Homiladorlik paytida glyukoza testi: nima uchun kerak va u qanday o'tkaziladi

Kutilayotgan ona laboratoriyaga tez-tez tashrif buyurishi kerak. Qon suyuqligini o'rganish homilador ayolning holatini kuzatib borish, bolaning rivojlanishiga ta'sir ko'rsatadigan muammolarni aniqlash uchun o'z vaqtida imkon beradi. Homiladorlik paytida glyukoza testi asosiy tadqiqot hisoblanadi. Qon suyuqligida shakarning ko'p to'planishi fonida homiladorlik diabeti rivojlanadi. Kasallik onaga va chaqaloqqa tahdid soladi. Muammo yoki uning paydo bo'lishi ehtimoli qanchalik tez aniqlansa, intrauterin patologiyalarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi.

Nega tahlil qilish kerak

Miya qonini suyuqlik bilan ta'minlash uchun javob beradigan qizil qon tanachalari uchun energiya manbai glyukoza hisoblanadi. U tanaga uglevodga boy ovqatlar bilan kiradi. Qonda uglevodlar parchalanadi: ular shakarga aylanadi.

Asosiy glyukoza insulindir. Qon suyuqligidagi moddaning darajasi uchun javobgardir. Muhim gormon oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqariladi. Bolani tug'dirish katta gormonal yuk bilan birga keladi. Ko'pincha, gormonal fonning o'zgarishi tabiiy jarayonlarning buzilishiga olib keladi. Natijada, insulin glyukoza bilan kurasha olmaydi, bu onada diabetning rivojlanishiga olib keladi.

Homiladorlik paytida glyukoza uchun qon testini o'tkazish tavsiya etiladi, bu uglevod metabolizmining qanday o'tishini, diabet rivojlanish xavfi bor-yo'qligini tekshirish uchun. Shakar darajasi qon suyuqligini klinik tekshirish yordamida aniqlanadi. Agar ko'rsatkichlar odatdagidan yuqori bo'lsa, glyukoza bardoshliligi bo'yicha maxsus sinov o'tkaziladi: qon suyuqligi yuk ostida olinadi. Nega sinov buyurilgan? Insulin kerakli miqdorda ishlab chiqarilganligini aniqlash uchun. Shu tarzda, yashirin diabetni aniqlash mumkin va uning homiladorlikning oxirgi qismida xavfini sezilarli darajada oshirganda uning paydo bo'lishini taxmin qilish mumkin.

Gestatsion diabet: xavfli narsa

Gestatsion diabet homiladorlikdan kelib chiqadigan gormonal nomutanosiblik natijasida yuzaga keladi. Patologiya insulin glyukoza bilan kurashmasa, o'zini namoyon qiladi. Bu xavfli hodisa: bu chaqaloqdagi anomaliyalarning rivojlanishiga olib kelishi, tug'ruqning asoratlanishiga olib kelishi mumkin.

Bola yangi shakllanayotganda, birinchi homiladorlik haftalarida kasallikning paydo bo'lishi jiddiy qoidabuzarliklarga olib keladi. Ko'pincha chaqaloqlarda tug'ilishdan keyin yurak nuqsonlari tashxisi qo'yiladi. Qandli diabet miya tuzilmalarining shakllanishiga ta'sir qilishi mumkin. 1-trimestrda yuzaga kelgan kasallik homilador bo'lish xavfini oshiradi.

Homiladorlik ekvatori, bu xavfsiz vaqt deb hisoblanadi, ammo bu davrda glyukoza miqdorining ko'payishi zarar etkazishi mumkin. Qandli diabet ortiqcha vaznga olib keladi: uning teri osti yog'i juda ko'p. Oshqozon osti bezi, buyraklar va shag'allarning nafas olish tizimi ishlamay qolish ehtimoli yuqori. Yangi tug'ilgan chaqaloqdagi qon suyuqligi qotishqoqlikni oshirishi mumkin.

Qandli diabet fonida gestoz ko'pincha rivojlanadi, bu ona va chaqaloqning holatiga ta'sir qiladi. Infektsiyalar zaiflashgan tanaga osonroq kiradi. Ular homilaga ta'sir qilishi mumkin. Ushbu tashxis qo'yilgan bemorlarda tug'ish ko'pincha erta. Ularning mehnat faoliyati sust: jarrohlik aralashuvga ehtiyoj bor.

Agar kasallik o'z vaqtida aniqlangan bo'lsa va onasi shifokorning ko'rsatmalariga amal qilsa, unda siz chaqaloqdagi patologiyalar ehtimolini kamaytirishingiz mumkin. Shuning uchun homilador ayollarga glyukoza bardoshliligini berish juda muhimdir, shifokor homilador ayollarni laboratoriyaga yuboradi va faqatgina u homiladorlik davrida necha marta ko'rsatkichlarni tekshirish kerakligini hal qiladi.

Xavf guruhi

Odatda homiladorlik paytida yuk bilan shakar uchun qon 24-28 xaftalarda tekshiriladi. Xavf omillari bo'lmasa va qon suyuqligini klinik tahlilining normal ko'rsatkichlari bo'lsa, ushbu davr sinovdan o'tish uchun maqbul hisoblanadi.

Xavf guruhi deb ataladigan guruh mavjud. Unga kiritilgan ayollar FA ga birinchi bor tashrif buyurganlarida qon suyuqligini tahlil qilish uchun yo'llanmani olishadi va agar shakar ko'tarilsa, ular belgilangan sanani kutmasdan sinov o'tkazadilar. Glyukoza bardoshliligini o'rganish 2-trimestrda bir necha marta o'tkazilishi kerak.

Bemor sinovni erta bosqichlarda rad etishga haqli, ammo shifokor uni qachon o'tkazish kerakligini yaxshiroq biladi. Vaziyatni yomonlashtiradigan omillar mavjud bo'lsa, jiddiy kasallikni o'tkazib yubormaslik yaxshiroqdir. Homilador ayol, agar:

genetik diabetga moyilligi bor,
yoshi 35 yoshdan oshadi
ortiqcha vazn
genitoüriner infektsiyalar tashxisi qo'yilgan
buyrak kasalligi
tibbiy tarixda muzlatilgan homiladorlik / homiladorlik,
katta bolalar og'irligi 4 kg dan yuqori bo'lganlar,
oilada tug'ma yurak kasalligi, asab tizimining buzilishi bo'lgan bolalar,
oldingi homiladorliklarda shakar bilan bog'liq muammolar bo'lgan.

Agar tashvishli alomatlar paydo bo'lsa, uglevodlarni yuklaydigan qon suyuqligini rejadan tashqari o'rganish amalga oshiriladi. Ular og'izda metall ta'm, tez-tez siyish, surunkali charchoq hissi. Bunday namoyishlar diabetning mavjudligini ko'rsatishi mumkin. Agar homilador ayolning qon bosimi yuqori bo'lsa, shifokoringiz insuliningizni tekshirishi mumkin.

Nima uchun homiladorlik paytida glyukoza testi buyuriladi?

Organizmga kiradigan shakar parchalanadi va keyinchalik energiyaga va hujayralar uchun oziqlanish manbaiga aylanadi. Xomilaning normal rivojlanishi va shakllanishi ko'p jihatdan bu jarayonga bog'liq.

Keyingi bosqichlarda gestatsion diabet va gestozning oldini olish uchun glyukoza uchun homiladorlik testi buyuriladi. Vaziyat metabolik jarayon va sezilarli darajada gormonal o'zgarishlar tufayli yuzaga keladi. Shunday qilib, insulin sintezi buzilishi mumkin, bu intrauterin malformatsiyaga olib keladi.

Homiladorlik paytida qonda glyukoza tekshiruvi har bir kishi uchun majburiydir. Agar shakarning o'zgarishi kuzatilsa, u holda tadqiq muntazam ravishda o'tkaziladi. Xavf guruhiga quyidagilar kiradi:

birinchi homiladorlik davrida glyukoza miqdorining ko'payishi kuzatilgan,
ortiqcha vazn
genetik moyillik
genitoüriner infektsiyalar diagnostikasi,
ayolning yoshi 35 va undan katta.

Bunday holatlarda nomutanosiblikni aniqlash va shakar miqdorini normal holatga qaytarish uchun birinchi trimestrda glyukoza uchun qon topshirish kerak.

Homilador ayollarning qonidagi glyukoza normasi

Homilador ayollarda qonda glyukoza darajasi tadqiqot usuliga qarab o'zgarishi mumkin. O'rtacha ko'rsatkichlar quyidagi diapazon bo'yicha aniqlanadi:

bo'sh oshqozonni tahlil qilishda - 3,5 - 6,3 mmol / g,
ovqat eygandan bir soat keyin - 5,8 - 7,8 mmol / g,
ovqatdan keyin 2 soatdan keyin - 5,5 dan 11 gacha.

Agar glyukoza bardoshliligi testi jismoniy mashqlar bilan o'tkazilsa, unda shakar darajasi birinchi navbatda ertalab ovqatlanishdan oldin o'lchanadi. Shundan so'ng, ayol shirin eritma ichadi va har 30 daqiqada yoki 1 va 2 soatdan keyin o'lchovlar o'tkaziladi.

Agar qondagi qand miqdori 7 mmol / g (bo'sh qoringa) yoki 11 mmol / g dan oshsa, qonni qayerga (barmoqdan yoki tomirdan) qarab, homiladorlik diabetini tashxislash mumkin. Agar tarkib pasaytirilsa, u holda vaziyat ham beparvo bo'lmaydi, chunki bolaning miyasida uning sog'lig'iga tahdid soladigan ozuqaviy moddalar yo'q.

Homiladorlik paytida glyukoza uchun qonni qanday topshirish kerak

Glyukoza qonini topshirish samaradorlikni oshirishga yordam beradigan ba'zi oddiy qoidalarga rioya qilishni ta'minlaydi:

siz ertalab bo'sh qoringa tahlil qilishingiz kerak, ya'ni 10-12 soat davomida hech narsa yemang, ichish tartibi bir xil bo'lib qoladi,
bir necha kun ichida yog'li va baharatlı ovqatlarni iste'mol qilishni istisno qiling, shuningdek uglevodlarni iste'mol qilishni kamaytiring,
ushbu davrda dori-darmonlarni qabul qilish haqida doktoringiz bilan maslahatlashing.

Va sinovning asosiy sharti - bu hissiy tinchlik, chunki har qanday stress va homilador ayolning kayfiyatidagi sezilarli o'zgarishlar natijalarga salbiy ta'sir qiladi.

Homiladorlik paytida glyukoza uchun qonni qon bilan berish, shirin eritmani ishlatishni anglatadi, uni 200 ml toza suvda suyultirish kerak. Jarayondan so'ng ular bir soat kutadilar va glyukoza bardoshliligi bo'yicha ikkinchi sinovni o'tkazadilar, ikki soatdan keyin qonni olish va eritmani olish takrorlanadi. Tadqiqot davomida qo'shimcha oziq-ovqat iste'mol qilish taqiqlanadi va jiddiy jismoniy kuch chiqarib tashlanadi, bu esa yashirin diabetni aniqlashga imkon beradi.

Agar test normadan oshgan bo'lsa, shifokor glyukoza miqdorini oshiradigan mahsulotlarni dietadan chiqarib tashlashni tavsiya qiladi. Bularga asal, non, makaron, kartoshka, makkajo'xori, sut va shirin mevalar kiradi. Hatto tatlandırıcılarsiz qahva va choy ham shakar miqdorini oshirishi mumkin, shuning uchun shifokor tanadagi moddalarning ko'payish tezligiga qarab ruxsat etilgan va taqiqlangan ovqatlarning to'liq ro'yxatini taqdim etadi.

Tahlil qachon amalga oshiriladi?

Birinchi bosqichda barcha bemorlarga homiladorlik paytida 24 xaftaga qadar glyukoza uchun muntazam klinik qon tekshiruvi buyuriladi. Ushbu tadqiqot yuksiz amalga oshiriladi, qon odatda barmoqning kapillyar tomirlaridan olinadi. Tahlil ertalab beriladi. U bo'sh oshqozonda amalga oshiriladi, oxirgi marta siz tashxisdan 8 soat oldin eyishingiz mumkin. Ko'pincha, ushbu tadqiqot homiladorlikni aniqlash bilanoq, akusher-ginekolog tomonidan belgilanadi. Uglevod metabolizmini keyingi sinov natijalarga bog'liq bo'ladi:

Agar homiladorlik paytida qonda glyukoza tekshiruvi normal bo'lsa (3.3-5.5 mmol / L), unda odatda boshqa testlar buyurilmaydi. Tadqiqot ikkinchi trimestrda yana amalga oshiriladi.
Agar glyukoza biroz ko'tarilsa (5,5-7 mmol / L), unda shifokor bemorda homiladorlik diabeti borligini aytadi. Bu faqat homilador ayollarda uchraydigan kasallikning bir shakli. Tashxisni aniqlashtirish uchun glyukoza bardoshlik testi (yuk bilan) buyuriladi.
Agar tahlil natijalari 7 mmol / l dan oshsa, bu ayolning diabetdan aziyat chekayotganligini anglatadi. Ammo aniq tashxis har tomonlama tekshiruvni talab qiladi.

Ba'zi hollarda homiladorlik paytida yuk bilan glyukoza testi buyuriladi. Bunday tadqiqot bemorlarning quyidagi toifalarini o'z ichiga olgan xavfli ayollar uchun o'tkaziladi.

ortiqcha vazn
ko'p homiladorlik bilan
qarindoshlari diabetga chalingan ayollar
arterial gipertenziya bilan og'rigan bemorlar,
glyukoza tahlil tarixidagi anormallik,
o'tmishda katta vaznli yoki rivojlanishida nuqsonli bolalarning tug'ilishi,
yuqori qon xolesteroliga ega bo'lgan ayollar,
siydik qandlari aniqlangan bemorlar.

Hozirgi vaqtda kasallikning oldini olish uchun homiladorlikning 28-haftasida hatto sog'lom ayollarga ham bunday sinov buyuriladi. Homiladorlik paytida glyukozani tahlil qilish diabetning mavjudligini aniq aniqlashga imkon bermaydi. Laboratoriya tashxisining ushbu usuli faqat uglevod almashinuvining buzilishini ko'rsatadi. Kasallikni aniqlash uchun bemorni har tomonlama tekshirish kerak.

So'rovni tayinlashga qarshi ko'rsatmalar

Homiladorlik paytida barcha ayollarda glyukoza tekshirilishi mumkin emas. Bunday tashxis qo'yish uchun quyidagi kontrendikatsiyalar mavjud:

qondagi qand miqdori 7 mmol / l dan yuqori,
yuqumli va o'tkir yallig'lanish kasalliklari, oshqozon osti bezi va oshqozon-ichak traktining patologiyalari;
qizning yoshi 14 yoshgacha;
homiladorlik davri 28 haftadan,
glyukoza oshiruvchi dori terapiyasi
og'ir homiladorlik toksikozi.

Tadqiqga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak?

Homiladorlik paytida glyukoza testini o'tkazishdan oldin, siz tadqiqotga tayyorgarlik ko'rishingiz kerak. Bu ishonchli natijalarga erishishga yordam beradi.

Odatdagidek ovqatlanishni o'zgartirish va ovqatni cheklash kerak emas. Aksincha, oziq-ovqat kaloriyalarda etarlicha yuqori bo'lishi kerak. Sinovdan 8-10 soat oldin ovqatlanishni to'xtatish kerak, tahlil qilishdan oldin siz faqat toza suv ichishingiz mumkin. Oxirgi ovqat uglevodlarga boy bo'lishi kerak.

Tahlildan 15 soat oldin spirtli ichimliklar va chekish chiqarib tashlanadi. Oddiy jismoniy faoliyat rejimini o'zgartirmang. Bu siz maxsus gimnastika mashqlari bilan shug'ullanishingiz kerak degani emas, ammo tekshiruvdan oldin divanda yotish ham mumkin emas. Oddiy jismoniy faoliyat bilan normal tabiiy turmush tarzini olib borish kerak.

Tahlil qanday amalga oshiriladi?

Homiladorlik paytida glyukoza testini qanday o'tkazish kerak? Laboratoriyaga bo'sh oshqozonda, sizdan shifokorning yo'llanmasi va shakar testining natijalari bilan kelish kerak. Ba'zida barmoqdan shakar uchun qon testi glyukoza bardoshliligi sinovidan oldin takrorlanadi va natijalari 7,1 mmol / l dan yuqori bo'lsa, ular endi tekshirilmaydi. Biroq, bu talab qilinmaydi.

Homiladorlik paytida qonda glyukoza tekshiruvi quyidagicha:

Birinchidan, qon tomirdan olinadi va glyukoza o'lchanadi.
Keyin bemorga monosakarid eritmasi ichiladi (bu yuk deb ataladi).
Tomirdan takroriy qon namunalarini olish 1 soatdan keyin, so'ngra 2 soat o'tgach, natijalarni o'lchash bilan amalga oshiriladi.

Homiladorlik paytida tahlil qilish uchun glyukozani qanday suyultirish kerak? Ba'zida shifokor bemorga eritmani mustaqil ravishda tayyorlashni taklif qiladi, ba'zi hollarda shirin siropni laboratoriya yordamchisi tayyorlaydi. Tahlil paytida siz yuk uchun ichimlik qilishingiz mumkin:

Oldindan toza suv tayyorlang.
300 g suvga 75 g quruq glyukozani to'kib tashlang va to'liq eritilguncha kuting.
5 daqiqada kerakli ichimlikni iching.
Ichimlik juda shirin, toksikozli homilador ayollarda bunday shakar ta'mi ko'ngil aynishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun, ichimlik paytida bir tilim limonni yalashga yoki eritmaga ozgina kislotali limon sharbatini qo'shishga ruxsat beriladi.

Natijalarni aniqlash

Homiladorlik paytida glyukoza tahlilini o'tkazish uchun quyidagi ko'rsatkichlar normaldir (75 g monosakarid qabul qilganda).

1-o'lchov (yuklamasdan oldin) - 5,1 mmol / l gacha,
2-o'lchov (yuklangandan keyin 1 soat) - 10 mmol / l gacha,
3-o'lchov (2 soatdan keyin) - 8,5 mmol / l gacha.

Agar ushbu qiymatlar oshib ketgan bo'lsa, homilador ayolda homiladorlik diabeti bor deb taxmin qilish mumkin. Bemor endokrinolog va ovqatlanish mutaxassisi bilan maslahatlashishni talab qiladi.

Tahlilda normadan chetga chiqsa nima qilish kerak?

Tahlil natijalari ayolga ega bo'lgan akusher-ginekologga ko'rsatilishi kerak. Qo'shimcha tekshiruvlar talab qilinishi mumkin, masalan, glikatsiyalangan gemoglobin uchun qon tekshiruvi. Natijalarni aniqlashtirish uchun shifokor shakar uchun siydik sinovini yoki yuk bilan glyukoza uchun uch soatlik qon testini buyurishi mumkin.

Gestatsion diabet - bu xavfli tashxis emas. Odatda, glyukoza darajasi tug'ilgandan 8 hafta o'tgach pasayadi. Ammo bu holat norma deb hisoblanmaydi, glyukoza miqdorining ko'payishi homila rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Shuning uchun bunday ayol parhezga rioya qilishi, iloji boricha shirin taom iste'mol qilishi kerak.

Glyukoza miqdori pastligi ham tug'ilmagan bolaga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Yangi tug'ilgan chaqaloqning miyasini to'g'ri shakllantirish uchun uglevodlar kerak.

Nima uchun noto'g'ri natijalar bor?

Ba'zida glyukoza bardoshliligi uchun qon tekshiruvi noto'g'ri natijalar berishi mumkin. Agar homilador ayol tashxis qo'yish arafasida stressni boshdan kechirsa, bu mumkin. Shuning uchun, o'rganishdan oldin, xotirjam bo'lish va ruhiy stressdan qochish kerak.

Tanadagi kaliy va magniy etishmasligi, shuningdek gormonal buzilishlar tahlil natijalarini buzishi mumkin. Agar ayol jismoniy mashqlar qilsa yoki oziq-ovqat iste'mol qilsa, test noto'g'ri natija beradi. Tahlil qilishdan oldin, dori-darmonlarni qabul qilish istalmagan.Agar dorilarni qabul qilishni to'xtatishning iloji bo'lmasa, bu haqda akusher-ginekologni ogohlantirish kerak.

Tadqiqot paytida shifokorning barcha tavsiyalariga diqqat bilan rioya qilish muhimdir. Noto'g'ri natijalar homilaning rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan keraksiz davolanishni tayinlashga olib kelishi mumkin.

Tahlil sharhlari

Homiladorlik paytida glyukoza testidan olingan testlar shuni ko'rsatadiki, ko'pchilik ayollar ushbu testning muhimligini tushunishadi. Ushbu tekshiruv ko'plab bemorlarning sog'lig'iga to'liq ishonch hosil qilishlariga yordam berdi. Boshqa ayollar, tahlillar tufayli, homiladorlik paytida qandli diabetni vaqtida aniqlab, dietasini tartibga solishgan.

Biroq, ko'plab bemorlar ushbu testni topshirishdan qo'rqishadi. Shifokor homilador ayolga glyukoza bardoshliligi testi tug'ilmagan bola uchun mutlaqo zararsiz ekanligini tushuntirishi kerak. Monosaxarid eritmasining bitta dozasi homila rivojlanishiga ta'sir qilmaydi. Sinovning yagona kamchiliklari ko'plab homilador ayollar yoqimsiz deb hisoblaydigan ichimlikning shakar-shirin ta'mi. Tahlilni sharhlashda ba'zi ayollar bo'sh oshqozon monosakarid eritmasi ishlatilganda paydo bo'lgan ko'ngil aynish haqida yozadilar. Biroq, bu sensatsiya tezda o'tdi. Bundan tashqari, siz bir tilim limondan foydalanishingiz mumkin, bu ko'ngil aynish va qusishni sezilarli darajada kamaytiradi.

Nima uchun mavqega ega bo'lgan ayolga glyukoza testini o'tkazish kerak?

Ginekolog homiladorlik paytida ushbu glyukoza testini homiladorlik yoshi 24-28 haftaga etganida buyuradi. Shifokor quyidagi holatlarda homiladorlik paytida glyukoza bardoshliligi uchun test o'tkazishni tavsiya qiladi:

Onaning qarindoshlarida qandli diabet.
Qiziqarli holatda bo'lgan ortiqcha vaznli ayol.
Bachadonlar bor edi.
O'tgan tug'ilish katta bolaning tug'ilishida tugadi.
Genitouriya sohasida infektsiyaning mavjudligi.
35 yoshdan oshgan homilador ayollar.

Glyukoza organizmda uglevod metabolizmi qanday sodir bo'lishini ko'rsatadi. Gormonlar va insulin kontsentratsiyaga javobgardir. Agar ushbu protsedura davomida "sakrash" aniqlansa, uning darajasi pasaygan yoki pasaygan bo'lsa, bu kelajakdagi onaning tanasida ma'lum bir kasallik paydo bo'lishini anglatadi.

Shuning uchun, nazorat qiluvchi shifokor ushbu testning yo'nalishini yozadi. Keling, homiladorlik paytida glyukoza testini qanday o'tkazishni batafsil ko'rib chiqaylik. Uning shifokorlari ham bardoshlilik testini tayinlashadi, shuning uchun oldingi guvohliklar yomon edi. Ko'pincha shifokorlar bir nechta testlarni o'tkazishni buyuradilar, nega buni bundan keyin ko'rib chiqishimiz kerak.

Glyukoza bardoshlik sinovlari qanday o'tkaziladi?

Tahlilni aniqroq aniqlash uchun bir necha bosqichlar o'tkaziladi. Dastlab qon olinadi va biokimyoviy tahlil o'tkaziladi. Qonni bo'sh qoringa olish kerak, qon shakar darajasi aniqlanadi. Glyukoza bardoshliligini aniqlash uchun bir nechta protseduralar zarur.

Kelajakdagi onaga mast bo'lgan glyukoza eritmasi taklif qilinadi - uni bir stakan suvda 300 ml suv uchun 75 ml nisbatda suyultirish kerak. Ikki soatdan keyin qonda glyukoza darajasini aniqlash uchun yana qon topshiriladi. Tadqiqotning o'zi ikki marta amalga oshiriladi - avval qon eritma olingandan keyin tekshiriladi, keyin bir soatdan keyin qon yana olinadi.

Tadqiqot uchun qonni barmoqdan yoki tomirdan olish mumkin. Keyinchalik to'g'ri natijani aniqlash uchun bemor quyidagi qoidalarga amal qilishi kerak:

Ishonch hosil qiling, onam xotirjam bo'lishi kerak - energiya sarflamaslik uchun jismoniy kuch sarflamaslik uchun.
Ko'pincha toza havoda sayr qiling.
Sinovdan oldin eb-ichishdan bosh torting. Siz 8-10 soat davomida eb-ichishingiz mumkin emas.

Glyukoza bardoshliligi takroriy buzilgan taqdirda, shifokor bir yoki ikki kun ichida keyingi sinovni tayinlaydi. Agar bag'rikenglik yana buzilsa, onaga diabet tashxisi qo'yiladi. Endi u endokrinolog tomonidan kuzatilgan, u qat'iy dietaga rioya qilishni buyuradi.

Homiladorlik paytida shakarning normasi

Qoida tariqasida, ushbu davrda ko'rsatkich 3,3 dan 6,6 mmol / L gacha. Va bu erda ayol qonda glyukoza darajasidagi har qanday o'zgarishlarga javob berishi kerakligini ta'kidlash kerak. Darhaqiqat, aynan shu vaqtda, u bolani kutayotganida, ko'pincha diabetning tez-tez qo'zg'atuvchisi bor. Homiladorlik qondagi aminokislotalar darajasining pasayishiga va, aksincha, keton tanalari darajasining oshishiga ta'sir qiladi. Ko'pgina hollarda, ertalab bo'sh qoringa homilador ayolda shakar darajasi biroz past bo'ladi. Bundan tashqari, agar ayol uzoq vaqt davomida ovqat yemagan bo'lsa, unda bu ko'rsatkich 2,2 dan 2,5 gacha bo'lishi mumkin.

28-haftada homilador ayollarga bir soatlik og'iz testidan o'tish tavsiya etiladi. Agar oxirida glyukoza darajasi 7,8 dan yuqori bo'lsa, unda uch soatlik sinov buyuriladi.

Homiladorlik paytida qonda glyukoza tekshiruvi

Homilador diabet o'zini namoyon qiladi, odatda ikkinchi yoki uchinchi trimestr boshiga yaqinroq bo'lib, bu homila rivojlanishining buzilishiga olib keladi, ammo bu tez-tez sodir bo'lmaydi. Aksariyat hollarda, bola tug'ilgandan keyin, ayollarda, uglevodlar bilan buzilgan metabolizm normal holatga qaytadi. Shunga qaramay, istalmagan istisnolar mavjud: homiladorlik davrida diabetga chalingan ayollarning deyarli uchdan bir qismi diabetning rivojlanishida beshga qadar davom etadi.

Bardoshlik sinovi

Ko'pincha "shakar yuki" deb nomlanadi. Bu maxsus tekshirish usullaridan biri bo'lib, natijada homilador ayolning shakarga bardoshliligi aniqlanadi. Sinov nafaqat diabetning yashirin shaklini, balki unga moyillikni ham aniqlash imkonini beradi. Bu, albatta, vaziyatga tezda kirishga imkon beradi va kasallik bilan bog'liq bo'lgan keyingi tahdidning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun hamma narsani qilishga imkon beradi.

Homiladorlik paytida shakarga bardoshlik testini kimga va qachon o'tkazish kerak? Bunday savollarni ko'pincha bola tug'adigan ayollar beradilar. Oxir oqibat, ular tez-tez GTT ro'yxatiga kiritilgan ushbu sinovga yo'llanma olishadi, aniqrog'i, ushbu og'ir davrda. Ayol tanada katta yuklarni boshdan kechiradi, bu ko'pincha turli kasalliklarning kuchayishiga olib keladi. Yoki ular faqat homiladorlik paytida o'zini namoyon qiladigan yangilarning rivojlanishiga hissa qo'shadi. Bunday kasalliklar, xususan, homilador ayollarning taxminan o'n besh foiziga ta'sir qiladigan homiladorlik diabeti kiradi.

Yuqorida aytib o'tilganidek, homilador diabetning sababi insulin ishlab chiqarishning buzilishi bo'lib, organizmda talab etilgandan kam sintezlanadi. Oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqariladigan insulin qand miqdorini tartibga solish uchun javobgardir. Homiladorlik paytida ayol tanasi bola o'sib ulg'aygan sari ko'p miqdorda insulin ishlab chiqarishni talab qiladi. Bu sodir bo'lmaganda, shakar darajasini to'g'ri tartibga solish uchun insulin etishmovchiligi yuzaga keladi va natijada homilador ayollarda diabet rivojlanadi.

Homiladorlik paytida ayollar glyukoza bardoshliligi testini topshirishlari kerak:

oldingi homiladorlikda allaqachon shu kabi muammolar mavjud bo'lsa,
massa indeksi 30 ga teng,
vazni to'rt yarim kilogrammdan ortiq bo'lgan bolalarni tug'ish,
agar homilador ayolning diabetdan aziyat chekadigan qarindoshlari bo'lsa.

Agar bemorga homiladorlik diabeti tashxisi qo'yilgan bo'lsa, shifokorlar kuchaytirilgan nazorat uchun barcha choralarni ko'rishlari kerak.

Tayyorgarlik va o'tkazish

Ertalab bo'sh qoringa tavsiya etiladi. Homiladorlik paytida glyukoza uchun qon topshirishdan oldin, hech bo'lmaganda sakkiz soat davomida har qanday ovqatdan bosh tortish tavsiya etiladi, uyg'onganingizda siz hatto qahva ichmasligingiz kerak. Bundan tashqari, "shakar yuki" faqat sog'liqqa oid barcha shikoyatlar bundan mustasno bo'lishi kerak, chunki eng ahamiyatsiz kasalliklar, shu jumladan burunning engil oqishi test natijalariga ta'sir qilishi mumkin. Agar bemor qon berishdan oldin biron bir dori ichgan bo'lsa, u bu haqda shifokorga xabar berishi kerak. Mumkin bo'lgan eng aniq natijaga erishish uchun homilador ayol sinovdan bir kun oldin uning hissiy holatini kuzatishi va har xil ortiqcha yuklardan, shu jumladan jismoniy yuklardan qochishi kerak.

Ertalab qon tomiridan namunalar olingandan so'ng, shifokor ayolga yuz gramm glyukoza bo'lgan maxsus tarkibni beradi. Birinchi to'siqdan bir soat o'tgach, tahlil qilish uchun ikkinchi namuna olinadi. Xuddi shunday, shifokor qon shakaridagi o'zgarishlarni aniqlaydi. Buning sababi shundaki, glyukozaning normal kontsentratsiyasi, organizmga maxsus kompozitsion kiritilgandan keyin keskin ko'tarilishi kerak, ammo keyinchalik u asta-sekin pasayadi va ikki soatdan keyin u boshlang'ich darajaga etadi. Agar qonni qayta saralash natijasida shakar darajasi yuqori bo'lib qolsa, bemorga homiladorlik diabeti tashxisi qo'yiladi.

Ushbu kasallikning mavjudligini ko'rsatadigan bo'sh oshqozonni tekshirish paytida shakar miqdorining ko'rsatkichlari (mmol / l):

ertalab - 5.3 dan yuqori,
bir soatdan keyin - 10 dan yuqori,
ikki soatdan keyin - 8,6 dan yuqori.

Bu erda shuni aytish kerakki, shifokor darhol yakuniy tashxisni qilmaydi, faqat ikkita sinov protsedurasi bajarilganida va turli kunlarda va shu bilan birga, ikkala holatda ham yuqori darajani qayd etish kerak. Axir, bir martalik sinov aniq natijalarni ko'rsatishiga to'liq kafolat berishning iloji yo'q, chunki protseduraga tayyorgarlik ko'rish qoidalari va boshqa sabablar bo'lishi mumkin.

Homilador ayollarning qandli diabetini yakuniy tashxislashda bemor keyingi chora-tadbirlar rejasi bo'yicha mutaxassis bilan kelishishi kerak. Ammo har holda:

dietani o'zgartirish kerak,
o'rtacha mashqlarga alohida e'tibor bering,
bunday tashxisi bo'lgan bemorlar profilaktik tekshiruvlar uchun iloji boricha tez-tez shifokor bilan maslahatlashishlari kerak. Ular homilaning holatini va onaning farovonligini aniqlaydilar.

Ehtimol, onaning va uning tug'ilmagan bolasining holatini yaxshiroq nazorat qilish uchun qo'shimcha ultratovush tekshiruvidan o'tish kerak bo'ladi. Ushbu choralarning barchasi juda muhim va har qanday asoratlarni oldini oladi.

Va allaqachon tug'ruqdan bir yarim oy o'tgach diabet va homiladorlik o'rtasidagi bog'liqlikni aniqlash uchun ikkinchi sinovni o'tkazish kerak.

Tahlilga tayyorgarlik

Tadqiqot ishonchli natijalarni ko'rsatishi uchun unga tayyorgarlik ko'rishingiz kerak. Agar onam shakar sinovidan o'tishi kerak bo'lsa, bir qator qoidalarga rioya qilish kerak:

Ovqatni o'zgartirmang. Sinovdan uch kun oldin siz dietangizni kuzatishingiz kerak. Uning o'zgarmasligi va onaning tanasi ishlatadigan narsa bo'lishi muhimdir. Tayyorgarlik davrida siz yangi idishlarni sinab ko'rolmaysiz, qizarib pishgan, baharatlı, füme ovqatni istisno qilishingiz kerak. Siz qahva icholmaysiz, faqat mineral suv. Shirinliklar iste'mol qilish istalmagan. Sigaret va spirtli ichimliklar taqiqlangan (garchi ular homiladorlik muddati davomida taqiqlangan bo'lsa ham).
Uglevodlarni kuzatib boring. Onam qancha uglevod iste'mol qilishini kuzatishi kerak. Bir kunda ularga kamida 150 g kerak bo'ladi. Sinov kunidan oldin kechki ovqatni qayta rejalashtirishingiz kerak bo'lishi mumkin. Laboratoriyaga borishdan oldin oxirgi ovqatni 8 soat davomida (10-14 undan ham yaxshiroq) olishga ruxsat beriladi va siz taxminan 50 g uglevodli ovqat iste'mol qilishingiz kerak.
Odatiy rejimni saqlang. Tayyorgarlik jarayonida odatiy turmush tarzingizni o'zgartirmaslik juda muhimdir. Jismoniy faollikni oshirish taqiqlanadi, ammo agar oyingiz vaqtni behuda sarflashga odatlanmagan bo'lsa, siz divanda yotmasligingiz kerak. Ham ortiqcha yuk, ham jismoniy faoliyatdan bosh tortish test natijalarini buzishi mumkin.
Stressni yo'q qiling. Onaning psixoemotsional holati shakar darajasiga ta'sir qiladi. Sinovdan uch kun oldin yaxshi kayfiyatda o'tkazishingiz, stressli vaziyatlardan qochishingiz kerak. Qon topshirishdan oldin tinchlanish, barcha muammolar va xavotirlarni unutish kerak: qo'zg'alish insulin darajasiga ta'sir qiladi. Laboratoriyaga uchishning hojati yo'q: unga etib borgach, nafas oling, kamida 15 daqiqa tanaffus qiling.
Dori ichmang. Homiladorlik paytida shakarni tekshirish uchun qon tekshiruvi, agar yaqinda onalar tomonidan dori-darmon qabul qilingan bo'lsa, noto'g'ri bo'ladi. Multivitaminlar, diuretik dorilar, bosimga qarshi dori-darmonlar, kortikosteroidlar va temir biomateriallar uchun ayniqsa muhimdir. Dori-darmonlarni to'xtatish sizning shifokoringiz bilan muhokama qilinishi kerak. Bu har doim sog'liqqa zarar etkazmasdan amalga oshirilmaydi. Agar onaxon dori-darmonlarni shifokorning ma'lumotisiz qabul qilsa, bu haqda xabardor qilish juda muhim, aks holda natijalarning dekodlanishi noto'g'ri bo'ladi.

Tayyorgarlik juda ko'p nuanslarga ega, uni mutaxassisdan so'rash yaxshidir. Masalan, ko'plab shifokorlar sinovdan oldin ertalab yuvishni tavsiya etmaydi. Ehtimol, macun tarkibiy qismlari ma'lumotlarni buzishi mumkin. Faqatgina shifokor onaning sog'lig'ini xolisona baholay oladi va har bir holatda to'g'ri tayyorgarlik ko'rish uchun maslahat beradi.

Xususiyatlari

Glyukoza bardoshliligini tekshirish uchun eng maqbul vaqt erta tongda. Tahlil qilishdan oldin ovqatlanmang va ichmang. Laboratoriya bilan yarim litr suv, krujka, qoshiq va maxsus chang glyukoza kontsentrati olishingiz kerak. U dorixonada sotiladi, shifokor testga borishdan oldin grammatikani aniqlaydi (bu tana vazniga bog'liq).

Jarayon bir necha soat davom etadi. Glyukoza uchun qon uch bosqichda ko'rib chiqiladi:

Birinchidan, ona tomir / barmoqdan biomaterialni beradi. Darhol glyukoza darajasi tekshiriladi. Ko'rsatkichlar oshganda, protseduraning keyingi bosqichlari bajarilmaydi. Bemor diabet kasalligidan shubhalanadi va qo'shimcha tekshiruvga yuboriladi. Normaga mos keladigan natijalar bilan sinov davom etmoqda.
Sinovning ikkinchi bosqichida qon suyuqligini etkazib berish glyukoza deb nomlangan yukdan keyin o'tadi. Farmatsevtik monosaxarid 300 ml iliq suvda suyultiriladi va bemorga ichish uchun beriladi. Sekin ichish kerak, keyin bir soat dam oling. 60 daqiqani kutgandan keyin, onam glyukoza kontsentratsiyasini aniqlash uchun yana qon suyuqligini o'tkazishi kerak.
Yuk sinovidan so'ng, ikki soat o'tishi kerak. Keyin yana venadan biomaterial namunalarini oling.

Yashirin shakarni tahlil qilish eng aniq natijalarni ko'rsatishi uchun bemor ovqatlanmasligi, ichmasligi va faol bo'lmasligi kerak. Bularning barchasi tadqiqotning ishonchliligiga ta'sir qilishi mumkin: olingan ma'lumotlar noto'g'ri bo'ladi.

Tadqiqotga qarshi ko'rsatmalar

Shakar uchun qon testi, agar u optimal davrda - homiladorlikning o'rta segmentining oxiriga qadar o'tkazilsa, xavfli emas. Dastlabki uch oyda ochlik talab etiladigan sinov mumiyani o'zini yomon his qilishiga olib keladi va hatto chaqaloqning intrauterin rivojlanishiga ta'sir qiladi. Bu masalada sizga ishonchli mutaxassisning maslahati kerak. 28-haftadan keyin test buyurilmaydi.

Glyukoza bardoshliligini o'rganish uchun bir qator kontrendikatsiyalar mavjud. Shifokor bemorning tarixini o'rganadi va shundan keyingina laboratoriyaga yo'llanma beradi. Surunkali kasalliklar mavjudligini yashirmaslik uchun sizning farovonligingiz haqida haqiqatni gapirish juda muhimdir. Tahlilni quyidagilar bilan o'tkazish mumkin emas:

og'ir toksikoz,
shakarni ko'paytiradigan dori-darmonlarni qabul qilish,
o'tkir bosqichdagi yuqumli kasalliklar,
yallig'lanish jarayonlarining mavjudligi,
oshqozon tizimi bilan bog'liq muammolar.

Agar onam sinov kuni o'zini yomon his qilsa, tahlilni qayta rejalashtirish kerak. O'zingizni yomon his qilish ish faoliyatini buzishi mumkin. Agar ozgina burni bo'lsa ham, uglevod metabolizmini tekshirish tavsiya etilmaydi: natijalarning aniqligi shubhali bo'ladi. Nisbiy kontrendikatsiyalar bilan (o'tganlardan), test tegishli vaqtga - tiklanishdan keyin o'tkaziladi. Agar mutlaqo kontrendikatsiyalar mavjud bo'lsa (masalan, oshqozon-ichak trakti bilan bog'liq surunkali muammolar), unda birinchi navbatda dietani o'zgartirmasdan qon suyuqligi beriladi. Shifokor ushbu omilni hisobga olgan holda indikatorlarni shifrlaydi.

Onam glyukoza bardoshlik testining muhimligini tushunishi va unga to'g'ri tayyorgarlik ko'rishi kerak. Tahlil bemorda homilador diabetni o'z vaqtida aniqlashga imkon beradi, bu esa intrauterin patologiyalarga olib keladi, shuning uchun to'g'ri ko'rsatkichlarni olish juda muhimdir. Agar muammo aniqlansa, shifokor ona va chaqaloqdagi asoratlar xavfini kamaytiradigan taktikani belgilaydi. "Qiziqarli" pozitsiya tufayli dori terapiyasi mumkin emas, shuning uchun glyukoza darajasi maxsus parhezlar, o'rtacha jismoniy mashqlar yordamida o'rnatiladi.