Extentsef bo'yicha ko'rsatma

Xavfsizlik Preparatga sezgir mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan infektsiyalarni davolash uchun ishlatiladi:
- pastki nafas yo'llarining infektsiyalari: o'tkir bronxit va surunkali bronxit, pnevmoniya
- siydik yo'llarining infektsiyalari: pielonefrit, sistit, uretrit va prostatit
- teri va yumshoq to'qimalarning infektsiyalari;
qorin bo'shlig'i infektsiyalari: peritonit, o't yo'llari infektsiyalari,
- ginekologik infektsiyalar;
- septisemiya,
- febril neytropeniya uchun empirik davolash;
- bakterial meningit.

Farmakologik organlar / Biologik va biologik organlar

Tsefepim prigniyasi klitini bakteriyasi fermentlarining sintezi, turli grammopozitiv va gram-manfiy bakteriyalarning keng doirasi. Cefheium b-laktamaza gidroliziga juda yopishqoqdir, b-laktamaza mavjudligida xromosoma genlari va gramm-manfiy bakterial hujayralarga shvidko kirib borishi bilan ozgina raqobat mavjud.

Bunday mikroorganizmlarning faol tsefepim:

grampozit aerob:Staphylococcus aureus bu Stafilokok epidermidis (shu jumladan šx shtami, scho b-laktamaza ishlab chiqaradi), ishti shti stokilokokiv, shu jumladan S. hominis, S. saprophyticus, Streptococcus pyogenes (A guruhi streptokokklari), Streptococcus agalactiae (streptokokklar B guruhi), Streptococcus pneumoniae (shtami bilan o'rta uslubdan penitsillingacha - IPC turi 0,1 dan 1 mkg / ml), yangi b-gemolitik streptokokklar (C, G, F guruhlari), S. bovis (D guruhi), guruhli streptokokklar Viridanlar. (Blyshistst stroknt enterokokív, masalan: Enterecoccus faecalis, metitsillinga chidamli, katta sefalosporin antibiotiklariga chidamli stafilokokklar (shu jumladan sefepim);

Gram-manfiy aerobiya:Pseudomonas spp ., shu jumladan P. aeruginosa, P. putida, P. stutzeri, Escherichia coli, Klebsiella spp., shu jumladanK. pneumoniae, K. oxytoca, K. ozaenae, Enterobacter spp., shu jumladan E. cloacae, E. aerogenes, E. agolomeratus, E. sakazakii, Proteus spp., shu jumladan P. mirabilis, P. vulgaris, Acinetobacter calcoaceticus (pastki qism anitratus lwoffi), Aeromonas hydrophila, Capnocytophaga spp., Citrobacter spp., shu jumladan C. diversus, C. freundii, Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, H. influenzae. (jumladan shtami bilan, beta-laktamaza ishlab chiqarish uchun), H. parainfluenzae, Hafnia alvei, Legionella spp., Morganella morganii, Moraxella catarrhalis ( Branhamella catarrhalis) (shu jumladan shtami bilan, b-laktamaza ishlab chiqarish uchun), Neisseria gonorrhoeae (jumladan shtami bilan b-laktamaza ishlab chiqarish uchun), Nessera meningitidis, Pantoea aglomerans (enterobacter agglomerans vdomdomiy agit), Providensiya spp (shu jumladanP. rettgeri, P. stuartii), Salmonella spp., Serratiya (shu jumladan S. marcescens, S. liquefaciens), Shigella spp., Yersinia enterokolitica.

(Cefepim faol emas Xanthomonas maltophilia i Pseudomonas maltofiliya),

anaerobi:Bakteroidlar spp., B. melaninogenicus, yotib Bakteroidlar, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Mobiluncus spp., Peptostreptokokklar spp., Veillonella spp

(Cefepim faol emas Bacteroides fragilis і Clostridium difficile).

Bir martalik mushak ichiga yuborilganidan keyin ochiq vaqt davomida sefepima plazmasidagi o'rtacha konsentratsiya stolda ko'rsatilgan.

Plazma ichidagi (vena ichiga) va ichki (tomir ichiga) plazma kontsentratsiyasi (mkg / ml)

Farmakologik xususiyatlari

Tsepepima bakterial hujayrali devor fermentlarining sintezini inhibe qiladi va har xil gram-musbat va gram-manfiy bakteriyalarga nisbatan keng ta'sir doirasiga ega. Cepepime b-laktamazalarning aksariyati tomonidan gidrolizga yuqori darajada qarshilik ko'rsatadi va xromosoma genlari bilan kodlangan b-laktamazalarga nisbatan yaqinlik qiladi va gram-manfiy bakterial hujayralarga tezda kiradi.

Cepepime quyidagi mikroorganizmlarga qarshi faoldir:

gramm-musbat aeroblarStaphylococcus aureus va Stafilokok epidermidis ( b-laktamaza ishlab chiqaradigan shtammlarini), shu jumladan stafilokokklarning boshqa shtammlarini S. hominis, S. saprophyticus, Streptococcus pyogenes (Streptococcus A guruhi), Streptococcus agalactiae (Streptokokklar guruhi B), Streptococcus pneumoniae (penitsillinga o'rtacha qarshilik ko'rsatadigan shtammlarni qo'shganda - MIK 0,1 dan 1 mkg / ml gacha), boshqa b-gemolitik streptokokklar (C, G, F guruhlari), S. bovis (D guruhi), guruhli streptokokklar Viridanlar . (Masalan, enterokokklarning ko'pgina shtammlari Enterecoccus faecalis, va metitsillinga bardoshli stafilokokklar sefalosporin antibiotiklariga, shu jumladan sefepimga chidamli)

gramm manfiy aeroblarPseudomonas spp ., shu jumladan P. aeruginosa, P. putida, P. stutzeri, Escherichia coli, Klebsiella spp., shu jumladan K. pneumoniae, K. oxytoca, K. ozaenae, Enterobacter spp., shu jumladan E. cloacae, E. aerogenes, E. agolomeratus, E. sakazakii, Proteus spp., shu jumladan P. mirabilis, P. vulgaris, Acinetobacter calcoaceticus (pastki qism Anitratus lwoffi ) , Aeromonas hydrophila, Capnocytophaga spp., Citrobacter spp., shu jumladan C. diversus, C. freundii, Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, H. influenzae. (shu jumladan beta-laktamaza ishlab chiqaradigan shtammlar) H. parainfluenzae, Hafnia alvei, Legionella spp., Morganella morganii, Moraxella catarrhalis ( Branhamella catarrhalis ) (b-laktamaza ishlab chiqaradigan shtammlarni o'z ichiga olgan holda) Neisseria gonorrhoeae (b-laktamaza hosil qiluvchi shtammlarni o'z ichiga olgan holda) Nessera meningitidis, Pantoea aglomerans (Enterobacter agglomerans nomi bilan tanilgan) Providencia spp (shu jumladan P. rettgeri, P. stuartii ) Salmonella spp., Serratiya (shu jumladan S. marcescens , S. liquefaciens) Shigella spp., Yersinia enterokolitica .

(Tefefime ko'p shtammlarga nisbatan faol emas Ksantomonas maltofiliya va Pseudomonas maltofiliya )

anaeroblar:Bakteroidlar spp., B. melaninogenicus bilan bog'liq Bakteroidlar , Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Mobiluncus spp ., Peptostreptokokklar spp., Veillonella spp

(Tefefime faol emas Bacteroides fragilis va Clostridium difficile ).

Jadvalda sefepimning bir marta va mushak ichiga yuborilganidan keyin turli vaqtlarda o'rtacha plazma kontsentratsiyasi ko'rsatilgan.

Vena ichiga (i / v) va mushak ichiga (i / m) yuborish bilan sefepimning plazma kontsentratsiyasi (mkg / ml)

Qo'llash usuli

mushak. Reaktiv qo'llash uchun preparatning bitta dozasi 5 yoki 10 ml izotonik natriy xlorid eritmasida, 5% glyukoza eritmasida yoki in'ektsiya uchun steril suvda suyultiriladi va asta-sekin 3-5 minut davomida AOK qilinadi.
Preparatni tomir ichiga tomchilab yuborish bilan 500 yoki 1000 mg 100 - 250 ml izotonik natriy xlorid eritmasida yoki 5% glyukoza eritmasida suyultiriladi, qabul qilish kamida 30 minut davomida amalga oshiriladi.

Kattalar uchun.
Siydik yo'llarining infektsiyalari, engil va o'rtacha darajada: har kuni soat 12:00 da vena ichiga yoki mushak ichiga 500 mg - 1 g
Har 12:00 da vena ichiga yoki mushak ichiga engil yoki o'rtacha engil infektsiyalar
Qattiq infektsiyalar: har 12:00 da 2 g dan
Har 8:00 da juda og'ir va hayot uchun 2 gramm bo'lgan infektsiyalar
Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda (kreatinin klirensi 60 2 g har 8:00 dan 2 g har 12:00 gacha, har 12:00 1 g har 12:00 dan
30 - 50 Kreatinin klirensiga qarab dozani sozlash
Har kuni soat 12:00 dan 2 g har 24 soatda 1 g dan har 24 soatda 500 mg dan
11 - 29 2 g har 24 soatda 1 g har 24 soatda 500 mg har 24 soatda 500 mg dan har 24 soatda

Farmakologik idoralar.

Tsefepim prigniyasi klitini bakteriyasi fermentlarining sintezi, turli grammopozitiv va gram-manfiy bakteriyalarning keng doirasi. Cefepium b-laktamaza gidroliziga juda yopishqoqdir, b-laktamaza uchun kam raqobat mavjud, u xromosoma genlari bilan kodlangan va ayniqsa gram-manfiy bakteriyalar hujayralarida aniqlanadi.

Bunday mikroorganizmlarning faol tsefepim:

grampozit aerob:Staphylococcus aureus bu Stafilokok epidermidis (Shxni shtami, scho b-laktamaza ishlab chiqarishni o'z ichiga oladi), birinchi shtami stafilokokív, shu jumladan S. hominis, S. saprophyticus, Streptococcus pyogenes (A guruhi streptokokklari), Streptococcus agalactiae (streptokokklar B guruhi), Streptococcus pneumoniae (shu jumladan penitsillinga qadar bo'lgan o'rta tikuvlarda - minimal konsentratsiya miqdori 0,1 dan 1 mkg / ml), b-gemolitik streptokokklar (C, G, F guruhlari), S. bovis (D guruhi), guruhli streptokokklar Viridanlar. (Blyshist strainínterokokív, masalan Enterecoccus faecalis, metafillinga chidamli stafilokokklar, katta sefalosporin antibiotiklariga chidamli, shu jumladan sefepim);

Gram-manfiy aerobiya:Soxta pullarspp., shu jumladan P. aeruginosa, P. putida, P. stutzeri, Escherichia coli, Klebsiellaspp, shu jumladan K. pneumoniae, K. oxytoca, K. ozaenae, Enterobacter spp., shu jumladan E. cloacae, E. aerogenes, E.agolomeratus, E. sakazakii, Proteusspp, shu jumladan P. mirabilis, P. vulgaris, Acinetobacter calcoaceticus (subsp.anitratus lwoffi), Aeromonas hydrophila, Capnocytophagaspp, Citrobacterspp, shu jumladan C. diversus, C. freundii, Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, H. influenzae. (jumladan shtami bilan, beta-laktamaza ishlab chiqarish uchun), H. parainfluenzae, Hafnia alvei, Legionella spp., Morganella morganii, Moraxella catarrhalis (Branhamella catarrhalis) (shu jumladan shtami, scho ishlab chiqaradigan b-laktamaza), Neisseria gonorrhoeae (shu jumladan shtami, scho ishlab chiqaradigan b-laktamaza bilan), Nessameningitidis, Pantoea aglomerans ( vidomiya yoqasi Enterobakter aglomerans), Providencia spp. (shu jumladan P. rettgeri, P. stuartii), Salmonella spp., Serratiya (shu jumladan S. marcescens, S. liquefaciens), Shigellaspp, Yersinia enterokolitica.

(Cefepim faol emas Ksantomonas maltofiliyasi і Pseudomonas maltofiliya),

anaerobi:Bacteroides spp. , B. melaninogenicus, yotib Bakteroidlar, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Mobiluncus spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp. (Cefepim faol emas Bacteroides fragilis і Clostridium difficile).

Bir martalik mushak ichiga va mushak ichiga yuborilganidan keyin ochiq soat davomida sefepima plazmasidagi o'rtacha kontsentratsiya stolda induktsiya qilinadi.

Plazma ichki (tomir ichiga) va ichki yaraga (tomir ichiga) ega plazma (mikrogram / ml) konsentratsiyasini

Sich, zovchí, qorin parda, bronxial naychalarning shilliq sekretsiyalari, balg'am, prostata, qo'shimchalar va zovchnomu mihury ham sefepimaning terapevtik kontsentratsiyasiga ega.

O'rta davrda organizm bilan jinsiy aloqada bo'lish 2 yoshga to'ladi. Sog'lom odamlarda, natijada, 2 g gacha bo'lgan dozalar ichkarida 8 yil davomida, 9 kun davom etgan holda qabul qilindi, preparatning tanadagi kumulyatsiyasi ko'tarilmadi.

Cepepima N-metilpirolidin bilan metabollanadi va N-metilpirolidin oksidiga tezda metabollanadi. O'rtacha zagalniy klirens 120 ml / soat kuchlanishiga etadi. Oddiy mexanizmlarning mahganligi uchun Vinyatkovodan ko'ra ko'proq narsani ko'rishingiz mumkin - asosiy daraja glomerular filtratsiya shlyapasi (o'rtacha nirkoviy tozalash 110 ml / soat). Ishda aniqlanmagan sefepimning qaytarib olingan dozasining taxminan 85%, 1% N-metilpirolidin, N-metilpirolidin oksidining 6,8% va sefepimning taxminan 2,5% aniqlanadi. Qon plazmasining bloklari bo'lgan sefepimaning tovushi 19% dan past bo'ladi va preparatning qondagi konsentratsiyasida yotmaydi.

Oddiy funktsiyaga ega bo'lgan 65 ta nuqtai nazarga ega bo'lgan bemorlarga dozani sefepimga moslashtirishning hojati yo'q, nikelni tozalash hajmi yoshlarga bog'liq emas.

Oldingi hisobot sog'liqni saqlash tizimining etishmovchiligining yuqori darajasidan aziyat chekkanlarning taqdiri uchun tayyorlangan bo'lib, tashkilotning eng tez-tez uchraydigan davrini ko'rsatib beradi. O'rta davrda, masalan, og'ir funktsiyalari bo'lgan bemorlarda, men bir oz diyalizni talab qilishim kerak, 13 yoshda gemodializ bilan va 19 yoshda qorin parda bilan.

Jigar funktsiyasi buzilgan kasalliklarda sefepimning farmakokinetikasi mukovissidoz bilan belgilanmagan. Bunday kasalliklar uchun to'g'ri dozalash kerak emas.

Qo'llash paytida 12 yil davomida sefepimning 50 mg / kg terining dozasi kümülatif emas edi; teri 8 yil.

Klíníchní xususiyatlari.

Preparat mikroflorasiga sezgirligi sababli infektsiya:

- dichalny kuyovlar, shu jumladan pnevmoniya, bronxit,

- Shkiri va pidshkirno klitkovini,

- pernitobitning sinfektsiyasi, shu jumladan peritonit va to'qnashuvning og'irligi,

Ampirik terapiya vorich iz iz neytropenichnoy garyachkoy.

Ichki sog'liqni saqlash markazida shoshilinch operatsiyani oldini olish.

- pionefritga qo'shimcha ravishda sekchivividlik kuyovlar

- shkri va pidshkirno klitkovini haqida ma'lumot,

- neytropenik hotachka empirik terapiyasi;

Xuddi shunday aralashuvlar bilan vaqtincha bog'liqlik.

"Zastosovuchi" yuqori dozali aminoglikozidlarni darhol Likesky hiyla-nayrangi Extentsef yordamida, nefrotoksiklik va aminoglikozid antibiotiklarining ototoksikligi potentsiali orqali nikellarning funktsiyalarini hurmat bilan tikadi. Tsefalosporinlarni furosemid kabi diuretiklar bilan bir vaqtda to'xtatib turish uchun nefrotoksiklik ko'rsatildi.

Bunday parenteral foydalar bilan 1-dan 40 mg / ml gacha bo'lgan ortiqcha miqdor konsentratsiyasi: 5% uchun 0,9% natriy xlorid, 6% uchun 10% glyukoza shakar, 5% uchun 6% natriy xlorid, 5%. in'ektsiya uchun glyukoza va 0,9% natriy xlorid, laktat uchun Ringer sinovi va inokulyatsiya uchun 5% glyukoza.

Siz darhol kerakli dori-darmonlarni qabul qila olmaysiz, Extentsef preparatini (shuningdek, b-laktamning eng samarali antibiotiklarini) sotib olmaysiz, darhol metronidazol, vankomitsin, sulfat va gentamik kislotani berolmaysiz. Extentsef iz preparati buyurilgan dorilar bilan bir vaqtda, teriga antibiotikli okremo kiriting.

Laboratoriya sinovlari natijasi bo'yicha infuziya.

Sefepimning tarqalishi Benedikt reaktivi ishtirokida glyukoza uchun hibno-musbat reaktsiyaga olib kelishi mumkin. Glyukoza oksidlanishining fermentativ reaktsiyasiga asoslangan glyukoza uchun sinov o'tkazish tavsiya etiladi.

Xususiyatlar zastosuvannya.

Jiddiy infektsiyalar xavfi yuqori bo'lgan bemorlar uchun (masalan, bemorlar va bolalarda ular faoliyati sustlashgan buzoq miyasini transplantatsiya qilishdi va buning uchun ozgina miqdorda jiddiy terapiya buyuriladi).

Sefepim, sefalosporini, penitsillin va inokulyant antibakterial dorilarda yashirin bo'lmagan gipertrofiyaning turg'un reaktsiyasida ilgari paydo bo'lganlarni aniqlash zarur. Varto antibiotiklari bilan ehtiyotkorlik bilan nishonlashimiz kerak, biz har qanday allergiya turini maqtaymiz, ayniqsa dori vositalarida. Agar allergik reaktsiya bo'lsa, preparatni tayinlash kerak. Adrenalin va pastki terapiya shakllari uchun giperpatiyaning informatsion bo'lmagan turining jiddiy reaktsiyalari mumkin.

Zastosovuvati bemorlarni saqlab qolish bilan (o'tmishda yashiringan) o't yo'llarining tortib olinishini ayniqsa ahamiyatlidir.

Staz holatida psevdomembranoz kolitning deyarli barcha antibiotiklari deyarli farq qiladi. Ekstentsef Dosledjennya preparati bilan bolalar va bolalarni davolash paytida patologiyaning rivojlanishiga e'tibor berish muhimdir, bu ishlab chiqarilishi mumkin bo'lgan toksinlarga ega bo'lganlarni jazolaydi. Clostridium difficile, antibiotiklar uyushmasining asosiy sababi. Psevdomembranoz kolitni tashxislash uchun terapevtik tashrif buyurish kerak. Og'irlikning og'ir bosqichidagi psevdomembranoz kolit preparat tayinlanganda aniqlanishi mumkin. Vipadokda, tinchlik va eng qiyin qadamlarni qo'yadigan odamlar sonini ko'rib chiqish kerak Clostridium difficile.

Funktsiyasi buzilgan bemorlarda (kreatinin klirensi ≤ 60 ml / soat), sefepimning dozasini preparatning yuqori tezligini kompensatsiya qilish yo'li bilan tuzatish kerak. Giyohvand moddalar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda sefepning ajoyib ovozli dozalari bo'lgan kunlarda ular nirk faoliyatini to'xtatishlari mumkin va biz ularga ta'sir qilishni kuchaytira olamiz. Xavfsizlikning aniq belgilangan dozasi bilan, funktsiyani bosqichma-bosqich pasayishi, infektsiyaning og'irligi va mikroorganizmning antibiotikka bosqichma-bosqich sezgirligi. Marketingdan keyingi davrda giyohvand moddalar jiddiy shikastlanishni to'xtatdi, hayot uchun xavf tug'dirdi yoki o'limga olib keladi: ensefalopatiya (fikrning yomonlashishi, ongni yo'qotish, e'tiborning etishmasligi). Vipadalarning aksariyati nirok funktsiyasi buzilgan bemorlar tomonidan ta'minlanadi, chunki sefepim dozosovuvili dozalari kabi, ammo ularni qayta taqsimlash tavsiya etiladi. Inkoli og'ir reaktsiyalar partiyada tsenzura qilindi, dozalari yakimiruyut, kuygan urahuvannyam funktsií nirok. Ko'p hollarda nefrotoksiklik alomatlari bo'rilar bilan bog'liq edi va gemodializni siqish va / yoki to'xtatish belgilari yo'q edi.

Agar kelajakda bakterial infektsiyaning ko'payishi bo'lsa, sulhni to'xtatish to'g'risida ozgina ma'lumot mavjud bo'lsa, yaxshilanishga ehtiyoj kam. Trivale tiqilib qolishi sefepimu (yakkaxon antibiotiklari) superinfektsiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Patsentaga qayta-qayta yo'naltirish kerak. Superinfektsiya rivojlanayotgan paytda, siz eng so'nggi tashriflaringizni jonli o'tkazishingiz kerak.

Bagato sefalosporinlari, shu jumladan sefepim protrombinning faolligi pasayishi bilan bog'liq.Guruhlashdan oldin, siz pechka funktsiyalari buzilgan bemorlarni kiritishingiz kerak, ammo bolalar, bolalar, bolalar noliydilar, shuningdek ular antimikrobiyal terapiyaning arzimas kursini o'tadilar. Guruhli bemorlarda protrombinni nazorat qilish kerak va zarurat tug'ilganda K. K.

Tiqilish davrida sefepim ijobiy bo'lishi mumkin, ammo to'g'ridan-to'g'ri Coombs testidan ijobiy emas. Gematologik yoki transfüzyon muolajalari paytida, ko'rsatilgan qon turi haddan tashqari darajada bajarilganda, antiglobulin testi o'tkazilgan bo'lsa, ammo Coombs testi yangi odamlar uchun ishlatilgan bo'lsa, onalarga sefalosporinlarning antibiotiklari bekor qilingan bo'lsa, biz yaxshi sinov natijasini olishimiz mumkin edi.

Bulo tarbiyalangan, shu sababli L-argininli dori-darmon glyukoza metabolizmini bir vaqtning o'zida turg'un dozalarda qonda, sefepimning tavsiya etilgan dozasidan 33 baravar ko'pni tashkil qiladi. Yangi yil uchun past dozalarda ta'siri.

Qachon zasosuvannі lіdokainu yak rozniknika slіd vrakhovuvati formnformatsíy bilan bezpeki lіdokainu.

Vaginosti davrida ko'krakning oldingi yili Zastosuvannya.

Xotin-qizlar hayotining bir qismi taqdirini etarlicha va yaxshi nazorat qilish amalga oshirilmadi, shuning uchun Extent onaga o'xshash yoshdagi tokenlarga ega bo'lishi mumkin, agar onaning homila qobiliyatini qayta taqsimlashi uchun sochlar yengil bo'lsa.

Dushdagi sefepim unchalik katta emas, ko'krak sutga kirib boradi, bu ko'krakning Extentsef yili bilan tanishish vaqti.

Avtotransport vositalariga va boshqa har qanday mexanizmlarga reaktsiya tezligini singdirish uchun sog'liq.

Cheruvanli avtoulovlarda reaktsiya tezligini aniqlash uchun valfni sozlang, chunki robotlar so'nggi mexanizmlar bilan o'ralmaganlar, ammo akamni hurmat bilan qabul qilishadi, lekin bir soatdan keyin men dorini qabul qilsam, asab tizimi tomonidan ta'sir o'tkaza olmayman.

Spotsib zososuvannya, bu dozi.

Zvichayna dozasi muddatidan oldin 1 g bo'lib, ichkariga yoki ichkariga 12 yil davomida kiritiladi. Zvichayna ifodasining arzimasligi - 7-10 kun, og'ir infektsiyalar mayda-chuyda iboralarni ko'proq iste'mol qilishi mumkin.

Dosuvannya i shlyax uvdennya var_yuyut mikroorganizmga, sog'liqni saqlashga, infektsiyaning og'irlik darajasiga, shuningdek, kasal nikohning lageriga sezgir. Jadvalda kechiktirilgan indüksiya uchun Extentsef preparatining maksimal dozalari bo'yicha tavsiyalar.

Фnfektsiy sechovix xxíiv oson va o'rta og'irliklar

500 mg - 1 g ichki, ammo ichaklardagi yara

Engil va o'rta og'irliklar

1 g ichkarida, lekin ichkarida

Kommentariya Qoldir