10 homiladorlik pyelonefrit

Agar bunday belgilar paydo bo'lsa, siz tadqiqot o'tkazadigan va tashxis qo'yadigan shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. Birinchidan, siydikda qon va oqsil borligi sababli piyelonefritni aniqlashga yordam beradigan siydikni tahlil qilish buyuriladi.

Davolash va oldini olish

ICDda 10 ta pielonefrit genitouriya kasalliklari bo'limiga kiritilgan. Kasallikning kuchayishi paytida davolash faqat shifoxonada amalga oshiriladi. To'shakda dam olish, antibakterial preparatlar va immunoprotektiv vositalarni qabul qilish juda muhimdir.

Shu bilan bir qatorda alternativ tibbiyot kasallikka qarshi kurashda ham yordam berishi mumkin, bu diuretik xususiyatlarga ega dorivor o'simliklar va rezavorlarni (masalan, lingonberries) tayyorlash va infuziyalarni taklif qiladi.

Bemor dietaga tuzatishlar kiritishi kerak, siz maxsus parhezga rioya qilishingiz va ko'p miqdorda suvni (shu jumladan mineral suvni) iste'mol qilishingiz kerak, surunkali piyelonefrit tashxisi qo'yilgan bo'lsa, siz tizimga rioya qilishingiz, yiliga kamida bir marta tibbiy ko'rikdan o'tishingizga ishonch hosil qiling yoki har olti oyda . Shuningdek, spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni istisno qilish, sovuq mavsumda esa issiq kiyinish va hipotermiyani oldini olish tavsiya etiladi.

Surunkali piyelonefrit kodlari mcb 10 - LMS va toshlarni davolash maydalash

ICD kodi 10: N11 Surunkali tubulointerstitial nefrit. N11.0 Refluks bilan bog'liq bo'lmagan noaniq konstruktiv surunkali pielonefrit. Qopqoqliklar. 100 mg: 10, 20 dona. - yuqumli va yallig'lanish kasalliklari. ICD kodi 10: n11.0 Refluks bilan bog'liq bo'lmagan noaniq konstruktiv surunkali pielonefrit. Agar sayt siz uchun foydali bo'lsa, uni xatcho'plaringizga qo'shib belgilab qo'ying.

2016 yil 19-yanvar, ICD-10-dagi sistit kasalliklar ro'yxatida muhim o'rinni egallaydi O'tkir va surunkali sistit va ularning ICD-10 tasnifidagi o'rni pielonefrit, buyrak shikastlanishi kabi asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. U 2013 yilda Sog'liqni saqlash vazirligining rasmiy veb-saytida joylashtirilgan ko'rsatmalar asosida yaratilgan. ICD kodi 10: N10-N16 TUBULO-INTERSTITSIYA BOLALIK kasalliklari. nefrit pyeliti piyelonefrit Agar kerak bo'lsa, yuqumli agentni aniqlang N11 Surunkali tubulointerstitial nefrit. Yorliq. qopqoq kino qoplamasi, 500 mg: 5, 7 yoki Belarusiya Sog'liqni saqlash vazirligining 07.12.2001 yildagi 271-sonli buyrug'i. Sahifa Kirish: 4: Yakuniy klinikani shakllantirishga ICD-10 ning asosiy talablari. 14-sinf ICD-10 (N10-N23), reflyuks bilan bog'liq bo'lgan obstruktiv bo'lmagan surunkali pielonefrit, N11.1. Surunkali obstruktiv pyelonefrit. Davolash va / yoki oldini olish uchun dorilar va dorilar. 2. ICD-10 ga muvofiq kodlar. N10 O'tkir tubulointerstitial nefrit (o'tkir piyelit, o'tkir pielonefrit). N11 Surunkali tubulointerstitial. O't yo'llarining disfunktsional kasalliklari. ICD-10 kodlari. K82.8. Bilyar diskineziya.

21 Fevral 2015 yil, SMP A08.4 Rotavirus enterit A09.0 KINEA A15.3 N11.9 uchun mo'ljallangan ICD-10 ning moslashtirilgan versiyasi Surunkali piyelonefrit. Ta'rif, alomatlar (belgilar) Tashxis, davolash, qisqacha tavsif. Piyelonefrit. Kasalliklarning xalqaro tasnifi (ICD-10). Kasalliklar va holatlar. Alifbo indeksi. N10-N16 Naycha-interstitsial buyrak kasalligi N11.0 Refluks bilan bog'liq bo'lgan obstruktiv bo'lmagan surunkali pielonefrit, N11. 1 Surunkali.

Genitouriya tizimining kasalliklari bilan (ICD-10 bo'yicha XIV sinf). N p ICD-10 ga muvofiq kasallik kodi obstruktiv bo'lmagan surunkali pielonefrit, relapsiz urodinamik buzilishlarsiz surunkali obstruktiv pielonefritdir. ICD-10 bo'yicha kasalliklarning qisqacha alifbo ko'rsatkichi: egrilik (ICD-10 bo'yicha) -nasal. Shifrlash to'g'risida Belarusiya Sog'liqni saqlash vazirligining 2001 yil 7 dekabrdagi 271-sonli buyrug'i. ICD kodi 10: n11 Surunkali tubulointerstitial nefrit Kiritilgan: surunkali. Kod ICD-10 kasalliklarining xalqaro tasnifidagi surunkali obstruktiv pyelonefrit. N00-N99 N10-N16 genitouriya tizimining kasalliklari.

Mcb-10 surunkali ikkilamchi pielonefrit, buyrak yallig'lanishiga qarshi yallig'lanishga qarshi dorilar

O'tkir glomerulonefrit belgilari. Diagnostika O'tkir tashxis bilan nima qilish kerak. ICD-10 kasalliklarining xalqaro tasnifiga muvofiq kod: urodinamikani buzmasdan) va ikkilamchi (buyrak kasalligi fonida ishlab chiqilgan, Surunkali piyelonefritning aksariyat bemorlarida (50-60%) kechikish mavjud 2015 yil 27 sentyabr ICD kod - 10 N 11.1 surunkali obstruktiv pielonefrit uchun qo'shimcha buyrak kolikasi xarakterlidir.

Kiritilgan: surunkali: yuqumli interstitsial nefrit piyelit piyelonefrit Agar kerak bo'lsa, yuqumli kasallikni aniqlang. Preparat kuniga 250 yoki 500 mg dan kuniga 1-2 marta qabul qilinadi. Planshetlarni qabul qilish kerak Gipotiroidizmning tasnifi va etiologiyasi. Gipotiroidizm ko'plab sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin. Kasalliklarning xalqaro tasnifi (ICD-10). Kasalliklar va holatlar. Alifbo indeksi. Preparatni qo'llash bo'yicha rasmiy tasdiqlangan va 2016 yilda tayyorlangan ko'rsatmalar asosida. ICD-10 rubrikasi ICD-10, a09 bo'yicha diareya va gastroenterit bo'yicha kasalliklarning sinonimlari. O'tkir ikkilamchi ikkilamchi pielonefrit. 2. siydik tizimining ICD-10 kasalliklari kodlarida o'z aksini topgan jade. KODI. Pediatriya fanidan kasallik tarixi to'plami, bronxial astma, atopik shakl. Ushbu taqdimot sizga yoqdi deb taxmin qilamiz. Uni yuklab olish uchun tavsiya eting. Piyelonefrit: ICD-10: N 10 10.-N 12 12. N 20.9 20.9. ICD-9: 590 590, 592.9 592.9. KasalliklarDB: 29255.

2. Oksipital taqdimotning old ko'rinishida o'z vaqtida etkazib berish. Yo'ldosh etishmovchiligi, yorilish. Surunkali pankreatit bu juda keng tarqalgan kasallikdir. I A guruhidagi nogironlik guruhi quyidagi kasalliklarda aniqlanadi: 1. Ikkalasining qoqinishi. Surunkali abakterial prostatit, (ICD kod 10-N 41.1) (ICD kod 10-N 46), surunkali piyelonefrit to'liq yoki qisman bosqichida. Ammo buyraklardagi mikrobial yallig'lanish jarayonining rivojlanishi uchun, yuqorida sanab o'tilganlardan tashqari. N10-N16 Naycha-interstitsial buyrak kasalligi N11.0 Refluks bilan bog'liq bo'lgan obstruktiv bo'lmagan surunkali pielonefrit, N11. 1 Surunkali.

ICD-10: I15. Ikkilamchi (simptomatik) arterial gipertenziya - bu surunkali piyelonefrit, qoida tariqasida, natijadir. Kudesan (Kudesan) preparatning tavsifi: tarkibi va foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, kontrendikatsiyalar. Ta'rif, alomatlar (belgilar) Tashxis, davolash, qisqacha tavsif. Piyelonefrit. Piyelonefrit: ICD-10: N 10 10.-N 12 12. N 20.9 20.9. ICD-9: 590 590, 592.9 592.9. KasalliklarDB: 29255. MedlinePlus: 000522. eMedicine: ped / 1959. Ovqat hazm qilish tizimidan: ko'ngil aynish, diareya, qusish, qorin og'rig'i, qichishish. Yuqori xavf ostida bo'lgan bemorlarda qo'llanilganda. Bolalarda piyelonefrit siydik yo'llari infektsiyasining (UTI) maxsus holati hisoblanadi. Barcha UTIlarning umumiy xususiyati.

Gipokineziya bilan og'rigan og'riq, o't pufagi bo'shlig'ida paydo bo'lishi natijasida paydo bo'ladi. ICD-10 bo'yicha kasalliklarning qisqacha alifbo ko'rsatkichi: egrilik (ICD-10 bo'yicha) -nasal.

Gestatsion diabet

Kasallikning nomi: Gestatsion diabet (HD) - uglevod almashinuvining har qanday buzilishi, birinchi marta homiladorlik paytida aniqlangan.

ICD-10 kodi: Homilador ayollarning diabeti 024.4.

Qisqacha epidemiologik ma'lumotlar
Rossiyada qandli diabetning davlat reestri bo'yicha HDning tarqalishi 4,5% ni tashkil qiladi. Amerika qandli diabet assotsiatsiyasining (ADA, 2004) ma'lumotlariga ko'ra, homiladorlikning taxminan 7 foizi (har yili 200 mingdan ortiq holatlar) HD tomonidan murakkablashadi (o'rganilgan populyatsiyaga va diagnostika usullariga qarab 1 dan 14 foizgacha). ADA, 2004, Diabet bo'yicha tibbiy yordam standartlari. ADA, 2005, Sebko T.B., 2003 yil.

Tasniflash
DG har qanday darajadagi buzilgan uglevod almashinuvidir, homiladorlik paytida va birinchi aniqlashda. Bu o'zini ahamiyatsiz ro'za tutadigan giperglikemiya, postprandial giperglikemiya yoki yuqori glisemik darajadagi diabetning klassik klinik ko'rinishi bilan namoyon bo'lishi mumkin.

Diagnostika

Shikoyatlar va ob'ektiv tekshirish

Shikoyatlar giperglikemiya darajasiga bog'liq. Klinik ko'rinish ko'p hollarda umuman yoki noma'lum. Qoida tariqasida, turli darajadagi semirish mavjud, ko'pincha - homiladorlik paytida tez kilogramm olish. Yuqori glikemiya bilan poliuriya, tashnalik, ishtahaning oshishi va boshqalar haqida shikoyatlar paydo bo'ladi.

Laboratoriya va instrumental tadqiqotlar

DG xususiyatlaridan biri shundaki, u ko'pincha tan olinmagan bo'lib qoladi. Shuning uchun HDning diagnostikasi uning rivojlanishi uchun xavf omillarini aniqlashga va o'rta va yuqori xavf guruhlarida glyukoza yuki bo'lgan testlardan foydalanishga asoslangan. Homilador ayolning shifokorga birinchi tashrifida uning HD rivojlanish xavfini baholash kerak, chunki keyingi diagnostika taktikasi bunga bog'liq. HD rivojlanish xavfi past guruhiga, 25 yoshgacha bo'lgan ayollar (rus mualliflarining fikriga ko'ra, 30 yoshgacha), homiladorlikdan oldin tana vazni normal bo'lgan, qarindoshlarning birinchi darajali qarindoshlarida diabet bilan kasallanmagan, ilgari ilgari uglevod almashinuvining buzilishi bo'lmagan ayollar kiradi. akusherlik tarixiga ega bo'lgan, glyukozuriya). Ayolni HD rivojlanish xavfi kam bo'lgan guruhga tayinlash uchun yuqorida sanab o'tilgan barcha alomatlar talab qilinadi. Ushbu ayollar guruhida stress testlaridan foydalangan holda test o'tkazish amalga oshirilmaydi va ro'za glikemiyasini muntazam ravishda kuzatib borish bilan cheklanadi. Mahalliy va xorijiy mutaxassislarning yakdil fikriga ko'ra, semizlik darajasi yuqori bo'lgan ayollar (BMI≥30 kg / m 2), qandli diabet, birinchi darajali qarindoshlardagi qandli diabet, karbongidrat metabolizmining tarixi ( homiladorlikdan tashqari) homiladorlik qandli diabet. ADA, 2004, Sebko TV, 2003. Yuqori xavfli guruhga kirish uchun yuqorida sanab o'tilgan alomatlardan biri kifoya qiladi. Ushbu ayollar birinchi marta shifokorni ko'rganda sinovdan o'tishadi (quyida keltirilgan protseduraga qarang). O'rtacha HD rivojlanish xavfi bo'lgan guruhga past va yuqori xavf guruhiga mansub bo'lmagan ayollar kiradi: masalan, homiladorlikdan oldin tana vaznining ozgina oshishi, og'ir akusherlik tarixi bo'lgan (katta homila, polihidramnioz, g / abort, gestoz, xomilalik malformatsiyalar, o'lik tug'ilish). Ushbu guruhda test HD rivojlanishi uchun juda muhim bo'lgan vaqtda - homiladorlikning 24-28 haftalarida amalga oshiriladi. Mahalliy va xorijiy ekspertlar Gestational Diabetes Mellitus HD diagnostikasi uchun quyidagi yondashuvlarni taklif qilishadi. ADA, 2004, Diabet bo'yicha tibbiy yordam standartlari. ADA, 2005, Sebko T.B., 2003. Bir bosqichli yondashuv, HD rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan ayollarda iqtisodiy jihatdan eng oqilona hisoblanadi. U 100 g glyukoza bilan diagnostika testini o'tkazishdan iborat. O'rta xavf guruhiga ikki bosqichli yondashuv tavsiya etiladi. Ushbu usul bilan skrining tekshiruvi birinchi navbatda 50 g glyukoza bilan o'tkaziladi va uning buzilishida 100 grammlik sinov o'tkaziladi. Skrining sinovi jarayoni quyidagicha. Bir ayol bir stakan suvda eritilgan 50 g glyukozani ichadi (istalgan vaqtda, bo'sh oshqozonda emas) va bir soatdan keyin venoz plazmadagi glyukoza aniqlanadi. Agar bir soatdan keyin plazma glyukoza miqdori 7,2 mmol / L dan kam bo'lsa, test salbiy deb hisoblanadi va tekshiruv tugatiladi. Agar plazma glyukoza miqdori 7,2 mmol / l ga teng yoki undan ko'p bo'lsa, 100 g glyukoza bo'lgan sinov ko'rsatiladi. 100 g glyukoza bilan sinov protsedurasi yanada qat'iy protokol beradi. Sinov ertalab bo'sh qoringa, tungi ro'za tutishdan keyin 8-14 soat davomida, normal ovqatlanish fonida, kamida 3 kun davomida tadqiqotdan oldin (kuniga kamida 150 g uglevod) va cheksiz jismoniy faoliyat bilan amalga oshiriladi. Sinov paytida siz o'tirishingiz kerak, chekish taqiqlanadi. Tekshiruv davomida venoz qon 1 soatdan keyin, 2 soatdan keyin va 3 soatdan keyin bo'sh qoringa (plazma) olinadi, agar 2 yoki undan ko'p glisemik ko'rsatkichlar quyidagi ko'rsatkichlarga teng yoki undan ko'p bo'lsa, HD diaqnozi aniqlanadi: bo'sh oshqozonda - 5,3 yoki undan ko'p, 1 soatdan keyin. - 10 yoki undan ko'p, 2 soatdan keyin - 8,6 yoki undan ko'p, 3 soatdan keyin - 7,8 yoki undan ko'p. Agar homilador ayol venoz plazmasida yuqori glisemik raqamlarni aniqlasa: bo'sh oshqozonda 7 mmol / l dan oshsa va tasodifiy qon namunasida - 11,1 dan yuqori bo'lsa va keyingi kun ushbu ko'rsatkichlarni tasdiqlasa, diagnostik testlar talab qilinmaydi va HD tashxisi aniqlangan deb hisoblanadi.

Metodik xatolarni istisno qilish uchun diagnostik stress testlari paytida glikemiyani aniqlash faqat laboratoriya usullari bilan amalga oshiriladi. Glyukometrlardan diagnostika maqsadlarida foydalanish mumkin emas. Homilador ayolda glyukozaning har qanday ko'payishi uning izohini topishi kerak va hech bo'lmaganda glikemiyani qayta aniqlashni talab qiladi. Ammo, ADA (2004) va mahalliy mutaxassislarning tavsiyalariga ko'ra, homilador ayolda glikemiyaning ko'payishi uni HD rivojlanishining yuqori xavfli guruhiga tayinlanishiga imkon beradi, bu esa stress testlaridan foydalangan holda tashhis qo'yish uchun keyingi izlanishni anglatadi.

Davolash

Homiladorlik davrida uglevod almashinuvi uchun doimiy kompensatsiya. Kompensatsiya mezonlari: ro'za tutadigan kapillyar qon glyukozasi ADABIYoTLAR

Yod tanqisligi kasalliklarining oldini olish va davolash algoritmlari. Matn / Ed. G.A. Melnichenko. - M.: B.I., 2005 .-- 48 b.
2. bobosi II Endokrinologiya matni / I.I. Bobolar, G.A. Melnichenko, V.V. Fadeev. - M .: Tibbiyot, 2000 .-- 632 p.
3. Bobolar, I.I. Diabetologiya matni bilan tanishish: qo'l. shifokorlar uchun / I.I. Bobolar, V.V. Fadeev. - M .: Bereg nashriyoti, 1998. - 191 b.
4. Bobolar, I.I. "Qandli diabet" federal maqsadli dasturi Matn: ko'rsatmalar / II.Bobolar, M.V. Shestakova, M.A. Maksimova. - M.: B.I., 2002 .-- 88 b.
5. Rossiyada yododefinit kasalliklari. Qiyin muammoni oddiy hal qilish Text / G.A. Gerasimov va boshqalar - M.: Adamant, 2002 .-- 168 p.
6. Rossiya endokrinologlar assotsiatsiyasining (RAE) tugunli bo'qoqni tashxisi va davolash bo'yicha Text / II klinik tavsiyalari. Bobolar va boshqalar // Klinik tiroidologiya. - 2004. - T.2, № 4. - S. 47-52.
7. Melnichenko, G.A. Homiladorlik paytida tiroid kasalligi. Tashxis, davolash, profilaktika Matn: shifokorlar uchun qo'llanma / G.A. Melnichenko, V.V. Fadeev, I.I. Bobolar. - M.: MedExpertPress, 2003 .-- 48 b.
8. Yuqori xavfli guruhlarda yod etishmasligi kasalliklarining oldini olish va davolash. Matn / I. I. Dedov va boshqalar - M.: Bi., 2004. - 56 b.
9. Sebko, T.V. Diabet va homiladorlik. Matn / II. Bobolar, M.V. Shestakova // Qandli diabet: qo'llar. shifokorlar uchun / T.V. Sebko. - M., 2003. - Ch. 28.-S. 364-372.
10. Klinik endokrinologiyaning zamonaviy tushunchalari. Endokrinologlarning beshinchi Moskva shahar kongressi tezislari (2006 yil 23-24 mart) / M .: Geos, 2006. - 134 b.
11. Fedorova, M.V. Qandli diabet, homiladorlik va diabetik fetopatiya. Matn / M.V. Fedorova, V.I. Krasnopolskiy, V.A. Petruxin. - M .: Tibbiyot, 2001 .-- 288 p.
12. Klinik Endokrinologlar Amerika Assotsiatsiyasi va Assocazione Medici Endokrinologi uchun tiroid tugunlarini tashxislash va boshqarish bo'yicha klinik qo'llanma. Endokrin amaliyoti., 2006 - V. 12, №1. - 63-102-betlar.
13. Gestansiyon qandli diabet. Amerika qandli diabet uyushmasi. Qandli diabetga qarshi yordam 27: S88-S90, 2004 yil.
14. Qandli diabetda tibbiy yordam standartlari. Amerika qandli diabet uyushmasi. Qandli diabetga qarshi kurash 28: S4-S36, 2005 yil.

Tasniflash

So'nggi paytlarda kasallik haqida bilim kengayib bordi, shuning uchun uni tizimlashtirganda mutaxassislar ba'zi qiyinchiliklarga duch kelishadi.

Qandli diabet uchun eng keng tarqalgan tipologiya:

Agar tanada insulin etishmovchiligi bo'lsa, bu tuklar tipidagi diabet haqida signal beradi. Ushbu holat ta'sirlangan oshqozon osti bezi hujayralari tufayli yuzaga keladi. Ko'pincha kasallik yoshida rivojlanadi.

2-turda insulin etishmovchiligi nisbatan. U etarli miqdorda ishlab chiqariladi. Shu bilan birga, hujayralar bilan aloqani ta'minlaydigan va qondan glyukoza kirib borishini osonlashtiradigan tuzilmalar soni kamayadi. Vaqt o'tishi bilan moddaning ishlab chiqarilishi kamayadi.

Yuqumli kasalliklar, dorilar va irsiyat tomonidan qo'zg'atiladigan juda kam uchraydigan kasallik turlari mavjud. Alohida ravishda, homiladorlik paytida diabet paydo bo'ladi.

Homilador diabet nima?

Gestatsion diabet - homiladorlik paytida paydo bo'ladigan kasallikning shakli, bu organizmning qondan glyukoza olish qobiliyatini pasaytiradi.

Hujayralar o'zlarining insulinlariga sezgirlik pasayishini boshdan kechiradilar.

Ushbu hodisa homiladorlikni saqlash va saqlash uchun zarur bo'lgan qonda hCG mavjudligidan kelib chiqishi mumkin. Bola tug'ilgandan keyin ko'p hollarda tiklanish sodir bo'ladi. Ammo, ba'zida kasallikning keyingi rivojlanishi 1 yoki 2-turga bog'liq. Ko'pincha kasallik bola tug'ish davrining ikkinchi yarmida o'zini namoyon qiladi.

GDM rivojlanishini keltirib chiqaruvchi omillar:

• irsiyat
• og'ir vazn
• 30 yoshdan keyin homiladorlik,
• o'tgan homiladorlik davrida GDM namoyon bo'lishi,
• akusherlik patologiyalari
• oldingi katta bolaning tug'ilishi.

Kasallik katta vazn, siydikning ko'payishi, qattiq tashnalik, ishtahaning yomonlashishi bilan o'zini namoyon qilishi mumkin.

Qandli diabetning har qanday turi bilan murakkablashgan homiladorlikda shakar miqdorini nazorat qilish va uning normal darajasini saqlab turish juda muhimdir (3,5-5,5 mmol / l).

Homilador ayolda qand miqdorining ko'payishi qiyin bo'lishi mumkin:

• erta tug'ilish
• o'lik tug'ilish
• kech toksikoz
• diabetik nefropatiya,
• genitouriya infektsiyalari.

Bola uchun kasallik haddan tashqari og'irlik, turli xil rivojlanish patologiyalari, tug'ilishda organlarning nomukammalligiga tahdid soladi.

Ko'pincha, homiladorlik paytida qandli diabetda shakar miqdorini parhezga qarab sozlash mumkin (jadval 9). Yaxshi ta'sir o'rtacha jismoniy faoliyat bilan ta'minlanadi. Ko'rilgan choralar natija bermasa, insulin in'ektsiyalari buyuriladi.

Agar buzilishlar kontseptsiyadan oldin aniqlansa, davolash kursi va shifokor tavsiyalarining bajarilishi ko'plab salbiy oqibatlarning oldini olishga va sog'lom bolani tug'ilishiga yordam beradi.

ICD-10 kodi

21-bo'lim kasalliklarni kategoriya bo'yicha birlashtiradi va ularning har biri o'z kodiga ega. Ushbu yondashuv ma'lumotlarni saqlash va ulardan foydalanish qulayligini ta'minlaydi.

Gestatsion diabet XV sinfga kiradi. 000-099 "Homiladorlik, tug'ish va homiladorlik.

Mahsulot: O24 Homiladorlik paytida qandli diabet. O24.4-band (kod): homiladorlik paytida paydo bo'lgan qandli diabet.

Tegishli videolar

Videodagi homilador ayollardagi gestatsion diabet haqida:

GDM bu jiddiy kasallik bo'lib, unga qarshi kurashish kerak va kerak. Ular parhezga va barcha tibbiy tavsiyalarga rioya qilgan holda, oddiy mashqlarni bajarishda, havoda va yaxshi kayfiyatda yurganda kasallikni engib, sog'lom bolani tug'ilishiga yordam beradi.

• Uzoq vaqt davomida shakar miqdorini barqarorlashtiradi
• Pankreatik insulin ishlab chiqarishni tiklaydi

Ko'proq ma'lumot oling. Dori emas. ->

10 mb surunkali piyelonefrit kodining kuchayishi va buyrak etishmovchiligi bo'lgan mushukni qanday ovqatlantirish kerakligi

Ushbu taqdimot sizga yoqdi deb taxmin qilamiz. Uni yuklab olish uchun tavsiya eting. 1-bob. Anemiya, o'tkir posthemorragik anemiya, temir tanqisligi kamqonligi, anemiya. O't yo'llarining disfunktsional kasalliklari. ICD-10 kodlari. K82.8. Bilyar diskineziya. Asoratlanmagan va murakkab pielonefritning mezonlari, mezonlari. Murakkab emas. Murakkab.

Ta'rif, alomatlar (belgilar) Tashxis, davolash, qisqacha tavsif. Piyelonefrit. ICD kodlari 10 N10-N16 Tubulo-interstitsial buyrak kasalligi N11.0 Reflü bilan bog'liq bo'lgan obstruktiv bo'lmagan surunkali pielonefrit. Preparatning Hyleflox (Hileflox) tavsifi: tarkibi va foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, kontrendikatsiyalar. 6. Homiladorlikning fiziologik kursi davomida homilador ayollarning tekshiruvi o'tkaziladi. Salom, men 22 yoshdaman. Menda paroksismal supraventikulyar fokal taxikardiya bor. ICD kodi 10: N10-N16 TUBULO-INTERSTITSIYA BOLALIK kasalliklari. nefrit pyeliti piyelonefrit Agar kerak bo'lsa, yuqumli agentni aniqlang N11 Surunkali tubulointerstitial nefrit. XOTIRA, NIKOHGA KIRISh Nikohga kirish orqali siz oila quryapsiz, shunda siz bunga tayyormiz. 10 NEFROLIK GLOMERULONEPHRITIS Nefrotik glomerulonefrit bemorlarning 25% da uchraydi. Ta'rif, sabablari, belgilari (belgilari) Tashxis, davolash, qisqacha tavsif. ICD kodi 10: N11 Surunkali tubulointerstitial nefrit. N11.0 Refluks bilan bog'liq bo'lmagan noaniq konstruktiv surunkali pielonefrit.

O'tkir bakterial pyelonefritning rivojlanishi, albatta, kirish bilan boshlanadi. Siydikni bakteriologik tekshirish: bakteriuriya 10-10 CFU / ml. Biokimyoviy qon tekshiruvi. Yorliq. qopqoq kino bilan qoplangan, 250 mg: 5, 10 yoki 20 dona. (o'tkir bakterial bronxit va surunkali bronxitning kuchayishi, pnevmoniya). - siydik yo'llari infektsiyalari (pyelonefrit, sistit, uretrit), ICD-10 kodlari. Ko'pincha pyelonefrit ayollarga ta'sir qiladi. Bu anatomik jihatdan kengdir. Surunkali piyelonefrit buyrak to'qimasining mozaikali shikastlanishi bilan tavsiflanadi. Ko'pgina holatlarda surunkali piyelonefrit buning natijasidir.Bir bemorlarda tez-tez va ma'lum bo'lgan alevlenme davrlari bo'lishi mumkin.Qizil qizil qon hujayralarining normal soni 1 million leykotsit - 2 million silindrli 10 ming, bu siydik tizimi kasalliklarining ICD-10 kodlarida o'z aksini topgan. Homilador piyelonefrit uchun ICD-10 kodi: kasallikning o'tkir va surunkali shakllari mavjud. Surunkali shaklning kuchayishi bilan. 10 Takroriy shakl - deyarli 80%. Kuchayish va remissiyalarni almashtirish. Xususiyatlari

Homiladorlik trimestri: Asemptomatik bakteriuriya: O'tkir sistit: surunkali kasallikning kuchayishi. ICD kodi: 023 Homiladorlik paytida siydik yo'llari infektsiyalari, surunkali piyelonefrit. Mezonlar Surunkali pielonefritning kuchayishi. 08/07/14 18: 52 Marina. Salom, Vladimir Borisovich. Men 50 yoshdaman, premenopoz. Katta miyali. 22 dekabr 1999 yildagi 99/227-sonli uslubiy ko'rsatma Tibbiy ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar. Xayrli kun Iltimos, belgilangan davolanishning maqsadga muvofiqligi to'g'risida murojaat qiling.

RVEATMATIK ARTRITT. BEKTEREV XAVFSIZLIGI: Romatologiya mustaqil ilmiy asosda. O'tkir pielonefritning alomatlari gram-manfiy sabab bo'lgan sepsisdan farq qilishi mumkin. Homiladorlik trimestri: Asemptomatik bakteriuriya: O'tkir sistit: surunkali kasallikning kuchayishi. Piyelonefritning rivojlanishi bilan interstitsial skleroz hosil bo'ladi, ya'ni. tarash P / p Kasalliklarni xalqaro tasniflash kodi Kasallik nomi 10 G80 Go'dak miya yarim palsiyasi Infantil miya yarim obstruktiv bo'lmagan surunkali pielonefrit O'tkir bosqichda surunkali obstruktiv pielonefrit Osteomiyelit ko'p bo'lsa.

Gestatsion piyelonefrit

Homilador ayollarda piyelonefrit ayollarning taxminan 10 foizida tashxis qilinadi. Asosiy sabablar zaiflashgan immunitet, buyraklardagi bachadon bosimi, gormonal o'zgarishlar. ICD-10 kodi O23.0 (homiladorlik paytida buyrak infektsiyasi).

Xomilaning o'sishi bilan bachadon kattalashadi - bosim ostida buyraklarning anatomik tuzilishi o'zgaradi, qon aylanishi yomonlashadi va siydik barglari yomonlashadi. Tanadagi gormonal o'zgarishlar fonida mushaklar ohangi o'zgaradi - urodinamika buziladi, siydik pufagi buyraklarga qaytariladi. Agar siydikda patogen mikroorganizmlar bo'lsa, buyraklardagi yallig'lanish jarayoni boshlanadi.

Muhim! Har qanday yuqumli kasallik genitouriya tizimida yallig'lanishni keltirib chiqarishi mumkin.

Homilador ayollarda buyraklarning yallig'lanishi homiladorlik pielonefrit deb ataladi - kasallik chaqaloq tug'ilishi paytida rivojlanadi, u tug'ilgandan bir necha kun o'tgach paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha yallig'lanish jarayoni o'ng buyrakda lokalizatsiya qilinadi.

Ko'pincha homilador piyelonefrit ibtidoiy ayollarda uchraydi, polihidramnioz, ikki yoki undan ortiq bola tug'ilishi, katta homila. Kasallik ko'pincha aniq belgilarsiz davom etadi, alomatlar platsenta uzilishiga, homilador bo'lish xavfiga o'xshaydi. Tashxisni faqat tahlildan keyin qilish mumkin.

Homilador ayollarda pielonefrit bilan kasalxonaga yotqizishga ko'rsatma:

Birinchi trimestrdagi piyelonefrit homiladorlikning kechikishiga qaraganda ancha yorqinroq namoyon bo'ladi. Kasallikning dastlabki bosqichida etarli darajada davolanish yallig'lanish jarayonini tezda bartaraf etishga yordam beradi, asoratlar xavfi minimaldir. Agar gestativ piyelonefrit gipertenziya, anemiya, buyrak funktsional buzilishining fonida yuzaga kelsa - bu ona va bolaning hayoti va sog'lig'iga jiddiy tahdid soladi.

Surunkali va o'tkir pielonefritning belgilari

Piyelonefrit - bu Escherichia coli, bakteriyalar bilan infektsiya fonida yuzaga keladigan yuqumli kasallik. Qon oqimi bilan, ko'tarilgan yoki tushadigan yo'llar buyraklarga patogenlarni kiritadi. Homilador ayolning zaiflashtirilgan immuniteti ular bilan kurasholmaydi, yallig'lanish rivojlanadi.

O'tkir piyelonefrit lomber mintaqada kuchli og'riqlar bilan birga keladi, bu esa oyoq, oshqozon, dumba beradi. Siyish og'riqli bo'ladi, harorat keskin ko'tariladi, terlash kuchayadi. Boshlang'ich ayollarda kasallik 16–20 xaftada, ko'p ayollarda - 25-32 da paydo bo'lishi mumkin.

O'tkir pielonefritning asosiy belgilari:

Surunkali piyelonefrit homilador ayol uchun juda xavfli bo'lishi mumkin bo'lgan maxsus alomatlarsiz sodir bo'ladi. Qon va siydikni klinik tahlil qilish tashxis qo'yish uchun yordam beradi. Lomber mintaqada zerikarli og'riq, siydikda oqsil mavjudligi buyraklardagi yallig'lanish jarayonining rivojlanishini ko'rsatishi mumkin.

Muhim! Homiladorlik davrida surunkali piyelonefritning kuchayishi homiladorlik, homiladorlikning erta tugashi, bachadonda xomilalik o'limga olib kelishi mumkin.

Homiladorlik paytida xavfli piyelonefrit nima

Muhim! Homiladorlik paytida piyelonefrit majburiy davolanadi - antibiotiklar kamroq zarar etkazadi. Buyraklardagi yallig'lanish jarayoni emas.

Piyelonefrit homiladorlikka qanday ta'sir qiladi? Buyrak yallig'lanishi bo'lgan homilador ayollarda og'ir gestoz deyarli har doim uchraydi - bu bola uchun jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Homiladorlik paytida pielonefritga nima tahdid soladi:

Agar homiladorlik paytida ayol piyelonefrit bilan og'rigan bo'lsa, unda ko'pincha yangi tug'ilgan chaqaloqlar engil vaznga ega, uzoq muddatli sariqlik, gipotermiya va markaziy asab tizimining patologiyalari mavjud.

Muhim! Erta bosqichlarda piyelonefritning oqibati tug'ruqdan keyingi erta davrda bolaning o'limi hisoblanadi.

Buyraklarning yallig'lanishi ko'pincha surunkali shaklga o'tishi sababli, piyelonefritdan keyingi homiladorlik shifokorning doimiy nazorati ostida va ayolga birinchi va uchinchi trimestrda kasalxonaga yotqizish tavsiya etiladi.

Erta tashxis qo'yish kasallikning salbiy oqibatlarini minimallashtirishga, patologiyani doimiy remissiya bosqichiga o'tkazishga yordam beradi. Tashqi tekshiruvdan va shikoyatlar tahlilidan so'ng, shifokor keng qamrovli tekshiruvni tayinlaydi.

Agar piyelonefritga shubha bo'lsa, ginekolog tahlil qilish va nefrolog bilan maslahatlashish uchun yo'llanma beradi. Buyrak yallig'lanishini keyingi davolash ikkala mutaxassisning nazorati ostida kasalxonada o'tkaziladi.

Muhim! Pyelonefrit sezaryen uchun asosiy ko'rsatkichlarga tegishli emas.

Homilador ayollarda davolash xususiyatlari

Buyraklar piyelonefritida homilador ayollar yotoqda dam olishni kuzatishlari, stressdan, og'ir jismoniy mashqlardan qochishlari kerak. Siydikning chiqishini yaxshilash uchun yallig'langan buyrakning qarshisida kuniga bir necha marta yotishingiz kerak - oyoqlar boshdan biroz yuqoriroq bo'lishi kerak. Agar 24 soat ichida hech qanday yaxshilanish kuzatilmasa, ayolda kateter bo'ladi.

Buyrak yallig'lanishini davolash uchun antibiotiklar bemalol qo'llaniladi, ularning tanlovi homiladorlikning davomiyligiga, kasallikning shakliga va og'irligiga bog'liq. Bundan tashqari, uroantiseptiklar, og'riq qoldiruvchi vositalar, antispazmodiklar buyuriladi. Davolash rejimi shifokor tomonidan individual ravishda belgilanadi.

Buyrak yallig'lanishini davolash uchun asosiy dorilar:

1. Birinchi trimestrda ekstremal holatlarda antibiotiklar buyuriladi, chunki yo'ldosh hali homilani to'liq himoya qila olmaydi. Ushbu davrda penitsillin guruhining antibiotiklaridan - Ampitsillin, Amoksiklavdan foydalanishga ruxsat beriladi.
2. Ikkinchi trimestrda II, III avlod sefalosporinlari guruhidan kuchli antibakterial vositalardan foydalanishga ruxsat beriladi - Cefazolin, Suprax. Ushbu mablag'larni 36 haftagacha olish mumkin, terapiya davomiyligi 5-10 kun.
3. 16 haftadan boshlab, agar kerak bo'lsa, Nitroxolin ishlatilishi mumkin.
4. Stafilokokklar tomonidan buyraklar shikastlanganda, makrolidlar - Sumamed, Eritoromitsin ishlatilishi mumkin.

Muhim! Homiladorlik paytida ftorxinolonlar (Nolitsin), tetratsiklin asosida dorilar bilan davolanish qat'iyan man etiladi, siz Biseptol, Levomitsinni qabul qila olmaysiz.

Davolash paytida to'g'ri ovqatlanish, ichish rejimiga rioya qilish katta ahamiyatga ega. Homilador ayollarda piyelonefrit uchun parhez baharatlı, sho'r, yog'li, füme, qovurilgan ovqatlardan butunlay voz kechishni anglatadi. Quviqning devorlarini tirnash xususiyati keltiradigan ovqatlardan foydalanish tavsiya etilmaydi - turp, ismaloq, otquloq. Bir oz quritilgan nonni iste'mol qilish yaxshidir, bu undan tayyorlangan mahsulotlarni berishni afzal ko'radi.

Siz kuniga kamida 2 litr suyuqlik ichishingiz kerak. Homilador ayollar uchun eng yaxshi ichimliklar - kızılcık suvi, atirgul kestirib, gazsiz mineral suv.

Xalq usullari bilan davolash

O'simlik dori vositalari dorilarning samaradorligini oshirishga yordam beradi, piyelonefritni davolash uchun diuretik va yallig'lanishga qarshi xususiyatlarga ega o'simliklar qo'llaniladi.

Piyelonefritni o'tlar bilan qanday davolash mumkin? Avval homiladorlik paytida qaysi o'simliklardan foydalanish taqiqlanganligini eslab qolishingiz kerak:

Yulaf bulyoni buyrak yallig'lanishini davolash uchun universal vositadir. Uni dondan pishirish kerak - 180 g donni 1 litr suv quying, past olovda 2-3 soat qaynatib oling. Bo'sh oshqozonga jo'xori uni qabul qiling, kuniga 2-3 marta 120 ml.

Qovoq - yallig'lanishga qarshi kuchli ta'sirga ega sog'lom o'simlik. Undan sharbat tayyorlash, anorni pishirish, xom va qaynatilgan ovqatni iste'mol qilish kerak.

Rosehip bulyoni - homilador ayollar uchun ajralmas ichimlik bo'lib, immunitetni mustahkamlaydi, siydik haydovchi va yallig'lanishga qarshi xususiyatga ega. 100 quritilgan reza mevasini 1 litr qaynoq suvga to'kib tashlang, yopiq idishda 5 daqiqa davomida past olovda pishiring. 3 soat turib oling, kun davomida bulonning to'liq qismini iching.

Thyme infuziyasi og'riq va yallig'lanishni tezda yo'q qilishga yordam beradi. 220 ml qaynoq suvga 5 g quruq xom ashyo tushiring, 20 daqiqaga qoldiring. Kuniga 3-4 marta 15 ml aralashtirilgan shaklda oling. Davolashning davomiyligi 7-10 kun.

Oldini olish

Homilador ayollar nafaqat piyelonefritni qanday davolash kerakligini, balki kasallikning boshlanishini, uning kuchayishini qanday oldini olishni ham bilishlari kerak. Ginekologga muntazam tashrif buyurishingiz, siydik va qon tekshiruvlarini o'tkazishingiz kerak. 12-13 xaftadan boshlab surunkali buyrak yallig'lanishida asabiylashishning oldini olish uchun siz urologik o'simlik vositalarini buyurishingiz mumkin - Kanefron N, Brusniver.

Agar siydik tizimining surunkali kasalliklari tarixi mavjud bo'lsa, unda tug'ilishgacha maxsus parhezga rioya qilish kerak. Homilador ayollar siydikning turg'unligini oldini olish uchun har 3-4 soatda siydik pufagini bo'shatishlari kerak.

Gipotermiya oldini olish, epidemiya davrida gavjum joylarga tashrif buyurmaslik, homilador ayollar uchun gimnastika bilan muntazam shug'ullanish, suzish, har kuni 30-40 daqiqa yurish kerak.

Homiladorlik davrida pyelonefrit - bu ayol va bola uchun xavfli bo'lgan murakkab va xavfli kasallik. Kasallikni davolash kerak, chunki infektsiya bolaning o'limiga olib kelishi mumkin. O'z vaqtida tashxis qo'yish, shifokor tavsiyalarini bajarish buyrak yallig'lanishining kuchayishi va qaytalanishining oldini olishga yordam beradi.

Homiladorlik paytida pielonefritning sabablari

Homiladorlik davrida pyelonefrit - bu onaning tanasiga va rivojlanayotgan homilaga salbiy ta'sir ko'rsatadigan kasallik. Uning paydo bo'lishi buyrak va sepsisning yiringli nekrotik shikastlanishi kabi jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Homiladorlik paytida pyelonefrit bilan, erta tug'ilish, homiladorlik, homilaning intrauterin o'limi va boshqa akusherlik asoratlari ehtimoli ortadi. Homiladorlik paytida piyelonefrit bilan og'riganidan keyin uzoq muddatli tekshiruvda ko'plab ayollar surunkali pielonefrit, nefrolitiaz, nefroskleroz, arterial gipertenziya va boshqalarni topadilar.

O'tkir piyelonefrit homiladorlik, tug'ish va tug'ruqdan keyingi davrda yuzaga kelishi mumkin, shuning uchun bu asorat ko'pincha o'tkir homiladorlik pielonefrit deb ataladi.

Homilador ayollarning o'tkir gestatsion pielonefritlari (eng ko'p uchraydigan), tug'ish va tug'ruqdan keyingi ayollar (tug'ruqdan keyingi pielonefrit) ajralib turadi.

O'tkir pielonefrit bilan og'rigan homilador ayollarning 10 foizigacha kasallikning yiringli-buzuvchi shakllari uchraydi. Ular orasida karbunkullar ustunlik qiladi, ularning birikishi xo'ppozlar va xo'ppozlardir. Aksariyat homilador ayollarda bir tomonlama o'tkir piyelonefrit rivojlanadi, o'ng tomonda esa jarayon chap tomonga qaraganda 2-3 marta tez-tez uchraydi. Hozirgi vaqtda homilador ayollarda pyelonefrit ekstragenital kasalliklar orasida ikkinchi o'rinda turadi. Homiladorlik davrida pyelonefrit ayollarga birinchi homiladorlik davrida ko'proq ta'sir qiladi (70-85%) va multiparousga qaraganda ibtidoiy. Bu homiladorlik davrida ayolning tanasiga xos bo'lgan immunologik, gormonal va boshqa o'zgarishlarga moslashuv mexanizmlarining yo'qligi bilan izohlanadi.

Ko'pincha homiladorlik davrida pyelonefrit homiladorlikning II va III trimestrlarida uchraydi. Uning rivojlanishining tanqidiy davrlari homiladorlikning 24-26 va 32-34-haftalari hisoblanadi, bu homilador ayollarda kasallik patogenezining o'ziga xos xususiyatlari bilan izohlanishi mumkin. Kamroq homiladorlik davrida pyelonefrit tug'ruq paytida namoyon bo'ladi. Odatda onalik pyelonefrit tug'ruqdan keyingi davrning 4-dan 12-kuniga qadar sodir bo'ladi.

Homiladorlik davrida pyelonefritning sabablari xilma-xil: bakteriyalar, viruslar, zamburug'lar, protozoa. Ko'pincha homiladorlik davrida o'tkir piyelonefritga ichak guruhining (E. coli, Proteus) opportunistik mikroorganizmlari sabab bo'ladi. Ko'pgina hollarda, bu bolalardagi pyelonefritning davomi sifatida yuzaga keladi. Yallig'lanish jarayonining faollashishi ko'pincha balog'at davrida yoki balog'at boshida (defloratsiya tsistiti va homiladorlik bilan) sodir bo'ladi. Etiologik mikrobial omil homiladorlik davrida pielonefritning barcha klinik shakllari uchun bir xil va siydik yo'llari infektsiyasi homiladorlik paytida pielonefrit bilan og'rigan ayollarning yarmidan ko'pida uchraydi.

Homilador ayollarda uchraydigan asemptomatik bakteriuriya. - kasallik rivojlanishining xavf omillaridan biri. Bakterial vositaning o'zi o'tkir pielonefritni keltirib chiqarmaydi, ammo homilador ayollarda bakteriuriya homiladorlik paytida pielonefritga olib kelishi mumkin. Asemptomatik bakteriuriya homilador ayollarning 4-10 foizida, o'tkir piyelonefrit esa 30-80 foizida kuzatiladi. Homilador ayolda bakteriuriya tug'ilgan bolalarda pielonefrit rivojlanishi uchun xavf omillaridan biridir. Bu ona va homila uchun xavflidir, chunki u erta tug'ilish, preeklampsi va homila o'limiga olib kelishi mumkin. Ma'lumki, homilador siydik bakteriyalar (ayniqsa E. coli) ko'payishi uchun yaxshi vositadir. Shuning uchun mumkin bo'lgan asoratlarni oldini olish uchun bakteriuriyani o'z vaqtida aniqlash va davolash alohida ahamiyatga ega.

Homilador ayollarda asemptomatik bakteriuriya paydo bo'lishining chastotasi ayolning homiladorlikdan oldin jinsiy faoliyati, siydik yo'llarining turli xil malformatsiyalarining mavjudligi va shaxsiy gigiena qoidalarining buzilishi.

Ayollarda buyrak pielonefrit: alomatlar va davolash

Saytdagi ma'lumotlar ma'lumot uchun taqdim etiladi. O'z-o'zidan davolamang. Kasallikning dastlabki belgilarida siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak!

Umumiy ma'noda pyelonefrit bu buyrak tosining yallig'langan shikastlanishi va juftlashgan organning parenximasi. ICD-10 kodi N10-N16. Ko'p hollarda otoimmün sabablari bo'lgan glomerulonefritdan farqli o'laroq, piyelonefrit yuqumli-virusli etiologiyaning kasalligi hisoblanadi. Kasallik ko'pincha yoshdan qat'iy nazar rivojlanadi. Buni quyidagicha izohlash mumkin. Buning sababi keng va qisqa uretrada joylashgan. Erkaklarda siydik pufagi uzun bo'ladi, bu patogen floraning siydik pufagiga, u erdan buyrakka ko'tarilish xavfini kamaytiradi. Ayollarda buning aksi bor.

Shuning uchun, adolatli jinsiy aloqa sistit va buyrak shikastlanishiga ko'proq moyil bo'ladi. Immunitet pasayib, normal estrogen sintezi buzilganida menopauzali bemorlar ayniqsa xavflidir.

"Nefrologik kasalliklar bizning davrimiz balosi", deydi 52-sonli Moskva kasalxonasining bosh shifokori Maryana Lisenko. - Shifokorlar buyraklarni "jim organ" deb atashadi: ular zarar qilmaydi, hech qanday signal signallari bermaydilar. Semptomlar jiddiy tibbiy aralashuv zarur bo'lganda, keyingi bosqichlarda allaqachon paydo bo'ladi ».

Kasallikning sabablari

Kasallikning asosiy sababi buyrak to'qimalariga infektsion vositalarni, masalan, E. coli, prote, stafilokokklar, enterokokklar va boshqalar. Kamroq tez-tez pyelonefrit qo'ziqorin, virus yoki protozoa vakillari tomonidan yuzaga keladi. Patogen gematogen yo'ldan (boshqa o'choqlardan qon oqimi) yoki urogenik (yallig'langan uretradan yoki siydik pufagidan pastga) kiradi.

Jarayon rivojlanishi uchun qulay shart-sharoitlarni yaratish kerak, ular quyidagilardan iborat.

O'sib borayotgan homila bachadon hajmining oshishiga olib keladi, bu o'z navbatida siydik yo'llarining tabiiy holatini o'zgartiradi va piyelonefritni keltirib chiqaradi

Kasallik paytida gestativ pielonefritning o'tkir shakli va surunkali shakl ajralib turadi. Kasallikning o'tkir kechishi aksariyat hollarda birinchi homiladorlik paytida yuz beradi. Ammo tug'ruq yoki tug'ruq paytida ayollarda jarayonning boshlanishi holatlari mavjud.

Kasallik belgilari birinchi navbatda homiladorlik davri bilan belgilanadi. Shunday qilib, birinchi trimestrda ayolni ko'pincha lomber mintaqada kuchli og'riqlar bezovta qiladi (bir yoki ikkita buyrakning proektsiyasida), ular labiya va pastki qoringa tarqaladi. Ba'zida og'riq shu qadar kuchliki, ular buyrak kolikasining hujumini taqlid qilishi mumkin.

Keyingi davrda (II va III trimestrlarda) dizurik xususiyatga ega bo'lgan hodisalar yuzaga keladi, siydik pufagini bo'shatish jarayoni buziladi. Og'riq kamroq seziladi, ammo homilador ayollar har doim majburiy pozitsiyani egallashga intilishadi, oyoqlari oshqozonga bosilgan holda sog'lom tomondan yotadilar.

Intoksikatsiya sindromi belgilari mavjud, ba'zida ular boshqa shikoyatlardan ustun turadi, bu o'z vaqtida tashxis qo'yish jarayonini murakkablashtiradi. Ayol deyarli har doim noqulaylik va zaiflikni boshdan kechiradi, ishtahasi pasayadi, kayfiyati yomonlashadi, umumiy zaiflik hissi paydo bo'ladi.

Mumkin bo'lgan asoratlar

Homilador piyelonefrit kabi kasallik ayolning va tug'ilmagan chaqaloqning sog'lig'iga tahdid soladi, chunki bu homilaning normal rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkin. Bachadon ichi infektsiyasi, homiladorlikning tugashi yoki tug'ruqning erta tug'ilishi, shu jumladan o'lik chaqaloqning xavfi mavjud. Ushbu asoratlar og'riq va yallig'lanish, shuningdek, umumiy febril holatga javoban bachadon devorlarining haddan tashqari qo'zg'alishi tufayli yuzaga keladi.

Kasallikning eng tanqidiy davri homiladorlikning 32-34 haftasi hisoblanadi, bu bachadonning maksimal hajmiga erishish bilan bog'liq.

Gestatsion piyelonefritning keng tarqalgan asoratlari ayollarda gestoz holati deb hisoblanadi, bu shish, qon bosimining oshishi va siydik cho'kmasida yuqori protein kontsentratsiyasining paydo bo'lishi bilan namoyon bo'ladi.

Gestoz kabi homilador pielonefritning bunday jiddiy asoratini unutmasligimiz kerak

Diagnostika

To'g'ri va eng muhimi o'z vaqtida tashxis qo'yish uchun u zamonaviy va minimal invaziv diagnostika usullaridan foydalanadi.

Laboratoriya sinovlari ro'yxati:

• Siydik yo'llarining ultratovush tekshiruvi, qon oqimining tezligini aniqlash (doplerografiya),
• Buyrakni kompyuter tomografiyasi (murakkab diagnostik holatlarda).

Davolash usullari

Terapevtik tadbirlar quyidagilarga qaratilgan:

Gestatsion piyelonefrit, diqqat bilan kuzatishni talab qiladi va, qoida tariqasida, homiladorni kasalxonaga yotqizishga olib keladi

Kasalxonaga yotqizish quyidagi hollarda ko'rsatiladi:

Giyohvand bo'lmagan taktikalar

Homilador ayollarga kuniga kamida 4-5 marta 15-20 daqiqa davomida tizza-tirsak holatida bo'lish tavsiya etiladi.

Ratsionga ko'p miqdorda vitaminlar (qora karamush, shaftoli, uzum, sabzi va boshqalar) kiritilgan ovqatlar kiritiladi, klyukva-kızılcık suvi tavsiya etiladi.

Kutish faqat sog'lom tomonda bo'lishi kerak.

Tibbiy taktika

Antibakterial vositalar kasallikni aniqlashning eng boshida belgilanadi, chunki bu keyingi prognozni aniqlaydi va asoratlarni oldini oladi. Birinchi trimestrda birinchi navbatda himoyalangan aminopenitsillinlarga ruxsat beriladi, ikkinchi va uchinchi trimestrlarda sefalosparinlar va makrolidlarni qo'llash taqiqlanmaydi. Terapiya kursining davomiyligi o'rtacha 2 hafta.

O'tkir va surunkali pielonefritning patogenezi bir xil rivojlanadi.

Qandli diabet kasalligi nima: ICD-10 kodi, klinik ko'rinishi va sabablari

Qandli diabetning paydo bo'lishining asosiy omillaridan biri bu endokrin tizimning noto'g'ri ishlashidir.

Glyukozaning so'rilishi sekinlashadi, qondagi shakar miqdori ko'tariladi, metabolizmada salbiy o'zgarishlar mavjud, qon tomirlari ta'sirlanadi. Bir nechta klinik shakllar mavjud, ulardan biri homiladorlik diabetidir. ICD-10 ga ko'ra, tashxis ma'lum bir kod va nom ostida ro'yxatga olingan.

So'nggi paytlarda kasallik haqida bilim kengayib bordi, shuning uchun uni tizimlashtirganda mutaxassislar ba'zi qiyinchiliklarga duch kelishadi.

Qandli diabet uchun eng keng tarqalgan tipologiya:

Agar tanada insulin etishmovchiligi bo'lsa, bu tuklar tipidagi diabet haqida signal beradi. Ushbu holat ta'sirlangan oshqozon osti bezi hujayralari tufayli yuzaga keladi. Ko'pincha kasallik yoshida rivojlanadi.

2-turda insulin etishmovchiligi nisbatan. U etarli miqdorda ishlab chiqariladi. Shu bilan birga, hujayralar bilan aloqani ta'minlaydigan va qondan glyukoza kirib borishini osonlashtiradigan tuzilmalar soni kamayadi. Vaqt o'tishi bilan moddaning ishlab chiqarilishi kamayadi.

Agar ayol homiladorlik paytida GDM ni boshdan kechirgan bo'lsa, bola tug'ilgandan keyin ham, kelajakda ham yiliga kamida 1 marta qon shakarini nazorat qilish juda muhimdir.

Yuqumli kasalliklar, dorilar va irsiyat tomonidan qo'zg'atiladigan juda kam uchraydigan kasallik turlari mavjud. Alohida ravishda, homiladorlik paytida diabet paydo bo'ladi.

TIN bo'yicha qidirish

• TIN bo'yicha OKPO

TIN bo'yicha OKPO kodini qidiring OKTMO INN

TIN orqali OKTMO kodini qidiring OKATO INN

TIN orqali OKATO kodini qidiring TIN tomonidan OKOPF

TIN orqali OKOPF kodini qidiring TINdagi OKOG

TIN orqali OKOGU kodini qidiring TIN bo'yicha OKFS

TIN orqali OKFS kodini qidiring TINdagi BIN

OGRNni TIN orqali qidirish TIN oling

TIN tashkilotlarini ism bo'yicha, TIN IP-ni ism bo'yicha qidiring

Konverterlar

• OKOF2-da OKOF

OKOF tasniflagich kodini OKOF2 kodiga tarjima qilish OKPD2-da OKDP

OKDP klassifikator kodini OKPD2 kodiga tarjima qilish OKPD2-da OKP

OKP klassifikator kodini OKPD2 kodiga tarjima qilish OKPD2-da OKPD

OKPD klassifikator kodini (OK 034-2007 (CPA 2002)) OKPD2 kodiga tarjima qilish (OK 034-2014 (CPA 2008)) OKPD2-da OKUN

OKUN tasniflagich kodini OKPD2 kodiga tarjima qilish OKVED2-da OKVED

OKVED2007 tasniflagich kodini OKVED2 kodiga tarjima qilish OKVED2-da OKVED

OKVED2001 tasniflagich kodini OKVED2 kodiga tarjima qilish OKTMO-da OKATO

OKATO klassifikator kodini OKTMO kodiga tarjima qilish OKPD2-dagi HS

HS kodini OKPD2 tasniflagich kodiga tarjima qilish HSda OKPD2

OKPD2 tasniflagich kodini HS kodiga tarjima qilish OKZ-93 OKZ-2014-da

OKZ-93 klassifikator kodini OKZ-2014 kodiga tarjima qilish

Umum-rus klassifikatorlari

• ESKD tasnifi

Butunrossiya mahsulotlari va dizayn hujjatlarining klassifikatori OK 012-93 KIES

Iqtisodiyot tarmoqlari bo'yicha institutsional birliklarning tasnifi Okato

Ma'muriy-hududiy bo'linish ob'ektlarining Umumrossiya klassifikatori OK 019-95 OKV

Butunrossiya valyutalar klassifikatori OK (MK (ISO 4217) 003-97) 014-2000 OKVGUM

OK 031-2002, tovarlar, qadoqlash va qadoqlash materiallarining barcha rusiy tasniflagichi OKVED

IQ 029-2007 Iqtisodiy faoliyat turlarining Umumrossiya tasniflagichi (EACE Rev. 1.1) OKVED 2

Iqtisodiy faoliyat turlarining Umumrossiya klassifikatori OK 029-2014 (NACE RED. 2) OGR

OK 030-2002 gidroenergetika resurslarining Umumrossiya tasniflagichi OKEY

O'lchov birliklarining umumrossiya klassifikatori OK 015-94 (MK 002-97) OKZ

OK 010-2014 (ISKZ-08) Umumrossiya kasblar klassifikatori OKIN

OK 018-2014-sonli Rossiya aholisi to'g'risidagi ma'lumotlarning klassifikatori OKISZN

Aholini ijtimoiy himoya qilish bo'yicha ma'lumotlarning umumrossiya klassifikatori. OK 003-99 (12.01.2017 yilgacha amal qiladi) OKISZN-2017

Aholini ijtimoiy himoya qilish bo'yicha ma'lumotlarning umumrossiya klassifikatori. OK 003-2017 (01.12.2017 dan amal qiladi) OKNPO

Boshlang'ich kasbiy ta'limning ruscha tasniflagichi OK 023-95 (01.07.2017 yilgacha amal qiladi) OKOGU

Davlat boshqaruvining Umumrusiya klassifikatori OK 006 - 2011 OKOK

Butunrossiya klassifikatorlari to'g'risida Butunrossiya ma'lumot klassifikatori. OK 026-2002 OKOPF

OK 028-2012-sonli qonuniy shakllarning umumrossiya klassifikatori OKOF

OK 013-94-sonli Rossiya Federatsiyasining asosiy aktivlari klassifikatori (01.01.2017 yilgacha amal qiladi) OKOF 2

OK 013-2014 (Rossiya, SNA 2008) (Rossiya Federatsiyasida Asosiy vositalar klassifikatori) (01.01.2017 yildan kuchga kiradi) Okp

OK 005-93 bo'yicha Butunrossiya mahsulot tasniflagichi (01.01.2017 yilgacha amal qiladi) OKPD2

Iqtisodiy faoliyat turlari bo'yicha Butunrossiya mahsulot tasniflagichi OK 034-2014 (CPA 2008) OKPDTR

Ishchilarning kasblari, ishchilarning lavozimi va tarif darajalari bo'yicha Butunrossiya klassifikatori OK 016-94 OKPIiPV

Butunrossiya minerallari va er osti suvlarining klassifikatori. OK 032-2002 OKPO

Korxona va tashkilotlarning butun ruscha tasniflagichi. OK 007–93 ACS

Butunrossiya standartlari klassifikatori OK (MK (ISO / ISO / ICS) 001-96) 001-2000 OKSVNK

Yuqori ilmiy malaka ixtisosliklarining Umumrusiya klassifikatori OK 017-2013 OKSM

Jahon mamlakatlarining Umumrossiya klassifikatori OK (MK (ISO 3166) 004-97) 025-2001 OKSO

OK 009-2003 ta'limi bo'yicha Butunrossiya mutaxassisliklar klassifikatori (01.07.2017 yilgacha amal qiladi) OXO 2016

OK 009-2016 ta'limi bo'yicha Umumrossiya ixtisoslari tasniflagichi (07.01.2017 yildan kuchga kiradi) OCTS

Transformatsion hodisalarning Butunrossiya tasnifi OK 035-2015 OKTMO

Munitsipalitetlar hududlarining Umumrossiya klassifikatori OK 033-2013 OKUD

Boshqaruv hujjatlarining ruscha klassifikatori OK 011-93 OKFS

OK 027-99-sonli mulkchilik shakllarining butun ruscha tasniflagichi OKER

Iqtisodiy rayonlarning Umumrossiya klassifikatori. OK 024-95 Perch

Aholiga xizmatlarning butun ruscha tasniflagichi. OK 002-93 CN FEA

Tashqi iqtisodiy faoliyat tovar nomenklaturasi (EEI TN FEA) VRI ZU klassifikatori

Erlardan ruxsat berilgan foydalanish turlari tasniflagichi KOSGU

Umumiy davlat operatsiyalari klassifikatori FKKO 2016

Federal Chiqindilarni tasniflash katalogi (24.06.2017 yilgacha amal qiladi) FKKO 2017

Federal chiqindilarni tasniflash katalogi (06.24.2017 yildan amal qiladi) KLADER

RF manzilni tasniflagichi BBK

Qandli diabetning asosiy belgilari:

• Bulantı
• Tez-tez siyish
• Kusish
• Quruq og'iz
• Charchoq
• Kuchli tashnalik
• Ko'rishning pasayishi
• Quviqning yallig'lanishi

Homiladorlik paytida qandli diabetning klinik belgilari 1 yoki 2 turdagi patologiyadan biroz farq qiladi, chunki farovonlikda sezilarli o'zgarishlar bo'lmaydi.

To'g'ri tashxis qo'yish uchun laboratoriya tekshiruvi qo'llaniladi. Davolash konservativ usullarga, xususan, kam parhezga rioya qilishga asoslangan.

Kasalliklarning xalqaro tasnifida bunday kasallik o'ziga xos ahamiyatga ega. ICD-10 uchun kod O24.4.

Vaziyatdagi har qanday ayol GDM belgilariga duch kelishi mumkin - bu tanada juda ko'p o'zgarishlar yuz berishi bilan bog'liq. Ular orasida oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqarilgan insulinga to'qimalar va hujayralarning sezuvchanligi pasaygan.

Bundan tashqari, klinisyenlar "pozitsiyada" ayol vakilining irsiy xususiyatlariga bog'liq bo'lgan ko'plab boshqa moyil omillarni aniqlaydilar. Shunday qilib, homiladorlik paytida gestatsion diabetning sabablari:

Ba'zi hollarda, bu tug'ilishdan keyin diabet o'z-o'zidan yo'q bo'lib ketishi bilan sodir bo'ladi, ammo kelajakda diabet belgilari paydo bo'lmasligi ehtimolini istisno qilmaslik kerak.

Asoratlar

Gestatsion diabet ayollar uchun ham, bola uchun ham xavflidir. Kutilayotgan onaning yagona murakkabligi shundaki, bola tug'ilgandan keyin u normal diabetni rivojlanishi mumkin.

Go'dak uchun kasallikning xavfi nimada:

• past qon shakar
• diabetik fetopatiyaning rivojlanishi;
• magniy va kaltsiyning past miqdori.

Xomilaning fetopatiyasi kabi holat quyidagi alomatlarga ega.

• bolaning katta o'lchamlari,
• tana va oyoq-qo'llar o'rtasidagi nomutanosiblik,
• to'qimalarning shishishi
• teri osti yog 'miqdori yuqori
• sariqlik
• nafas etishmovchiligi
• qon quyqalarining paydo bo'lishiga olib keladigan yuqori qon yopishqoqligi.

Videoni tomosha qiling: HOMILADORLIKNING 10-HAFTASI ХОМИЛАДОРЛИКНИНГ 10-ХАФТАСИ (Aprel 2024).