Bolalarda 1-toifa diabet - sabablari va davolash

Bolalardagi 1-toifa diabet - bu glyukoza metabolizmi buzilganida yuzaga keladigan surunkali otoimmün kasallik. Shakarning so'rilishi uchun javob beradigan gormon insulin oshqozon osti bezi ishlab chiqaradi. Immunitet etishmovchiligida beta hujayralar yo'q qilinadi, ular glyukoza miqdorini tartibga solishi kerak, natijada insulin umuman ishlab chiqarilmaydi yoki oz miqdorda ishlab chiqariladi. Glyukoza darajasi sezilarli darajada ko'tariladi va bu jiddiy asoratlarni keltirib chiqaradi.

1-toifa diabet bolalarda eng ko'p uchraydigan endokrin kasallikdir. U o'tkir boshlanadi va o'z vaqtida va samarali davolanish juda tez rivojlanmoqda.

Boladagi diabetning xususiyatlari

Kattalar II tip qandli diabetdan aziyat chekishadi, bolalarda ko'p hollarda insulinga bog'liq bo'lgan tashxis qo'yilgan - I turdagi diabet. Birinchi turdagi diabetning insulin darajasi juda past, muvozanatni saqlashning yagona samarali usuli - bu in'ektsiya.

Barcha chaqaloqlar kichik oshqozon osti bezi bilan tug'iladi, bu ularning hayotining o'ninchi yiliga ikki baravar ko'payadi. Ushbu organning asosiy funktsiyasi - beta-hujayralar tomonidan insulin sintezi besh yoshida shakllanadi. Oshqozon osti bezining rivojlanishi paytida metabolik jarayonlar juda faol sodir bo'ladi va 5 yoshdan 11 yoshgacha bo'lgan bolalarda odatda diabet alomatlari kuzatiladi.

O'sib borayotgan tanada uglevodlarga ehtiyoj bor, shuning uchun bolalar shirinliklarni juda yaxshi ko'radilar. Har kuni har bir kilogramm vazn uchun bolaga 10 gramm uglevodlarni olish kerak, bu kattalarning ehtiyojlaridan ancha yuqori.

Ko'p miqdorda shirinliklar va muzqaymoq qandli diabetning rivojlanishiga olib keladi, degan afsona asossizdir. Sog'lom va chaqqon bola osongina uglevodlar va shakarni metabolizatsiya qiladi. Statistikaga ko'ra, 1-toifa diabet erta va kuchsiz, o'smirlar va og'ir jismoniy mashqlar bilan og'rigan bolalarda kuzatiladi. Qandli diabet bolalarda keng tarqalgan virusli kasalliklar va qizamiq, qizilcha, tepki kabi kasalliklarni qo'zg'atishi mumkin.

Qandli diabetning og'irligi yoshga bog'liq - bola qanchalik yosh bo'lsa, alomatlar shunchalik aniq va asoratlar xavfi shunchalik yuqori bo'ladi. Bolalarda 1-toifa diabetni davolash deyarli mumkin emas, ammo to'g'ri insulin qo'llab-quvvatlanishi va sog'lom turmush tarzi bilan birga keluvchi kasalliklarning rivojlanishini minimallashtirish mumkin.

Boladagi diabetni keltirib chiqaruvchi omillar:

• Irsiyat. Ota-onasi diabetga chalingan bolada moyillik meros bo'lib qolish xavfi mavjud.
• Immunitetning pasayishi. Tez-tez uchraydigan virusli infektsiyalar tufayli zaiflashgan bolalar kasalliklarga ko'proq moyil.
• Tug'ilishning katta og'irligi. Og'irligi 4,5 kg dan oshgan "qahramonlar" kichik tana vazniga ega bolalarga qaraganda kasal bo'lish ehtimoli ko'proq.
• Endokrin kasalliklar Gipotiroidizm yoki semizlikdan aziyat chekayotgan bolaning tanasi oshqozon osti bezini buzish uchun joylashtirilgan.

Boladagi diabetning sabablari

Kasallikning mexanizmi quyidagicha: immunitet hujayralari oshqozon osti bezi ichidagi Langerhans orollariga kirib, ularga ta'sir qiladi. Avtomatik tajovuzning sabablari to'liq tushunilmagan, ammo insulin sintez qiladigan hujayralar yo'q qilinadi. O'z tanangizdagi sog'lom hujayralarga antikorlar ishlab chiqarish jarayoni otoimmün deb ataladi.

Bunday kasalliklarga moyillik ko'pincha irsiydir. Ko'pincha 1-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda adrenal va qalqonsimon patologiyalar kuzatiladi, bu tizimli xususiyatni ko'rsatadi.

Bolalarda I tipdagi diabetning namoyon bo'lishi

Bolalarda I tipdagi diabet alomatlari shu qadar keskinki, ularni sezmaslik mumkin emas. Bola zaifligidan shikoyat qiladi, u bosh aylanadi, ovqatdan keyin qisqa vaqt ichida ochlik hujumlari mavjud. Energiya etarli emas, chunki tananing kuchi asosan glyukozadan olinadi va asab tizimi va miya uchun bu yagona "yoqilg'i" hisoblanadi. Insulin glyukozani uglevodli ovqatlardan "o'rganganida" hosil bo'ladi. Insulin ta'sirida hujayra membranalari glyukoza o'tkazadi. Agar u bajarilmasa, bu mexanizm buziladi va hujayralar ovqatlanishini yo'qotadilar.

Hujayralarga kirmaydigan shakar qon va siydikka kiradi va bola diabetning o'tkir alomatlarini rivojlantiradi:

• Sog'ib bo'lmaydigan tashnalik
• Charchoq
• Tez siyish, ayniqsa kechasi
• Oddiy tuyadi bilan vazn yo'qotish
• Kusish
• Terining qichishi va boshqa dermatologik muammolar, masalan, furunkuloz
• Yomon o'rganish
• Qichishish, kayfiyat
• O'smir qizlarda qichishish (vaginal kandidoz)

Shoshilinch tibbiy yordam qachon kerak?

Agar diabetning birinchi belgilari o'tkir bo'lsa, alomatlar xavfli bo'lishi mumkin:

• Qattiq qusish
• Suvsizlanishga olib keladigan diabet
• Nodir chuqur nafas va kuchli ekshalasyonlar
• Asetonning ekshalatsiyalangan havoda tutuni
• Kosmosda disorientatsiya bilan ongni yo'qotish yoki hushidan ketish
• Tez yurak urishi, qo'llar va oyoqlarning siyanozi

Afsuski, bolalarda 1-toifa diabet ko'pincha shoshilinch choralarni talab qiladigan ushbu namoyonlardan boshlanadi.

Go'dakdagi diabet

Chaqaloqlarda diabet juda kam uchraydi va uni o'z vaqtida aniqlash muammosi chaqaloq kasalliklar haqida gapira olmaydi. Bolaning tagliklarida bo'lganida juda tez-tez siyishini aniqlab olish ham qiyin.

1 yoshli bolalarda diabet alomatlari quyidagicha ko'rinadi:

• Yaxshi tuyadi bo'lgan bola og'irlik qilmaydi
• Ichkilikka qadar tashvishlanasiz
• Davolash qiyin bo'lgan bezi bezi toshmasidan aziyat chekmoqda
• Quritilgan tagliklar kraxmalga o'xshaydi
• Siydikning polga, stolga yoki boshqa sirtga tushishi yopishqoq dog'lar qoldiradi
• Bolalarda o'tkir namoyon bo'lganda, qusish va suvsizlanish boshlanadi

5-10 yoshli bolalarda diabet

Ushbu yoshdagi bolalarda 1-toifa diabetning namoyon bo'lishi ko'pincha o'tkirdir. Ota-onalar vaziyatning jiddiyligini e'tiborsiz qoldirishi mumkin, chunki alomatlar boshqa bolalar kasalliklariga o'xshaydi. Bolada gipoglikemiyaning quyidagi belgilariga e'tibor berishingiz kerak:

• Haddan tashqari siqilish va nazoratsizlik,
• Ishtiyoq, uyqusizlik, kunduzi,
• Ovqatdan bosh tortish, shirinliklardan qusish.

Qattiq gipoglikemiya xavflidir, u miya va ichki organlarga qaytarilmas shikast etkazishi mumkin. Agar shubha qilsangiz, glyukoza darajasini o'lchashingiz va tegishli choralarni ko'rishingiz kerak.

O'smirlardagi diabet

O'smirlardagi diabetning belgilari kattalardagi kabi bir xil. Kasallik chaqaloqlarda bo'lgani kabi tez rivojlanmaydi, yashirin davr bir oydan olti oygacha yoki undan ko'proq davom etadi. Ota-onalar va shifokorlar charchoq, bosh og'rig'i va zaiflik shikoyatlarini xato ravishda yoshga bog'liq hodisa yoki maktab ishidagi charchoq deb hisoblashadi.

• Diabeti aniqlanmagan o'spirinlarda gipoglikemiya hushidan ketish va tutilish bilan birga kelmaydi,
• Vaqti-vaqti bilan shirin narsa iste'mol qilishni doimiy istagi bor,
• Ko'pincha teri azoblanadi - qaynoq va arpa uchun mo'ljallangan vositalar bilan davolab bo'lmaydi,
• Ketoatsidoz bilan (asetonning hidi) ko'ngil aynish, qusish va qorin og'rig'i bo'lishi mumkin.

O'smirlarda allaqachon tashxis qo'yilgan diabetning belgilari o'tkir shaklda namoyon bo'lishi mumkin, chunki gormonal o'zgarishlar tufayli insulin sezgirligi pasayadi.

I va 2-toifa diabetning differentsial diagnostikasi

Bolada 1-toifa diabetni rivojlanishidagi ba'zi bir xavf omillarini minimallashtirish mumkin, ammo avval siz glyukoza metabolizmi buzilganligini va diabetning qaysi turini aniqlashingiz kerak.

Langarganans orollari, insulin va boshqalarning antikorlari uchun qonni laboratoriya tekshiruvlaridan so'ng aniq javob olinadi. II turdagi diabetda, och qoringa va uglevodlar yukida qabul qilingan qondagi insulin darajasi ko'tariladi - kasallikning bu turi har xil turlarga qarab farq qiladi.

1 va 2-toifa diabetning namoyon bo'lishi

Bolalarda I tipdagi diabetni davolash

Bolalarda 1-toifa diabetni davolash immunitet tizimini mustahkamlash, metabolizmni normallashtirish va insulinni boshqarishdan iborat.

Deyarli har doim chora-tadbirlar majmui quyidagi bandlardan iborat:

• Insulin bilan davolash. Turlarga qarab, insulin kuniga bir yoki bir necha marta yuborilishi kerak.
• Jismoniy faollik.
• Og'irlikni normaning bir qismi sifatida saqlash.

Endokrinolog bolaning individual xususiyatlarini, uning holatini va kasallikning yo'nalishini hisobga olgan holda davolash rejimini tuzadi.

I tipdagi qandli diabet bilan kasallangan bolalar sog'-salomat tengdoshlarining jadvalidan deyarli farq qiladigan jadvalda yashaydilar. Bir necha hafta ichida oila va bolaning o'zi qon shakarini o'lchash, insulin yuborish, kundalikni saqlash va ovqatni tanlashga jiddiy munosabatda bo'lishga odatlanishadi. Qoidalarni hech qanday sharoitda buzmaslik kerak - bolaning farovonligi va rivojlanishi ularning bajarilishiga bog'liq. Jarayon kuniga 15-20 daqiqadan ko'proq vaqtni oladi, aks holda diabet kasalligi bo'lgan bola normal hayot kechiradi.

Bolalarda diabetni davolashning qisqa muddatli maqsadlari uning normal o'sishi va rivojlanishini, tengdoshlari orasida moslashishni ta'minlashdir. Uzoq muddatda asoratlarni oldini olish.

Insulin in'ektsiyalari

I toifa diabet uchun insulin in'ektsiyalariga alternativalar hali mavjud emas. Oshqozonda insulin yo'q qiladigan fermentlar tufayli haplar samarasiz.

Tez va sekin harakat qiladigan insulin turlari mavjud. Silliq effekt bilan, effekt kuniga 8 soatdan bir kungacha davom etadi. Tez insulin bir necha soat ishlaydi. Shakar darajasini nazorat qilish uchun siz insulin dozasini glyukometr va ovqatning tarkibiga qarab hisoblashingiz kerak bo'ladi.

Insulin ingichka igna yoki qalam shpritsli maxsus shprits bilan AOK qilinadi. Agar bola kam uglevodli dietada bo'lsa, qalam shpritslaridan foydalanmang, chunki avval insulinni suyultirish kerak.

Yaqinda insulin nasoslari paydo bo'ldi - elektron qurilmaga ega kichik qurilmalar.

Nasos kamarga bog'langan, qorin bo'shlig'ida teri ostiga igna qo'yilgan naycha undan chiqadi. Insulin kichik qismlarga bo'linadi.

Oldini olish

Hozirgi kunda tasdiqlangan samaradorligi bilan diabetning oldini olishning hech qanday usuli yo'q yoki kasallikni yo'q qilishning ishonchli usullari mavjud emas. Olimlar bolalarda 1-toifa diabetni qanday davolash kerakligi haqida o'ylayotganlarida, ota-onalar genetik testlardan foydalanib xavf darajasini aniqlashlari kerak.

• Agar chaqaloq diabetga moyilligini meros qilib oladi deb taxmin qilish uchun asos bo'lsa, emizish davrini kamida 6 oyga uzaytirishga harakat qiling,
• Agar bolada diabet alomatlari bo'lsa, uni beta-hujayralarni yo'q qilishdan saqlaydigan kam uglerodli dietaga o'tkazish kerak.

O'z vaqtida aniqlangan tashxis va etarli davolanish dasturi bilan beta hujayralarining bir qismini saqlab qolish mumkin.

1-toifa diabet uchun ovqatlanish

Tuzatilgan parhez boshqa choralar bilan birgalikda qondagi glyukoza miqdorini normal saqlashga, asoratlarning oldini olishga va barqaror remissiyaga erishishga imkon beradi.

1-toifa diabetga chalingan bolalar uchun kam uglevodli ovqatlanish insulin dozasini bir necha baravar kamaytirishi mumkin. An'anaga ko'ra, rasmiy tibbiyot ratsiondagi uglevodlar miqdori kaloriyalarning 60 foiziga yetishi kerak, degan fikrda. Ammo bunday ovqatlanish bilan gemoglobin sakrashi muqarrar bo'lib, ularni in'ektsiya yo'li bilan tuzatish qiyin. Insulin dozasining vaqti-vaqti bilan ko'payishi natijasida qonda shakar konsentratsiyasi sezilarli darajada o'zgarib turadi va bu qon tomir asoratlarni va gipoglikemiyani keltirib chiqaradi. Uglevodlar va minimal dozadagi insulin cheklangan holda ovqatlanish glyukoza tebranishini 1,0 mmol / L gacha pasaytiradi.

Insulinisiz buni qilish mumkinmi?

Qandli diabetni engillashtiradigan mo''jizaviy dorilar haqidagi afsonalar, afsuski, asossizdir. Otoimmün kasalligi davolanmaydi va sog'liqni saqlashning yagona ishonchli usuli bu insulin in'ektsiyalari va past kalorili dietadir.

1-toifa diabetning davosi topilmaguncha, diabet bu kasallik emas, balki hayot tarzi degan fikrga o'rganing. 1-toifa diabetga chalingan bolalar uchun prognoz optimistikdir, parhezni kuzatib borish va insulin in'ektsiyasi hayotning normal holatini buzolmaydi.

Videoni tomosha qiling: Semizlik Amerikada epidemiyaga aylanganAmerican LongevityObesity (May 2024).