Nima uchun mushaklar diabet bilan og'riyapti?
Qandli diabet (DM) tizimli kasallik bo'lib, barcha organlar va to'qimalarga ta'sir qiladi. Qandli diabetda mushaklarning og'rig'i tez-tez uchraydi, buning sababi yuqori qon shakaridan kelib chiqqan ba'zi o'zgarishlar. Mushak to'qimalarining holati yoshga qarab yomonlashadi. Diyabetik asta-sekin kramplar, zaiflik va mushaklarning titroqlarini rivojlantiradi. Bunga shakarni nazorat qilish va sog'lom turmush tarzini olib tashlash mumkin.
BILISH MUHIM! Hatto rivojlangan diabetni uyda ham, jarrohlik va kasalxonasiz davolash mumkin. Marina Vladimirovnaning nima deganini o'qing. tavsiyani o'qing.
Nega mushaklar diabet bilan og'riyapti?
Qandli diabetda mushak og'rig'ining asosiy sababi qon tomirlarini glyukoza bilan yo'q qilishdir.
Shakar darhol kamayadi! Vaqt o'tishi bilan qandli diabet ko'rish, teri va sochlarning holati, oshqozon yarasi, gangrena va hatto saraton o'smalari kabi ko'plab kasalliklarga olib kelishi mumkin! Odamlar shakar darajasini normallashtirish uchun achchiq tajribaga o'rgatdilar. Davomini o'qish.
Qandli diabet bilan mushaklardagi og'riqlar tez-tez uchraydi. Ko'pincha og'riq va kramplar oyoqlarning mushaklarida paydo bo'ladi. Ushbu hodisa, shuningdek diabetning barcha asoratlari qondagi shakar darajasiga bog'liq. Glyukozaning yuqori darajasi tomir devorlariga lipoproteinlarning tushishini qo'zg'atadi, bu kapillyarlar va yirik tomirlarning yo'q qilinishiga olib keladi. Bunday holda, silliq mushak hujayralari tomirlarni va arteriyalarni siqadi, qon aylanishi buziladi. Tomirlarning spazmi qon oqimining ko'payishiga olib keladi. Amalga oshirilgan o'zgarishlar fonida, to'qimalarning ovqatlanishi buziladi, bu og'riq va yonish hissiyotiga olib keladi.
Shu bilan birga, sorbitol (shakar o'rnini bosuvchi) to'planishi tufayli asab ichidagi qon aylanishi buziladi. Nerv to'qimalari doimiy kislorod ochligidan aziyat chekmoqda. Shu sababli uning tuzilishi o'zgaradi va ishlashi yomonlashadi. Nerv to'qimalariga zarar etkazish hayajonli va taskin beruvchi nervlarning ishida nomutanosiblikni keltirib chiqaradi. Natijada, mushak to'qimalari kramplardan aziyat chekmoqda.
Nima bo'lyapti?
Qon tomirlari va asablarga zarar etkazish fonida mushaklardagi yoqimsiz hislarni keltirib chiqaradigan bir qator o'zgarishlar yuz beradi:
- Tananing qarishi. Yoshi bilan qon tomirlari elastikligini yo'qotadi, glyukoza to'planishi tufayli yo'q qilinadi. Qon tomirlarining bloklanishi xolesterin bilan birga keladi. Natijada qon aylanishi buziladi, mushaklarda og'riq paydo bo'ladi.
- Glyukoza oshishi. Qondagi qand miqdori qancha ko'p bo'lsa, qon tomirlari va mushaklarning shikastlanish belgilari kuchayadi.
- Qonning turg'unligi. Agar bemor sedentary turmush tarzini o'tkazsa, ta'sirlangan qon aylanish tizimida turg'unlik paydo bo'ladi. Bemor asablarga bosim o'tkazadigan va og'riqni qo'zg'atadigan shishishni rivojlantiradi.
- Birgalikda patologiyalarning rivojlanishi. Ko'pincha diabetga arterial gipertenziya va ateroskleroz hamroh bo'ladi. Ushbu patologiyalar qon aylanish tizimining holatini yomonlashtiradi, buning natijasida yoqimsiz simptomlar kuchayadi.
- Kilogramm olish. 2-toifa diabetga chalingan bemorlarning aksariyatida ortiqcha vazn kuzatiladi. Qo'shimcha funtlar suyaklar, asab, qon tomirlariga qo'shimcha yuk beradi. Natijada og'riq va mushaklarning spazmi.
Boshqa alomatlar
Qandli diabetda mushak to'qimalarining shikastlanishi qo'shimcha simptomlar bilan birga keladi, ular patologiyaning rivojlanish mexanizmiga qarab o'zgaradi - ishemik yoki neyropatik:
- Neyropatik:
- jismoniy faoliyat bilan bog'liq bo'lmagan og'riqlar,
- terining qizarishi
- terining poyabzalga tegadigan joylarida aniq cheklangan yaralar paydo bo'lishi;
- teri sezgirligining pasayishi.
- Ishemik:
- mushaklarda titroq, oyoq va oyoqlarda yonish,
- jismoniy zo'riqishdan keyin noqulaylik,
- rangpar, moviy teri,
- aniq chegaralari bo'lmagan yaralarning rivojlanishi,
- buzilgan qon aylanish sohasidagi soch to'kilishi,
- ta'sirlangan qo'lning harorati pasayishi.
Patologik davolash
Qandli diabet tufayli kelib chiqqan mushaklardagi og'riqni bartaraf etish uchun qandli diabet, behushlik va qon tomirlari va asablarni tiklash uchun kompensatsiyani o'z ichiga olgan keng qamrovli davolash usuli qo'llaniladi. Kundalik shakar darajasi nazorat qilinadi. Bemor qattiq parhezga rioya qilishi kerak, bu bug'doy uni, sukroz, alkogol mahsulotlaridan voz kechishni va go'sht va hayvonlarning yog'larini iste'mol qilishni cheklashni anglatadi.
Magnetoterapiya mushaklarning og'rig'ini davolash usullaridan biridir.
Qandli diabetning o'ziga xos xususiyati shundan iboratki, analjeziklar va steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar bilan analjeziya hech qanday natija bermaydi. Mushaklardagi og'riqni yo'qotish uchun quyidagi fizioterapiya usullari qo'llaniladi.
- magnetoterapiya
- lazer terapiyasi
- galvanizatsiya.
Shu bilan birga, antidepressantlar, lokal anesteziklar, antikonvulsanlar buyuriladi. Qon tomirlari va asab to'qimalarini tiklashda bir nechta dorilar guruhi, xususan, protein kinaz inhibitörleri, tiotik kislota preparatlari va vitaminlar qo'llaniladi. Davolash bir necha oy davom etadi va faol hayot tarzi va yomon odatlardan butunlay voz kechishni talab qiladi.
Diyabetikada og'riq yoki mushak kramplari paydo bo'lishi qon aylanish tizimiga va asab to'qimalariga zarar etkazishini anglatadi va darhol davolanishni talab qiladi. Patologiyani e'tiborsiz qoldirish, oyoq-qo'lni yo'qotishga qadar jiddiy asoratlarni keltirib chiqaradi.
Oldini olish
Og'riq va kramplarning paydo bo'lishining oldini olish uchun quyidagi tavsiyalarga amal qilish kifoya.
- Qondagi glyukoza miqdorini kuzatib boring, belgilangan ratsiondan og'mang.
- Qulay poyabzal kiying, oyoqlaringizni shikastlamang.
- Og'irligingizni boshqaring, qo'shimcha funtlardan xalos bo'ling.
- Birgalikda kasalliklarni davolashni e'tiborsiz qoldirmang. Yurak-qon tomir va siydik tizimining patologiyalari shish paydo bo'lishiga olib keladi, qon tomirlari va mushaklar holatini yomonlashtiradi.
- Faol hayot tarzini boshqaring. Oddiy qon aylanishini ta'minlash uchun kuniga 3 km yurish kifoya.
Har kuni kontrastli dush qabul qilish va oyoq hammomlarini qilish tavsiya etiladi. Paypoq va paypoqlarni muntazam ravishda almashtirish, oyoqlarning shikastlanishini tekshirish kerak. Agar siz tomirlar va asablarga zarar etkazadigan alomatlarga duch kelsangiz, muammoni o'zingiz hal qilishga harakat qila olmaysiz. Davolash shifokor tomonidan diabetning turi va kasallikning rivojlanish xususiyatlarini hisobga olgan holda individual ravishda tanlanadi.
Hali ham diabetni davolash imkonsiz bo'lib tuyuladimi?
Siz hozir ushbu satrlarni o'qiyotganingiz sababli, yuqori qon shakariga qarshi kurashda hali g'alaba siz tomonda emas.
Siz allaqachon kasalxonada davolanish haqida o'yladingizmi? Bu tushunarli, chunki diabet juda xavfli kasallik bo'lib, davolanmasa, o'limga olib kelishi mumkin. Doimiy tashnalik, tez siyish, xiralashgan ko'rish. Ushbu alomatlarning barchasi sizga oldindan tanish.
Ammo ta'sirni emas, balki sababni davolash mumkinmi? Hozirgi kunda diabetni davolash bo'yicha maqolalarni o'qishni tavsiya etamiz. Maqolani o'qing >>
Mushak to'qimalariga zarar etkazishning dastlabki belgilari
Alomatlar dastlabki bosqichlarda seziladi:
- qo'shma og'riq
- yurganda og'irlik,
- moslashuvchanlikni pasayishi
- mushaklarning qisqarishi.
Qandli diabetda mushaklarning og'rig'i qon aylanish tizimidagi nosozlik natijasida paydo bo'ladi. Glyukoza qon tomirlarining holatiga salbiy ta'sir qiladi. Odatda diabetdagi mushaklarning og'rig'i kramplar bilan birga keladi. Qondagi qand miqdori qancha ko'p bo'lsa, asoratlar xavfliroq, shuning uchun shakar miqdorini kuzatish juda muhimdir.Nafaqat qon tomirlari vayron bo'ladi, balki qon aylanishi bilan bog'liq muammolar ham mavjud. Bunday kasalliklar mushaklardagi o'tkir og'riqlarga olib keladi.
Nerv to'qimalarining kislorod ochligi uning tuzilishi va faoliyatida o'zgarishlarga olib keladi. Bu asab tugunlarida nosozliklar keltirib chiqaradi, ular kuchlanish va gevşeme uchun javob beradi. Ushbu nomutanosiblik mushaklarning siqilishiga olib keladi.
- chizish og'rig'i. Ko'pincha qon aylanishini barqarorlashtirishga yordam beradigan jismoniy faoliyat yo'qligida paydo bo'ladi.
- terida qizil dog'lar paydo bo'lishi,
- oyoqlarda kichik ülseratif lezyonların paydo bo'lishi. Ayniqsa, poyabzal teriga tegadigan joylarda,
- terining haddan tashqari sezgirligi,
- oyoqlarda yoqimsiz hislar: titrayotgan og'riq yoki yonish hissi,
- tanadagi va mushaklardagi har qanday stressdan so'ng noqulaylik,
- rangpar teri rangi, ko'karishlar va charchagan ko'rinish,
- ta'sirlangan joylarda soch to'kilishi.
Bunday kasallik bilan faqat kompleks davolash yordam beradi. Dori vositalarining bir dozasi foydali bo'lmaydi, ammo faqat yangi kuch bilan yana paydo bo'ladigan alomatlarni vaqtincha kamaytiradi.
Qon tomirlari va asab to'qimalarining to'g'ri ishlashini tiklash kerak. O'zingizning shakar darajasini muntazam ravishda tekshirish va ma'lum bir parhezni iste'mol qilish juda muhimdir. Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish qat'iyan man etiladi. Go'sht mahsulotlarini iste'mol qilishni cheklash tavsiya etiladi. Buzoq mushaklarida diabet yoki boshqa joylarda og'riqlar bo'lsa, maxsus profilaktika choralarini o'tkazish kerak.
Mushaklar muammosi eng keng tarqalgan davolash magnetoterapiya yordamida yo'q qilinadi. Qandli diabet bilan analjeziklar yordam bermaydi, shuning uchun davolashning yana ikkita usuli qo'llaniladi: lazer terapiyasi va galvanizatsiya.
Soqchilikka qarshi maxsus dorilar buyuriladi, antidepressantlar va anestetik dorilar ham buyuriladi. Qayta tiklash protsedurasi bir oydan ko'proq vaqtni oladi, bu vaqt davomida spirtli ichimliklarni va chekishni tashlashdan butunlay voz kechishingiz kerak. Patologiya mavjudligida davolanishning etishmasligi asoratlarni keltirib chiqaradi. E'tiborsiz qoldirilgan bosqich davolanish uchun og'irlashadi va ta'sirlangan a'zoning amputatsiyasiga olib kelishi mumkin.
Profilaktik tadbir
Uzoq muddatli davolanishdan ko'ra har qanday kasallikning oldini olish yaxshiroqdir. Mushak patologiyasini oldini olish uchun oddiy maslahatlarga amal qilish tavsiya etiladi.
- Muayyan parhezga rioya qiling. Ovqatlanish rejimiga rioya qiling va shakar darajasini kuzatib boring.
- Qulay poyabzallar sog'lom oyoqlarning kalitidir. Ushbu qoidaga rioya qiling va terining shikastlanishidan saqlaning.
- O'z vazningizni tomosha qiling - qo'shimcha funtlar inson salomatligiga salbiy ta'sir qiladi.
- Agar bu holat qo'shma kasallik tufayli kelib chiqsa, uni jiddiy qabul qiling. Yurak-qon tomir kasalliklari ko'pincha mushak tizimi bilan bog'liq muammolarga olib keladi.
- Faol turmush tarzi qon aylanishini normal holatga qaytarishga yordam beradi. Kundalik yurishlar mushaklarning muammolarini bartaraf etishga va sog'lom uyquni ta'minlaydi.
Davolashning turli xil usullarining ko'pligi mushak to'qimalarining tuzilishini o'zingiz tiklashga imkon beradi. Sog'lig'ingizni diabet bilan mustahkamlashga va patologiyalar paydo bo'lishining oldini olishga yordam beradigan profilaktik maslahatlarga rioya qilish tavsiya etiladi. Agar paydo bo'lgan alomatlar tomirlarning holatining yomonlashuvini ko'rsatsa, davolanishni shifokor ko'rigisiz boshlash mumkin emas.
Nima uchun diabet mushaklarning og'rig'iga sabab bo'ladi?
Qandli diabetda qon ta'minoti buzilishi ichki qon tomir devorining shikastlanishi bilan bog'liq bo'lib, ularda yuqori glyukoza bilan shikastlanadi, unda past zichlikli lipoproteinlar to'planadi va silliq mushak hujayralari ko'payish tufayli tomirni siqib chiqaradi.
Neyropatiya odatda pastki ekstremitalarning tomirlari patologiyasini kuchaytiradi, chunki u kichik arteriolalar va kapillyarlarni toraytiradi, arteriovenoz shtatlar orqali qon oqimi ko'payadi.Bunday o'zgarishlar bilan mushak to'qimasida ovqatlanish va gaz almashinuvi yanada pasayishda davom etmoqda, bu og'riqdan tashqari, oyoqlarda yonish hissi paydo bo'lishiga olib keladi.
Qandli diabetda asab tolalarining shikastlanishi sorbitolning to'planishi bilan bog'liq bo'lib, bu asab ichidagi qon oqimining pasayishiga olib keladi va asab tolalari funktsiyasi va tuzilishi buzilgan surunkali kislorod ochligiga olib keladi.
Qandli diabetda asab tolasi shikastlanishining etakchi mexanizmlari:
- Erkin radikallarning shakllanishi bilan hujayra membranasi va oqsillarning yo'q qilinishi.
- Qonda aylanib yuradigan glyukoza molekulalari tomonidan oqsillarni glikozilatsiyalash.
- Nervlarni oziqlantiradigan tomirlarning yo'q qilinishi.
- Neyronlarga qarshi otoantikorlarning shakllanishi.
Nerv va mushak to'qimalarida neyropatik o'zgarishlar giperglikemiya o'sishi bilan rivojlanadi va diabet kompensatsiyasi bilan kamayishi mumkin. Miyalji, shuningdek, qon shakarining pasayishi bilan birga bo'lishi mumkin.
Gipoglikemiyaning o'tkir xurujlarida katekolaminlarning - adrenalin va norepinefrinlarning ta'siri bilan bog'liq alomatlar mavjud bo'lib, bu qo'llar va oyoqlarning buklanishini boshlanishiga olib keladi, bemorlar buni quyidagicha tasvirlashadi: "shakar kamayib, barcha mushaklar shang'illaydi".
Qandli diabet uchun oyoq mushaklarida og'riq
Mushak og'rig'ining namoyon bo'lishi qon shakarining ko'payishi bilan bog'liq, giperglikemiya esa og'riq chegarasini pasaytiradi va analjeziklar ta'sirini kamaytiradi. Odatda og'riq belgilari asta-sekin o'sib boradi, diabet belgilari rivojlanishi bilan birga.
Kamdan kam hollarda kuchli og'riq o'tkir ko'rinadi va uxlash buzilishi, tushkunlik, ishtahani yo'qotish va tez vazn yo'qotish bilan birga keladi. Bunday klinika uzoq muddatli va tan olinmagan diabet bilan, shuningdek, bemorga noto'g'ri munosabatda bo'lganda yuz beradi.
Semptomlar diabetni davolash boshida paydo bo'lishi mumkin, ular quyidagicha namoyon bo'ladi:
- Og'riq nosimmetrik, qizg'in, yonib turadi.
- Odatda oyoqdan boshlanadi va kestirib ko'tariladi, ba'zan boshidan tizzalarning old yuzasi mushaklari shikastlanadi.
- Harakatni cheklash og'riq belgilari va mushaklarning kuchsizligi bilan bog'liq.
Bunday hollarda glyukozani normallashtirish tezligini pasaytirish kerak, shakar darajasini barqarorlashtirish asta-sekin amalga oshiriladi.
Kechasi, dam olishda va mushaklarda og'riq kuchayadi, diabet bilan og'rigan bemorlarga paresteziya ham xarakterlidir - emaklash, xiralashish, oyoqlarning bexosdan burish, qichishish hissi. Ko'pincha buzoq mushaklari, kamroq urg'ochi va qo'l mushaklari ta'sirlanadi.
Og'ir holatlarda og'riq butun tanada rivojlanadi, gipersteziya, bu holda choyshabning tegishi ham o'tkir og'riq va yonishni keltirib chiqaradi. Bunday bemorlarni tekshirganda tendon reflekslarining pasayishi aniqlanadi, keyin sezgirlikning barcha turlarining pasayishi kuzatiladi - sezgir, tebranuvchi, og'riqli va pozitsiyali. Ushbu bosqichda diabetik oyoq paydo bo'ladi.
Qon shakarini kamaytiradigan davolash kursi gipoglikemiya kabi asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Glyukoza asab tizimi uchun asosiy oziqlanish manbai bo'lganligi sababli, u yiqila boshlaganida, neyroglikopenik namoyon bo'ladi:
- Diqqatning pasayishi, qo'rquv, tez yurak urishi.
- Bosh og'rig'i va bosh aylanishi.
- Miltillovchi, tarash va titroq mushaklari.
- Mushaklar tananing turli qismlarida tebranadi.
- Mushaklar zaifligi.
- Turli lokalizatsiyaning intensiv bo'lmagan mushak og'rig'i.
O'tkir gipoglikemiya mushaklarning kuchayishi, ongni yo'qotishi, konvulsiv sindrom bilan birga keladi. Agar davolanmasa, bemor gipoglikemik komaga tushadi.
Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda oyoq mushaklari og'rig'ini davolash
Miyalji davolashda uchta yo'nalish qo'llaniladi: diabetga qarshi kompensatsiya, og'riq qoldiruvchi vositalar bilan simptomatik davolash va zararlangan asab tolalari va qon tomirlari uchun reabilitatsiya terapiyasi.
Qandli diabetning kompensatsiyasi dietani tuzatish va glyukoza darajasini barqarorlashtirish shaklida amalga oshiriladi.Bunday holda, kun davomida glyukoza miqdorini doimiy ravishda kuzatib borish, shuningdek, glyatlangan gemoglobinni o'rganish muhimdir. Terapiya qon shakarining to'satdan ko'payishini oldini olish uchun amalga oshiriladi.
Buning uchun parhez tarkibida saxaroza va yuqori navli bug'doy uni mahsulotlarini to'liq chiqarib tashlash bilan cheklangan uglevod miqdori mavjud. Shuningdek, spirtli ichimliklarni yo'q qilish uchun go'sht mahsulotlarini, ayniqsa yog'li va yopiq go'shtni iste'mol qilishni kamaytirish tavsiya etiladi.
Og'riq sindromini olib tashlash giyohvand bo'lmagan usullar bilan amalga oshiriladi, ularga quyidagilar kiradi.
- Galvanizatsiya.
- Dorivor elektroforez.
- Darsonvalizatsiya.
- Lazer terapiyasi
- Nervlarning jarrohlik dekompressiyasi.
- Magnetoterapiya.
- Sinusoidal modulyatsiyalangan toklar tomonidan elektr stimulyatsiyasidan foydalanish.
Qandli diabetda og'riqni davolashning o'ziga xos xususiyati oddiy analjeziklar va steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarning etishmasligi. Shuning uchun davolash uchun antikonvulsanlar, antidepressantlar, opioid analjeziklar va lokal anesteziklar qo'llaniladi.
Antikonvülsanlar, natriy kanallari blokadasi tufayli og'riqni engillashtiradi va og'riq impulslarini uzatishni sekinlashtiradi. Bunday dorilar qo'llaniladi: Finlepsin, Gabapentin, Pregabalin.
Og'riqni kamaytirish uchun eng samarali antidepressant bu amitriptilindir. U past dozalarda qo'llaniladi. Yon ta'siri tufayli arterial gipertenziya, yurak etishmovchiligi, glaukoma bo'lgan bemorlarda ehtiyot bo'lish kerak. Keksa bemorlarda trisiklik antidepressantlar qo'zg'alish beqarorligiga va tartibsizlikka olib kelishi mumkin.
Opioid analjeziklari kamdan-kam hollarda aqliy va jismoniy qaramlikning rivojlanishi tufayli doimiy va kuchli og'riq sindromlari bilan qo'llaniladi. Odatda tramadol ishlatiladi, bu kamroq qo'shadi. Ko'pincha uni qo'llash ortostatik hipotansiyona, bosh aylanishiga olib kelishi mumkin.
Mahalliy davolash periferik nervlarning uchlarida og'riq mediatorlarini yo'q qilish qobiliyatiga ega va dastlab qo'llash joyida og'riq va yonishni kuchaytirishi mumkin bo'lgan lidokain (Versatis), Kapsaitsin bilan plasterlar va malhamlar yordamida amalga oshiriladi.
Buzilgan asab tolalari funktsiyasini tiklash uchun quyidagi dorilar guruhlari qo'llaniladi.
- Tiotsik kislota: Berlition, Espa-Lipon, Tiogamma, Dialipon.
- Benfotiamin, siyanokobalamin.
- Nerv o'sishi omili - neyrofazol.
- Alphareductase inhibitori - Avodart.
- Protein kinaz inhibitörleri - Nexavar, Spraycel, Tasigna.
- Kompleks vitamin preparatlari - Neurorubin, Milgamma.
Nerv-mushak o'tkazuvchanligiga va asab tolalarini tiklashga ta'sir etuvchi dorilar kamida bir oy davomida qo'llaniladi, chunki regeneratsiya jarayonlari sust, ayniqsa diabet va uglevod va yog 'almashinuvi holatlarida.
Shuningdek, mushaklarning shikastlanishining oldini olish uchun fizioterapiya mashqlari to'plamini kiritish, chekishni to'xtatish, tomir spazmini kuchaytiradigan va ta'sirlangan to'qimalarni qon bilan ta'minlanishini kamaytiradigan mashqlar tavsiya etiladi. Ushbu maqoladagi video diabetning asosiy belgilari haqida gapiradi.
Nima uchun diabet oyoq og'rig'iga sabab bo'ladi?
Qon shakarining ko'payishi butun tanani, shu jumladan oyoqlarni boshqaradigan nervlarni shikastlaydi. "Periferik neyropatiya" tashxisi oyoqlarning asablari ta'sirlanishini va hatto qo'llarda - tananing markazidan uzoqda joylashganligini anglatadi. Ko'p hollarda neyropatiya uyqusizlikka, hissiyotni yo'qotishga olib keladi. Ammo ba'zi bemorlarda u og'riq, yonish, karıncalanma va siqilishda o'zini namoyon qiladi. Alomatlar nafaqat kun davomida, balki tungi uyquni yomonlashtiradigan tunda ham paydo bo'lishi mumkin.
Neyropatiyadan kelib chiqqan oyoq og'rig'i hayot sifatini yomonlashtiradi, ammo bu uning asosiy xavfi emas. Terining sezgirligini yo'qotishi mumkin. Bunday holatda, bemor yurish paytida, sezmasdan, oyoqlarini jarohatlaydi.Qandli diabet oyoqlarning shikastlanishiga olib keladi, bu asta-sekin shifo beradi yoki umuman yo'qolmaydi. Diabetik oyoq haqida ko'proq o'qing. Bu erda u gangrena va amputatsiya.
Noto'g'ri davolangan diabet ateroskleroz rivojlanishini tezlashtiradi. Bu tizimli kasallik. Qoida tariqasida, u bir vaqtning o'zida yurak, miya, buyraklar, shuningdek pastki ekstremitalarni oziqlantiradigan tomirlarga ta'sir qiladi. Plitalar arteriyalarni yopishadi, shuning uchun ular orqali qon oqimi kamayadi yoki hatto butunlay to'xtaydi. To'qimalar kislorod ochligini boshdan kechiradi - ishemiya. Yurish paytida oyoqlardagi og'riq kuchayishi mumkin, ayniqsa zinadan yuqoriga ko'tarilishi va bemor o'tirganida susayishi yoki butunlay yo'q bo'lib ketishi mumkin. Ushbu alomat intervalgacha klaudikatsiya deb ataladi. Og'riq xurujlari tinch davrlar bilan almashadi. Dam olish noqulaylikni engillashtiradi. Og'riqdan tashqari, ekstremitalarning sovishi, oyoqlarning siyanotik rangi va tirnoqlarning sekin o'sishi kuzatilishi mumkin.
Intervalgacha yopiqlik bemorlar uchun juda ko'p muammolarni keltirib chiqaradi. Oyoqlarini siqib qo'ymaslik va og'riqli hujumlardan saqlanish uchun ular uyda ko'proq qolishga harakat qilishadi. Og'riqdan tashqari, oyoqlardagi og'irlik hissi, yomon umumiy sog'liq bezovta qilishi mumkin. Ateroskleroz oyoqlarga qon oqimini to'sib qo'yadi, shuning uchun yaralar yaxshi davolanmaydi. Gangrena va amputatsiya xavfi mavjud, ayniqsa diabetik neyropatiya qo'shilsa. Shuningdek, yurak va miyani oziqlantiradigan tomirlar bilan bog'liq muammolar tufayli yurak xuruji va insult xavfi yuqori. Ateroskleroz bir vaqtning o'zida ko'plab muhim tomirlarga ta'sir qiladigan tizimli kasallik ekanligini takrorlaymiz.
Oyoq og'rig'idan qanday qutulish kerak?
Ko'p diabet kasalligi og'riq qoldiruvchi vositalarni davolashning yagona usulini topishadi. Doktor Bernshteynning videosini tomosha qiling va zararli va qimmatbaho dorilarsiz diabetik neyropatiyani qanday yo'q qilishni bilib oling. Axir, bu sizning azoblanishingizga sabab bo'lgan neyropatiya. Ba'zi diabetga chalingan bemorlarda u oyoq og'rig'iga sabab bo'lsa, boshqalarida u uyqusizlik va hissiyotni yo'qotadi. Ba'zida "passiv" va "faol" alomatlar bir-biri bilan birlashadi. Qanday bo'lmasin, ko'rish muammosi va buyraklardagi diabetning asoratidan farqli o'laroq, bu muammoni hal qilish mumkin.
Oyoq og'rig'i sizni faol tekshiruv va davolanishga undaydi. Oyoq tomirlarining ateroskleroz darajasini aniqlash kerak. Keyin diabetik neyropatiyani tekshiring. Oyoqdagi asab tugunlaridan tashqari, ushbu asorat qanday tizimlarga ta'sir qilishini bilib oling. Avvalo, shifokor oyoq Bilagi zo'r indeksni o'lchaydi. Bu og'riqli ham, xavfli ham emas. Bemor divanda yotadi. Gorizontal holatda to'piq va elkalaridagi sistolik (yuqori) qon bosimi bir necha marta o'lchanadi. Agar bu to'piqlarda elkalariga qaraganda ancha past bo'lsa, unda oyoqdagi tomirlarga ateroskleroz ta'sir qiladi. Bunday holda siz yanada jiddiy tekshiruvlarni o'tkazishingiz kerak - ultratovush, MRI. Tomirlarda operatsiya qilishdan oldin kontrast modda kiritilishi bilan rentgenografiya buyurilishi mumkin. Bu juda xavfsiz tekshiruv emas. Agar operatsiya rejalashtirilmagan bo'lsa, buni qilmaslik yaxshiroqdir.
Agar diabetik neyropatiya shubha qilinsa, oyoqlarning terisining teginish, tebranish, harorat sezgirligi tekshiriladi. Bu shifokor tomonidan nevrologik to'plam yordamida amalga oshiriladi, unda sozlash vilkasi, tuklar, shuningdek og'riq sezgirligini tekshirish uchun igna mavjud. Nerv shikastlanishi tufayli, oyoq terlash qobiliyatini yo'qotishi mumkin. Bunday holda, teri quriydi va yorilib ketishi mumkin. Bu vizual tekshirish paytida qayd etilgan. Ateroskleroz singari, neyropatiya ham diabetning tizimli asoratidir. Bu turli mushaklarning falajiga olib kelishi mumkin. Nafas olish va yurak urish tezligini boshqaruvchi nervlarning shikastlanishi juda xavflidir. Biroq, buni qanday tekshirishni kam shifokorlar bilishadi.
Asosiy davolanish - normal qon shakariga erishish va uni saqlash. 2-toifa diabetni davolash bo'yicha bosqichma-bosqich rejani yoki 1-toifa diabetni nazorat qilish dasturini o'rganing va ularga rioya qiling.Neyropatiya - bu qaytadigan asorat. Qonda glyukoza normal darajasiga yetganda, asablar asta-sekin tiklanadi, alomatlar susayadi va bir necha oy ichida yo'qoladi.
Shuningdek, diabetning yaxshi nazorati ateroskleroz rivojlanishini sekinlashtiradi. Oyoq og'rig'i, hisni yo'qotishdan farqli o'laroq, bemorlarni ehtiyotkorlik bilan davolashga turtki bo'ladi. Noxush alomatlardan xalos bo'lish, amputatsiyani oldini olish va normal hayotni o'rnatish sizning qo'lingizda.
Qanday og'riq qoldiruvchi vositalar va xun takviyeleri yordam beradi?
Og'riqqa qarshi shifokor quyida batafsil tavsiflangan dori-darmonlarni buyurishi mumkin. Zaif tabletkalar yordam bermaydi va jiddiy dorilar sezilarli yon ta'sirga ega. Iloji boricha ularsiz bajarishga harakat qiling. Xun takviyeleri orasida bemorlar ko'pincha alfa lipoy kislotasini qabul qiladilar. Uning narxi yuqori va foydasi shubhali. Agar siz ushbu vositani sinab ko'rmoqchi bo'lsangiz, uni dorixonada sotib olmang, balki iHerb veb-sayti orqali AQShdan buyurtma qiling. Narx bir necha baravar past bo'ladi.
B6 vitamini (piridoksin) juda katta dozalarda tishlarni davolashda og'riq qoldiruvchi vositalarning ta'siriga o'xshash barmoq va oyoq barmoqlarida uyqusizlikni keltirib chiqaradi. Ushbu yon ta'sir diabetik neyropatiya natijasida kelib chiqqan og'riqlarni boshqarish uchun ishlatilishi mumkin. Doza kamida 100 mg bo'lishi kerak, va katta jismoniy shaxslar uchun - kuniga 200 mg. Boshqa B vitaminlari bilan bir qatorda magniyni ham oling. Masalan, B-50 vitaminlari majmuasi. Qandli diabet bilan yaxshi kurashish natijasida asab tolalari tiklanmaguncha vaqtincha chora sifatida foydalaning. Bu rasmiy ravishda tasdiqlanmagan, bemorlar o'zlarining xavf-xatarlarini sinab ko'rishadi. Jiddiy yon ta'siri mumkin. Ateroskleroz natijasida kelib chiqqan og'riqlar uchun ushbu retsept yordam bermaydi.
Diyabetik oyoq og'rig'ini davolash: bemorni tekshirish
Agar tekshiruvlar oyoq tomirlariga ateroskleroz ta'sir ko'rsatganligini tasdiqlasa, bemorga xolesterol uchun statinlar, gipertenziya uchun dori-darmonlarni qabul qilish va ehtimol qonni ingichka tabletkalarni olish buyuriladi. Ushbu dorilarning barchasi yurak xuruji, insult va o'pka tromboemboliyasi xavfini kamaytiradi. Jarrohlik davolash usullari mavjud. Jarroh tiqilib qolgan arteriyaga balon singari narsalarni kiritishi mumkin, shundan so'ng uni shishiradi va shu tarzda lümeni kengaytiradi. Arteriya orqali qon oqimini ushlab turish uchun ular unda stent qoldirishi mumkin - mayda simli to'r. Yana bir usul - tananing boshqa qismidan tomir olib, uni tiqilib qolgan arter o'rniga qonga aylantirish. Tafsilotlarni shifokor bilan muhokama qiling.
Qoida tariqasida, diabet va og'riyotgan og'riqlar kam bog'liq bo'lib, ular bir-biridan mustaqil ravishda davolanishi kerak. Bir marta va umuman tuzalishning iloji yo'q, ammo siz muammolarni nazorat ostida ushlab turishingiz va nogironliksiz normal hayot kechirishingiz mumkin. Quyida og'riq va boshqa qo'shma muammolarning bir nechta sabablari qisqacha muhokama qilinadi:
Romatoid artrit - bu 1-toifa diabet kabi otoimmün hujumlar natijasida yuzaga kelgan qo'shma muammo. Alomatlar - og'riq, qizarish, bo'g'imlarning shishishi. Bu belgilar doimiy ravishda emas, aksincha, kuzatilishi xarakterlidir. Qon sinovlari yallig'lanishning ko'paygan belgilarini aniqlashi mumkin - C-reaktiv oqsil, interleykin 6 va boshqalar. Bemorning ahvolini engillashtirish uchun og'ir holatlarda dorilar buyuriladi, masalan, etanertsept, adalimumab yoki infliximab. Ular immunitet tizimining faoliyatini susaytiradi. Ehtimol, ushbu dorilar, agar u boshlamagan bo'lsa, otoimmün diabet xavfini kamaytiradi. Ammo ular infektsiyalar xavfini oshirishi va boshqa yon ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Kleykovina, shuningdek yallig'lanishga qarshi xun takviyesi - curcumin va boshqalarni rad etish bilan parhezni sinab ko'rishga arziydi. E'tibor bering, kam uglevodli diabetga qarshi diet ham kleykovina tarkibiga ega emas. Kazein bo'lgan sut mahsulotlarini iste'mol qilishni rad qilish kerakmi yoki yo'qmi - bu hal qilinadigan nuqta.Shuni yodda tutingki, 2-toifa diabet bilan, immunitet tizimining pankreatik beta hujayralariga hujumlari ham keng tarqalgan. Bemorlarga hech bo'lmaganda kam dozada insulin yuborish kerak. 2-toifa diabet - bu asosan otoimmün kasallikdir.
Osteoartrit: 2-toifa diabetda og'riyotgan og'riqning sababi
Osteoartrit - bu yoshga bog'liq aşınma, shuningdek bemorning ortiqcha vaznidan kelib chiqqan bo'g'imlarda muammo. Bo'g'imlarda bo'g'inlar eskiradi, buning natijasida suyaklar bir-biriga tegib, bir-biriga ishqalana boshlaydi. Alomatlar - shishish va harakatchanlikni cheklash. Eng keng tarqalgan muammolar tizzalar va kalçalarda. Immun tizimi romatoid artritda bo'lgani kabi, bo'g'imlarga ham hujum qilmaydi. Qonda yallig'lanish belgilari ko'tarilmaydi. Siz har qanday holatda ham vazn yo'qotishga harakat qilishingiz kerak. Bu qo'shma muammolarni kamaytiradi va shuningdek, 2-toifa diabetni nazorat qilishni yaxshilaydi. Agar og'riq qoldiradigan dori-darmonlarni qabul qilsangiz yoki jarrohlik davolanishingiz kerak bo'lsa, shifokoringiz bilan muhokama qiling.
Charcot oyog'i diabetning jiddiy asoratidir, bu esa oyoqlarning bo'g'imlarini yo'q qilishga olib keladi. Dastlab diabetik neyropatiya oyoqlarda sezgi yo'qolishiga olib keladi. Yurish paytida ligamentlar burishgan va shikastlangan, ammo bemor buni sezmaydi. Bo'g'imlarga bosim ortadi. Oyoq juda tez va qattiq deformatsiyalanadi. Shundan keyingina bo'g'inlar shishib, qizarib, shikastlana boshlaydi. Va nihoyat, diabetik uning muammolari borligini sezadi. Ta'sir qilingan bo'g'inlar teginish uchun issiq bo'lishi mumkin. Davolash - jarrohlik, ortopedik poyabzal. Charcotning oyog'iga allaqachon tashxis qo'yilgach, nogironlikni qaytarib bo'lmaydi. Neyropatiyaning oldini olish uchun normal qon shakarini saqlash kerak edi.
Og'riqni davolash
Qoida tariqasida, bemorlar og'riqni o'z-o'zidan dori-darmonlar bilan boshqarish uchun birinchi urinishlarini qiladilar. Ular peshtaxtada sotiladigan ibuprofen yoki paratsetamoldan foydalanadilar. Ushbu dorilar faqat eng engil holatlarda yordam beradi. Kuchli og'riq qoldiruvchi vositalardan foydalanish uchun siz shifokoringizdan ko'rsatma olishingiz kerak. Diabetik neyropatiya natijasida kelib chiqqan og'riqlarga qarshi quyidagi dorilar buyuriladi:
Ushbu dorilarning barchasi ko'pincha jiddiy yon ta'sirga olib keladi. Ular behuda emas, faqat retsept bo'yicha sotiladi. Ularsiz bajarishga harakat qiling. Zaif dorilar bilan boshlang. Faqat kerak bo'lsa, kuchlilariga o'ting.
Pregabalin, gabapentin va boshqa shunga o'xshash dorilar asosan epilepsiya uchun dori sifatida ishlatiladi. Ushbu dorilar antikonvulsanlar deb ataladi. Epilepsiya davolashdan tashqari, ular yonish, tikuv va tortishish og'riqlarini engillashtiradi. Shuning uchun ular birinchi darajali dorilar kabi og'riqni keltirib chiqaradigan diabetik neyropatiya uchun buyuriladi. Ular yoqimsiz hislarni olib boradigan nerv impulslarini uzatishni sekinlashtiradi.
Og'riqqa qarshi antidepressantlar
Qandli diabetga chalinganlar uchun tushkunlik va og'riqni davolash uchun dorilar serotoninni tanlab olish inhibitori (duloksetin, milnasipran). Trisiklik antidepressantlar (imipramin, nortriptilin, amitriptilin) kamroq qo'llaniladi. Og'riqni yo'qotish uchun zarur bo'lgan dozalarda ular ko'pincha yon ta'sirga sabab bo'ladi. Antikonvulsanlar ham, antidepressantlar ham qon shakarini ko'paytiradi. Ushbu dorilarni qabul qilayotganda uni tez-tez o'lchab turing. Agar kerak bo'lsa, insulin dozasini oshiring.
Tabletkalardan tashqari siz kapsaitsin o'z ichiga olgan krem, malham yoki yamoqni sinab ko'rishingiz mumkin. Bu issiq qalampirdan olingan modda. Bu asablarni tirnash xususiyati keltirib chiqaradi va tanani vaqt o'tishi bilan ularning impulslariga e'tibor berishni to'xtatadi. Dastlab, noqulaylik kuchayadi, ammo 7-10 kundan keyin yengillik paydo bo'lishi mumkin.Effektga erishish uchun siz har kuni, uzilishlarsiz, kapsaitsinni ishlatishingiz kerak. Ko'pgina bemorlar imtiyozlardan ko'ra ko'proq muammolar mavjud deb hisoblashadi. Ammo, bu vosita og'riq qoldiruvchi vositalar kabi jiddiy yon ta'sirga olib kelmaydi. Kapsaitsindan ko'ra ko'proq mashhur vosita malham, jel, buzadigan amallar yoki aerozol shaklida teriga surtish uchun lidokain. Qaysi rejimdan foydalanish kerakligi haqida doktoringiz bilan suhbatlashing. Masalan, har 12 soatda.
Agar oshqozoningiz og'riysa nima qilish kerak
Qorindagi og'riqlar va diabet kasalligidagi boshqa ovqat hazm qilish kasalliklariga toqat qilmaslik kerak, ammo ulardan xalos bo'lishga harakat qilib, faol davolash kerak. Yaxshi gastroenterologni toping, tekshiruvdan o'ting va u bilan maslahatlashing. Sizda ülseratif kolit, Crohn kasalligi, o't pufagi bilan bog'liq muammolar, oshqozon yoki o'n ikki barmoqli ichak yarasi yo'qligiga ishonch hosil qiling. Sizning ichakingizda candida albicans xamirturushining ko'payishi alomatlarini bilib oling. Agar kerak bo'lsa, kapsula kislotasi, oregano moyi va boshqa tarkibiy qismlarni o'z ichiga olgan bu qo'ziqorinni bostiradigan xun takviyasini oling. Sizda kleykovina intoleransi (çölyak kasalligi) borligini aniqlang.
Quyidagi diabetga qarshi dorilar qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi, qusish va boshqa oshqozon buzilishiga olib kelishi mumkin:
Ushbu dorilarning barchasi juda foydali bo'lishi mumkin. Ovqat hazm qilish buzilishi ularni qabul qilishdan bosh tortish uchun sabab emas. Shu bilan birga, tananing odatlanib qolishi uchun dozani vaqtincha kamaytirish kerak. Victoza, Baeta va boshqa shunga o'xshash dorilar 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorni ortiqcha ovqatdan xalos qilish uchun mo'ljallangan. Ortiqcha ochlik bo'lsa, ular qorin og'rig'iga, ko'ngil aynishiga va hatto qusishga olib kelishi mumkin. Bu normal holat, odatda xavfli emas. Faqat me'yorda ovqatlaning. Metformin tabletkalari, shuningdek, ishtahani susaytiradi, ortiqcha ovqatlanishni rad qilishi mumkin.
Diabetik neyropati ko'pincha asabga ta'sir qiladi, ular oshqozon-ichak trakti orqali oziq-ovqat harakatini va hatto oshqozonda xlorid kislota ishlab chiqarishni boshqaradi. Ovqatdan so'ng, oshqozonda bir necha soat davomida ovqatlanish kechikishi mumkin. Bunday holatlarda bemorda ko'ngil aynish, qorin bo'shlig'ining to'lishi hissi, qonda glyukoza darajasi ko'tariladi. Ushbu asorat diabetik gastroparez deb ataladi. Buni qanday boshqarish kerakligini bu erda o'qing.
Ketoatsidoz - bu qondagi qand miqdori kamida 13 mmol / L dan iborat bo'lgan diabetning o'tkir, halokatli asoratidir. Boshqa alomatlar orasida qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi va qusish mumkin. Bemorga shoshilinch tibbiy yordam kerak. Qonda va siydikda ketonlarni 13 mmol / l dan kam bo'lmagan shakar aniqlanganda o'lchash mantiqiy bo'ladi. Glyukoza miqdori pastligi bilan ketonlar haqida tashvishlanmang, siydikda aseton paydo bo'lishidan qo'rqmang.
Qandli diabet bosh og'rig'i
Bosh og'rig'i asosiy va ikkinchi darajali. Birlamchi - bu boshning o'zida sabab bo'lganida, masalan, qon tomirlari, asab yoki mushaklarning spazmida. Ikkilamchi sabablar - havo tarkibining yomonligi, gripp, burunning oqishi, quloq infektsiyasi. Yoki undan jiddiy muammolar - chayqalish, qon tomir, shish. Qandli diabetda bosh og'rig'i yuqori va past qon shakaridan, shuningdek uning beqarorligidan kelib chiqadi, oldinga va orqaga sakrab chiqadi.
Yuqori shakar - qondagi glyukoza darajasi 10 mmol / l va undan yuqori. Bosh og'rig'i odatda asta-sekin rivojlanadi va shakar qancha ko'p bo'lsa, u kuchliroq bo'ladi. Bu diabetning nazorati ostida emasligining yagona belgisi bo'lishi mumkin. Shakarning pastligi - qonda glyukoza darajasi 3,9 mmol / L dan kam, garchi bu ko'rsatkich har bir diabet kasalligi uchun individualdir. Ushbu asorat bilan bosh og'rig'i, boshqa alomatlar bilan birga to'satdan boshlanishi mumkin - ochlik, asabiylashish, titroq qo'llar. Profilaktika va davolash to'g'risida "Qondagi qand miqdori kamligi (gipoglikemiya)" maqolasini o'qing.
Bosh og'rig'i qonda shakarning sakrashidan keyin paydo bo'lishi mumkin.Bu gormonlar - adrenalin, norepinefrin va, ehtimol, boshqalar darajasining keskin o'zgarishiga javoban yuzaga keladi. Glyukometr yordamida shakarni o'lchash uning darajasi hozirgi paytda normal ekanligini ko'rsatishi mumkin. Agar diabetga chalingan odam glyukoza miqdorini doimiy nazorat qilish tizimidan foydalanmasa, u holda so'nggi sakrashni uning oqibatlari kuzatilishi mumkin, ulardan biri bosh og'rig'i.
Bosh og'rig'i uchun yaxshi dorilar qanday?
Bosh og'rig'ini davolash - bu tabletka, shuningdek tabiiy dorilar. Dori-darmonlar ba'zi odamlar uchun foydalidir. Ulardan eng mashhurlari paratsetamol, aspirin, ibuprofen. Ushbu dorilar hech qanday zararsizdir. Qabul qilishdan oldin ularning yon ta'sirini diqqat bilan o'rganing. Agar ko'proq kuchli dori-darmonlar talab qilinsa, ular uchun shifokoringizdan ko'rsatma olishingiz kerak bo'ladi.
Bosh og'rig'i hujumlarining chastotasi va zo'ravonligini kamaytirish uchun tabiiy dorilardan oldin kuniga 400-800 mg magniyni olishga harakat qiling. Siz kekik, bibariya yoki yalpiz moyini viski va peshonangizga surtishingiz mumkin. Suvsizlanish bo'lmasligi uchun choyni romashka yoki zanjabil bilan, shuningdek suyuqlikning boshqa turlari bilan iching. Stressni kamaytirish uchun meditatsiya, yoga yoki massajni sinab ko'ring. Quyidagi ovqatlar va qo'shimchalar bosh og'rig'iga sabab bo'lishi mumkin: qizil sharob, shokolad, ko'k pishloq, tsitrus mevalar, avokado, kofein va aspartam. Ularni bir necha hafta davomida bekor qilishga harakat qiling va ta'sirini kuzatib boring.
Qandli diabet
Dastlabki bosqichlarda diabet - kasallik deyarli og'riqsizdir, shuning uchun tashxis qo'yish qiyin. Tananing ayrim qismlarida diabet bilan og'rigan kasallik, kasallikning rivojlanishi paytida tanadagi ba'zi jarayonlarga olib kelishi mumkin.
Ko'pincha og'riqli alomatlar buzoq mushaklarida, oyoq, bosh, yurak va buyraklar sohasida uchraydi. Ularning sabablari davolash bilan bir qatorda har xil.
Qandli diabetda oyoq og'rig'i
Ateroskleroz tufayli qon tomirlari buzoq mushaklarida ko'proq uchraydi.
Katta tomirlarning shikastlanishi bilan, yurish yoki jismoniy mashqlar paytida buzoqdagi sezilarli noqulaylik.
Og'riq pastki oyoq yoki oyoqlarda lokalize qilingan bo'lsa - bu kichik tomirlarning aterosklerozining belgisidir.
Davolash uchun shifokorlar kontrastli oyoq hammomlarini tavsiya qilishadi, insulinli maxsus kremdan foydalanadilar va faqat qulay poyabzalda yuradilar.
Diabetdagi bosh og'rig'i
Agar bemor qandli diabetda bosh og'rig'idan aziyat cheksa, o'tkir surunkali qon aylanish etishmovchiligiga asosiy kasallik sabab bo'ladi.
Noqulaylik bir necha daqiqada keskin zarba berish hissi paydo bo'ladi.
Sabab - qon bosimining keskin ko'tarilishi.
Vaziyatni barqarorlashtirish uchun siz bosimni o'lchashingiz va uni pasaytirish yoki oshirish uchun dori-darmonlarni qabul qilishingiz kerak. Alternativ tibbiyotda akupunktur massaji yoki qo'lning bosh barmog'ini o'z-o'zidan massaj qilish qo'llaniladi - bu bosh uchun javob beradi.
Profilaktika uchun B6, B15 va S vitaminlarini qabul qilish shifokoringiz bilan oldindan kelishib olinadi.
Qandli diabetda yurak og'rig'i
Qon tomirlarining aterosklerozi yurak mushaklariga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Agar sizda diabet bilan og'rigan yurak kasalligi bo'lsa, bemorda xavfli kasallikning rivojlanish xavfi yuqori yurak tomirlari kasalligi va hujum qilish ehtimoli miyokard infarkti (yurak xuruji).
Yurak og'rig'idan qochish uchun diabetga chalingan odamlar aniq belgilangan ratsionga rioya qilishlari, oddiy jismoniy mashqlar bajarishlari va ovqatlanishini nazorat qilishlari kerak - kamida 4 soatda bir marta.
Qandli diabetda buyrak og'rig'i
Buyrakning shikastlanishi (nefropati) diabetga chalingan odamlar orasida kam uchraydi.
Yuqori qon bosimi va giperglikemiya buyrak tomirlarida buzilishlarni keltirib chiqaradi. Natijada, buyrak funktsiyasini bajara olmasligi bilan bog'liq tananing zaharlanishi.
Rivojlanish buzilishining birinchi belgisi Buyrak ishida siydikda ko'p miqdordagi protein (mikroalbuminuriya) mavjudligi. Buyrak tomirlarining nosozligini o'z vaqtida aniqlash uchun yiliga 1-2 marta siydik oqsilining miqdorini tekshirish tavsiya etiladi.
Nima uchun oyoqlarim diabet bilan og'riyapti?
Qandli diabet bilan og'rigan odamlarda pastki ekstremitalarning og'riqli alomatlari mavjudligi deyarli har bir periferik asabning mag'lubiyati tufayli yuzaga keladi. Asab tizimidagi jarayonlarning buzilishi oyoqlarda og'riq va noqulaylikni keltirib chiqaradi. Natijada, qon aylanish tizimida nosozlik bor, bu juda sekin shifo beradigan yaralarning mavjudligini keltirib chiqaradi.
Qandli diabetning asoratlari - oyoq kasalligi
Qandli diabet bilan og'rigan odamning tanasida regenerativ jarayonlarning pasayishi oyoqlarga va tananing boshqa qismlariga normal qon oqimining tez-tez etishmasligi bilan izohlanadi.
Yana bitta oyoq og'rig'i va yaralarning sekin shifo sababi ko'p miqdordagi qon tomirlarining mag'lubiyatiular oyoqlarda joylashgan. Qon aylanishi barqaror va doimiy bo'lmagan arteriyalar ham og'riq belgilarining kuchayishiga yordam beradi. Tananing tezda davolanishga qodir emasligi, odam odatdagidan ancha uzoq davom etadigan og'riqli noqulaylikni keltirib chiqaradi.
Agar oyoqlarga kamroq qon kirsa, u holda karbonat angidrid bilan kislorod miqdori ham kamayadi. Bu regenerativ jarayonlar darajasining pasayishiga olib keladigan asosiy sababdir.
Oyoq og'rig'i bilan diabetni qanday aniqlash mumkin?
Uning paydo bo'lishining sababini va og'riqni keltirib chiqaradigan omillarni diqqat bilan kuzatib borish kerak. Bundan tashqari, taxminan teng vaqt oralig'ida og'riqning muntazam takrorlanishini hisobga olish kerak.
Qandli diabetning belgilari pastki ekstremitalarning og'rig'i bilan bog'liq bo'lishi mumkin tegishli bo'lishi mumkin:
Bundan tashqari, ehtimol tizza refleksining yo'qligi, og'riqqa sezgirlik darajasi pasayishi mumkin. Qandli diabetning aniq belgisi yuqorida aytilganlarning ba'zilari bo'lsa ham oyoqlarning shishishi bo'lishi mumkin.
Shu bilan birga, og'riqli hislar va aniq noqulaylik hissi nafaqat kun davomida, balki tunda ham sezilishi mumkin. Yurish paytida og'riq biroz kuchayadi va bemorni dam olish paytida ham qoldirmaydi.
Qandli diabetda tirnash xususiyati beruvchi alomatlaridan biri oyoq-qo'l kasalliklari. Ko'pincha oyoqlar azoblanadi.
Shunday qilib chaqiriladi diabetik oyoqning alomati - Qandli diabetda eng ko'p uchraydigan asoratlardan biri. Kasallikning jadal rivojlanishi qon tomirlari ovqatlanishining buzilishi va avtonom nerv tizimining turli xil impulslarining ishlamay qolishi tufayli yuzaga keladi. Oyoq, barmoq va bo'g'imlarning to'qima qoplamining innervatsiyasi ham buziladi. Yuqoridagi barcha omillar trofik yaralar, barmoqlar va oyoq to'qimalarining gangrenasini qo'zg'atadi. Yaralarning o'zlari uzoq vaqt qon ketishi, o'sishi va juda sekin shifo topishi sababli, jarrohlik aralashuvga ehtiyoj bor. Ba'zida asoratlar shu qadar jiddiy bo'lishi mumkinki, o'limga olib kelishi mumkin - oyoq amputatsiyasi.
Bunday dahshatli prognozlarning oldini olish uchun siz har doim juda ehtiyot bo'lishingiz kerak va nafaqat diabetning, balki uning asoratlarining mumkin bo'lgan belgilariga ozgina o'xshash bo'lishga ham e'tibor berishga harakat qilishingiz kerak. Masalan, dastlabki bosqichda oyoqlarning g'ayrioddiy noqulayligi tufayli noqulaylik hissi paydo bo'lishi mumkin. Og'riq va teginish sezgirligining pasayishi, oyoq Bilagi zo'r bo'g'imlarning tendon reflekslari ham yaxshi harakat qilmaydi. Pastki ekstremitalarning terisining tashqi lezyonlari ham aniq ko'rinishi mumkin. Oyoqdagi teri yupqaroq va himoyasiz bo'ladi.Quruq epiteliya qo'ziqorin, virusli va yuqumli kasalliklarni tezda yo'q qilishga yordam beradi. Kichkina yaralar va yaralar nafaqat oyoqlarda, balki oyoqning boshqa qismlarida ham paydo bo'lishi mumkin. Vaqt o'tishi bilan jarohatlarning holati yomonlashishi mumkin, ular davolanmaydi, bu og'riq hislarining kuchayishiga olib keladi. Har xil yoriqlar va mayda yaralar nafaqat tovonda emas, balki oyoq barmoqlari orasida ham paydo bo'lishi mumkin.
Professional tibbiy mutaxassisga o'z vaqtida murojaat qilish asoratlar rivojlanishining oldini olishga yordam beraditiklanish va tiklanish jarayonini tezlashtirish orqali.
Ko'pincha diabetga chalinganlarda, kechasi oyoqlaridagi og'riq kuchayishi mumkin. Agar siz yotoqdan chiqayotganingizda oyoqlaringizni tushirishga harakat qilsangiz, simptomning yengilligi paydo bo'lishi mumkin. Nervlarning barqaror ishlashini buzish va asab tizimining paydo bo'ladigan patologiyalari, hatto kasal bo'lgunga qadar yoki uning ahvoli yomonlashguncha xarakterli bo'lgan odatdagi tortishish o'zgarishiga olib kelishi mumkin.
Oyoqlarning mushak tizimi ham zaiflashishi mumkin. Shuning uchun bemor oyog'idagi yukni yaxshi his qilmaydi. Oyoqlarga tushgan vaznning irratsional taqsimlanishi "bosim nuqtalari" ning sababidir. Bunday joylarda, qoida tariqasida, o'lik epiteliyaning qalin qatlami bilan makkajo'xori hosil bo'ladi. Terining bunday joylari eng himoyasizdir. Travma va infektsiya bilan kichik yara asta-sekin yaraga aylanishi mumkin. Va umumiy metabolizm allaqachon buzilganligi sababli, yaralar juda yomon shifo beradi. Mahalliy trofik kasalliklar ham sabab bo'lishi mumkin. Ta'sir qilingan to'qimalar asta-sekin o'lik holga keladi, gangrenalar paydo bo'ladi. Avval barmoqlarga, keyin oyoqqa uriladi.
Tartibda dahshatli asoratlarni oldini olish uchun, siz qon shakarini doimiy ravishda kuzatib borishingiz, uni normalizatsiya qilish va o'z vaqtida davolash uchun mumkin bo'lgan hamma narsani qilish.
Diabetik oyoq kasalliklarining sabablari
Nima uchun oyoq kasalligi boshqa barcha asoratlarga qo'shiladi?
Barcha ayb - bu qon shakar normasining bir xil buzilishi va tanadagi qon aylanishining buzilishi. Ko'p miqdordagi shakar zaharli va tanaga zararli. Shunday qilib, oddiy glyukoza hayotiy jarayonlarning yaxshilanishiga yordam beradigan iksir emas, balki zaharga aylanadi. Odatda tanaga kuch beradigan iz elementi endi ularni tanlaydi. Axir, og'riq va doimiy kurash nafaqat kasallik bilan, balki uning asoratlari bilan ham juda og'irlashadi. Bu odamni to'liq va xotirjam yashash imkoniyatidan mahrum qilib, butunlay o'ziga singdiradi. Endi bemor hech bo'lmaganda unga chidab bo'lmas azobni boshdan kechirishga va kasallik bilan birga yashashga imkon beradigan ko'p narsalarga bog'liq.
Qandli diabetda yuqori qon shakarlanishi patologiyalarning paydo bo'lishiga, asablarning tuzilishini va butun organizmning qon tomir tizimini o'zgartirishga olib keladi. Oyoqlar yurakka yaqin bo'lmaganligi sababli, asoratlarning aksariyati ular bilan bog'liq. Birinchidan, qon aylanishining buzilishi va katta jismoniy kuch tufayli oyoqlarga ta'sir qiladi. Glikozillatuvchi moddalarning ortib borayotgan konsentratsiyasi oyoqlarda joylashgan nervlarning miyelin qobig'ini yo'q qiladi. Natijada, asab impulslari soni sezilarli darajada kamayib, asta-sekin kamayadi. Yana bir natija - bu mayda tomirlarning bo'shlig'ining torayishi va nozik qon tomir tizimining elementlari. Naychalarning tiqilib qolishi tezda tiklanishiga hissa qo'shmaydi, ammo bu holatning yomonlashishi yoki asoratlarning paydo bo'lishi. Axir, tomirlar juda mo'rt.
Qandli diabet bilan og'rigan odamlarda oyoq kasalliklari nevrologik va mikrosirkulyatsiya kasalliklari bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Bunday asoratlar to'qimalar qoplamining noto'g'ri ovqatlanishiga olib kelishi mumkin.
Diabetik yaralar, shishish, oyoqlardagi yaralar va dog'lar
Qondagi yuqori shakar kontsentratsiyasining salbiy ta'siri nafaqat diabet bilan og'rigan bemorning farovonligiga va uning ichki sezgilariga ta'sir qiladi, balki oyoqlarida terining shikastlanishi ham aniq ko'rinadi. Toksinlarning ta'siri ostida mayda qon tomirlari vayron bo'ladi, shu bilan terining kirib borishi va keyinchalik uni yo'q qilishga hissa qo'shadi. Qon aylanish jarayoni butun tanada yomonlashadi, ammo qon ayniqsa oyoqlarda juda yomon aylanadi. Shunday qilib, qon tomirlari va teri endi normal ishlashi uchun zarur bo'lgan ozuqa moddalari va kislorod miqdorini olmaydi. Yuqoridagi omillarning barchasi nafaqat yaralar, dog'lar, oyoqlarning shishishi va yorilishiga olib keladi, balki ular yomon davolanishga ham olib keladi.
Shunday qilib, agar siz o'z vaqtida mutaxassisga murojaat qilmasangiz va klinikada ko'rikdan o'tmasangiz, u holda hatto eng mayda ko'rinadigan jarohatlarning holati yomonlashishi mumkin. Yomon yaraga o'tish asta-sekin mumkin.
Diabetning xavfli asoratlanishiga bitta misol bo'lishi mumkin trofik yara. Tomirlarning shikastlangan devorlari yorilib, asab tugunlari shikastlanadi. Oyoqlarni qoplaydigan to'qimada metabolik buzilish mavjud. Oziq moddalar va kislorod etishmasligi ochilgan yaralarni davolashga imkon bermaydi, bu bemorning ahvolini yomonlashtiradi. Qo'rqinchli, katta va og'riqli yara kichik yoriq, kuyish yoki aşınmadan osonlik bilan o'zgarishi mumkin. Hatto kichik zarar Oddiy va xavfsiz ko'rinadigan pedikyur protsedurasi paytida epiteliya mayda yaralarning katta va qon ketadigan yaralarga aylanishiga olib kelishi mumkin.
Qizil dog'lar trofik yaraning birinchi belgisidir. Bemorning oyoqlari doimo ta'sirlangan hududlarda qichishadi, noqulaylik, charchoq hissi mavjud. Kuchli yonish hissi shikastlangan to'qima joylarining og'riqli va tirnash xususiyati beruvchi reaktsiyalari tufayli seziladi. Yomon xabar shundaki, har qanday yara gangrenaga olib kelishi mumkin, chunki u chuqurlashishi va kengayishi mumkin.
Bemorning ahvoli va uning yomonlashuviga olib keladigan yana bir omil diabetik neyropatiya.
Nima uchun oyoq va oyoq barmoqlari xiralashgan va og'riyapti
Barcha xato qon aylanish jarayonlarining buzilishidir. Oyoqlarga qon oqimi sekinlashadi. Pastki ekstremitalarning hujayralari, to'qimalari va qon tomirlari endi kerakli miqdorda kislorod va iz elementlarini olmaydilar. Shuningdek, oyoqlarda eng ko'p yuk bor, bemor endi to'g'ri va teng ravishda taqsimlay olmaydi. Mushaklarning sezuvchanligi ham ta'sir qiladi.
Qandli diabetda venoz tiqilishi oyoqlarning shishishiga sabab bo'lishi mumkin. Edema diabetik angiopatiyaning alomatidir (asoratlar pastki ekstremitalarning kichik qon tomir tizimiga taalluqlidir). Bunday holda trofik kasallikning shoshilinch oldini olish va davolash zarur.
Uglevod almashinuvining buzilishi va qondagi glyukoza kontsentratsiyasining oshishi toksinlarni yo'q qilishning tabiiy jarayonlarini asta-sekin buzilishiga olib keladi. Qon tomirlari devorlari zaiflashadi va kamroq qattiq. Shuning uchun bemorning tanasidan toksinlarni olib tashlash ancha sekinlashadi. Shuningdek, tabiiy metabolik jarayonlarning buzilishi diabet bilan og'rigan bemorning oyoqlarida qichishishning sababi bo'lishi mumkin.
Qandli diabetda yana bir xavfli asorat akantokeratoderma bo'lishi mumkin. Bu xuddi shu kasallik, oyoqlarda qorayishni qo'zg'atadi. Teri kasalligining jiddiy darajasi aniq tashqi belgilar bilan ajralib turadi: oyoqlarda teri qalinlashadi va qorayadi. Odatda, qorayish jarayoni teri burmalarida boshlanadi.
Döküntü diabet kasalligiga ham xosdir. Ba'zida terining qizargan joylari va toshmalar juda qattiq qichishish bilan birga bo'lishi mumkin.Uni yo'q qilish uchun imkon qadar tezroq bemorning qonidagi shakar miqdorini normallashtirish kerak.
Oyoqlaringizga qanday muomala qilish va parvarish qilish kerak
Oyoqlarda og'riq alomatlarini idrok etish darajasining pasayishi oshqozon yarasi rivojlanishiga olib kelishi mumkin. O'z-o'zidan davolanish qat'iyan ularni davolash uchun tavsiya etilmaydi. O'z vaqtida professional shifokor bilan maslahatlashish juda muhimdir. Darhaqiqat, bu masalada har kuni muhim! Qondagi glyukozaning yuqori konsentratsiyasi organizm uchun shakarni zaharli qiladi. Shuning uchun, o'z-o'zidan davolanish bilan, hatto eng kichik va ahamiyatsiz yara ham tezda tezda katta yaraga aylanishi mumkin va bu juda og'riqli.
Quyidagi harakatlar og'riq belgilarini davolashda yordam:
Agar oyoqlaringizda og'riq, uyqu yoki noqulaylik paydo bo'lsa, darhol shifokor bilan maslahatlashing. Axir, agar alomatlar e'tiborga olinmasa, asoratlar uzoq davom etmaydi. Ammo ulardan xalos bo'lish juda qiyin. Bundan tashqari, bunday asoratlarning oqibatlari ko'pincha qo'rqinchli va qaytarilmas bo'lishi mumkin.
Qandli diabetda oyoq og'rig'i: sabablari va ularga qanday qarshi turish kerak?
Inson tanasining har bir hujayrasi har soniyada kislorod oladi va uning hayotiy faoliyatidan (karbonat angidrid, kislotalar, karbamid, ammiak, suv) voz kechadi. Agar qon juda sekin aylansa, toksinlarni hujayralardan etarli darajada yo'q qilish sodir bo'ladi. Toksinlarning to'planishi yiringli shakllanishni hosil qiladi.
Agar oyoq-qo'l sohasiga qon ta'minoti to'liq bloklangan bo'lsa, quruq gangrena paydo bo'ladi (qon tomirlarining sekin tiqilib qolishi bilan to'qima nekrozi, yoqimsiz hid esa ko'pincha yo'q, oyoqning qorayishi va mumiyalanishi).
Qancha tez-tez shakar ko'paysa, tezroq patologik jarayonlar shakllanadi. Oyoqlarda doimiy og'riqlar paydo bo'ladi, ular faol va xotirjam holatda ham odamni quvontiradi.
Diyabetik oyoq, trofik yaralar, yallig'lanish va shish
Shirin tishli diabet kasalligi haqida nima deyish mumkin? Qandli diabetga chalingan keklar: maslahatlar va retseptlar.
Qonda shakar boshoqlarining sog'lig'i uchun qanday xavf mavjud? Yuqori va past shakar.
To'qimalarni tuzatish qiyin bo'lganida og'riq juda kech paydo bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, diabet kasalligida ekstremitalarning har qanday davosi sust, oddiy yaralar tez-tez chirib ketadi, to'qimalarning yangilanishi susayadi. Past sezuvchanlik va yaralarning yomon davolanish alomatlarining kombinatsiyasi diabetik oyoq deb ataladi.
Yaralar dastlab to'qima to'qimalariga (teriga), so'ngra yumshoq (mushaklarga) ta'sir qiladi va periosteumga etadi. Arterial va venoz diabetik yaralar mavjud.
Qandli diabetda oyoq shishishi alomati yaralar va yaralarsiz kuzatilishi mumkin. Edema qon oqimining buzilishi, ichki yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishi bilan shakllanadi va kasallikning bilvosita belgisi hisoblanadi.
Trofik yaralar va shishlarni davolash
To'xtab qolgan fiziologik suyuqlik (shish) suyuqlikning etarli darajada to'kilmasligi, tomirlarning siqilishi (tor poyabzal), buyrakning yomon ishlashi, infektsiya va yallig'lanish natijasida hosil bo'ladi. Shish, shuningdek, majburiy ravishda neyropatiyaga hamroh bo'ladi (sezgirlikni yo'qotish).
Statistikaga ko'ra, 20 yil davom etgan kasallikdan keyin diabet bilan kasallangan bemorlarning 80 foizida oyoq yarasi, yallig'lanish va shish bor.
Qandli diabetda oyoq jarohatlari izchil ekanligini tushunish muhimdir. Birinchidan, shish paydo bo'ladi, davolash bo'lmasa, surunkali yaralar qo'shilib, keyinchalik ular gangrenaga aylanadi.
Siz hozirda shifokorni tanlashingiz va uchrashuvni belgilashingiz mumkin:
Diabetik to'piq og'rig'i: sabablari, belgilari va davolash
Qandli diabet xavfli oqibatlarga olib keladi, bu kasallikning nazoratsiz rivojlanishiga olib keladi. Bundan tashqari, ko'plab asoratlar sezilmaydi, keyinchalik nogironlik yoki hatto o'lim bilan yakunlanadi.
Qandli diabetning keng tarqalgan oqibati terining qichishi va quruqligi, pigmentatsiya va boshqa alomatlar bilan bog'liq muammolardir. Surunkali glikemiyaning yana bir keng tarqalgan asoratlari bu kuchli tovon og'rig'i bilan birga keladigan neyropatiya.
Boshida bunday holat deyarli diabetikni bezovta qilmaydi, faqat vaqti-vaqti bilan noqulaylik hissi paydo bo'ladi. Ammo keyinchalik yoqimsiz simptomlar kuchayib boradi, bu bemorning hayot sifatini sezilarli darajada yomonlashtiradi va uning normal harakatlanishiga xalaqit beradi.
To'piqning o'ziga xos tuzilishi va undagi og'riq sabablari
Oyoq singari, to'pig'i yugurish va yurish paytida amortizator bo'lib, uning yordamida odam to'g'ri yura oladi. Oyoqda eng katta suyak shakllanishi - yog 'to'qimasi bilan o'ralgan kalsanus. Ushbu suyak o'ziga biriktirilgan funktsiyalarni bajarishga imkon beradigan maxsus va ideal tuzilishga ega.
Shuning uchun, to'pig'i katta yuklarga bardosh bera oladi va yugurish yoki yurish paytida zarba kuchi uning yog 'to'qimalariga singib ketadi va shu bilan umurtqa pog'onasi shikastlanishining oldini oladi. Agar tovonning shakli yoki anatomik yaxlitligi o'zgartirilsa, unda uning funktsiyalari buziladi, bu esa orqa miya va orqa miya tuzilmalariga zarar etkazilishiga olib keladi.
Kaltsanus shimgichli tuzilishga ega va uning katta hajmi uni juda mo'rt qiladi. Bundan tashqari, asab va qon tomirlari kalsanadan o'tadi. Shuning uchun, yurish paytida to'piq og'rig'i nafaqat diabetning asoratlari sifatida, balki ozgina zarar bilan ham paydo bo'lishi mumkin.
To'piqdagi noqulaylik sabablari juda xilma-xil. An'anaviy ravishda ularni bir necha guruhga bo'lish mumkin. Shunday qilib, kasalliklar bilan bog'liq bo'lmagan omillar:
To'piq og'rig'i bilan birga keladigan oyoq tuzilmalarining kasalliklari orasida bursit, plantar yoki plantar fasiit, oyoqning holus valgus deformatsiyasi, Axilles tendonining tendoniti, sezgir irsiy neyropati. Ushbu kasalliklarga kalcaneus papisiti yoki shimoliy kasallik, plantar nervlarning siqish neyropati yoki Morton nevralji, tarsal kanal sindromi va achillodiniya kiradi.
To'piq og'rig'ining yana bir sababi shikastlanishlar mavjudligidadir. Bu ko'karish, tendonning qisilishi yoki yorilishi, yoriq va kalsanusning sinishi bo'lishi mumkin.
Bo'yin va suyaklarga zarar etkazadigan keng tarqalgan kasalliklarga quyidagilar kiradi:
Qandli diabetning to'piqlarida og'riq paydo bo'lishining sabablari oyoqlarda qon aylanishining pastligi bo'lib, bu sezuvchanlikning oshishiga va bakterial va qo'ziqorin infektsiyalarining rivojlanishiga olib keladi.
Bundan tashqari, bularning barchasini turli xil shikastlanishlar bilan to'ldirish mumkin, chunki kalsanus qon tomirlariga kirib boradi, sezgir va juda himoyasiz.
Qandli diabetning sabablari
Diabetologiyaning rivojlanish nuqtai nazaridan, diabet kasalligi sabablari va ularning patogenezi endokrinologlar tomonidan qonda glyukoza miqdori yuqori bo'lgan va butun tanaga ta'sir ko'rsatadigan ko'p bosqichli biokimyoviy jarayonning tarkibiy qismlari sifatida ko'rib chiqiladi.
Ortiqcha glyukoza oqsillarning glikatsiyasini tezlashishiga olib keladi, ya'ni glyukoza aldegid guruhini aminokislotalar guruhiga fermentlarsiz bog'laydi. Bunday holda, ushbu reaktsiyaning yakuniy mahsulotlarining hujayralarida (immunoreaktiv karbonil birikmalari), qizil qon hujayralarining lipoprotein qobig'ini o'z ichiga olgan oqsillar, biriktiruvchi to'qimalarning oqsillari (elastin va teri kollagenlari, tomir endoteliyasi), asab tolalarining miyelin qobig'i tarkibiy modifikatsiyaga uchraydi. Uning salbiy natijasi - bu o'zlarining funktsiyalarini buzish bilan to'qima shikastlanishi.
Qandli diabet og'rig'ining sabablari ortiqcha glyukoza oksidlanishi bilan bog'liq, bu normal interstitsial oksidlovchi jarayonlarni oksidlanish stressiga olib keladi: erkin radikallarning ko'payishi, oksidlangan lipidlarning ko'payishi, LDL, izoprostanalar va diatsilgliserol. Ikkinchisi hujayra ichidagi ferment oqsili kinase-C ni namoyish etishni boshlaydi, buning natijasida qon tomirlari devorlarining silliq mushaklari va biriktiruvchi to'qima tolalari gipertonikaga aylanadi, trombotsitlar ko'payadi, plazma glikatsiyalangan albumin hujayralarga zarur moddalarni etkazib beradi va metabolitlar va ekzogenlarni chiqaradi.
Kapillyar devorlarni qoplaydigan epiteliyaning bazal qatlami qalinlashadi (tomirlar kamroq elastik bo'ladi) va lipo va glikoproteinlarning to'planishi tufayli endoteliyning o'zi gipertrofiyaga uchraydi. Bu kislorod tarqalishini kamaytiradi va endoteliyning to'siq funktsiyasini va mikrosirkulyatsiyani (kapillyar qon oqimi) - diabetik angiopatiyaning rivojlanishi bilan salbiy ta'sir qiladi.
, , , ,
Periferik va avtonom asab tizimiga zarar etkazish patogenezi - diabetik neyropatiya (yoki polinevopatiya) belgilari, shu jumladan og'riq - asab tolasi qobig'ining asosiy oqsillari va miyelin fosfolipidlarining glitsatsiyasi bilan bog'liq.Shu sababli, nerv impulslarining retseptorlardan miyaga uzatilishi buziladi. Tafsilotlarni ko'ring - diabetik polinevopatiyadagi og'riq
Statistikalar
Diabetik polinevopatiyaning rivojlanishi bilan bog'liq diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarda og'riqning chastotasi statistikasi 20 dan 55% gacha, boshqa manbalarga ko'ra - 65% va undan yuqori.
Bemorlarning uchdan bir qismi oyoq og'rig'idan shikoyat qiladilar, ulardan 6,5% dan ko'prog'ida diabetik osteoartropatiya, 15-20 yillik kasallikdan so'ng diabetik oyoq sindromi (ko'pincha diabetning 2 turi) - har o'ninchi holatda.
Buyrak muammosi bemorlarning 25-40 foizida uchraydi.
Qandli diabet bilan nima og'riyapti?
Ko'pincha diabet kasalligi oyoq og'rig'iga ta'sir qiladi. Qandli diabetda cheklangan harakatchanlik va og'riyotgan og'riq, diabetning osteoartropati rivojlanishi tufayli giperglikemiya beqaror yoki sust boshqariladigan bemorlarda aniqlangandan keyin bir necha yil o'tgach paydo bo'lishi mumkin. Va ular ancha tezroq boshlanishi mumkin, chunki kollagen, proteoglikanlar va xaftaga glikoproteinlari oqsillari birinchi bo'lib ortiqcha glyukozaning toksik ta'siriga duchor bo'ladilar.
Metatarsophalangeal bo'g'imlarning mag'lubiyati diabet bilan og'rigan oyoq barmoqlarida, tarsal bo'g'imlarda - oyoq ostidagi og'riqlarni tortish yoki yondirish bilan og'rigan va subtalar va / yoki talus-kaltsano-navikulyar bo'g'imlarga ta'sir qilganda, tovon diabet bilan og'riyapti. Shishlar ichida yonish hissi paydo bo'lishi mumkin, oyoqlari doimo sovuq va ko'pincha mavimsi rangga ega, shuningdek kuchli shishib ketadi (shishish to'piqni ushlab turadi va oyoqning pastki qismiga tarqaladi). Oyoqlari harakatlanayotganda og'riyapti, oqsoqlik (vaqti-vaqti bilan), buzoq mushaklarining qisqarishi, diabet kasalligida tizza og'rig'i bo'lishi mumkin. Vaqt o'tishi bilan og'riq tobora ko'proq tashvishlanmoqda va dam oladi. Bunday alomatlar ekstremal tomirlarning ishemiyasi - diabetik mikroangiopatiya va ularning arterial qon ta'minoti etishmovchiligi (makroangiopatiya) bilan qayd etiladi.
Asoratlarning etiologiyasi asab buzilishi bilan bog'liq bo'lsa, diabetdagi oyoq og'rig'i qo'shma deformatsiyadan va aniq diabetik oyoq sindromidan (Charcot osteoartropati) so'ng boshlanadi, chunki bunday bemorlarda dastlabki bosqichlarda distal pastki ekstremitalarning reflekslari va sezgirligi buzilgan (paresteziya, disesteziya, giperesteziya). )
Bundan tashqari, agar peroneal asab siqilgan bo'lsa, tizzada og'riq sezilishi mumkin (bu tarsal kanali sindromini ko'rsatadi).
Qandli diabetda qo'l og'rig'i
Ko'pincha, qo'llardagi og'riq, 2-toifa diabet bo'lsa, barmoqlarning bo'g'imlari osteoartriti, tendonlarning yallig'lanishi va elka bo'g'imlarining torbasi (elka-elka periartriti) shaklida yuqori ekstremitalarning fokusli mononeuropatiyasi bilan bezovta qilinadi. Va bilak kanalidagi asabni siqish tufayli xarakterli og'riq bilan birga keladigan karpal (karpal) sindromi rivojlanishi mumkin.
Qandli diabetda mushaklarning og'rig'i
1-toifa diabet kasalligi bo'lgan bemorlarda endogen insulin etishmovchiligi va to'qimalarning glyukoza olish qobiliyati yo'qligi sababli, uni ishlab chiqarish mexanizmi glikogenning parchalanishi tufayli faollashishi mumkin, bu nafaqat jigarda, balki mushaklarda ham mavjud. Shu sababli diabetning engil mushaklari og'rig'i paydo bo'lishi mumkin.
O'tkir mushaklarning tizzasi va kestirib, tashqi yuzasida lokalizatsiya qilingan og'riqlar - bir vaqtning o'zida mushaklarning kuchsizligi va harakatlanish bilan bog'liq muammolar endokrinologiyada giperglikemiyaning yuqori darajasi va diabetik ketoatsidozning holati bilan izohlanadi.
Qandli diabetda bel og'rig'i orqa miya nervlarining biriktiruvchi to'qima membranalariga shikast etkazishi mumkin (kollagen va elastin oqsillarining glikatsiyasi tufayli). Ko'pincha, bu kestirib, mintaqani egallab olgan va belning pastki qismi bo'ylab tarqaladigan diabetda bel og'rig'i. Mushak tolalari ohangining pasayishi va ularning hajmining pasayishi kuzatiladi.Ushbu alomatlarning mavjudligi diabetik neyropatiya yoki lumbosakral radikulopatiyaning amiotrofik shaklining namoyonidir.
Qandli diabetda suyak og'rig'i
Qandli diabetda suyaklardagi og'riqlar mutaxassislar ikkita asosiy omil bilan bog'liq. Birinchidan, osteoklastlarning yuqori faolligi va rezorbsiya jarayonlarining ustunligi tufayli suyak to'qimalarining mineral zichligi pasayishi bilan. Shu bilan birga, suyak to'qimasini shakllantirish jarayoni - osteoblastogenez - insulin etishmasligi (va uning sintezi bilan bog'liq o'sish omillari) tufayli sezilarli darajada kechikmoqda. Shunday qilib, ba'zi bemorlarda ikkilamchi osteoporoz tufayli diabet kasalligi bo'lgan suyaklar mavjud.
Ikkinchidan, bo'g'inlar va ligamentlar bilan bog'liq muammolar bunday og'riq paydo bo'lishida muhim rol o'ynaydi, chunki ularning to'qimalarini tashkil etadigan protein birikmalarining glikatsiyasi butun mushak-skelet tizimiga salbiy ta'sir qiladi.
Qandli diabet bosh og'rig'i
Endokrinologlarning ta'kidlashicha, qandli diabetda bosh og'rig'i nafaqat qondagi shakar miqdori ko'tarilganda, balki teskari vaziyatda, shuningdek uning tebranishlari va to'satdan sakrashlari va insulinning haddan tashqari dozasida ham paydo bo'lishi mumkin.
Somoji sindromi deb nomlanuvchi uzoq vaqt dozalangan insulin odatda to'satdan zaiflik va bosh og'rig'i bilan namoyon bo'la boshlaydi. Va agar ushbu alomatlarga qo'shimcha ravishda bemorda ko'ngil aynish va chanqoqlik hissi bo'lsa, unda bu xavfli holatning dastlabki belgilari - ketoatsidoz.
Qandli diabet uchun kardialji
Koroner yurak kasalligi, klinik ma'lumotlarga ko'ra, diabetga chalingan keksa bemorlarning deyarli yarmida rivojlanadi. Shuning uchun shifokorlar tez-tez yurak diabet bilan og'rigan shikoyatlarni tinglashadi.
Kardialjiya yurak aritmi (taxikardiya yoki bradikardiya) bilan birgalikda insulin o'rnini bosuvchi terapiya etarli bo'lmagan diabetik mononeuropatiya deb ataladi.
, , , , , , ,
Qorin bo'shlig'ida, oshqozonda, oshqozon osti bezida diabet
O'z-o'zidan paydo bo'lib, qorinning pastki qismida og'riqli kramplar (qisqa muddatli, ich ketishi bilan) yoki portlash xarakterli mo''tadil og'riqlar (ich qotishi bilan) diabetik enteropatiyani ko'rsatishi mumkin. Ammo qandli diabetda o'tkir qorin og'rig'i, kuchli tashnalik, yurak urish tezligi, diurezning ko'payishi, ko'ngil aynishi, qusish va diareya, diabetik ketoatsidoz va diabetik ketoatsidotik koma kabi asoratlarning alomatidir.
Har xil oshqozon-ichak muammolarida ko'plab diabet kasalligi mavjud va diabetda oshqozon og'rig'i kam uchraydi. Shifokorlar buni oshqozon-ichak trakti nevropatiyasining namoyonidir. Oshqozonni innervatsiya qilish buzilgan taqdirda, uning harakatlanishi buzilishi va gastropararez rivojlanishi mumkin, bunda og'riq, ko'ngil aynishi va qusish, oshqozon tarkibidagi suyuqlik, yonish bilan reflyuks paydo bo'ladi.
Qoida tariqasida, oshqozon osti bezi 1-toifa diabet bilan og'riydi - Langerhans pankreatik orollaridagi to-hujayralarga otoimmün zarar etkazishi bilan.
Bemorlarning deyarli uchdan ikki qismida ushbu patologiya ushbu to'qimalarning yallig'lanishiga olib keladi - hipokondriyumda og'riqli insulin.
Qandli diabetning to'piqlarida og'riq va yoriqlar
Qandli diabetda neyropatiya paytida asab ziyon ko'rsa, og'riq sezuvchanligi pasayadi. Shuning uchun rivojlanishning dastlabki bosqichida yoriqlar va yaralar deyarli noqulaylik tug'dirmaydi.
Ammo kechasi bemorni ba'zida kramplar bezovta qiladi, oyoqlarda terini quritadi va quriydi. Ekstremitalarda qichishish va noqulaylik ham vaqti-vaqti bilan paydo bo'ladi.
Shunisi e'tiborga loyiqki, oyoq sog'lom ko'rinishga ega bo'lishi mumkin, ammo poshnalarda tortishish og'rig'i ba'zida bemorni bezovta qiladi.
To'piqlarda yoriqlar mavjudligi ko'pincha diabetda yuzaga keladigan metabolik kasalliklar haqida gapiradi. Bundan tashqari, bemorda diabetik oyoq sindromi paydo bo'lishi mumkin, bu hatto oyoqning amputatsiyasiga olib kelishi mumkin. Ammo bunday asoratning belgilari har doim ham odamni tashvishga solmaydi, chunki ular sog'lom odamlarda ham mavjud:
Qandli diabetda mushaklarning og'rig'i
Miyalji - bu mushaklardagi og'riq. Og'riqlar o'tkir yoki zerikarli bo'lib, keskin harakat, sovish, mushaklarning siqilishi, travma, infektsiya, shuningdek diabet, gutdan keyin paydo bo'ladi.
Miyalji bo'yin, ko'krak qafasi, magistral, lomber mintaqada, oyoq-qo'llarda mushaklarda lokalizatsiya qilinadi. Joy va yukning o'zgarishi og'riqning kuchayishiga olib keladi.
Simptomatik davolash: quruq issiqlik, kvarts eritema dozalari, amidopirin ichidagi analgin, atsetilsalitsil kislotasi kuniga 3 marta 0,5 g.
Miyalji (yun. Mysgia - yunoncha. Mys, myos - mushak va algos - og'riq) - har xil intensivlikdagi va turli tabiatdagi mushaklarning og'rig'i (o'tkir - otish, yirtish, zerikarli - og'riq, sinish), odatda hujumlar bilan namoyon bo'ladi, ko'pincha qo'pol anatomik o'zgarishlar bo'lmaganda. . Ba'zi hollarda, oldin miyozit bo'lishi mumkin (qarang).
Mialgiyaning asosiy sabablari metabolik kasalliklar (diabet, gut), ekzogen zaharlanish (alkogol), gripp, fokal latent infektsiya (og'iz bo'shlig'i, burunning adneksiyasi), shikastlanish, sovutish va boshqalar. Miyalji odatda turli xil mushaklarning buzilishining alomatlaridan biridir. etiologiyasi.
Masalan, Coxsackie viruslari keltirib chiqargan epidemik mialgiya tasvirlangan.Mialgiya kontraktil jarayonning normal ketma-ketligini buzgan holda mushak to'qimalari kimyosidagi o'zgarishlarga asoslangan.Mialgiya darhol (noqulay harakat bilan, charchoq va sovutish bilan bog'liq jismoniy ish paytida) paydo bo'lishi yoki asta-sekin rivojlanishi mumkin.
Ba'zi hollarda servikal-oksipital mintaqani, yuqori ko'krak qafasini, pastki oyoqni sovutish mushaklardagi o'ziga xos og'riqli siqishni keltirib chiqarishi mumkin (geloz), ba'zi mualliflarning fikriga ko'ra, ichki organlarning refleksli aks ettirilgan og'riq reaktsiyasini keltirib chiqarishi mumkin (sezgi-vegetativ tabiat) refleks).
Ba'zida bunday og'riqlar ichki organlarning nevrozlari kabi noto'g'ri tashxis qo'yilgan. V.K.Xoroshko mushaklardagi va tegishli mintaqaning biriktiruvchi to'qimaidagi og'riqli o'zgarishlar (fibrozit, selülit) tufayli psevdo-sichalarga ishora qildi. Siqish jarayoni tendonlarga, ligamentlarga, fasyaga, artikulyar torbalarga o'tishi mumkin.
Ushbu o'zgarishlar og'riqni keltirib chiqarishi mumkin, bu murakkab og'riq sindromida mialgiyani farqlash juda qiyin (V. S. Marsova) Differentsial tashxis bilan nevralgiya, nevrit, radikulit (sezuvchanlik, motor qobiliyatlari, reflekslar, trofizm va boshqalar) ob'ektiv buzilishlarni yodda tutish kerak. .).
Og'riqning bosimi va zo'riqishi bilan simptom periferik asablarga ham, mushaklarga ham zarar etkazishi mumkin. Biroq, oxirgi holatlarda, qabul qilish bosimi barmoqlarning asab magistraliga yoki pleksuslariga etib borganidan ancha oldin og'riqni keltirib chiqaradi.
Davolash. O'tkir davrda - tinchlik, har qanday shaklda mo''tadil harorat, og'riq qoldiruvchi vositalar, amidopirin, analgin, atsetilsalitsil kislotasi. Ta'sir qilingan joylarga ultrabinafsha nurlanishini (eritema dozalari), elektroforezni novokain, gistamin bilan qo'llang. "Jelotik plaklar" massajini shakllantirishda
ta'sirlangan mushaklarni iliq vannada ishqalash ko'pincha og'riqni yo'q qiladi. Metabolik kasalliklar uchun - tegishli parhez. Gutli diatez bilan - iliq suv, shuningdek vodorod sulfidi va radonli vannalar. Uzoq cho'zilgan holatlarda - massaj, kerosin bilan davolash, balchiq bilan davolash.
Nevralgiyaga ham qarang.
Qandli diabet. pastki ekstremitalarning tomirlariga zarar
Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda qon tomir kasalliklarining eng erta namoyon bo'lishi pastki ekstremitalarning tomirlarining aterosklerozidir. Qon tomir etishmovchiligi quyidagi ko'rinishlar bilan namoyon bo'ladi: oyoqlarning terisi atrofik, yaltiroq ko'rinadi, oyoqning dorsal arteriyasida pulsatsiya susaygan, oyoqlari sovuq, og'riq, paresteziyalar (yonish, karıncalanma, xiralashish), intervalgacha klaudikatsiya.
Oyoqlarga beparvo munosabat barmoqlarning yoki butun oyoqning gangrenasini qo'zg'atishi mumkin.Diyabetik qon tomirlari etishmovchiligida oyoq terisiga ozgina zarar etkazilishi (makkajo'xori, aşınma) nekrotik yarani hosil qilishi mumkin.Qandli diabetda periferik asab shikastlanishining belgilari ko'pincha paydo bo'ladi: mushaklardagi og'riq, qichishish, buzoqdagi spazmlar.Bir diabet sindromi diabetik neyropatiyada ajralib turadi.
Ta'sirchanlikning buzilishi, og'riq va bo'g'ish bilan birga yuruvchi "goosebumps" hissi bilan namoyon bo'ladi Og'riq sindromi oyoqning tagida mahalliy og'riqlar bilan (o'tkir, zerikarli, yonish) namoyon bo'ladi. Kun davomida ular kuchsizroq, tunda esa kuchayadi. Bemorlar tunda uxlamaydilar, balki yurishadi, chunki harakat og'riqni biroz susaytiradi.
Boshqa bemorlarda, aksincha, harakatlar og'riqni kuchaytiradi. Reaktiv sindrom chuqur sezgirlikning buzilishi, mushaklarning kuchsizligi bilan namoyon bo'ladi.Qandiq diabetik polinevrit radikulit, umurtqa pog'onasining o'zgarishi bilan bog'liq radikuloneurit bilan namoyon bo'ladi, shuningdek avtonom innervatsiya buzilishlari mavjud - terlashning kuchayishi, erkaklarning ichak motorikasi, jinsiy quvvat. .
Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarni davolash quyidagi qoidalarga asoslanadi: 1) parhez, 2) mushaklarning faol faoliyati, ish va dam olishning oqilona rejimi, 3) shakarni kamaytiradigan dorilar.
Shifokorga murojaat qilish uchun umumiy printsiplar mavjud: 1) shifokor bemorni davolanishning muvaffaqiyati ko'p jihatdan bemorga bog'liqligiga, u shifokor ko'rsatmalariga rioya qilish darajasiga bog'liqligiga ishontirishi kerak, 2) shifokor bemorga kasallikning mohiyati va davolash tamoyilini tushuntirishi kerak.
Bemorga chekish, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, ortiqcha ovqatlanish va ortiqcha vaznning paydo bo'lishi uning uchun juda zararli ekanligi haqida ogohlantirish kerak, bularning barchasi diabetni kuchaytiradi, 3) shifokor bemorni gipoglikemik holat va diabetik komaning dastlabki belgilari bilan tanishtirishi kerak, 4) bemorni siydikda shakarni mustaqil aniqlashni o'rgatish tavsiya etiladi. , glikozuriyani tekshiring, uni oziq-ovqat mahsulotining miqdori va sifati bilan taqqoslang; 5) shifokor unga oziq-ovqat mahsulotlari jadvali va ulardagi uglevodlar, oqsillar, yog'lar va vitaminlar tarkibini qanday tushunishni o'rgatishi kerak. kunlar davomida mahsulotlar turli xil bo'lib, unga belgilangan turli xil oziq-ovqat tarkibiy qismlarini o'zgartirmasdan, 6) shifokor diabetga chalingan bemorning ish qobiliyatini saqlab qolish yoki tiklash haqida g'amxo'rlik qilishi, semizlikda og'irlikni kamaytirishi va uni charchagan holatga qo'shishi kerak; 7) shifokor jismoniy mashqlar uchun qulay tizimni ishlab chiqishi,
8) qon tomir asoratlarni oldini olish yoki sekinlashtirish uchun shifokorni davolash kerak.
Qandli diabetda tovon muammolarini qanday oldini olish mumkin
To'piqlarda yoriqlar bo'lsa, "shifobaxsh pirojnoe" juda yaxshi yordam beradi. Uni bir xil miqdorda tayyorlash uchun siz aloe sharbati, piyoz, un va baliq yog'ini aralashtirishingiz kerak.
Olingan aralash kechasi tovonga qo'llaniladi va pirojniy ustiga iliq oyoq bog'lab qo'yiladi. Sutra kompressini olib tashlash kerak, so'ng po'stini eman po'sti bilan artib oling va ular quriganda ularga oziqlantiruvchi krem surting.
Ammo diabet nevropati va boshqa asoratlarni rivojlantirmasligi uchun nafaqat mahalliy, balki umumiy davolashni ham o'tkazish kerak. Buning uchun diabet va jismoniy mashqlar uchun parhez terapiyasi tamoyillariga rioya qilish muhimdir, eng muhimi, qon oqimidagi shakar miqdorini doimiy ravishda belgilangan chegaradan oshib ketishiga yo'l qo'ymaslik.
Bundan tashqari, diabet bilan og'rigan tovon og'rig'i kamroq kuchayishi uchun gigiena qoidalarini unutmaslik kerak. Shunday qilib, har kuni oyoqlaringizni iliq suv va gidroksidi sovun bilan yuvishingiz kerak, keyin oyoq barmoqlari orasidagi maydonga diqqat bilan diqqat bilan quriting.
Poyafzal tanlashda siz diqqat bilan yondashishingiz kerak. Qandli diabet bilan og'rigan odamlarga qulay poyabzal, poyabzal yoki sandal kiyish kerak.
To'piqsiz tufli kiyish tavsiya etilmaydi, chunki piyoda yurganda poshnaga qo'shimcha yuk hosil qiladi.
Natijada terining qalinlashishi, yoriqlar paydo bo'lishi va turli xil oyoq kasalliklari rivojlanishi mumkin.
DS sindromining boshlanishini oldini olish uchun har bir diabetga chalingan odam oyoqlariga qanday qilib to'g'ri parvarish qilishni bilishi kerak. Profilaktika maqsadida oyoq-qo'llarning terisini doimiy ravishda maxsus kremlar bilan namlash kerak, bu esa yoriqlar rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.
To'piqlarni ortiqcha teridan tozalash kerak va poshnalarda paydo bo'lgan burchaklar olib tashlanishi kerak. Ammo shuni ta'kidlash kerakki, diabet bilan og'riganingizda teringizni yumshatish yoki kimyoviy tozalash vositalarini qo'llash uchun oyoqlaringizni ko'tarish taqiqlanadi. Yog 'kremining qoldiqlarini oyoqlarning terisiga qoldirish ham mumkin emas, chunki nam va ozuqaviy vosita bakterial infektsiyaning rivojlanishi uchun qulay bo'ladi.
Agar to'piqlarda naychalar bo'lsa, topikal kortikosteroidlar va massaj ko'rsatiladi. Davolashning samarali usuli diabet uchun fizioterapiya hisoblanadi va rivojlangan holatlarda jarrohlik operatsiyalari o'tkaziladi.
Ammo, to'piq og'rig'i sizni bezovta qilmasligi uchun diabet kasalligi o'z vaznini normallashtirishi kerak, bu bir vaqtning o'zida bir nechta muammolarni hal qiladi. Birinchidan, bu glikemiya darajasini normallashtirishga, ikkinchidan - to'qimalarning yangilanishini yaxshilashga, uchinchidan, oyoq-qo'llarda qon aylanishini faollashtirishga imkon beradi.
Ushbu maqoladagi videoda diabetga qarshi oyoq parvarishi haqida gap boradi.
Oyoq og'rig'i, uyqusizlik, buzoq mushaklarining kramplari diabetik neyropatiyaning belgisi sifatida
Qandli diabetda periferik neyropatiya ko'proq uchraydi, bu nosimmetrik periferik polinevopatiya, mononeuropatiya va avtonom (visseral) neyropatiya shaklida o'zini namoyon qilishi mumkin. Simmetrik periferik neyropatiya ko'pincha aniqlanadi. Pastki ekstremitalarning distal qismlari asosan ta'sirlanadi, ba'zida bu jarayonda yuqori ekstremitalar ham ishtirok etadilar.
Klinik rasmdagi etakchi narsa og'riq sindromidir, undan oldin paresteziya (uyquchanlik, karıncalanma, qichishish, keyinchalik sezgirlikni yo'qotish yoki giperesteziya). Buzoq mushaklaridagi kramplar tez-tez uchraydi, dam olish paytida, ayniqsa kechasi. Og'riq dam olishda, tunda kuchayadi.
Og'ir holatlarda, bemorlar butun vujudi bo'ylab og'riqdan shikoyat qiladilar, giperesteziya bilan azoblanadilar, hatto varaqqa teginish ham o'tkir yonish hissi paydo bo'lishiga olib keladi. Nevrologik holatlarda pasayish kuzatiladi, keyin tendon periosteal reflekslarining yo'qligi, asosan Axilles va tizzada.
Tez orada tebranish sezgirligi yo'qoladi, jarayon butun nerv magistraliga tarqaladi, sezgirlikning barcha turlari yo'qoladi - sezgir, og'riqli, pozitsiyali -. Ushbu bosqichlar shikastlanish, oyoqlarda kuyish ehtimoli tufayli juda xavflidir, bemor buni his qilmaydi.
Bunday bemorlarda ko'pincha chuqur nevropatik yaralar mavjud.
Diabetik neyropatiya bir yoki bir nechta asab magistrallarining (assorial, siyatik, median, ulnar) yagona assimetrik shikastlanishi shaklida o'zini namoyon qilishi mumkin. Periferik neyropatiyaning jiddiy namoyon bo'lishi proksimal diabetik amiotrofiya hisoblanadi.
Ushbu shaklning asosi - tos, elkama-ichakka shikastlanish sindromi bilan tavsiflangan orqa miya, periferik nervlarning qo'shma shikastlanishi. Uning asosiy belgilari: o'tkir zaiflik, turli xil og'irlikdagi mushaklarning atrofiyasi, fastsiya va og'riq, sezgirlikning yo'qolishi odatda yo'q, astenizatsiya va bo'shashish tez-tez uchraydi.
Kamroq tez-tez uchraydigan mononeuropatiya izolyatsiya qilingan yoki ko'p sonli falaj va kranial (trigeminal, yuz va okulomotor) asablarning parezlari shaklida paydo bo'lishi mumkin.
A. Efimov, N. Skrobonskaya, A. Cheban
"Oyoq og'rig'i, bo'rtish, buzoq mushaklarining qisqarishi diabetik neyropatiyaning belgisi sifatida" - qandli diabet bo'limidagi maqola
Nima uchun diabet paytida oyoqlar shikastlanishi mumkin
Qandli diabetning tabiati haqida
Qandli diabet kabi kasallikdagi og'riq juda xilma-xildir, masalan, kambag'al kiyganda mushaklarda poyabzal.
Buning sababi nafaqat markaziy asab tizimiga, balki boshqa ko'plab tana tizimlariga, masalan, qon aylanish tizimiga ham ta'sir qiladi.
Bunday holda va ayniqsa og'riq sindromining kuchayishi bilan tezkor davolanish kerak, bu nafaqat diabetga chalingan odam nima uchun ba'zi og'riqlarga duch kelganligi haqidagi savolga javob bermaydi, balki ulardan abadiy xalos bo'lishga yordam beradi.
Yurak-qon tomir turidagi kasalliklarning paydo bo'lishi ehtimoli va boshqalar, shuningdek, pasayishi necha kishi yashaydi Qon tomir kabi bunday hodisa tufayli qandli diabet bilan og'rigan bemorlar boshqa odamlarga qaraganda ikki-to'rt baravar ko'p. Taqdim etilgan kasalliklar, masalan, mushaklar uchun xavf omillari qanchalik ko'p bo'lsa, davolanish samarasiz bo'lishi mumkin bo'lgan jiddiy kasalliklarning rivojlanish xavfi shunchalik yuqori bo'ladi.
Yurak kasalligining eng ko'p tarqalgan sababi va diabet kasalligidagi boshqa odamlar arteriyalarning aterosklerozi va undan keyin ko'rib chiqilishi kerak nogironlik. Bu tomir devorlarining ichki tekisligiga xolesterin zarralarini tushishi natijasida yuzaga keladi.
2-toifa diabet kasalligi bo'lsa, ular qon tomirlari hududida blyashka shaklida to'plana boshlaydi.
Bu, shuningdek, qonda glyukoza nisbatining oshib ketmasidan oldin ham sodir bo'lishi mumkin. Bularning barchasi bosh og'rig'i va boshqa ko'plab og'riqlarni keltirib chiqaradi diabet kasalligi kuni.
Shunga o'xshash plitalar:
- yo'q qilinadi
- qon quyqalaridagi qon tomirlari tiqilib qolishini qo'zg'atadi. Bu, o'z navbatida, diabet kasalligida va boshqalarda yurak xurujining shakllanishiga ta'sir qiladi. dastlabki belgilar.
Nega yuragim og'riyapti?
Inson tanasidagi barcha boshqa arteriyalarning to'sib qo'yilishi nafaqat miya (qon tomir deb ataladi), balki pastki va yuqori oyoqlarda qon ta'minoti buzilishining katalizatoriga aylanishi mumkin. Ushbu shartlarning barchasini davolash muqarrar ahamiyatga ega.
Bundan tashqari, bu yurak etishmovchiligi yuqori xavfi bilan maqtana oladigan diabet kasalligi. Bu yurak mushagi endi tanaga zarur qon nisbatlarini pompalay olmaslik holatidir.
Bunday etishmovchilikning belgilari quyidagilar bo'lishi mumkin: nafas qisilishi (o'pkada shish paydo bo'lishi bilan), pastki ekstremitalarda shishish, qorin bo'shlig'ida suyuqlik to'planishi (astsit) va boshqalar. Shunday qilib, birinchi va ikkinchi turdagi diabet kasalligidagi og'riqlar juda farq qilishi mumkin. Ushbu sindromlarning har birini davolash yo'naltirilgan va simptomatik bo'lishi kerak. Bosh og'rig'i ham kelib chiqishining turli xil ildizlariga ega bo'lishi mumkin. Ularni tushunish uchun ularning qaysi turga tegishli ekanligini ko'rib chiqish kerak. Shunday qilib, insulin uchun kompensatsiyasiz diabetga xos bo'lgan neyropatik tabiat. Bunga asabning shikastlanishi qayd etilganligi sabab bo'ladi. Ushbu holat turli xil alomatlar paydo bo'lishi bilan belgilanadi. Masalan, jarayonda turli xil kranial asablar ishtirok etganda, diabet kasalligi doimiy xarakterga ega bo'lgan juda kuchli bosh og'rig'iga duch kelishni boshlaydi. Bunday holatda davolanish bir qator omillar, xususan, diabetes mellitusning o'zi tomonidan murakkablashadi. Gipoglikemik bosh og'rig'i inson qonida glyukoza to'liq etishmasligi bilan bog'liq. Bu hujayralar: Bosh og'rig'i haqida Shuningdek, sabab giperglikemik namoyon bo'lishi va glaukomaning rivojlangan rivojlanishi bo'lishi mumkin. Oxirgi kasallik bilan, ko'z ichidagi bosimning oshishi kuzatiladi, bu nafaqat migren bilan, balki ko'zning o'zida og'riq bilan ham belgilanadi. Agar migrenlar aniq glokom bilan bog'liq bo'lsa, unda ular ko'zning orqa qismida yoki tepasida o'tkir va ozgina xiralashgan hislar bilan ajralib turadi. Vaqti-vaqti bilan ko'rishning to'satdan yo'qolishi yoki ko'rish funktsiyasining xiralashishi, qusish va ko'ngil aynish ham paydo bo'lishi mumkin. Ushbu og'riqlarni davolash bosqichma-bosqich va bir vaqtning o'zida nafaqat diabetning oldini olish, balki glaukoma yoki giperglikemiya bilan kurashish kerak. Nima uchun diabet kasalligida oyoq og'rig'i va bu barmoqlarga qanday ta'sir qilishi haqida nima deyish mumkin? Taqdim etilgan kasallik bilan oyoqlarda kuchli og'riq paydo bo'lishi mumkin. Bu diabet bilan kasallanish nafaqat eng katta arteriyalarda, balki kichik tomirlarda ham kuzatilishi sababli sodir bo'ladi. Bu, o'z navbatida, inson tanasi to'qimalarida kislorod va boshqa ozuqaviy moddalarning etarli darajada iste'mol qilinmasligini keltirib chiqaradi. Shu bilan birga, teskari jarayonlar sodir bo'ladi, ya'ni metabolizm va karbonat angidriddan keyin qo'shimcha mahsulotlar deb ataladigan birikmalar paydo bo'ladi. Natijada nafaqat barmoqlar, balki pastki oyoq-qo'llar ham azoblanadi. Sensatsiyani shartli ravishda quyidagi belgilar bilan ajratish mumkin: katta arteriyalar ta'sirlanganda, diabet kasalligining har biri buzoq mintaqasida og'riqli hislarga duch keladi. Shunga o'xshash og'riqlar dam olishda namoyon bo'lishni to'xtatadi. Xuddi shu holatda, kichik tomirlar ta'sirlanganida, oyoq hududida va pastki oyoqning pastki qismida og'riqli hislar qayd etiladi. Nega oyoqlarim og'riyapti? Taqdim etilgan og'riqli hislarni uyqu doirasida ham ta'kidlash mumkin. Ularni davolash juda zarur, chunki beparvo qilingan shakli nafaqat diabetik oyoq, balki gangrenoz holat bo'lib, aksariyat hollarda amputatsiya mavjud. Bu nima uchun oyoqlarim diabet bilan og'riganligi haqidagi savolga javob. Ushbu murakkab holatlarda davolanishni qanday o'tkazish kerak? Bu eng keng tarqalgan muammo sifatida oyoqqa turishi kerak. Mutaxassislar har bir diabetga chalinganlarga bunday tavsiyalar beradi:O'chokli haqida
Oyoq va oyoq barmoqlari haqida
Ushbu choralar muammoni davolash bilan emas, balki uning oldini olish bilan bog'liq. Biroq, ular buni tezlashtirishi va uni haqiqatan ham samarali qilishlari mumkin.
Shunday qilib, diabetga chalingan har bir kishi og'riqli hislar xuddi shunday ko'rinmasligini bilishi kerak - ularning barchasida juda aniq sabablar bor.
Ushbu og'riqli sindromlarni va ularni keltirib chiqaradigan sabablarni davolash juda muhimdir, umr ko'rish davomiyligini ko'paytiradi va barcha hayot jarayonlarini optimallashtiradi.
Qandli diabet bilan, oyoqlar nima qilish kerakligini yomonlashtiradi
Qandli diabet - bu jiddiy kasallik bo'lib, ko'plab asoratlarga olib kelishi mumkin.
Metabolik kasallik ko'p tizimlarning ishiga olib keladi, qon aylanishining buzilishi, asab tolalarining sezgirligi pasayadi.
Natijada, bemorlar ko'pincha oyoqlari og'riyapti va diabet bilan og'riyapti deb shikoyat qiladilar. Bunday alomatlar diabetik neyropatiya, angiopatiya rivojlansa ro'y beradi.
Qandli diabetik pastki ekstremal nevropatiya nima?
1-toifa va 2-toifa diabet oyoqlarga qanday ta'sir qiladi, nega ekstremitalar haqiqatan ham diabet kasalligiga chalinadi, nima qilishim kerak, qanday davolanishim kerak? Agar qonda glyukoza doimiy ravishda ko'payib borayotgan bo'lsa, tanasi uning ortiqcha miqdorini yo'q qilishning boshqa usullarini izlay boshlaydi. Bu asab impulslarining periferik to'qimalarga o'tkazuvchanligining yomonlashishiga va neyronlarning tuzilishini buzilishiga olib keladi. To'qimalarni kislorod bilan ta'minlashning buzilishi, kislota-baz muvozanatining pasayishi natijasida qon qalinlashadi, qon quyqalari paydo bo'lishi mumkin.
Bularning barchasi to'qimalarning kislorod ochligiga, ekstremitalarning sezgirligining pasayishiga va neyropatiya, diabet kasalligida gangrenaga olib keladi. rasmda diabet kasalligi bo'lgan oyoq kasalligi bo'lgan bemor tasvirlangan.
Neyropatiya qanday namoyon bo'ladi
Dastlabki bosqichlarda patologiya deyarli asemptomatik bo'lib, kasallik shifokor ko'rigidan o'tgandan keyin yoki og'riq va davolanmaydigan yaralar paydo bo'lganda aniqlanadi. Ba'zida sezgirlikning yo'qolishi bemorda diabetning mavjudligini aniqlashga yordam beradi.
Diagnostikaning 2-toifa diabet kasalligida oyoq kasalliklarining asosiy dastlabki belgilari mexanik va harorat stimullariga sezgirlikning pasayishi bilan namoyon bo'ladi.
Oyoqlarda, asosan oyoqlarda, barmoqlarda yonish hissi yoki karıncalanma hissi mavjud, og'riq tebranish bilan paydo bo'ladi. Keyinchalik noqulaylik kuchayadi, tizzadan oyoqqa og'riyapti.
Kechasi og'riq kuchayadi, uyqusizlikka sabab bo'ladi va jismoniy kuchlanish, yurish bilan kamayadi.
Agar kasallikning bosqichi e'tiborsiz qolsa, barmoqlarning diabet bilan kasallanishiga nima sabab bo'lsa, fotosuratda patologiya qanday ko'rinishga ega va nima uchun oyoqlar shikastlanadi? Patologiya rivojlanishi bilan mushaklarning kuchsizligi, kramplar, pastki oyoq-qo'llar qizilga aylanadi, qorong'u yamalar paydo bo'lishi mumkin.
Keyinchalik bunday dog'lar davolamaydigan, yaralanmaydigan va yaralanmaydigan yaralarga aylanadi. Bu kislorod gipoksiyasi fonida sodir bo'ladi. Muammolarni o'z vaqtida davolash amalga oshirilmasa, neyropatiya gangrenaning rivojlanishi tufayli oyoq-qo'llarning qismlarga bo'linishiga yoki to'liq amputatsiyasiga olib kelishi mumkin.
Suratda, 2-toifa insulin qaram diabet bilan og'rigan bemorda oyoqning gazli gangrenasi.
Shifokorlar diabet haqida nima deyishadi
Tibbiyot fanlari doktori, professor S.Boloxov
Ko'p yillar davomida men DIABETES muammosini o'rganib chiqdim. Ko'p odamlar o'lganda dahshatli narsa, diabet kasalligi tufayli nogiron bo'lib qolish mumkin.
Men yaxshi xabarni aytishga shoshildim - Rossiya Tibbiyot fanlari akademiyasining Endokrinologik tadqiqotlar markazi diabetni to'liq davolaydigan dori-darmonni ishlab chiqishga muvaffaq bo'ldi. Hozirgi vaqtda ushbu preparatning samaradorligi 100% ga yaqinlashmoqda.
Yana bir yaxshi yangilik: Sog'liqni saqlash vazirligi preparatning to'liq narxini qoplaydigan qabul qilishni amalga oshirdi. Rossiya va MDH mamlakatlarida diabet kasalligi oldin davolanish mumkin - BEPUL!
Diabetik angiopatiya
Oyoqlar kasal bo'lib, 1-turi va 2-toifa diabet kasalligi bilan og'riyaptimi, oyoq-qo'llar bilan bog'liq muammolar qanday? Katta arteriyalar va kichik qon tomirlarining mag'lubiyati angiopatiyaning rivojlanishiga olib keladi. Ateroskleroz rivojlanib boradi, tomirlar xolesterin plitalari bilan to'ldiriladi, arterial lümen pasayadi, qon quyqalari hosil bo'lishi va ajralishi qon oqimining bloklanishiga olib keladi.
Organ yoki qon tomirlarini qon bilan ta'minlash to'xtaydi, to'qimalar ozuqaviy moddalarni olmaydi va asta-sekin o'ladi.
JSST ma'lumotlariga ko'ra, har yili dunyoda 2 million kishi diabet va uning asoratlari tufayli hayotdan ko'z yumadi. Tanaga malakali yordam bo'lmasa, diabet har xil asoratlarga olib keladi, inson tanasini asta-sekin yo'q qiladi.
Eng ko'p uchraydigan asoratlar: diabetik gangrena, nefropatiya, retinopatiya, trofik yaralar, gipoglikemiya, ketoatsidoz. Qandli diabet ham saraton o'smalarining rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Deyarli barcha holatlarda, diabet kasalligi o'ladi yoki og'riqli kasallik bilan kurashadi yoki nogiron haqiqiy odamga aylanadi.
Qandli diabet bilan kasallangan odamlar nima qilishadi? Rossiya Tibbiyot fanlari akademiyasining Endokrinologik tadqiqot markazi qandli diabetni to'liq davoladi.
Hozirgi vaqtda "Sog'lom millat" Federal dasturi o'tkazilmoqda, uning doirasida ushbu dori Rossiya Federatsiyasi va MDHning har bir rezidentiga beriladi - BEPUL. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun MINDRAWA-ga qarang.
Bu og'riq, karıncalanma, oyoqlarda noqulaylik, terining qizarishi, ba'zi joylarning qorayishi, kramplar paydo bo'lishiga olib keladi.Sochlar tushadi, oyoq barmoqlarining tirnoqlari sinadi, plitalarning shakli o'zgaradi. Davolashsiz nekroz gangrenaning rivojlanishiga sabab bo'ladi, bu esa oyoq-qo'lni kesib tashlashga tahdid soladi. Suratda angiopatiyadan aziyat chekayotgan bemorning oyog'i.
Davolash usullari
Agar oyoqlarda diabet kasalligi bo'lsa, nima qilish kerak, ekstremitalarda og'riqni qanday engillashtirish kerak, qanday davolanish kerak? Avvalo, bemorlar glikemiya darajasini barqarorlashtiradilar. Buning uchun qisqa ta'sir qiladigan insulin yoki qon shakarini kamaytiradigan dorilarni kiritishni buyuring.
Qonning yopishqoqligini kamaytirish uchun uni suyultirishga yordam beradigan dorilar bilan davolanishni buyuring. Qon tomirlari tiqilib qolish xavfini bartaraf etish uchun vazodilatatorlar buyuriladi. Qandli diabetga chalingan bemorlarda hayvonlarning yog'lari ratsiondan chiqarilishi kerak, bu qonda yomon xolesterin to'planishiga yordam beradi. Siz kam uglevodli dietani bekor qila olmaysiz.
Qanday qilib diabetdagi og'riqdan qutulishim mumkin? Metabolik jarayonlarni, yurak-qon tomir tizimining faoliyatini normallashtirish va iz elementlarning etishmasligini to'ldirish uchun vitamin kompleksini olish, ko'proq meva va sabzavotlarni iste'mol qilish kerak. Og'riq sindromi steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar bilan chiqariladi. Alfa lipoik kislota asab to'qimalarida ortiqcha glyukozani olib tashlashga yordam beradi.
Yaralar va yaralar antiseptiklar, yallig'lanishga qarshi malhamlar bilan davolanadi va agar yiringli jarayon bo'lsa, antibiotiklar bilan davolash buyuriladi. Doimiy jismoniy faoliyat, jismoniy terapiya, oyoq-qo'llarni massaj qilish ko'rsatiladi.
Patologiyani to'liq davolash mumkin emas, terapevtik choralar bemorning farovonligini yaxshilashga, o'tkir alomatlardan xalos bo'lishga, nogironlik va oyoq-qo'llarning yo'qolishining oldini olishga qaratilgan.
Uyda nima qilish mumkin
Uyda diabet bilan og'rigan oyoqlaringizni qanday davolash mumkin? Bemorlarga oyoq barmoqlarini silamaydigan qulay poyafzal kiyish kerak.
Oyoq-qo'llarning, barmoqlarning, oyoqlarning holatini muntazam ravishda tekshirish kerak, chunki sezgirlikni yo'qotish tufayli yaralarning ko'rinishi og'riqsiz bo'lishi mumkin. Kundalik yurish, oyoq-qo'llarni massaj qilish foydalidir.
Vanna qabul qilishda ehtiyot bo'lish kerak, kuyishning oldini olish uchun suvning harorati qo'l bilan sinab ko'rilishi kerak.
Dorivor o'simliklar qo'shilishi bilan iliq oyoqli vannalar qilish foydalidir, bu qon oqimiga va qon aylanishini yaxshilashga yordam beradi. Shundan so'ng siz issiq paypoq kiyishingiz kerak. Bunday muolajalar yiringli yaralar, yallig'lanish jarayoni mavjudligida kontrendikedir.
Diyetoterapiya glikemiya darajasini nazorat qilish imkonini beradi, bu pastki ekstremitalarga ta'sir qiladigan asoratlarni rivojlanish ehtimolini sezilarli darajada kamaytiradi. Siz ovqatlanish rejimini buzolmaysiz, dori-darmonlarni qabul qilmasdan yoki insulin in'ektsiyalaridan o'tolmaysiz.
O'quvchilarimizning hikoyalari
Uyda qandli diabet. Bir oy o'tdi, men shakarning sakrashi va insulin olishni unutdim. Oh, qayg'ularni boshdan kechirdim, doimiy hushimdan ketdim, tez yordam qo'ng'iroqlari ...
Endokrinologga necha marta tashrif buyurgan bo'lsam ham, faqat bitta narsa aytilgan - "insulin oling". Mana endi 5 xafta o'tdi, qonda qand miqdori normaldir, bu bitta insulin in'ektsiyasi emas va rahmat.
Qandli diabet bilan og'rigan har bir kishi o'qish kerak!
Oyoqlarda muammolarni va neyropatiya yoki angiopatiyani rivojlanishini oldini olish uchun muntazam ravishda shifokorga tashrif buyurib, parvarishlash bilan davolanish kerak. Xun, yomon odatlardan voz kechish, sog'lom turmush tarzi diabetik asoratlarni oldini olishga yordam beradi.
Qandli diabetda oyoq og'rig'i: nima qilish kerak, davolash, asoratlar
Qandli diabet - bu qon tomirlarining ishlashi va ular orqali qon oqimi bilan bog'liq turli xil asoratlarni keltirib chiqaradigan xavfli kasallik. Uglevod almashinuvining buzilishi turli xil kasalliklar va patologiyalarning rivojlanishiga olib keladi.
Mushak to'qimasini kislorod bilan ta'minlash bilan, pastki ekstremitalarning kasalliklari rivojlana boshlaydi.
Nima uchun oyoqlarda diabet kasalligi borligini va bu muammodan o'z vaqtida qutulish uchun nima qilish kerakligini aniqlash juda muhimdir, chunki bu ko'plab asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Oyoqlardagi muammolarga yuqori qon shakar sabab bo'ladi. Bu qon tomirlarining holatini va ular orqali qon mikrosirkulyatsiyasini yomonlashtiradi.
Oyoq og'rig'ining sabablari
Oyoqlarda diabet kasalligi bo'lsa, nima qilish kerak va mavjud noqulaylikni qanday yo'q qilish kerak? Ushbu savollar ko'plab bemorlarni qiziqtiradi, chunki bunday holat xavfli asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ba'zi bemorlarda pastki oyoq-qo'llar to'liq ishlamaydi. Ushbu holatning asosiy sabablari:
- asab tizimidagi buzilishlar,
- yuqori glyukoza
- ateroskleroz.
Qon shakarining doimiy ravishda ko'payishi asab tolalariga zarar etkazadi. Buning natijasida impulslar pastki ekstremitalarga o'tkazilmaydi. Bemor neyropatiyani, ya'ni oyoqlarda hisni yo'qotishni boshlaydi.
Ko'tarilgan shakar aterosklerozga olib kelishi mumkin. Shunga o'xshash kasallik qon aylanishining buzilishi bilan bog'liq. Bu tomirlar devorlarining kuchli siqilganligi va ular orqali qonning harakatlanishi ancha qiyin bo'lgani bilan tavsiflanadi. Natijada qon quyqalari hosil bo'ladi.
Oyoqlarning to'qimalarida kislorod etishmasligi juda kuchli og'riqni keltirib chiqaradi. Qandli diabet bilan og'rigan pastki ekstremitalarda og'riq ko'pincha dietaga rioya qilmaydigan odamlarda kuzatiladi.
Kasallikning bosqichlari
Qandli diabet bilan pastki ekstremitalarda rivojlanishi mumkin bo'lgan 3 darajali asoratlar mavjud. Dastlabki bosqichda xarakterli belgilar yo'q, faqat arteriyalarning engil pulsatsiyasi kuzatiladi.
2 daraja kursi bilan birinchi alomatlar va og'ir alomatlar paydo bo'ladi, ammo hujayralarning kuchli kislorod ochligi yo'q. 3 bosqichda, tanqidiy holat boshlanadi. Bunday holda, hujayralar juda kuchli kislorod ochligini boshdan kechiradilar. Oyoqlarning arteriyalaridagi qon bosimi sezilarli darajada oshadi.
Diabetik oyoq sindromi
Agar oyoq diabet bilan og'riydigan bo'lsa, unda bu diabetik oyoqning rivojlanishining belgisi bo'lishi mumkin. Ushbu asorat ko'pincha patologiya kursiga hamroh bo'ladi. Kasallikning rivojlanishi bilan ushbu sindrom bemorlarning taxminan 90 foizida aniqlanadi. Sindromning rivojlanish mexanizmi ancha murakkab va butun tanada yuz beradigan turli xil jarayonlarni o'z ichiga oladi.
Dastlabki bosqichda mayda kapillyarlar parchalana boshlaydi va vaqt o'tishi bilan arteriyalar va tomirlar ta'sirlanadi. Bundan tashqari, patologiya to'qimalarning oziqlanishi buzilganligi, keyin asab tugunlari o'lishi va trofik yaralar paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Shu bilan birga, to'qimalarning sekin tiklanishi tufayli infektsiya tez sur'atlar bilan rivojlanib, yiringli jarayonlar shakllanadi.
Ushbu kasallik davrida kuzatiladigan alomatlar ko'p jihatdan uning turiga bog'liq. Patologiyaning polinevopatik shakli bilan asab tugunlari tezda yo'qoladi, teginish va harorat sezgirligi yo'qoladi. Bundan tashqari, oyoq terisi qalinlashadi va taglikdagi burchaklar va burchaklar hosil bo'ladi. Oyoqning shakli asta-sekin o'zgarmoqda.
Ko'pincha, ushbu bosqichda oyoq zarar qilmaydi va harorat va terining rangi o'zgarmaydi. Ammo rivojlangan bosqichdagi ba'zi bemorlarda oyoqning gangrenasi rivojlana boshlaydi. Kasallikning ishemik shakli quyidagi belgilar mavjudligi bilan tavsiflanadi:
- terining qichishi,
- isitma va og'riq kuzatiladi
- mushaklarda noqulaylik paydo bo'ladi
- dam olishda ham kuzatiladigan og'riqlar.
Biroz vaqt o'tgach, oqsoqollik barcha belgilarga qo'shiladi. Oyoq terisi qizil va sovuq rangga aylanadi. Ekstremitalarning terisida nuqtali qon ketish kuzatiladi. Asta-sekin, teri osti to'qimasining distrofiyasi paydo bo'lishi bilan, oyoq kattalasha boshlaydi.
Iskemiya fonida nekrotik jarayonlar rivojlanib, ular oyoqning quruq gangrenasini hosil qiladi. Bundan tashqari, ushbu ikki turdagi kasallik alomatlarini birlashtirgan diabetik oyoqning alohida shakli mavjud. Qandli diabetda shunga o'xshash asorat asosan yuzaga keladi.
Oyoqlarning yarasi va shishishi
Agar oyoqlar qandli diabet bilan og'riydigan bo'lsa, unda bu oyoq-qo'llarga xavfli shikast etkazish belgisi bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, terida yaralar paydo bo'lishi mumkin. Bu quyidagi sabablarga ko'ra ro'y beradi:
- qon tomir kasalliklari
- to'qima trofizmining buzilishi,
- neyropatik patologiyalar.
Qichishish xavfi asab tizimining shikastlanishi, tomirlarning shikastlanishi, ateroskleroz bilan sezilarli darajada oshadi. Erkaklar ko'pincha bunday muammodan aziyat chekishadi. Bunday asoratlarning paydo bo'lishi shikastlanishlar, tirnalishlar, aşınmalar, kuyishlar bilan osonlashadi.
Peptik yara asta-sekin rivojlanib boradi va uzoq vaqt davomida tanada yuzaga keladigan turli xil salbiy o'zgarishlarning natijasidir. Pastki ekstremitalarning shishishi diabet bilan qo'zg'atilgan nefrotik sindromning fonida sodir bo'ladi. Bundan tashqari, bunday buzilish ateroskleroz tufayli bo'lishi mumkin.
Oyoqlari diabet bilan og'riganmi? Bu savol ko'pchilikni tashvishga soladi, chunki ba'zida kasallikning kelib chiqishi fonida kuchli noqulaylik kuzatiladi. Ushbu kasallik har doim asab tizimining shikastlanishi bilan yuzaga keladi va patologiyaning rivojlanish darajasi ko'p jihatdan inson tanasining xususiyatlariga bog'liq. Asab tizimidagi buzilishning asosiy belgilari orasida quyidagilarni ajratib ko'rsatish kerak.
- oyoq barmoqlarida yoki oyoqlarda sezgi yo'qolishi yoki to'liq yo'qolishi,
- g'ozlar
- oyoqlarda og'irlik.
Bemor nima uchun diabet shunga o'xshash muammolarni keltirib chiqaradigan oyoq og'rig'iga sabab bo'lishini va bu borada nima qilish kerakligini umuman tushunmaydi. Qandli diabetda qo'llardagi og'riq xavfli holat bo'lib, uni e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi. To'g'ri davolanish odamning farovonligini barqarorlashtirishga yordam beradi.
Asosiy alomatlar
Agar oyog'ingiz og'riyapti va oyog'ingiz qandli diabet bilan og'rigan bo'lsa, terapiyaning to'g'ri usulini tanlash muhimdir. Giperglikemiyaning bu namoyon bo'lishi asab va asab tomirlari va qon tomirlariga ziyon etkazadigan asoratlarni rivojlanishidan keyin paydo bo'ladi. Asosiy xususiyatlar orasida quyidagilarni ta'kidlash kerak:
- yurganda zaiflik,
- qichima terisi
- shishish
- terining o'zgarishi,
- yumshoq to'qimalarda va terida trofizmning buzilishi.
Asosan, patologiyalar paytida yurish paytida zaiflik kuzatiladi. Ushbu buzilishning asosiy sababi barcha funktsiyalarning yomonlashishi bilan birga keladigan distrofik jarayonlardir.
Shishish asosan 2-toifa diabetli bemorlarda uchraydi. Buning sababi kuchli tomir o'tkazuvchanligi tufayli to'qimalarda suyuqlik va qonning turg'unligi. Qandli diabet terining qichishi paydo bo'lishiga olib keladigan ta'sirlangan hududda biokimyoviy moddalarning chiqarilishi bilan tavsiflanadi.
Shu bilan birga, mushaklar, terilar va boshqa tuzilmalar patologik jarayonga jalb qilinadi, bu og'riqli namoyishlar kursining jiddiyligini aniqlaydi. Farovonlikni barqarorlashtirish uchun davolanish uchun shifokorni ko'rishingiz kerak.
Diagnostika
Agar oyog'ingiz diabet bilan og'rigan bo'lsa, nima qilishim kerak? Shifokor bu savolga faqat tashxis qo'yilgandan keyin javob berishi mumkin.
Dastlab, shifokor bemorni tekshirgandan so'ng, oyoqlarning palpatsiyasini amalga oshiradi, arteriyalar pulsatsiyasining o'ziga xosligini aniqlaydi. Bu shuningdek, texnik vositalardan foydalanishni talab qiladi.
Ular elkama va pastki oyoqlardagi bosimni hisoblashda yordam beradi, shuningdek ularning nisbatlarini aniqlaydi. Keksa odamlarda barmoq bosimi qo'shimcha ravishda o'lchanadi.
Siydik va qonning umumiy laboratoriya sinovlari ko'rsatilgan. Shuningdek, biokimyoviy qon tekshiruvi va qon shakarini talab qilish mumkin. Agar pastki ekstremitalarda og'riq bo'lsa, u holda transkutan oksimetriya talab qilinadi.
Shunga o'xshash usul bizga to'qimalarning kislorod bilan to'yinganligini baholashga imkon beradi.Natijada maxsus sensor yordamida o'qiladi. Bu bizga to'qimalarning kislorod ochligi darajasini baholashga imkon beradi.
Arteriyalarning ultratovush tekshiruvi ularning holatini va tizimli qon oqimining xususiyatini aniqlash uchun ishlatiladi. Ushbu usul yordamida siz qon quyqasi hosil bo'lgan tomirni topishingiz mumkin. Tashxisdan keyin shifokor mavjud muammodan xalos bo'lishga yordam beradigan davolash usulini tanlaydi.
Davolash xususiyatlari
Agar diabet oyoqlarda og'riqni keltirib chiqarsa, nima qilish kerakligini bilish kerak, chunki bunday muammo xavfli kasalliklar va oqibatlarga olib kelishi mumkin. Avvalo, siz kasallikning o'rnini qoplashingiz kerak. Buning uchun maxsus parhezga rioya qilib, chekish va alkogolli ichimliklarni iste'mol qilishdan voz kechish uchun shakar darajasini normallashtirish kerak. Stressdan saqlanish ham muhimdir.
Oyoqlarda diabet kasalligi paydo bo'lganda, davolanish ushbu muammodan xalos bo'lish uchun ikkita usuldan foydalanishni o'z ichiga oladi, ya'ni konservativ va jarrohlik.
Birinchi holda, bemorga antibakterial (Abactal, Tsiprolet, Gentamisin) va analjezik (Spazmalgon, Etodin Fort, Nalgesin, Nise) dorilar buyuriladi.
Mahalliy davolanish uchun antiseptiklar va antibiotiklar ham talab qilinadi (Baneotsin, Levosin, Triderm, Levomekol tetratsiklin, eritromitsin va rux malhamlari). Agar oyoqlarning og'rig'i kuzatilsa, tomirlarda qon aylanishini normallashtiradigan mablag'lar kerak (Detralex, Verapamil, Ascorutin).
Ba'zi hollarda bemorga operatsiya buyuriladi, uning davomida quyidagi harakatlar amalga oshiriladi:
- nekrozni olib tashlash
- tiklanishi mumkin bo'lmagan kemalarni olib tashlash,
- qon tomir funktsiyasining tiklanishi.
Agar kerak bo'lsa, oyoqning ta'sirlangan qismini amputatsiya qilish buyuriladi. Terapiya paytida qon shakarini qat'iy ravishda kuzatib borish kerak. Oyoqlaringiz diabet bilan og'rigan bo'lsa, nima qilish kerak, patologiyadan imkon qadar tezroq xalos bo'lish uchun siz aniq bilishingiz va shifokorning barcha tavsiyalariga amal qilishingiz kerak.
Xalq dorilari
Agar oyoqlar diabet kasalligiga chalingan bo'lsa, uni qanday davolash kerakligi va noqulayliklarni xalq davolanish vositasi bilan yo'q qilish ko'pgina bemorlarni qiziqtiradi, chunki ular noan'anaviy usullar xavfsizroq, ammo samarasi yo'q deb hisoblashadi.
Yaxshi tashkil etilgan zig'ir urug'i. Buning uchun 2 osh qoshiq. l quruq urug'lar 0,5 litr qaynoq suv quyiladi. Mahsulotni past olovda 20 daqiqa qaynatib oling. Keyin 2 soat turishga qoldiring.
Tayyor mahsulot suziladi va 5 kun davomida kuniga 2 marta, 2/3 osh qoshiqdan ichiladi.
Qichitqi o't kremini muammoli joylarga surtish mumkin. Buning uchun 150 ml o'simlik moyini qaynatishga keltiring, mayda maydalangan qichitqi o't ildizini qo'shing va 15 daqiqa davomida pishiring. Sovutish va davolanishga murojaat qilish usullari.
Oyoqning kasal joyi asal bilan yog'lanishi, maydalangan aspirin bilan sepilishi va dulavratot bilan qoplanishi kerak. Hammasini adyol bilan o'rab oling va bir kechada qoldiring.
Oyoq parvarishi
Ko'pincha diabetga chalingan bemorlarning oyoqlari og'riyapti. Rivojlanayotgan patologiyalar bilan nima qilish kerak? Bu nafaqat o'z vaqtida har tomonlama davolanish, balki oyoq-qo'llarni to'g'ri parvarish qilishni ta'minlash ham muhimdir. Farovonlikni barqarorlashtirish va asoratlarni oldini olish uchun shifokorlar quyidagi tadbirlarni o'tkazishni tavsiya etadilar:
- kontrastli dush
- yumshoq parvarish
- qulay poyafzal tanlash,
- paypoq va paypoqdagi muntazam o'zgarishlar,
- o'z-o'zini davolashdan bosh tortish.
Oyoqlarda og'riq bo'lsa, diabetga qarshi paypoq kiyish tavsiya etiladi, chunki bu sizga iliqlikni saqlab, qon aylanishini normallashtirishga imkon beradi.
Profilaktika
Agar qandli diabetda oyoqlarning taglari shikastlansa, davolovchi shifokor og'riqsizlantirishni maslahat berishi mumkin. Bu nafaqat davolanish qanday amalga oshirilishini tushunish, balki qanday profilaktika choralarini ko'rish kerak. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarning oyoq-qo'l kasalliklari oldini olish uchun mutaxassislar, agar terida uyqu hissi paydo bo'lsa, darhol kasalxonaga borishni maslahat berishadi.Muammolarni oldini olish uchun:
- faol hayot tarzi
- oyoq massaji
- fizioterapiya mashqlari.
Oyoqlarning holatini diqqat bilan kuzatib borish kerak. Xavfli kasalliklarning paydo bo'lishining oldini olish uchun siz qo'pol poyabzal kiyishdan bosh tortishingiz va yalang oyoq bilan yurmasligingiz kerak. Dori-darmon va fizioterapiya muntazam ravishda olib borilishi kerak.
Agar oyog'ingiz diabet bilan og'rigan bo'lsa, nima qilish kerak va noqulaylikni qanday engish kerakligini aniq bilishingiz kerak, chunki bu oyoq-qo'llarning normal holatini saqlashga yordam beradi.
Qandli diabetni davolashda oyoq og'rig'i
Diabet instituti direktori: "Hisoblagich va sinov chiziqlarini tashlang. Endi Metformin, Diabeton, Siofor, Glyukofag va Yanuvius yo'q! Unga shu bilan davolang. "
Neyropatiya - bu asab buzilishi bilan tavsiflangan kasallik. Vaqt o'tishi bilan, glyukoza darajasining ko'tarilishi ta'siri ostida oyoqlarning asab tugunlari shikastlanadi. Bu oyoqlarning sezgirligini yo'qotishiga olib keladi. Ya'ni, diabet bilan og'rigan odam harorat, bosim va og'riqni his qilmaydi. Biror kishi uchun og'riqni his qilish qobiliyati zarur, chunki bu xavf haqida ogohlantirishdir. Agar bu qobiliyat yo'qolsa, odam oyoqlaridagi yaralarni yoki hatto yaralarni sezmaydi.
Angiopatiya - bu qon tomirlarining shikastlanishi bilan tavsiflangan kasallik. Inson tanasida shakar miqdori oshishi bilan qon tomirlarining faoliyati yomonlashadi. Angiopatiya kichik (periferik) tomirlarning shikastlanishi bilan tavsiflanadi, bu esa o'z navbatida buzilgan mikrosirkulyatsiya tufayli hujayralarning gipoksiyasiga olib keladi.
Shuning uchun diabet bilan og'rigan odamlarda oyoqlarning terisi noaniq va quruq bo'ladi. Patologiyani namlovchi vositalar bilan davolashning iloji yo'qligi sababli, infektsiya yangi hosil bo'lgan yoriqlarga kiradi. Davolanish muddati va jarohatni davolash mikrosirkulyatsiyaning etarli emasligi sababli sekinlashadi.
Artropatiya - bu qo'shma shikastlanish bilan tavsiflanadigan kasallik. Shuning uchun diabet kasalligi ko'pincha oyoqlarning bo'g'imlarida og'riqlar, ayniqsa yurish paytida shikoyat qiladi. Kasallik oyoqning qizarishi va kuchli shishish bilan boshlanadi. Oyoq barmoqlari yillar davomida deformatsiyalanadi va shishish tez-tez paydo bo'ladi. Yoriqlar va siljishlar tufayli bemorning oyoqlari kengayadi va qisqaradi.
Zamonaviy tibbiyotda diabetik kasallikdagi barcha oyoq jarohatlari "diabetik oyoqlar" deb nomlanadi.
Simptomatik namoyishlar
Diabetik kasallikda pastki ekstremitalarning shikastlanish belgilari juda ko'p. Qandli diabetga chalingan bemor diabet alomatlari bilan bog'liq emas, ba'zida buni sezishi ham mumkin. Shuning uchun diabetga chalingan har bir kishi davolanishni o'z vaqtida boshlash uchun oyoq shikastlanishining simptomatik namoyon bo'lishini bilishi kerak. Alomatlar quyidagicha:
Agar siz ushbu namoyonlarga o'z vaqtida e'tibor bermasangiz, unda og'ir oqibatlar paydo bo'ladi. Aynan:
Oyoqning diabetik davosi
Og'riq, shish, kramplar va boshqalar kabi yuqorida keltirilgan alomatlar nafaqat diabetda paydo bo'lishi mumkin. Shunday qilib, masalan, yurakning hamroh bo'lgan patologiyalari pastki ekstremitalarning shishishiga olib kelishi mumkin. Xuddi shu shish venoz varikoz tomirlariga xosdir. Diyabetik buyrak shikastlanishi bilan, ertalab oyoqlarning shishishi kuzatiladi.
Patologiyani to'g'ri tashxislash va to'g'ri davolanishni tayinlash uchun keng qamrovli tekshiruvdan o'tish tavsiya etiladi. Bemorga diabet kasalligi aniqlansa, oyoqlarini davolashdan tashqari, muntazam tekshiruvdan o'tish tavsiya etiladi. So'rov quyidagilardan iborat:
Agar oyoqlarning holatida ozgina o'zgarishlar kuzatilsa (og'riq, yallig'lanish, shish va boshqalar) - bu tegishli davolanishni tayinlash uchun mutaxassis shifokor bilan maslahatlashish uchun imkoniyatdir.
Qandli diabet uchun oyoq parvarishi quyidagicha:
Oyoqlar diabet bilan og'rigan bo'lsa, davolanishning shartsiz va asosiy komponenti qon shakarining normasiga rioya qilishdir.
Diabetik oyoq sindromining asosiy sabablari
Qandli diabetda gormon - insulin etarli darajada ishlab chiqarilmaydi, uning vazifasi glyukoza (shakar) tanadagi hujayralarni qon oqimiga kirishiga yordam beradi, shuning uchun u etishmovchilik bo'lganida qonda glyukoza ko'tariladi, natijada tomirlardagi qon oqimi buzilib, asab tolalariga ta'sir qiladi. Iskemiya (qon aylanishining etishmasligi) yaralarning yomonlashishiga olib keladi va asab ziyonni sezuvchanlikning pasayishiga olib keladi.
Ushbu kasalliklar trofik yaralarni rivojlanishiga yordam beradi, ular o'z navbatida gangrenaga aylanadi. Yoriqlar, aşınmalar ochiq yaralarga aylanadi, shuningdek, kalluslar va keratinlangan qatlamlar ostida yashirin yaralar hosil bo'ladi.
Davolash va ekstremitalarning amputatsiyasining kech boshlanishining sababi shundaki, bemor uzoq vaqt davomida sodir bo'lgan o'zgarishlarni sezmaydi, chunki ko'pincha u oyoqlariga e'tibor bermaydi. Suyuqlik sezgirligi pasaygan bir paytda, oyoqlarda qon ta'minoti yomonligi tufayli, bemor kesilgan va yaralangan og'riqni sezmaydi va hatto oshqozon yarasi ham uzoq vaqt davomida sezilmaydi.
Odatda oyoqning shikastlanishi yurish paytida barcha yuk kerak bo'lgan joylarda sodir bo'ladi, terining sezgir bo'lmagan qatlamida infektsiya kelib chiqadigan yoriqlar paydo bo'ladi, bu yiringli yaraning paydo bo'lishi uchun qulay sharoit yaratadi. Bunday yaralar oyoqlarga suyaklarga, tendonlarga ta'sir qilishi mumkin. Shuning uchun, oxir-oqibat, amputatsiya zarurati paydo bo'ladi.
Dunyoda barcha amputatsiyalarning 70% diabet kasalligi bilan bog'liq va o'z vaqtida va doimiy davolash bilan deyarli 85% oldini olish mumkin. Bugungi kunda, diabet kasalligi bo'yicha oyoq bo'limlari ishlayotganida, amputatsiyalar soni ikki baravar qisqartirildi, vafot etganlar soni kamaydi va konservativ davo 65% ni tashkil etdi. Ammo qandli diabet bilan og'rigan bemorlarning haqiqiy soni statistik ma'lumotlarga qaraganda 3-4 baravar ko'pdir, chunki ko'pchilik ular kasal deb shubha qilmaydi.
Shunday qilib, diabetik oyoq sindromining rivojlanish sabablari quyidagilardan iborat.
Sezuvchanlikning pasayishi - diabetik distal neyropatiya
Nerv shikastlanishining asosiy sababi yuqori glyukoza miqdorining asab hujayralariga doimiy ta'siri. O'z-o'zidan bunday patologiya to'qima nekroziga olib kelmaydi. Yaralar boshqa, bilvosita sabablarga ko'ra yuzaga keladi:
Mikrossadin, kesish va aşındırmadan keyin yaralar, yomon davolanadi va surunkali kursga ega bo'ladi. Noqulay va tor poyabzal kiyish terining shikastlanishini kuchaytiradi. Trofik yaralar, o'sib boradi va chuqurlashadi, mushak va suyak to'qimalariga o'tadi. Tadqiqotlarga ko'ra, 13% hollarda neyropatik yaralarning rivojlanishi epidermisning stratum korneumining haddan tashqari qalinlashishiga olib keladi (giperkeratoz), 33% da - etarli bo'lmagan poyabzaldan foydalanish, 16% da - o'tkir narsalar bilan oyoqni davolash.
Qon oqimining buzilishi - diabetik makroangiopatiya
Oyoqlarning arteriyalarida qon oqimining yomonlashishi aterosklerotik blyashka bilan bog'liq (xolesterolni dorilarsiz qanday tushirishni ko'ring). Katta tomirlarga zarar etkazadigan ateroskleroz, diabet bilan kechishi qiyin va bir qator xususiyatlarga ega.
Qandli diabet bilan og'rigan bemorda ateroskleroz mexanik kuchlanish va shikastlanmasdan, to'qimalarning o'limiga va trofik yaralarning shakllanishiga olib kelishi mumkin. Kam miqdordagi kislorod teriga va oyoqning boshqa qismlariga kiradi (qon oqimining keskin buzilishi tufayli), natijada teri o'ladi.Agar bemor xavfsizlik qoidalariga rioya qilmasa va qo'shimcha ravishda teriga shikast etkazsa, unda zararlanish zonasi kengayadi.
Odatda klinik alomatlar oyoqdagi yoki oshqozon yarasida og'riq, terining qurishi va ingichkalashidir, bu mikrotrauma, ayniqsa barmoqlarda juda sezgir. Tadqiqotlarga ko'ra, neyroskimik lezyonlarning qo'zg'atuvchi mexanizmlari 39% hollarda, oyoqlarning qo'ziqorin shikastlanishi, 14% da oyoqlarni o'tkir narsalar bilan davolash, 14% da - jarroh tomonidan ingichka mixlarni ehtiyotkorlik bilan olib tashlash.
SDS ning eng dramatik oqibati bu oyoq-qo'lning amputatsiyasi (kichik - oyoq ichida va baland - pastki oyoq va sonning balandligi), shuningdek yiringli-nekrotik jarayonning asoratlaridan bemorning o'limi (masalan, sepsis). Shuning uchun diabet bilan og'rigan har bir kishi diabetik oyoqning dastlabki belgilarini bilishi kerak.
Diyabetik oyoq shikastlanishining belgilari
Haftada siz quyida joylashgan oynada stulda o'tirgan oyoqlarini tekshirib ko'rishingiz kerak - barmoqlar va oyoqning yuqori qismi shunchaki tekshirilishi mumkin, interdigital bo'shliqqa e'tibor bering, poshnalarni his qiling va oyna bilan taglikni tekshiring. Agar biron bir o'zgarishlar, yoriqlar, yoriqlar, yaradan tashqari patologiyalar topilsa, siz podiatristga (oyoq mutaxassisi) murojaat qilishingiz kerak.
Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar yiliga kamida bir marta mutaxassisga tashrif buyurib, pastki ekstremitalarning holatini tekshirishlari kerak. Agar o'zgarishlar aniqlansa, podiatrist oyoqlarni davolash uchun dori-darmonlarni buyuradi, angiolog shifokor oyoq tomirlarida operatsiyalarni amalga oshiradi, agar maxsus teshiklar kerak bo'lsa, u holda angiosurgeon va maxsus poyabzal - ortopedist kerak.
Bu yoki boshqa sabablarning tarqalishiga qarab, sindrom neyropatik va neyroskimik shakllarga bo'linadi.
- 1-toifa diabet
- Yoshlik
- Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish
- Qarilik
- Koroner yurak kasalligi va o'tgan insultlar
- Chekish
- Yuqori xolesterin (xolesterol normasiga qarang)
Diabetik oyoq sindromining diagnostikasi
Kasallikning dastlabki belgilarida diabetga chalingan bemor mutaxassisga murojaat qilishi va diabetik oyoq bilan bog'liq alomatlarni batafsil bayon qilishi kerak. Ideal holda, agar shaharda vakolatli podiatr bilan diabetga chalingan oyoq idorasi bo'lsa. Agar bunday bo'lmasa, siz terapevt, jarroh yoki endokrinolog bilan bog'lanishingiz mumkin. Tashxis qo'yish uchun tekshiruv o'tkaziladi.
- Umumiy va biokimyoviy qon tekshiruvi
- Siydik chiqarish va buyrak faoliyatini tekshirish
- Ko'krak qafasi rentgenografiyasi va yurakning ultratovush tekshiruvi
- Qon ivish testi
Asab tizimini o'rganish:
- Reflekslarning xavfsizligini tekshirish
- Og'riq va taktil sezgirligini sinash
- Dopplerometriya
- Oyoq tomirlarida bosimni o'lchash
Oyoq trofik yaralarini o'rganish:
- Antibiotiklarga sezgirlikni aniqlash bilan yaradan mikroflorani ekish
- Yaraning tarkibini mikroskopik tekshirish
Oyoq va to'piqlarning rentgenogrammasi
Diabetik oyoq sindromini davolash
Qandli diabetning barcha asoratlari xavfli va majburiy terapiyani talab qiladi. Oyoqning diabetik davosi keng qamrovli bo'lishi kerak.
To'liq qon oqimi bilan trofik yaralarni davolash:
- Yarani yaxshilab davolash
- Oyoqlarni tushirish
- Infektsiyani bostirish uchun antibakterial terapiya
- Qandli diabetga qarshi kompensatsiya
- Yomon odatlardan voz kechish
- Yarani davolashga xalaqit beradigan qo'shma kasalliklarni davolash.
Qon oqimi buzilgan trofik yaralarni davolash (diabetik oyoqning neyroskimik shakli):
- Yuqoridagi barcha narsalar
- Qon oqimini tiklash
To'qimalarning nekrozi bo'lgan chuqur trofik yaralarni davolash:
- Jarrohlik davolash
- Ta'sir bo'lmasa - amputatsiya
Trofik yarani davolash
Tekshiruv va tekshiruvdan keyin shifokor hayotiyligini yo'qotgan to'qimalarni olib tashlaydi. Natijada, infektsiyaning tarqalishi to'xtaydi. Mexanik tozalashdan keyin yaraning butun yuzasini chayish kerak. Hech qanday holatda teriga ko'proq zarar etkazadigan "yashil", yod va boshqa spirtli eritmalar bilan davolashga yo'l qo'yilmaydi. Yuvish uchun sho'r yoki engil antiseptiklardan foydalaning. Agar jarohatni davolash paytida shifokor haddan tashqari bosimning belgilarini aniqlasa, u holda bemorning oyoq-qo'lini bo'shatishni buyurishi mumkin.
Oyoqlarni tushirish
Yarani muvaffaqiyatli davolashning kaliti yara yuzasidagi yukni to'liq olib tashlashdir. Ushbu muhim shart tez-tez bajarilmaydi, chunki oyoqning og'riq sezuvchanligi pasayadi va bemor oyog'ining og'rig'iga tayanishga qodir. Natijada, barcha davolanish samarasiz.
- oyoq yaralari bilan, tik holatda yotgan vaqtni kamaytirish kerak
- oyoqning orqa qismidagi yaralar bilan, ko'cha poyafzallari kamroq kiyilishi kerak. Yumshoq tufli kiyishga ruxsat beriladi.
- bir oyoqning qo'llab-quvvatlanadigan yuzasida yaralar bo'lganida, tushirish moslamalari qo'llaniladi (shilinish va oyoqqa yuklamaydigan yukni tushirish). Bunday asbobni kiyishning kontrendikatsiyasi - bu chuqur to'qimalarning infektsiyasi va oyoq-qo'llarning ishemiyasi. Profilaktika uchun yaroqli ortopedik poyabzal oyoqni tushirish uchun qo'llanilmasligini unutmasligimiz kerak.
Trofik yaralarni va boshqa nuqsonlarni davolash infektsiya kamayganidan keyingina mumkin. Yarani antiseptiklar bilan yuvish etarli emas, shifo topish uchun uzoq muddatli tizimli antibiotik terapiyasi talab qilinadi. SDS neyropatik shakli bilan bemorlarning yarmida mikroblarga qarshi vositalar qo'llaniladi va ishemik shaklda bunday preparatlar hamma uchun zarurdir.
Glyukoza kompensatsiyasi
Qon glyukozasining sezilarli darajada ko'payishi yangi trofik yaralarning paydo bo'lishiga olib keladi va asabning shikastlanishi bilan bog'liq bo'lganlarni davolashni qiyinlashtiradi. To'g'ri shakarni kamaytiradigan dorilarni, insulin nasoslarini yoki dozadagi insulinni qo'llash diabet kasalligini boshqarishi mumkin, bu diabet kasalligi xavfini minimal darajaga tushiradi.
Yomon odatlardan voz kechish
Chekish pastki oyoq tomirlarining aterosklerozi xavfini oshiradi, oyoq-qo'llarni saqlab qolish imkoniyatini kamaytiradi. Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish alkogolli neyropatiyani keltirib chiqaradi, bu diabetik asab shikastlanishi bilan trofik yaralarga olib keladi. Bundan tashqari, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish uglevod metabolizmining barqaror kompensatsiyasini yo'q qiladi, natijada ichadigan bemorlarda glyukoza darajasi doimiy ravishda oshib boradi.
Yondosh kasalliklarni davolash
O'zida yoqimsiz bo'lgan ko'plab kasalliklar va sharoitlar diabet bilan xavfli bo'ladi. Ular trofik yaralarni davolashni sekinlashtiradi, gangrena va oyoqning amputatsiyasi xavfini oshiradi. Qandli diabetga chalingan bemorlarga quyidagilar kiradi:
- anemiya
- muvozanatsiz va to'yib ovqatlanmaslik
- surunkali buyrak etishmovchiligi
- jigar kasalligi
- malign neoplazmalar
- gormon va sitostatik terapiya
- ruhiy tushkunlik holati
Yuqoridagi sharoitlarda diabetik oyoq sindromini davolash ayniqsa puxta bo'lishi kerak.
Pastki ekstremitalarda qon oqimini tiklash
Diyabetik oyoq sindromining neyroskimik shakli bilan qon oqimi shu qadar buzilganki, hatto eng kichik yaralarni davolash imkonsiz bo'lib qoladi. Ushbu jarayonning natijasi ertami-kechmi amputatsiya. Shuning uchun, oyoq-qo'llarni ushlab turishning yagona usuli qon tomir patentsiyasini tiklashdir. Oyoqlarda qon oqimini tibbiy tiklash ko'pincha samarasizdir, shuning uchun arterial etishmovchilikda jarrohlik usullari odatda qo'llaniladi: bypass operatsiyasi va tomir ichi jarrohlik.
Oyoqni parvarish qilishning asosiy qoidalari
Diyabetik oyoq sindromi rivojlanishining oldini olish uni davolashdan ko'ra osonroqdir. Qandli diabet surunkali kasallikdir, shuning uchun oyoqlarga ehtiyotkorlik bilan qarash har kuni odat bo'lib qolishi kerak. Bir nechta oddiy qoidalar mavjud, ularga rioya qilish trofik oshqozon yarasi kasalligini sezilarli darajada kamaytiradi.
Qandli diabet bilan og'rigan bemor uchun asosiy muammo poyabzal tanlashdir. Ta'sirchan sezgirlikning pasayishi tufayli bemorlar yillar davomida qattiq, noqulay poyabzal kiyishadi, bu terining doimiy shikastlanishiga olib keladi. Qandli diabetga chalingan odam poyafzal tanlashi kerak bo'lgan aniq mezonlar mavjud.
Qandli diabetga qarshi oyoq boqish uchun yana bir nechta muhim qoidalar mavjud:
- Har qanday kesish, aşınma, kuyish va oyoqlarning terisiga eng kichik zarar - bu mutaxassis bilan bog'lanish uchun imkoniyatdir.
- Oyoqlarni, shu jumladan borish qiyin bo'lgan joylarni har kuni tekshirish yangi yarani o'z vaqtida aniqlashga imkon beradi.
- Oyoqlarni to'g'ri yuvish va quritish majburiy kunlik protseduradir.
- Oyoqlarda sezgirlik buzilgan bo'lsa, siz cho'milish paytida suvning haroratini diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak. Kuyishning oldini olish uchun isitish yostiqchalarini ishlatib, issiq hammom olishdan saqlaning.
- Subkolinatsiya shuningdek, oyoqlarning terisi holatiga zarar etkazadi. Qish oylarida hipotermiyaga yo'l qo'yilmasligi kerak.
- Har kuni poyafzallarni tekshirish bilan boshlash kerak. Tosh, qog'oz va boshqa begona narsalar uzoq vaqt davomida ta'sir qilsa, jiddiy trofik yaralarga olib kelishi mumkin. Poyafzal kiyishdan oldin, qum, tosh va hokazo donalari yo'qligiga ishonch hosil qilishingiz kerak.
- Paypoq va paypoqni kuniga ikki marta o'zgartirish kerak. Tabiiy materiallardan tayyorlangan paypoqlarni sotib olish yaxshiroqdir, qattiq elastik bo'lmasdan, zinadan keyin paypoqlardan foydalana olmaysiz.
- Oyoqlarning sezgirligi pasayganligi sababli diabetga chalingan odamlarga plyajda, o'rmonda va hatto uyda yalangoyoq yurish tavsiya etilmaydi, chunki siz oyog'ingizdagi yaralarni sezmasligingiz mumkin.
- Qandli diabetda yaralarni davolash o'ziga xos xususiyatlarga ega.
- Oyoqdagi yaralarni alkogol eritmalari (yod, Zelenka) bilan davolash mumkin emas, shuningdek, kaliy permanganat, agressiv vositalar va bronzlash effektiga ega malhamlar va kislorod (Vishnevskiy malhami) ga yo'l qo'yilmaydi.
- Aşınma davolash mumkin, agar ular Furacilinum eritmasi, vodorod periksidi bilan toza bo'lsa - agar yara yiringli yoki ifloslangan bo'lsa. Qandli diabet uchun ideal davolovchi vositalar Miramistin va Xlorheksidin.
- Qandli diabetda paydo bo'ladigan makkajo'xori muqarrar, uni o'tkir qaychi bilan olib tashlash mumkin emas, qandli diabetda sezgirlikning pasayishi terining kesilishi va jarohatlarga olib kelishi mumkin. Tirnoqlarni davolash to'g'ri burchak ostida, burchaklarni yumaloq qilmasdan amalga oshirilishi kerak. Xiralashgan tirnoq muammosini hal qilish faqat shifokorga ishonishi mumkin.
- Yumshatuvchi yamoqni ishlatish mumkin emas, ular havoning o'tishiga yo'l qo'ymaydi va kislorod bo'lmaganda anaerob bakteriyalar zararlangan hududda ko'payishi mumkin, ular kislorodsiz muhitda yaxshi his etadilar va anaerob gangrenaning rivojlanishiga hissa qo'shadilar.
- Yog'li kremlar yoki malhamlar yordamida terining haddan tashqari quruqligi yo'q qilinadi. Bu bolalar kremi va dengiz itshumurt yog'ini o'z ichiga olgan krem. Interdigital bo'shliqlarni krem bilan davolash mumkin emas.
Yuqori mexanik bosim bo'lgan joylarda giperkeratoz (terining keratinlanishi) oshqozon yarasi uchun xavf tug'diruvchi omil hisoblanadi. Shuning uchun ularning rivojlanishining oldini olish oyoqning muammoli joylarini davolash, giperkeratozni olib tashlash, oyoqlari uchun oziqlantiruvchi va namlovchi kremlardan foydalanishni o'z ichiga oladi. Keratinlashtirilgan joylar skaler yoki skalpel bilan mexanik ravishda teri qatlamiga shikast etkazmasdan olib tashlanadi, faqat shifokor tomonidan amalga oshiriladi.
- Qandli diabet uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan kremlar tarkibida turli xil konsentratsiyalardagi karbamid mavjud - Balzamed (230-250 rubl), Alpresan (1400-1500 rubl). Ular terining sog'ayishini tezlashtiradi, peelingning oldini oladi, quruq terini yo'q qiladi, og'riqni kamaytiradi va qandli diabetda poshnalar va makkajo'xorlarda yoriqlar paydo bo'lishini to'xtatadi.Karbamiddan tashqari, balsamid tarkibida vitaminlar va o'simlik moylari ham mavjud.
- Qarish jarayoni, kataraktlar, periferik asab, yurak kasalliklari, shuningdek diabetik oyoqlarning oldini olish uchun siz lipoik (tiotsik) kislotasi va B vitaminlari (Turboslim, Solgar Alpha-lipoic kislotasi va boshqalar) dan foydalanishingiz mumkinligi haqida dalillar mavjud. .
Bundan 10-15 yil oldin ham, diabet kasalligi bilan og'rigan bemorning oyog'idagi yara ertami-kechmi oyoqning amputatsiyasiga olib keldi. Nogiron operatsiya natijasida faollikning pasayishi bir qator asoratlarga olib keldi, umr ko'rish davomiyligi sezilarli darajada kamaydi. Hozirgi vaqtda shifokorlar oyoqni tejash va bemorni odatdagi hayot tarziga qaytarish uchun barcha imkoniyatlarni ishga solishmoqda. Bemorni davolashda faol ishtirok etish bilan ushbu jiddiy asorat juda qulay prognozga ega.
Alomatlar
Diyabetik oyoq shikastlanishining ko'plab namoyishlari mavjud. Ularning ba'zilari, bemor diabetning asoratlari bilan bog'liq emas yoki hatto sezmay ham qolishi mumkin. Shuni hisobga olgan holda, har bir diabet kasalligi diabet kasalligida oyoqlar shikastlanishining belgilarini bilishi kerak.
- krem bilan engib bo'lmaydigan quruq teri;
- oyoqlarning terisini tozalash va qichishish,
- oyoqning terisini giperpigmentatsiyasi va depigmentatsiyasi,
- makkajo'xori ortiqcha hosil bo'lishi (giperkeratoz),
- erkaklarda sochlarning to'kilishi,
- shaklning o'zgarishi va tirnoqlarning qalinlashishi,
- to'piqlarning shishishi,
- oyoqlarning terisi teginish uchun oqargan va sovuq (kamdan-kam hollarda, aksincha, siyanotik va issiq),
- oyoq va tirnoqlarning terisini qo'ziqorin bilan yuqtirish,
- pastki ekstremitalarning xiralashishi,
- oyoq og'rig'i
- issiqlik, taktil va boshqa sezuvchanlik turlarining buzilishi.
Agar siz yuqorida keltirilgan alomatlarga o'z vaqtida e'tibor bermasangiz, unda diabetik oyoq shikastlanishining jiddiy oqibatlari yuzaga keladi.
- davolanmaydigan og'riqsiz jarohatlar va yaralar,
- xo'ppoz, flegmon,
- artropatiya,
- osteomielit (suyaklarning yiringlashi),
- gengren.
Neyropati bilan oyoq og'rig'ining xususiyatlari
Qandli diabet bilan og'rigan oyoqlar yurganda ham, dam olayotganda ham zarar qiladi, ayniqsa bemorni tunda buzadi. Qoida tariqasida, ular o'rtacha intensivlikka ega, ammo vaqt o'tishi bilan ular kuchayadi va diabetga chalingan odamning odatdagi turmush tarziga xalaqit beradi. Oyoq va oyoqlardagi og'riq lokalizatsiya qilinadi, katta bo'g'inlar zarar ko'rmaydi (diabetik artropatiya bilan). Ushbu kasallikda, diabetikning oyoq og'rig'i borligiga qo'shimcha ravishda, alomatlar ham kuzatiladi: kramplar, karıncalanma, uyqusizlik, oyoqlarda zaiflik, sezgirlikning pasayishi, oyoqlarning shishishi.
Yuqoridagi alomatlarning sabablari har xil bo'lishi mumkin va har doim ham diabetning rivojlanishi bilan bog'liq emas - bu qo'shma patologiya, asab yoki qon tomirlariga zarar etkazish, tomir kasalliklari, osteoxondroz. To'g'ri tashxis qo'yish va haqiqiy sababni aniqlash uchun shifokor ko'rikdan o'tishni tavsiya qilishi kerak.
Oyoq og'rig'ini davolash har xil va asosiy kasallikka bog'liq. Masalan, qo'shma kasalliklarni davolashda ishlatiladigan dorilar diabet bilan og'rigan oyoqlarda og'riqni engillashtirmaydi.
Qandli diabetda oyoqlarning shishishi ham turli sabablarga ega. Ko'pincha diabet kasalligi bilan birga keladigan yurak kasalliklari mavjud va siz bilganingizdek, kechqurun yurak etishmovchiligi bilan oyoq va oyoqlarning shishishi paydo bo'ladi. Shish, shuningdek, pastki ekstremitalarning varikoz tomirlari tufayli ham bo'lishi mumkin. Oyoqlarning ertalabki shishishi diabetik buyrak shikastlanishiga xosdir.
Qandli diabet oyog'ini tekshirish
Qandli diabetning asoratini tashxislash uchun o'z vaqtida shifokorni ko'rish juda muhimdir. Bemor "diabetik oyoqning shkafi" da pastki oyoq-qo'llarni aniq tekshirishi mumkin. Bu erda maxsus tayyorlangan endokrinologlar, qon tomir jarrohlar va hamshiralar ishlaydi.
Shifokorlar oyoqning shikastlanish darajasini aniqlaydilar, diabet kasalligini davolashni sozlaydilar va neyro- va angiopatiya uchun aniq davolashni buyuradilar. Ushbu ofisdagi hamshiralar bemorlarga to'g'ri parvarish qilishni o'rgatishadi, oyoqlarini gigienik davolash (makkajo'xori kesish, shifobaxsh kremlarni surtish va hk).
Qandli diabetning dastlabki tashxisi vaqtida “Diabetik oyoq panjasi” ga tibbiy ko'rikdan o'ting, so'ngra yiliga kamida 1 marta, sog'lig'ingiz normal.
Ofisda olib borilgan tadqiqotlar:
- ekspertiza, pastki ekstremitalarning tomirini majburiy tekshirish bilan,
- nevrologik refleksni tekshirish
- oyoq tomirlarini ultratovush tekshiruvi,
- og'riq, teginish, harorat va tebranish sezgirligini tekshiring,
- elektroneuromiyografiya.
Vaziyatning engil o'zgarishi (yangi alomatlar paydo bo'lishi) yoki oyoqlarning terisida engil yallig'lanish bo'lsa ham, bir kun ichida shifokor bilan maslahatlashish uchun imkoniyatdir.
Oyoqning diabetik parvarishi bir necha oddiy, ammo juda muhim qoidalarga amal qilishdan iborat:
- Har kuni diabetga chalingan odam oyoqlarini, ayniqsa oyoqlarini, tagliklarini, barmoqlar orasidagi bo'shliqlarni erga o'rnatilgan oyna yordamida yoki qarindoshlarning yordami bilan sinchkovlik bilan tekshirishi kerak. Tekshiruvda infektsiyaning shlyuziga aylanishi mumkin bo'lgan mayda tirnalishlar, kesmalar, siydik pufaklari, yoriqlar va boshqa nuqsonlarni ham aniqlash kerak.
- Qandli diabet bilan og'rigan odam har kuni oyoqlarini iliq suv va neytral sovun bilan yuvishi kerak, interdigital bo'shliqlarga alohida e'tibor berish kerak. Yumshoq sochiqni dog'lar bilan arting.
- Qo'ziqorin kasalliklarining birinchi alomatlari paydo bo'lganda, ayniqsa barmoqlar orasida, masalan, peeling, oq blyashka, qizarish, qichishish. Siz dermatolog bilan bog'lanishingiz kerak, u odatda antifungal krem shaklida davolanishni buyuradi.
- Qandli diabet kasalligi bilan og'rigan bemor har kuni oyoq kiyimlarini tekshirib turishi kerak, chunki uning ichida begona narsalar, ko'z yoshlari va oyoqlarning terisini shikastlashi mumkin bo'lgan boshqa nuqsonlar bor. Buralgan joylari bo'lgan har qanday teshiklar qandli diabetda mutlaqo kontrendikedir, chunki ular sezilmaganda makkajo'xori, ko'rpa, oshqozon yarasi shakllanishiga yordam beradi.
- Oyoq barmoqlarini ehtiyotkorlik bilan ishlang, buning uchun qaychi emas, tirnoq faylini ishlatish yaxshiroqdir. Tirnoqlarni to'g'ri tekislang, burchaklarni yumaloqlash va o'tkir qirralarni qoldirmaslik yaxshiroqdir, chunki ular boshqa barmoqlarga zarar etkazishi mumkin. Agar tirnoqlar fayl bilan qalinlashsa, siz ularni 2-3 mm qalinlikda qoldirib, tepada maydalashingiz kerak. Yurish paytida tirnoqning juda qalinligi nozik tirnoq to'shagiga bosim o'tkazadi va bosimning kuchayishiga olib keladi.
- Oyoqlarini isitish uchun iliq paypoqni ishlatish yaxshiroqdir, lekin issiq hammom yoki isitish yostig'i emas. Diyabetiklar issiqlikka sezgirlikni kamaytirdilar, shuning uchun ular suvning haroratini sezmaydilar, bu kuyishga olib kelishi mumkin. Xuddi shu sababga ko'ra, diabetga chalinganlar oyoqlarini ko'tarmasliklari kerak, oyoqlarini yuvayotganda juda past yoki juda yuqori haroratdan ehtiyot bo'ling. Birinchidan, vannadagi suvni qo'l bilan tekshiring va faqat issiq emasligiga ishonch hosil qilingandan so'ng, oyoqlaringizni suvga botirmang.
- Agar sizda biron bir jarohat bo'lsa, unda yodda tutingki, diabetik oyoqning tanga moyil bo'lganligi sababli, "yashil" spirtli eritmalar, yod, shuningdek alkogol va kaliy permanganat kontrendikedir. Shuning uchun barcha shikastlanishlar maxsus shifobaxsh kremlar, vodorod periksitining 3% eritmasi, xlorheksidin, betadin, miramistin va qattiq steril eritma bilan davolash kerak.
- Qoida tariqasida, diabet kasalligi oyoqlarida juda quruq teriga ega. Yuvib bo'lgandan keyin uni oziqlantiruvchi, boy oyoq kremi bilan yog'lash kerak. Ushbu maqsadlar uchun o'simlik moylariga asoslangan kremlar ham mos keladi. Shuningdek, har kuni karbamid bilan profilaktik kremlarni oyoqlarning terisiga qo'llash foydalidir.
- Keratinlashtirilgan teri paydo bo'lsa, uni pomza bilan davolash kerak. Bunday holda, bu eng yaxshi dori. Biroq, pomidorni tez-tez o'zgartirish kerak, chunki uning ichida qo'ziqorin paydo bo'lishi mumkin. Ushbu protsedura uchun qaychi yoki pichoqni ishlatmang. Davolanishdan keyin terini oziqlantiruvchi krem bilan yog'lash kerak.
- Qattiq terini olib tashlash uchun salipod yamalar, kalluslar yoki kesish vositalaridan foydalanmang.
- Faqat qulay poyabzal kiying.Kiyishi kerak bo'lgan poyabzal sotib olishni unuting. Sandalni barmoqlaringiz orasiga bog'lab qo'ying. Oyoqlarni deformatsiyalashda ortopedik poyabzal kiying. Hech qachon poyabzalni yalang oyoqlarda, jasur yoki iflos paypoq yoki paypoq kiymang va yalangoyoq yurmang.
- Har kuni qulay poyabzalda kamida 30 daqiqa yurish. Oyoq va oyoqlar uchun massaj va gimnastika qiling. Chekishni to'xtating.
Diabetik oyoqni samarali davolash va oldini olish uchun normal shakar miqdorini saqlang va oyoqni parvarish qilish qoidalariga rioya qiling. Bu flegmon va gangrena kabi jiddiy asoratlarning oldini olishga yordam beradi.
Doimiy ravishda yuqori darajada glikemiya inson tanasining barcha a'zolari va tizimlariga salbiy ta'sir qiladi. Qon shakarining oqibatlari shunchalik dahshatli emas. Buzuq glyukoza molekulalari qon tomirlari va asab tugunlariga ta'sir qiladi, bu aslida yoqimsiz hissiyotlarni keltirib chiqaradi.
Og'riq paydo bo'lishiga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan muhim narsalar:
- Odamning yoshi. Afsuski, butun tananing qarishi bilan kapillyarlarda o'zgarishlar ro'y beradi. Ular kamroq egiluvchan bo'lib, cüruf bilan tiqilib qoladi va shakar aralashmalaridan doimiy ravishda zarar ko'radi. Bularning barchasi bemorning ahvolini og'irlashtiradi va oyoqlarda og'riqni keltirib chiqaradi,
- Glikemiya darajasi. Qon zardobidagi glyukoza miqdori va barcha xarakterli alomatlarning namoyon bo'lishi, shuningdek, pastki ekstremitalarda noqulaylik,
- Turmush tarzi. Bemor qanchalik kam harakat qilsa, u o'zini yomon his qiladi. Yurakdan tananing eng uzoq joylarida qonning turg'unligi tufayli shish paydo bo'lishi kuzatiladi, bu asab tugunlarini faol ravishda bosadi va og'riqni keltirib chiqaradi.
- Yurak-qon tomir tizimi va qonning holati. Ko'pincha qandli diabet (DM) arterial gipertenziya (AH) va barcha tomirlarning aterosklerotik shikastlanishi bilan birga keladi. Bularning barchasi insulin etishmovchiligi alomatlarini yoki periferik to'qimalarning uning ta'siriga chidamliligini yanada kuchaytiradi. Xarakterli alomatlardan xalos bo'lish uchun tegishli patologiyani tegishli davolashni o'tkazish kerak.
- Og'irligi. 2-toifa diabet ko'p holatlarda bemorning ortiqcha tana vazniga hamroh bo'ladi. Bu bo'g'inlar va mushaklarda qo'shimcha stressni keltirib chiqaradi, bu esa o'z navbatida noqulaylik tug'diradi. Eng yaxshi variant vazn yo'qotishdir.
Og'riqqa nima sabab bo'ladi?
Pastki ekstremitalarda bunday yoqimsiz hislarning paydo bo'lishining ikkita asosiy mexanizmi mavjud:
- Ishemik. Kichik tomirlarning tiqilib qolishi va shikastlanishi periferik to'qimalarda qon aylanishining pasayishiga olib keladi. Doimiy kislorod ochligi yallig'lanish mediatorlari (gistamin, prostaglandin) chiqarilishi bilan hujayralar atrofiyasi va o'limiga olib keladi. Ular miya yarim korteksiga impulslarni etkazadigan asab tugunlariga zarar etkazishadi va odam og'riqni boshdan kechiradi,
- Neyropatik. Bunday holda, sabab asablarning buzilishida yotadi. Bu oyoqlarning Supero'tkazuvchilar tizimida neyrositlarning etarli darajada ovqatlanmasligi bilan bog'liq. Ular o'ladi va pastki ekstremitalarda normal trofik jarayonlar buziladi. Natijada og'riq, harorat va sezgir sezgirlikni yo'qotish. Biror kishi oyog'idagi kichik jarohatlar va jarohatlarni payqamaydi. Bunga ko'pincha bakterial infektsiya qo'shiladi, oshqozon yarasi paydo bo'ladi. Faqat keyingi bosqichlarda og'riq kuchayadi va bemor shikoyat qila boshlaydi.
To'qimalarning shikastlanishining ikkala varianti ham giperglikemiya natijasidir. Shuning uchun terapiyaning asosiy ahamiyati uni yo'q qilishga qaratilgan bo'lishi kerak.
Noqulaylik mexanizmiga qarab subyektiv alomatlar o'zgaradi.
Muammoning ishemik varianti bo'lsa, bemor quyidagi shikoyatlarni taqdim etadi:
- oyoq va oyoqlarda yonayotgan og'riq. Ko'pincha titroq hislari kuzatiladi
- noqulaylik dam olish paytida paydo bo'lishi mumkin, ammo mashqdan keyin ko'pincha
- teri rangi oqarib, ba'zan mavimsi tusga ega bo'ladi,
- loyqa chegaralangan og'riqli yaralar,
- mahalliy sochlarni olib tashlash, qon aylanishining yomon joylarida paydo bo'lishi mumkin,
- ta'sirlangan qo'lning harorati pasayadi.
Semptomlarning og'irligi qon tomir obstruktsiyasining foiziga bog'liq.
Agar zarar nevropatik bo'lsa, bemor quyidagilarni qayd etadi:
- jismoniy faoliyat bilan bog'liq bo'lmagan noyob og'riqlar,
- normal teri, ba'zan qizarish
- Oyoq kiyimlari bilan aloqa qilish joylarida doimiy va aniq chegaralarga ega og'riqsiz yaralar ko'pincha paydo bo'ladi
- ekstremal harorat normal bo'lib qoladi
- sezgirlikni yo'qotish.
Ikkala usulni davolash ko'p hollarda jarohatlar yuzasi allaqachon shakllangan bo'lsa, jarrohlik aralashuvni talab qiladi.
Qandli diabetda oyoq og'rig'ini davolashda asosiy e'tibor glikemiyani normallashtirish bo'lib qoladi. Agar siz glyukoza miqdorini nazorat qilsangiz, unda tomirlar uning patologik ta'siriga duchor bo'lmaydi. Tibbiy muolajalar majmuasi kasallik turiga qarab farq qilishi mumkin.
Qandli diabetning 1-varianti bilan hayot uchun insulin iste'mol qilish kerak. Faqatgina bunday davolanish kiruvchi asoratlarning rivojlanishiga aniq to'sqinlik qilishi mumkin.
"Shirin kasallik" ning 2-turida shakarni kamaytiradigan dorilarni qabul qilish kerak, chunki muammo oshqozon osti bezi gormoni miqdorida emas, balki periferik to'qimalarning uning ta'siriga chidamliligidadir.
Bundan tashqari, kasallikning ikkala variantini davolashda samarali bo'lgan va hatto sog'lom odamlar uchun ham foydali bo'lgan maxsus tavsiyalar mavjud:
- Qulay poyabzal. Moda poygasida bo'lgan ko'p odamlar konforni e'tiborsiz qoldiradilar. Natijada, og'riq rivojlanishi bilan pastki ekstremitalarning doimiy kichik jarohati.
- Og'irlikni boshqarish. Ortiqcha massa doimo bo'g'im va suyaklarning holatiga salbiy ta'sir qiladi. Qo'shimcha yuk chidamlilikning pasayishiga va ichki tuzilmalarga zarar etkazilishiga olib keladi.
- Birgalikda patologiyani davolash. Buyrak muammolari va yurak-qon tomir tizimining kasalliklari ko'pincha qandli diabet kasalligini kuchaytiradigan shish paydo bo'lishiga olib keladi.
- Jismoniy faollik. Pastki ekstremitalarning mikrovaskulatuar holatini yaxshilash va noqulayliklarni bartaraf etish uchun kuniga 3 km yurish kifoya.
- Agar qon tomir kasalliklarining dastlabki belgilari paydo bo'lsa, unda siz albatta tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak. O'z vaqtida boshlangan davolanish halokatli oqibatlarga olib kelishi mumkin.
Xalq donoligi va mahalliy terapiya
Bundan tashqari, oyoqlardagi og'riqni engillashtirish uchun siz alternativ tibbiyot haqidagi bilimlardan foydalanishingiz mumkin.
Quyidagi protseduralar va retseptlar o'zlarini yaxshi isbotladilar:
Oyoqlari uchun kuniga 1 marta kontrastli dush o'tkazish. 10 daqiqa issiq suv va 3 daqiqa sovuq. Bunday davolash og'riqni engillashtiradigan mahalliy qon aylanishini rag'batlantiradi.
Komfri infuzioni. 1 osh qoshiq. bu o'simlikning bir osh qoshiq ildizi 1 litr aroq quyiladi. Qorong'i joyda 3 hafta turib oling. Davr tugagandan so'ng, 3 l suyuqlik olish uchun filtrlang va suv bilan suyultiriladi. 1 osh qoshiq oling. ovqatdan keyin kuniga uch marta qoshiq.
Suv tebranish massaji. Turli xil akva massajchilari yaxshi ishlaydi. Kontrastli dush kabi, ular mahalliy qon aylanishini normallashtiradi va sezgirlikni tiklashga yordam beradi.
Topikal foydalanish uchun aloe sharbati va efir moylari aralashmasi juda mos keladi. Uni tayyorlash uchun sizga kerak:
Ushbu barcha suyuqliklar kuniga 3 marta oyoqlarning og'riqli joylarini aralashtiradilar va ishqalaydilar. Natija foydalanishning birinchi kunidan keyin paydo bo'ladi.
Oyoq jarohatlarini davolashning bunday usullaridan foydalanish, agar ilgari davolovchi shifokor bilan maslahatlashgan bo'lsa, tavsiya etiladi.
Qandli diabetda oyoq kasalliklarining sabablari
Oyoqlarda og'riq paydo bo'lishining asosiy sababi diabetdir, bu bunday asoratni rivojlanishiga imkon beradi.Qandli diabetga chalingan odam qanchalik katta bo'lsa, oyoqlarda muammolar paydo bo'lishi xavfi shunchalik yuqori bo'ladi, bu kelajakda ham shifokorlar, ham bemorlarning o'zlari uchun juda ko'p muammolarga olib keladi.
Qandli diabet fonida ateroskleroz rivojlanadi, bu qon tomirlarini toraytiradi va ular odatda qonni pastki ekstremitalarga etkazib berolmaydilar. Natijada, oyoqlarning to'qimalari kerakli miqdordagi qon va kislorodni olmaydilar va diabet bilan og'rigan bemorni qattiq azoblashni boshlaydigan og'riq signallarini yuboradilar.
Agar operatsiya arteriyalarda qonning to'g'ri oqishini tiklash uchun o'z vaqtida bajarilsa, bu asoratning keyingi rivojlanishidan xalos bo'lishga yordam beradi.
Qandli diabetning dinamikasi bilan oyoqlardagi og'riqlar ikkita stsenariy tufayli paydo bo'lishi mumkin:
- Bemorda qon shakarining surunkali ko'tarilishi kuzatiladi, bu pastki ekstremitalarning nerv tolalariga ta'sir qiladi va ular endi impuls o'tkaza olmaydilar. Ushbu hodisa sezuvchanlikni yo'qotishga olib keladigan diabetik neyropatiya deb ataladi.
- Rivojlanayotgan ateroskleroz asta-sekin qon tomirlarini tiqib qo'yadi va qon pıhtısının paydo bo'lishiga, ishemiya (to'qimalarning kislorod ochligi) rivojlanishiga olib keladi. Ushbu stsenariyda bemor oyoqlarda kuchli og'riq his qiladi.
Birinchi stsenariyda, bemor sezgirligini yo'qotganda va og'riq, issiqlik yoki sovuqlikni his qila olmasa, agar tasodifan oyog'iga jarohat etkazsa, unga e'tibor bermaydi, chunki hech narsa his qilmaydi. Oyoqdagi kichkina yara uzoq vaqt davolamaydigan yaralarga olib kelishi mumkin.
Qandli diabet bilan og'rigan oyoqlarning shishishi
Qandli diabetda pastki ekstremitalarning shishishi nefrotik sindrom tufayli paydo bo'lishi mumkin, unga qarshi muntazam shish boshlanadi. Qon tomirlari devorlarini yopadigan va normal qon aylanishiga xalaqit beradigan ateroskleroz ham oyoq shishiga turtki bo'lishi mumkin.
Bunday holda, dietani diqqat bilan kuzatib borish tavsiya etiladi, shifokor tomonidan belgilanadigan jismoniy mashqlar, bu bemorni shish paydo bo'lishining sabablari - ateroskleroz yoki nefrotik sindromni yo'q qilishga qaratilgan vaziyatni va davolashni barqarorlashtirishga yordam beradi.
Diabetik oyoq yarasi
Qandli diabetda oyoq yaralari bir necha sabablarga ko'ra rivojlanadi:
- To'qimalarning trofizmi (buzilishi) fonida,
- Innervatsiya (nevropatik) buzilgan taqdirda,
- Qon tomir patologiyasi (reologik) bilan,
- Birlashtirilgan variant.
Ko'pgina hollarda, qandli diabetga qarshi trofik yaralarning faol rivojlanishi quyidagilar orqali yordam beradi:
- ateroskleroz
- erkak,
- kuchli qon tomir lezyonlari,
- periferik asab tizimiga zarar.
Yaralarning bevosita prekursorlari:
- oyoqlarda yoriqlar va aşınmalar,
- uydagi kuyishlar,
- kalluslar
- mikrotrauma va ko'karishlar.
Yaralarning belgilari va ularning rivojlanish bosqichlari
Qandli diabet bilan og'rigan bemor nafaqat qondagi shakar darajasini, balki butun tananing, terining yuqori holatini ham diqqat bilan va diqqat bilan kuzatishi kerak. Yuqorida aytib o'tganimizdek, o'z vaqtida aniqlangan asoratlar boshida to'xtatilishi va undan katta muammolarning oldini olish mumkin.
Qandli diabet bilan yara darhol paydo bo'lmaydi, ammo tanada uzoq vaqtdan beri yuzaga kelgan asoratlar natijasida, bu bir necha yil ichida o'zini namoyon qilishi mumkin.
Ushbu maqolada siz diabet kasalligidagi teri kasalliklari haqida ko'proq bilib olasiz http://pro-diabet.com/oslozhneniya/kozha-pri-saxarnom-diabete.html
Bu erda diabet bilan og'rigan bemorlarda pastki ekstremitalarning gangrenasi haqida batafsil ma'lumot.
Trofik yaralarni rivojlanish bosqichlariga ko'ra ajratish mumkin:
1. Yaraning paydo bo'lishining oldingi bosqichi:
- terining og'riqqa sezgirligi, harorat o'zgarishi, bosim pasayishi,
- dastlab oyoqning pastki qismida zaif og'riqlar paydo bo'ladi, qichishish, yonish, kramplar,
- shish paydo bo'ladi
- pastki oyoq terisining rangi o'zgaradi, terining quyuq yamoqlari paydo bo'ladi, o'sishlar paydo bo'ladi, kamdan-kam hollarda - siyanoz, teri ingichka bo'ladi.
- terining buzilishida ko'rinadigan nuqsonlar paydo bo'ladi, qoraqo'tir shakllanadi,
- yara qonli bo'laklarni ajratishni boshlaydi va infektsiyaning yarasiga kirib borishi natijasida qichishish va yara hajmi oshadi.
3. Yaraning progressiv bosqichi:
- trofik o'zgarishlar infektsiyalangan yiringli yaraga aylanadi,
- intoksikatsiyaning birinchi belgilari paydo bo'ladi (zaiflik, isitma, titroq va boshqalar),
- og'riq kuchayadi
- nekroz yanada chuqurroq to'qimaga tarqalishi mumkin.
Qandli diabet kasalligini davolash
Diabetologlarning o'rtacha statistikasi shuni ko'rsatadiki, qandli diabet bilan og'rigan bemorlarning 80% dan ko'prog'i yaralarni intensiv davolashni qo'llash zarur bo'lganda asoratlar bilan yordam so'rab murojaat qilishadi, ammo bu har doim ham kutilgan natijani bermaydi.
Yaralarni davolashning barcha usullarini konservativ usulga bo'lish mumkin, ular yaralarning sabablarini bartaraf etishga qaratilgan va jarrohlik - asosiy yoki qo'shimcha sifatida ishlatiladigan radikal usul.
Konservativ usul faqat shifokor tayinlanganda va uning qattiq nazorati ostida qo'llaniladi, diabetning barcha kontrendikatsiyalari va xususiyatlari hisobga olinadi.
Qandli diabetda yaralarni konservativ davolash dasturi:
- Shakar va gemoglobinni qat'iy nazorat qilish. Glisemiyaning mumkin bo'lgan eng yuqori darajasi ovqatdan keyin 6 dan 10 mmol / l gacha (bo'sh qoringa), ovqatdan keyin 9 dan 10 mmol / l gacha,
- Yuzaga kelishi mumkin bo'lgan kasalliklarni davolash va oldini olish (tromboflebotik kasalliklar, yuqori qon bosimi),
- Og'riqni kamaytirish
- Pastki ekstremitalarni tushirish usullaridan foydalanish,
- Periferik asab tizimining holatini yaxshilaydigan dori vositalaridan foydalanish,
- Dori vositalari yordamida qon ivishini tuzatish,
- Lipid metabolizmini yaxshilash,
- Qon tomir dorilaridan foydalanish
- Antifungal va antibakterial terapiya o'tkazish.
Qandli diabetda yaralarni davolash uchun jarrohlik dastur:
- Maxsus preparatlar (peroksid) bilan yaralarni sirt bilan davolash, steril niqoblarni qo'llash,
- To'qimani ochish, yiringni maksimal darajada saqlab qolish bilan olib tashlash,
- Qon tomirlarini qayta tiklash jarrohlik amaliyotini o'tkazish (agar zarurat bo'lsa).
Agar davolanish paytida kutilgan natijalar bo'lmasa, jarrohlik davolash hajmi oyoq-qo'llarning amputatsiyasiga qadar oshadi.
Qandli diabetdagi yaralarning asoratlari:
- Qandli diabet fonida rivojlanadigan har qanday boshqa kasallik kabi, oshqozon yarasi asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin:
- sarimsoq,
- limfa tugunlari va qon tomirlarining yallig'lanishi,
- septik holat rivojlanadi.
Qandli diabet uchun umumiy oyoq davolash
Kasallikning og'irligiga qarab, ularni davolash uchun ishlatilishi mumkin uchta yo'nalishzamonaviy tibbiyot tomonidan ishlab chiqilgan:
- Aterosklerozni rag'batlantiradigan ba'zi omillarga ta'siri,
- Diabetik oyoq sindromini davolash
- Pastki ekstremitalarning to'qimalarida qon oqishini tiklash uchun jarrohlik masalasini hal qilish.
- Neyropatik shakl asab tugunlariga jiddiy zarar etkazadi. Pastki oyoq-qo'llar sezgirligini yo'qotadi, og'riqlar chegarasi ko'tariladi, oyoq shakli o'zgaradi, teri qalinlashadi.
- Iskemik shakl qon tomirlarining shikastlanishi bilan tavsiflanadi. Oyoqdagi terining rangi oqarib ketadi, shish paydo bo'ladi, og'riq bor, oyoq deformatsiyaga uchramaydi, burchaklar yo'q.
- Kasallikning aralashgan, eng keng tarqalgan shakli.
Oyoqning diabetik davosi
Bugungi kunda ushbu kasallikni davolashning ikkita usuli mavjud - konservativ va jarrohlik.
Konservativ davo:
- Shakar darajasini normallashtirish;
- Keng spektrli antibiotiklardan foydalanish (yara turiga qarab tayinlash individualdir),
- Og'riq qoldiruvchi dorilarni buyurish,
- Tomirlardagi qon oqimini yaxshilash
- Mahalliy antibakterial va antiseptik preparatlarni qo'llash (individual ravishda).
Diabetik oyoqni jarrohlik davolash:
- Nekrozning kichik maydoni olib tashlanadi,
- Qon tomirlarini tiklash (angioplastika),
- Holati va funktsiyalarini tiklay olmagan tomirlarni olib tashlash (endarterektomiya),
- Ularni ushlab turadigan to'r tomirlariga o'rnatish (arteriyalarni stentlash),
- Gangrena joyini rezektsiya qilish (barmoq yoki oyoq parchasini olib tashlash),
- Ehtiyojga qarab oyoq, oyoq, oyoqning amputatsiyasi.
Oyoq og'rig'ini davolashning barcha ishlab chiqilgan dasturlari va usullari diabet bilan og'rigan bemorning ahvolini engillashtirish uchun mustaqil choralar ko'rmasa samarasiz bo'ladi.
Ko'pgina shifokorlarning ta'kidlashicha, agar diabetga chalingan har bir kishi o'z vaqtida asoratlar boshlanishini payqasa, oz miqdordagi qon bilan bog'liq ko'p muammolardan qochishi mumkin.
Masalan, bemor pastki ekstremitalarda ozgina xiralashishni, oyoqlarning charchashini va shishishini his qila boshlaganda, darhol shifokor bilan bog'lanib, oyoq massaji, faol hayot tarzi va jismoniy terapiya mashqlaridan iborat uy terapiyasini buyurishingiz kerak. Ushbu usullar qon aylanishini tiklashga, qon tomirlarining holatini yaxshilashga va og'riqdan xalos bo'lishga yordam beradi.
O'rtacha jismoniy faoliyatni boshlashdan va massajdan oldin, siz diabet kasalligi va tanangizning xususiyatlariga ko'ra individual davolanish dasturini ishlab chiqadigan shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.
Va hatto diabet kasalligi bilan og'rigan bemorda asoratlarni ko'rmasa, oyoqlaridagi og'riqni his qilmasa, tinchlanmang - oyoqlarda muammolar paydo bo'lishining oldini olish uchun profilaktika choralarini ko'ring.
Qandli diabet fonida rivojlanadigan trofik yaradan so'ng, diabetda yuzaga keladigan ikkinchi jiddiy kasallik diabetik oyoq bo'lib, bemorning oyog'ida patologik o'zgarishlar yuz beradi. E'tiborsizlik va davolanishning yo'qligi natijasida - har qanday darajada oyoqning amputatsiyasi.
Ushbu asorat diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarning 90 foizida kasallikning dastlabki belgilarini sezmagan - oyoqlarda og'riq, shish paydo bo'lishi.
Diabetik oyoq sindromining sabablari
Diyabetik oyoqning rivojlanishi ancha murakkab mexanizm bo'lib, qandli diabet fonida tanadagi turli xil jarayonlarni o'z ichiga oladi.
Qandli diabetning uzoq davom etadigan kursi, shakar miqdorining muntazam ravishda ko'tarilishi tananing barcha to'qimalarida qon tomirlarining asta-sekin yo'q qilinishiga olib keladi.Bularning barchasi mayda mayda tomirlarning shikastlanishidan boshlanadi va qon tomirlarining global buzilishiga, qon aylanishining buzilishiga, asab tugunlarining o'limiga, metabolik jarayonlarning buzilishiga va terining shikastlanishiga olib keladi.
Sog'lom odamda terining shikastlanishi bilan sog'ayish jarayoni juda tez sodir bo'ladi, ammo diabet kasalligida, tomirlarda qon harakati butunlay buzilganda, engil jarohatlar jiddiy oqibatlarga olib keladi - oshqozon yarasi, diabetik oyoq, yiringli jarayonlar qo'shiladi.
Diyabetik oyoqning belgilari
Kasallik belgilari mavjud bo'lgan kasallik shakliga qarab biroz farq qilishi mumkin: