Ayollarda yuqori qon shakarining belgilari

Ayollarda yuqori qon shakarining belgilari nafaqat diabet rivojlanishini ko'rsatishi mumkin. Hayot davomida ayol tanasi bir qator tub o'zgarishlarga duch keladi. Perinatal davr va tug'ish, homiladorlikning mumkin bo'lgan to'xtatilishi (sun'iy yoki o'z-o'zidan), premenopauza davri, menopauza, bularning barchasi biron bir tarzda gormonal tizimning holatiga ta'sir qiladi.

Bundan tashqari, statistik ma'lumotlarga ko'ra, ayollar giperglikemiya (yuqori shakar) sabablaridan biri bo'lgan semizlikka ko'proq moyil. Qo'shimcha funtlarga qarshi kurashda noto'g'ri yondashuv tanadagi glyukoza darajasining barqarorligini ham buzishi mumkin. Gormonal uzilishlar tufayli organizm o'z gormoni, oziq-ovqat bilan ta'minlangan insulin va glyukoza ishlab chiqarishga etarli darajada javob bera olmaydi. Shunday qilib, uglevod almashinuvining buzilishi rivojlanadi, bunda qonda qand miqdori ko'tariladi.

Ayollarda qon shakarining normasi

Reproduktiv yoshdagi ayollar uchun me'yoriy ko'rsatkichlar 3,3 dan 5,5 mmol / l gacha bo'lishi kerak (litr uchun millimol - bu Rossiyada shakar ko'rsatkichlarini belgilash uchun qabul qilingan qiymat). Yoshga qarab, shakar miqdori biroz oshadi. Bu patologiya emas, chunki bu to'qimaga insulin sezgirligining yoshga bog'liq pasayishi bilan bog'liq.

Ayollarda glikemiya taxmin qilinmoqda

Perinatal davrda ayollarda qon shakarining miqdori hujayralar darajasida insulin ishlab chiqarishni inhibe qiladigan steroid gormonlarining ko'payishi tufayli ko'payishi mumkin. Shuningdek, glyukoza miqdorining ko'payishi sababi vaqtincha insulin qarshiligi bo'lishi mumkin, bu homila ovqatlanish jarayonida oshqozon osti beziga haddan tashqari yuk tufayli yuzaga keladi. Doimiy ravishda yuqori shakar miqdori bilan homilador ayolga homiladorlik diabetini (GDM) aniqlash uchun qo'shimcha tekshiruv buyuriladi.

Menopauza paytida ko'rsatkichlarning oshishi gormonlar sintezi va assimilyatsiyasining o'zgarishi bilan bog'liq. 50 yoshdan oshganida, ayolning tuxumdonida progesteron va estrogen gormonlari, shuningdek, qalqonsimon gormonlar ishlab chiqarish qobiliyati pasayadi. Estradiol jinsiy gormoni yog 'hujayralari tomonidan sintez qilingan estron bilan almashtiriladi. Majburiy ravishda yog 'birikishi sodir bo'ladi. Bundan farqli o'laroq, insulin sintezi ortib bormoqda.

Bunday gormonal nomutanosiblik bilan tanadagi metabolik jarayonlarni boshqarish qiyinlashadi. Ayol faol ravishda og'irlikni oshirmoqda, bu ikkinchi turdagi diabetning rivojlanishiga turtki bo'ladi. Ko'pgina hollarda, menopauza paytida diabet semirish bilan qo'zg'aladi. Qandli diabetni aniqlash uchun bir nechta testlarni o'z ichiga olgan keng qamrovli laboratoriya diagnostikasi o'tkaziladi.

Laboratoriya namoyishlari

Miqdor miqdorini aniqlash uchun qonning asosiy mikroskopini o'tkazishda venoz yoki kapillyar qon tahlil qilinadi, natijada bemor bo'sh qoringa beradi. Bu ob'ektiv ma'lumotlarni olishning asosiy shartidir, chunki har qanday ovqatni qayta ishlash paytida qondagi glyukoza darajasi oshadi.

Qo'shimcha testlar glyukoza bardoshliligini tekshirish (GTT), HbA1C (glyatlangan gemoglobin) darajasini aniqlash uchun qonni o'z ichiga oladi. Glyukoza bardoshliligi testi uning organizm tomonidan so'rilish darajasini aniqlashga qaratilgan. Agar qadriyatlar me'yordan chetga chiqsa, ayolga prediabetik holat tashxisi qo'yiladi. Sinov ikki tomonlama qon tekshiruvidan iborat:

• och qoringa:
• mashqdan ikki soat o'tgach.

Yuk - 75 g moddaning 200 ml suvga nisbati suvli glyukoza eritmasi. Natijalar normativ ko'rsatkichlar jadvali bilan taqqoslanadi. Glikatsiyalangan (glikosilatsiyalangan) gemoglobin gemoglobin va glyukozaning o'zaro ta'siri natijasida hosil bo'lgan "shirin protein". HbA1C tahlili retrospektiv qondagi shakar miqdorini aniqlaydi, vaqt o'tgan 120 kunni hisoblab chiqadi.

Bu ko'rsatkich yoshga bog'liq o'sishdir. Shakar darajasi haddan tashqari yuqori bo'lgan, ammo diabetga chalinganlarga etib bormaydigan chegara holati, bu diabet kasalligi rivojlanishini ko'rsatadi. U alohida kasallik sifatida tasniflanmagan, ammo haqiqiy 2-turdagi insulinga bog'liq bo'lmagan diabetning buzilish xavfini tug'diradi. O'z vaqtida aniqlangan pred'yabet kasalligi tibbiy davolanmasdan tiklanishi mumkin.

Ikkinchi turdagi endokrin patologiyaning rivojlanishini to'xtatish uchun (diabet kasalligi) ovqatlanish xatti-harakati va turmush tarzidagi o'zgarishlar yordam beradi. Oddiy shakarni tekshirishning chastotasi majburiy tibbiy ko'rikning shartlari bilan belgilanadi - har uch yilda bir marta. Perinatal davrda homilador ona har bir skrining davomida tahlil o'tkazadi.

Semirib ketgan va menopauzali ayollarga (50+) har yili shakarni nazorat qilish tavsiya etiladi. Giperglikemiya kamdan-kam hollarda to'satdan va aniq namoyon bo'ladi. Ayolning kasalliklari charchoq, homiladorlik, menopauza va boshqalar bilan bog'liq, aslida prediabet yoki haqiqiy diabet yashirin shaklda rivojlanadi.

E'tibor qilish kerak bo'lgan alomatlar

Qondagi qand miqdorining ko'tarilishidan shubha qilish mumkin bo'lgan alomatlar har xil intensivlik bilan paydo bo'lishi mumkin. Asosiy simptom, ko'pincha polidipsiya yoki doimiy tashnalik hissi. Glyukoza molekulalari o'zlariga namlikni tortishadi, shuning uchun ular haddan tashqari ko'p bo'lganda suvsizlanish (suvsizlanish) sodir bo'ladi. Suyuqlik etishmovchiligini qoplash uchun tana doimo tashqi tomondan to'ldirishni talab qiladi.

Shunisi ham muhimki, ko'p ayollar ahamiyat bermaydilar, bu tez charchashdir. Ish qobiliyati va ohangning pasayishi, umumiy zaiflik insulin qarshiligi tufayli yuzaga keladi. To'qimalar va hujayralar insulinni to'liq singdirish va undan foydalanish qobiliyatini yo'qotadi, buning natijasida ular ovqatlanish va energiyaning asosiy manbai bo'lgan glyukozasiz qoladi. Bunga ovqatdan keyin paydo bo'ladigan uyquchanlik ham kiradi.

Egan oziq-ovqat tarkibiy ozuqalarga bo'linadi, natijada hosil bo'lgan glyukoza qonda to'planib, energiya manbai sifatida iste'mol qilinmaydi. Ayol jismoniy va aqliy faoliyat uchun etarli kuchga ega emas. Miya ovqatlanishining etishmasligi neyropsikologik barqarorlikni buzilishiga olib keladi va uyqusizlik kechasi paydo bo'ladi. Shunday qilib, tartibsizlik (uyqu buzilishi) siz kun davomida uxlashni xohlaganingizda paydo bo'ladi, lekin kechasi siz uxlay olmaysiz. Bu surunkali charchoq tuyg'usini qo'zg'atadi.

Giperglikemiyaning boshqa alomatlariga quyidagilar kiradi:

• Pollakiuriya (tez-tez siyish). Glyukoza ko'pligi va uning to'g'ri so'rilishini buzish bilan buyrak apparati tomonidan suyuqlikni teskari assimilyatsiya qilish jarayoni sekinlashadi, shuning uchun chiqarilgan siydik miqdori ortadi. Doimiy chanqovni qondirish ham siydik pufagini tezda bo'shatishga olib keladi.
• Yuqori qon bosimi (BP) tufayli kelib chiqadigan tez-tez bosh og'rig'i. Ko'p miqdordagi shakar va suvning o'zaro ta'siri natijasida qon tarkibi o'zgaradi va uning normal aylanishi buziladi. Eng mayda kapillyarlarni yo'q qilish jarayoni. Buyraklarning noturg'un ishlashini hisobga olgan holda, organizm yukni bardosh bera olmaydi, bu esa gipertonik reaktsiyaga olib keladi.
• Polifagiya (ishtahaning oshishi). Miyaning to'yinganlik, neyroendokrin faoliyati va tananing gomeostaziyasi gipotalamus miyasining kichik maydonini tartibga soladi. Tekshirish oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqarilgan insulin miqdori va sifati bilan amalga oshiriladi. Gormon etarli darajada ishlab chiqarilmaganligi yoki hujayralar uni to'liq idrok eta olmasligi va gipotalamus ishtahani boshqarish qobiliyatini yo'qotadi.
• Giperkeratoz (terining himoya va tiklovchi xususiyatlarining pasayishi, oyoqlarda terining shox pardasi qalinlashishi). Yuqori shakar kontsentratsiyasi va ortiqcha keton tanalari (glyukoza metabolizmining toksik mahsulotlari) epidermal elastiklikning yo'qolishiga olib keladi, terisi ingichka va quruq bo'ladi. To'qimadagi suyuqlikning oqib chiqishi buzilganligi sababli terining tiklovchi xususiyatlarini yo'qotadi. Hatto mayda shikastlanishlar (tirnalishlar, aşınmalar) uzoq vaqt davomida chandiqlanadi va patogen mikroorganizmlarga osonlikcha duchor bo'ladi. Natijada, yiringlash jarayoni rivojlanadi, uni davolash qiyin.
• Giperhidroz (ortiqcha terlash). Yuqori qon shakar markaziy asab tizimi (markaziy asab tizimi) va avtonom tizimning ishlashiga salbiy ta'sir qiladi. Issiqlik va ter bezlarini buzilishi. Ushbu alomat ayniqsa menopauza davrida ayollarda aniq namoyon bo'ladi.
• Tizimli shamollash va virusli infektsiyalar. Tez-tez uchraydigan kasalliklar immunitetning pasayishi tufayli yuzaga keladi. Organizmni himoya qilish tizimidagi nuqson S vitamini etishmasligi bilan bog'liq bo'lib, uning kimyoviy tuzilishi natijasida askorbin kislotasi glyukozaga o'xshaydi, shuning uchun giperglikemiya bilan bitta modda boshqasiga almashadi va immunitet tizimining hujayralari noto'g'ri ravishda S vitamini o'rniga glyukoza ishlatishni boshlaydilar.
• Vaginal infektsiyalar (kandidoz, vaginal disbioz). Giperglikemiya va past immunitet fonida, vaginal mikrofloraning gomeostaziyasi buziladi, shilliq qavatning pH ishqorli tomonga siljiydi.
• NOMC (tuxumdon-hayz tsiklining buzilishi). Hayz ko'rishning nosog'lomligi ayolning gormonal fonida umumiy nomutanosiblik bilan bog'liq.

Ko'tarilgan shakar miqdorining tashqi ko'rinishi - bu tirnoq va sochlar tarkibidagi o'zgarishlar, yuzida yosh dog'lari paydo bo'lishi. Buzilgan metabolizm mikro va so'l elementlarning va vitaminlarning normal so'rilishiga xalaqit beradi, bu tirnoq plitalari va sochlarning mo'rtligini keltirib chiqaradi. Agar siz yuqori shakarning dastlabki belgilarini e'tiborsiz qoldirsangiz, markaziy asab tizimining beqarorlashuvining keyingi belgilari qo'shiladi:

• psixo-emotsional beqarorlik va harakatsiz asabiylashish,
• ko'rish buzilishi,
• xotira buzilishi
• chalg'itish
• ataksiya (buzilgan muvofiqlashtirish),
• asteniya (neyropsikologik zaiflik).

Sog'likdagi progressiv yomonlashuvning somatik ko'rinishlari quyidagilardan iborat:

• sezgir sezgirlikning pasayishi
• pastki ekstremitalarning nazoratsiz mushak qisqarishi (kramplar),
• paresteziya (oyoqlarning noqulayligi),
• yurak urishining ko'payishi (taxikardiya),
• skelet tizimining yallig'lanish kasalliklari (artralgiya) bilan bog'liq bo'lmagan og'riyotgan og'riqlar,
• oyoqlarda o'rgimchak tomirlari (telangiektaziya) va qichishish,
• libidoning pasayishi (jinsiy aloqa).

Kelajakda giperglikemiya ayolning reproduktiv tizimi uchun xavfli bo'ladi. Gormonal etishmovchilik bola tug'ilishining tabiiy qobiliyatiga xalaqit beradi. Qandli diabet rivojlanib borgan sari ko'plab asoratlar rivojlanib, o'tkir, surunkali va kechga bo'linadi. Kasallikning boshlang'ich bosqichida glikemiyaning beqarorligi diabetik inqiroz deb ataladigan o'tkir holat xavfini tug'diradi.

Gipoglikemik inqiroz

Bo'sh oshqozonda shakarning muhim darajasi 2,8 mmol / L ni tashkil qiladi. Ushbu ko'rsatkichlar bilan bemorda quyidagi belgilar mavjud:

• titroq, aks holda titroq (mushak tolalarining majburiy qisqarishi),
• nomuvofiq xatti-harakatlar (bezovtalik, asabiylashish, notinchlik, tashqi ogohlantirishlarga teskari reaktsiyalar),
• ataksiya
• ko'rish keskinligining pasayishi,
• vokal apparati disfunktsiyasi (bo'g'ilib gapirish),
• giperhidroz
• terining rangsizlanishi va siyanozi (siyanoz),
• qon bosimi va yurak urish tezligining oshishi (yurak urishi),
• ongni yo'qotish (qisqa yoki uzoq vaqt davomida hushidan ketish).

Giperglikemik inqiroz

U uchta asosiy shaklga ega (giperosmolyar, laktik asidotik, ketoatsidotik). Giperosmolyar inqirozning belgilari: polidipsiya va polakuriya fonida tananing suvsizlanishi, terining qichishi, bosh aylanishi, kuch yo'qotish (jismoniy zaiflik). Laktik asidotik inqiroz quyidagi alomatlar bilan tavsiflanadi: tez bo'shashgan najaslar (diareya), epigastrik (epigastrik) mintaqaning og'irligi, oshqozon tarkibidagi refleksni chiqarib yuborish (qusish), shovqinli va chuqur nafas olish (Kussmaul nafas), qon bosimining keskin pasayishi, ongni yo'qotish.

Inqirozning ketoasidotik shakli simptomlar bilan namoyon bo'ladi: polidipsiya va pollakiuriya, asteniya, tana ohangining pasayishi va jismoniy qobiliyatning (zaiflik), letargiya va uyquning buzilishi (uyquchanlik), og'iz bo'shlig'idan ammiak hidi, ko'ngil aynishi va qusish, Kussmaul nafas olish.

Qandli diabet - bu davolab bo'lmaydigan patologiya. Kasallikning dastlabki bosqichi asemptomatik bo'lishi mumkin, shuning uchun siz farovonligingizdagi kichik o'zgarishlarni tinglab, sog'lig'ingizga ehtiyot bo'lishingiz kerak. Shakar ko'rsatkichlarini muntazam ravishda kuzatib borish bu kasallikning rivojlanishini o'z vaqtida aniqlash uchun imkoniyatdir.