Humalog - kattalar, bolalar va homiladorlik davrida 1-va 2-toifa diabetni davolashda ishlatiladigan preparatlar, analoglar, sharhlar va ozod qilish shakllari (QuickPen qalam shpritsini eritma yoki Mix 25 va 50 insulin aralashmasi bilan suspenziyasi).

Ushbu maqolada siz preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarni o'qishingiz mumkin Humalog. Saytga tashrif buyuruvchilar - ushbu dori-darmon iste'molchilari, shuningdek, Humalogni o'z amaliyotida qo'llash bo'yicha tibbiyot mutaxassislarining fikrlarini bildiradi. Dori haqida sizning sharhlaringizni faol ravishda qo'shish juda katta talabdir: dori kasallikdan xalos bo'lishga yordam berdimi yoki yo'qmi, qanday asoratlar va yon ta'sirlar kuzatilgan, ehtimol ishlab chiqaruvchi o'z sharhida e'lon qilmagan. Mavjud tarkibiy analoglar mavjud bo'lganda Humalogning analoglari. Kattalar, bolalarda, shuningdek homiladorlik va laktatsiya davrida qandli diabet (1-toifa va 2-toifa diabet) ni davolash uchun foydalaning (insulinga bog'liq va insulinga bog'liq diabet). Preparatning tarkibi.

Humalog - insulin o'xshashligi, insulin B zanjirining 28 va 29-pozitsiyalaridagi prolin va lizin aminokislotalari qoldiqlarining teskari ketma-ketligi bilan ajralib turadi. Qisqa ta'sir etadigan insulin preparatlari bilan solishtirganda, lizpro insulin tezroq boshlanib, ta'sirning tugashi bilan ajralib turadi, bu eritmada lizpro insulin molekulalarining monomerik tuzilishini saqlab qolish tufayli teri osti deposidan so'rilishning kuchayishi bilan bog'liq. Harakatlarning boshlanishi teri ostiga yuborilganidan 15 minut o'tgach, maksimal ta'sir 0,5 soatdan 2,5 soatgacha, ta'sir qilish muddati 3-4 soatni tashkil qiladi.

Humalog Mix - bu DNK - inson insulining rekombinant analogi va lyspro insulin eritmasidan (tayyor insulin tezkor ishlaydigan insulin) va lispro protaminli insulin suspenziyasidan (o'rtacha insulin insulin analogi) iborat tayyor aralashma.

Insulin lyspro ning asosiy harakati glyukoza metabolizmini tartibga solishdan iborat. Bundan tashqari, u turli xil tana to'qimalariga anabolik va anti-katabolik ta'sirga ega. Mushak to'qimasida glikogen, yog 'kislotalari, glitserin miqdori ko'payishi, oqsil sintezi va aminokislotalarni iste'mol qilish ko'payishi kuzatiladi, ammo shu bilan birga glikogenoliz, glyukoneogenez, ketogenez, lipoliz, oqsil katabolizmi va aminokislotalarning chiqarilishi kamayadi.

Tarkibi

Lyspro insulin + qo'shimcha moddalar.

Farmakokinetikasi

Emilimning to'liqligi va insulin ta'sirining boshlanishi in'ektsiya joyiga (qorin, son, dumba), dozaga (yuborilgan insulin miqdori) va preparatda insulin kontsentratsiyasiga bog'liq. U to'qimalarda notekis taqsimlanadi. Yo'ldosh to'sig'ini va ona sutiga o'tmaydi. Asosan jigar va buyraklarda insulinaza bilan yo'q qilinadi. Buyraklar orqali chiqariladi - 30-80%.

Qo'llanilishi

1-toifa diabet kasalligi (insulinga bog'liq), shu jumladan boshqa insulin preparatlariga nisbatan murosasizlik bilan, boshqa insulin preparatlari bilan tuzatib bo'lmaydigan postprandial giperglikemiya bilan, o'tkir teri osti insulin qarshiligi bilan (mahalliy insulinning tez buzilishi),
2-toifa diabet (insulinga bog'liq bo'lmagan): og'iz gipoglikemik agentlariga qarshilik bilan, shuningdek boshqa insulin preparatlarini singdirish bilan, operatsiyalar paytida, tuzatib bo'lmaydigan postprandial giperglikemiya bilan, operatsiyalar paytida, o'zaro bog'liq kasalliklarda.

Shakllarni chiqarish

100 ml IU tomir ichiga va teri ostiga yuborish uchun eritma QuickPen qalam yoki qalam shpritsiga birlashtirilgan 3 ml kartridjda.

100 ml IUni QuickPen qalamiga yoki qalam shpritsiga birlashtirilgan 3 ml kartridjda teri ostiga yuborish uchun to'xtatib turish (Humalog Mix 25 va 50).

Tabletkalar yoki kapsulalar bo'ladimi, boshqa dozalash shakllari mavjud emas.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va foydalanish usuli

Dozaj individual ravishda belgilanadi. Lyspro insulin ovqatdan 5-15 daqiqa oldin teri ostiga, mushak ichiga yoki tomir ichiga kiritiladi. Bitta doz 40 donadan iborat, faqat alohida holatlarda ruxsat etiladi. Monoterapiya bilan Lyspro insulin kuniga 4-6 marta, uzoq muddat insulin preparatlari bilan birgalikda kuniga 3 marta buyuriladi.

Preparat teri ostiga kiritilishi kerak.

Humalog Mix preparatini tomir ichiga yuborish kontrendikedir.

Boshqariladigan preparatning harorati xona haroratida bo'lishi kerak.

Teri ostiga elka, son, dumba yoki qorin bo'shlig'iga kiritilishi kerak. Inyeksiya joylari bir joyda bir oyda ko'pi bilan 1 marta ishlatiladigan qilib o'zgartirilishi kerak. Humalog preparati kiritilganda preparatni qon tomiriga tushmaslik uchun ehtiyot bo'lish kerak. In'ektsiyadan keyin in'ektsiya joyini massaj qilmaslik kerak.

Kartrijni insulin in'ektsiya moslamasiga o'rnatayotganda va insulin qabul qilishdan oldin ignani biriktirganda, insulinni boshqarish apparati ishlab chiqaruvchisining ko'rsatmalariga qat'iy rioya qilish kerak.

Humalog Mix preparatini kiritish qoidalari

Kirishga tayyorgarlik

Ishlatishdan oldin Humalog Mix aralashtirma kartrijini kaftlar orasiga o'n marta o'rash va silkitib, 180 ° ga yana 10 marta aylantirish kerak, u bir hil bulutli suyuqlik yoki sutga o'xshaguncha insulinni qayta tiklash mumkin. Qudrat bilan silkiting bu to'g'ri dozaga xalaqit beradigan ko'pikka olib kelishi mumkin. Aralashmani osonlashtirish uchun kartridjda kichik shisha boncuk mavjud. Agar aralashtirilgandan keyin yoriqlar bo'lsa, preparatni ishlatmaslik kerak.

Preparatni qanday yuborish kerak

Qo'llaringizni yuving.
Inyeksiya uchun joy tanlang.
Inyeksiya joyida terini antiseptik bilan davolang (o'z-o'zini in'ektsiya qilish bilan, shifokorning tavsiyalariga muvofiq).
Ignadan tashqi himoya qopqog'ini echib oling.
Terini tortib yoki katta katlam bilan mahkamlang.
Ignani teri ostiga joylashtiring va ukol qalamini ishlatish bo'yicha ko'rsatmalarga muvofiq in'ektsiyani bajaring.
Ignani olib tashlang va inyeksiya joyini bir necha soniya davomida sekin siqib oling. Inyeksiya joyini silamang.
Igna tashqi himoya qopqog'ini ishlatib, ignani burab chiqarib oling.
Shprits qalpog'ini yoping.

Yon ta'siri

gipoglikemiya (og'ir gipoglikemiya ongni yo'qotishiga va alohida holatlarda o'limga olib kelishi mumkin),
in'ektsiya joyida qizarish, shishish yoki qichishish (odatda bir necha kun yoki hafta ichida yo'qoladi, ba'zi hollarda bu reaktsiyalar insulin bilan bog'liq bo'lmagan sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin, masalan, antiseptik yoki noto'g'ri in'ektsiya bilan terining tirnash xususiyati);
umumiy qichima
nafas olishda qiyinchilik
nafas qisilishi
qon bosimining pasayishi,
taxikardiya
terlashning ko'payishi
in'ektsiya joyida lipodistrofiyaning rivojlanishi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

gipoglikemiya,
preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik.

Homiladorlik va laktatsiya

Bugungi kunga qadar Lyspro insulinining homiladorlik holatiga yoki homila va yangi tug'ilgan chaqaloqning holatiga biron bir nomaqbul ta'siri aniqlanmagan.

Homiladorlik paytida insulin terapiyasining maqsadi glyukoza miqdorini etarli darajada nazorat qilishdir. Insulinga bo'lgan ehtiyoj odatda birinchi trimestrda kamayadi va homiladorlikning ikkinchi va uchinchi uch oyligida ortadi. Tug'ilish paytida va undan keyin darhol insulinga bo'lgan talab keskin pasayishi mumkin.

Bola tug'ish yoshidagi diabet bilan og'rigan ayollar, shifokorga homiladorlikning boshlanishi yoki rejalashtirilganligi to'g'risida xabar berishlari kerak.

Emizish paytida qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda insulin va / yoki dietani dozani tuzatish talab qilinishi mumkin.

Maxsus ko'rsatmalar

Lyspro insulinning dozalash shakli uchun mo'ljallangan qabul qilish yo'liga qat'iy rioya qilish kerak. Bemorlarni hayvonlarning tez ishlaydigan insulin preparatlaridan insulin lisproga o'tkazishda dozani to'g'irlash talab qilinishi mumkin. Insulinni kunlik dozasida 100 PIECES dan oshadigan insulinni insulinning bir turidan boshqasiga o'tkazish kasalxonada o'tkazilishi tavsiya etiladi.

Yuqumli kasallik paytida, emotsional stressda, oziq-ovqat tarkibidagi uglevodlar miqdori ko'payganda, giperglikemik faolligi bo'lgan dorilarni qo'shimcha ravishda qabul qilish paytida (tiroid gormonlari, glyukokortikoidlar, og'iz kontratseptivlari, tiazid diuretiklar) insulinga ehtiyoj oshishi mumkin.

Buyrak va / yoki jigar etishmovchiligi, oziq-ovqat tarkibidagi uglevodlar miqdori kamayishi, jismoniy faollik oshishi bilan hipoglisemik faolligi (MAO inhibitörleri, selektiv bo'lmagan beta-blokerlar, sulfanilamidlar) ni qo'shimcha qabul qilish paytida insulinga bo'lgan ehtiyoj kamayishi mumkin.

Nisbatan o'tkir shaklda gipoglikemiyani tuzatish glyukagon i / m va / yoki s / c ma'muriyati yoki glyukoza iv administratsiyasi yordamida amalga oshirilishi mumkin.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Lyspro insulinining hipoglisemik ta'siri MAO inhibitörleri, selektiv bo'lmagan beta-blokerlar, sulfanilamidlar, akarboza, etanol (alkogol) va etanolni o'z ichiga olgan dorilar bilan kuchaytiriladi.

Lyspro insulinining gipoglikemik ta'siri glyukokortikosteroidlar (GCS), qalqonsimon gormonlar, og'iz kontratseptivlari, tiazid diuretiklar, diazoksid, trisiklik antidepressantlar tomonidan kamayadi.

Beta-blokerlar, klonidin, reserpin gipoglikemiya alomatlarining namoyon bo'lishini maskalashi mumkin.

Humalog preparatining analoglari

Faol moddaning tarkibiy analoglari: