Diabetik angiopatiya

Etiologiyasi va patogenezi

Giperglikemiya, arterial gipertenziya, dislipidemiya, semizlik, insulin qarshiligi, giperkoagulyatsiya, endoteliy disfunktsiya, oksidlovchi stress, tizimli yallig'lanish

2-toifa diabet bilan yurak-qon tomir kasalliklarini rivojlanish xavfi diabetsiz ko'chalarga qaraganda 6 baravar yuqori. Arterial gipertenziya 1-toifa diabetli bemorlarning 20% ​​va 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarning 75% da aniqlanadi. Periferik arterioskleroz obliteransi 10%, diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarning 8% da miya tromboemboliyasi rivojlanadi.

Asosiy klinik ko'rinishlar

Xuddi diabetga chalingan odamlarda ham xuddi shunday. Og'riqsiz holatlarning 30 foizida diabet miokard infarkti bilan

Xuddi diabetga chalingan odamlarda ham xuddi shunday.

Boshqa yurak-qon tomir kasalliklari, simptomatik arterial gipertenziya, ikkilamchi dislipidemiya

Antihipertenziv terapiya, dislipidemiyani tuzatish, antiplatelet terapiyasi, yurak koroner kasalligini skriningi va davolash

Yurak-qon tomir kasalliklari 2-toifa diabetli bemorlarning 75% va 1-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarning 35% vafot etadi

Diabetik mikroangiopatiya

Diabetik angiopatiyaning paydo bo'lishiga yordam beradigan asosiy omil bu diabetning yomon davolanishidir, bunda og'ir buzilishlar nafaqat yuqori glyukoza bilan uglevod almashinuvida va kun davomida (6 mmol / l dan oshiq) tushganda, balki oqsil va semiz. Bunday hollarda to'qimalarga, shu jumladan qon tomirlarining devorlariga kislorod etkazib berish yomonlashadi va mayda tomirlarda qon oqimi buziladi.

Uyg'un gormonal muvozanat va metabolik kasalliklarni kuchaytiradigan va qon tomir devoriga salbiy ta'sir ko'rsatadigan bir qator gormonlar sekretsiyasining ko'payishi ham muhimdir.

Diabetik makroangiopatiya

Diabetik makroangiopatiyada maqsadli organlar asosan yurak va pastki ekstremitalardir. Aslida, makroangiopatiya yurak va pastki ekstremitalarning tomirlarida aterosklerotik jarayonlarning jadal rivojlanishidan iborat.

Diabetik mikroangiopatiya

• Diabetik nefropatiya
• Diabetik retinopatiya
• Pastki ekstremitalarning tomirlarining mikroangiopatiyasi

Ko'pincha diabetik mikroangiopatiya jarayonida retinaning tomirlari (diabetik angioretinopatiya) va nefronlar glomerulusining qon kapillyarlari (diabetik angionefropatiya) ishtirok etadi. Shunday qilib, diabetik mikroangiopatiyaning asosiy maqsadli organlari ko'zlar va buyraklardir.

Videoni tomosha qiling: Starlab Endokrinologiya. (May 2024).