.
Tavsiya etiladi mahsulot sifatini kuzatib borish, siz foydalanasiz, chunki ushbu mahsulotlar bilan zaharlanishda asab tolalari normal ishlashini buzish va buzish jarayoni boshlanadi. Bu polinevopatiyaning rivojlanishiga olib keladi.
Ehtiyotkorlik bilan bo'lishi kerak qaysi dozalarda nazorat qilish siz dorilarni qabul qilmoqdasiz va hech qanday holatda ularni keraksiz ishlatmang. Shifokor ko'rsatmalariga qat'iy rioya qilish va o'z-o'zidan davolanish tavsiya etilmaydi.
Majburiy agar siz o'zingizni yuqumli yoki virusli kasalliklarga duchor bo'lsangiz, choralar ko'ring. Shifokor bilan maslahatlashish va bu kasalliklarni boshlamaslik uchun shoshilinch ehtiyoj, bu polineuropatiyaning rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin.

Qoida tariqasida, polinevopatiyaning oldini olishning hech qanday usuli yo'q.

Ammo, agar siz uni topsangiz, darhol shifokor bilan maslahatlashingiz kerak, shunda siz kasallikning rivojlanish darajasini va reabilitatsiya davrini sezilarli darajada kamaytirasiz. Bu fizioterapiya xonasiga tashrif buyurishdan va terapevtik massajlardan iborat.

Agar sizda biron bir kasallik bo'lsa ham darhol shifokorga xabar bering o'z-o'zini davolashdan ko'ra, chunki siz ushbu kasallikning alomatlarini aniq bila olmaysiz, uni boshqasi bilan aralashtirib, noto'g'ri davolanishni boshlay olmaysiz.

Va, qoida tariqasida, rivojlanayotgan yangi kasallikka qaraganda, osonroq kechadigan kasallik bilan kurashish, keyinchalik turli asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Video: pastki ekstremitalarning diabetik polinevopati

O'z-o'zidan polinevopatiyani qanday tashxislash mumkin? Kasallikning diabetik shaklining o'ziga xos xususiyati nima. Nega asab sezgirligi yo'qoladi?

Dedov I.I., Fadeev V.V. Diabetologiyaga kirish. Moskva, Bereg nashriyoti, 1998 yil, 200 bet, adadi 9000 nusxa.
Savol-javoblarda endokrin kasalliklar va homiladorlik. Shifokorlar uchun qo'llanma, E-noto - M., 2015. - 272 c.
Balabolkin M.I. Endokrinologiya. Moskva, "Tibbiyot" nashriyoti, 1989 yil, 384 pp.
Stroykova A.S. Biz bolada diabet kasalligini uyda davolaymiz. Broshyura, Novo Nordisk kompaniyasining nashri, 1999 yil, 31 bet, tiraji ko'rsatilmagan

O'zimni tanishtiray. Mening ismim Yelena. Men 10 yildan ortiq vaqt davomida endokrinolog bo'lib ishlayman. Men hozirda o'z sohamning professionaliman deb ishonaman va saytga tashrif buyuruvchilarga murakkab va unchalik emas vazifalarni hal qilishda yordam berishni xohlayman. Sayt uchun barcha materiallar iloji boricha barcha kerakli ma'lumotlarni etkazish uchun to'plangan va ehtiyotkorlik bilan qayta ishlangan. Veb-saytda tavsiflangan narsalarni qo'llashdan oldin har doim mutaxassislar bilan majburiy maslahat zarur.

Neurometabolik dorilar

Yuqori va pastki ekstremitalarning polinevopati belgilari hayot sifatini jiddiy ravishda yomonlashtiradi. Davolanish har bir holatda mutaxassis tomonidan diqqat bilan ko'rib chiqilishi kerak. Masalan, uzoq vaqtdan beri ma'lum bo'lgan va keng tarqalgan "Cerebrolysin" dori ko'plab bemorlarga yordam beradi. Bu eng kuchli nörometabolik vositalardan biridir. Uning faol moddasi asab tolalari to'qimalarini tiklashga yordam beradi, ularning tarkibidagi oqsilni sintez qiladi va shu bilan birga ularni zararli moddalardan himoya qiladi.

Bundan tashqari, ko'pincha pastki ekstremitalarning polineuropatiyasini davolashda tiotik kislotani o'z ichiga olgan preparatlar, masalan, "Tilept" dan foydalanish mumkin. Ushbu modda tanadagi to'qimalarda, xususan, asab tizimida yuzaga keladigan jarayonlarga ta'sir etuvchi faol metabolitdir. Ushbu dori yoki uning o'xshashlari antioksidant, gipoxolesterolemik, gepatoprotektiv, gipolipidemik va organizmga zararli ta'sir ko'rsatadigan ta'sirga ega.

Ushbu kasallikni davolashda ishlatiladigan boshqa dorilar guruhi asab impulslarini o'tkazishni yaxshilaydi. Bu xolinomimetikaga tegishli va asab tizimiga ta'sir qiluvchi ipidacrin o'z ichiga olgan "Neuromidin" preparati bo'lishi mumkin.

Og'riqni yo'qotish

Pastki ekstremitalarning diabetik polinevopatiyasini davolash og'riqli dorilarni qo'llashni talab qiladi. Ular bemorga o'zlarini qulayroq his qilishlariga yordam berishlari, ahvolini normallashtirishlari kerak. Qaysi dorini tanlashni davolovchi shifokor bemor bilan birgalikda o'zi hal qiladi. Tashqi og'riq qoldiruvchi vositalar biriga yordam beradi, boshqalari antikonvulsanlar, antidepressantlar yoki uxlab yotgan tabletkalarni olishadi.

Umumiy analjeziklar orasida yordam so'rash bunga loyiq emas. Polinevopati bo'yicha tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ular yengillik keltirmaydi. Bunday kasallikning davolash usullaridan biri bu Gabapentindir. Undagi faol modda preparatning o'zi bilan bir xil nomga ega. Bu ham analjezik, ham antikonvulsant. Shifokor antigonvulsan ta'siriga ega bo'lgan Pregabalin kabi preparatni buyurishi mumkin.

Pastki ekstremitalarning polineuropatiyasi uchun behushlik kasallikning individual xususiyatlariga bog'liq, shuning uchun dori tanlash shifokor va bemorning birgalikdagi qarori hisoblanadi.

Antioksidant terapiya

Pastki ekstremitalarning polineuropati kabi kasallikni davolash, aksariyat hollarda antioksidant ta'sirga ega agentlarni o'z ichiga oladi. Ammo nörometabolik dorilarning ayrimlari organizmga bunday ta'sir ko'rsatishga qodir.

Ayniqsa, pastki ekstremitalarning diabetik polinevopati ushbu dorilarni qo'llashni talab qiladi. Yuqorida aytib o'tilgan tiotik kislota asab tizimining to'qimalariga antioksidant ta'sir ko'rsatadi. Masalan, u zamonaviy "Berlition" preparatida mavjud. U barcha to'qimalar va organlarga patologik ta'sir ko'rsatadigan erkin radikallarni bog'laydi. Mexidol ham xuddi shunday ta'sirga ega.

Polinevopati uchun vitaminlar

Pastki ekstremitalarning diabetik polinevopatiyasini davolashni to'g'ri tanlangan vitaminlar kompleksisiz tasavvur etib bo'lmaydi. Odam oziq-ovqat bilan birga tananing to'g'ri ishlashi uchun barcha muhim tarkibiy qismlarni olganida yaxshi bo'ladi. Ammo ko'pincha diet ko'plab tarkibiy qismlarni to'ldirish uchun etarli emas. Shifokorlar qo'shimcha ravishda ba'zi vitaminlarni buyuradilar.

Masalan, nootrop ta'sirga ega B1, 6, 12 guruhlari vitaminlari asab tizimi va mushak-skelet tizimining ishlashi uchun zarurdir. E vitamini eng kuchli antioksidantlardan biridir. Asab tizimining hujayralarini erkin radikallar yoki boshqa moddalarning zararli oksidlanishidan himoya qiladi. Bundan tashqari, ushbu vitamin hujayra membranalarining elastikligiga ta'sir qiladi.

Har qanday etiologiyaning pastki ekstremitalarining polineuropatiyasini davolash, albatta kasallikning yo'nalishiga qarab tanlangan vitaminlar majmuasini o'z ichiga oladi. Shifokor, ehtimol foliy kislotasini qabul qilishni ham tavsiya qilishi mumkin. Ba'zan B9 vitamini deb nomlanadi. Bu yangi hujayralar yaratilishiga muhim ta'sir ko'rsatadi va ularning sog'lig'ini saqlashga yordam beradi.

Kasallikning xususiyatlari va uning turlari

Organizmning hayotiy faoliyati buyraklarni miyaga nerv uchlari orqali etkazilishiga bog'liq bo'lib, polineuropatiya rivojlanishi bilan oyoq-qo'llarning sezgi va motor funktsiyalari buziladi.

Muhim!Pastki ekstremitalarning polinevopati ko'proq uchraydi, chunki oyoqlari yuqori tanaga qaraganda ko'proq yukga ega.

Agar periferik asab tizimi ilgari hech bo'lmaganda bir marta ishlamagan bo'lsa, polineuropatiyaning ko'p sabablari bo'lishi mumkin.

Fizioterapevtik muolajalar

Pastki ekstremitalarning polineuropatiyasini davolashga tayyorgarlik nevrolog tomonidan belgilanadi. U, albatta, ularni fizioterapiya bilan to'ldiradi, bu pastki va yuqori ekstremitalarning faoliyatini normallashtirishga yordam beradi, shuningdek to'qimalarda metabolik jarayonlarning faollashuviga, bemorning umumiy farovonligini oshirishga yordam beradi. Bunday bemorlarga keng qamrovli massaj va muntazam ravishda sport kerak. Samarali usullar:

Jismoniy mashqlar mushaklarning ohangini yaxshilashga qaratilgan. Pastki va yuqori ekstremitalarning polinevopatiyasini yuqori sifatli davolashni oddiy, ammo samarali usullarsiz - burilishlar, burmalar, siljishlarsiz tasavvur etib bo'lmaydi. Bemor qanday mashqlarni bajarishi kerakligi to'g'risida davolovchi shifokor aytib beradi.

Xalq tabobati

Pastki ekstremitalarning polineuropatiyasini davolash faqat dorilar bilan chegaralanmaydi. Buni an'anaviy tibbiyot vositalaridan foydalanish bilan to'ldirish mumkin. Bemor o'simlik dorilaridan har qanday foydalanish davolovchi shifokor tomonidan tasdiqlanishi kerakligini yodda tutishi kerak. Shunday qilib, pastki ekstremitalarning polineuropatiyasini davolashda foydalaniladi:

Ledum,
Seynt Jonning worti
dafna yaprog'i
fenugreek
sut qushqo'nmas
şerbetçiotu
adaçayı
eleuterokokklar.

Ushbu o'simliklar infuziyalar va damlamalar, losonlar va hammom qo'shimchalari shaklida qo'llaniladi. Polinevopatiyani davolashda xalq davolanish usullaridan foydalanish davolovchi shifokor bilan kelishilgan bo'lishi kerak. Shuni esda tutish kerakki, terapiya 6 yoki undan ko'p oy bo'lishi mumkin. Shuning uchun, natija aniq va barqaror bo'lishi uchun, siz har kuni tayyorlash uchun tayyorlashingiz yoki tayyorlashingiz kerak.

Pastki ekstremitalarning polinevopati ko'plab sabablarga ko'ra paydo bo'lishi mumkin bo'lgan jiddiy muammodir. O'z vaqtida sifatli tekshiruvdan o'tish va erta bosqichda kasallikni aniqlash uchun siz noqulay his-tuyg'ularga, oyoqlarda va qo'llarda xirillashlarga e'tibor berishingiz kerak. Shundagina davolanish hayotni normal holatga qaytarishga yordam beradi, harakatchanlikni cheklamasdan.

Zarar darajasi va maydoni bo'yicha