Siprofloksatsin-AKOS Siprofloksatsin

Ko'z 0,3% tomchi sarg'ish yoki sarg'ish-sarg'ish rangning aniq eritmasi shaklida tushadi.

Qo'shimcha moddalar: etilendiaminetetraasetik kislotaning disodiy tuzi, mannitol yoki mannitol, natriy atsetat suvsiz yoki uch suvli, muzli sirka kislotasi, benzalkonium xlorid, suv d / va.

5 ml - polietilen tushadigan idish (1) - karton paketlar.

Dozalash shakli

Ko'z tomchilari 0,3%

1 ml eritma o'z ichiga oladi

faol modda siprofloksatsin gidroxloridi (siprofloksatsin nuqtai nazaridan) - 3 mg,

qo'shimcha moddalar: benzalkonyum xloridi - 0,10 mg, disodiyededat (etilendiaminetetraacetic kislotasining disodiy tuzi, Trilon B), mannitol (mannitol), natriy asetat trihidrat (natriy asatik kislota 3-suvli), sirka kislotasi, in'ektsiya uchun suv.

Tiniq eritma ozgina sarg'ish yoki ozgina yashil rangga ega sariq

Farmakologik xususiyatlari

Farmakokinetikasi

Topikal ravishda qo'llanganda, siprofloksatsin ko'zning to'qimalariga yaxshi kirib boradi. Shox parda va ko'zning oldingi kamerasiga kiradi, ayniqsa shox pardaning epitelial qopqog'i buzilganida. Shox parda shikastlanganda undagi siprofloksatsinning konsentratsiyasi kornea infektsiyasining ko'pgina qo'zg'atuvchi vositalariga qarshi samarali bo'ladi.

Bitta instilatsiyadan so'ng, siprofloksatsinning konsentratsiyasi ko'zning oldingi kamerasida 10 daqiqadan so'ng erishiladi va 100 mkg / ml ni tashkil qiladi. 1 soatdan keyin oldingi kameradagi namlikdagi Cmax ning maksimal kontsentratsiyasi 190 mkg / ml ni tashkil qiladi. 2 soatdan keyin preparat kontsentratsiyasi pasayadi, shox pardadagi antibakterial ta'siri 6 soatgacha, oldingi kameraning namligida - 4 soatgacha davom etadi.

Instilatsiyadan so'ng, preparatni tizimli assimilyatsiya qilish mumkin. Ko'z tomchilariga siprofloksatsinning tomchilarini kuniga 4 marta, ikki kun davomida 7 kun davomida, qon plazmasidagi siprofloksatsinning o'rtacha kontsentratsiyasi 2-2,5 ng / ml dan kam, maksimal kontsentratsiyasi 5 ng / ml dan kam. Mahalliy ravishda qo'llanganda T1 / 2 plazmadan 4-5 soatni tashkil qiladi, preparat buyraklar orqali 50% ga, metabolitlar ko'rinishida 10% gacha, ichak orqali taxminan 15% chiqariladi. Preparatning bir qismi ona sutida chiqariladi.

Farmakodinamika

Oftalmologiyada topikal foydalanish uchun ftorxinolonlar guruhidan keng spektrli mikroblarga qarshi vosita (monoflorokinolonlarning kichik guruhi).

Bakterial DNK girazasini bostiradi (II va IV topoisomerazalar, yadro RNK atrofida xromosoma DNKining superko'pish jarayoni uchun javob beradi, bu genetik ma'lumotni o'qish uchun zarur), DNK sintezini, bakteriyalarning ko'payishini va bo'linishini buzadi, aniq morfologik o'zgarishlarni keltirib chiqaradi (shu jumladan hujayra devori). va membranalar) va bakterial hujayraning tezda nobud bo'lishi.

U dam olish va bo'linish paytida gramm-manfiy organizmlarga bakteritsid ta'sir qiladi (chunki bu nafaqat DNK girazasiga ta'sir qiladi, balki hujayra devorining lizigini keltirib chiqaradi) va gram-musbat mikroorganizmlar faqat bo'linish davrida. Bakterial hujayra devorining o'tkazuvchanligini oshiradi.

Makroorganizm hujayralarining past toksikligi ularda DNK girazasining yo'qligi bilan izohlanadi. Siprofloksatsinni qabul qilayotganda, giraz inhibitörleri guruhiga kirmaydigan boshqa antibiotiklarga qarshilikning parallel rivojlanishi yo'q, bu uni aminoglikozidlar, penitsillinlar, sefalosporinlar, tetratsiklinlar va boshqa ko'plab antibiotiklarga chidamli bakteriyalarga qarshi juda samarali qiladi.

Siprofloksatsinga sezgir: gramm-manfiy aerob bakteriyalar: enterobakteriyalar (Escherichia coli, Salmonella s. Yersinia spp.), Boshqalar gramm bakteriyalar (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.), ba'zi hujayra ichidagi patogenlar - Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium difteriya,

Gram-musbat aerob bakteriyalar: Staphylococcus spp.(Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae).

Ko'pincha metitsillinga chidamli stafilokokklar siprofloksatsinga chidamli.

Ta'sirchanlik Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (hujayra ichidagi joylashgan) - o'rtacha (ularni bostirish uchun yuqori konsentratsiyalar talab qilinadi).

Preparatga chidamli: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nokardiya asteroidlari. Bunga qarshi samarasiz Treponema pallidum.

Siprofloksatsinga qarshilik juda sekin rivojlanadi, chunki bir tomondan, siprofloksatsinning ta'siridan so'ng deyarli turg'un mikroorganizmlar bo'lmaydi, boshqa tomondan bakterial hujayralarda uni faollashtiradigan fermentlar bo'lmaydi. Preparat kam toksikdir.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Preparatga sezgir mikroorganizmlar sabab bo'lgan yuqumli va yallig'lanishli ko'z kasalliklari:

- o'tkir va subakut kon'yunktivit

- bakterial shox pardaning yarasi

- jarohatlar yoki begona jismlardan keyin ko'zning yuqumli shikastlanishi

Ko'zning shikastlanishi va uning qo'shimchalarida yuqumli asoratlarning oldini olish va davolash (jumladan, begona jismni shox parda, kon'yunktiva, kimyoviy yoki jismoniy vositalar ta'siridan keyin) va ko'zning ustidagi operatsiyalar paytida (oftalmik jarrohlikda operatsiyadan oldingi va operatsiyadan keyingi davrda infektsiyani oldini olish).

Qo'llash usuliva dozalari

Mahalliy Ta'sir qilingan ko'zning kon'yunktival qopchasida 1-2 tomchi. Instilasyon chastotasi yallig'lanish jarayonining og'irligiga bog'liq.

Engil va o'rtacha darajada og'ir infektsiyada har 4 soatda 1-2 tomchi ta'sirlangan ko'zning (yoki ikkala ko'zning) kon'yunktiva qopchasiga kiritiladi va og'ir infektsiyada har soatda 2 tomchi tomiziladi. Yaxshilangandan so'ng instilasyonlarning dozasi va chastotasi kamayadi.

O'tkir bakterial kon'yunktivitda yallig'lanish jarayonining og'irligiga qarab, oddiy, yarali va ülseratif blefarit - kuniga 4-8 marta.

Keratit bilan - kuniga kamida 6 marta 1 tomchi.

Pseudomonas aeruginosa tufayli shox parda shikastlanganda kuniga kamida 8-12 marta 1 tomchi tomiziladi.

Old üveit bilan, kuniga 8-12 marta 1 tomchi buyuriladi. O'tkir dacryocystitis va kanalikulitda - kuniga 1 marta 6-12 marta, surunkali holatda - kuniga 4-8 marta.

Bakterial shox pardaning yarasi: birinchi kunida - har 15 daqiqada 6 soatdan, keyin uyg'onish vaqtida har 30 daqiqada 1 tomchi, ikkinchi kuni - uyg'onish vaqtida har soatda 1 tomchi, 3 dan 14 kungacha - har tomchidan 1 tomchi. Uyg'otish paytida 4 soat.

Ko'zning shikastlanishi va uning qo'shimchalari bilan ikkilamchi infektsiyani oldini olish uchun - 1-2 hafta davomida kuniga 4-8 marta 1 tomchi. Operatsiyadan keyingi yallig'lanish kasalliklarining oldini olish uchun operatsiyadan keyingi davrda kuniga 4-6 marta 1 tomchi.

Foydalanish muddati. Davolashning davomiyligi kasallikning og'irligiga, klinik kechishiga va bakteriologik tadqiqotlar natijalariga bog'liq.

Yon ta'siri

- allergik reaktsiyalar, engil og'riq va kon'yunktival giperemiya, ko'ngil aynish

- ko'zlardagi begona jismlar sezgisi

- instilatsiyadan so'ng darhol og'izda yoqimsiz ta'm

- ko'rish keskinligining pasayishi

- shox pardaning yarasi bo'lgan bemorlarda oq kristall cho'kma paydo bo'lishi

dog'lar yoki shox pardaning infiltratsiyasi

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Farmatsevtik o'zaro ta'sir: siprofloksatsin eritmasi fiziologik yoki kimyoviy jihatdan beqaror bo'lgan pH qiymati 3-4 ga ega bo'lgan dori eritmalariga mos kelmaydi.

Boshqa mikroblarga qarshi vositalar bilan bir vaqtda kombinatsiyalashganda, odatda, sinergik o'zaro ta'sir kuzatiladi (beta-laktam antibiotiklari, aminoglikozidlar, klindamitsin, metronidazol).

Maxsus ko'rsatmalar

Ehtiyotkorlik bilan: preparat miya yarim arteriosklerozi, miya qon tomirlari falokati, konvulsiv sindromli bemorlarga buyuriladi.

Ko'z tomchilari shaklida eritma ko'z ichi in'ektsiyasi uchun mo'ljallanmagan.

Preparat subkonyunktival yoki to'g'ridan-to'g'ri ko'zning old kamerasiga kiritilishi mumkin emas.

Boshqa oftalmik dori-darmonlarni qo'llashda ularni qabul qilish oralig'i kamida 5 minut bo'lishi kerak.

Agar tomchilarni qo'llaganingizdan so'ng, kon'yunktival giperemiya uzoq vaqt davom etsa yoki ko'payib ketsa, siz preparatni qo'llashni to'xtatib, shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Siprofloksatsin-AKOS ko'z tomchilari tarkibida benzalkonyum xlorid saqlovchi moddasi mavjud bo'lib, ular ko'zning tirnash xususiyati keltirib chiqarishi va yumshoq kontaktli linzalarni rangsizlantirishi mumkin. Shuning uchun, Ciprofloksatsin-AKOS preparatini qo'llashdan oldin, bemor kontakt linzalarini olib tashlash va instilatsiyadan atigi 15 minut keyin qo'yish kerak.

Preparatning transport vositasini yoki potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri xususiyatlari

Qo'llashdan keyin ko'rish qobiliyati vaqtincha yo'qolgan bemorlarga mashina haydash yoki dori-darmon o'rnatilgandan so'ng darhol ko'rish qobiliyatini talab qiladigan murakkab uskunalar, mashinalar yoki boshqa murakkab uskunalar bilan ishlash tavsiya etilmaydi.

Shakl va qadoqni chiqaring

Ko'z tomchilari 0,3%.

Ko'z tomchilari uchun 5 ml idishlarda tarqatuvchi ko'krak va plastikdan tayyorlangan vintli qalpoqcha.

5 ml polimer tomchilatib turadigan idishlarda vintli qalpoqcha va tomchi qopqoq bilan. Bir flakon, tibbiy foydalanish bo'yicha davlat va rus tillaridagi ko'rsatmalar bilan birga karton qutiga solinadi

Shakl, kompozitsion va qadoqlash

Siprofloksatsin-AKOS engil sariq yoki yashil rang bilan aniq eritma kabi ko'rinadi. Dori 5 ml idishlarda mavjud, ularning har birida tomchi bor.

Preparat quyidagi moddalarni o'z ichiga oladi.

• siprofloksatsin gidroxloridi - asosiy komponent, 1 ml eritmada 3 mg,
• suvsiz yoki 3 suvli natriy atsetat, sirka kislotasi, mannitol va boshqalar (qo'shimcha birikmalar).

Ko'z tomchilari antibiotik-ftorxinolonlar, antimikrobiyal mahsulotlardir. Dori moddasi bo'lgan har bir flakon kichik foydalanish qutisiga joylashtiriladi va ularga foydalanish qoidalari ko'rsatiladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Foydalanish to'g'risida ko'rsatmalar: preparat keratitning virusli shakli, ko'z tuzilishiga qo'ziqorin shikastlanishi mavjud bo'lgan hollarda kontrendikedir. Eritmani uning tarkibiy qismlariga yuqori sezgirligi bo'lgan shaxslar foydalanmasligi kerak.

Maksimal ehtiyotkorlik bilan tomchilar miya yarim arteriosklerozi, konvulsiyalar va miyada qon aylanishining buzilishi kabi bemorlarga buyuriladi.

Qo'llash usuli va dozasi

Asbob ko'zning pastki kon'yunktival qopchasiga AOK qilinadi. Dori-darmon quyidagi tavsiyalarga muvofiq qo'llaniladi:

1. Engil yoki o'rtacha darajadagi infektsiyalar uchun - 4 soatlik tanaffuslar bilan 1-2 tomchi.
2. Murakkab infektsiya bilan har soatda 2 tomchi tomiziladi.

Alomatlar pasayishi bilan preparatning dozasi va uni qabul qilish chastotasi pasayadi. Terapiya davomiyligi shifokor tomonidan individual ravishda belgilanadi. O'rtacha, davolanish 1-2 hafta davom etadi.

Homiladorlik va laktatsiya davrida tomchilarni qo'llash

Ko'z tomchilarining faol tarkibiy qismi yo'ldosh to'sig'iga va ko'krak sutiga oson kirib borishiga qaramay, shoshilinch zarurat tug'ilganda preparatni homilador yoki emizikli bemorga buyurish mumkin. Eritmani homiladorlik va emizish bosqichida qo'llash faqat barcha mumkin bo'lgan oqibatlarni va ularni istisno qilishni sinchkovlik bilan o'rganib chiqqandan keyingina qo'llaniladi.

Yon ta'siri

Siprofloksatsin-AKOSni qo'llash paytida yuzaga keladigan nojo'ya ta'sirlar ko'pincha mahalliy reaktsiyalar bilan namoyon bo'ladi:

• qichishish
• yonish
• kichik og'riq
• kon'yunktival giperemiya,
• ko'z qovoqlarining shishishi,
• lakrimatsiya
• keratit
• keratopatiya
• shox pardada dog'lar paydo bo'lishi,
• nurga yuqori sezuvchanlik,
• begona narsaning ko'z qovog'idagi mavjudlik hissi.

Instilatsiyadan so'ng darhol og'izda yoqimsiz ta'm paydo bo'lishi mumkin, ko'rish funktsiyasining vaqtincha yomonlashishi. Ushbu ftorxinolon bilan davolangan bemorlarda tizimli salbiy holatlardan ko'ngil aynish qayd etilgan.

Agar konjunktival giperemiya ko'z tomchilarini qo'llash fonida doimiy ravishda tashvishlansa, preparatni qo'llash to'xtatiladi va shifokoringizga murojaat qiling.

Mahsulotni chiqarish shakli, tarkibi va qadoqlanishi

Siprofloksatsin-Akos ko'z tomchilari yashil-sarg'ish yoki sarg'ish rangdagi aniq eritma shaklida tayyorlanadi.

Bir mililitrda uch miligram siprofloksatsin (gidroxlorid shaklida) mavjud. Quyidagi moddalar yordamchi moddalar rolini o'ynaydi: etilendiaminetetraasetik kislotaning disodiy tuzi, suv d / i, mannitol yoki mannitol, benzalkiyum xloridi, muz sirka kislotasi, natriy asetat, uch suvli yoki suvsiz.

Chiqarish shakli besh millilitrli polietilen tomchilatib shisha idishlardan iborat.

Farmakologiya xususiyatlari

Ko'rsatmalarga ko'ra, Siprofloksatsin-Akos mikroblarga qarshi vosita, ftorxinolon lotinidir. U bakteritsid ta'sir ko'rsatadi. U bakterial DNK girazasini (yadro RNK yaqinidagi xromosoma superko'pishining paydo bo'lishi uchun javobgar bo'lgan IV va II topoisomerazalar, bu irsiy ma'lumotni o'qish uchun zarur), DNK sintezini, bakterial bo'linish va o'sishni buzadi va aniq morfologik o'zgarishlarni keltirib chiqaradi (membranalar va hujayrani o'z ichiga oladi) devorlar) va bakterial hujayraning tez yo'q qilinishi.

Bo'linish va uyqusizlik paytida gramm-manfiy mikroorganizmlarga qarshi bakteritsiddir (chunki bu nafaqat DNK girazasiga ta'sir qiladi, balki hujayra devorining lizisini keltirib chiqaradi), gram-musbat mikroorganizmlar - faqat bo'linish jarayonida.

Makroorganizm hujayralarining toksikligini pasayishini ularda DNK girazasining etishmasligi bilan izohlash mumkin.

Shu bilan birga, siprofloksatsin fonida, giraz inhibitörleri bo'lmagan boshqa antibiotiklarga qarshi parallel ravishda ishlab chiqarish sodir bo'lmaydi, bu esa preparatni bakteriyalarga, masalan, tetratsiklinlarga, sefalosporinlarga, penitsillinlarga, aminoglikozidlarga va boshqa antibiotiklarga nisbatan yuqori samarali qiladi.

Metitsillinga chidamli stafilokokklarning katta qismi siprofloksatsinga chidamli. Nozik patogenlarning qarshiligi juda sekin rivojlanadi, chunki bir tomondan siprofloksatsinning ta'siridan so'ng deyarli turg'un mikroorganizmlar yo'q, boshqa tomondan bakterial hujayralarda uni faollashtiradigan fermentlar yo'q.

Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

"Siprofloksatsin-Akos" quyidagilar uchun ishlatiladi:

• subakut va o'tkir kon'yunktivit,
• oftalmik jarrohlik yuqumli asoratlarni operatsiyadan keyingi va profilaktika qilish;
• blefarokonjunktivit, blefarit,
• begona narsalarga yoki shikastlanishga kirgandan keyin ko'rish organlarining yuqumli yallig'lanishi,
• keratokonjunktivit, keratit,
• meibomit
• surunkali dacryocystitis
• bakterial tabiatning kornea yarasi.

• virusli keratit bilan,
• mahsulot tarkibiga individual sezgirlik bilan,
• bir yoshgacha bo'lgan bolalar.

Qo'llanma

"Siprofloksatsin-Akos" lokal ravishda kon'yunktival qopchaga qazib olinadi. Agar bemorda o'rtacha yoki engil darajadagi ko'z infektsiyasi bo'lsa, ta'sirlangan ko'zga har to'rt soatda bir yoki ikki tomchi tomizish kerak. Agar infektsiya og'ir bo'lsa, instilatsiya har ikki soatda amalga oshiriladi. Vaziyat yaxshilanishi bilan foydalanish chastotasi kamayadi. Davolash kursi bir haftadan ikki haftagacha davom etadi.

Bakterial yara bilan

Bakterial yara uchun "Siprofloksatsin-Akos" dan foydalanish: birinchi kun - har chorak soatda olti soat davomida tomchi tomchi, keyin har yarim soatda tungi uyqudan keyin tomchi, ikkinchi kuni - ertalabdan kechgacha bir soat oralig'i bilan tomchi. o'n to'rtinchi uchinchi kuni - har to'rt soatda, tomchi tomchi. Agar oshqozon yarasi davolanmasa, davolanish kursini davom ettirish mumkin.

Har foydalanishdan keyin shishani yopish kerak. Ko'zni pipetka uchi bilan ushlash taqiqlanadi.

Dorixonada dam olish shartlari

Rossiya Federatsiyasi, 640008, Kurgan, Konstitutsiya prospekti, 7.

tel / faks (3522) 48-16-89

Ro'yxatdan o'tish guvohnomasi egasi

"Sintez" OAJ, Rossiya Federatsiyasi

Iste'molchilarning Qozog'iston Respublikasi hududidagi mahsulotlar sifati to'g'risidagi da'volarini qabul qiladigan va Qozog'iston Respublikasi hududida giyohvand moddalar xavfsizligini ro'yxatdan o'tkazgandan keyingi monitoring uchun javobgar bo'lgan tashkilot manzili.

Desalog LLP, 050050, Qozog'iston Respublikasi,

Farmakologik ta'sir

Oftalmologiyada topikal foydalanish uchun ftorxinolonlar guruhidan keng spektrli mikroblarga qarshi vosita (monoflorokinolonlarning kichik guruhi). U bakterial DNK girazasini (II va IV topoisomerazalar, yadro RG atrofidagi supero'tkazish uchun javobgar bo'lgan, genetik ma'lumotni o'qish uchun zarur) bostiradi, DNK sintezini, bakteriyalarning ko'payishini va bo'linishini buzadi va aniq morfologik o'zgarishlarni keltirib chiqaradi (shu jumladan hujayra devori). va membranalar) va bakterial hujayraning tezda nobud bo'lishi.

U dam olish va bo'linish paytida gramm-manfiy organizmlarga bakteritsid ta'sir qiladi (chunki bu nafaqat DNK girazasiga ta'sir qiladi, balki hujayra devorining lizigini keltirib chiqaradi) va gram-musbat mikroorganizmlar faqat bo'linish davrida. Bakterial hujayra devorining o'tkazuvchanligini oshiradi.

Siprofloksatsinni qabul qilayotganda, giraz inhibitörleri guruhiga kirmaydigan boshqa antibiotiklarga qarshilikning parallel rivojlanishi yo'q, bu uni aminoglikozidlar, penitsillinlar, sefalosporinlar, tetratsiklinlar va boshqa ko'plab antibiotiklarga chidamli bakteriyalarga qarshi juda samarali qiladi.

Siprofloksatsin gramm-musbat va gram-manfiy mikroorganizmlarning keng doirasiga qarshi invitro ta'siriga ega. Siprofloksatsinning bakteritsid ta'siri mikroorganizmlarning DNK sintezi uchun zarur bo'lgan DNK girazasi fermenti ta'siriga bog'liq. Siprofloksatsin invitro sifatida quyidagi mikroorganizmlarning ko'pchilik shtammlariga qarshi faol ta'sir ko'rsatishi aniqlandi:

Gram-musbat:

• Stafilokok aureus (metitsillinga sezgir va metitsillinga chidamli shtammlarni o'z ichiga olgan holda), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus (Viridans guruhi).

Gram-manfiy:

• Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.

In vitro tadqiqotlari siprofloksatsin quyidagi mikroorganizmlarning ko'pchilik shtammlariga qarshi faol ekanligini ko'rsatdi, ammo bu ma'lumotlarning klinik ahamiyati hali aniqlanmagan:

Gram-musbat:

• Enterococcusfaecalis (ko'plab shtammlar faqat o'rtacha sezgir), Stafilokokkushaemolitik, Stafilokokkushominis, Stafilokokkusaprofitiya, Stafilokokkuspiyogenlar.

Gram-manfiy:

• Acinetobacter calcoaceticus subsp. anitratus, Aeromonas caviae, Aeromonas hydrophila, Brucella melitensis, Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Edwardsiella tarda, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichophella coliella Coliella Coliella Moraxella (Branhamella) kataralis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidlari, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia reggeri, Providencia stuartii, Salmonella fibrero, Shigella fibrene. , Yersinia enterokolitica.

Boshqa mikroorganizmlar:

• Chlamydia trachomatis (faqat mo''tadil sezgir) va Mycobacterium tuberculosis (faqat o'rtacha darajada sezgir).

Pseudomonas cepacia va Pseudomonas maltofiliya shtammlarining aksariyati anaerob bakteriyalar singari siprofloksatsinga chidamli, jumladan Bacteroides fragilis va Clostridium difficile.

In vitro siprofloksatsinning qarshiligi odatda sekin rivojlanadi (ko'p bosqichli mutatsiya).

Dozalash tartibi

Shox pardaning yarasini davolash uchun tavsiya etilgan doz quyidagicha:

• birinchi olti soat davomida har 15 daqiqada og'riqli ko'zga ikki tomchi, so'ngra kunning qolgan qismida har 30 daqiqada ikki tomchi tomchi. Ikkinchi kuni, har soatda og'riqli ko'zga ikki tomchi tomizib turing. Uchinchi kuni va 14 kungacha, har to'rt soatda har ikki tomchi tomchilarni ko'z tomchilariga kiriting. Agar davolanishdan 14 kun o'tgach, shox parda epitelizatsiya qilinmasa, davolanishni davom ettirish mumkin.

Bakterial kon'yunktivit uchun tavsiya etilgan davolash rejimi:

• birinchi kun davomida har ikki soatda kon'yunktiva qopida / sumkasida bir yoki ikki tomchi tomiziladi. Keyin keyingi besh kun ichida har to'rt soatda bir yoki ikki tomchi tomiziladi.

Har qanday tashxis bo'yicha davolanishning maksimal davomiyligi 21 kun.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Siprofloksatsinning ko'z tomchilari bilan boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri to'g'risida maxsus tadqiqotlar o'tkazilmagan. Shu bilan birga, ba'zi xinolonlarni tizimli ravishda ishlatish plazmadagi teofillin kontsentratsiyasining oshishiga, kofein metabolizmiga ta'sir ko'rsatilishiga va og'iz antikoagulyantlari, varfarin va uning hosilalari samaradorligining oshishiga olib keldi. Agar bemor bir vaqtning o'zida siklosporinni qabul qilsa, zardobdagi kreatinin miqdorining vaqtincha ko'payishi qayd etildi.

Agar boshqa oftalmik dorilarni qo'llash mo'ljallangan bo'lsa, ulardan foydalanish vaqtini 15 daqiqali tanaffus bilan taqsimlash kerak.

QT oralig'ini uzaytirish uchun belgilangan xavf omiliga ega dorilar:

Siprofloksatsin, boshqa ftorxinolonlar singari, QT oralig'ini uzaytirish uchun ma'lum xavf omiliga ega bo'lgan dori-darmonlarni qabul qilgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan ishlatilishi kerak (masalan, IA va III sinflar antiaritmik dorilar, trisiklik antidepressantlar, makrolidlar, antipsikotiklar).

Kontakt linzalar

Giyohvand moddalarni davolash paytida kontaktli yumshoq linzalarni kiyish tavsiya etilmaydi. Agar qattiq linzalar ishlatilsa, protseduradan oldin ularni olib tashlashingiz kerak va preparatni qabul qilganingizdan 15-20 minut o'tgach yana kiyib oling.

Bemorlarning mexanizmlarni boshqarish va transport vositasini boshqarish qobiliyatiga ta'siri: Siprofloksatsin-Akosdan foydalangandan keyin ko'rish aniqligini yo'qotgan odamlarga jiddiy uskunalar, uskunalar yoki mashinalar bilan ishlash yoki mashina haydash taqiqlanadi, chunki ko'rish aniqligi darhol talab qilinadi. protseduralar.

Saqlash sharoiti va yaroqlilik muddati

Antibakterial tomchilar yorug'likdan himoyalangan joyda, +15 dan +25 ° C gacha bo'lgan haroratda saqlanishi kerak. Preparatni muzlatmaslik kerak. Voyaga etmaganlar va uyda yashaydigan hayvonlar uchun dori-darmonlardan foydalanish kerak.

Muhrlangan flakonda oftalmik eritmaning saqlash muddati 2 yil. Preparat bilan konteyner ochilgandan so'ng, uning mazmuni 28 kun davomida mo'ljallangan maqsadlarda ishlatilishi kerak.

Asl mahsulotni almashtirish uchun quyidagilar qo'llaniladi:

• Atenoksin.
• Betatsiprol.
• Vero-Siprofloksatsin.
• Siprinol.
• Mikrofloks.
• Kvintor.
• Oftokipro.
• Nircip.

Ro'yxatda keltirilgan mahsulotlar tavsiflangan eritma bilan sinonimga ega, umumiy tarkibga, terapevtik xususiyatlarga va foydalanish uchun ko'rsatmalarga ega. Shunga o'xshash dori-darmonlar ko'z tomchilari shaklida ham mavjud va instilatsiyani amalga oshirish uchun mo'ljallangan.

Siprofloksatsin-AKOS - bu turli xil ko'z infektsiyalari bilan kurashishga yordam beradigan arzon narxdagi antibiotik. Preparat arzon narxga ega, 23-30 rubldan iborat bo'lib, dorixonalarda retsept bo'yicha sotiladi. Ushbu vositadan foydalanishdan oldin oftalmik tekshiruvdan o'tish va shifokorning ko'rsatmasini olish kerak.

Qanday foydalaniladi: dozasi va davolash kursi

Ichkarida kuniga 2-3 marta 0,25 g, og'ir infektsiyalar bilan - 0,5-0,75 g dan kuniga 2-3 marta.

Siydik yo'llari infektsiyasida - kuniga 2 marta 0,25-0,5 g, davolash kursi - 7-10 kun.

Asoratlanmagan gonoreya bilan - bir marta 0,25-0,5 g, xlamidial va mikoplazma bilan gonokokk infektsiyasining kombinatsiyasi bilan - 7-10 kun davomida har 12 soatda 0,75 g.

Shankroid bilan - kuniga ikki marta 0,5 g dan bir necha kun.

Nazofarenkada meningokokk tashish bilan - bir marta, 0,5 yoki 0,75 g.

Salmonellani surunkali tashishda, og'iz orqali 0,25 g 4 marta, davolash kursi 4 haftagacha. Agar kerak bo'lsa, dozani kuniga 3 marta 0,5 g ga oshirish mumkin.

Pnevmoniya, osteomielit bilan - ichkarida, kuniga 2 marta 0,75 g. Osteomielitni davolash muddati 2 oygacha bo'lishi mumkin.

Stafilokok aureusidan kelib chiqqan oshqozon-ichak trakti kasalliklari uchun 7-28 kun davomida har 12 soatda 0,75 g.

Tana harorati normallashgandan yoki klinik belgilar yo'qolgandan keyin kamida 3 kun davomida davolanish davom ettirilishi kerak.

Glomerulyar filtrlash tezligida (CC 31-60 ml / min / 1,73 kv.m yoki zardobdagi kreatinin kontsentratsiyasi 1,4 dan 1,9 mg / 100 ml gacha) maksimal sutkalik doza 1 g, glomerulyar filtrlash darajasi 30 ml / min / 1,73 kv. m yoki qon zardobidagi kreatinin kontsentratsiyasi 2 mg / 100 ml dan, maksimal sutkalik doza - 0,5 g.

Agar bemorda gemodializ yoki peritoneal diyaliz bo'lsa - kuniga 0,25-0,5 g, ammo gemodializ seansidan keyin preparatni qabul qilish kerak.

Psevdomonas yoki stafilokokklar natijasida kelib chiqadigan og'ir infektsiyalarda (masalan, takroriy kist fibrozasi, qorin bo'shlig'i, suyaklar va bo'g'imlarning infektsiyalari), Streptococcus pneumoniae sabab bo'lgan o'tkir pnevmoniya va genitoüriner tizimning xlamidial infektsiyalarida dozani har 12 soatda 0,75 g gacha oshirish kerak.

Ovqatdan keyin tabletkalarni oz miqdordagi suyuqlik bilan yutib yuborish kerak. Bo'sh oshqozonga hapni qabul qilganda, faol modda tezroq so'riladi.

Vena ichiga tomchilab yuborish: infuziya davomiyligi 0,2 g dozada 30 minut va 0,4 g dozada 60 minut, ishlatishga tayyor infuzion eritmalar 0,9% NaCl eritmasi, Ringer eritmasi va Ringer-laktat, 5 va 10% eritma bilan birlashtirilishi mumkin. dekstroz, 10% fruktoza eritmasi, shuningdek, 0,255-0,45% NaCl eritmasi bilan 5% dekstroz eritmasi bo'lgan eritma.

Asoratlanmagan siydik yo'llari infektsiyalari, pastki nafas yo'llarining infektsiyalari bilan bitta doz 0,2 g, yuqori siydik yo'llarining murakkab infektsiyalari bilan (og'ir pnevmoniya, osteomielit bilan birga) bitta doz 0,4 g ni tashkil qiladi. Pseudomonas, stafilokokklar yoki Streptococcus pneumoniae tufayli kelib chiqadigan o'ta og'ir, hayot uchun xavfli yoki takroriy infektsiyalarni davolashda dozani kuniga 3 martagacha 0,4 g gacha oshirish mumkin. Osteomielitni davolash davomiyligi 2 oygacha bo'lishi mumkin.

Salmonellani surunkali tashish bilan - kuniga 2 marta 0,2 g, davolash kursi - 4 haftagacha. Agar kerak bo'lsa, dozani kuniga 3 marta 0,5 g ga oshirish mumkin.

O'tkir gonoreya holatida - bir marta 0,1 g.

Jarrohlik aralashuvlar paytida infektsiyalarning oldini olish uchun - operatsiyadan oldin 0,5-1 soat davomida 0,2-0,4 g, 4 soatdan ortiq davom etadigan operatsiya shu dozada kiritiladi.

Davolanishning o'rtacha davomiyligi: 1 kun - o'tkir asoratlanmagan gonoreya va sistit bilan, 7 kungacha - buyraklar, siydik yo'llari va qorin bo'shlig'i infektsiyalari bilan, neytropenik davrning butun davri davomida - tanasi zaiflashgan bemorlarda, lekin 2 oydan ko'p bo'lmagan -. osteomielit va 7-14 kun - barcha boshqa infektsiyalar bilan. Kechki asoratlar xavfi tufayli streptokokk infektsiyalari, shuningdek xlamidial infektsiyalar bilan davolash kamida 10 kun davom etishi kerak. Immunitet tanqisligi bo'lgan bemorlarda davolash neytropeniyaning butun davri davomida amalga oshiriladi.

Davolash tana harorati normallashganidan yoki klinik belgilar yo'qolgandan keyin kamida 3 kun davomida o'tkazilishi kerak.

Glomerulyar filtratsiya tezligida (CC 31-60 ml / min / 1,73 kv.m yoki sarum kreatinin konsentratsiyasi 1,4 dan 1,9 mg / 100 ml) maksimal sutkalik doza 0,8 g ni tashkil qiladi.

Glomerulyar filtrlash tezligida (CC 30 ml / min / 1,73 kv.metrdan past bo'lgan yoki qon zardobidagi kreatinin kontsentratsiyasi 2 mg / 100 ml dan yuqori) maksimal sutkalik doza 0,4 g ni tashkil qiladi.

Keksa bemorlarda doz 30 foizga kamayadi.

Peritonit bilan infuzion eritmalarni kuniga 4 marta 1 litr dializat uchun kuniga 4 marta infuzion eritmalardan foydalanishga ruxsat beriladi.

Ivni qo'llashdan keyin davolanish og'iz orqali davom ettirilishi mumkin.

O'zaro aloqalar

Gepatotsitlarda mikrosomal oksidlanish jarayonlarining pasayishi tufayli u konsentratsiyani oshiradi va teofillinning T1 / 2 (va boshqa ksantinlar, masalan, kofein), og'iz gipoglisemik preparatlari va bilvosita antikoagulyantlarni uzaytiradi va protrombin indeksini pasaytirishga yordam beradi.

Boshqa antimikrobiyal dorilar (beta-laktam antibiotiklari, aminoglikozidlar, klindamitsin, metronidazol) bilan birlashganda, odatda sinergizm kuzatiladi, Pseudomonas spp., Meslocillin, azlocetilin l va boshqalar bilan infektsiyalar uchun azlotsillin va tefazidim bilan birgalikda samarali qo'llanilishi mumkin. antibiotiklar - streptokok infektsiyalari uchun, izoksazolepenitsillinlar va vankomitsin bilan - stafilokok infektsiyalari uchun, metronidazol va klindamitsin bilan - anaerob infektsiyalar uchun.

Siklosporinning nefrotoksik ta'sirini kuchaytiradi, zardob kreatinin miqdorining ko'payishi qayd etiladi, bunday bemorlarda ushbu ko'rsatkichni haftasiga 2 marta nazorat qilish zarur.

Shu bilan birga, bilvosita antikoagulyantlarning ta'sirini kuchaytiradi.

Og'iz orqali yuborish tarkibida Fe o'z ichiga olgan dorilar, Mg2 +, Ca2 + va Al3 + ni o'z ichiga olgan antatsid preparatlari bilan birgalikda siprofloksatsinning so'rilishini pasayishiga olib keladi, shuning uchun uni yuqoridagi dorilarni qabul qilishdan 1-2 soat oldin yoki 4 soatdan keyin buyurish kerak.

NSAIDlar (ASA tashqari) soqchilik xavfini oshiradi.

Didanosin tarkibida didanosin tarkibidagi Al3 + va Mg2 + bo'lgan komplekslar hosil bo'lishi sababli siprofloksatsinning so'rilishini kamaytiradi.

Metoklopramid so'rilishni tezlashtiradi, bu Cmax ga etib boradigan vaqtning pasayishiga olib keladi.

Urikosurik preparatlarni birgalikda qabul qilish yo'q qilishni sekinlashtiradi (50% gacha) va siprofloksatsinning plazma kontsentratsiyasining oshishiga olib keladi.

Infuzion eritma farmatsevtik jihatdan barcha infuzion eritmalar va kislotali muhitda fizikaviy va kimyoviy jihatdan beqaror bo'lgan dorilar bilan mos kelmaydi (siprofloksatsin infuzion eritmasining pH darajasi 3,9-4,5). Ivni yuborish uchun eritmani pH 7 dan yuqori bo'lgan eritmalar bilan aralashtirmang.

Siprofloksatsin-AKOS preparatiga savollar, javoblar, sharhlar

Taqdim etilgan ma'lumotlar tibbiy va farmatsevtika mutaxassislari uchun mo'ljallangan. Preparat to'g'risida eng aniq ma'lumotlar ishlab chiqaruvchi tomonidan o'rashga biriktirilgan ko'rsatmalarda mavjud. Saytimizning shu yoki boshqa sahifasida joylashtirilgan hech qanday ma'lumot mutaxassisga murojaat qilish uchun o'rnini bosa olmaydi.